重庆医科大学附属永川医院

采购公告

附件:

产科数字化管理系统的招标技术参数要求

采购孕产妇健康档案管理平台一套，管理孕妇从怀孕开始到生产结束42天以内的一系列医院保健服务信息。

(一) 孕产妇健康档案管理平台系统总体要求

1、系统要求：

符合医院产科实际需要，系统应包含门诊、住院、出院随访、统计分析等功能模块，应采用先进的软件体系结构，一体化设计，支持与医院现有HIS系统、LIS系统、PACS系统、RIS系统、儿保系统、OA系统、钉钉、官方微信等系统信息数据行对接，并提供相关的接口文档，确保各系统之间互联互通，稳定运行。提供完整的HIS/电子病历嵌套方案，以便于医护工作者使用系统功能，避免二次登陆等。

2、服务器端：

应采用Linux或Windows Server操作系统，数据库平台应采用SQLSERVER、MySQL、Oracle等大型数据库平台。

3、客户端：

应支持WindowsXP及以上版本系统，同时支持安卓、苹果（IOS）及微信端、钉钉端的功能应用。

4、权限设置

要求系统可对登陆护士，登陆医生进行权限设置。

(二) 孕产妇健康档案管理平台系统功能要求

1、产科门诊管理

1.1 门诊孕妇初次来医院建立档案，系统可收集录入孕妇的各项基本信息，高危信息，既往史，过敏史等，支持对城市一卡通，医保卡、身份证等卡片信息的数据集成,收集门诊建档孕妇愿意接受自然分娩的孕妇数量。

1.2依据产检本首次产检信息为依据，结果电子化结构化采集。

1.3 孕妇建立完档案，系统可自动打印孕妇的建档记录单，孕妇建档二维条码，系统同时支持通过扫描二维条码调用孕妇档案记录，系统打印前可以事先预览孕妇的打印档案记录。

1.4 孕产妇每次来医院复检，系统可支持录入孕产妇每次的复检记录，支持医生对孕妇下次预约记录的管理。系统可预览打印孕妇的复检记录单。

1.5支持上传外院孕妇的检验检查报告。

1.6系统支持自动抽取录入孕产妇的孕期各项三级干预项目（唐筛，NT，OGTT，彩超，无创基因检测等产前检查项目）及公共卫生项目，统计三级干预及公共卫生项目量。

1.7孕妇BMI体重管理曲线图：系统可根据孕妇测量录入的身高，体重值，自动计算BMI值，并可自动绘制孕妇BMI体重增长管理曲线图。系统支持对超出体重标准范围的孕妇进行预警提醒。

1.8根据末次月经和医院预约规则自动生成孕期所有复查预约日期，到期提前短信提醒通知，可手动调节预约产检时间。

1.9根据自动预约规则筛出未按时复查的孕妇名单及信息。

1.10可根据时间段查询预约情况。

1.11可查看住院及门诊病人的检查检验报告。对危急值进行警示，并可自动生成危急值登记单。

1.12系统根据孕产妇的建档时间，在建档当天自动提醒建档首次需要检查的内容及注意事项。

1.13系统根据孕晚期病人自动提醒下次需要产检的内容及注意事项，是否空腹，如何办理住院手续等，可根据孕妇情况个性化定制短信内容。

1.14根据门诊医生预约的产检时间，自动读取提醒孕妇下次产检时间快要到了，提醒孕妇及时到医院进行产检。

1.15顺产产后7天自动提醒回院复查信息。产后15/42天的产妇，自定发送产后15/42天需门诊随访的病人及注意事项。

1.16实现与检查预约系统无缝对接，预约成功后在彩超检查前一日自动向孕产妇发送预约信息。

1.17支持自动进行孕周、预产期计算，结合彩超，自动计算胎儿体重，并结合生长发育曲线分析胎儿发育情况.

2.高危孕产妇管理

2.1根据孕产妇检查高危风险评估自动提醒产检时间及提醒，并可自动生产高危孕产妇管理人数上报表。

2.2根据孕产妇不同阶段记录的高危因素，自动生成高危时间轴，形成高危孕产妇闭环管理。

3、门诊统计报表

报表包括但不限于以下报表且表格格式需要根据国家需求调制：

3.1首次建卡信息人员自动统计，支持各种复合性查询，支持各种报表展现，支持各种数据上报。

3.2根据年龄分布，对建档孕妇进行筛查统计。

3.3根据预约管理自动统计孕妇复查到检率，及流失孕妇列表查询，管理。

3.4根据高危情况采集信息为来源，统计高危孕妇群，更好的针对性管理高危孕产妇。并自动生成记录高危病人所有信息的高危档案卡及个案卡。

3.5非高危孕产妇统计。

3.6孕妇产检信息统计。

3.7三级干预统计。

3.8乙肝、艾滋、梅毒孕妇个案登记表及月报表统计。

3.9唐筛个案统计。

3.10根据门诊叶酸领取登记人数自动生成叶酸月份报表及季度报表。

3.11根据门诊流产人数自动统计药物流产及人工流产统计报表。

3.12根据门诊医嘱自动提取安取环人数上报数据。

3.13根据门诊流产人数及安取环人数自动生产报表。

3.14根据门诊流产人数中使用麻醉人数自动统计报表。

3.15根据门诊母子健康手册领取人数自动生成上报表。

3.16根据初次建档信息自动提取孕妇既往病史。

4.产房专科病历文书

4.1 系统可整合门诊记录数据与住院记录数据集，形成统一完整的孕妇档案记录。

4.2孕妇进入产房待产，系统可支持对孕妇待产的观察记录的录入，编辑，打印，录入界面为结构化录入界面，并打印生成孕妇待产记录单。

4.3系统支持对“待产记录单一”和“待产记录单二”两种类型的待产记录单的录入管理。

4.4孕产妇进入产房待产，系统可支持对临产记录的录入，编辑，打印，结构化录入，自动生成临产记录单。

4.5系统支持对孕妇的产程进行记录，并生成孕妇产程曲线记录单系统已增加支持对最新版本产程曲线记录单的录入。

4.6分顺产/剖宫产记录。系统支持对孕妇的整个产程（产程用时，分娩用药等）的数据录入，编辑，打印，要求录入界面为结构化录入界面，并打印生成孕妇分娩记录单。系统支持孕妇分娩记录单共享新生儿评分。

4.7系统支持对分娩的新生儿进行观察记录，录入、编辑数据，打印生成新生儿记录单。

4.8对新生儿体温等进行采集后，自动绘制成体温单曲线图，并支持预览，打印。

4.9系统支持对孕妇产后进行记录的记录单，支持记录的录入，编辑，打印，录入界面为结构化录入界面，并打印生成产后记录。

4.10系统支持对孕妇产后进行记录的记录单，支持记录的录入，编辑，打印，录入界面为结构化录入界面，并打印生成第四产程及产后记录。

4.11孕妇分娩后病房产房对孕妇信息进行交接支持记录的录入，编辑，打印，录入界面为结构化录入界面，并打印生成病房产房交接记录单。

4.12系统支持对产妇的产后访视记录数据的录入，编辑，查询统计，打印生成产妇产后访视记录单。

4.13对于使用了催产素的孕妇进行观察记录，并可编辑查询统计，打印生成催产素点滴记录。

3.14系统支持对新生儿产后记录的录入，编辑，查询统计，打印生成新生儿产后记录单。

4.15系统自动抽取生成新生儿的出生缺陷筛查登记表，打印归档。

4.19自动根据新生儿记录单生成出生医学登记卡并直接进行打印。

4.16系统支持对肩难产产妇情况进行抢救记录，录入、编辑数据，打印生成肩难产记录单。

4.17系统支持对产钳助产产妇情况进行抢救记录，录入、编辑数据，打印生成产钳助产记录单。

4.18系统支持对产妇的乙肝检验信息生产需要注射乙肝免疫球新生儿的提醒，注射录入情况打印并生产登记表。

4.19系统支持对新生儿乙肝疫苗注射情况进行登记录入打印并生产登记表。

4.20系统支持对转科的新生儿进行录入登记，打印生成新生儿转科记录表。

4.21系统支持生成硫酸镁观察记录表及欣普贝生使用观察记录表

5住院分娩统计上报

报表包括但不限于以下报表且表格格式需要根据国家需求调制：

5.1自动根据新生儿记录单生成出生医学登记卡并直接进行打印。

5.2 根据新生儿记录单自动生成接生登记本。

5.3 根据接生登记本信息自动完成分娩信息的国家网上报，支持直接上报及CSV导出上报。

5.4 系统支持按时间自动生成围产儿报表。

5.5 支持生成围产儿死亡登记卡和围产儿缺陷登记卡。

5.6 系统可整合计划生育科住院中中期引产记录数据集，形成统一完整的中期引产记录表。

5.7 系统支持对孕妇的镇痛分娩信息进行提取，并生成镇痛分娩统计人数及统计率。

5.8 系统支持年度自动通过分娩登记信息提取所需要的各类数据生产统计表。

5.9系统支持对产妇的分娩信息进行记录，并生成剖宫产指征分类汇总。

5.10系统支持对产妇的分娩信息进行记录，并生成围产儿死亡登记表。

5.11系统支持各类传染病（艾滋、梅毒、乙肝等产妇及新生儿个案登记卡）上报卡的基本信息上传及打印（门诊及住院部均需要）。

5.12系统可根据产后分娩信息中的诊断自动提取并发症或合并症分类自动生产报表。

5.13系统具有危重孕产妇转诊登记表、危重孕产妇抢救登记表、危重孕产妇抢救登记表、出生缺陷月报表。

5.14具有增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表。

5.15系统可根据住院医嘱执行信息自动提取新生儿听力筛查人数统计。

5.16系统具有新生儿沐浴登记表统计及打印。

6产科微信公众号管理

6.1 产科通过系统后台可维护医院的信息、就诊攻略（如就诊须知、产科咨询方式、入院物品准备、住院须知、出院须知、产后宣教等），用户通过微信公众号可查看相关内容。

6.2孕妇可在导诊台，扫描建档二维码，孕妇可在手机上填写建档信息，并可在建档后直接导入到系统建档中，孕妇无需排队，且系统支持建档一键导入。

6.3 在微信端确认个人的基本信息后则在指定孕周接收医院的标准宣教信息推送

6.4孕妇学校的课程发布、报名、上课提醒、教学视频上传，并可实现课程微信直播。

6.5 产检时间提醒，在线查看已有产检记录以及后期产检时间和项目。

6.6 在线预约办理出生证。

6.7 科室可通过手机端上传照片，产妇可通过微信公众号可自行下载自己的纪念照片。

6.8 出院后如需新生儿沐浴提前线上预约时间。

6.9 在微信公众号预约盆底康复治时间。

6.10 在微信公众号预约B超检查。

7 出生医院证明系统及高危转诊

7.1系统可实现与重庆市出生医学证明系统无缝对接，实现数据自动上传。

7.2可实现与重医附属医院产妇高危双向转诊。

8 人流随访管理

8.1根据门诊人流就诊信息管理自动筛出人流每阶段需要随访的人数，形成完善的人流随访管理系统。

8.2可支持人流就诊情况自动生产报表。

8.3向人流后7日/30日人群发送复诊提醒，并对未复诊人群发送提醒并同时提醒医师，并自动生成未复诊报表。