重庆市开州区中医院结构化电子病历系统采购公告
重庆市开州区中医院结构化电子病历系统采购公告
重庆市开州区中医院结构化电子病历系统采购，诚邀合格的供应商参与报价。
一、采购项目内容
********9">重庆市开州区中医院结构化电子病历系统采购，采购预算总价420000元。
二、资金来源
********0">自筹资金。
三、报价供应商资格要求
谈判供应商是指向采购人提供货物、工程或者服务的法人、其他组织或者自然人。以下简称供应商。合格的供应商应首先符合政府采购法第二十二条规定的基本条件，同时符合根据该项目特殊要求设置的特定资格条件。
（一）一般资格条件
1、具有独立承担民事责任的能力；
2、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
3、具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；
4、有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；
5、参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；
6、法律、行政法规规定的其他条件。
（二）特定资格条件
无
********1">四、获取采购文件的地点、方式、期限及售价
获取文件期限:2021年5月20日至2021年5月24日17:00
文件购买费:￥300.00元。
获取文件地点：请于（北京时间）2021年5月20日9：00至 2020年5月24日17：00时，持法人授权委托书、本人有效身份证、工商营业执照复印件在重庆兴泰建筑技术开发有限公司购买报名并采购文件。
五、响应文件递交信息
响应文件递交开始时间： 2021年5月27日 9:00
响应文件递交结束时间： 2021年5月27日 9:30
响应文件递交地点：重庆市开州区人民路2210号（重庆兴泰建筑技术开发有限公司公议室）
六、磋商保证金
1. 保证金的金额：本项目磋商保证金8000元（大写：捌仟元整）。
2.保证金的缴纳时间及方式：开标时现场向采购代理机构现金缴纳。
3.保证金的退还：未中标的供应商的保证金在开标结束时当场退还；中标供应商的保证金在合同签订后退还保证金。
七.********9">发布公告的媒介
本次招标公告在重庆市开州区中医院官网上发布。
********4">八、联系方式
采购人：重庆市开州区中医院
地 址：重庆市开州区开州大道（西）206号
联系人：唐老师
联系电话：187*****432
采购代理机构： 重庆兴泰建筑技术开发有限公司
地 址：重庆市开州区人民路2210号
联系人：陈洪
电 话：***-********
2021年5月20日
********0">附件： 采购需求一览表及技术参数序号 | 采购项目名称 | 单位 | 数量 | 最高限价 |
1 | 结构化电子病历系统 | 套 | 1 | 420000元 |
特别要求： 1.本项目采购最高限价为：42万元（大写：肆拾贰万元整），包含设备费、人工费、安装调试费、材料费、机械费、措施费、风险费、管理费、运输费、利润、规费、税费等所有费用，报价供应商的报价不得超过最高限价，否则视为无效报价； 2.报价文件须对投标产品的名称、品牌、型号（规格）、技术参数、数量、质量、总价等采购文件中有要求的内容全部作出明确应答，否则视为无效报价。 | ||||
附件1
重庆市开州区中医院结构化电子病历系统购置清单及
总体要求
一、购置清单
序号 | 系统 | 产品名称 | 备注 |
1 | 结构化电子病历系统 | 智能门急诊电子病历系统 | ★供应商所投电子病历系统须能与采购人现有医院信息系统兼容，实现双向数据交互，软件兼容及双向数据交换所产生的费用由成交供应商全部承担。（需提供书面承诺） |
智能住院电子病历系统 | |||
智能电子病历质控系统 |
二、总体要求
序号 | 功能 需求 | 需求描述 |
1 | 可扩充性 | 随着信息化建设的不断完善，越来越多临床科室会依赖于系统所提供的各项相关联的辅助功能，系统中的数据量也会越来越大，规模和要求越来越大，所以软件结构上要符合今后系统扩充的要求。 |
2 | 易维护性 | 应用系统的设计应充分考虑系统的易维护性，设计上尽量采用易于维护的系统平台，保证操作简单，且维护成本较低。 |
3 | 可操作性 | 应用系统的界面友好，需要充分考虑使用人员的特点，操作简单、方便、快捷，功能齐全，系统数据维护方便，备份及数据恢复快速简单。 |
4 | 投资保护 | 在保证系统能够安全、可靠运行的前提下，应该最大限度地降低系统造价，保护原有的计算机设备及应用系统投资。 |
5 | 超前性 | 采用先进的软件设计方法和开发工具，使得软件设计具有先进性和超前性并能够顺利、平稳地向更新的技术过渡。支持oracle或DB2大型数据库。 |
6 | 系统扩展性 | ★随着医院信息化建设的加快，如更新换代新一代结构化电子病历时，需要保障医院数据继承性与无缝连接。本次采购内容为信息系统应用扩展增建，不允许更换现有信息系统，投标人需充分了解医院目前信息化运行情况，并确保在用历史数据继承，需提供承诺函。 |
7 | 无缝连接 | 为了保障历史数据继承性，新增应用系统与医院现有系统实现无缝连接，并提供具有可操作性的方案,涉及到与现有医院信息系统的接口费用，由中标人全额承担并提供承诺函。 |
8 | 功能确认 | 中标人签订合同前需向采购人确认投标产品的具体功能，若投标产品不能达到招标文件要求，采购人有权拒绝签订合同，并要求中标人赔偿相应损失。 |
9 | 功能完整性 | 中标人需要承诺提供产品功能完整，为最新版本产品。 |
10 | 报表完整性 | 根据医院实际情况，制作相关自定义报表供管理决策。 |
附件2
重庆市开州区中医院结构化电子病历系统功能要求一、门诊电子病历系统
用于以电子化和结构化方式编辑门急诊病历文件，辅助医生完成病历书写过程的管理系统
功能要求：
l ★自动获取病人基本信息，并能进行编辑
l 提供各类住院病历文件（含知情同意书）模板，如入院记录、首次病程、日常病程记录、上级医生查房记录、术前讨论、术前小结、手术记录、术后病程记录、诊疗操作记录、会诊记录、交班记录、死亡记录、出院小结等，支持全文和段落、词句等模板，支持快速结构化录入，并可由医生进行个性化修改
l 模板可分为大模板（全文）和小模板（段落、片段），并可以进行分级管理
l 提供对模板使用的规则管理功能，如性别、病情、婚姻状况等条件限制
l 系统能够支持多种录入方式，辅助医生录入，在临床的病历书写中能够方便医生灵活操作及经验积累。
l 支持医疗文书的诊断中医采用国标、西医采用ICD-10编码。
l 系统能够快速查询LIS、RIS、PACS等报告，对于一些阳性值、异常值系统将自动标注提醒医生，同样医生能够直接将所需的报告数据插入到病历当中，减少了医生的工作量。
l 采用一体化操作界面，所有功能在同一界面下完成，具有专用电子病历编辑器，编辑界面应达到所见即所得的效果。
l 支持结构化书写与自由语言描述在同一界面下完成。
l 实现医学术语、特殊符号等内容自定义动态的插入病历文书中。
l 能将检验、检查数据插入到病历当中的任意位置。
l 多媒体病历展现形式，能任意位置插入图形图像，并对图形图像作标注，表格的录入、编辑及打印。
l 支持多级审阅，医生按照等级，具有不同的修改权限，对于下级医生病历的修改，保留所见即所得的痕迹。
l 系统能够提供完善的模块，完善的模板库机制提供医生选择。系统更加支持医生自定义个性化模板的制作，对于全院模板的存放，系统将提供审核功能、权限相对高的医生提供修改功能等。
l 系统完全支持在医疗文书中的特殊符号、特殊表格及图文并茂的操作，例如上下标、月经史、牙齿标注等。
l 系统能通过病历自查对病历中存在的错误能够及时提醒及规避，能够提高病历质量。
支持临床工作提醒功能。
l 支持医生可以对模板中的元素自行设定是否可以删除、必选。
l 支持医疗文书书写过程中常用的特殊符号集如：℃，℉，‰，㎡，mol等，提供上、下标功能：支持对文字的上下标功能。
l 支持病历自动排版功能，提供打印、选择打印和续打功能。
l 电子病案库满期在线，并且存储和展示不需要依赖于任何数据库，具有可迁移性。
l 实现单一权限书写，多人查看机制。在会诊时，只允许一个医生做书写操作，其他医生可以浏览病历。
l 系统具有完善的医疗权限；支持修改痕迹保留功能；能够保证病历的原版真实性。
l 系统支持电子签名，目前系统已经和卫生部所规定的电子签名认证机构有过成功集成案例，同样系统能够提供基于数字签名的解决方案。
l 支持按病人信息、病历内容等条件检索查阅病历文件
l 可自定义归档时间，对电子病历进行归档
2、住院电子病历系统
用于以电子化和结构化方式编辑住院病历文件，辅助医生完成病历书写过程的管理系统
功能要求：
l ★自动获取病人基本信息，并能进行编辑
l 提供各类住院病历文件（含知情同意书）模板，如入院记录、首次病程、日常病程记录、上级医生查房记录、术前讨论、术前小结、手术记录、术后病程记录、诊疗操作记录、会诊记录、交班记录、死亡记录、出院小结等，支持全文和段落、词句等模板，支持快速结构化录入，并可由医生进行个性化修改
l 模板可按全院、科室和个人进行分级管理
l 提供对模板使用的规则管理功能，如性别、病情、婚姻状况等条件限制
l 系统能够支持支持多种录入方式，辅助医生录入，在临床的病历书写中能够方便医生灵活操作及经验积累。
l 支持医疗文书的诊断中医采用国标、西医采用ICD-10编码。
l 系统能够快速查询LIS、RIS、PACS等报告，对于一些阳性值、异常值系统将自动标注提醒医生，同样医生能够直接将所需的报告数据插入到病历当中，减少了医生的工作量。
l 采用一体化操作界面，所有功能在同一界面下完成，具有专用电子病历编辑器，编辑界面应达到所见即所得的效果。
l 支持结构化书写与自由语言描述在同一界面下完成。
l 实现医学术语、特殊符号等内容自定义动态的插入病历文书中。
l 能将检验、检查数据插入到病历当中的任意位置。
多媒体病历展现形式，能任意位置插入图形图像，并对图形图像作标注，表格的录入、编辑及打印。
l 支持多级审阅，医生按照等级，具有不同的修改权限，对于下级医生病历的修改，保留所见即所得的痕迹。
l 系统能够提供完善的模块，完善的模板库机制提供医生选择。系统更加支持医生自定义个性化模板的制作，对于全院模板的存放，系统将提供审核功能、权限相对高的医生提供修改功能等。
l 系统完全支持在医疗文书中多遇到特殊符号、特殊表格及图文并茂的操作，例如上下标、月经史、牙齿标注等。
l 系统能通过病历自查对病历中存在的错误能够及时提醒及规避，能够提高病历质量。
l 支持临床工作提醒功能。
l 支持医生可以对模板中的元素自行设定是否可以删除、必选。
l 支持医疗文书书写过程中常用的特殊符号集如：℃，℉，‰，㎡，mol等，提供上、下标功能：支持对文字的上下标功能。
l 支持病历自动排版功能，提供打印、选择打印和续打功能。
l 电子病案库满期在线，并且存储和展示不需要依赖于任何数据库，具有可迁移性。
l 实现单一权限书写，多人查看机制。在会诊时，只允许一个医生做书写操作，其他医生可以浏览病历。
l 系统具有完善的医疗权限；支持修改痕迹保留功能；能够保证病历的原版真实性。
l 系统支持电子签名，目前系统已经和卫生部所规定的电子签名认证机构有过成功集成案例，同样系统能够提供基于数字签名的解决方案。
l 支持按病人信息、病历内容等条件检索查阅病历文件
l 可自定义归档时间，对电子病历进行归档
3、病历质量控制系统
病历质量管理是在电子病历应用下病历质量的因素，基于临床信息系统如果对病历质量的管理与控制，从而敦促对临床工作改善，实现提高医疗质量的目的。
病历质控从体系上来看可分为事前、事中、事后三个大的部分，从质控业务流程划分，可以区分为临床自查、环节质控、终末质控、终末抽查。
3.1事前质控
主要完成制订质控规则，包括：书写病历种类、时限和内容组成的规则
流程控制
根据不同医院业务流程不尽相同的情况，可对流程进行自定义，主要包括是否严格控制病历的先后依赖关系、是否限制超时新增病历的书写、是否必须接收才允许病历进入终末抽查环节等。
质控方案制定
质控规则是病历质量检查的依据，众多规则的集合组成了病历方案。在同一时间，医院内部各个质控环节能且只能使用一套相同的质控规则，使医院内部各个环节病历检查依据形成统一标准。
可根据医院情况自由设定病历各级质量下限标准，并提供预置质控方案导入。制定的质控方案也可导出为XML格式，并可作为本地方案进行导入，便于方案的重用和管理。
3.2事中质控
书写时限提醒及申请
根据已经定义的病历书写时限规则，实时监测和提醒医生是否及时书写。例如：入院记录未在入院24小时内完成、上级医师首次查房未在48小时内完成。
对于严格限制超时病历书写的情况，需要临床医生对已超出时限的病历进行申请，并由相关管理部门审核后才允许书写，实现对超时书写的病历进行监管。
内容完整性监测
根据已经定义的病历必须输入项目，实时监测医生是否完整书写，例如：入院记录中主要疾病遗漏、体检记录缺少系统和主要阳性体征、缺必要的专科或重点检查、四史不全。
设定特定的医疗服务行为或病人病情变化等条件，要求医生完成相关的病历书写内容，例如：下达传染病诊断后要求书写传染病报告卡、择期手术要求完成术前小结、病人死亡要求书写死亡记录。
元素键入值合理性控制
医生日常的病历书写编辑工作中，时常会因为关键性数据录入失误导致病历出现重大问题，如医师在书写体温时，将37.5℃误输入成了375℃。电子病历系统对每个元素的值都可以设置合理范围，当键入值超过范围时限制输入。
病历质量全文检索
一份病历所包含的内容比较多，医生在进行书写的时候可能会出现遗漏，导致病历结构和内容不完整，出现空缺等问题。此外，还存在一些合理性问题，比如女性病历中出现“睾丸”“阴茎”“前列腺”等，男性病历中出现“子宫”“卵巢”“流产”等。
电子病历提供了全文检索功能。在一份病历书写完成进行签名的时候，系统会进行全文检索，检查病历所包含的内容的完整性和合理性，检查遗漏以及不合理的部分，并予以说明提示。
上级医师审查留痕
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