M****************001

粤东天然气主干管网揭阳-梅州支干线项目、海丰-惠来联络线项目竣工环保验收服务

详见招标文件

投标登记申请表

项目名称:

招标编号:

投标登记申请人名称

联系人

手机

邮箱

地址及邮编

电话及传真

电话：
传真：

广东省天然气管网有限公司、广东省机电设备招标有限公司：

我方在此声明：我方对本表下述所填信息的是准确的、真实的、符合客观事实的、不存在虚假成分。若我方违反上述声明，愿承担与此相关的一切责任。

(投标人)（单位公章）

日期：

名称

营业性质

公司品牌

——

质量管理体系

资质类型

批准登记机关

组织机构代码

注册时间

营业期限

省份

所在国家

注册地址和办公地址

注册资本金

资质等级

进出口经营权

法定代表人

联系电话

联系人

电话／手机

传真

电子信箱

网址

邮政编码

主营业务

基本财务信息

开户行

账号

纳税人登记号

信用等级（评议机构）

本表后附：

1、营业执照(副本)的复印件；2、组织机构代码证(副本)的复印件；3、资质等级证书(副本)的复印件；4、管理体系认证证书(副本)的复印件； 5、单位组织架构；6、现场管理组织架构（如果有设置）；7、其他投标人认为有必要提供的认证证书复印件。

说明：以上所附文件需加盖单位公章。

尊敬的招标人、招标代理机构：
我司（单位名称： ）承诺以下所提供的资质、业绩情况均为真实完整，若有异议，我司承诺会在2个工作日内可就以下述的业绩信息提供原件供招标人核对。若被发现存在任何虚假、隐瞒情况，我司同意取消我司本项目的投标资格，并没收投标保证金。

序号

业绩概况

完全满足本招标公告中资格条件中的业绩要求（必须填写，请各投标人注意按拟投项目的业绩要求提供相应业绩）

1

合同名称：

合同签订日期：年 月

项目投运时间：年 月

合同价格：

提供的证明材料：

2

（按上述序号1的格式和填写要求，顺次增列业绩概况）

3

（按上述序号1的格式和填写要求，顺次增列业绩概况）

4

（按上述序号1的格式和填写要求，顺次增列业绩概况）

……

……………

注：

（1）表中所列业绩应属投标人所投产品；

（2）业绩需提供合同复印件并加盖投标人公章，包括合同首页、盖章签字页等有效证明文件，否则视为无效业绩。

（3）投标人请严格按照所提供的格式填写，可根据自身业绩情况，增减表格行数。

（4）电子版应当附上采用WORD/PDF格式制作的合同资料。

制表:

投标人名称（公章）：

核对:

投标人法定代表人（或法定代表人授权代表）确认: