我单位拟推荐下列候选项目申报2020年甘肃医学科技奖，特进行公示。公示期：2020年5月13日至2020年5月19日，公示期内如对公示内容有异议，请您向兰州市卫健委兰州医学会办公室反映。

联 系 人：牛艳丽

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兰州市卫生健康委员会

2020年5月13日

附：兰州市卫生健康委拟推荐2020年甘肃医学科技奖候选项目公示

兰州市卫生健康委员会

拟推荐2020年甘肃医学科技奖候选项目公示

项目一

一、项目名称：

疑难性椎间盘源性神经痛微创介入治疗新技术应用的研究与推广

二、推荐意见：

椎间盘源性神经痛是临床的常见病和多发病，近年来发病率呈上升趋势，成为与现代社会相伴随的一种疾病，严重影响患者的日常工作和生活。本项目创新点是通过对临床常用的四种椎间盘源性神经痛微创治疗技术，进行技术更新和系统性对照、随访研究，国内外未见系统性研究报道，处于领先定位。 “体温电磁波消融钳摘脊柱治疗系统”该技术集合目前常用椎间盘治疗微创技术的优势而建立的新的治疗方法，在技术上居于领先地位。对椎间盘源性疼痛治疗技术进行优化和规范，为今后椎间盘源性疼痛治疗技术的普及推广提供实用、有效的经验和方法。通过本项目的实施，研究结果显示说明“体温电磁波消融钳摘脊柱治疗系统”治疗腰椎盘源性疼痛疗效明显。对所有患者随访3个月，对治疗前后数据显示有统计学差异。说明该技术治疗椎间盘源性疼痛可以显著改善患者的疼痛及功能情况，提高患者的生活质量，近期疗效满意，已在甘肃省康复中心医院应用实施，可进一步提高我院椎间盘源性神经痛诊治水平，更好地服务于患者。同意推荐该项目参加甘肃省医学科技奖的申请。

三、项目简介：

主要内容：椎间盘源性神经痛是临床的常见病和多发病，近年来发病率呈上升趋势，成为与现代社会相伴随的一种疾病，严重影响患者的日常工作和生活。本课题主要研究方向为神经痛的治疗机制和神经微创介入手术治疗。通过整理分析实施疑难性脊柱疼痛微创介入手术患者的临床资料，进行疗效观察，探这种微创手术的优缺点，为体温电磁波消融钳摘脊柱治疗系统在国内的推广工作提供临床及理论支持；

1.累积体温电磁波消融钳摘脊柱治疗系统治疗病例，整理患者的临床资料，进行疗效观察，完善该创新技术的理论及技术体系，以便于该技术在国内的推广；

2.累积临床手术技巧创新的病例数，总结临床资料，推广操作的关键点；

3.制定相关创新技术的操作标准；

4.结合我们现有的临床工作，进行体温电磁波消融钳摘脊柱治疗系统技术推广，以探索更加完善的技术推广模式，使更多的疼痛科医师分享我们的创新理念及技术。

5．已发表论文5篇、培养专业技术人员6人。

特点：1、体温电磁波消融钳摘脊柱治疗系统应用可弯曲的电极及3mm细小通道钳摘突出物属国内首创，其理论研究具有创新性；

2、本项目拟对临床常用的四种椎间盘源性神经痛微创治疗技术，进行技术更新和系统性对照、随访研究，国内外未见系统性研究报道，处于领先定位。

3、“体温电磁波消融钳摘脊柱治疗系统”是本科室的特色诊疗技术，该技术集合目前常用椎间盘治疗微创技术的优势而建立的新的治疗方法，在技术上居于领先地位。

4、本研究对椎间盘源性疼痛治疗技术进行优化和规范，并体温电磁波消融钳摘脊柱治疗系统临床应用技术标准，可为今后椎间盘源性疼痛治疗技术的普及推广提供实用、有效的经验和方法。

5、通过本项目的实施，可迅速提高我院椎间盘源性神经痛诊治水平，达到省内领先地位

应用推广：我们已经将研究成果连续2年在国家继续教育学习班“第十二届全国神经痛微创介入治疗学习班”及“第十一届全国神经痛微创介入治疗学习班”、“2016北京国际疼痛论坛暨第九届中国临床疼痛学术会议”、 “2017北京国际疼痛论坛暨第十届中国临床疼痛学术会议”进行技术培训、推广，在2016年兰州首届神经痛诊疗新技术高峰论坛、2017年兰州市首届慢性疼痛实用技术培训班进行技术培训、推广。

四、知识产权证明目录：无

五、代表性论文目录：

1. 唐元章等，椎间盘内射频电刺激定位椎间盘源性腰痛责任椎间盘，《中国介入影像与治疗学》2018,第15卷第8期，469-472 ；

2. 唐元章等，脊髓背角P物质、ERKI/CREB信号通路激活在大鼠椎间盘源性内脏痛形成机制中的应用，《中国介入影像与治疗学》2019,第16卷第10期，7-10 ；

3. 何亮亮，倪家骧，杨立强等，低温等离子气化消融术诱发的颈椎间盘疼痛分布规律分析，《中国医药导报》2019第16卷第22期119-122 ；

4.李彤，低温等离子射频消融联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症疗效观察，《海南医学》2018第29卷第5期653-656。

六、完成人情况

七、完成单位情况

1.第一完成单位：兰州市妇幼保健院。对本项目的贡献：本单位在该项目的研究过程中，主持项目的申报、立项、制订及组织实施，完成课题验收、成果登记（成果登记表见附件1），在实施过程中提供技术、设备等支持。完成兰州市人才创新创业项目经费的申请及应用审计。

2.第二完成单位：首都医科大学宣武医院。对本项目的贡献：在2015年兰州市人才创新创业项目《疑难性椎间盘源性神经痛微创介入治疗新技术应用的研究与推广》中参与课题的指导、制订及组织实施，提供技术指导、实践操作、完成数据收集及发表中文论文3篇。

项目二

一、项目名称：

基于出生队列的先心病环境基因交互作用及筛查适宜技术集成研究

二、推荐意见：

目前世界范围内先心病筛查方面的研究表明早期明确诊断并给予有效干预能有效地减少先心病患儿死亡和其他严重并发症的发生，且基因测序手段突飞猛进的发展，使得探讨先心病分子水平的病因具备了可行性。本研究的内容及主要的创新点有：1）通过分析了解兰州市城乡地区人群新生儿先心病的流行现状，找出影响出生人口质量的重要健康问题，为今后有针对性地开展生殖健康干预提供数据支撑。2)深入对比兰州市妇幼与定西市人民医院在诊断先心病方面应用的筛检及诊断指标，分析不同指标的应用率差异，为建立适宜的先天性心脏病筛查技术集成方案提供理论支撑。以期达到先心病患儿的早期发现、早期诊断、及时治疗先心病、提高治疗效果、降低婴幼儿的死亡率，从而提高本地区人群的健康水平。3）依托兰州市妇幼保健院新生儿出生队列大数据平台，宏观和微观相结合的方法，揭示基因突变与先心病的因果关联和作用机制，为遗传诊断提供理论依据。本课题结合国内外研究的成功经验，结合西北地区经济水平、生活习惯等方面的不同，反复论证，数据可靠、意义重大，目前先心病筛查适宜技术方案，操作简单方便，准确性高，已应用于榆中县三院等各县区基层医院。同意推荐申报甘肃医学科技奖。

三、项目简介：

先心病在世界范围内约占出生缺陷的三分之一[1]，在我国，先心病的发病率逐年上升且已位居出生缺陷的首位[2]，对患儿的身心健康、生活质量造成严重影响。另外对患儿的家庭和社会造成严重经济负担。我国社区/乡镇医院先心病筛查与诊断制度还不完善，目前仍有相当数量的先心病患儿得不到早期救治。本研究主要内容包括三个方面：1.回顾自2009年以来兰州市妇幼保健院及周边榆中、皋兰、永登三家县医院及定西市人民医院出生新生儿出生缺陷状况，确定各类出生缺陷病种顺位分布及各类出生缺陷的变化趋势，确定我市出生缺陷的核心病种。2.进行先心病发生的危险因素研究及环境基因交互作用研究：选取4个调查点新生先心病患儿及门诊住院的先心病患儿与相应的对照为研究对象，收集掌握其母亲在不同孕期的各种信息，包括孕妇的人口统计学特征，饮食与生活方式，孕前及孕期的环境暴露状况，孕妇的孕产史疾病史，本次妊娠大致情况以及其父亲一般人口学特征及吸烟史、职业环境等因素确定影响我市先心病发生的高危因素。同时以同样的病例与对照为研究对象抽取血样，研究候选基因与先心病发生的关联，确定先心病发生的环境与基因交互作用。3.进行先心病筛查的适宜技术研究。同样在4个调查点门诊及住院患者中出现动脉血氧饱和度及经皮氧饱和指标异常者，要求其前往定点医院进行彩色多普勒的确诊，以探索先心病简单、易行的筛查指标，并同时对入选的筛查适宜技术进行卫生经济学评价。结果：1.发现了先心病相关突变基因，提示可能存在与先心病涉及的传统基因GATA4、TBX5、NKX2.5有所区别的其他基因存在；2.通过比较兰州市妇幼和定西市人民医院对先心病诊断的指标应用率，提示心脏杂音、经皮血氧饱和度及超声心动图的结合，适应于城乡基层医院先心病筛查；3.明确了兰州市先心病的疾病顺位，确定了重点疾病。目前该项先心病筛查适宜技术方案操作简单方便，准确性高，已经运用于各县区基层医院，是一些先心病能早期诊断及救治，减轻了政府、社会和家庭负担。

四、知识产权证明目录：无

五、代表性论文目录：

1.周立,杨龙刚,周秀芳,李玲,王洁,白亚娜,程宁,王敏珍,马莉,王瑞娟.兰州市先天性心脏病的影响因素分析[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):18-22.

2.周立,陆海燕,周秀芳,李玲,王洁,白亚娜,王敏珍,程宁,马莉,王瑞娟.兰州市早产儿的影响因素分析[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):23-27.

3.周立,杨景丽,周秀芳,李玲,柳念,白亚娜,程宁,王敏珍,马莉,王瑞娟.兰州市低体重儿的影响因素分析[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):28-33.

4.柳念,周立,王瑞娟,周秀芳,李玲,程宁,王敏珍,马莉,杨景丽,白亚娜.兰州市不良妊娠结局发生率及病种顺位研究[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):1-5+12.

5.王瑞娟,田瑞丽,周秀芳,白亚娜,李玲,程宁,王敏珍,马莉,柳念,周立.兰州市不良妊娠结局疾病负担现状研究[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):13-17.

6.杨景丽,王敏珍,黄军军,周立,程宁,王瑞娟,柳念,周秀芳,马莉,李玲,白亚娜.兰州市新生儿不良结局的危险因素分析[J].兰州大学学报(医学版),2019,45(01):6-12.

7.李翠梅.主动脉-肺动脉间隔缺损超声表现1例[J].临床超声医学杂志,2016,18(10):720-720.

8.王瑞娟,周立.孕妇孕期营养和新生儿出生体重的关联性探究[J].中国保健营养,2017,27(23):158-158.

六、完成人情况:

七、完成单位情况：

1.第一完成单位：兰州市妇幼保健院 贡献：在项目的成果研究中，全程主持，并参与研究设计，制订及组织实施，并提供研究对象，研究过程中所用到的超声设备，调查资料表，血样，技术，经费等条件，同时对该项的完成，起到组织协调及管理的作用，对项目能成功完成起到主要的作用。

2.第二完成单位：兰州大学 贡献：对项目设计进行指导，血样的储存，检验及数据的处理，最后运用统计学的方法进行结果分析等，对研究的成果起到重要的作用，使项目能顺利的完成。

项目三

一、项目名称：

带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛治疗体系的优化应用与推广

二、推荐意见：

带状疱疹后神经痛被称为不死的癌症，目前国内外尚无有效的治疗方法，本病发病率为3-5/1000人年，根据我们前期研究数据，药物疗法无效和其他介入复发的带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛患者，对背根神经节（DRG）注射反应良好。本研究特点: 1）、三氧注射背根神经节（DRG）技术治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛技术属国内首创；2）、本项目拟对带状疱疹及带状疱疹后神经痛微创治疗技术，进行技术更新和系统性对照、随访研究，国内外未见系统性研究报道，处于国内领先地位。该技术已在甘肃省康复中心医院应用实施，可进一步提高我院椎间盘源性神经痛诊治水平，更好地服务于患者。同意推荐该项目参加甘肃省医学科技奖的申请。

三、项目简介：

通过整理分析三氧注射背根神经节（DRG）技术治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛微创手术患者的临床资料，进行疗效观察，探讨三氧注射背根神经节（DRG）技术治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛的优缺点，为优化带状疱疹及带状疱疹后神经痛治疗体系在国内的推广工作提供临床及理论支持；

1.累积三氧注射背根神经节（DRG）技术治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛系统治疗病例，整理患者的临床资料，进行疗效观察，完善该创新技术的理论及技术体系，以便于该技术在国内的推广；

2.累积临床手术技巧创新的病例数，总结临床资料，推广操作的关键点；

3.制定相关创新技术的操作标准；

4.结合我们现有的临床工作，进行三氧注射背根神经节（DRG）技术治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛治疗系统的推广，以探索更加完善的技术推广模式，使更多的疼痛科医师分享我们的创新理念及技术。

本课题研究的特点

1）、三氧注射背根神经节（DRG）技术治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛技术属国内首创；

2）、本项目拟对带状疱疹及带状疱疹后神经痛微创治疗技术，进行技术更新和系统性对照、随访研究，国内外未见系统性研究报道，处于国内领先定位。

3）、通过本项目的实施，可迅速提高我院带状疱疹后神经痛诊治水平，达到国内领先地位。

本研究期间共治疗带状疱疹后神经痛患者1031例，有效率97%，发表SCI论文3篇，中文核心论文1篇，培养专业技术人员10人。

在各级学术会议进行新技术的临床推广：2017-2018年“三氧—中国行”共十二期、2017年兰州市首届慢性疼痛实用技术培训班、2018年兰州市第二届慢性疼痛实用技术培训班进行技术培训、推广。

四、知识产权证明目录：无

五、代表性论文目录：

1.Si-Yu Lin ，The effect of ultrasound-guided percutaneous ozone injection around cervical dorsal root ganglion in zoster-associated pain: a retrospective study，《Journal of pain Research》 2018：11 2179-2188；

2. Jian-Xiong An， Computed tomography-guided percutaneous ozone injection of the Gasserian ganglion for the treatment of trigeminal neuralgia，《Journal of pain Research》 2018：11 255-263；

3. Jian-Xiong An， Quantitative Evaluation of Pain with Pain Index Extracted from Electroencephalogram，《Chinese Medical Journal》 August 20,2017 Volume 130 Issue 16 1926-1931；

4.Wenxing Zhao，Changes in neurotrophic and inflammatory factors in thecerebrospinal fluid of patients with postherpetic neuralgia，《Neuroscience Letter》2016.11 1-6；

5. 李彤，带状疱疹后遗神经痛病人痛觉异常的临床调查，《中国疼痛医学杂志》 2019年第5期第25卷 361-367。

六、完成人情况

七、完成单位情况

1.第一完成单位：兰州市妇幼保健院。对本项目的贡献：本单位在该项目的研究过程中，主持项目的申报、立项、制订及组织实施，完成课题验收、成果登记（成果登记表见附件1），在实施过程中提供技术、设备等支持。完成兰州市人才创新创业项目经费的申请及应用审计。

2.第二完成单位：中国医科大学航空总医院。对本项目的贡献：参与2016年兰州市人才创新创业项目《带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛治疗体系的优化应用与推广》的指导、制订及组织实施，提供技术指导、实践操作、数据收集及完成论文发表5篇（其中SCI 4篇，国家级期刊1篇）。

项目四

一、项目名称：

腔镜手术联合宫内放置曼月乐对子宫腺肌病术后复发的疗效分析

二、推荐意见：

腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫腺肌病病灶切除术，术中宫内放置曼月乐在治疗子宫腺肌病中发挥了显著作用，并对术后并发症起到预防作用，降低了疾病复发率，曼月乐联合腹腔镜手术治疗子宫腺肌病能降低患者痛经程度，减少月经量及子宫内膜厚度，缩短经期时间，恢复血红蛋白含量，降低血清CA-125水平，缩小子宫体积，治疗的副作用较小，术后复发率明显降低，可推广应用。同意推荐申报甘肃医学科技奖。

三、项目简介：

本研究选取腺肌病患者100例，随机分为A组和B组，均采用子宫动脉阻断术联合腺肌病病灶切除，一组术后宫内放置曼月乐节育环；另一组宫内不放置曼月乐节育环。（1）比较两组患者痛经程度、月经量和经期时间;（2）比较两组患者血红蛋白含量和血清125水平;（3）比较两组患者子宫体积和子宫内膜厚度;（4）比较两组患者不良反应;（5）比较两组患者术后1年、2年的复发率。经本课题研究证实，患者腹腔镜下子宫动脉阻断和腺肌病病灶切除术联合曼月乐治疗能更好的治疗和预防子宫腺肌病及复发，保留患者子宫，治疗一次完成，患者住院时间短、恢复快，且治疗费用低，并发症少，更好的提高了女性的生活质量，具有较好的社会效益和经济效益，对目前国内外腺肌病治疗具有深远的指导意义，值得将此科研成果推广应用于临床。

四、知识产权证明目录：无

五、代表性论文目录：

1.马娟文、李辉、黄园等，曼月乐联合腹腔镜手术治疗子宫腺肌病的应用效果及并发症预防分析研究，《中国妇幼保健》2018，33（16）

2.陈伟伟、王晶、王惠琴、马娟文等，曼月乐及孕激素治疗子宫内膜增生症的临床疗效比较，中国保健营养》2019,6（6）

3.黄园、马明妍、李辉、马娟文等，曼月乐预防子宫内膜息肉宫腔镜下电切术后复发的效果分析，《医药前沿》2019,9（23）

4.马娟文、王小静、谢秀英、张彩凤等，腹腔镜治疗卵巢囊肿146例分析，《甘肃医药》2008,27（2）

5.马娟文、谢秀英、李辉等，腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术的应用，《卫生职业教育》2008,26（16）

六、完成人情况:

七、完成单位情况：

1.第一完成单位：兰州市妇幼保健院。对本项目贡献：妇科自1998年在甘肃省内率先开展宫腔镜技术，2003年开展腹腔镜技术以来，妇科微创手术率已达90%以上，每年完成腔镜手术千余例，各种四级妇科内镜手术数百例，多名专家具备四级妇科内镜手术资质，腔镜技术达省内领先水平，例如腹腔镜微创手术治疗各种妇科常见疾病如保留生育功能的卵巢良性肿瘤的剥除、子宫肌瘤的剔除、各种原因的全子宫切除等等。尤其在不孕症的输卵管整形、特殊部位子宫肌瘤剔除、深部内异症病灶切除、生殖道畸形的矫治、重度盆腔粘连分离等方面，具备高超的手术技术。对传统阴式手术如脱垂或非脱垂的经阴道子宫切除术、阴道前后壁修补术、陈旧性会阴三度裂伤以及保留子宫的盆底重建复手术，各种生殖道畸形的矫治等方面具有独到的见解及手术技巧。同时妇科肿瘤的治疗水平也是蒸蒸日上，对常见的宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及滋养细胞肿瘤患者都制定了有针对性的治疗方案进行综合治疗，尤其是腹腔镜下子宫内膜癌根治、腹腔镜下宫颈癌根治，最大限度的减少了患者的痛苦，获得了良好的社会效益。除了临床工作，科室近三年先立项项省级科研课题2项、兰州市创新创业项目4项，市级科研课题1项，完成省级鉴定课题1项，市级鉴定课题3项。主编或参编相关医学专著8部，在国家级核心期刊发表论文4篇、国家级15篇、省级2篇。发明实用新型专利1项。

项目五

一、项目名称：

兰州市城区居民慢性病防控社会因素调查分析

二、推荐意见：

本研究选取兰州地区患病率高、经济负担重的两种慢性病（高血压和糖尿病）的慢性病患者作为研究对象，包括居民慢性病患病情况，以及慢性病防控知识知晓情况，慢性病防控态度、生活行为方式和自我管理等。在本市积极倡导和促进居民掌握科学的慢性病知识和健康生活方式养成，不断提高社区居民的健康素质，预防慢性并的发生，改善健康状况，探讨该地区慢性病影响因素，为改善慢性病患者生活质量和慢性病防控工作提供科学依据。同意推荐申报2020年度甘肃医学科技奖。

三、项目简介：

本项目属于预防医学领域。

本研究选取兰州地区患病率高、经济负担重的两种慢性病（高血压和糖尿病）的慢性病患者作为研究对象，包括居民慢性病患病情况，以及慢性病防控知识知晓情况，慢性病防控态度、生活行为方式和自我管理等。在本市积极倡导和促进居民掌握科学的慢性病知识和健康生活方式养成，不断提高社区居民的健康素质，预防慢性并的发生，改善健康状况，探讨该地区慢性病影响因素，为改善慢性病患者生活质量和慢性病防控工作提供科学依据。采用整群抽样的方法，随机抽取甘肃省兰州市城关区社区居民3000-5000人进行调查问卷。主要调查对象的社会人口学特征（性别、民族、出生日期、身高、体重、婚姻状况、文化水平、人均收入等）和慢性病患病情况（是否患有慢性病、慢性病名称、自评身体状况等内容）：慢性病相关危险因素：如吸烟情况，饮酒情况，体育锻炼，健康体检等内容。研究内容主要有：兰州市城关区居民高血压和糖尿病患病情况；兰州市城关区居民影响高血压和糖尿病患病因素分析；多因素logi"sti"c回归模型分析；兰州市城关区对居民慢病管理的情况。

兰州市地处西部欠发达地区，由于经济社会发展相对滞后，慢性病防控知识的普及、正确的态度和健康行为的形式对兰州市慢病防空能力建设具有重大意义，目前仍未有相关报道。高血压、糖尿病是主要的慢性疾病，同时也是其他慢性病的危险因素，加强高血压和糖尿病的防控是慢性病防控的基础和重点。

本研究成果发表论文9篇。

四、知识产权证明目录：无

五、代表性论文目录

六、完成人情况

七、完成单位情况

第一完成单位：兰州市疾病预防控制中心，对本项目的贡献：对本项目提供技术指导、制定研究计划、培训调查人员、完成现场调查资料的收集，样品的采样和实验室分析、整理及分析资料、撰写论文及课题报告；提供本课题申报、调研、成果发表经费，为课题研究提供资金条件，车辆等后勤保障，组织科研项目鉴定及成果推广。