我单位完成的下列项目拟申报2021年度华夏医学科技奖，特进行公示。公示期：2021年4月8日至2021年4月18日，公示期内如对公示内容有异议，请您以来信、来电、来访等形式向科研处反映。

联系人：张老师

联系电话：2480

项目公示内容附。

科研处

2021年4月8日

附：公示内容

项目名称：基于超声多模态技术评估颈动脉斑块稳定性及临床应用

申报奖种：华夏医学科技奖

完成单位（含排序）：西安交通大学第一附属医院；西安交通大学；陕西省人民医院；

完成人（含排序）：阮骊韬，宋艳，张红梅，党莹，常小妮，商静，刘波，夏晓娜，杨锦茹，冯骏，张近，廖珊，孙健，杨艳秋

项目简介（600—1200字，与申报推荐书“项目简介”一致）：

主要知识产权证明目录：（与申报推荐书“主要知识产权证明情况表”）一致）

动脉粥样硬化继发的心脑血管事件已成为我国主要致残、致死疾病，严重危害人民健康，带来沉重的社会和家庭负担。临床认为不稳定斑块是导致心脑血管事件的主要元凶。因此，如何早期精准检测不稳定斑块是目前亟待解决的重要临床问题。颈动脉斑块是动脉粥样硬化的窗口，早期评估颈动脉斑块的稳定性对心脑血管事件的预防尤其重要。本项目组从医工结合的角度出发，研发斑块弹性成像新方法，制备靶向超声造影剂，同时通过构建仿体模型，离体研究，动物模型，临床验证等不同层级，将血管回声跟踪技术、剪切波弹性成像技术、三维成像技术、血流向量成像技术、超声造影技术、超微血流成像技术六项超声技术应用于斑块稳定性评估中，再结合血清学炎性指标[细胞间黏附分子-1（Intercellular adhesion molecules，ICAM-1）、同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）、超敏C反应蛋白（High-sensitivityC-reactive protein, hsCRP）]检测，为临床颈动脉斑块稳定性的评估、治疗方案的选择、治疗效果的判定提供影像学支持。本项目在多项国家及省部级课题的支持下，取得以下创新成果：

1.从医工结合的角度，我们利用Von Mises应变投影参数成像，创新性建立一种纵切面血管壁弹性成像的新方法，克服了超声侧壁声影的影响，与心电图同步，有效的克服了运动伪像，具有较好的抗噪能力，仿体实验以及初步临床应用证实能敏感反映斑块的不稳定性。该成果获得发明专利一项，为斑块的弹性成像研究开创了新契机。此外，我们利用生物素-亲和素非共价桥结法，制备了携带抗ICAM-1单抗的靶向超声造影剂，动物实验模型发现该靶向超声造影剂能更好的反映斑块内新生血管（Intraplaque neovascularization, IPN）以及炎性反应，更准确反映斑块的稳定性。这两种医工结合技术方法的尝试，将为颈动脉硬化和不稳定斑块的早期识别、监测提供全新的、无创超声影像学新技术。

2.从多模态超声成像的角度，将血管回声跟踪技术、剪切波弹性成像技术、三维成像技术、血流向量成像技术、超声造影技术、超微血流成像技术共计6种超声无创技术应用于颈动脉硬度及颈动脉斑块评估中。本课题几乎覆盖了目前所有的超声新技术，通过评估颈动脉壁僵硬度、斑块弹性模量、斑块体积、血流向量、IPN等，从不同的角度综合对斑块进行识别及评估，结果发现硬化参数-硬度（Stiffness,β）、压力-应变弹性模量（Pressure-strain elasticity modulus, Ep）、顺应性（Arterialcompliance, AC）、增大指数（Augmentation index, AI）、脉搏波传导速度（One-pointpulse wave velocity, PWVβ）、弹性杨氏模量值(Mean valueof elastic modulus, Emean)、超声剪切波速度(Shear wave velocity, SWV)、斑块体积、血管壁剪应力(Wall shearstress，WSS)、超声造影定量参数曲线下面积(Area underthe curve, AUC）、半定量分级、超微血流成像半定量分级等参数与临床事件明显相关，获得了不同技术对应的不同参数评估不稳定斑块的标准，同时结合血清学炎性因子的监测，为多模态超声系统性评估斑块稳定性奠定一定的临床基础。

本项目获得1项发明专利和1项计算机软件著作。本项目研究成果获得国家自然科学基金2项，陕西省科技攻关1项，陕西省自然科学基金1项，代表性论著15篇。目前研究成果应用在省内外10余家综合性医院，3000余名脑血管事件高危患者从中受益。