银医智慧信息系统招标公告
银医智慧信息系统招标公告
大庆市人民医院与龙江银行股份有限公司大庆分行合作银医智慧信息系统采购项目招标公告
项目概况
大庆市人民医院与龙江银行股份有限公司大庆分行合作银医智慧信息系统采购项目招标项目的潜在投标人应在大庆市电子政府采购交易管理平台获取招标文件,并于2021年6月22日9点30分(北京时间)前递交投标文件。
一、项目基本情况
黑龙江省大庆市政府采购中心受采购人委托组织大庆市人民医院与龙江银行股份有限公司大庆分行合作银医智慧信息系统采购项目。本项目面向各类型企业进行采购。欢迎有能力的国内供应商参加。本项目远程开标。
项目编号:DZC********
项目名称:大庆市人民医院与龙江银行股份有限公司大庆分行合作银医智慧信息系统采购
预算金额:53,000,000.00元,参与投标供应商投标报价超出预算的投标无效。
采购需求:详见附件
合同履行期限:2022年12月31日前全部交付使用。
本项目不接受联合体投标。
二、申请人的资格要求:
本项目的特定资格要求:
(1)提供参与本项目投标供应商有效的营业执照或事业单位法人证书。
(2)单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得参加同一合同项下的政府采购活动。
三、获取招标文件
时间:公告发布之日起至2021年6月8日
注:请参与本项目投标的供应商在2021年6月8日17时00分前自助下载文件,逾期则无法下载文件,由此造成的后果由供应商自行承担。
地点:大庆市电子政府采购交易管理平台
方式:网上自助下载文件(详见:http://ggzyjyzx.daqing.gov.cn/bsznTbr/20199.htm?pa=7355---《入库、办理数字证书及自助下载文件说明》)
售价:免费
四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点
2021年6月22日9点30分(北京时间)
地点:大庆市行政服务中心四楼开标室
五、公告期限
自本公告发布之日起5个工作日。
六、其他补充事宜
1、退出投标时限:如供应商退出投标,必须在投标截止时间前72小时,否则不予退出。
2、投标保证金:须向大庆市公共资源交易中心交纳投标保证金: 1,060,000.00元,具体交纳方式及退还程序:
http://ggzyjyzx.daqing.gov.cn/downcenter/38287.htm?pa=3551。
3、全面贯彻庆财采【2019】3号文大庆市财政局关于开展政府采购领域扫黑除恶专项斗争的通知的规定,在本项目中重点打击8类政府采购领域涉黑、涉恶、涉乱形为。详见:
http://www.hljcg.gov.cn/xwzs!queryOneXwxxqx.action?xwbh=8B2FAECAA29800DEE053AC10FDFA79C0
七、对本次招标提出询问,请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称:大庆市人民医院
地 址:大庆市人民医院
联系方式:王微 156*****966
2.采购代理机构信息
名 称:大庆市政府采购中心
地 址:大庆市萨尔图区东风新村纬二路2号(大庆市行政服务中心三楼)
联系方式:****-*******
3.项目联系方式
采购人项目联系人:王微
电 话:156*****966
采购代理机构项目联系人:张微微
电话:****-*******
附件:
项目需求
需求
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2021年05月
- 1 -
目 录
********9c57e84ed25ef.html#_Toc********">1项目背景
********9c57e84ed25ef.html#_Toc********">2总体建设目标
********9c57e84ed25ef.html#_Toc********">3项目要求
********9c57e84ed25ef.html#_Toc********">4整体建设清单
********9c57e84ed25ef.html#_Toc********">4.1软件部分
********9c57e84ed25ef.html#_Toc********">4.2硬件部分
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994701">4.2.1服务器及网络
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994702">4.2.2应用硬件
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994703">5软件功能要求
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994704">5.1智慧医疗
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994705">5.1.1医院管理信息系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994706">5.1.2临床诊疗
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994707">5.1.3移动医疗系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994708">5.1.4急诊信息管理系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994709">5.1.5智慧护理
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994710">5.1.6医技科室服务
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994711">5.1.7药事服务
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994712">5.1.8医政管理
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994714">5.1.9对外接口
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994715">5.2智慧管理
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994716">5.2.1医疗运营管理
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994717">5.2.2办公自动化OA
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994718">5.2.3DRGs住院医疗费用监控与管理系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994721">5.2.4医院管理决策支持系统BI
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994722">5.2.5临床科研平台系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994723">5.2.6后勤管理
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994724">5.2.7电子票据管理系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994725">5.3智慧服务
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994726">5.3.1互联网医院系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994727">5.3.2数字媒体信息发布
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994728">5.3.3门诊分诊排队叫号管理
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994729">5.3.4自助机应用软件系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994730">5.3.53D院内导航系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994731">5.3.6统一预约管理系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994732">5.4医院信息平台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994733">5.4.1医院服务总线
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994734">5.4.2数据治理系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994735">5.4.3患者主索引系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994736">5.4.4临床数据中心
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994737">5.4.5360集成视图
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994738">5.4.6业务日志分析
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994739">5.4.7业务集成
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994740">5.4.8平台门户系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994741">5.4.9大屏监控系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994742">5.4.10平台环境管理系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994743">5.4.11闭环管理
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994744">5.4.12闭环监控系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994745">5.4.13三级公立医院绩效指标
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994760">5.4.14三甲医院指标统计与分析
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994761">5.5电子病历应用水平评价服务
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994762">5.5.1数据质量管理系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994763">5.5.2电子病历评级-临床医护改造
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994764">5.5.3电子病历评级-医疗保障改造
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994765">5.5.4电子病历评级咨询服务
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994766">5.6互联互通测评支撑及咨询服务
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994767">5.6.1CDA管理系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994768">5.6.2互联互通服务包
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994769">5.6.3互联互通指标监测系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994770">5.6.4互联互通4甲咨询服务
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994771">6硬件配置要求
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994772">6.1服务器方面
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994773">6.1.1平台(数据中心)、HIS、EMR(电子病历)服务器
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994774">6.1.2PACS系统、LIS等医院全部应用系统私有云服务器
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994775">6.1.3主存储(包含平台及数据中心、HIS、EMR电子病历) 2套
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994776">6.1.4PACS系统存储 1套
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994777">6.1.5FC交换机 2套
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994778">6.1.6应用负载均衡 2套
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994779">6.1.7虚拟化软件
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994780">6.1.8操作系统
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994781">6.1.9数据库
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994782">6.1.10外网DMZ区前置服务器-超融合 4套
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994783">6.2应用硬件
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994784">6.2.1电子签章(CA)
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994785">6.2.2条码扫码墩 10台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994786">6.2.3门诊医生导诊单打印 145台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994787">6.2.4出入院处腕带打印机 42台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994788">6.2.5手持采集终端(医用PDA)技术要求 210台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994789">6.2.6手持采集终端(医用PAD)技术要求 84台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994790">6.2.7病区护士白板显示大屏 50台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994791">6.2.8身份证读卡器 80台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994792">6.2.9台式机 20台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994793">6.2.10云桌面 20台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994794">6.2.11互联网医院端音视频设备 10套
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994795">6.2.12智能显示大屏 3台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994796">6.2.13自助挂号缴费机(大堂式)16台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994797">6.2.14壁挂式挂号缴费机 12台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994798">6.2.15自助病历、报告单打印机 12台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994799">6.2.16一级分诊屏 34台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994800">6.2.17二级分诊屏 139台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994801">6.2.183D院内导航机 2台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994802">6.2.19门诊分诊自助签到机 28台
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994803">6.2.20后勤管理周边硬件
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994804">6.2.21供应室追溯管理系统设备
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994805">6.2.22自助身高体重测量一体机
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994806">6.2.23自助血压测量一体机
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994807">7项目管理与实施要求
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994808">7.1项目工作小组
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994809">7.2项目进度要求
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994810">7.3文档资料管理
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994811">8培训要求
********9c57e84ed25ef.html#_Toc72994812">9技术支持和服务要求
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项目背景
大庆市人民医院始建于2000年,坐落于大庆的政治、经济、文化、金融中心,是一所功能完善、设备齐全、环境优美、技术先进、集医疗、教学、科研、妇幼保健、康复和社区服务为一体的三级甲等综合性公立医院,是哈尔滨医科大学附属医院和临床医学院。
医院占地面积35万平方米,总建筑面积17万平方米。拥有两个院区、两个社区卫生服务中心,大庆市妇幼保健院设在其中。现有职工总数2269人,专业卫生技术人员1644人,编制床位1700张,临床、医技科室46个。年门诊量132万人次,年手术患者1万人次,全年收治住院病人5.2万人,资产总额7.12亿元。
医院坚持以提高医疗服务能力为核心,积极打造技术和专科优势。顺利通过国家级胸痛中心、国家级房颤中心和国家标准化代谢性疾病管理中心、中国卒中联盟大庆分中心认证,标志着医院相关领域的综合诊疗水平达到了国家标准;获批为国家中医药管理局脊柱软伤专病中心、解放军全军中西医结合正骨医疗中心十大学术支持网点暨分中心,引领正骨技术在中国北方落地生根,为传统正骨技术发展壮大作出贡献的同时,解除了一方百姓脊柱疾苦;获批为中国老年医学会骨质疏松诊疗与研究大庆基地(中国七大研究基地之一),拥有健全的骨质疏松诊治模式,基础研究工作为适应国家实施积极应对人口老龄化战略作出了努力;获批为全国网络心电会诊分中心、(原)卫生部病理远程会诊与质控试点单位,医院心电和病理诊断的能力和水平全市领先,市域内具有较强的影响力;获批为大庆市危重孕产妇救治中心、大庆市乳腺病诊疗中心以及心电、病理、产科等5个市级质控中心和普外科、骨外科、神经内科、呼吸科等19个市级重点专科,代表省市领先水平的关键技术广泛开展,疑难危重病人占比、三四级手术占比逐年提高,医院综合救治能力不断跃升,在2020年全国三级公立医院绩效考核中综合排名全省第7。
医院坚持为病人提供全方位优质护理,努力提高护理管理、护理服务质量和水平。优质护理服务示范工程走在省市前列,荣获黑龙江省优质护理服务先进单位、全市优质护理服务示范单位,骨科荣获国家级优质护理服务先进病区、神经内科荣获黑龙江省优质护理服务示范工程先进病房。护士培训工作走在省市前列,率先在省内开展新入职护士规范化培训。护理质量控制工作走在省市前列,荣获黑龙江省护理质量控制先进单位,获批为全市护理质控中心,定期组织护理专家对全市二级医院护理工作进行质控和督导,在提高全市护理工作质量上发挥了重要的引领和带动作用。
医院坚持走医教协同之路,致力于在医教协同中厚植发展底蕴、提高综合实力。2005年,医院成功跻身哈尔滨医科大学附属医院和教学医院行列。目前,院校教育在全市卫生系统中独树一帜,是全市首个取得招收硕士研究生资格的医疗机构,现有教师358人,其中,教授13人、副教授39人,年均完成7000余学时的教学任务,本科生就业率始终保持在90%以上;2014年,获批为全国首批国家级住院医师规范化培训基地,成为我市综合性医院中唯一一个国家级住院医师规范化培训基地;2011年获批为国家全科医师培训基地,2017年获批为全省助理全科医师规范化培训基地。
医院坚持科技兴院战略,研究能力和成果数量均处于全市卫生系统领跑地位。建成了全市唯一一个以科研平台为主的中心实验室,获批为国家药物临床试验基地。近年来,累计承担省部级科研课题10项、厅局级课题260项,获国家科技进步奖等各级各类奖项374项;发表SCI收录论文51篇,最高影响因子6.359。
医院致力于人才强院,放宽视野、大胆实践,建立了“借、调、聘、培、联”的引才育才机制,打造了一支实力雄厚的人才队伍。现有享受国务院特殊津贴1人、享受省政府特殊津贴1人、黑龙江省有突出贡献中青年专家1人、龙江名医6人,享受市政府特殊津贴专家1人,硕士研究生导师8人,博士研究生14人,硕士研究生223人。50余名专家在国家、省、市本专业领域学术组织中担任主要职务。2012年,儿科学学科、康复医学学科获批为市级重点学科带头人梯队;2013年普通外科学学科、骨科学学科获批为市级重点学科带头人梯队;2013年,儿科学学科获批为省级重点学科带头人梯队。
医院致力于为患者提供安全舒适的诊疗环境、先进的医疗设备,坚持不懈加强环境条件建设,持续提高患者看病就医获得感。具有南方风格的园林式、景观式门诊,让患者在就诊时感到赏心悦目,宾馆式的住院病房让患者感到舒适安全。2009年以来,先后购置了国内首台640层螺旋CT、3.0T核磁、四维彩超、DSA等大型医疗设备,为提高技术水平、保障医疗质量提供了强有力的支撑。
医院坚持充分发挥公立医院公益属性,不断为政府民生工程贡献力量。从联办乡镇卫生院到卫生支农,从万名医师下基层到先锋行动,从对口支援到精准扶贫,从健康扶贫到脱贫攻坚,扶贫路上我们从未停歇,在党中央决战决胜脱贫攻坚的重大战略部署中,我们从未缺席;从援疆到援藏,我们的干部,不负重托、不辱使命,在自然环境和社会环境的双重考验下,积极开展医疗、教学、科研工作,为推动边疆发展稳定、促进各民族大团结贡献力量;从98年抗洪到08年汶川地震,从非典到甲流、再到新冠肺炎,重大自然灾害、重大公共卫生事件面前,我们众志成城、一往无前。
医院以“崇德尽术、践信仰和”为院训,靠质量树信誉、靠服务创品牌、靠管理出效益、靠创新谋发展。先后荣获全国卫生系统先进集体、全国首批“百姓放心示范医院”“全国诚信建设示范单位”“黑龙江省五一劳动奖状”“省级精神文明单位标兵”,连续多年获得黑龙江省“行风建设最佳单位”殊荣。
随着医院的不断发展,根据国家智慧医院相关要求,其中涉及患者服务,医疗质量,医院运营管理,临床辅助支撑,AI人工智能,信息平台,数据上报指标等相关内容都对医院信息化建设提出了更高、更明确的技术要求。
2018年国家卫健委提出了“智慧医院”的概念和内涵。“智慧医院”共包括智慧服务、智慧医疗、智慧管理三部分,其中 “智慧医疗”以病历分级评价体系作为评价标准,涵盖了医院所有的临床信息系统,吸纳了临床路径、临床诊疗指南、用药指南、各种技术规范、患者安全管理、18项医疗核心制度等各种规范的评审要求,体现了一家医院的临床工作效率、医疗质量和数据质量的整体应用水平;智慧服务方面包括医院对患者应当提供更加便捷、快速、周到、可达的服务,是提升患者就医诊疗体验、提升患者满意度、体现医院公益性质的重要工作;而智慧管理涉及到的是医院根据实际业务需求和实际工作状况,采取科学合理的管理手段和决策机制,帮助医院提升整体服务水平,具备更有效的服务能力所必须采取的措施。
我院信息化重点应以“患者为中心”、以“电子病历为核心”,以“医嘱为主线“,以“智慧医院测评”为抓手、以“医院未来发展方向”作为医院信息化建设思路,同时,定位全国医院标杆医院能力建设,通过构建诊疗一体化、医护一体化和质控一体化应用系统,突破现有系统带来的数据应用局限性,通过构建多学科会诊MDT、诊疗知识库等进一步提升医院学科建设能力和精细化管理水平,达到国内同等级别医院信息化建设的领先水平,在智慧医院和未来发展中更上一层楼。
此项目为龙江银行股份有限公司大庆分行(以下简称:龙江银行)与大庆市人民医院合作的银医智慧信息系统建设项目,龙江银行为主体,大庆市人民医院作为龙江银行的委托代理方,履行招标程序。
总体建设目标
医院需要全面进行信息化建设,用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源(人、财、物、医疗信息)进行全面的数字化,优化和整合内外相关资源为临床及管理服务,提供先进的,便捷的,人性化的医疗服务;提高服务水平、技术水平及管理水平,提高整体运营能力,实现以下目标:
1、 医疗协作:以信息化作为支撑手段,实现院区间的互联互通,整合优势医疗资源,以“管理输出、质量控制、信息共享、协同医疗”为导向,实现发展数字化医院、提升医院核心竞争力的长远目标。
2、 流程再造:医院就诊流程和诊疗服务模式采用互联网智慧医疗,深化流程再造,落地院前、院中、院后全流程优化协作服务,并且完成“看病不求人”政策落地。
3、 管理可及:将医院自身管理诉求与“5W”管理、“6R”原则、岗位责任制管理等管理理念相结合,并固化到信息系统当中,实施闭环管理监控,让管理更可及。
4、行业先进:信息系统达到国内同等级医院数字化建设的领先水平。以评促建,至少通过电子病历应用水平等级4级评价、互联互通成熟度四乙测评。
5、 技术领先:软件应用先进的信息技术,信息化建设的核心框架与技术应当满足医院未来5年以上发展需要,通过较短的时间将医院构建成为信息化的标杆单位,实现医院口碑与医疗水平双丰收。
项目要求
1、 软件产品在行业内功能成熟并处于领先水平。
2、 软件产品应采取安全稳定的软件系统架构。
3、 软件的建设必须满足业务系统标准化集成服务的要求。
4、 软件的建设必须严格执行国际软件工程的标准(CMM、ISO),符合国际医疗软件的规范(HL7、SNOMED、ICD-9/10、IHE、XML),软件必须遵从国家和地方政府的相关法规,满足医疗保险政策和医疗改革政策对的要求,满足相关建设要求。
5、 软件产品成熟稳定,功能模块齐全,符合应用规范,满足业务需求。
6、 具备科学、合理、先进的软件系统架构,并具有高度的灵活性和扩展性,充分考虑当业务高峰期数据库访问量巨大的情况下,整个业务系统的性能,并能满足未来五年的发展和信息技术发展的需要,满足可持续的流程优化和系统集成优化的需要。
7、 软件设计应满足医院相关个性化要求和本地特色。
8、 确保软件系统的稳定性和安全性,所有子系统实施统一的身份认证和权限管理。实现单点登陆,多向访问;有限操作,保存痕迹;应用层与基础数据层有访问限制。
9、 机房安全做好与软件的同步规划,需遵循国家《信息技术安全网络安全等级保护基本要求》,等级保护2.0标准体系,达到等保三级水平。
10、建立严格的软件审核、测试、验收制度,建立反应机敏的BUG追踪和系统化升级修改的软件质量管理机制。按照项目管理的国际规范,在确保质量的前提下,又好又快地按期完成。
11、提供各个层次的技术培训。从项目组织管理、售后服务方面保证为本项目提供长期持续服务支持。
整体建设清单
软件部分
序号 | 业务分类 | 系统大类 | 系统名称 | 备注 |
1 | 智慧医疗 | 医院管理信息系统 | 系统管理系统 | 一期 |
2 | 基本信息维护系统 | 一期 | ||
3 | 物价管理系统 | 一期 | ||
4 | 门诊一卡通管理系统 | 一期 | ||
5 | 门急诊预约挂号系统 | 一期 | ||
6 | 门急诊收费系统 | 一期 | ||
7 | 门急诊中西医药房系统 | 一期 | ||
8 | 门急诊配液管理系统 | 一期 | ||
9 | 门诊应急系统 | 一期 | ||
10 | 住院出入转系统 | 一期 | ||
11 | 住院收费系统 | 一期 | ||
12 | 住院中心药房系统 | 一期 | ||
13 | 住院配液中心系统 | 一期 | ||
14 | 财务结算系统 | 一期 | ||
15 | 临床诊疗 | 门诊医生工作站 | 一期 | |
16 | 门诊电子病历 | 一期 | ||
17 | 门诊护士工作站 | 一期 | ||
18 | 住院医生工作站 | 一期 | ||
19 | 住院医生电子病历 | 一期 | ||
20 | 住院护士工作站 | 一期 | ||
21 | 护士大屏显示系统 | 一期 | ||
22 | 智能病历质控 | 一期 | ||
23 | 电子病历归档系统(无纸化) | 二期 | ||
24 | 病历全文检索系统 | 二期 | ||
25 | 临床知识库管理系统 | 二期 | ||
26 | 临床辅助决策系统CDSS | 二期 | ||
27 | 多学科会诊(MDT)管理系统 | 二期 | ||
28 | 妇幼保健管理系统 | 二期 | ||
29 | 移动医疗 | 移动护理系统 | 二期 | |
30 | 移动查房系统 | 二期 | ||
31 | 门诊输液系统 | 二期 | ||
32 | 急诊诊疗 | 急诊预检分诊 | 一期 | |
33 | 急诊门户 | 一期 | ||
34 | 急诊一体化医护工作站 | 一期 | ||
35 | 急诊质控管理 | 一期 | ||
36 | 急诊留观系统 | 一期 | ||
37 | 统计分析 | 一期 | ||
38 | 智慧护理 | 护理病历 | 一期 | |
39 | 护理计划评价管理 | 一期 | ||
40 | 护理管理系统 | 一期 | ||
41 | 医技科室服务 | 通用治疗系统 | 一期 | |
42 | 放射影像信息系统 | 一期 | ||
43 | 医学影像传输与归档系统 | 一期 | ||
44 | 超声影像信息系统 | 一期 | ||
45 | 内镜影像信息系统 | 一期 | ||
46 | 病理信息系统 | 一期 | ||
47 | 电生理信息系统(心电系统) | 一期 | ||
48 | 检验信息管理系统 | 一期 | ||
49 | 输血信息管理系统 | 一期 | ||
50 | 手术室管理系统 | 一期 | ||
51 | 重症监护信息系统 | 一期 | ||
52 | 血液净化信息系统 | 一期 | ||
53 | 日间手术管理系统 | 一期 | ||
54 | 药事服务 | 药库管理系统 | 一期 | |
55 | 合理用药管理系统(含前置审方) | 一期 | ||
56 | 处方点评 | 一期 | ||
57 | 处方审核 | 一期 | ||
58 | 抗菌药物管理系统 | 一期 | ||
59 | 临床药师服务平台 | 一期 | ||
60 | 医政管理 | 疾病上报系统 | 一期 | |
61 | HQMS上报 | 一期 | ||
62 | 传染病管理系统 | 一期 | ||
63 | 院内感染管理系统 | 一期 | ||
64 | 临床路径管理系统 | 一期 | ||
65 | 死亡证明书管理 | 一期 | ||
66 | 医疗安全(不良)事件管理 | 一期 | ||
67 | 患者随访系统 | 一期 | ||
68 | 医师资质授权管理 | 一期 | ||
69 | 医保智能管理系统 | 一期 | ||
70 | VTE风险预警防控系统 | 一期 | ||
71 | 单病种质控上报系统 | 一期 | ||
72 | 病案管理系统 | 一期 | ||
73 | 病案统计系统 | 一期 | ||
74 | 国家三级公立医院绩效考核病案首页采集 | 一期 | ||
75 | 对外接口 | 第三方平台、系统接口 | 一期 | |
76 | 智慧管理 | HRP医院运营 | HRP业务基础平台 | 二期 |
77 | 人力资源管理系统 | 二期 | ||
78 | 全面预算管理系统 | 二期 | ||
79 | 成本核算系统 | 二期 | ||
80 | 医院绩效考核系统 | 二期 | ||
81 | 医院绩效咨询服务 | 二期 | ||
82 | 财务管理系统 | 一期 | ||
83 | 医院物流管理系统 | 二期 | ||
84 | 固定资产管理 | 二期 | ||
85 | 大型医疗设备效益分析系统 | 二期 | ||
86 | 合同管理 | 二期 | ||
87 | 物资管理 | 一期 | ||
88 | 高值耗材管理系统 | 一期 | ||
89 | 消毒供应室管理系统 | 二期 | ||
90 | 协同办公系统(OA) | 一期 | ||
91 | 院内DRG | 住院病案首页质量控制系统 | 一期 | |
92 | DRG住院医疗费用监控与管理系统 | 二期 | ||
93 | 基于DRG的医疗服务绩效评价 | 二期 | ||
94 | 在院病例DRG预分组 | 二期 | ||
95 | 医院管理决策支持系统BI | 运营数据中心 | 一期 | |
96 | 院长驾驶舱 | 一期 | ||
97 | 科室驾驶舱 | 一期 | ||
98 | 院长驾驶舱移动助手 | 一期 | ||
99 | 临床科研平台系统 | 二期 | ||
100 | 后勤管理 | 一站式服务综合管理系统 | 一期 | |
101 | 设备运维巡检管理系统 | 一期 | ||
102 | 电子票据管理系统 | 一期 | ||
103 | 智慧服务 | 互联网医院系统 | 患者服务 | 二期 |
104 | 医生服务 | 二期 | ||
105 | 运营管理平台 | 二期 | ||
106 | 统一支付平台 | 一期 | ||
107 | 统一接入平台 | 一期 | ||
108 | 数字媒体信息发布 | 一期 | ||
109 | 门诊分诊排队叫号管理 | 一期 | ||
110 | 自助服务系统 | 一期 | ||
111 | 统一预约管理系统 | 一期 | ||
112 | 3D院内导航系统 | 一期 | ||
113 | 医院信息平台 | 医院服务总线(ESB) | 一期 | |
114 | 数据治理系统 | 一期 | ||
115 | 患者主索引系统 | 一期 | ||
116 | 临床数据中心 | 二期 | ||
117 | 360集成视图 | 二期 | ||
118 | 业务日志分析 | 二期 | ||
119 | 业务集成 | 二期 | ||
120 | 平台门户系统 | 二期 | ||
121 | 大屏监控系统 | 二期 | ||
122 | 平台环境管理系统 | 二期 | ||
123 | 闭环管理 | 二期 | ||
124 | 闭环监控系统 | 二期 | ||
125 | 三级公立医院绩效考核指标 | 二期 | ||
126 | 三甲医院指标统计与分析 | 二期 | ||
127 | 咨询测评服务 | 电子病历应用水平评价服务 | 二期 | |
128 | 互联互通4甲支撑及咨询服务 | 二期 |
硬件部分
服务器及网络
序号 | 建设内容 | 需求说明 | 数量 | 单位 | 备注 |
1 | 平台(数据中心)、HIS、EMR(电子病历)服务器 | 三个系统分别使用独立服务器组,每组要求做双机以上汇聚或双机热备,服务器数量根据各自系统实际需求配置,配置的服务器保证医院业务平稳运行五年以上。三年原厂维保服务。操作系统根据各公司软件的需要配置。 | 根据软件需求具体配置 | 台 | 一期 |
2 | 本地私有云服务器 | 部署包括PACS系统、LIS等医院全部医院应用系统,其中至少保证两台不低于参数描述的服务器以保证PACS系统的需求。另配置服务器数量不能少于4台与配置参数相近的服务器,以保证医院业务平稳运行五年以上的需要。具体配置服务器台数根据各自提供的软件需求为赚。提供三年原厂维保服务。操作系统根据 | 根据软件需求具体配置 | 台 | 一期 |
3 | 主存储(包含平台及数据中心、HIS、EMR电子病历) | 平台及数据中心、HIS、EMR电子病历配置SSD硬盘,其他医院主要业务系统(不包含PACS系统存储)可以使用高速SAS硬盘;保证能存储医院主要业务五年以上的数据,并留有35%冗余。提供三年原厂维保服务。利用原有双活容灾网关实现本地双活; | 2 | 套 | 一期 |
4 | PACS系统存储 | 用于医院PACS系统影像存储。保证能存储医院PACS系统五年以上的影像数据,并留有30%冗余。提供三年原厂维保服务。 | 1 | 套 | 一期 |
5 | FC交换机 | 用于医院北院区机房所有内网运行主业务服务器、存储、双活网关的连接,提供三年原厂维保服务 | 2 | 套 | 一期 |
6 | 应用负载均衡 | 2 | 套 | 一期 | |
7 | 虚拟化软件 | 本地私有服务器云虚拟化软件。按服务器的CPU颗数(个数)计算购买, | 根据软件及服务器实际需求具体配置 | 套 | 一期 |
8 | 操作系统 | LINUX及WINDOWS操作系统,根据应用软件具体需求配置购买数量, | 根据软件需求具体配置 | 套 | 一期 |
9 | 数据库 | 根据应用软件具体需求配置数据库类型 | 根据软件需求具体配置 | 套 | 一期 |
10 | 外网DMZ区前置服务器-超融合 | 用于互联网医院等互联网服务 | 4 | 套 | 一期 |
应用硬件
序号 | 硬件名称 | 数量 | 单位 | 备注 |
1 | 电子签章(CA) | 1 | 套 | 一期 |
条码扫码墩 | 10 | 台 | 二期 | |
3 | 门诊医生导诊单打印 | 145 | 台 | 一期 |
4 | 出入院处腕带打印机 | 42 | 台 | 一期 |
5 | 手持采集终端(医用PDA) | 210 | 台 | 二期 |
6 | 手持采集终端(医用PAD) | 84 | 台 | 二期 |
7 | 病区护士白板显示大屏 | 50 | 台 | 一期 |
8 | 身份证读卡器 | 80 | 台 | 一期 |
9 | 台式机 | 20 | 台 | 二期 |
10 | 云桌面 | 20 | 台 | 二期 |
11 | 互联网医院端音视频设备 | 10 | 台 | 一期 |
12 | 智能显示大屏 | 3 | 台 | 一期 |
13 | 自助挂号缴费机(大堂式) | 16 | 台 | 一期 |
14 | 壁挂式挂号缴费机 | 12 | 台 | 一期 |
15 | 自助病历、报告单打印机 | 12 | 台 | 一期 |
16 | 一级分诊屏 | 34 | 台 | 一期 |
17 | 二级分诊屏 | 139 | 台 | 一期 |
18 | 3D院内导航机 | 2 | 台 | 二期 |
19 | 门诊分诊自助签到机 | 28 | 台 | 一期 |
20 | 后勤管理周边硬件 | 1 | 套 | 二期 |
21 | 供应室追溯管理系统设备 | 9 | 套 | 一期 |
22 | 自助身高体重测量一体机 | 5 | 套 | 一期 |
23 | 自助血压测量一体机 | 5 | 套 | 一期 |
软件功能要求
智慧医疗
医院管理信息系统
系统管理系统
提供程序的自动更新,和自动更新设置维护,可进行程序版本跟踪及恢复。可统一对各子系统进行功能授权管理,并保留操作痕迹。可统一对各子系统进行参数配置,并保留操作痕迹。可统一配置各子系统的业务流程,并保留操作痕迹。可对数据库数据进行备份、导入导出操作及数据库的查锁、解锁功能。基本信息维护系统
维护药品医嘱的用法列表维护系统可拆分为最小的费用统计类别维护。维护费用系统收取费用的支付方式列表。维护检验,检查项目所需的样本类型列表维护医嘱所需的频次列表,包括频次编码,中文名,时间点,等频次属性信息,需要符合HL7标准。按照类别维护院内科室的从属关系,维护人员与科室的从属关系,维护人员所在科室的权限。维护科室常用诊疗项目目录,方便检索和录入。维护其他一些系统内需要的常数,例如民族,转归,性别,检查部位,输血反应,诊断分期,诊断分级,职业,职务等信息维护医疗组信息。科室编码,名称,分类,所属院区等科室的基本信息维护。医院医生、护士、收费员、医技科室人员等人员的基本信息维护。物价管理系统
支持检查、化验、材料、治疗项目的编码、名称、系统类别、最小费用、单价、单位、规格等基本信息维护。可设置收费项目的执行科室方式(执行科室为医嘱科室、执行科室为执行科室、执行科室可选择等),在临床收取费用时执行科室可根据此设置进行自动改变。支持收费项目的核算项、账单项维护。支持空调费、采暖费等自动收取费用的时间节点设置,并可按时间节点进行自动开启及停止收费。可对全院床位基础信息及价格信息进行调整维护。可实现医嘱与多条收费项目的对应,并可设置费用收取的环节,如护士生成医嘱后、下级科室执行后等;可设置是否弹出申请单及弹出方式。支持全院诊疗项目、药品价格调整,可批量设置及时生效、定时生效。支持所有医嘱(包含手术、操作类医嘱)的编码、名称等信息维护。支持门诊父子项维护,方便门诊医生下达处方。所有对字典的维护操作必须留有痕迹并可查询,包括但不限于修改内容、修改时间、修改人。能够实现按预定规则对临床不合规收费的查询及监控功能。能够实现国家、省、市等上级部门要求的数据上报及上传功能。门诊一卡通管理系统
通过互联网医院患者网上预约挂号,形成电子二维码,统一识别认证,详情见互联网医院模块内容
门急诊预约挂号系统
要求完成门急诊患者基本信息的登记、修改和维护,完成门诊患者的挂号工作。支持现场挂号、预约挂号、复诊挂号、分时段挂号等形式。支持多种方式预约挂号管理,包医院窗口预约、分诊台预约、诊间预约、自助设备、预约中心预约等途径。支持分时段预约,精确到分钟。支持各种渠道的挂号进行统一号源池管理。支持患者实名制挂号,方便录入的同时保证门诊病历的延续性。支持选择科室、挂号级别、医生进行挂号并打印挂号单据。支持与银行POS机接口实现微信、支付宝等移动支付功能。支持专科、专家排班维护。支持收费员按时间段日结及各种对账功能。支持医保、公费、自费身份病人挂号。支持挂号员权限维护。支持专家、专科、普通号之间的换科。可在系统内实现一站式退号服务。门急诊收费系统
收费处可通过刷卡或输入病人音位码等方式调出门诊医生输入的电子处方对应费用明细信息,并直接进行收费。支持收款员手工录入收费信息。支持打折、抹零、自动找零功能。支持支持现金、记帐、支票、信用卡、医保卡、优惠券支付,支持与银行POS机接口实现微信、支付宝等移动支付功能。支持与各医保系统及财务票据系统等接口功能。支持医保患者费用预结算功能。支持钢印号管理功能,包括设置、领用、作废、查询等功能。支持收款员按时间段进行收费日结及打印日结报表。支持全部退费、部分退费,部分退费会打印新的发票。可在系统内实现一站式退号服务。可实现多种途径收费功能,包括窗口收费、诊间支付、自助设备缴费、移动终端缴费等。支持收费时药品自动校验库存。支持输入门诊发票号检索发票信息,可以重新打印。支持各种财务及各种工作量报表查询打印。门急诊中西医药房系统
要求系统提供可自动获取门急诊医生所开立的处方信息,实现发药管理及进销存管理(包括大库药品接收、药局平调、返库、报损等功能)。药房发药:用户选择对应的窗口号和与其合作的配药人员。支持打印配药单。可完成后台自动打印发药单并提供补打功能。可实现后台预摆药、前台发药的模式,以实现药品等人提高投药效率。药房退药:进行退药操作,用户可以进行整体或部分退药。药房盘点功能:可实现当前库存快照,用于收支平衡分析及查询。支持大屏发药呼叫功能。支持与智能药柜、智能摆药机对接。综合查询:输入查询条件后,查询当前的未发药品或已发药品信息。门急诊配液管理系统
要求实现患者身份及输液药品的核对、输液过程全流程管理。登记、双联条码生成:登记护士扫描患者条码或刷卡实时获取患者基本信息,处方信息及医嘱信息,自动生成双联条码。皮试管理:对需要皮试处方和医嘱进行提醒,对未做皮试患者进行提醒。数据核对:对配药,输液过程进行全流程查对管理。输液执行:扫描输液袋标签,进行自动叫号,并将叫号信息显示到输液室大屏,同时通过语音广播方式呼叫患者进行输液。查看剩余位置和患者位置号:支持实时查看剩余位置,并分配患者到相应位置。患者呼叫:患者根据自身的需要,通过呼叫单元向护士求助。异常记录:在输液过程中出现异常情况,巡回护士通过护理端对患者出现的不良反应进行记录,并中止该过程的输液。生成护士工作报表统计:护士实际扫描次数与数据库中核定数量药物的标准扫描次数比对,统计护士工作量,分析医疗差错,考核护士的工作能力和工作质量等。门诊应急系统
当中心网络中断或中心数据库瘫痪时,门诊部各系统在30秒钟内系统自动切换到门诊局域网应急方案,保持门诊(挂号、收费、门诊医生工作站)的正常营运。当中心网络和中心数据库修复后,系统30秒钟内自动切换到中心网络和中心数据库,数据智能上传到数据中心汇总,保证系统数据的完整性和准确性,整个过程不需要人工干预。住院出入转系统
可以通过扫描病人身份证或其他各类信息(包括:旧住院号、病人姓名、医保卡号、医疗证号等等)调出医生填写入院通知单信息,并且为患者办理入院登记。提供住院号的合并与修改功能,有效管理患者信息和住院号。可收取住院押金、补交押金,并实现钢印号管理。提供24小时取消入院功能。提供在院基本信息修改功能,修改信息需要所有系统进行同步处理。支持对未出院结算患者录入住院号进行出院召回。支持自费转医保、医保转自费、自费转公费、公费转自费。支持患者费用总额、预交金为0的患者办理无费退院。支持现金、记帐、支票、信用卡、医保卡、优惠券支付,支持与银行POS机接口实现微信、支付宝等移动支付功能。能够实现在移动端通过微信、支付宝等方式交住院押金功能。实现患者入院预约功能,实现患者进行暂入院排队功能。实现患者院前检查预约功能。实现预约住院患者排队情况及院内各病区床位情况进行大屏展示。住院收费系统
支持住院患者预交金收取、返还、打印收据凭证、补打收据凭证。支持针对出科未结算的患者手工录入项目及药品的数量进行收费。支持收费项目、药品退费及退费审批流程。支持现金、记帐、支票、信用卡、医保卡、担保押金、优惠券支付,支持与银行POS机接口实现微信、支付宝等移动支付功能。提供中期结账功能:通过按截止时间,挑费用明细或按费用发生时间对患者产生的费用进行中期结账,打印中期结算收据。提供预结账功能:支持各类公费医疗和医保的即时补偿结算方式,自动计算出病人的个人缴费金额和统筹支付金额。能够实现床旁结算功能。支持结算召回及申诉重算功能支持收费员按时间段预交金日结。支持预交金日结清单打印。查询打印:打印押金催款单,打印押金催款单给病人进行催款。支持住院费用结算清单打印。实现患者结算预约管理。支持患者病案复印一站式预约管理。住院中心药房系统
药房摆药可按申请科室,按药品剂型(针剂、片剂等),按药品用法(口服、输液等),按药品类型(毒麻精一),按医嘱长临等请求进行分类摆药,可只对选中病人摆药、或全科摆药;医嘱的发药类型分为长期口服、临时口服、普通针剂、贵重药品、麻醉药品等,符合医院临床要求;按计费的要求可以先行计费,也可以发药时计费;药品拆分属性维护:设定药品品种或药品剂型发药时的拆分方式,有:不可拆分、可拆分不取整,如果不维护默认是不可拆分。打印摆药单、核实发药处理,系统自动生成病人费用明细,自动扣减药品库存;提供对医嘱缺药、重药、错药、用量错、用法错、库存不足等差错处理功能;按医嘱停止或作废的指令可以自动计算退药,也可以支持特殊情况退药;支持医药分开,支持药品医嘱开通用名,在药房发药时依据库存情况绑定具体厂家的药品;提供查询与报表统计:? 发药信息查询、退药信息查询功能;
? 药房药品消耗量统计报表(汇总报表、明细报表);
? 毒麻及贵重药品统计报表;
? 发药工作量和药房人员工作量统计报表;
住院配液中心系统
要求系统实现静脉配置中心的全流程化信息管理。
配液审核:可以实现药师对医生医嘱进行配伍禁忌、超量等数据分析,提供TPN指标、合理用药辅助分析,支持查看患者用药的具体信息、诊断信息、过敏史、电子病历、检查、检验等信息,并能够对该医嘱进行审核相关操作,并在线通知医生。配液排批:实现对医嘱数据的一键分批,辅助药师合理分批。配液打签:对配液排批后的数据进行汇总显示,将排批后医嘱进行规则排序,实现高速打印。配液分签:按打签顺序进行分签操作,记录配液状态和工作量信息。配液排药:按排药单按药品货位顺序实现扫码下架,也可以直接打印排药单,按排药单排药,记录排药时间和排药人。贴签:记录贴签时间和贴签操作人,实现配液状态和工作量的标识。排药核对:排药完成后进行药品的核对操作,核对过程可以实时判断医嘱状态,并可声音及文字提醒是否可以继续进行操作。舱内配置:实现舱内实时扫描,实时判断医嘱状态,不可配的医嘱以文字、图标、语音方式提醒。可按用法等绑定配置费用或者材料费用,减库同时关联该费用,退药时可同时退掉该费用。出舱复核:液体混合完成出舱后,进行扫码复核操作,确认药品混合的正确性。装箱:对复核完成的输液袋,根据所属病区进行分拣并装箱。扫码时可以语音提醒输液所属病区。扫码送货:实现配液中心与物流工人的扫码交接,记录交接时间和双方交接人。病区接收:病区护士进行扫码接收,记录接收时间和接收护士。病区核对:进行药品核对,确认是否本病区药品,是否需要紧急执行,是否有遗漏等。配液大屏显示:通过大屏,实时滚动显示各病区各配液状态的袋数,对袋数有差异的进行颜色显著提醒,随时掌握配液情况。查询统计:提供按医嘱时间、按病区,按医嘱,按患者等配液单及医嘱配液状态查询,可以查询停止的输液医嘱等。财务结算系统
支持发票号、机器号双号管理。支持自定义号段的发票领用。支持领用不同发票类型。支持按个人领用。支持对操作员未使用号段进行回收。支持对操作员日结数据审核。支持门诊发票、住院发票、门诊日结、住院日结、门诊统计、住院统计、自定义归类统计和最小费用维护对应关系。支持操作员指定在用发票号段。支持操作员跳号,指定下一使用票号。支持按发票类型指定当前使用号。支持统计门诊收费项目名称、金额、合计信息。支持统计门诊各科室名称、统计类别、合计信息。支持统计科室名称、挂号级别、挂号人数、收费总计、合计信息。支持统计住院收费项目名称、金额、合计信息。支持查询统计结算患者发票、明细。支持统计住院各科室本科室患者的各项收费合计。临床诊疗
门诊医生工作站
对已挂号患者可通过刷卡、扫描患者号条、就诊列表选择等方式接诊患者;支持按照号别、渠道规则,进行诊间挂号,实现先就诊模式;支持跨科接诊;门诊病历、医嘱开立、诊断下达等核心业务实现一体化处理,检验、检查报告、执行状态、医保提示集成化展示,无需切换到其他系统上;按照不同类型诊疗项目,实现专科化、图形化诊疗服务开立和展示;满足临床医务人员的书写需求,又符合国家医疗规范的医疗语言。系统支持非药品术语维护及术语物价项目对照和药品术语维护。支持多种输入方式录入药品、检验套单、检查项目;支持词频精确查找诊疗项目;支持调用模板进行复制粘贴;诊疗关联费用按照规则智能带出,无需单独开立;实现诊疗、费用双路径关联,改变既往诊疗和费用绑定的模式,助力诊疗智慧发展;按照处方管理办法等法规,结合医院要求,制定处方分方规则,实现普通处方,精二处方和麻精一处方等自动分方;严谨的诊疗录入管理:对于抗菌药物、毒麻药品、手术等进行权限管理;具有缺药警告、自费药品警告,适应各种医疗政策的公医患者、医保患者;可直接在电脑上录入并打印门诊处方、化验单、检查单、注射单、治疗单等,取代医生手工填写各类处方和申请单;接诊时录入门诊诊断,取代医生手工填写;医生录入传染病的诊断时,自动提示录入传染病报卡;可灵活设置不同类型的患者实行各种用药限制,如用药天数限制、处方数限制等;提供全院级模板维护、科室模板维护、个人模板维护功能,并具备受权限控制的模板引用功能;提供将当前就诊病人的处方、检验申请单等诊疗记录直接存为模板的功能;医生可在诊间开立入院通知单,并可以将患者基本信息和门诊主诊断自动带入,简化患者入院处理;医生可在接诊时录入、打印诊断证明书,并可通过二维码进行诊断书真伪鉴定;可实现绿色通道管理:对特殊的病人进行处理,包括病人不交费情况下可以进行和交费病人一样的处理,并可以进行优先就诊设置。支持结构化门诊病历,可以查询病人的相应的过往检查检验结果和诊断记录,并书写病历,在电子病历系统中详细描述。可在门诊医生站内开具疾病证明(病假单)可实现诊间支付,包含现金及医保等患者。支持门诊医生工作量及相应报表查询。门诊电子病历
模板组套维护
支持病历模板的自定义和可视化维护;可按照纸质病历的样式维护病历模板;能提供初诊病历模板/复诊病历模版,供不同就诊场景使用;支持不同权限的病历组套(个人组套、科室组套、全院组套),权限不同可编辑病历组套范围不同;提供两种不同的病历组套类型(模板组套/元素组套);支持将当前病历一键存为组套(模板组套/元素组套);支持病历输入模板、输出模板的结合;支持病历元素设置一次,其他病历中可以设置是否直接调用,不用重复录入;权限管理
维护角色时,可按照实际业务需要,维护该角色所包含的各类权限,支持精细化的权限管理。将科室内人员维护到工作组中,可以按照工作组的工作模式进行诊疗工作。可记录一份病历的操作履历,用于事后的回溯、追踪。可以在系统中维护医护人员手写体签名图片。可以针对不同人员分配不同的临时授权审批权限。门诊病历
医生根据患者就诊情况,选择创建首诊、复诊、急诊病历。病历中患者的基本信息会自动取出。医生可对病历进行自由编辑,并提供单选、多选、扩展录入、联想录入多种录入方式,满足病历快速录入和结构化的需要。病历编辑与病历打印保持一致,即所见即所得的病历,最大限度的符合医生的书写习惯。医生通过诊断元素调出诊断库功能开立诊断。系统提供标准ICD诊断库、中医诊断库,支持设置常用诊断、院内诊断,显示患者既往诊断以便于医生为患者匹配诊断。系统提供诊断名称,ICD码,拼音码,五笔码模糊查询,便于医生更快的找到诊断。支持医生查询相关资料:历次门诊/住院信息,病历,检验、检查、影像报告、图像的结果报告,并提供比较功能或趋势展示。支持将病历组套设置为常用组套支持使用病历组套快速创建门诊病历支持患者基本信息自动带入病历支持门诊病历的结构化录入支持快速插入检查检验结果支持插入特殊符号功能支持插入图片可在已签名病历中追加内容支持门诊知情同意书录入,不同类型分类展示知情同意书列表,创建门诊知情同意书时,患者基本信息自动带入,并支持门诊知情同意书医生电子签名门诊处方信息,用药信息可自动带入门诊病历中会诊管理
支持会诊申请、接收及会诊病历书写相关功能;
支持多科室会诊申请、审批、接收及会诊病历书写相关功能;
会诊申请时可判断医生职级;
支持会诊到诊时签到功能;
支持会诊制度要求中相关统计查询;
多媒体病历
支持多媒体病历功能。允许用户在病历文档中插入图像和照片,支持图文编辑和图形图像标注,允许在文档中插入附件(包括但不限于录音、录像、其他文件等附件)。
门诊护士工作站
要求系统协助护士核对并处理医生下达的注射、治疗、换药、采血等工作,对注射治疗等执行情况进行管理,并对门诊科室注射材料、药品等用品进行管理。并能打印各种执行单、标签、条码及巡回单等。支持护士移动工作站执行医嘱。管理分诊队列:支持代医生叫号、安排当日复诊病人优先、特殊病人优先,合并叫号,错过号的病人。可维护患者的基本信息为医生分担工作压力,包括但不限于联系电话、职业、体温、脉搏等。所维护信息可在医生工作站体现并修改。输液记录查询:支持查询当前科室当日所有病人的输液记录。门诊护士工作量统计:支持显示在输液、抽血量、注射量的护士执行-已执行的医嘱对应的数量。住院医生工作站
入科患者进行卡片式呈现,患者核心情况动态展示。住院医嘱下达按照不同类型诊疗项目,实现专科化、图形化诊疗服务开立和展示;可根据医嘱的临床数据特性,结合医院管理层要求,给医院定制配置不同的医嘱专业化录入表单。医嘱录入可通过音位码、蕴含码等多种方式进行,并可支持模糊查询。医嘱的开始时间、结束时间可根据权限在住院期间内自由调整。针对已经收费的长期医嘱,在设置停止时间后可实现自动退费。支持自定义及描述性医嘱的下达。支持各种申请单的录入,包括检查、化验、手术、会诊、备血输血等,相应的申请单在医嘱生成后可到达相应的执行科室。支持合理用药实时监控系统。可提供所有医嘱备注说明功能。可以开立嘱托描述性医嘱。支持父子医嘱、皮试医嘱、嘱托医嘱的管理。可实现婴儿医嘱录入功能。可实现成组医嘱及病区自备药医嘱管理。医生的给药方式和护士的收费方式可自动关联,但又可自行修改。护士可对患者进行护理评估,医生根据护理评分结果进行护理医嘱下达。护理医嘱、床位费、采暖空调费、住院诊查费可按日自动滚收。支持草药医嘱的录入、护士核对及取药。支持医生按照国际疾病分类标准、或医院自定义标准下达诊断;支持疾病编码、拼音、汉字、五笔等多重检索;实现住院诊断历程展示,直观展示住院期间诊断过程的变化;按照科室制定,可录入西医诊断、中医症候诊断;医生下达诊断时,自动进行传染病上报、临床路径等诊断相关事件触发;提供相当齐全的提示功能? 显示住院记录的住院信息和费用信息。
? 显示药品、项目、材料等字典的相关信息。
? 显示药品缺药警告信息。
? 显示选中药品的自负比例、医保目录等信息。
? 根据不同公费医疗类型显示不同的公医收费信息。
? 根据不同的医保类型显示不同的医保收费信息。
提供查询及报表统计功能:? 长期医嘱、临时医嘱、中草药医嘱、技诊医嘱、检验医嘱、出院医嘱、手术医嘱的查询功能。
? 发药请求信息查询功能
? 病区一览表查询功能,可查看病区在床患者的基本患者信息和护理情况
? 病区动态表:统计病区在某段时间内的出入院,在院,死亡,转入,转出和手术病人的情况。可按科室汇总,也可显示科室明细信息。
? 患者费用信息统计报表、住院科室收入报表、住院应实收统计报表。
住院电子病历
模板管理
提供完整的医疗文档模板库,医疗文档模板须支持快速结构化录入,并可由医生进行个性化修改和扩展,支持医学经验积累,支持表格和画图功能。结构化模版能够根据用户的选择灵活切换不同详细级别、以及不同表现形式的模版样式(例如妇产科需要对月经史进行详细描述,而内科只需进行比较简单的描述等)。同时还应当支持变换模板的显示样式(例如可以变换为表格、图形、文本等不同的显示样式)。
支持病历模板的自定义和可视化维护;可按照纸质病历的样式维护病历模板;可将病历模板分配到指定的科室,该科室下的医护人员就能够使用该模板进行病历的书写。支持病历元素设置一次,其他病历中可以设置是否直接调用,不用重复录入;模板存放于服务器的模板提供权限控制(私有、科室共享、全院共享)。权限管理
维护角色时,可按照实际业务需要,维护该角色所包含的各类权限,支持精细化的权限管理。将科室内人员维护到工作组中,可以按照工作组的工作模式进行诊疗工作。可记录一份病历的操作履历,用于事后的回溯、追踪。可以在系统中维护医护人员手写体签名图片。可以针对不同人员分配不同的临时授权审批权限。住院病历
(1) 基本信息:能够从HIS中读取相关病人基本信息,并能够对病人基本信息进行补充填写、修改。
(2) 能快速识别输入的关键字,或文档中的任意字符,搜索与该关键字相关的结构化临床词汇和模板,并填写到文档中。支持全部住院医疗文书的规范处理,包括:住院病历、入院记录、首次病程、病程记录、上级医生查房记录、术前讨论、术前小结、抢救记录、麻醉术前讨论、手术记录术后病程记录、诊疗操作记录、会诊记录、交班记录、死亡记录、出院小结和病案首页以及各种病例讨论记录、术后随访记录、手术安全核查记录等。出院诊断须提供补充、修正、最后诊断选择。
(3) 支持医生查询相关资料:历次住院信息,检验、检查、影像报告的结果,并提供比较功能。与医生工作站一体化展示,可集成查看医嘱执行情况、患者费用明细等查询。
(4) 所有医疗文书具有三级阅改功能,病历修改痕迹保留,并可由医院选择病历修改痕迹是否在打印件上显示。
(5) 支持医疗文书的诊断采用国标、西医采用ICD-10编码。支持多媒体病历功能。
(6) 提供一个类似数据篮的模块,将患者的主诉、现病史、既往史、医嘱、手术、体征、检验结果等数据提取出来集中显示,由用户选取所需数据插入到入病历;能针对某个患者定义常用的文字内容块,书写文档时快速引用该文字。支持数据校验功能,当输入的数据明显偏离正常值时,或必填项缺失的时候,界面要有醒目的警告。
(7) 打印功能:打印病历所见即所得,支持医疗文书的整页打印和段落连续打印,病历打印件符合黑龙江省卫生部门相关要求。
(8) 病案首页:病案首页内容须根据病历内容自动完成,同时提供手工录入模式。
(9) 同意书:填写各类同意书内容,包括医保病人特殊用药及治疗同意书、手术审批单、手术同意书、治疗同意书、麻醉同意书、输血同意书、贵重药品知情同意书、转运同意书、尸解同意书、乙肝项目检测知情同意书、病重病危通知书等,并能够打印存档。提供自定义模板。
(10) 为使医师能够快速掌握病人病情,需提供一个直观、可缩放、可延伸的界面,将病人住院期间的概要信息展示出来,包括诊断、医嘱、检查检验、生命体征、临床事件、病历文书等主要数据。
(11) 支持临床仪表板功能,用户能够根据不同专科、不同疾病、不同患者、不同医生的需要,灵活地拖拽自定义显示各种临床信息的仪表板,允许定义仪表板中每个仪表的显示位置、大小、显示内容与显示样式等。提供包括但不限于患者类型、责任医护、诊断、手术、饮食类型、护理级别、入院病情、生命体征、临床路径、费用余额限额、过敏、事件、任务、消息、医嘱、输血、治疗、病历文书、危急值、检查结果、检验结果、检验指标、评分量表、备忘录、日程安排等基础的仪表供用户进行拖拽和自定义。
(12) 支持多媒体病历功能。允许用户在病历文档中插入图像和照片,支持图文编辑和图形图像标注,允许在文档中插入附件(包括但不限于录音、录像、其他文件等附件)。
(13) 病历的自学习和联想功能:可以自动积累和学习医院和本专科的病历书写习惯和特点,自动联想某个术语之后的常用术语和模版,帮助医生迅速完成本院或本科常用写法的病历。须具备自动提醒医生病历书写质量、医疗行为疏漏和待完成事务的功能。
(14) 支持一机多屏功能,支持多窗口操作功能,允许用户在同一桌面上打开多个窗口,在不同窗口显示不同的内容(如病历、检验检查结果、生命体征、时间轴视图等等);允许用户自由定义桌面上窗口的位置摆放;允许所有系统界面的无级缩放。
(15) 支持产科病历书写可提取产程图。
报告结果
各项检验、放射、超声、病理、心电、治疗报告结果可以在病史记录中直接调用,并和病史记录进行自动关联,以确保电子病历的完整性,可在同窗口与图像结果做比较。
医嘱
(1) 可从住院医生工作站中读取医嘱。
(2) 能将医嘱内容自动导入病历。
(3) 病历和医嘱一体化集成
会诊管理
(1) 可填写会诊申请单,可选择需要会诊的科室,填写病人病历摘要及相关信息,如采用了电子病历系统,可直接关联病历中的相关信息。
(2) 会诊完成后,医师可填写会诊报告以及会诊的意见。
(3) 系统中可显示当前病人的会诊列表,也可查看历次的会诊记录。
(4) 可查看本科室收到的会诊申请和需要处理的会诊申请列表,对于其他科室的请求,用户可以选择应答来通知相关科室申请已经收到并确认,稍后会参加会诊。
(5) 系统会定期轮询会诊申请,对于没有应答过的申请,系统将采用闪烁的图标,或者音频的方式提示用户存在尚未处理的会诊信息。
病历知识库
病历知识库模块是对电子病历使用的各种术语(如:部位、症状、用户术语、常见词、临床诊疗知识、知识点元素库)进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。
(1) 部位术语维护:对部位数据的进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。
(2) 症状术语维护:对部位数据的进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。
(3) 用户术语维护:对用户术语数据的进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。
(4) 常见词维护:对常见词数据的进行维护。包括查询、增加、修改等日常维护工作。
(5) 临床诊疗知识库:对诊疗知识库数据的进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。 能快速识别输入的关键字,或文档中的任意字符,搜索与该关键字相关的结构化临床词汇和模板,并填写到文档中。
(6) 书写文档时,能切换不同详细级别的词汇组合。
病历知识点元素库:对知识点元素数据的进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。
病历质控系统
病历质控系统是针对电子病历书写质量进行评估的重要手段,通过病历质控系统,管理人员可以完成对医院电子病历书写情况的整体监控及分析。
系统配置管理:要求包括质控标准维护、病历质控项目维护、病历质控结构维护、质控启动开关维护功能。病历质控提示列表:要求可以在医生书写界面完成病历提醒功能,主要包括自动质控提示列表以及环节质控提示列表科室级质控:要求包括病历环节质控患者列表、病历环节质控、病历质控消息查看、复制粘贴权限功能。院级质控:要求包括病历终末质控患者列表、病历终末质控功能。质控报表:要求包括病历环节质控明细表、病历终末等级报表、病历终末质控明细报表、病历单否分类报表、病历质控项目查询报表功能。病历归档
病历归档主要实现电子病历的即时归档、质控、共享和科研利用,为无纸化办公打下必要的基础。
电子病案生成子系统要求具备:在线病历生成pdf、患者签字病历扫描、院外报告单扫描三项功能。病案编目子系统要求包括:病案首页信息管理、疾病编码、手术编码三个模块。病案流通管理子系统要求包括:归档患者信息管理、病案流通管理操作、历史病案录入、查询统计四个模块。归档病案浏览子系统:要求提供基于权限管理的病案浏览功能。归档病案检索子系统:要求提供患者基本信息、病案首页信息、疾病和手术编目信息检索三个模块功能。电子病历全文检索
系统提供针对住院病历高自由度的筛查功能,可根据患者基本信息,病历元素自有组合出查询条件,查询符合条件的病历。
其他
(1) 用户维护:可定义用户的权限类型。
(2) 系统不能限制医生的决策行为。
(3) 病历待归档:在病人出院后,病历未归档前,可以补充填写病历资料。
(4) 病历归档:按照出院时间可以自定义归档时间,对电子病史进行自动归档。
(5) 查阅护理信息:能够在住院医生工作站的界面上,查阅病人护理方面的信息资料,包括:病人的体温单、入院护理评估单、护理记录单、护理计划单等。查阅重危病人的监护和特护记录单等。
(6) 密码修改:进行个人登录密码的修改。
(7) 费用:显示病人费用情况。
(8) 提醒:病历资料填写时间等需要注意事项的提醒。
(9) 分别记录病历生成时间、写书时间、打印时间及打印次数、打印人姓名及用途进行区分。
(10) 信息交互:提供即时网络信息交互和处理功能,支持工作协同。
住院护士工作站
功能模块 | 功能名称 | 详细描述 |
护理工作站管理 | 护士站设置 | 护士工作站管理整合(根据护理单元需求,可将具有多科室的病区工作站进行整合) |
权限管理 | 设置用户登录用户名、密码,登录后可根据用户权限选择相对应的病区。 | |
护士长管理 | 护士长可以跟据入科的病人分配责任护士。护理人员打印二维码,粘贴在护士胸卡上,护士扫描后就可以登录移动护理系统。支持补打护士二维码。 | |
物资管理 | 后勤、器械物资科室可查,并可根据需求进行单项目统计,支持导出及打印。 | |
退费管理 | 增加退费的管理环节(能够在系统进行授权处理,避免人工处理),同时设有“绿色通道”处理紧急退费问题。支持护士查看患者费用。并对患者警戒费用进行设置。 | |
门禁管理 | 支持自动化管理门禁系统,患者、陪护、工作人员等通过系统设置,通过相应识别进行人员管理,满足门禁管理需求。 | |
陪护管理 | 支持护士站对陪护人登记管理,记录陪护人员家庭住址,身份证,电话,的基本信息,并指定患者或床位。 | |
设备管理 | 设备使用记录:完整的使用日志,记录设备的登陆、使用记录等信息。 | |
任务清单 | 把患者每日需要执行的医嘱、体征采集、护理内容按照时间排序显示,执行后就标记成已执行,便于护士查看患者一天的治疗内容,工作更加有序。待办任务按照护士的关注患者进行推送, 通过待办任务列表可直达任务执行界面执行任务。 | |
会诊 | 支持护理会诊功能。 | |
病人管理 | 入院患者管理 | 支持护士接诊患者操作,进行住院医师及责任护士分配。 |
对患者进行分床设置,支持床位管理,包括床位等级,床位编辑、床位费维护。满足护士对患者进行转床、包床操作。 | ||
支持产科护士进行新生儿添加功能。 | ||
患者信息录入 | 病区患者基本信息全院统一,需补充的信息填入即可,无需二次录入。医疗付款方式与保险类型关联。病案首页自检功能、空项及与病程不符自动提示。既往住院患者,患者基本信息自动关联,患者确认后无需二次录入。患者信息中,无法填充项目(如国籍等),设置特殊选项,报送后台统一处理。护士录入患者户口地址后自动关联邮编,新生儿出生体重自动关联至病案首页。 | |
腕带打印 | 可以通过患者床头卡右键或患者主页快速打印腕带,腕带包含2个带有患者信息的二维条码。方便护士扫描。支持成人、婴儿和儿童腕带打印。支持补打腕带。 | |
支持病区腕带打印和住院处腕带打印。 | ||
体征采集 | 可以在PC端进行病人体征录入,可以记录病人的体重、体温、脉搏、呼吸、血压、大便、出入量、各种引流管等各项固定以及科室自定义项目。支持对于新生儿的体征录入采取特殊处理。在护士工作站上可以进行体征信息更改、删除、查看等操作。 | |
智能提醒纠错,对每个体征项目设定有输入范围,如果护士录入的值超出范围,自动提醒护士录入错误并要求重新录入。对灌肠大便、呼吸机、体温未测等特殊情况都提供选项供护士勾选。 | ||
支持在电脑PC端批量录入体征信息。可录入单一患者全日的体征,也支持批量录入全科室患者某一时点的体征,以提升护士的工作效率。 | ||
体征数据的相互引用,录入的体征数据可以相互引用,避免重复录入,可以引用到一般护理记录单,重症护理记录单,交接班报告中等。所有体征采集均能实现一次录入,多处使用。 | ||
PC终端自动生成标准体温单,护士可以方便地查看患者体温变化情况,实现体温单浏览。支持历史体征查看,对科室自定义的项目,会根据患者的录入情况,智能显示。 | ||
智能体征测量提醒,根据医院的规则和患者的护理等级、入院时间、危重状态、发烧以及手术情况,系统智能计算出患者每日需要测量体征的时间点,并进行提醒。当患者的状态发生变化时,系统会自动进行调整。 | ||
对某些需要医嘱的测量项目,例如测血糖,定时测血压等,系统会根据医嘱自动提醒,并自动关联到相应的护理记录单上。 | ||
录入生命体征时,可以同时进行疼痛评估、跌倒坠床评估等,可录入疼痛强度并在体温单上展现疼痛强度与体温变化的关系。 | ||
患者安全 | 进入患者主页,核对患者信息,保证患者安全。 | |
执行输液、输血、皮试、标本采集等过程中,实现患者与医嘱的核对,保证患者的用药和治疗安全。 | ||
科室可以自定义高危药品库,患者使用高危药品时,就会在配药(例如使用氯化钾时注意浓度)、执行时提醒护士注意用药安全,加强巡视,保证患者使用高危药品的安全。 | ||
手术管理 | 手术信息查看:可以查看手术的详细信息,包括手术名称、等级、时间、麻醉方式、术者、助手、体位等。 | |
手术信息引用:手术信息可以被护理记录单、交接班、体温单等护理文书引用,方便护士书写护理文书。 | ||
手术患者交接:对手术患者流转过程进行管理,如患者去手术室和回病房时,需要手术室护士和病房护士进行患者交接。 | ||
手术患者体征测量提醒:护理系统会根据病区手术患者体征测量规则,自动提醒患者术前和术后的体征测量时间和频次,确保不出现遗漏的情况。 | ||
患者转交接 | 支持病区之间、病区与手术室、急诊绿色通道与病区间的患者转交接。由转出、转入科室分别填写患者交接记录单,包括生命体征、管路状态、正在使用的药物、交接的病案资料和物品等,并经双方确认无误。 | |
出院、出科管理 | 提供病人入科、转科、出院、招回处理并允许特殊情况下审批出院。 | |
能够实现患者出科/转科前费用及各种医嘱执行签字等自动核对功能,如床位费、护理费等收取是否准确。跨科项目记账,不设置费用权限。 | ||
信息查看 | 首页通过一览卡方式展示全病区所有患者情况,不同护理级别的患者用显著的标识来标记。每个患者的床位卡上显示床号、姓名、年龄、性别、住院号、护理级别、入院时间、医保类别、费用情况、过敏标志、手术标志、主治医生等相关信息。 | |
可以分类显示不同患者列表(是否新患者、是否是危重患者、是否手术患者、是否过敏患者、是否正在输液、是否欠费等),各个护理级别患者列表,危重患者列表,使用高危药品的患者,有检验危急值患者,有新医嘱的患者等。 可根据系统所获得的信息或评估结果显示风险评估后的相关标识、手术部位等标志清晰的标注患者的病情。 | ||
可以通过列表、卡片、简卡三种模式对上述信息的进行浏览,可根据实际使用要求筛选列表,选择显示的信息及隐藏的信息。多个页面里都有患者一览表,可以方便护士快速切换患者。如使用电子床头卡,所有信息能与医嘱或评估同步。 一览卡对于传染病患者、皮试阳性患者有特殊标识或颜色区分。 | ||
支持用住院号、姓名、床号等信息对患者进行快速查找。 | ||
用不同颜色区分护理等级,各个护理等级的颜色可自定义配置。 | ||
可以在患者主页查看患者的详细信息,包括患者身份证、联系人、住址、医保类别、费别、诊断等。 | ||
费用查看,可以查看当前的费用总额、押金、余额或欠费等信息。 | ||
进入患者主页,显示患者的护理计划,24小时体征信息,并可通过菜单项进入体征采集,体温单、医嘱执行,护理记录,护理评估,检验检查记录,巡视记录,出入记录,手术记录,皮试记录,住院病历(查询和显示患者和特定时间段的病历信息。包括入院记录、首次病程、日常病程、手术记录、出院记录等。检验、检查结果查看),健康宣教,输血记录等。 | ||
统计病区在某段时间内的出入院,在院,死亡,转入,转出和手术病人的情况。可按科室汇总,也可显示科室明细信息。设立电子大屏“看病不求人”相应信息、手术数量、手术顺序等可同步显示 | ||
快速定位患者,病区里的床位使用情况和在院患者分配床位的情况的查询功能 | ||
设立电子大屏“看病不求人”相应信息、手术数量、手术顺序等可同步显示 | ||
检查预约网上进行,预约时间可查,近检查时间系统自动提醒。 检查要求、注意事项等可发送至患者手机端,对于特殊患者可打印纸质版。 | ||
历史患者信息查看 | 展示当前科室内历史患者列表,包括转科、出院的患者。 三个月内的患者直接在患者列表上选择转科和出院,三个月以前历史患者需要进入病区历史患者进行查询。 | |
点击患者可以展示患者详细信息、展示的信息内容同在院患者一样。 | ||
医嘱管理 | 医嘱分类 | 根据医院的规则,把医嘱进行二级分类,一级分类包括输液、口服药、检查、检验、护理等, 在每个一级分类下有更细致的二级分类,便于护士查看和检索某一类医嘱的执行情况。可执行的长期医嘱包括输液医嘱、注射医嘱、口服药医嘱、雾化医嘱等; 可执行的临时医嘱包括输液医嘱、注射医嘱、口服药医嘱、雾化医嘱、检验医嘱等。 |
医嘱查看 | 可以查看医生开的原始医嘱,也可以查看根据医嘱执行时间拆分后的医嘱。支持对各种医嘱,按照时间、分类(药品、输液、护理、检查、检验…)、类型(长期、临时)、执行情况(已执行、未执行等使用颜色标识)等条件组合查询,显示医嘱用法、用量、滴速、备注以及医嘱执行状态。医生下达医嘱时显示此项医嘱的计费项目。 | |
医嘱提醒 | 对新下达的新医嘱进行提醒、对到时未执行的医嘱进行提醒。高危药品、特殊药品、特殊患者等可在执行时进行提醒。提醒方式多元化,如响铃或系统文本框等。 | |
医嘱执行 | 支持对单个患者医嘱延迟/取消原因的审核;严格控制医嘱实施,实现事前控制。 | |
医嘱清单 | 依应运行时间段、给药途径显示药物列表:如八点的口服药清单、十点的静脉注射清单等,也可切换至当日所有口服药清单。 | |
标签打印 | 支持各类医嘱标签的批量打印,包括输液、药品、注射类、检验、护理项目、治疗设备等的标签打印。支持打印各种管路标签。支持标签打印分解次数,如新生儿科静脉高营养医嘱可分成多组进行输注,可分解打印标签并进行签字。 | |
可以按时间段、单个患者、全科患者、医嘱类型、医嘱分类等多种方式打印医嘱标签。 | ||
支持补打印输液瓶签、标本签、医嘱执行单、输液卡/配液卡等。 | ||
床头卡及一览卡打印 | 床头卡尺寸和显示内容可以根据医院需求定制。床头卡及一览卡打印支持组合打印。 | |
医嘱执行 | 输液管理 | 系统自动生成输液单、可打印输液单。 |
可通过报表查询药品配置全流程信息。包含摆药、核对、配置的操作记录等相关内容。 | ||
可查看PDA扫描核对患者腕带和输液药签是否匹配、执行正确率等情况,便于事后分析。输液过程中可以暂停,并记录发生的情况及处理措施。系统自动生成输液巡视单、需要时可打印输液巡视单。 | ||
对于暂时不能执行的医嘱,护士可以填写执行备注,标明原因。 | ||
输液的所有时间节点(配药、核对、输液、巡视、暂停、结束)和执行人等都可在护士工作站进行查询。 | ||
护士执行护理操作时,自动生成护士签名,需要医生执行时,支持医生签名。 | ||
输血管理 | 护理信息系统和血库系统接口,输血全流程闭环管理。 | |
可查看血袋入科接收、输血开始、输血期间巡视、结束、血袋出科回收、输血不良事件填报,每个节点执行时间和执行人等,确保患者输血安全,保证整个流程的可追溯。 | ||
输血巡视的定时提醒,PDA定时提醒护士巡视输血患者,避免不良事件发生。 | ||
口服药管理 | 口服药包括盒装或片剂全流程管理。盒装药品在口服完前进行提示及时补充药品。 | |
高危药品管理 | 科室可以维护本科室的高危药品库,包括名称、剂量、浓度等。 | |
皮试 | 病区可以维护皮试药品库,当医生开出含有易过敏的输液医嘱时,护士在配药时会自动提示护士录入皮试结果,如果没有结果或结果为阳性,就不能进行配药和后续的操作。 | |
双人进行核对皮试结果。特殊情况下如夜班等,复核确认支持由医生进行签字。皮试结果自动返回HIS、电子病历等系统中。 | ||
输液时会检查皮试结果,没有皮试结果会提示录入皮试结果,皮试结果为阳性时会有声音警示,不能使用该药品。 | ||
治疗类医嘱 | 对于能打印标签根据医院要求制定下一步流程。 | |
对于不能打印标签的治疗类医嘱,护士使用PDA扫描患者腕带,核对患者身份后,可以勾选执行,记录执行时间和执行人。 | ||
护理类医嘱 | 对于能打印标签根据医院要求制定下一步流程。 | |
对不能打印成二维码的护理项目,护士使用PDA扫描患者腕带,核对患者身份后,可以勾选执行,同时记录执行时间和执行人。 | ||
护嘱 | 提供长期护嘱、临时护嘱的录入、核实功能,项目记帐或跨科项目记帐的录入功能。 | |
标本采集和结果查看 | 显示采检医嘱相关信息:检验名称、试管颜色(容器名)、建议采集检体量、采集注意事项、采集时间等。 | |
批量核对患者检验项目或信息。 | ||
查看检验结果和检查报告。可查询患者最新及历史检验结果, 可按照时间段过滤患者所作的检验信息,可显示患者各项检验的异常项目数量。 | ||
当出现检验危急值时,提醒护士采取措施,并将采取措施带入护理文书中。超出参考值范围项目可通过特殊标识列出。检体采集过程特殊备注:(未禁食、标本污染、血量不足、病人拒绝等)。 | ||
护理巡视 | 巡视字典 | 可以预先各种情况的字典,护士可以根据实际情况选择,也可以手工录入。 |
巡视记录 | 查看详细巡视记录,巡视时间、巡视人、滴数、巡视情况等信息。高危药品输液巡视有提醒功能。 | |
健康宣教 | 制定宣教计划 | 科室可以针对不同疾病制定相应的宣教计划,从患者入院到出院有详细的宣教计划。 |
宣教模板 | 采用宣教模板,宣教计划、项目和内容可编辑、可修改,科室可以定义本科室各种疾病的的宣教计划和宣教内容,包括入院宣教、术前宣教、术后宣教、疾病治疗宣教、运动饮食、出院宣教等。 | |
为患者执行健康宣教 | 扫描患者腕带,确定患者身份后对患者和或家属进行健康宣教,护士长可以对宣教的效果进行评价,还可以对宣教效果不佳的,再次进行宣教。系统记录宣教人、宣教对象、宣教时间、效果评价。 | |
宣教记录查看 | 可以查看以往的宣教记录和宣教内容。 | |
护理文书 | 护理文书模板 | 系统提供可视化模板编辑器,可自定义各种护理文书模板、包括体征模板、护理记录模板、护理评估等,病区可以自定义本科室的模板,也可以多个病区共用同一模板。 |
科室定制 | 各种护理文书的项目可以根据科室需求增加、修改、删除。支持各类导管的选择和添加功能,同时支持导管对应部位的选择,提供导管评估(根据医院实际使用方式定制)。 | |
护理文书种类 | 可以配置医院各种护理记录单,包括但不限于下面列出的护理文书,成人体温单、婴儿体温单、体征记录单、一般护理记录单、危重护理记录单、手术护理记录单、产科护理记录单、出入量记录单、引流记录单、血糖、血压记录单、入院评估单、各种风险评估单、巡视记录、输液单、长期医嘱单、临时医嘱单、产程图、健康宣教记录单、护理计划、交接班报告等。 | |
护理文书录入 | 可以录入各种护理文书,系统会记录录入时间,录入人,并支持查看,修改,删除。 | |
数据共享与引用 | 护理文书的项目可以共享和相互引用,如果一个项目已经录入了值,在其它护理记录中可以引用,录入值发生更改时,引用位置同时更改。避免多次录入或拷贝粘贴引起的错误。 | |
病历记录查询 | 可查看各类病程记录,包含:入院记录、首日病程、日常病程及三级医师查房记录。 | |
护理文书打印 | 可以显示并打印各种护理文书。 | |
护理评估 | 护士可通过PDA完成患者入院评估,评估完成自动产出护理评估表:一次评估多表产出的概念,如:高危险性皮肤受损病人评估表与高危险性跌倒病人评估表,都需要评估意识状况与排泄状况,则使用者只需输入一次结果,系统便可自动智能运算。评估结果实时同步至患者入院评估单中。 | |
出入量自动统计 | 系统自动计算输入液量,只要护士使用PDA进行输液操作,就自动计算输入液量,不需要护士手工计算。 | |
其它出入量自动汇总计算,如各种口入量,引流量,痰量,呕吐量,尿量等。 | ||
出入量的12/24小时汇总。 | ||
体温单 | 标准7日体温单生成及打印,根据体征录入结果生成符合国家护理文书书写标准的体温单。 | |
支持多种规格纸张(A4、16K)打印。 | ||
自定义项目的展示和打印,根据录入的数据自动显示和打印。 | ||
病区管理 | 病区医嘱执行情况 | 病区医嘱执行情况查询,可以选择时间段、医嘱类型、执行情况等条件对全病区医嘱进行查询,便于护士长查看整个病区的医嘱执行情况。 |
巡视记录查询 | 病区巡视情况查询,可以选择时间段、巡视类型等条件对病区所有患者的巡视情况进行查询,便于护士长查看整个病区的巡视情况,对巡视中存在的问题及时解决。 | |
交接班 | 自动统计出院、入院、转入、转出、分娩、死亡、病危、病重、手术患者等数量,关联所有体征、医嘱、护理记录、检查、检验等信息。录入、修改和查看交班报告。可以直接导入危重病人、病人异常体温和不良反应,并自动关联、自动统计、自动生成交接班报告。 | |
对于危重或特殊情况病人可书写交班记录,交班记录内容包含基础生命体征报告、病情摘要及治疗经过等。 | ||
可以直接引用其它护理文书中的体征、医嘱、检验异常值、检查、手术等信息,不需要从其它护理文书中拷贝粘贴。 | ||
可查询、预览或打印交班报告。 | ||
排班管理 | 病区可以设置班次,时间、权重、班次组合、排班人员、人员分组、管床等信息。护士长可以根据设置进行排班,并自动统计上班时间,所欠工时。 | |
护理人员管理 | 管理病区所有护理人员,包括基本信息、职务、能级、权限、登陆名、激活/停用等信息。 | |
我的患者 | 责任护士可以设定所护理的患者,可以通过排班设定,也可以通过PDA来设定。患者的医嘱和提醒将第一时间推送到责任护士。 | |
病床管理 | 同步HIS病床设定,包括数量和床号,可以显示全部病床,也可以只显示有病人占用的病床。 | |
支持病床的排序,可以根据病区病床的排序规则,设定病床在护理软件的显示顺序。 | ||
支持患者分组管理,可以调整床位和患者分组,根据分组可以快速查找患者。 | ||
智能提醒 | 体征采集提醒 | 根据病区的体征采集规则,到时提醒护士需要对哪些患者进行体征采集,提醒内容包括体温、脉搏、血压、血糖等。 |
医嘱提醒 | 医嘱自动提醒,包括新开立医嘱的提醒,指示护士当前需要完成的工作以及未完成工作内容。 | |
高危患者提醒 | 提醒病区内各类高危患者。 | |
护理文书提醒 | 提醒护士录入护理文书,例如一般护理记录单、危重记录单、血糖、血压记录单等需要定时完成的护理文书。 | |
患者变化提醒 | 提醒病区内今日出院、入院、转入、转出、病危、病重、死亡、分娩的情况。 | |
特殊患者提醒 | 提醒病区内特殊病情的患者,例如发烧、三日无大便、药物过敏、房颤、疼痛的患者。 | |
病区自定义提醒 | 病区可以个性化设置本病区需要特殊设置的提醒。 | |
异常提醒 | 信息核对异常时通过特殊警报音智能提示。 | |
皮试提醒 | 对皮试时间进行提醒,对没有经过皮试使用过敏药物的提醒。 | |
高危药品提醒 | 对患者使用过敏药物时,系统会在配药、输液时提醒用药剂量、浓度、滴数等。 | |
巡视提醒 | 对危重病人、高风险患者、输液患者、输血患者、使用高危药品患者定时的巡视提醒,及时掌握患者情况,出现问题能够及时处理。 | |
工作量统计 | 科室工作量统计 | 科室工作量统计,以科室为单位,分析整个科室工作量。如患者费用信息统计报表、住院科室收入报表、住院应实收统计报表。护士工作量统计功能,对于产后出血、胎盘早搏等并发症等可进行自动统计。支持院内相应指标的统计及分析功能如:百元耗材等。 |
护士工作量统计 | 护理人员个人及科室护理工作量统计,可进行分析每个护士的及整体工作量。 | |
工作班次统计 | 根据病区的排班,可以自动统计每位护理人员每月的工作时长、请假的时间、各个班次的数量,可以作为病区工作量统计的一部分。 | |
班次系数设定 | 可以设定各个班次的系数,作为核算工作量的一个系数。 | |
护理患者统计 | 根据排班的设定,系统可以自动统计每个护理人员每个月护理的各个级别患者的数量,作为病区工作量统计的一部分。 | |
护理操作统计 | 可以统计每个护理人员进行各种护理操作、执行各种医嘱的数量,病区可以自定义统计哪些护理操作。统计的结果可以作为病区工作量的一部分。 | |
护理操作权重设定 | 护理操作包括配液核对、输液、标本采集、巡视、管路护理、护理文书、其它护理操作等。病区可以定义每种护理操作的权重。 | |
工作量系数 | 病区可以定义班次、护理病人数量、护理操作的权重系数,最后系统根据设定的系数,自动计算出本病区每位护理人员每月的工作量。 | |
打印管理 | 住院清单及催费单打印 | 可打印催缴通知单及住院费用清单(含每日费用清单)等,支持自定义打印。催费单体现自负、医保承担比例,剩余金额等。 |
医疗文书病历打印 | 支持医疗文书的打印和连续打印。打印功能可进行选择单个或多个患者,或病历部分打印。打印顺序与病案装订顺序一致。 |
? 病区里的床位使用情况和在院患者分配床位的情况的查询功能
? 长期医嘱、临时医嘱、中草药医嘱、技诊医嘱、检验医嘱、出院医嘱、手术医嘱的查询功能。
? 病区欠费病人清单查询功能,打印催缴通知单。
? 发药请求信息查询功能
? 病区一览表查询功能,可查看病区在床患者的基本患者信息和护理情况
? 病区动态表:统计病区在某段时间内的出入院,在院,死亡,转入,转出和手术病人的情况。可按科室汇总,也可显示科室明细信息。
? 患者费用信息统计报表、住院科室收入报表、住院应实收统计报表。
支持护士接诊患者操作。对患者进行分床设置住院医师主治医师、主任医师及责任护士。满足护士对患者进行转床、包床操作。支持产科护士进行新生儿添加功能。支持床位管理。包括床位等级,床位编辑床位费维护。支持护士查看医生新开立和停止医嘱。并支持对医嘱进行核对功能。支持临时医嘱核对后,信息放上到终端执行科室。支持长期医嘱每日查询,并发送到终端执行科室。支持护士按照本科室自定义收费组套,自定义医嘱执行单据。支持护士查看患者费用。并对患者警戒费用进行设置。支持护士打印执行单、巡回单及输液卡。支持护士查看病区床位及患者信息。可以看到病区患者的床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、护理等级、费用情况。支持医嘱辅材关联功能。支持护士通过费用类别查看患者的所有费用。支持医疗文书的打印和连续打印。护士大屏显示系统
总览 | 患者一览卡 | 首屏以卡片形式展示全病区患者的情况,不同的卡片背景色区分不同护理等级的患者,清晰醒目,颜色可根据医院情况自定义。卡片展示患者关键信息,包括床号、姓名、年龄、性别、医保类型、费用、入院时间、诊断、NEWS高危等信息。支持配置显示哪些信息,有效保护患者隐私。 |
病区床位列表 | 展示本病区病人基本信息(住院号、姓名、性别、年龄、入院日期、诊断、护理级别、护理风险、危重情况等),按床号排序。同时集成护理呼叫功能,可随时接听患者及家属的呼叫信息。 | |
照护标识展示 | 以图标形式展示患者的护理标识,支持触摸屏幕上的护理标识查看相关详情。护理标识支持手术信息、过敏信息、压疮信息、跌倒信息、饮食类型、高温信息病危病重信息。需要移动护理系统提供数据。 | |
床位信息展示 | 能够展示,当前总开放床位数、使用床位数、空床数、明日空床数等信息 | |
患者分类与辅助交班/无纸化交班 | 患者分类与辅助交班/无纸化交班 | 平台自动统计并直观显示病区当天住院病人总数、出院病人数量及床号、新入院病人数量及床号、当天手术病人数量及床号、特/一级病人数量及床号、空床数、不同护理等级患者数量、病危/重患者数量及床号。 |
选择相应标签可以快速进行筛选,平台根据病区统计数据,显示当前被交班次(或日期)所在时间区间内病人总数、出院、入院、转科、手术、分娩、病重、病危、抢救、死亡等人数变化。支持点击查看上述各类病人的护理详情,如病危病重病人的病房巡视记录、手术病人的术前准备和术后护理等。辅助护理病区交班。 | ||
信息展示 | 护理转运展示 | 通过对接移动护理系统,动态展示病区发生的各类转运事件(如今日手术、入院、转科、预出院等)。对于日程类的转运支持数据自动变化,如明日出院的患者第二日状态会自动变为今日出院,不需要人工更改。 |
护理安全展示 | 通过对接移动护理系统,动态展示各个风险评估项目(如跌倒坠床风险评估、压疮风险评估、自理能力评估)中的高危患者信息。 | |
智能备忘 | 支持手动增加备忘信息,可以选择相应的患者床位和有效期,有效期到期时,备忘可以智能消除(支持手动消除)。 | |
通信录 | 可以在大屏交互系统中手动添加相关联系人及联系电话,方便护士查看。 | |
床位关注 | 以个人身份登录大屏交互系统,可以设置想要关注床位,可以只查看自己关注的床位的信息。 | |
责任护士分床信息显示 | 可以在大屏交互系统上显示责任护士分床信息,方便医护人员查看。 | |
排班信息显示 | 可以在大屏交互系统上显示排班信息,方便医护人员查看。 | |
排队公示 | 预约住院排队 | 显示预约住院排队患者列表,并保证信息更新的实时性 |
手术患者排队信息 | 显示手术患者排队患者列表,并保证信息更新的实时性 | |
护理计划实时更新提醒 | 护理计划实时更新提醒 | 通过各科配置的护理计划规则自动生成的待办事项清单,包括体征采集和风险评估两大类。 |
风险评估按照评估项目的表单分类,确认执行时自动打开一条新的空白的评估记录,供护士填写和保存。 | ||
日期默认当天,可查看包括当天在内的近三天的任务情况。 | ||
第三方系统接入 | 如:输液状态监测 | 平台支持对接输液监测系统,通过物联网技术把每个床位的输液状态信息实时传送到护士站、二级护理站及护士手中的PDA上,护士在病区任意区域可以看到每个床位的输液进程,同时可通过声音、光感、振动提示护士更换药液。 |
门诊预约 | 门诊预约患者信息显示 | 可显示门诊预约患者相应信息。 |
智能病历质控
智能质控规则
1. 质控能力清单
系统提供AI质控能力清单,包括形式质控、内涵质控规则。
2. 一致性自动检查规则
系统支持维护一致性检查规则;
3. 规范性自动检查规则
系统支持维护规范性检查规则;
4. 逻辑性自动检查规则
系统支持维护逻辑性检查规则
5. 时限性自动检查规则
系统支持维护时限性检查规则
6. 缺失性自动检查规则
系统支持维护缺失性检查规则
环节闭环质控
1. 医生书写病历过程中辅助检查提示
医生书写病历时,实时提示辅助检查的病历问题。
2. 患者病历检索
系统支持按照科室、诊断、患者状态、质控员等检索患者病历。
3. AI推荐检查病历
系统支持AI推荐质控人员重点检查病历。
4. 环节质控审核评分
质控员参照评分标准和病历内容进行AI质控结果核对评分。质控员可针对病历存在的缺陷手工录入缺陷内容以及扣分原因。质控内容支持反馈给医生。
5. 待质控病历列表
质控员手动添加质控任务或质控科分配的质控任务查询列表,待质控人员检查。
6. 医生申诉病历列表
医生申诉病历问题查询列表,待质控员审核确认。
7. 已完成修改病历列表
医生完成修改病历问题查询列表,待质控员审核确认。
8. 未完成修改病历列表
医生未完成病历问题查询列表,待质控员跟踪。
终末闭环质控
1. 质控科终末质控概览
系统支持质控科查看全院医疗质量趋势、科室问题分布、乙丙问题分布。
2. 科主任终末质控概览
系统支持科主任查看本科室医疗质量趋势、未按时归档病历医生、科室病历质量全院排名、科室医生乙丙病历问题分布。
3. 终末病历闭环管理
系统支持AI推荐质控人员重点检查病历,问题病历闭环管理。
质控数据挖掘模型
1. 甲级率分析
系统支持基于AI质控结果面向医务管理人员的概览分析,可查看全院病历质量发展趋势->科室病历质量分布->医生病历质量分布->查看病历问题。
2. 问题点分析
系统支持基于AI质控结果面向医务管理人员的问题点分布,查看全院病历问题分布->科室病历问题分布->医生病历问题分布->查看问题病历。
质控统计报表
需可以查询24小时未写入院记录、按科室统计问题清单、病案文书缺陷统计、环节病案缺陷统计、科室在院患者信息表、全院病历质控率、全院各科室环节病案质量统计表。
角色质控维护
需可以维护质控人员、质控标准维护、质控评分项目维护。
电子病历归档系统(无纸化)
病案归档
医生病历提交
在患者诊疗结束后,医生确认医疗病历书写完毕后,在信息系统中进行标识。
护士病历提交
在患者诊疗结束后,护士确认护理病历书写完毕后,在信息系统中进行标识。
数字文件自动采集
病历提交后,归档系统将电子病历、医嘱单、病案首页、体温单、检验结果报告、检查结果报告等电子诊疗相关信息单据自动转换并传输至病案归档系统中。
数字文件自动分类
将电子诊疗相关记录传输至病案归档系统时,依据归档系统中约束好的类别,将电子诊疗记录自动分类到对应类别中。
异常信息校验
将电子诊疗相关记录传输至病案归档系统时,若过程中出现程序异常信息,用户可在系统中查看到异常信息再针对性处理。
医生病案核对
归档系统在处理完医疗病历后,医生再次核对医疗电子病案内容。
护士病案核对
归档系统在处理完护理病历后,护士再次核对护理电子病案内容。
病案室病案核对
对于医/护都已经提交的电子病案,病案室进行二次核对工作。
病案归档
病案室核对完电子病案后,患者的电子病历正式归档,之后便可进行复印、借阅等操作。
电子病案解归档
对于已经归档的病案,若发现问题则进行解归档,解归档后,医/护便可修改病历再次进行归档。
病案完整性校验
依据于第三方提供接口对病案归档是否缺少报告及病历进行校验及信息展示。
归档电子病案质控评分
病案室核查电子病案时,提供终末质控评分表以进行病案评分及问题汇总等基础病案质控功能。
病案室纸质病案补拍
对于已经归档的病案,若临时发现有纸质病案遗漏的情况,病案室可以直接通过高拍仪进行补拍,再进行归档。
病历打印
病案打印缴费
通过身份证、姓名、住院号等患者基本信息定位已归档的病历。选择患者需要打印的病历,并自动计算出患者需要缴纳的费用。
病案批量打印
将收费后生成在打印队列中病历依次打印。系统也提供对打印的单独操作,如补打、选打等。系统提供单个病历打印预览。
病案套餐打印
病历复印工作人员可根据患者复印病历的用途选择套餐,系统自动按照套餐中维护的病历类型选择病历。
病案打印套餐设置
系统提供病历打印套餐维护功能,可修改、添加套餐中的病历类别。
病案借阅
电子病案借阅申请
医生通过系统申请查阅所需要的病案,以及借阅期限。可通过使用不同条件如:诊断名称,手术名称等,筛选出不同类型的电子病案。
电子病案借阅审批
病案室人员审批或拒绝医生借阅申请。
电子病案借阅查阅
医生在提出申请并审批后,可以查阅患者完整的电子病案信息。
超时自动回收
若借阅申请结束日期截止时,医生便不能再查看患者的病案信息,系统自动回收查阅病案权限。
病案统计
病案状态查询
可通过住院号、出院时间等查询患者电子病案是否已经归档,已经出院到归档之间的过程状态。
复印缴费查询
按照复印日期查询当前日期复印的哪些病案及收取的金额等信息。
病案统计
病案状态查询
可通过住院号、出院时间等查询患者电子病案是否已经归档,已经出院到归档之间的过程状态。
复印缴费查询
按照复印日期查询当前日期复印的哪些病案及收取的金额等信息。
病案封存
病历封存
在系统中可以设置在院患者的病历封存,封存时间点之前写的病历不允许再修改,封存设置后可以书写新的病历。
封存病历导出
对于封存的病历,可将病历转存为PDF文件,以用于复制、查阅等功能。
病历解封
对于封存的病历,在系统中可进行取消封存。
病案复制
归档病历复制
对于已经归档的所有患者病历,提供复制归档病历功能。
归档病历复制信息查询
对于复制的归档电子归档病历,可用于统计复制次数等相关统计。
门诊病历归档
门诊病历归档(按日期)
支持门诊病历归档。
门诊病历打印归档
支持将打印后的门诊病历归档。
已归档门诊病案复制
支持对已归档的门诊病案复制。
电子档数据集成
集成速率监控
支持电子数据归档速录监控。
集成映射配置
支持数据集成归档定制化接口配置。
异常数据查看
支持异常数据进行记录。
异常数据补传
支持对异常数据集中补传。
数据集中存储管理
支持配置数据存储资源。
病案归档视图
按照时间顺序显示患者历次就诊摘要
支持显示患者门诊、急诊、住院就诊记录信息。
按照诊疗事件展示患者历次就诊摘要
支持显示患者手术、检验、检查历次信息。
检验结果曲线
支持查看检验指标的历次趋势变化。
常规检验、细菌实验的检验报告查看
支持历次检验报告查看。
患者门诊就诊相关病历
支持历次门诊病历查看。
患者住院病历查看
支持历次住院病历查看。
患者历史医嘱单查看
支持患者历次医嘱单查看。
患者历史检查报告查看
支持患者历次检查报告查看。
手术等其它无纸化归档报告查看
支持患者手麻记录单等归档病历查看。
纸质病案管理
条码打印
支持打印患者标签、卷宗条码及明细条码。
入出库管理
支持病案的入库、出库、移库操作。
病案拆分合并管理
支持对病案进行卷宗拆分、合并操作。
临床无纸化
诊间高拍上传
临床诊疗过程中,针对于纸质病历内容,医/护人员通过高拍仪设备将纸质病历高派到电子系统中,以电子形式保存。
诊间高拍分类
对于高拍的病历,在系统中可以将病历进行分类,方便以后进行查阅及归档使用。
诊间高拍文件浏览
在信息系统中可以查阅到当前患者本次住院期间高拍的所有电子化的病历。
诊疗数据临时备份
临床病案无纸化后,若出现HIS、EMR等主要系统短暂瘫痪时,为避免临床诊疗的连续性,系统将提供患者主要的诊疗信息(如医嘱单、入院记录、病程记录、体温单、检验报告、检查报告等)提供给医生参考,从而避免诊疗过程的中断。
接口
高拍仪接口
通过第三方高拍仪设备获取高拍仪所拍图片信息。
医生病历归档接口
将医生归档的所有病历按照约定接口形式归档至本系统中。
护理病历归档接口
将护理归档的所有病历按照约定接口形式归档至本系统中。
医嘱系统归档接口
将医嘱单按照约定接口形式归档至本系统中。
LIS系统归档接口
将检验系统中的所有患者检验报告按照约定接口形式归档至本系统中。
PACS系统归档接口
将检查系统中的所有患者检查报告按照约定接口形式归档至本系统中。
病理系统归档接口
将病理系统中的所有患者病理报告按照约定接口形式归档至本系统中。
CA归档签章接口
在病历归档时与CA做接口,在PDF文件归档时显示医院签章等必要信息。
患者可信性签名接口
针对于患者知情同意书等需要患者签名的文书,提供对相应CA认证设备的对接。
手术分级管理
以手术分级目录为基础,授予不同专业技术职务及任职资格的手术医师相应手术权限,实现手术的分级审批。 具备手术代码库设置、手术等级设置、手术分级授权和审批、手术分级审批规则和流程设置、自定义手术分级审批设置等 5 项功能。
临床知识库管理系统
? 提供100以上的症状主题和提供300以上的疾病主题;
? 提供支持31个学科能力、需要可以覆盖80%常见疾病;需要提供3000张以上医学图像;
? 提供6000篇以上国际临床指南;
? 需要提供200以上医学计算器;
? 需要提供30个以上专科评分量表
? 需要提供100篇以上中国专家评议;
? 需要支持中英双语版本
临床辅助决策支持系统CDSS
检索查询
? 可按关键词检索;
? 按专科/疾病浏览;
? 多症状检索,内置在临床工作站,为医生即时提供诊疗指引
医学自然语言处理
? 中文分词及词性标注,连续的文本串切分成一个个的词语,并标注词性;
? 命名实体识别:根据需要抽取文本中的任何实体(如:主述、家族史、既往史等等)或者其它有价值的实体;
? 句法依存: 通过分析语言单位内成分之间的依存关系揭示其句法结构;
? 新词发现: 分析识别没有被收录在分词词表中但必须切分出来的词,包括各类专有名词、缩写词、新增词等,一般应用于垂直领域专业用语的挖掘。
电子病历结构化信息提取
? 基于医学自然语言处理和医学知识库,采用深度学习模型和规则提取的混合命名实体识别技术路线,通过迭代式的标注过程,建立准确率可用的信息模型;
? 电子病历结构化信息提取支持门诊病历、住院病历首页、首次病程、手术记录、影像报告、病理报告、出院小结等临床文本数据的结构化信息提取;
智能辅助诊断
? 支持录入症状体征时,推荐疑似诊断列表;
? 支持相似诊断,推荐辅助检查;
? 支持基于患者的临床表现信息,推荐医生诊断信息;
? 支持一键开立推荐检验检查项目。
智能鉴别诊断
? 支持根据录入诊断内容,推荐鉴别诊断
? 支持直接引用鉴别方法到病历
? 支持直接开立所需要的检查医嘱
? 支持直接查看鉴别诊断所需要的检查、检验、病理报告
? 支持推荐诊断鉴别特征(化验指标、影像学、病理学、体征、症状等特征)
? 支持一键开立检查医嘱、一键查看报告即时阅读;
检验检查解析
? 支持检验值低于高于警戒值的自动报警功能;
? 支持结合患者基本情况,判断检验值是否异常,提供临床意义解读功能;
? 支持结合患者病情,判断检验结果支持或排除诊断的功能;
? 支持对诊断的检查项目判定依据的查阅功能,可提供医生在临床工作中参考;
推荐治疗方案
? 支持根据患者诊断,结合患者现病史、既往史、用药史、护理信息等情况,为医生智能推荐治疗方案;
? 支持推荐手术直接开立手术申请单
? 支持当生命体征异常直接查看护理相关记录;
? 支持根据疾病知识库中用检查项目推荐,智能匹配相应诊断的检查项目;
? 支持根据疾病知识库中检验项目推荐,智能匹配相应诊断的检验项目;
推荐手术相关
? 支持推荐提醒手术术式;
? 支持推荐提醒手术禁忌症;
? 支持推荐提醒手术适应症。
智能提醒服务
? 支持依据知识库中维护的规则进行提示、阻断、推荐的方式提醒医生;
门诊病历辅助决策
支持在门诊场景中推荐辅助诊断、推荐检查检验
入院记录辅助决策
支持在入院场景中推荐鉴别诊断、推荐评估量表、推荐检查检验、推荐治疗方案。
病程记录辅助决策
支持在病程记录中推荐鉴别诊断、推荐评估量表、推荐检查检验、推荐治疗方案。
医嘱开立辅助决策
支持在医嘱开立过程中推荐检查检验。
手术记录辅助决策
支持在手术记录过程中推荐评估表、推荐手术方案、推荐手术适应症及禁忌症。
出院记录辅助决策
支持在书写出院记录时推荐出院评估、推荐出院用药、推荐康复教育。
检验检查规则引擎
支持体检模块化整理和应用
病房检验检查申请提示
支持病区医生在开立检验/检查医嘱时,可查看患者临床诊疗记录
支持病区医生在开立检验/检查医嘱时,根据患者性别和检验项目自动审核并提醒
支持病区医生在开立检验/检查医嘱时,根据患者诊断和检验项目自动审核并提醒
支持病区医生在开立检验/检查医嘱时,根据患者既往检验申请和结果自动审核并提醒
门诊检验检查申请提示
支持门诊医生开立检查项目时,可根据患者性别对检查项目合理性进行审核并给予提醒
支持门诊医生开立检查项目时,可根据患者诊断对检查项目合理性进行审核并给予提醒
支持门诊医生开立检查项目时,可根据患者既往检查结果和结果时间对检查项目合理性进行审核并给予提醒
支持门诊医生开立检查项目时,可根据患者用药情况,对检查项目的合理性进行审核并给予提醒。
检验检查提示统计分析
支持查看所有已发生过提示信息的检验检查项目开立信息。
支持按科室区分统计检验检查提示信息,同时支持按提示级别分类统计。
医学知识库更新
? 定期更新知识库内容;
? 保证知识库及时更新;
临床病历知识库更新
? 医院自有病历库数据学习;
? 实时更新方式;
自定义规则配置
? 支持维护决策类知识库;
? 支持与本院的医嘱项目对照;
? 支持与本院的诊断项目对照;
? 支持统一知识库与应用系统接口;
? 支持统一知识库具备提醒与警示功能
多学科会诊管理系统MDT
在住院医生工作站中可填写会诊申请单,可选择需要会诊的科室,填写病人病历摘要及相关信息,如采用了电子病历系统,可直接关联病历中的相关信息。会诊完成后,医师可填写会诊报告以及会诊的意见。系统中可显示当前病人的会诊列表,也可查看历次的会诊记录。可查看本科室收到的会诊申请和需要处理的会诊申请列表,对于其他科室的请求,用户可以选择应答来通知相关科室申请已经收到并确认,稍后会参加会诊。系统会定期轮询会诊申请,对于没有应答过的申请,系统将采用闪烁的图标,或者音频的方式提示用户存在尚未处理的会诊信息。MDT团队创建
? 支持创建 MDT团队,团队维护中有专家、秘书、负责的病种、会诊要求、会诊地点。病种支持对应多个诊断编码。会诊要求可维护患者必须有哪些类型的病历资料,比如病理报告、CT检查等。
看诊资源管理
? 支持对MDT团队看诊资源进行排班,支持批量生成排班信息,支持录入看诊日期、时间、限额及对应的看诊间隔。在节假日等不规律排班时,可通过删除批量排班信息,手动添加的方式处理。
多学科会诊申请管理
? 支持根据诊断自动匹配MDT看诊团队。支持查看MDT团队的看诊资源,支持选择某一看诊时间资源。MDT申请单支持匹配患者排号和预计看诊时间。
患者管理
? 支持按MDT团队的权限管理。支持按会诊日期查看待会诊、会诊中患者。支持按时间段查看已会诊患者。支持对患者进行关注。
联合诊疗工作站
? 支持自动组织患者病史。支持查看患者MDT申请单并记录会诊意见。支持查看患者的病案资料。支持查看患者的所有影像和化验结果。
? 支持查看MDT患者的全部病历资料,包括历次门诊病历、医嘱,当次的检查、检验,历次住院的病历、护理相关记录、医嘱,及检查检验报告,支持链接查看PACS客户端查看图像。支持查看关键治疗事件,例如手术的概览信息。
? 查看会诊申请单信息,支持录入会诊意见。
? 按最近一次检查和历次检查、检验分类,按时间倒序排列,支持对检验指标历史记录的对比,支持在影像报告中链接查看PACS客户端查看图像。
? 看诊过程中可对重点患者给予关注。
? 支持与叫号系统对接,实现系统叫号功能,根据看诊排序,顺序叫号,实现有序看诊。
患者跟踪
支持查看MDT关注患者的后续治疗情况。
妇幼保健综合管控信息系统
孕产保健(智慧产科业务平台)
孕产期保健管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 建册 | 为孕产妇建册,登记孕产妇、丈夫信息。支持孕妇手机自助建册。 |
2 | 建册审核 | 对孕产妇的手机建册信息进行审核,确认后完成建册。 |
3 | 初检管理 | 支持初次产检信息采集,填写孕妇首次产检需要检查的内容,可从院内系统中自动获取相关数据。完成高危初次评估。 |
4 | 复检管理 | 记录孕产妇复检信息,填写孕妇复检需要检查的内容,可从院内系统中自动获取相关数据。支持与EMR交换数据。可自动生成BMI曲线、宫高曲线。可对接院内院外胎监系统,显示胎监数据。 |
5 | 产时管理 | 对孕妇分娩的全过程信息进行记录,支持从医疗文书信息中获取分娩信息,自动生成孕产妇分娩记录,生成儿童保健档案记录。 |
6 | 产后管理 | 对出院后的产妇进行产后访视、产后42天检查,记录访视情况。 |
7 | 转诊管理 | 支持孕期保健的转诊申请和接诊处理。 |
8 | 产检提醒 | 显示最近需要产检的人员,可对孕妇发信息进行提醒 |
9 | 结案管理 | 支持对孕产妇进行结案处理。 |
10 | 统计查询 | 根据管理的需要对孕期保健业务进行查询统计,生成统计报表。 |
电子产检本系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 单点登录 | 支持与HIS系统集成(嵌入到HIS医生站),当医生切换患者信息时,不需要重新登录,系统会自动同步切换患者。 |
2 | 产检树 | 显示孕产妇基本信息、月经史、孕产史、既往病史、传染病史、过敏史、筛查情况,列表显示每次产检记录,显示BMI曲线图、宫高曲线。 |
3 | 产检病历编写 | 系统支持初检、复检记录,提供产检记录全结构化的存储,支持产检记录打印和上传数据至电子病历系统。可自动读取自助采集设备上传的数据、检查检验结果填入产检记录。 |
4 | 评估史 | 按流程显示每次产检高危评估的情况。 |
5 | 追踪图 | 显示孕产妇从建册到产后42天医护人员提供服务的情况,可根据质控要求进行打分。 |
6 | 高危智能评估 | 支持高危五色标识,可根据产检记录中采集的信息自动进行高危评估。 |
7 | 保健指导自动生成 | 系统可以根据孕产妇孕周自动生成保健指导,自动生成下次产检时间。 |
8 | 图表展示 | 系统提供包括妊娠图、BMI曲线图、远程胎监图和体重、血糖、血压波动等可视化图表,给医生提供更加精准直观的数据参考。 |
9 | 转诊 | 将孕妇转诊至其他医疗机构,填写转诊原因。 |
10 | 心理测评结果 | 查看孕产妇心理测评内天、评估得分、评级情况,支持评估表打印。 |
11 | 公卫报卡自动生成 | 系统支持自动读取艾滋病、乙肝、梅毒、唐筛、地贫的结果信息后自动生成相关管理报卡。 |
12 | 知识库维护 | 系统支持对知识库内容进行维护和设置,医生在编写产检记录时可以引用知识库内容,快速完成写入。 |
13 | 临床信息引用 | (1)系统支持对患者的检查化验结果、患者处方、患者门诊体征监测数据进行查询和引用。 (2)系统支持将LIS系统、PACS系统、HIS系统、门诊体征自助采集等系统中的检查化验结果、患者基本信息、远程胎监、远程血糖血压等体征监测信息,并根据匹配规则自动集成到产检记录中。 |
14 | 数据互通 | 系统支持与上级妇幼保健系统和本院的门诊电子病历系统对接,可将产检信息上传到上级妇幼保健系统和本院电子病历系统中。 |
15 | 应用集成 | 系统可集成孕期营养体重门诊、院内外一体化胎监的应用功能,医生无需切换系统,可以同步查看患者在家测量血糖、血压、远程胎监数据。 |
高危孕产妇管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 高危孕产妇档案 | 可根据产前检查中高危情况,确定孕产妇的高危级别,按五色分级管理。支持对特定高危因素的孕产妇建立专案监管。 |
2 | 高危会诊管理 | 支持对高危孕产妇进行远程会诊,会诊方式包括视频、语音、图文等。 |
3 | 高危专案管理 | 支持自定义高危专案,根据不同专案设置高危计划监控(不同孕周检查项目)和专案监测指标(生理指标监测)。 |
4 | 高危因素维护 | 对高危因素进行新增、修改,支持医院自定义高危因素的录入。 |
5 | 高危重点人群管理 | 支持按机构、高危因素、高危级别等维度查询管辖区域内所有的高危孕产妇档案。 |
艾梅乙筛查管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 艾梅乙筛查结果登记 | 针对艾梅乙筛查进行登记,系统可根据HIS中的相关检验结果自动生成艾梅乙筛查结果登记信息。 |
2 | 艾滋病病毒感染孕产妇登记 | 对《表3–Ⅰ艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡(保密)》表中的内容进行登记、汇总,对未登记提醒,支持打印3–Ⅰ登记卡。 |
3 | 艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记 | 对《表3–Ⅱ艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡(保密)》表中的内容进行登记、汇总,对逾期登记进行提醒,支持提供打印3–Ⅱ登记卡功能。 |
4 | 艾滋病病毒感染产妇及所生儿童随访登记 | 对《表3–Ⅲ艾滋病病毒感染产妇及所生儿童随访登记卡(保密)》表中的内容进行随访登记、汇总,对逾期登记随访进行提醒,支持打印3–Ⅲ登记卡。 |
5 | 梅毒感染孕产妇登记 | 对《表4–Ⅰ梅毒感染孕产妇登记卡》表中的内容进行登记、汇总,对未登记进行提醒,支持打印4–Ⅰ登记卡。 |
6 | 梅毒感染孕产妇及所生新生儿登记 | 对《梅毒感染孕产妇及所生新生儿登记卡》表中的内容进行登记、汇总,对逾期登记进行提醒,支持打印4–Ⅱ登记卡。 |
7 | 梅毒感染产妇所生儿童随访登记 | 对《表4–Ⅲ梅毒感染产妇所生儿童随访登记卡》表中的内容进行随访登记、汇总,对逾期登记随访进行提醒,支持打印4–Ⅲ登记卡。 |
8 | 乙肝感染孕产妇及所生婴儿登记 | 当对乙肝感染孕产妇及所生婴儿进行登记、汇总,对逾期登记的进行提醒,支持登记表打印。 |
9 | 乙肝感染孕产妇所生儿童随访登记 | 对乙肝感染孕产妇所生儿童进行随访登记、汇总,对逾期随访进行提醒,支持随访表的打印。 |
10 | 艾梅乙专项统计报表 | 按照管理要求生成艾梅乙阳性管理的各项报表。 |
体重营养及妊娠期慢病管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 专项档案登记 | 系统支持建立营养体重孕妇和妊娠期糖尿病孕妇专项档案,医生可直接读取问卷信息快速建立专项档案信息。 |
2 | 孕妇档案查询 | 系统支持按不同的标签分类查询孕妇档案信息、院外监测的体重信息、体重及BMI趋势变化、体检报告、食谱记录、运动记录、血糖信息及血糖趋势变化情况等信息。 |
3 | 体重营养门诊 | 系统支持对患者提供运动调查、膳食调查信息录入,支持对接人体成分分析仪获取患者的成分分析数据,提供运动建议及饮食建议,支持体重营养报告的打印,并支持将建议信息推送到病人手机上。 |
4 | 妊娠期糖尿病门诊 | 系统支持医生填写妊娠期糖尿病随诊病历,支持从HIS系统中导入辅助检查结果和用药信息,并支持随诊病历的打印。 |
5 | 历史病历查询 | 所有体重管理门诊记录都会自动形成门诊报告,医护人员可根据需要随时读取查看历史病历信息。 |
6 | 食物库维护 | 系统支持对食材、食物库、食谱、常用营养方案等基础进行维护和设置。 |
7 | 远程监测 | 孕妇可以通过智能设备将在家测量结果上传到系统,并可以在手机端记录自己的饮食记录、运动记录和用药记录。医生可通过网页查看孕妇上传的日常血糖、血压、体重等监测数据,分析数据变化趋势。 |
8 | 统计分析 | 系统支持今日门诊、复诊人数统计、孕期分布统计、体重增速统计等功能,以满足日常管理要求。 |
儿童保健
新生儿疾病筛查管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 遗传代谢病筛查管理 | 包括遗传代谢病筛查建档、血样登记、血样验收、筛查结果发布、血样筛查跟踪管理、查询统计。 |
2 | 听力筛查 | 包括新生儿列表、新增档案、初筛管理(登记高危因素、声阻抗、OAE、AABR筛查情况、耳部畸形等)、复筛管理、耳聋基因筛查管理、听力初诊(诊断问询记录、专科检查记录、听力检查记录、辅助检查结果、检查结论)、筛查随访。 |
3 | 眼病筛查 | 包括新生儿眼病未筛查列表、筛查登记、随访管理,支持筛查结果打印。 |
4 | 先心病筛查 | 包括先心病筛查列表、筛查登记(心脏杂音、血氧饱和度、筛查结论)、重症转移、接诊管理、诊断管理(记录彩超情况、诊断结果)、治疗管理(记录治疗情况、评估结果等)、随访管理。 |
5 | 报表统计 | 根据管理需要生成筛查登记本、统计报表。 |
儿童保健服务和管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 儿童建册管理 | 儿童建册管理为每个儿童建立唯一资料,数据来源可手工录入、从HIS导入,也可以从分娩数据自动转入。 |
2 | 儿童档案管理 | 儿童档案的查询、修改、删除,支持多机构,多层级权限关系。支持按时间、地域、机构、姓名、保健手册号等查询儿童建册信息。 |
3 | 新生儿访视管理 | 支持读取分娩登记信息自动生成待新生儿访视列表,支持检索和导出,访视人员可以通过系统记录新生儿访视信息,包括父母基本信息、访视日期、吃奶情况、前囟情况、黄疸情况等信息,支持新生儿访视表单打印。 |
4 | 健康体检管理 | 支持院内儿童体检情况查询,支持各月龄健康体检记录的信息登记,支持补录、支持体检报告综合汇总查询、打印,支持显示发育曲线(0-18岁男童体重曲线图(WHO)、40~120cm男童身长/身高曲线图(WHO)、0-5岁男童头围曲线图(WHO)、0-5岁女童体重曲线图(WHO)、0-5岁女童身长/身高曲线图(WHO)、0-5岁女童头围曲线图(WHO)),支持同时按矫正月龄和实际月龄对生长发育情况进行评价。 |
5 | 眼耳保健管理 | 支持为健康管理的儿童自动建立眼耳保健档案,支持眼耳保健高危因素登记、支持眼耳保健登记、支持眼耳保健异常随访,支持按机构、姓名、结果等条件进行查询。 |
6 | 预约管理 | 支持保健自动预约和单次预约,支持扩充自定义门诊。支持通过门诊类型、预约时间、姓名等进行预约查询。 |
7 | 儿童结案管理 | 提供儿童保健结案登记功能,支持手动和自动结案两种模式,针对死亡儿童,年龄超标儿童提供自动结案操作。 |
8 | 微信短信服务 | 微信定时提醒:系统对接医院微信后,可以自定义微信推送时间,微信推送内容包括常规查体提醒、高危儿查体提醒、预约提醒,可自定义提醒月龄。 短信提醒功能:用户可以定制不同月龄段儿童的短信提醒模板。通过选择体检日期,系统自动筛选出指定日期体检的不同月龄段的所有儿童列表,选择发送的月龄段直接群发,发送结果在短信发送记录中查询。系统可以对接医院自己的短信通道。 |
9 | 统计报表 | 可利用系统内的数据开展统计分析,自动生成统计报表,支持的统计报表有: (1)登记本类:健康门诊登记本、高危门诊登记本、营养门诊登记本、公卫减免登记本等。(2)健康监测类:儿童营养和健康检测统计、高危儿管理工作统计、预警征象统计、7岁以下健康情况、常规体检统计等。(3)工作统计类:包括建册量、每日就诊量、体检情况统计、门诊工作测算、医生工作量统计、医生工作量分项合计。 |
儿童体检工作站系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 与HIS集成 | 系统支持读取医院就诊卡直接进行体检,并可以为没有建档的儿童自动完成建档。系统可嵌入到HIS医生站中,医生切换到儿保界面时无需进行再次登录,自动加载儿童信息。系统可通过HIS接口自动获取辅助检查结果,减少医生的重复录入工作。 |
2 | 儿童健康体检门诊 | 系统集中全科体检、发育筛查、专案管理三个组成部分,可以支持保健科对健康儿童以及高危儿童、营养病儿童的定期体检及随访工作,医生可以根据自己实际工作情况,制定标准模板,并调用模块快速完成检查结果录入。同时系统支持分科登记模式,各诊室医生录入各自的体检内容,最后由护士站汇总结果集中打印。 |
3 | 体格测评记录 | 对儿童的身高、体重、头围等数据进行记录、查询、编辑,并根据WHO 标准或9城市标准自动给出评价结果。支持绘制生长发育图(年龄别身高、年龄别体重、身高别体重、年龄别头围、BMI),支持多种评价方法(三级、五级、六级)。 |
4 | 健康检查记录 | 根据儿童月龄段和医院配置自动加载健康检查保健表单,登记结果可单独打印,同时汇总到综合体检报告中。 |
5 | 发育筛查记录 | 根据儿童月龄段和医院配置自动加载儿童预警征象,智力检查,脑部发育等筛查,支持筛查结果单独打印或汇总到体检报告中。 |
6 | 生长发育曲线 | 医生可以在体检页面查看儿童的完整生长发育曲线图,支持早产儿2岁以内十足和矫正的曲线切换。 |
7 | 体格检查历史 | 医生可以在体检页面查看儿童在历次体检中的生长发育情况,以及异常情况,协助并提高医生工作效率。 |
8 | 体检预约登记 | 在儿童进行检查后,医生可以选择预约下次门诊时间,系统会根据下次预约的时间进行微信或短信的提醒。 |
9 | 保健指导建议自动生成 | 系统支持根据月龄,自动给出喂养、养育、护理、早教等不同的指导内容,支持根据医院的需求对指导建议进行调整。 |
10 | 儿童照片采集 | 支持历次查体照片归档,当场拍照,进行数据采集后可以打印到体检报告中。 |
11 | 高危专案标识 | 专案登记后的儿童会在院内儿童档案列表中和体检中会显示相对应的高危标识,显示高危因素,方便医生工作。 |
12 | 早产儿识别与评估 | 系统会根据孕周自动识别早产儿,自动计算矫正月龄、矫正发育评价、矫正发育曲线图、矫正智力测评(CDCC、儿心)、自动绘制早产儿生长曲线。 |
13 | 营养性疾病识别 | 在保存体检记录时,根据身高体重、佝偻病体征、血红蛋白等信息,自动识别营养性异常,提示医生进行营养病专案管理。 |
14 | 专案管理 | 支持营养性疾病(早产儿、低体重儿、高胆红素症、遗传代谢病、缺氧缺血性脑病、佝偻症、贫血)和高危儿的专案登记,支持专案结案。系统支持根据不同的专案类型提供不同的专案病历和指导建议,例如营养性疾病儿童专科门诊病历、高危儿专科门诊病历。 |
15 | 五官科保健门诊 | 系统集成0~6岁听力保健、视力保健、口腔保健管理规范的项目记录,可供专科保健门诊使用,医生可在门诊工作站完成相关结果的登记。 |
16 | 眼保健记录 | 根据儿童月龄段和医院配置自动加载眼科保健表单,登记结果可单独打印,同时汇总到综合体检报告中。 |
17 | 口腔保健记录 | 根据儿童月龄段和医院配置自动加载口腔科保健表单,登记结果可单独打印,同时汇总到综合体检报告中。 |
18 | 耳保健记录 | 根据儿童月龄段和医院配置自动加载耳科保健表单,登记结果可单独打印,同时汇总到综合体检报告中。 |
19 | 量表测评 | 系统提供了常用的评估量表用于对儿童健康情况进行评估,医生填写完评估表后,系统会将评估结论自动汇总到儿童体检报告中,具体包括0~2岁婴幼儿睡眠评估问卷、3~5岁婴幼儿睡眠评估问卷、婴儿过敏风险评估、婴儿牛奶蛋白过敏相关症状评分、智能发育表现筛查、0~1岁神经运动检查20项、全身运动评估(GMs)、Gesell发育诊断量表(GDS)、0~6岁儿童神经心理发育量表(儿心量表)、0~6岁儿童发育行为评估量表(儿心-II) 、新生儿20项行为神经测查方法(NBNA)、婴幼儿孤独症筛查量表 (CHAT-23)、0~3岁婴幼儿发育量表(CDCC)、婴幼儿喂养困难量表(MCH-FS)。 |
20 | 综合体检报告 | 系统根据体格检查情况、专科检查情况、喂养情况、辅助检查情况、患病情况、测评结果等各科室体检内容生成儿童完整检查报告,支持报告单的打印和查询。 |
21 | 知识库管理 | 系统支持自定义知识库,编写体检记录时可以引用知识库内容。系统支持将当前患者的体检记录内容保存为模板,并能对模板进行分类管理,医生可直接引用模板完成体检信息的填写。支持潜能开发等方案的管理。 |
儿童集体体检管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 首页分析 | 提供体检学生、健康学生、疾病学生统计;区域疾病发病情况分析图、发病前十占比情况图、体检工作热力分布图等图表。 |
2 | 体检管理 | 系统支持新增体检计划、体检计划花名册导入、修改体检计划、体检计划查询、体检计划详情、体检计划结果汇总、学生条码打印、体检结果班级汇总表、总检确认、体检结果一览。支持疾病自动诊断。 |
3 | 学生管理 | 系统支持单个学生的管理和新增学生批量上传更新,支持自动分班管理、学生列表查询、修改学生信息,学生档案查询,体检信息修改,体检信息补录。 |
4 | 学校管理 | 支持新增学校/幼儿园,修改和查询学校,分配学校管理账号等。 |
5 | 入学(园)体检 | 支持适龄入园儿童的体检登记、打印,可分学校提供入园体检记录表。 |
6 | 学校端体检查询 | 支持学校工作人员在本系统内查询体检情况。包括本校学生体检表打印、年度体检汇总、学校反馈情况、本园/本校学生健康情况一览表、入园入学体检结果查询。 |
7 | 移动体检工作站 | 支持医生通过平板电脑在幼儿园、学校现场完成现场体检项目(体检计划查询、体检结果录入)。支持离线保存的体检数据与管理系统同步上传。 |
8 | 报表查询分析 | 可按区域、学校、年级、性别等方式统计体检结果。支持体检统计结果的导出。 |
儿童康复管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 儿康档案管理 | 支持对接HIS诊疗卡管理系统,根据门诊卡信息快速建档。支持查看已建档儿童档案列表,并可根据儿童姓名、出生日期、主治医生、建档开始和结束日期进行检索。 |
2 | 康复门诊治疗 | 支持填写门诊病历信息、开康复处方、查看治疗记录,并进行功能评估,给儿童分配治疗师。 |
3 | 康复门诊儿童列表 | 支持查看门诊儿童列表,并可根据儿童姓名、出生日期、主治医生、建档开始和结束日期、识别就诊卡等方式进行检索,医生通过门诊儿童列表进行接诊工作。 |
4 | 治疗儿童列表 | 支持查看治疗儿童列表,并可根据儿童姓名、出生日期、主治医生、建档开始和结束日期、治疗组、治疗师、最近治疗开始和结束日期等方式进行检索,医生通过治疗儿童列表查看治疗儿童详情。 |
5 | 康复门诊病历 | 支持填写初复诊病历信息,包括主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、疾病诊断、功能评估、处理意见等。 |
6 | 康复处方 | 支持填写康复处方信息,添加诊断结果、功能评估,设置近期、远期目标、治疗项目等。 |
7 | 治疗记录 | 支持查看治疗记录列表,支持查看历次治疗结果详情。 |
8 | 功能评估 | 支持添加功能评估,可选语言评估、上肢评估、运动评估、普通评估、功能评估。 |
9 | 智能分配治疗师 | 系统根据治疗师排班情况,智能为患儿分配治疗师与治疗时间。 |
10 | 治疗师移动工作端 | 支持登记治疗情况,查看评估报告、查看诊疗记录,管理长期病人、预约临时病人。 |
11 | 治疗工作管理 | 支持查看运动治疗、作业治疗、斜颈治疗、语言治疗、早期干预、中医推拿、理疗、矫形器、认知训练仪、语言训练仪的儿童时间安排与治疗师时间安排等信息。 支持查看各治疗组儿童时间安排与治疗师时间安排,方便科室主任全面掌握治疗资源的使用情况。 提供治疗师的排班管理,配置服务工作时间。 |
12 | 统计查询 | 支持自定义编辑各种管理报表,实现日、周、月度统计,包含科研管理等。支持以医生治疗师为中心的工作量查询、统计、考核等功能。支持以设备为中心的查询、统计功能,并支持生成报告。支持以项目为中心的查询、统计功能,并支持生成报告。支持以患者为中心的查询、统计功能,并支持生成报告。 |
妇女保健
两癌筛查及妇女病普查系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 体检登记 | 通过身份证读卡器获取受检人员姓名、出生日期、籍贯、户籍地址,支持手写板输入个人签名。 |
2 | 宫颈癌筛查 | 按照宫颈癌筛查管理流程要求,实现病史录入、妇科检查、HPV等相关检查。支持TCT和HPV结果导入。 |
3 | 乳腺癌筛查 | 按照乳腺癌筛查管理流程要求,实现病史录入、一般检查、等相关检查信息确认、填写疾病建议。 |
4 | 妇女病普查 | 可根据医院的要求自由配置套餐,为辖区内妇女进行妇女病普查工作。 |
5 | 转诊管理 | 包括转诊单申请和转诊处理两部分。基层单位可对受检人员进行转诊上级医院,辅助完成检查并实现结果共享互查;上级单位在接诊后,记录转诊情况。 |
6 | 条码标签打印 | 支持检验标签的打印功能,支持补打功能,医生通过扫描标签条码,可实现快速查找。 |
7 | 报表统计功能 | 支持体检报告打印、反馈卡打印、宫颈癌检查项目季度统计表、乳腺癌检查项目季度统计表的自动统计及打印、导出。 |
8 | 随访功能 | 针对筛查出的高危和阳性患者,系统详细记录阳性结果,并根据套餐类型形成随访记录表单,支持多次随访记录的新建。 |
9 | 套餐管理 | 系统支持区域应用,可新建区域内共享套餐,统一检查项目内容。医院也可新建独有套餐,实现院内个性化的检查项目套餐。 |
10 | 短信发送 | 针对阳性结果,根据套餐选择不同类型的短信进行发送。可预览修改短信内容发送,并支持单人发送、多人群发,可查看历史发送记录。 |
11 | 套餐项目配置 | 对于每项检查结果,可根据医院业务要求独立配置各检查项目的选项值,能满足不同业务的处理需要。 |
12 | 两癌筛查号源管理 | 不同机构可以独立配置每日的两癌检查预约号源数。支持一键复制号源,支持按时间段分配号源,帮助医院管控两癌筛查人流量控制。 |
13 | 手机端预约两癌筛查 | 体检用户可以在手机上针对发布的号源进行预约,预约成功后可以自动接收到短信,支持手机端取消预约号源。 |
14 | 手机端查询体检结果 | 体检用户可以通过绑定手机号码、身份证号码,使用手机远程查询两癌体检结果。 |
婚孕优生体检系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 体检登记 | 通过身份证读取基本信息、手写板输入个人签名,完善体检 人员信息的录入。 |
2 | 科室检查 | 分为一般问询、体格检查、检验室,医生将检查数据保存,并支持快捷模块录入设置功能,支持一键录入功能,科室小结录入,支持数据互查功能,支持检验数据自动获取。 |
3 | 丈夫总检登记 | 男性各科室检查完毕后,系统自动将各科室检查结果,医生评价等数据汇总,系统支持疾病添加,自动生成疾病建议,一般性建议,由总检医生进行总体评估。 |
4 | 妻子总检登记 | 女性各科室检查完毕后,系统自动将各科室检查结果,医生评价等数据汇总,系统支持疾病添加,自动生成疾病建议,一般性建议,由总检医生进行总体评估。 |
5 | 总检结论登记 | 根据各科医生及总检医生的评估,填报最终的体检结论,判断夫妻双方是否适合结婚,怀孕等。 |
6 | 套餐导诊单、条码标签打印 | 支持导诊单和检查、检验标签的打印功能,支持补打功能,支持检查项目标签分管,合管。 |
7 | 报表统计功能 | 支持体检报告查询打印、婚前医生检查证明查询打印、孕前优生健康检查技术服务记录册报表查询打印。 |
8 | 短信发送 | 系统可预设短信模板,实现阳性检查结果单独发送,并形成短信发送记录供再次查询 |
9 | 组合项目管理 | 根据各医院检查项目的差异,系统支持新建检查项目,匹配男女性别,及各检查科室的设置。 |
10 | 体检明细管理 | 用于设置体检细项默认值,便于医生能快速选择结果模板,极大的提升医生工作效率。 |
11 | 套餐管理 | 医院可以根据院内业务及当地政策,新建套餐,自由组建套餐内的检查项目。 |
12 | 与LIS/PACS匹配 | 为了解决不同厂家LIS,PACS字段值差异,支持导入第三方厂家的字段标识,与本系统检验检查项进行匹配对应,完成后即可实现无缝衔接。 |
13 | 手机端预约 | 通过关注微信公众号或其他应用,用户在手机端输入个人基本信息及预约套餐,实现远程预约婚检、孕检,节约现场等待时间,并提升医院工作效率。 |
14 | 手机端查询体检报告 | 体检完成后,可在手机端输入用户名、手机号码、体检编号等信息,绑定成功后可在手机端查询体检报告,无需再次到医院查询结果。 |
15 | 国家系统对接 | 当孕前优生体检数据完成后,支持护士一键上传国家系统(需提供数据接口),优化数据填报流程,简化医护人员工作方式,避免数据二次填报,轻松完成数据上报。 |
妇幼延展服务
门诊自助采集系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 用户身份识别 | 支持读取诊疗卡、身份证、居民健康卡、社保卡等方式进行身份验证,将本次测试数据与该用户进行关联。 |
2 | 身高体重测量 | 读取身高体重仪的数据,并上传至后台系统。 |
3 | 血压测量 | 读取血压数据,并上传至后台系统。 |
4 | 分诊排队 | 所有检测完毕后,向分诊叫号系统发送报到信息,将本孕妇进入诊室候诊队列。 |
5 | 后台管理 | 1)可对是否要求报道后测量、是否需要患者挂号才能测量等业务流程进行系统配置。 2)支持管理员通过登录后台对输入设备设置进行配置,支持就诊卡、身份证、社保卡三种类型配置。 3)支持在后台进行时间设置:等待时间设置、等待时间、测量时间等进行操作设置。 4)可登录后台查询患者的体征测量信息。 |
智能随访管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 随访知识库 | 支持问卷设计,通过设置好的问卷开展随访。支持问卷的新增、修改。可新增、修改宣教内容。 |
2 | 随访方案 | 编制随访方案。方案内容包括随访人员、随访计划、随访方式、问卷名称、执行频率、执行人员。 |
3 | 随访名单 | 配置需要随访人员的名单。可根据需要配置数据库筛选条件,系统可利用筛选条件从数据库中获取符合条件的人员名单,将之提交给对应的随访方案使用。 |
4 | 我的工作站 | 显示本人的随访工作列表。显示待随访、已随访、逾期随访、随访失败的统计和人员列表。 |
5 | 随访任务管理 | 显示随访任务列表,转移随访任务,对随访任务执行情况进行审核。 |
6 | 会员管理 | 新增会员,修改会员信息,查看会员档案。支持通过HIS或妇幼保健系统接口获取随访患者档案,可通过所添加的会员微信号发送随访信息。 |
7 | 消息中心 | 可在此配置短信网关、短信模板、微信公众号,查看短信和微信消息发送记录。 |
8 | 随访统计 | 系统支持查询不同时间段、不同随访方案的随访统计信息,可为医院绩效考核提供依据。支持统计报表的导出。 |
妇幼健康宣教管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 线下课程 | 健康宣教管理人员可将院内的线下课程发布,由孕妇在手机端进行预约。 |
2 | 网络课程 | 宣教人员可将健康教育内容录制成视频,上传到后台,让孕产妇自由观看。支持音频、视频、图文、课件(PPT、PPTX、PDF)方式的网络课程。 |
3 | 直播课程 | 列表显示直播课程内容,新增直播课程,可修改、删除直播课程。 |
4 | 问卷中心 | 系统支持在后台维护调研问卷发送到用户手机端,用户可在手机上填写问卷。 |
5 | 学员管理 | 可以查看学员档案,查看上课情况、推送课程等。 |
6 | 统计 | 统计线下课程、上线课程、调查问卷使用情况。 |
智能辅助决策分析系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 领导驾驶舱 | 包括主要卫生指标分析、分娩情况分析、儿童保健服务分析、孕产妇健康状况分析、妇女常见病筛查情况分析、婚前医学检查情况、计生手术工作分析。提供统一的指标维护功能,用户可以新增,删除,修改指标类型,并定义每年度的指标以便生成监控报表。 |
2 | 主题域分析 | 包括艾梅乙筛查工作主题分析、增补叶酸工作主题分析、高危孕产妇主题分析、住院分娩主题分析、孕期保健工作主题分析、孕产妇建册主题分析、新生儿疾病筛查主题分析、幼儿园体检主题分析、集体儿童体检主题分析、两癌筛查工作主题分析。 |
3 | 卫统报表查询 | 支持孕产妇保健情况调查表、七岁以下儿童保健工作调查表、流动人口儿童与孕产妇健康工作调查表、妇女病普查情况调查表、计划生育服务数量和质量情况调查表、婚前保健情况调查表等国家卫统报表。 |
妇幼服务移动系统
自助建册
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 扫二维码进入建册 | 现场提供二维码,由孕妇手机扫二维码进入建册界面。 |
2 | 孕妇信息 | 由孕妇在手机上填孕妇个人的建册相关信息。 |
3 | 丈夫信息 | 由孕妇在手机上填写孕妇丈夫相关信息。 |
4 | 产检信息 | 由孕妇在手机上填写产检相关信息。 |
5 | 数据上传 | 将确定的建册数据上传至后台系统。 |
孕妇学校
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 健康知识 | 在孕妇手机端显示系统根据孕妇的孕周推送的健康教育知识。 |
2 | 线下课程 | 孕妇通过手机端查看医院发布的现场教学课程,办理课程预约。 |
3 | 网络课程 | 孕妇通过手机查看医院发布的网络教学课程,进行网上学习。 |
4 | 在线直播 | 查看医院发布的直播课程,通过观看网络直播进行学习。 |
5 | 现场签到 | 孕妇参加现场健康教育课程时使用手机扫二维码进行签到。健教医生可在后台课程表功能模块中打印二维码,供现场签到使用。 |
6 | 上课提醒 | 系统支持以手机消息的方式提醒用户按时参与孕妇学校的课程。 |
7 | 问卷调查 | 填写后台系统发布的调查问卷内容,开展满意度调查和健教考试。 |
心理筛查
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 抑郁症自评量表 | 通过手机端填写抑郁症自评量表为其进行心理测评,提交后给出测评结果。 |
2 | GAD-7问卷 | 通过手机端填写GAD-7问卷为其进行心理测评,提交后给出测评结果。 |
3 | 焦虑自评量表 | 通过手机端填写焦虑自评量表为其进行心理测评,提交后给出测评结果。 |
4 | PHQ-9问卷 | 通过填写PHQ-9问卷为其进行心理测评,提交后给出测评结果。 |
母子健康手册
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 母亲检查记录 | 用户可以通过手机查看包括孕前检查、孕期产检、分娩情况、产后访视、产后42天检查。 |
2 | 母亲自我记录 | 记录备孕情况、月经周期与体温、甜蜜时刻、孕妇学校听课情况、不同孕期身体情况、分娩情况、孕产情况、产褥期情况。 |
3 | 儿童检查记录 | 用户可以在手机端查看儿童不同月龄的体检记录、体重曲线。 |
4 | 儿童自我记录 | 记录宝宝出生情况、不同月份的育儿记录、出牙日期。 |
远程监护
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 胎儿监护 | 手机对接胎儿监护设备,采集胎儿胎心率和母亲宫缩变化数据,以图形方式展示在孕妇手机端。支持自动胎监评分。系统可将监护数据上传至后台供医生评判。 |
2 | 血糖监测 | 支持手机连接智能血糖仪采集血糖数据,支持血糖曲线展示。 |
3 | 血压监测 | 支持手机连接智能血压计采集血压数据,支持血压曲线展示。 |
4 | 饮食记录 | 支持手机记录每餐的饮食情况。 |
5 | 运动记录 | 支持手机记录每天的运动情况。 |
6 | 体重记录 | 支持手机记录每天的体重情况。 |
儿童保健
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 电子体检报告 | 家长可以在手机端直接查看儿童所有查体记录和实验室项目的结果。 |
2 | 体检提醒 | 对即将到达体检时间的儿童进行提醒,发送提醒消息。 |
3 | 回执单 | 提供体检报告电子回执单。 |
基础服务平台(妇幼数据集成平台)
统一权限管理系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 单点登录 | 采用单点登录方式,实现所有系统应用的统一登录,不需要分别登录进行授权。 |
2 | 机构管理 | 对系统使用机构进行维护,让系统用户可以关联到具体的机构。包括机构的新增、修改和删除功能。 |
3 | 用户管理 | 用于管理用户人员,主要用来实现对用户的权限分配,对应用系统的所有资源进行权限控制,比如应用系统的功能菜单、各个界面的按钮控件等进行权限的操控。 |
4 | 应用管理 | 针对平台拥有多个独立的应用系统情况,实现不同业务领域、不同技术架构的信息系统之间进行数据共享,不需要人为的数据同步。支持对各个独立的应用系统进行统一的管理,包括应用的新增、修改和删除功能。 |
5 | 资源管理 | 针对各个应用系统的功能菜单、各个界面的按钮控件进行管理维护,方便在对用户授权时使用,包括新增、修改和删除功能。 |
6 | 角色管理 | 对角色进行维护。角色是一组相关权限的命名集合,通过角色关联用户功能,实现属于同一角色的用户拥有相同的授权。角色管理包括新增、修改、删除功能。 |
7 | 应用授权 | 主要对角色和应用、用户和应用进行关联,让操作者使用授权的应用。。 |
8 | 角色授权 | 对角色授予资源访问权限,让用户登录以后,选择授权的应用,再根据角色和用户关联关系显示对应用户的资源菜单。 |
9 | 用户授权 | 对用户授予资源访问权限,让用户登录以后,使用已授权的功能。。 |
数据交换服务系统
序号 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 服务中介 | 将业务逻辑和消息发送分离,屏蔽服务的消息格式和协议,提供任意位置的服务调用,提供协议桥接。 |
2 | 数据转换 | 在应用间交换不同格式的系统数据。数据转换操作包括加密、压缩数据和编码的转换,支持在异构的传输协议的数据类型间格式化消息。 |
3 | 消息路由 | 支持基于消息内容和复杂规则路由消息,实现消息的过滤、聚合以及重新排列序号。 |
4 | 服务创建与托管 | 支持通过暴露端点、EJB、Spring Bean以及POJO作为服务,作为轻量级的服务容器进行服务托管。 |
5 | HIS接口 | 支持与院内HIS系统对接,获取HIS系统的检查化验结果、人员信息,支持推送产检病历、儿保病历到HIS系统中。 |
6 | 上级妇幼平台接口 | 支持与上级妇幼平台对接,上传妇幼档案信息和个案信息到上级平台。 |
7 | 区域人口健康信息平台接口 | 支持与区域人口健康信息平台对接,上传平台需要的妇幼健康档案信息。 |
8 | 区域公卫系统接口 | 支持与区域公共卫生信息系统对接,上传妇幼档案信息和保健服务信息。 |
9 | 电子健康卡接口 | 支持与电子健康卡管理平台对接,实现基于电子健康卡的身份认证。 |
移动医疗系统
移动护理系统
序号 | 功能分类 | 功能模块 | 功能要求 | |
1 | 系统管理 | 系统设置 | 用户账户管理 | 支持系统密码强度校验、密码有限期管理、密码输入阀值的控制; |
2 | 用户权限管理 | 系统操作人员权限分配管理,实现院、科、病区、个人分级管理 | ||
3 | 科室病区管理 | 医院科室、病区的添加、删除、设置等功能 | ||
4 | 功能菜单配置 | 用户可通过配置来调整功能菜单显示的位置 | ||
5 | 知识库配置 | 提供文书模板配置功能,健康宣教知识库配置功能 | ||
6 | 事件设置 | 病区日常事件设置(如:皮试提醒、输液提醒、高危评估提醒等) | ||
7 | 智能登录 | 二维码扫描登陆 | 扫描二维码自动登录系统 | |
8 | 时间同步 | 用户登录,自动同步服务器时间 | ||
9 | 设备管理 | PDA设备列表 | 可以查看各科室PDA设备的使用情况、运行状况。 | |
10 | PDA设备安全管理 | 设备远程锁定、禁用、使用的管理。 | ||
11 | PDA软件自动升级分发 | 支持设备APK自动更新升级。 | ||
12 | 设备使用记录 | 完整的PDA使用日志,记录设备的登陆、使用记录等信息。 | ||
13 | 患者全程管理 | 在院患者 | 患者信息查看 | 首页通过床位卡方式展示全病区所有患者情况,不同护理级别的患者用显著的标识来标记。每个患者的床位卡上显示床号、姓名、年龄、性别、住院号、护理级别、入院时间、医保类别、费用情况、过敏标志、手术标志等相关信息。 |
14 | 可以分类显示不同患者列表,各个护理级别患者列表,危重患者列表,使用高危药品的患者,有检验危急值患者,有新医嘱的患者。 | |||
15 | 可以通过列表、卡片、简卡三种模式对上述信息的进行浏览,多个页面里都有患者一览表,可以方便护士快速切换患者。 | |||
16 | 支持用住院号、姓名、床号等信息对患者进行快速查找。 | |||
17 | 用不同颜色区分护理等级,各个护理等级的颜色可自定义配置。 | |||
18 | 进入患者主页,显示患者的护理计划,24小时体征信息,并可通过菜单项进入体征采集,体温单、医嘱执行,护理记录,护理评估,检验检查记录,巡视记录,出入记录,手术记录,皮试记录,住院病历,健康宣教,输血记录等。 | |||
19 | 可以在患者主页查看患者的详细信息,包括患者身份证、联系人、住址、医保类别,费别 | |||
20 | 护理计划 | 把患者每日需要执行的医嘱、体征采集、护理内容按照时间排序显示,执行后就标记成已执行,便于护士查看患者一天的治疗内容,工作更加有序。 | ||
21 | 患者分组管理 | 将本病区患者分配给相应责任护士(在移动、PC终端上,需权限)。 护士使用pda时可以选择自己的责任患者进行查看。 | ||
22 | 患者转交接 | 支持病区之间、病区与手术室、急诊绿色通道与病区间的患者转交接。由转出、转入科室分别填写患者交接记录单,包括生命体征、管路状态、正在使用的药物、交接的病案资料和物品等,并经双方确认无误。 | ||
23 | 腕带、床头卡打印 | 可以通过患者床头卡右键或患者主页快速打印腕带,腕带包含2个带有患者信息的二维条码。方便护士扫描。支持成人、婴儿和儿童腕带打印。 | ||
24 | 床头卡尺寸和显示的内容可以根据医院需求定制。 | |||
25 | 等级护理巡视 | 扫描患者腕带或床头卡,记录患者姓名、性别、年龄、护理级别及状态(外出、手术、返回)或护士编写的备注信息 | ||
26 | 出院患者 | 历史患者查看 | 展示当前科室内历史患者列表,包括转科、出院的患者。 三个月内的患者直接在患者列表上选择转科和出院,三个月以前历史患者需要进入病区历史患者进行查询。 | |
27 | 历史患者详细 | 点击患者可以展示患者详细信息、展示的信息内容同在院患者一样 | ||
28 | 患者护理病历归档 | 支持出院患者护理病历自动归档、手动归档 | ||
29 | 医嘱闭环管理 | 医嘱 | 原始医嘱查看 | 查看医生在医生站中下达的原始医嘱 |
30 | 医嘱查询 | 支持对各种医嘱,按照时间、分类(药品、输液、护理、检查、检验…)、类型(长期、临时)、执行情况(已执行、未执行)等条件组合查询,显示医嘱用法、用量、滴速、备注以及医嘱执行状态。 | ||
31 | 新医嘱查看 | 在护理系统的pc端的患者一览界面中,可以在医生下达新医嘱后在床位卡上进行提示;PDA患者新医嘱提醒。 | ||
32 | 医嘱处理 | 自定义医嘱分类 | 根据医院的规则,把医嘱进行二级分类,一级分类包括输液、口服药、检查、检验、护理等, 在每个一级分类下有更细致的二级分类,便于护士查看和检索某一类医嘱的执行情况。 | |
33 | 医嘱拆分 | 系统可对医嘱按照医嘱分类进行定时自动拆分为医嘱执行记录 | ||
34 | 医嘱安全执行 | 标签打印 | 支持各类医嘱标签的批量打印,包括输液、药品、注射类、检验、护理项目、治疗设备等的标签打印。 | |
35 | 可以按时间段、单个患者、全科患者、医嘱类型、医嘱分类等多种方式打印医嘱标签。 | |||
36 | 条码标签打印支持设备管理和打印机自动选择。 | |||
37 | 可以打印护士二维码,粘贴在护士胸卡上,护士扫描后就可以登录系统。 | |||
38 | 支持补打印患者腕带、输液瓶签、标本签、医嘱执行单、输液卡/配液卡,护士胸卡等条码标签。 | |||
39 | 条码信息核对 | 系统可以生成二维码和条码,对二维码可以支持多种编码方式,可以在输液、口服药、标本采集、护理项目、皮试、输血、治疗设备等多个护理操作环节使用PDA扫描二维码或条码的方式进行身份和医嘱核对,有效防止临床差错。 | ||
40 | 每个标签上都有两个二维码,方便护士扫描;患者床位卡上也有患者的二维码,当夜间巡视不方便扫描患者腕带时,可以扫描床头卡上的二维码,不影响患者休息。 | |||
41 | 支持全院配液中心生成的二维码或条码(需要通过接口获得医嘱和条码的对应信息),支持HIS或LIS系统生成的标本采集的二维码或条码。 | |||
42 | 执行医嘱时,当扫描出现腕带和标签不匹配时,PDA会有声音报警,提示错误,并记录腕带和标签的信息,供以后分析总结使用。 | |||
43 | 患者安全 | PDA扫描患者腕带进入患者主页,核对患者信息,保证患者安全。 | ||
44 | 执行输液、输血、皮试、标本采集等过程中,通过扫描腕带和标签实现患者与医嘱的核对,保证患者的用药和治疗安全。 | |||
45 | 一些护理业务操作中没有标签,可以通过扫描患者腕带的方式,在确定是患者本人后,通过在PDA上点选、勾选,也可以保证准确性,例如护理评估,只有先扫描患者腕带,才能进行下一步的评估,避免出现张冠李戴的情况。 | |||
46 | 科室可以自定义高危药品库,患者使用高危药品时,就会在配药(例如使用氯化钾时注意浓度)、执行时提醒护士注意用药安全,加强巡视,保证患者使用高危药品的安全。 | |||
47 | 输液 | 输液瓶签打印 | 系统可打印输液签,输液签也可来自静配中心(PIVAS) | |
48 | 输液摆药扫描 | 患者输液用药成组药品的扫描、记录摆药人、摆药时间 | ||
49 | 输液摆药核对 | 输液配药的复核扫描操作,记录摆药核对人,核对时间 | ||
50 | 输液配药 | 护士对患者输液用药成组药品的扫描,记录配药人、配药时间 | ||
51 | 输液配药核对 | 护士对患者输液用药成组药品的扫描,记录配药核对人,核对时间 | ||
52 | 输液病区收药 | 护士对静配来的药进行扫描条码,进行药品接收(针对静配中心的药品),记录接收人、接收时间 | ||
53 | 输液用药核对 | PDA扫描核对患者腕带和输液药签是否匹配,不匹配进行报警,同时记录扫描的腕带和药签信息,便于事后分析。 | ||
54 | 暂停输液 | 输液过程中可以暂停,并记录发生的情况及处理措施。 | ||
55 | 输液巡视 | 输液过程中通过PDA进行巡视,记录滴速和患者状态和巡视人、巡视时间、并记录巡视中的异常及处理办法。系统自动生成输液巡视单、需要时可打印输液巡视单。 | ||
56 | 结束输液 | 通过PDA扫描液体结束输液,系统自动记录输液结束时间、结束人。在连续输液时,可以开始新一瓶输液并自动结束上一瓶。 | ||
57 | 多组输液 | 支持多组液体同时输液。 | ||
58 | 执行记录查看 | 在PC和移动端查看护士对于患者医嘱执行的相关记录,用于责任追溯。执行计划包括穿刺时间、穿刺人、异常记录等 | ||
59 | 输液备注执行 | 对于暂时不能执行的医嘱,护士可以填写执行备注,标明原因。 | ||
60 | 自动签名 | 护士执行护理操作时,自动生成护士签名,需要医生执行时,支持医生签名。 | ||
61 | 医嘱补执行 | 因某种原因(比如手术室外出用药、血透室用药等),护士对患者用药未能通过PDA执行,在PC端进行补录 | ||
62 | 输液执行单查询、打印 | 系统自动生成输液单、可打印输液单。 | ||
63 | 执行结果回写 | 输液的所有时间节点(配药、核对、输液、巡视、暂停、结束)和执行人都有记录并回写HIS | ||
64 | 静配 | 病区收药 | 护理系统和静配系统对接,病区按静配中心配送批次接收药品,并记录接收批次、批次实际药品总数、接收人、接收时间。 | |
65 | 医嘱执行之输液用药核对 | 护理人员在输液类医嘱执行前首先扫描输液瓶签上的条码,再扫描患者腕带条码,当两者匹配后继续用药(同时记录用药时间和用药人);如不匹配进行提醒。 | ||
66 | 医嘱执行记录查看 | 在PC和移动端查看护士对于患者医嘱执行的相关记录,用于责任追溯。执行计划包括穿刺时间、穿刺人、异常记录等 | ||
67 | 医嘱执行巡视 | 对执行用药患者情况的查看及一般情况的基本操作,包括暂停,继续,终止,录入滴速和异常情况 | ||
68 | 输液巡视单查询、打印 | 按照医嘱对患者输液用药进行输液巡视单的打印 | ||
69 | 医嘱补执行 | 因某种原因(比如手术室外出用药、血透室用药等),护士对患者用药未能通过PDA执行,在PC端进行补录 | ||
70 | 输液执行单查询、打印 | 按照医嘱对患者输液用药进行输液执行单的查询、打印 | ||
71 | 执行结果回写 | 将输液医嘱执行结果回写至HIS或电子病历系统中 | ||
72 | 输血 | 输血取血 | 护理信息系统和血库系统接口,PDA可以直接读取血袋上的条码,记录取血人、取血时间 | |
73 | 血袋入科 | 护理信息系统和血库系统接口,PDA可以直接读取血袋上的条码。支持血袋入科核对扫描及双人核对,检查核对患者信息、血型、配血结果、血袋包装完好性等。 | ||
74 | 开始输血 | PDA扫描核对患者腕带和血袋条码是否匹配,不匹配进行报警,同时记录扫描的腕带和血袋信息,便于事后分析。 | ||
75 | 输血巡视 | 输血过程中通过PDA进行巡视,记录滴速和患者状态和巡视人、巡视时间、并记录巡视中的异常及处理办法 | ||
76 | 输血巡视提醒 | 输血巡视的定时提醒,PDA定时提醒护士巡视输血患者,避免不良事件发生。 | ||
77 | 结束输血 | 扫描血袋条码、结束输血、记录结束人、结束时间 | ||
78 | 血袋出科 | 扫描血袋条码,进行血袋出科处理 | ||
79 | 输血执行结果回写 | 所有输血过程数据,执行人和执行时间自动回写到医院的HIS或血库系统中,保证整个流程的可追溯。 | ||
80 | 注射 | 标签打印 | 打印注射类医嘱标签 | |
81 | 注射医嘱执行 | PDA扫描核对患者腕带和注射药签是否匹配,不匹配进行报警,同时记录扫描的腕带和药签信息,便于事后分析。 | ||
82 | 医嘱补执行 | 因某种原因(比如手术室外出用药、血透室用药等),护士对患者用药未能通过PDA执行,在PC端进行补录 | ||
83 | 注射医嘱执行结果回写 | 将针剂医嘱执行结果回写至HIS | ||
84 | 口服药医嘱闭环 | 口服药核对 | 护士可通过PDA,对口服药药袋药品进行核对,也可以进行病区批量药袋核对 | |
85 | 口服药执行 | 如果医院没有包药机,护士使用PDA扫描患者腕带后,核对患者身份后,通过PDA显示当前时间需要服用的口服药名称、剂量,与药品进行核对后,给患者发药。 | ||
86 | 如果医院有包药机,护理系统会通过包药机接口取得药品的条码,护士扫描患者腕带和药袋上的条码进行核对,给患者发药。 | |||
87 | 口服药执行单查询打印 | 按照医嘱对患者口服药执行单的打印 | ||
88 | 医嘱补执行 | 护士因故对患者用药未能通过PDA执行,在PC端进行补录 | ||
89 | 口服药执行结果回写 | 将口服药执行结果回写至HIS或电子病历系统中 | ||
90 | 标本采集和结果查看 | 标本采集 | 通过PDA手持终端条码扫描功能记录标本采集时间。通过扫描腕带和标本标签核对标本采集的正确性,临床获取的采集时间可回写HIS或LIS系统。 | |
91 | 多标本采集 | 同一患者多项检验项目,可一次性扫描多个试管标签,批量核对患者信息。 | ||
92 | 检验结果查看 | 可在PDA上查看检验结果和检查报告。 | ||
93 | 危急值提醒 | 当出现检验危急值时,提醒护士采取措施。 | ||
94 | 采集信息回写 | 将标本采集信息回写到LIS系统中 | ||
95 | 护理 | 护理医嘱执行 | 于病区常用的护理项目,系统支持把这些项目打印成二维码粘贴在床位上,护士扫描腕带和护理项目的二维码,核对无误后就可以执行,并记录执行时间和执行人。 | |
96 | 对不能打印成二维码的护理项目,护士使用PDA扫描患者腕带,核对患者身份后,可以勾选执行,同时记录执行时间和执行人。 | |||
97 | 护理医嘱执行结果回写 | 将医嘱执行结果回写至HIS | ||
98 | 治疗单查询、打印 | 支持护理医嘱执行查询、打印 | ||
99 | 治疗 | 治疗医嘱执行 | 使用设备进行治疗的项目,可以扫描设备上的二维码标签和患者腕带,系统自动匹配,如果核对正确,就开始执行。 | |
100 | 对于不能打印标签的治疗类医嘱,护士使用PDA扫描患者腕带,核对患者身份后,可以勾选执行,记录执行时间和执行人。 | |||
101 | 治疗医嘱执行结果回写 | 将医嘱执行结果回写至HIS | ||
102 | 治疗单查询、打印 | 支持护理医嘱执行查询、打印 | ||
103 | 皮试 | 皮试提醒 | 病区可以维护皮试药品库,当医生开出含有易过敏的输液医嘱时,护士在配药时会自动提示护士录入皮试结果,如果没有结果或结果为阳性,就不能进行配药和后续的操作。 | |
104 | 执行皮试医嘱 | 护士扫描腕带和皮试药签进行皮试,到时间(例如20分钟)后,自动提醒护士录入皮试结果,并有双人进行核对皮试结果。 | ||
105 | 皮试药物医嘱执行 | 输液时会检查皮试结果,没有皮试结果会提示录入皮试结果,皮试结果为阳性时会有声音警示,不能使用该药品。 | ||
106 | 执行结果回写 | 执行结果回写HIS | ||
107 | 医嘱 | 待执行医嘱提醒 | 系统能对特定时段里,护理人员需执行的医嘱记录进行智能提醒 | |
108 | 高警示药品执行提示 | 执行高警示药品时,系统能智能提醒,可强制双人核对后才能执行 | ||
109 | 执行超时提示 | 系统能对超过计划执行时间2小时(具体时间可以根据医院管理要求配置)的医嘱记录进行智能提示 | ||
110 | 医嘱执行统计 | 医嘱执行工作量统计 | 统计病区、病区各护理人员特定时段内完成医嘱执行数量 | |
111 | 生命体征管理 | 体征采集 | 在移动PDA终端上进行病人体征录入,可以记录病人的体重、体温、脉搏、呼吸、血压、大便、出入量等各项固定以及科室自定义项目。支持对于新生儿的体征录入采取特殊处理。 | |
112 | 录入生命体征时,可以同时进行疼痛评估,可录入疼痛强度并在体温单上展现疼痛强度与体温变化的关系。 | |||
113 | 在PC和PDA终端上可以进行体征信息新增、删除、查看等操作。 | |||
114 | 智能提醒纠错,对每个体征项目设定有输入范围,如果护士录入的值超出范围,PDA自动提醒护士录入错误并要求重新录入。智能键盘,方便护士录入,对灌肠大便、呼吸机、体温未测等特殊情况都提供选项供护士勾选。 | |||
115 | 支持在电脑PC端批量录入体征信息。可录入单一患者全日的体征,也支持批量录入全科室患者某一时点的体征,以提升护士的工作效率。 | |||
116 | 体征数据的相互引用,录入的体征数据可以相互引用,避免重复录入,可以引用到一般护理记录单,重症护理记录单,交接班报告中。 | |||
117 | PC和PDA终端支持历史体征查看,对科室自定义的项目,会根据患者的录入情况,智能显示。 | |||
118 | PDA终端和PC上自动生成标准体温单,护士可以方便地查看患者体温变化情况。 | |||
119 | 智能体征测量提醒,根据医院的规则和患者的护理等级、入院时间、危重状态、发烧以及手术情况,系统智能计算出患者每日需要测量体征的时间点,并进行提醒。当患者的状态发生变化时,系统会自动进行调整。 | |||
120 | 对某些需要医嘱的测量项目,例如测血糖,定时测血压等,系统会根据医嘱自动提醒,并自动关联到相应的护理记录单上。 | |||
121 | 体温单 | 标准7日体温单生成及打印,根据体征录入结果生成符合国家护理文书书写标准的体温单。 | ||
122 | 支持多种规格纸张(A4、16K)打印。 | |||
123 | 自定义项目的展示和打印,根据录入的数据自动显示和打印。 | |||
124 | 出入量 | 系统自动计算输入液量,只要护士使用PDA进行输液操作,就自动计算输入液量,不需要护士手工计算。 | ||
125 | 其它出入量自动汇总计算,如各种口入量,引流量,痰量,呕吐量,尿量等。 | |||
126 | 出入量的12/24小时汇总。 | |||
127 | 健康宣教 | 制定宣教计划 | 科室可以针对不同疾病制定相应的宣教计划,从患者入院到出院有详细的宣教计划。 | |
128 | 宣教模板 | 采用宣教模板,宣教计划、项目和内容可编辑、可修改,科室可以定义本科室各种疾病的的宣教计划和宣教内容,包括入院宣教、术前宣教、术后宣教、疾病治疗宣教、运动饮食、出院宣教等。 | ||
129 | 为患者执行健康宣教 | 扫描患者腕带,确定患者身份后对患者和或家属进行健康宣教,护士长可以对宣教的效果进行评价,还可以对宣教效果不佳的,再次进行宣教。系统记录宣教人、宣教对象、宣教时间、效果评价。 | ||
130 | 宣教记录查看 | 在PDA和电脑PC上可以查看以往的宣教记录和宣教内容。 | ||
131 | 宣教内容提示 | 完全实现无纸化,PDA上显示宣教的要点,点击可以查看详细的宣教内容,对护士在实际使用中有很大的帮助。 | ||
132 | 临床报告 | 检查检验报告查看 | 查看住院患者的检查检验报告。对危急值进行警示 | |
133 | 护理文书 | 护理 | 入院评估单 | 患者入院当天《入院评估单》相关信息的录入。结构化的入院评估单,可配置,易维护。符合国家护理电子病历文书标准,通过勾选的方式,方便护士操作,减轻护士工作量。 |
134 | 患者家属知晓确认 | 根据医院相关规定,提供患者入院患者、家属知晓确认记录 | ||
135 | 一般护理记录单 | 支持患者住院期间《一般护理记录单》的录入、编辑、修改、打印,结构化文书操作,可配置,符合国家护理电子病历文书标准 | ||
136 | 特殊护理记录单 | 特殊护理包括:机械通气护理记录单、床边快速检验报告单、微泵量记录单、 疼痛护理记录单的录入、打印等 | ||
137 | 每日评估单 | 患者住院期间《每日评估单》相关信息的录入、修改、预览、打印,结构化文书操作,可配置,符合国家护理电子病历文书标准 | ||
138 | 手术护理记录单 | 患者住院期间《手术护理记录单》相关信息的录入、修改、预览、打印,结构化文书操作,可配置,符合等级医院评审标准 | ||
139 | 危重护理记录单 | 患者住院期间《危重护理记录单》相关信息的录入、修改、预览、打印,结构化文书操作,可配置,符合等级医院评审标准 | ||
140 | 血压测量记录单 | 患者住院期间血压测量相关信息的录入、修改、预览、打印、结构化文书的操作 | ||
141 | 血糖趋势图 | 动态查询患者血糖信息,显示某时段的血糖趋势图。 | ||
142 | 血糖批量录入 | 根据批量采集的患者血糖信息,批量录入到系统中,生成血糖单,并可进行血糖单打印 | ||
143 | 皮试结果记录 | 移动端、PC端记录皮试结果功能 | ||
144 | 血糖单 | 患者住院期间血糖信息的录入、删除、修改、预览、打印。 | ||
145 | 护理电子病历录入模板自定义模板 | 能自定义护理电子病历录入模板 | ||
146 | 护理电子病历待办项 | 根据医院定义的关于不同患者的电子病历评估规则进行对应提醒 | ||
147 | 工作量统计 | 统计病区、病区各护理人员特定时段内完成护理电子病历数量 | ||
148 | 完成时间质控 | 根据医院定义的关于不同患者的电子病历评估规则,针对患者住院过程的护理记录文书耗时进行统计管理 | ||
149 | 完成率质控 | 针对患者住院过程的护理记录文书的完成率进行统计管理。 | ||
150 | 质控、审评 | 针对患者住院过程的护理记录文书,进行评分和归档每日由护士长进行审核,未审核的护理文件进行颜色区分 | ||
151 | 出入量单 | 患者住院期间《出入量》相关信息的录入、修改、预览、打印,结构化文书操作,可配置,符合等级医院评审标准 | ||
152 | 护理会诊单 | 护理会诊单 | 对护理患者在不同科室进行会诊,最终形成一份完整的会诊单 | |
153 | 交接单 | 转运交接单 | 针对普通危重患者、急诊、介入、手术等患者的转运交接单 | |
154 | 护理 | 护理问题模板 | 有各专科护理问题知识库,可按病种勾选,根据所选问题知识库,选择相应的护理处理措施 | |
155 | 护理计划 | 针对护理问题制定护理计划,护理计划新增、修改、执行 | ||
156 | 护理计划执行 | 记录护理计划执行情况 | ||
157 | 护理 | 重点护理指标评分 | 患者住院期间NORTON评分、BRADEN评分、疼痛评分、跌倒/坠床评分、镇静评分、的感染评分、GLASGOW评分、APACHEII评分、WATERLOW评分、营养评分等 | |
158 | 评分趋势图 | 针对不同评分的图形展示 | ||
159 | 护理评分查询 | 查询患者评分异常数据 | ||
160 | 护理评分汇总(患者) | 汇总患者的所有评分记录 | ||
161 | 护理措施(成人/儿童) | 根据评分,提供不同的护理措施 | ||
162 | 告知书 | 根据评分,提供患者压疮、坠床跌倒、疼痛等告知书 | ||
163 | 护理文书 | 护理文书模板 | 系统提供可视化模板编辑器,可自定义各种护理文书模板、包括体征模板、护理记录模板、护理评估等,病区可以自定义本科室的模板,也可以多个病区共用同一模板。 | |
164 | 科室定制 | 各种护理文书的项目可以根据科室需求增加、修改、删除。 | ||
165 | 护理文书类型扩展 | 可以配置医院各种护理文书,包括但不限于本功能要求中涉及的表单类型。 | ||
166 | 护理文书录入 | 移动终端PDA和电脑PC都可以录入各种护理文书,系统会记录录入时间,录入人,并支持查看,修改,删除。 | ||
167 | 数据共享与引用 | 护理文书的项目可以共享和相互引用,如果一个项目已经录入了值,在其它护理记录中可以引用,避免多次录入或拷贝粘贴引起的错误。 | ||
168 | 病历记录查询 | 可查看各类病程记录,包含:入院记录、首日病程、日常病程及三级医师查房记录。 | ||
169 | 护理文书打印 | 护理文书打印 | 可以显示并打印各种护理文书。 | |
170 | 专科护理 | 手术室护理 | 手术提醒 | 从其他系统如his或手术预约系统中获取患者相关数据,并在特定界面进行提醒。可以在体温单上显示计算出的术后天数 |
171 | 手术患者流转 | 记录手术流转,包括:术前出病房时间、送手术时间、送手术人员、到达手术室时间、手术间、复苏信息及术后回病房的整个过程 | ||
172 | 手术患者统计 | 针对已手术的患者信息进行统计 | ||
173 | 伤口 | 伤口患者信息登记 | 伤口患者信息登记录入 | |
174 | 伤口评估 | 伤口评估单录入,修改,打印 | ||
175 | 伤口会诊单 | 针对伤口患者的会诊单,进行查阅,回复 | ||
176 | 压疮 | 压疮审核 | 对病区提交的压疮情况进行审核 | |
177 | 院内压疮发生统计表 | 院内压疮发生统计表打印 | ||
178 | 高危压疮统计表 | 高危压疮统计表打印 | ||
179 | 压疮上报情况汇总表 | 压疮上报情况汇总表打印 | ||
180 | 压疮管理闭环 | 压疮护理 压疮护理全流程闭环管理,护士可以利用PDA在患者床前进行压疮的风险评估,以在PDA终端上进行压疮上报、包括部位、程度、分级,并拍摄上传照片,可以对已发生压疮的患者进行跟踪治疗记录,护士长、压疮护理小组可以对发生压疮患者进行定期的访视和督查,对采取的护理措施进行评价,给出建议。最后对压疮患者的去向和压疮的治疗效果进行转归记录。 | ||
181 | 糖尿病管理 | 糖尿病患者检索 | 根据多种条件进行糖尿病患者的检索 | |
182 | 糖尿病患者会诊单 | 针对糖尿病患者的会诊单,进行查阅,回复 | ||
183 | 肿瘤 | 化疗药物静脉外渗追踪 | 肿瘤患者化疗药物静脉外渗情况追踪 | |
184 | 化疗药物使用观察记录 | 记录肿瘤患者化疗药物使用情况 | ||
185 | 介入 | 介入患者手术伤口评估 | 针对介入患者手术伤口的评估记录 | |
186 | 心脏介入术前交接表 | 针对心脏介入患者在术前交接的具体情况记录表 | ||
187 | 介入治疗术中护理记录 | 患者在接受介入治疗手术中的护理记录(包括:护理记录的新增、修改、删除、打印等功能) | ||
188 | 介入术后交接记录 | 介入手术后的护理交接记录 | ||
189 | 智慧病区管理 | 基础管理 | 病床管理 | 同步HIS病床设定,包括数量和床号,可以显示全部病床,也可以只显示有病人占用的病床。 |
190 | 支持病床的排序,可以根据病区病床的排序规则,设定病床在护理软件的显示顺序。 | |||
191 | 支持患者分组管理,可以调整床位和患者分组,根据分组可以快速查找患者。 | |||
192 | 护理人员管理 | 管理病区所有护理人员,包括基本信息、职务、能级、权限、登陆名、激活/停用等信息。 | ||
193 | 护理患者管理 | 责任护士可以设定所护理的患者,可以通过排班设定,也可以通过PDA来设定。患者的医嘱和提醒将第一时间推送到责任护士。 | ||
194 | 智能排班管理 | 病区可以设置班次,时间、权重、班次组合、排班人员、人员分组、管床等信息。护士长可以根据这些设置进行排班,并自动统计上班时间,所欠工时。 | ||
195 | 病区查询 | 病区医嘱执行情况 | 病区医嘱执行情况查询,可以选择时间段、医嘱类型、执行情况等条件对全病区医嘱进行查询,便于护士长查看整个病区的医嘱执行情况。 | |
196 | 巡视记录查询 | 病区巡视情况查询,可以选择时间段、巡视类型等条件对病区所有患者的巡视情况进行查询,便于护士长查看整个病区的巡视情况,对巡视中存在的问题及时解决。 | ||
197 | 智能交接班 | 智能交接班 | 自动生成交接班记录,自动统计出院、入院、转入、转出、分娩、死亡、病危、病重、手术患者数量,并自动生成交接班报告。 | |
198 | 对于危重或特殊情况病人可书写交班记录,交班记录内容包含基础生命体征报告、病情摘要及治疗经过等。 | |||
199 | 可以直接引用其它护理文书中的体征、医嘱、检验异常值、检查、手术等信息,不需要从其它护理文书中拷贝粘贴。 | |||
200 | 可查询、预览或打印交班报告。 | |||
201 | 病区字典 | 高危药品管理 | 科室可以维护本科室的高危药品库,包括名称、剂量、浓度等。 | |
202 | 在使用高危药品时,护理系统会在PDA 配药和执行时提醒护士注意药品名称、剂量、浓度,如果使用中存在问题系统会自动报警。 | |||
203 | 对使用高危药品的患者需要定时巡视,护理系统会根据该药品设定的巡视时间,提醒护士对患者进行巡视,并需要记录巡视的情况。 | |||
204 | 设备管理 | 病区设备管理 | 病区常用的护理设备维护,设备负责人,设备状态等信息。可以将护理设备名称关联相关医嘱。 | |
205 | 可以打印设备标签,粘贴在设备上,护士通过扫描设备标签和患者腕带,自动匹配该患者需要执行的医嘱,核对后执行。 | |||
206 | 工作量统计 | 科室工作量统计 | 科室工作量统计,以科室为单位,分析整个科室工作量。 | |
207 | 个人工作量统计 | 护理人员个人工作量统计,以护士为单位,分析每个护士的工作量。 | ||
208 | 工作班次统计 | 根据病区的排班,可以自动统计每位护理人员每月的工作时长、请假的时间、各个班次的数量,可以作为病区工作量统计的一部分。 | ||
209 | 班次系数设定 | 可以设定各个班次的系数,作为核算工作量的一个系数。 | ||
210 | 护理患者统计 | 根据排班的设定,系统可以自动统计每个护理人员每个月护理的各个级别患者的数量,作为病区工作量统计的一部分。 | ||
211 | 护理操作统计 | 可以统计每个护理人员进行各种护理操作、执行各种医嘱的数量,病区可以自定义统计哪些护理操作。统计的结果可以作为病区工作量的一部分。 | ||
212 | 护理操作权重设定 | 护理操作包括配液核对、输液、标本采集、巡视、管路护理、护理文书、其它护理操作等。病区可以定义每种护理操作的权重。 | ||
213 | 工作量系数 | 病区可以定义班次、护理病人数量、护理操作的权重系数,最后系统根据设定的系数,自动计算出本病区每位护理人员每月的工作量。 | ||
214 | 智能护理 | 智能提醒 | 体征采集提醒 | 根据病区的体征采集规则,到时提醒护士需要对哪些患者进行体征采集,提醒内容包括体温、脉搏、血压、血糖等。 |
215 | 医嘱提醒 | 医嘱自动提醒,包括新开立医嘱的提醒,指示护士当前需要完成的工作以及未完成工作内容。 | ||
216 | 高危患者提醒 | 提醒病区内各类高危患者。 | ||
217 | 护理文书提醒 | 提醒护士录入护理文书,例如一般护理记录单、危重记录单、血糖、血压记录单等需要定时完成的护理文书。 | ||
218 | 患者变化提醒 | 提醒病区内今日出院、入院、转入、转出、病危、病重、死亡、分娩的情况。 | ||
219 | 特殊患者提醒 | 提醒病区内特殊病情的患者,例如发烧、三日无大便、药物过敏、房颤、疼痛的患者。 | ||
220 | 病区自定义提醒 | 病区可以个性化设置本病区需要特殊设置的提醒。 | ||
221 | 异常提醒 | 信息核对异常时通过特殊警报音智能提示。 | ||
222 | 皮试提醒 | 对皮试时间进行提醒,对没有经过皮试使用过敏药物的提醒。 | ||
223 | 高危药品提醒 | 对患者使用过敏药物时,系统会在配药、输液时提醒用药剂量、浓度、滴数等。 | ||
224 | 智能巡视 | 输液巡视 | 在输液过程中,使用PDA扫描药签,可以重新设定滴速,记录输液中的情况。 | |
225 | 可以预设巡视时间,到时间会自动提醒进行巡视。 | |||
226 | 高危药品巡视 | 当患者使用高危药品时,系统会自动定时提醒对患者进行巡视。 | ||
227 | 输血巡视 | 当患者进行输血时,系统会自动定时提醒对患者进行巡视。 | ||
228 | 高危患者巡视 | 对特级、一级护理、病危、病重的患者,系统会根据医院的规则定时提醒对患者进行巡视。 | ||
229 | 高风险患者巡视 | 对各种高风险患者,系统会根据医院的规则定时提醒对患者进行巡视。 | ||
230 | 巡视字典 | 可以预先各种情况的字典,护士可以根据实际情况选择,也可以手工录入。 | ||
231 | 巡视记录 | 可以在PDA和PC上查看详细巡视记录,巡视时间、巡视人、滴数、巡视情况等信息。 | ||
232 | 护理临床决策支持 | 高温、压疮、跌倒、ADL等敏感指标智能联动,当患者体温、高危评分异常时,按需求弹出提醒及相关护理措施供护士点选或参考。 | ||
移动查房系统
序号 | 模块 | 功能 | 功能要求 |
1 | 病历浏览 | 病历浏览 | 查询和显示患者和特定时间段的病历信息。包括入院记录、首次病程、日常病程、手术记录、出院记录等。 |
2 | 医嘱闭环管理 | 医嘱查询 | 查询和显示特定患者和特定时间段的长期医嘱、临时医嘱信息。 |
3 | 医嘱执行过程 | 根据临床业务和HIS系统定义提供医嘱内容显示:包括长|临、医嘱类别、医嘱内容、剂量、单位、给药途径、频次、持续时间、单位、开始时间、结束时间、医生嘱托、执行时间等。 | |
4 | 检查检验 | 检验报告 | 根据临床业务提供检验结果明细显示:包括检验报告项目名称、检验结果、单位、是否异常、报告日期、申请日期、检验标本、正常值范围等。 |
5 | 检查报告 | 使用标准格式查询和显示指定患者的检查结果报告单。 | |
6 | 医学影像图片 | 可通过dicom标准接口获取标准的dcm影像文件,并展示。 | |
7 | 护理文书 | 文书查询 | 查询和显示患者各种护理文书信息,包括体温单、护理记录单、护理评估单等。 |
8 | 体征查询 | 临床业务显示体征数据,包括:体温(包括物理降温),脉搏(心跳/房颤),呼吸,血压、血糖、血氧饱和度等基本生命体征。 | |
9 | 评估单查询 | 可显示患者的各类评估单。 | |
10 | 护理记录单 | 可显示患者的各类护理记录单。 | |
11 | EMR信息 | 电子病历查看 | 支持与电子病历系统对接,医生可以在平板电脑上查看患者电子病历信息,与电子病历系统病历内容及排序方式保证一致。 |
12 | 接口 | 多接口支持 | 支持HIS数据接口、EMR数据接口、LIS数据接口、RIS数据接口、PACS影像接口、护理系统数据接口、手术麻醉系统数据接口等。 |
门诊输液系统
序号 | 功能模块 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 输液管理 | 输液登记 | 登记输液患者信息,分配座位号,打印输液药签和患者标识签 (PC) |
2 | 输液配药 | 对患者输液进行配药、记录配药人配药时间(PDA) | |
3 | 输液呼叫 | 扫描药签,点击呼叫,可以在大屏显示呼叫信息以及播放语音呼叫、视频播放声音暂停(PDA) | |
4 | 呼叫结束后,视频播放声音继续播放。 | ||
5 | 开始输液 | 扫描患者标识、药签进行身份匹配核对,开始输液,记录输液开始人、开始时间 (PDA) | |
6 | 输液补针 | 能够进行补针操作,并记录操作人、操作时间(PDA) | |
7 | 输液换液 | 可以进行输液换液操作,记录操作人,操作时间(PDA) | |
8 | 结束输液 | 结束输液,记录操作人操作时间(PDA) | |
9 | 输液巡视 | 输液巡视,记录巡视人巡视时间(PDA) | |
10 | 患者管理 | 输液座位管理 | 查看输液座位占用情况,输液座位增加、修改、删除 (PC) |
11 | 患者列表 | 查看当前输液信息、补打腕带、药签(PC) | |
12 | 患者历史输液查看 | 查看患者输液历史记录 | |
13 | 统计管理 | 统计管理 | 统计输液工作量、图表显示导出Excel(PC) |
14 | PDA管理 | PDA管理 | 管理PDA信息,PDAMAC与IP绑定(PC) |
15 | 系统配置 | 系统配置管理 | 配置系统参数(PC) |
16 | 呼叫管理 | 患者呼叫管理 | 能够接收患者座位呼叫信息,并在大屏显示,通知PDA(PC) |
17 | 患者呼叫处理 | 在PDA上能够处理患者呼叫(PC) | |
18 | 多媒体 | 视频播放 | 能够在大屏上循环播放视频(PC) |
19 | 视频管理 | 能够对视频文件进行维护操作(PC) | |
20 | 系统接口 | 数据同步处理 | 同HIS进行接口获取输液处方等相关信息(PC) |
21 | 数据接口 | HIS接口对接数据 |
急诊信息管理系统
预检分诊
要求根据《2018年版急诊预检分诊分级标准》,依据患者的症状和体征、辅助检查,智能分诊分级,区分病人为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,对应分配至复苏室(红区)、抢救室(橙区)、优先诊治区(黄区)、顺序就诊区(绿区),根据医院需要增加其他分诊去向例如:发热门诊、卒中门诊等。病情评估模型建立:建立基于临床表现、体征信息、评分体系、既往史、过敏史、伴随症状等客观数据的病情评估模型。基本信息获取:可通过读卡身份证、医保卡、就诊卡自动获取,或通过姓名、出生日期、性别等信息检索的方式查询并输入包括患者姓名、性别、出生、年龄、婚姻、地址、职业、身份识别信息、医保信息等基本信息。支持手工录入及修改。生命体征采集:支持自动采集仪器生命体征数据,支持急诊护士手工测量录入及修改自动采集数据。急诊分级管理:对患者病情进行分级分区管理。根据患者的多角度客观数据,录入主诉及其判定依据,自动进行病情分级,支持手工修改。各级别名称可以以字典模式定制修改。智能分诊分级标准随时可以按照医院需求更新。队列次序设置:根据急诊分级结果,决定患者的就诊及处置的优先次序,自动生成队列次序。在候诊时病情发生变化可以随时调整分诊级别,即时调整为相应队列次序,调整记录存档可用于统计。诊室分配:根据急诊分级结果,决定患者的急诊诊治区域。各诊室名称可以以字典模式定制修改。智能分诊分级标准随时可以按照医院需求更新。患者的分诊分级结果以叫号系统大屏幕的方式显示,以音响外放的形式播报语音。支持候诊时间及标准候诊时间范围的提示;分诊系统支持补录未挂号的抢救病人或三无病人信息支持查询、汇总、统计、导出分诊病人信息,支持自定义查询,支持定制模板查询支持自动采集外接设备如红外线体温测量仪、安检门等设备,数据可汇总统计,发生异常情况可自动关联影音采集系统采集影音资料,支持登记发热病人、安检异常者信息。支持语音播报呼叫某医生、某护士进入某诊室。支持增加、修改自定义患者信息模块内容,并可用于统计汇总患者主要病情可通过点选、音位码、模糊查询等方式快速输入可通过身份证号等信息直接调取患者既往就诊病历信息,如曾在发热门诊就诊等特殊情况需即时提醒。急诊预检分诊信息可供全院其他部门查询支持打印患者身份信息腕带,支持分级信息颜色标识及胸痛、卒中中心、批量伤、三无病人等特殊标识预留院前急救系统对接的相应接口支持根据已采集信息自动完成评分,部分评分需手动完成,支持常用评分如MEWS、NEWS、SOFA、qSOFA、疼痛评估、GCS等评分,支持自定义评分支持群伤事件批量快速登记、预检支持绿色通道患者开通单病种快速救治绿色通道,免挂号,支持补缴费用;支持单病种统计查询功能,支持胸痛、卒中等中心数据与门急诊、病房同步功能支持三无患者救治绿色通道,免挂号,支持补缴费用,支持后期修改患者基本信息支持三无患者上传照片功能,并按医院需求生成三无人员报表,支持统计查询、导出打印等功能支持候诊超时提醒支持知识库功能,有基本的知识库内容如病情评估、检伤分级,可以自定义添加、删除、修改知识库内容,可以设置知识库内容为隐藏显示,知识库包括二、三级目录支持排班簿功能,预检分诊与急诊门诊、急诊病房、急诊留观等区域可同步查询。急诊门户
急诊门户包括急诊门诊、急诊抢救室、急诊留观室、急诊缓冲病房、急诊住院病房、急诊EICU等区域,各区域必须独立设置不得混淆
急诊患者列表
经过预检分诊的患者,都显示在急诊门户的患者列表中,该列表可按照病情等级,类别进行过滤。列表中会显示每个患者滞留时长及最终患者去向。
医生或护士可在此功能中设置患者转归、去向信息
可设置显示类型,按照是否已就诊、转归去向等信息分类显示
支持汇总、统计、导出功能
患者救治时间窗管理
对患者在分诊、抢救、诊断室医生工作站、输液、留观、手术、病房、EICU等急救中心部门流转,可进行跟踪记录,并提供一个统一的界面展示,提供时间节点显示。
患者流转信息包括:抢救室、转入院、留观室、EICU、离院、手术、死亡。
急诊一体化医护工作站
入抢交接
入抢交接的患者有两种类型:急救车护送的转运或转院患者,自行(或护送)来院患者。自行来院患者也是通过分流护士分配到抢救室抢救。通过急救车护送的患者,在分流基础上还需要做患者交接登记操作才能实施抢救。
通过急救车护送入院的患者、以及其他科室送入急诊的患者,需要建立患者交接登记,支持电子板手写签名,支持打印交接单
病历记录
支持抢救病历录入。格式符合电子病历书写规范要求,可根据医院、科室的需求定制。科室可以自行添加自定义协议书并调用系统数据。支持病历模板录入,支持导出、导入模板功能。在模板内定义匹配诊断后可以自动根据不同诊断匹配相应模板。支持自动导入体温单、护理记录单相应内容。
根据电子病历规范或医院的管理规定,进行质控项目维护、环节质控、质控的查询。
急诊病历类型如下:首诊记录、复诊记录、抢救记录、留观病程记录、会诊记录、转运交接记录、病危病重护理记录、知情同意书、病危病重通知书。
抢救医嘱登记与补录
支持抢救药物医嘱、诊疗医嘱、抢救留观医嘱录入与补录,对于补录医嘱可以加以注明。
支持患者流转的医嘱录入与补录。
支持急诊用药医嘱、诊疗医嘱、检查检验申请、观察医嘱、手术申请、转留观/住院/EICU申请的录入与补录。
抢救记录复核
急诊医护可以随时调阅就诊患者既往门诊、住院病历资料,以及预检分诊信息、本次诊疗的完整病历信息。
辅助检查科室可以实时调阅患者的就诊记录。
出抢评估
抢救患者在出抢前,医生需要对患者病情做快速评估,当患者生命体征恢复BLS所预期的目标后,患者即可出抢,对于患者抢救的评估结果,医护人员可事后补录,同时记录患者出抢的时间及转归去向。
抢救室患者在离开抢救室时,支持实时记录及补录抢救效果、离抢时间、转归去向。支持实时调阅抢救室监控查看病人自行离室情况。
患者转运交接
院前急救患者进入医院急救中心后,急救人员将患者病情及实施的抢救措施交接给院内急诊科的护士,护士记录这些信息并反馈给抢救医生。
提供转运交接单模板设计功能,可根据医院需求定制模板内容。
急诊会诊记录
系统提供会诊申请、会诊目的管理,让急诊科医生快速完成会诊记录编写。会诊医生到达急诊科后,记录到诊时间,并完成会诊意见同时完成会诊记录的编写工作。最终可打印会诊记录。该功能支持电子签名,支持会诊费收取。
检验与检查报告查询
检查检验结果完成后,医生可以实时调阅患者已返回的检查检验结果报告信息。
呼叫看诊
支持叫号系统,与预检分诊系统对接,与诊室外屏幕同步显示,支持语音播报功能。
其他
抢救室患者登记支持查询、统计、汇总、导出功能,支持定制抢救室登记表项目,支持以字典等形式自定义修改,支持分类汇总查询功能支持输血功能,支持自动导入输血申请单、协议书等功能支持胸痛、卒中患者自动导入节点表及相应协议书功能门诊病历支持初步诊断(不绑定ICD)和临床诊断(绑定ICD-10编码),录入传染病、慢性病、死亡病例等诊断时可以延迟填报相关报表,但计入提醒功能中支持智能提醒功能,可以实时记录医生名下是否有未完成的报表、记录、空项内容,实时记录护士名下是否有未执行的医嘱,并在该医护的主界面实时反馈。支持信息错误提醒功能,例如身份证号码错误、身份证与出生日期、性别不匹配等,计入提醒功能中支持排班簿功能,预检分诊与急诊门诊、急诊病房、急诊留观等区域可同步查询。支持知识库功能,有基本的知识库内容,可以自定义添加、删除、修改知识库内容,可以设置知识库内容为隐藏显示,知识库包括二、三级目录支持群伤事件批量快速处方支持诊间结算,支持多种方式支付如微信公众号、微信扫码支付、支付宝扫码支付、银行卡或医保卡刷卡支付等支持危急值实时报告功能,具有强制提醒及声音提醒功能,有报告统计汇总导出等功能支持电子交班功能,医生护士可填写电子交班本,病人信息可以以点选的方式快捷录入,支持打印、汇总、导出等功能,未及时完成计入提醒功能。既往病历可以补开诊断书,而无需再次挂号支持一键复制上次病历内容支持自动生成传染病报告卡、慢性病报告卡、中毒病例报告卡、死亡证明等报表,支持打印为标准格式功能支持扫描抗生素等特殊药品时提示是否为首次用药、是否存在无皮试或皮试阳性,是否与前日用药不一致等情况支持评分功能,支持单人评分曲线图,支持汇总查询统计及导出打印。护理记录单支持自动导入评分支持考试功能,支持科室自定义试卷及限定答卷人,支持自动评卷、分数统计、汇总显示。支持不良事件上报功能,由科室医生、护士上报至主任、护士长,审核符合不良事件后正式提交。设置查看权限保护,仅科主任、护士长可以查看本科室不良事件。支持质量控制模块功能,支持自定义质控项目、自动统计相应分数或手工录入分数。支持汇总显示,支持绩效考核引用质控数据。支持电子药柜管理抢救及毒麻药交接班,支持PDA扫描清点物品,支持科室请领的物品器械有效期监控,即将过期时提前智能提醒。支持查找器械、物品所在区域和位置,是否正在应用急诊质控管理
中央监控台仪表盘
显示急诊科目前运行的实时情况。包括门急诊量、药占比、基药比、带量采购药品完成情况、服务性收费、百元耗材占比、床位使用情况等,可单用户自行定制。支持智能提醒功能,实时反馈所辖科室医生、护士名下是否有未完成工作。
院内系统集成组件
急诊信息系统需与医院现有系统的业务数据实现同步、容错处理。
需要医院提供院内系统数据接口
急诊科考核指标
"急诊科考核指标(2019年版急诊专业医疗质量管理控制情况调查表)。要求在满足以下内容的基础上可以随时添加项目以满足国家统计需要。
1.急诊各级患者人数及比例
Ⅰ级濒危患者数(人/年)
Ⅱ级危重患者数(人/年)
Ⅲ级急症患者数(人/年)
Ⅳ级非急症患者数(人/年)
患者总数(人/年)
2.发热患者人数及占急诊就诊总数比例
发热患者总数(人/年)
急诊患者总数(人/年)
3.急性消化道出血患者24小时内完成急诊胃镜比例
24小时内完成急诊胃镜检查的消化道出血患者数(人/年)
消化道出血患者总数(人/年)
4.抢救室医护人员配备比
抢救室固定床位数
抢救室白班同时在岗医生数(人)
抢救室白班同时在岗护士数(人)
5.抢救室滞留时间平均数
抢救室滞留时间平均数(分钟)
6.急诊抢救室患者死亡率
急诊抢救室患者死亡总数(人/年)
同期急诊抢救室抢救患者总数(人/年)
7.脓毒症患者1/3小时内使用抗生素率
脓毒症患者1小时内使用抗生素患者数(人/年)
脓毒症患者3小时内使用抗生素患者数(人/年)
脓毒症患者总数(人/年)
8.脓毒症患者1/3小时内留取血培养率
脓毒症患者1小时内留取血培养患者数(人/年)
脓毒症患者3小时内留取血培养患者数(人/年)
9.脓毒症患者1/3小时血清乳酸清除率测定率
脓毒症患者1小时内血清乳酸清除率测定患者数(人/年)
脓毒症患者3小时内血清乳酸清除率测定患者数(人/年)
10.ROSC成功率
ROSC(急诊呼吸心脏骤停患者行心肺复苏术后自主呼吸循环恢复)成功总例次数(人/年)
同期急诊呼吸心脏骤停患者行心肺复苏术总例次数(人/年)
11.急诊患者抗生素使用率
急诊使用抗生素治疗患者总例次数
12.急诊就诊费用
非留观患者人均单次就诊总花费(元)"
急诊留观系统
要求系统提供对留观患者实现病历、医嘱、输血、手术、会诊、转科、转院等处理功能。留观入出转登记:进行患者基本信息的采集和入出转留观室的手续办理。入出室时间可以自动采集当前时间,支持修正为实际时间。留观床位管理:维护床位属性和收费项目。提供床位使用情况一览表。支持图表显示患者信息一览表,包括病人基本信息、留观时长、主要诊断、生命体征、评分等内容。支持转床。床位费用可按留观时间自动收取。留观病历书写:留观病历格式符合电子病历书写规范要求,可根据医院、科室的需求定制。科室可以自行添加自定义协议书并调用系统数据。支持病历模板录入,支持导出、导入模板功能。在模板内定义匹配诊断后可以自动根据不同诊断匹配相应模板。支持自动导入体温单、护理记录单相应内容。留观护理病历:急诊留观室护士录入护理记录内容,其中包括:体温单、护理记录、生命体征、病情观察、护理措施等内容等。支持自动采集监护仪数据。支持模板录入,支持导出、导入模板功能。在模板内定义匹配诊断后可以自动根据不同诊断匹配相应模板。留观医嘱录入、核对及执行:留观医嘱录入。留观医嘱开具后,由急诊护士核对后申请执行。支持急诊护士补充收取材料费、护理费、取暖费、床位费等费用。留观医嘱具有长期医嘱功能支持预交押金、临时交费的两种收费模式,可以随时切换或同时应用,支持诊间结算支持医生、护士工作量统计,支持导出功能支持科室工作量统计,支持导出功能支持自定义项目统计,支持自定义模板查询,支持导出功能支持排班簿功能,预检分诊与急诊门诊、急诊病房、急诊留观等区域可同步查询。支持宣教功能,在电子交接班界面显示病人需要的宣教内容,科室可自定义医嘱名称匹配的解释项,可通过主界面点击相应宣教内容时显示解释项。统计分析
支持科室及个人的工作量、患者辅助检查及医嘱名称的自定义定制模板及查询、统计、汇总、导出、打印、趋势图显示等功能支持持续质量改进的PDCA等功能,提供常用图表,支持模板功能,支持统计汇总显示导出等功能。支持绩效工资统计功能,支持自定义规则、自动导入相关数据,支持汇总功能支持排班簿编辑打印、汇总统计等功能,与预检分诊、急诊门诊、急诊病房等部门同步显示。智慧护理
护理病历
护士患者列表
显示登入科室患者详细信息,支持表格和卡片两种显示方式。系统提供周内出院患者,转科患者,血糖监测等多种形态患者列表。
体温单
1. 体温单模版维护
需提供体温单样式维护,护理元素设置,疼痛功能,实现自定义体温单样式维护。
2. 体温单录入
护士站中提供体温单录入节点,可实现录入生命体征信息或者特殊项目信息。录入后系统会自动绘制体温曲线。支持批量录入。护士可以批量录入某一时间点多个患者的生命体征数据。护士可以根据分管床位,自定义分组。
3. 体温单批量录入
护士可以批量录入某一时间点多个患者的生命体征数据。护士可以根据分管床位,自定义分组。
4. 体温单打印
系统提供体温单单页打印、全部打印功能。
护理记录单
1. 护理记录单维护
系统提供护理记录单样式维护,护理项目设置,特殊符号,护理记录备注项功能,实现护理记录样式自定义维护。
2. 护理记录单录入
系统提供护理记录单结构化录入、自定义列头、插入评估、插入总结、插入医嘱功能便于护士书写护理记录。系统支持对已签名的护理记录单历史查看的功能,便于护士追溯历史更改信息。
3. 结构化护理记录组套
护士书写病历后,可以将本次书写的病历做成组套,事后还可以进行修改、删除。
4. 护理记录单打印
系统提供护理记录单单页打印、全部打印功能。
支持医院不同科室完成各科护理单的维护功能。
护理评估单
系统提供护理评估单模版维护和录入功能,可自定义设置护理评估单样式。护理评估单录入时支持元素录入,扩展录入结构化录入功能。
支持对护理评估单中的必填项进行维护。
建立护理评估日志,提供对于患者本次住院期间历次评估数据对比功能。可单独创建患者护理评估。
患者住院期间NORTON评分、BRADEN评分、疼痛评分、跌倒/坠床评分、镇静评分、的感染评分、GLASGOW评分、APACHEII评分、WATERLOW评分、营养评分等,针对不同评分的图形展示,查询患者评分异常数据,汇总患者的所有评分记录,根据评分,提供不同的护理措施,根据评分,提供患者压疮、坠床跌倒、疼痛等告知书。
护理其他病历
提供产时、产后记录其它护理模板维护、录入功能。
护理评估日志
提供对于患者本次住院期间历次评估数据对比功能。可单独创建患者护理评估。
产程图
包括提供产程图模板维护、产程图书写相关功能。
婴儿体温单
包括提供婴儿体温单模板维护、体温单书写体温单相关功能。
介入护理记录单
1、 介入患者手术伤口评估:针对介入患者手术伤口的评估记录
2、 心脏介入术前交接表:针对心脏介入患者在术前交接的具体情况记录表
3、 介入治疗术中护理记录:患者在接受介入治疗手术中的护理记录(包括:护理记录的新增、修改、删除、打印等功能)
4、 介入术后交接记录:介入手术后的护理交接记录
危重护理记录单
患者住院期间《危重护理记录单》相关信息的录入、修改、预览、打印,结构化文书操作,可配置,符合等级医院评审标准
血压测量记录单
患者住院期间血压测量相关信息的录入、修改、预览、打印、结构化文书的操作
血糖记录单
血糖记录单中血糖信息的录入、删除、修改、预览、打印功能。根据批量采集的患者血糖信息,批量录入到系统中,生成血糖单,并可进行血糖单打印。动态查询患者血糖信息,显示某时段的血糖趋势图。
出入量单
患者住院期间《出入量》相关信息的录入、修改、预览、打印,结构化文书操作,可配置,符合等级医院评审标准
护理会诊单
对护理患者在不同科室进行会诊,最终形成一份完整的会诊单
护理管理系统
序号 | 功能分类 | 功能模块 | 功能要求 |
1 | 系统管理 | 系统管理 | 系统登录安全管理。 |
2 | 用户账号信息管理。 | ||
3 | 定义不同角色的操作权限,可以定义护理部角色、护士长角色、专项质控小组假设、专科护士、普通护士角色、管理员等多种角色等。 | ||
4 | 护理管理系统系统日志,记录系统所有操作的详细信息。 | ||
5 | 账号管理 | 用户列表,包括登录名,姓名,联系方式,所属科室,是否在岗。支持账号权限分级、使用权限划分管理。 | |
6 | 添加新账号。 | ||
7 | 编辑账号。 | ||
8 | 密码修改。 | ||
9 | 字典管理 | 科室字典维护。 | |
10 | 定义各种巡视情况。 | ||
11 | 病区班次字典维护。 | ||
12 | 不良事件项目字典维护。 | ||
13 | 信息管理 | 信息发布 | 护理部可以发布各种通知和消息。 |
14 | 护理部可以对所发消息进行管理,包括删除和修改内容和失效日期。 | ||
15 | 消息查看 | 有新消息是,系统会有明显的提醒标志,点击可以查看新消息。 | |
16 | 各病区护理人员可以及时查看护理部发出的通知和消息。 | ||
17 |
| 护理部制度 | 采用文件目录结构,护理部可以在网上发布各种护理规章制度,将文档可以作为附件上传,护理人员可以下载查看。支持护理制度分类,可以按照级别、内容对各种规章制度进行分类。每个护理制度有修订历史,记录整个文档的生命周期,包括废改立的时间,对应的文档。 |
18 | 病区护理制度 | 采用文件目录结构,病区可以在网上发布各种护理规章制度,将文档可以作为附件上传,护理人员可以下载查看。支持护理制度分类,可以按照级别、内容对各种规章制度进行分类。每个护理制度有修订历史,记录整个文档的生命周期,包括废改立的时间,对应的文档。 | |
19 | 护理 | 人员基本信息管理 | 查看全院和各个科室护理人员的基本信息,并能够增删改查个人基本信息,全院护理人员分配。 |
20 | 可录入护理人员的所有基本信息。 | ||
21 | 可以修改护理人员的基本信息。 | ||
22 | 护士执业资格证书到期前3个月开始提醒相关人员。 | ||
23 | 组织机构 | 把护理部所管理的机构和人员通过树形的结构展示出来,点击每个节点可以详细查看这个机构的人员情况。 | |
24 | 专科护理小组 | 可以根据医院的实际业务,建立多个专科护理小组,设立组长和成员。 | |
25 | 护理人员调动 | 护理人员在不同科室病区间进行调动,支持实时调动,也支持指定日期的调动,人员调动后,移动护理业务中人员所管理的病区自动变更。 | |
26 | 请假管理 | 护理人员在线填写请假申请 | |
27 | 护理部、护士长对请假进行审批。 | ||
28 | 统计各护理单元人员的休假天数。 | ||
29 | 人员统计 | 统计各病区护理人员的年龄分布。 | |
30 | 统计各病区护理人员的能级人数和分布。 | ||
31 | 统计各病区护理人员的学历分布和人数。 | ||
32 | 统计各病区护理人员的职称分布和人数。 | ||
33 | 统计各病区护理人员人数及全院的总人数。 | ||
34 | 科研 | 科研项目管理 | 记录科研项目的名称、负责人、参与人、起止时间、研究成果等信息。 |
35 | 著作管理 | 记录护理人员参与编写的著作的名称、出版社、作者、时间等。 | |
36 | 论文管理 | 记录护理人员发表的论文名称、杂志名称、发表时间、作者等。 | |
37 | 专利管理 | 记录护理人员发表的专利情况, 包括专利名称、发明人、发明时间等。 | |
38 | 奖惩管理 | 记录护理人员获得的奖惩情况,包括人员、名称、时间等信息。 | |
39 | 继续教育 | 培训 | 护理部或科室制定本年度培训计划。 |
40 | 培训课件上传,供参加人员下载后线下学习。 | ||
41 | 参加培训人员的可线上预约 | ||
42 | 录入参加培训人员取得的学分。 | ||
43 | 如果培训有考试,可以录入考试成绩。 | ||
44 | 工作计划 | 护理部工作计划 | 护理部制定年度、季度、月工作计划。 |
45 | 护士长工作计划 | 病区护士长制定本病区的年度、季度、月工作计划。 | |
46 | 工作计划查看 | 护理部可以查看自己和各个病区的工作计划,病区可以查看护理部和本病区的工作计划。 | |
47 | 护士长手册 | 工作计划 | 护士长工作计划。 |
48 | 例会记录 | 护士长记录每周例会的情况。 | |
49 | 工作记录 | 护士长工作记录。 | |
50 | 质控检查记录 | 护士长质控检查记录。 | |
51 | 护理 | 不良事件上报 | 责任人上报发生不良事件的各种信息,包括时间、地点、患者情况、发生责任人可以对事件的原因初步分析。 |
52 | 不良事件上报审核 | 护士长对不良事件进行审核,对事件进行全面原因分析。 | |
53 | 护理部进行审核,给出处理意见。 | ||
54 | 不良事件查看 | 对于有典型意义的不良事件,护理部可以发布到网上,供各个病区查看,引以为戒。 | |
55 | 不良事件检索,根据事件类型、发生时间、记录人等信息进行快速检索。 | ||
56 | 不良事件统计 | 可以按病区、时间、类型、级别对发生的不良事件进行统计分析。 | |
57 | 质量 | 质控检查计划 | 护理部和病区可以制定质控检查计划,包括时间、检查内容、检查组、使用的检查表单、检查病区等信息。质控检查计划在发布前可以修改,一旦发布就不可以修改。检查任务会直接关联到每个检查人,检查人从PAD上登陆后就可以查看我的检查任务。 |
58 | 质控检查组管理 | 可新增、修改和删除质量检查标准组。 | |
59 | 可根据用户名、工号查询用户,把用户加入质量检查组,支持设置质量检查组的组长等。 | ||
60 | 质控检查任务分配 | 支持护理部为不同检查组设置检查任务,包括时间、检查表单等。 | |
61 | 检查组长可以为检查组成员分配检查任务,包括检查时间、分配检查病区、使用的表单等。 | ||
62 | 质控表单生成 | 可设置护理质量检查模版,包括:质控指标类别、项目、分值、质量标准等。 | |
63 | 病区分配自查检查的模板,用于病区自查、总护士长检查。 | ||
64 | 可为不同科室的不同病区匹配对应检查模板。 | ||
65 | 可以根据检查的侧重点不同,每次检查前动态生成质控检查表单。 | ||
66 | 质控检查 | 支持护理部、科室分别使用手持移动终端PAD进行质量检查。 | |
67 | 可以支持各种质控检查,包括护理部常规检查、护理部抽查、病区自查、行政查房、各个专项质控小组的检查。 | ||
68 | 检查完后,每个检查人员把检查结果提交给检查组长,组长审核后,提交给护理部。 | ||
69 | 支持护理部、科室分别查看护理质量检查的进度。 | ||
70 | 持续改进 | 护理部查看各个质量检查组提交上来的检查结果,系统自动将存在问题的检查记录下发到病区,供病区整改。 | |
71 | 病区对护理部下发的问题进行原因分析并填写整改措施,护理部可以进行跟踪检查。对存在的普遍问题,护理部将进行统一的原因分析和整改。 | ||
72 | 病区对存在的问题进行整改,并对整改结果进行评价,护理部可以给出意见。 | ||
73 | 统计分析 | 对各病区存在的主要问题进行排名,列出前10个主要问题。 | |
74 | 列出存在问题多的病区排名。 | ||
75 | 可以按照年度、季度、月等方式对问题和病区进行排名,进行分析改进。 | ||
76 | 排班管理 | 科室排班 | 支持周排班、月排班或特定时间段排班,并可以复制上一次的排班表。排班同时自动统计工作时数及所欠工时数。 |
77 | 护理部查看 | 科室排班提交后,护理部可以查看全院各个护理单元的排班情况,对存在问题的护理单元提出整改意见。 | |
78 | 工作班次统计 | 可以查看各个护理单元人员的班次统计情况,包括上的班次数量,工作时长,所欠工时等。 | |
79 | 高风险患者管理 | 高风险患者信息查看 | 分类查看全院或各个护理单元各类高风险的人员列表,包括姓名、高风险类型、评估时间、评估分值、评估人等信息。可以查看患者的评估单详细内容,包括给予的护理措施。 |
80 | 高风险患者数量统计 | 按照高风险类型统计全院或各病区在查询时间内的各类高风险患者的人数。 | |
81 | 按照病区统计全院或各病区在查询时间内的各类高风险患者的人数。 | ||
82 | 按照时间统计全院或各病区在查询时间内各类高风险患者的人数。 | ||
83 | 汇总各病区各类高风险患者的总数总评估人数。 | ||
84 | 压疮专项管理 | 压疮上报 | 上报带入和新发压疮,可以现场拍摄压疮伤口照片并上传。 |
85 | 压疮督查 | 护士长根据规范要求,定期对压疮患者进行督查,检查伤口和护理措施是否到位,给出进一步意见。 | |
86 | 护理部根据规范要求,定期对压疮患者进行督查,检查伤口和护理措施是否到位,给出进一步意见。 | ||
87 | 压疮统计 | 汇总各类型压疮的患者人数,转归情况。 | |
88 | 按照压疮的类型进行统计,包括预期、高危、带入等。 | ||
89 | 对上报的各类型、阶段的压疮患者进行统计。 | ||
90 | 对出院、转科、死亡等患者的压疮进行统计。 | ||
91 | 护理专项统计 | 护患比统计 | 统计各病区在查询时间段内的护患比,可以选择曲线和柱状图方式展示。 |
92 | 护理等级统计 | 统计各病区患者的护理等级人数占比,可以选择曲线和柱状图方式展示。 | |
93 | 医嘱执行率统计 | 统计各病区各类医嘱的执行情况。 | |
94 | 工作量统计 | 统计各病区各护理人员的工作量。 | |
95 | PDA使用率 | 统计各病区使用PDA执行医嘱的比率。 | |
96 | 实时指标监测 | 实时数据监测 | 实时显示全院或病区的总床位数。 |
97 | 实时显示全院或病区在岗护士数量。 | ||
98 | 实时显示全院或病区床护比。 | ||
99 | 实时显示全院或病区患者总数。 | ||
100 | 实时显示全院或病区护患比。 | ||
101 | 实时显示全院或病区危重患者数量。 | ||
102 | 实时显示全院或病区高风险患者数量。 | ||
103 | 实时显示全院或病区手术患者数量。 | ||
104 | 实时显示全院或病区输血患者数量。 | ||
105 | 实时显示全院或病区使用呼吸机患者数量。 | ||
106 | 病区班次字典维护。 | ||
107 | 不良事件项目字典维护。 | ||
108 | 护理敏感指标 | 医院基本信息数据 | 可以按月、按季度统计全院和各病区实际开放床位数、月(季)初全院执业护士总人数、月(季)末全院执业护士总人数、月(季)初病区执业护士总人数、月(季)末病区执业护士总人数、月(季)住院患者总床日数、月(季)初在院患者数、月(季)新入院患者总数、本月(季)病区在岗护士上班小时数、本月(季)白班责任护士数、本月(季)白班收治患者数、本月(季)夜班收治患者数。 |
109 | 住院患者留置导管非计划拔管 | 可以按月、按季度统计全院和各病区导尿管非计划拔管发生例次数、胃肠管(经口鼻)非计划拔管发生例次数、中心导管非计划拔管发生例次数、气管导管非计划拔管发生例次数、导尿管留置总日数、胃肠管(经口鼻)留置总日数、中心导管置管总日数、气管导管留置总日数。 | |
110 | 住院患者导管相关感染 | 可以按月、按季度上报统计全院和各病区VAP发生例次数、CRBSI发生例次数、CAUTI发生例次数、患者使用有创机械通气的总日数。 | |
111 | 住院患者身体约束 | 可以按月、按季度统计全院和各病区住院患者身体约束日数。 | |
112 | 院内压疮发生情况 | 可以按月、按季度统计全院和各病区一期压疮发生例数、II期及以上压疮发生例数。 | |
113 | 住院患者跌倒发生情况 | 可以按月、按季度统计全院和各病区跌倒伤害严重度1级例次数、跌倒伤害严重度2级例次数、跌倒伤害严重度3级例次数、跌倒死亡例次数、跌倒死亡例次数、跌倒伤害总例次数。 | |
114 | 全院职业护士职称分布情况 | 可以按月、按季度统计全院和各病区月(季)初护士人数、月(季)末护士人数、月(季)初护师人数、月(季)末护师人数、月(季)初主管护师人数、月(季)末主管护师人数、月(季)初副主任护师人数、月(季)末副主任护师人数、月(季)初主任护师人数、月(季)末主任护师人数、月(季)末各职称总人数。 | |
115 | 全院职业护士学历分布情况 | 可以按月、按季度统计全院和各病区月(季)初中专人数、月(季)末中专人数、月(季)初大专人数 、月(季)末大专人数、月(季)初本科人数、月(季)末本科人数、月(季)初硕士人数 、月(季)末硕士人数、月(季)初博士人数、月(季)末博士人数、月(季)末各学历总人数。 | |
116 | 全院职业护士工作年限分布情况 | 可以按月、按季度统计全院和各病区月(季)初<1年资人数、月(季)末<1年资人数、月(季)初1≤y<2年资人数、月(季)末1≤y<2年资人数、 月(季)初2≤y<5年资人数、月(季)末2≤y<5年资人数、月(季)初5≤y<10年资人数、月(季)末5≤y<10年资人数、月(季)初≥10年资人数、月(季)末≥10年资人数、月(季)末各工作年限总人数。 | |
117 | 全院职业护士离职情况 | 可以按月、按季度统计全院和各病区护士离职人数、护师离职人数、主管护师离职人数、副主任护师离职人数、主任护师离职人数、中专离职人数、大专离职人数、本科离职人数、硕士离职人数、博士离职人数、<1年资离职人数、1≤y<2年资离职人数、2≤y<5年资离职人数、5≤y<10年资离职人数、≥10年资离职人数、离职总人数。 |
护理人员系统
系统提供了对全院护理人员进行注册管理、信息维护、信息查询、导出打印等人员信息管理功能,支持护理人员数据分布展现,支持床护比和护患比的数据查询和展现。
护理人员浏览管理
护理人员浏览
提供查看全院护理人员信息功能,并支持对部分信息进行修改,可以输入姓名进行人员信息筛选查看。
查看护理人员信息
选中护理人员列表中的一条记录,点击查看技术档案或者双击该记录,能够查看员工详细信息,包括病区、工号、职务、性别、民族、政治面貌、出生日期、人员类别、职称、职称评定时间、层级、电话、初始学历、学位、毕业学校、现学历、学位、毕业学校、岗位、专科护士、参加工作时间、入院时间、电子邮件地址、籍贯、家庭住址、户口所在地、鞋码、护士服、用工形式、职业证号、注册日期信息,支持打印操作,支持打印到PDF。
修改护理人员信息
系统支持对选中的护理人员进行信息修改,包括职务、性别、民族、政治面貌、出生日期、人员类别、职称、职称评定时间、层级、电话、初始学历、学位、毕业学校、现学历、学位、毕业学校、岗位、专科护士、参加工作时间、入院时间、电子邮件地址、籍贯、家庭住址、户口所在地、鞋码、护士服、用工形式、职业证号、注册日期。
护理人员注册管理
护理人员信息注册
支持护理人员信息注册功能,可以填写个人信息,包括工号、姓名、性别、生日、聘用形式、身份证、政治面貌、民族、电话、家庭地址、Email、鞋码、衣服尺寸、工作时间、来院时间、所在病区、层级、人员类型。
实习、进修护士信息
支持实习、进修护士信息注册功能,可以填写个人信息,包括工号、姓名、性别、生日、聘用形式、身份证、政治面貌、民族、电话、家庭地址、Email、鞋码、衣服尺寸、工作时间、来院时间、所在病区、层级、人员类型。
全院人员查询
进入全院人员查询界面
可以通过填写的筛选条件(包括显示无效、显示护士、显示护理员、显示实习、显示进修),查询全院人员信息。
人员一览表显示
支持对当前医院所有人员或者符合筛选条件人员的一览表显示,包括所属病区、员工ID、员工姓名、性别、出生日期、职务、护士层级、人员类型、学历、毕业学校、身份证号、电子邮件地址等信息,通过不同颜色显示进修、实习、无效信息。
人员一览表导出及打印
系统提供对全院人员信息一览表的导出及打印功能。
床护比管理
床护比查询
支持查看全院床护比信息,以表格形式显示,显示内容包括病区、在编床位数量、护士数量、床护比。
床护比打印
系统支持对床护比信息进行导出和打印。
护患比管理
护患比查询
支持查看全院护患比信息,以表格形式显示,显示内容包括病区、护士数量、患者数量、护患比。
护患比打印
系统支持对护患比信息进行导出和打印。
全院人员分布
全院人员分布图形显示
支持按照人员信息(学历分布、层级分布、职称分布、工作年限)进行设置显示,以图形的方式显示人员分布比例。
全院人员分布表格显示
支持按照人员信息(学历分布、层级分布、职称分布、工作年限)进行设置以表格形式显示人员分布信息。
护士长排班系统
系统提供了护士长排班功能,支持排班周期管理、排班班次管理、护理组维护、调班管理、班次统计、绩效管理等功能,实现排班高效便捷,智能化管理。
全院班次维护
显示全院通用的班次信息,支持进行全院班次的追加(新增)、修改,班次顺序的变换。
病区班次维护管理
病区班次维护
显示病区的班次信息,支持进行病区班次的追加(新增)、修改,班次顺序的变换。
追加班次
支持增加一个新的病区班次,可以定义班次名称、缩写、开始时间1、开始时间2、结束时间1、结束时间2、关联床号、说明、班次类型。
班次顺序调整
针对选中的班次,支持进行班次显示顺序的调整。
班次保存
支持对病区班次进行保存。
护理组维护管理
护理组添加
系统提供在病区范围内的护理组添加功能,按照创建护理组、添加护理组组长、添加组员的流程进行护理组添加。
护理组修改
针对选中的护理组,可以进行护理组名称、护理组组长、组员的修改操作。
护理组删除
针对选中的护理组,可以进行护理组删除操作。
护士长排班
系统支持护士长进行护理人员排班、查看本期工时、录入排班特殊项目通知、查看护士所提的期望值等操作。支持对不同班次设置不同颜色区分显示。
排班周期选择
系统支持护士长在排班的过程中进行排班周期的选择操作。
排班班次选择
系统支持护士长在排班的过程中进行现有排班班次的选择操作。
护士长通知栏说明
护士长在排班的过程中,可以对指定班次进行特殊说明。
护士期望栏说明
护士能够录入期望信息,并进行期望信息显示。
状态标记显示
系统提供对节假日、双休日等进行特殊颜色标记显示。
调整本周护理组
系统支持实现调整本周人员顺序而排班表顺序不变的一种循环排班方式。
重取当前病区护理组
系统支持重取当前病区护理组功能。
导入个人排班
系统支持选中某个护士,将此护士上周期的排班信息导入到当前周期的功能,能够方便快速录入该护士班次。
导入病区排班
系统支持同时导入上周期有排班的所有护士信息到本周期中。
导入工时余假
系统能够将之前的余假、补休、年休自动录入到上周期统计栏,方便护士长对照安排本周期的排班。
显示格式配置
系统支持对排班表的列宽、字体有调整,下次自动导入显示格式。
打印与导出
系统支持当前排班的打印与导出功能。
排班配置
设置骨干
系统支持针对当前排班表设置骨干的功能。
设置组长
系统支持为班次设置当班组长功能。
设置备班
系统支持设置备班功能。
快捷调班
系统支持针对已提交的排班快捷弹出调班功能。
护士长调班
调班录入
系统支持调班录入,填写调班信息包括护理人员姓名、调班类型、原班次、调班后班次、原因。
调班查询
系统支持调班查询,通过填写查询条件,选择排班日期区间、护士姓名,进行查询调班相关信息。显示内容包括班次日期、护理人员ID、姓名、调班状态、原班次、调班后班次、调班原因、操作时间。
排班查询
针对指定病区,可以通过系统查询显示护士排班信息、本周期工时、病区通知。
病区班次数统计
针对指定病区,输入排班时间段,系统能够查询显示所选时间段的护士班次统计信息,支持对查询到的信息进行统计、导出。
绩效统计管理
绩效班次维护
系统支持显示绩效班次信息,每一行显示护理部规定的绩效班次,每一列显示病区自定义的班次缩写。
病区绩效统计
系统支持通过绩效班次规则进行工作量与绩效统计,包含员工号,姓名,层级,绩效分值,绩效班次。
护理质控
质控标准管理
提供制定质控评分标准功能,支持对现有的模板进行预览、修改,增加/删除项目列,增加/删除行、向右/向下合并、取消合并操作,也可以新建模板。
质控计划管理
能够根据质控需求制定质控计划。病区、片区、护理部可单独制定本层级质控计划。可以分病区/片区/护理部对计划进行查看、新建、修改、删除操作。也支持进行计划的打印和导出。
护理质控评分
质控结果一览
支持通过选择评价年、评价月、层级查看质控计划评分一览表功能,显示内容包括计划名称、病区、护士姓名、住院号、床号、患者姓名、评价者、评价时间、合格率、提交状态。
质控层级选择
支持进行质控层级选择,包括护理部、片区、病区。
选择片区
针对指定的层级,可以进一步进行考核片区的选择。
选择考核病区
质控评分过程中,可以进行考核病区的选择操作。
选择质控计划
针对指定的病区,选择年份,可以选择质控计划,每个计划包含多个质控考核标准,在选择计划时,可以进一步对考核标准进行选择。
护理质控评分
针对指定的质控计划,选择层级、计划、病区、护士、患者,选择载入评价,根据质控情况选择对应的质控项目是否合格,系统自动根据合格数计算本次质控评分的合格率并显示。可添加评价者,选择日期,可为本次评价增加临时项目,可以进行暂存或者提交操作。
护理质控会议
护理质控会议一览
通过选择层级、选择日期,可以浏览或新建当月的质控会议,支持对质控会议记录进行打印和导出。
会议讨论记录一览
系统支持录入会议讨论记录信息,包括问题描述、问题例数、问题类型、原因讨论记录、要因、措施讨论记录、改进措施。
重点问题追踪评价
系统支持对会议讨论记录信息中重点问题进行追踪评价。
综合质量查询
质量考核跟踪年汇总表
通过选择年份,选择百分比/数值显示形式,能够显示这一年的质量考核跟踪汇总表,指定某一考核标准某月的合格率,能够显示该标准当月每周的考核跟踪表,上半部分表格显示,下半部分图表显示,支持进行导出。
质量考核跟踪月汇总表
通过选择年份、月份,选择百分比/数值显示形式,能够显示这一个月的质量考核跟踪汇总表,指定某一考核标准某一周的合格率,能够显示该标准所有不合格扣分项目一览,上半部分表格显示,下半部分图表显示,支持进行导出。
质控检查结果病区排名
通过选择需要统计的质控标准和统计时间段,能够查询显示该时间段内病区质控合格率的排名,顺序按照平均合格率从高到低排列。表格中对于指定的质控标准,都能够单独列出合格率、考核总项目、不合格项目数。
质控计划完成情况跟踪
通过选择时间段,选择已检查病区/未检查病区,能够查询显示全院各病区计划制定信息和各病区完成情况信息。
平板质控
质控评分
可以在平板端进行选择片区,进行质控标准评分的选择评分
质控会议
可以在平板端记录质控会议的分析,参与人员,问题跟踪与分析
护理计划评价管理
护理计划知识库
1. 护理诊断知识库
支持护理诊断及其相关因素、护理措施、预期目标术语按照结构进行定义。
2. 护理评价管理
能够定义预期目标评价的结果选项。
3. 规则管理引擎
能够定义护理评估结果与诊断、相关因素、护理措施、预期目标之间的关系。
患者护理诊断管理
1. 护理诊断优先级配置
系统提供诊断优先级管理,可以为诊断设置默认优先级(1-10,数字越小优先级越高)。
2. 历史护理诊断管理
支持对历史制定的护理诊断的查看。
3. 患者护理诊断确立
能够通过评估结果产生护理诊断建议。
能够手动增加删除护理诊断和相关因素。
患者护理制定管理
1. 护理计划创建制定
能够通过产生的护理诊断建议产生对应的护理计划和预期目标建议。
能够手动增加删除护理计划和预期目标。
2. 护理计划管理追踪
支持对历史制定的护理计划和预期目标进行查看。
患者护理措施管理
1. 护理措施浏览
支持对护理计划执行情况进行查看。
2. 护理措施校验规则
系统提供护理措施制定的规则校验,用于护理措施制定必选项目判断进行选择。
3. 措施执行管理
能够对制定的护理计划进行执行操作。
护理目标评价管理
能够对预期目标进行评价。
系统智能检索服务
1. 护理常用诊断查询
能够查询到各个科室常用的护理诊断。
2. 计划患者执行查询
能够查询到各个科室护理计划执行情况汇总。
住院病历无纸化支持
能够自动生成护理计划单和执行记录单。
体温单数据支持
支持通过患者的体温单数据、评估单数据、护理记录单数据进行护理诊断及护理计划的制定。
护理文书质控
1、 护理电子病历待办项:根据医院定义的关于不同患者的电子病历评估规则进行对应提醒
2、 完成时间质控:根据医院定义的关于不同患者的电子病历评估规则,针对患者住院过程的护理记录文书耗时进行统计管理
3、 完成率质控:针对患者住院过程的护理记录文书的完成率进行统计管理。
4、 质控、审评:针对患者住院过程的护理记录文书,进行评分和归档每日由护士长进行审核,未审核的护理文件进行颜色区分。可进行存在问题自检及汇总。
医技科室服务
通用治疗系统
治疗申请
? 患者基本信息显示(诊断,主诉,现病史)
? 将申请的科室或治疗项目
非治疗科室的医生在his里面,开立相关的治疗的时候弹出网页,进行治疗申请。上半部为患者信息页面会根据弹出网页时传递的患者编号显示对应的患者信息。下半部为治疗申请所需要的基本信息,点击提交后,这个申请传递到治疗科室。
患者接收审核
? 患者基本信息显示(诊断,主诉,现病史)
? 接诊评估
? 接诊意见
治疗科室对接收到的申请进行初步的审核,如果申请的预约项目在初始阶段需要评估则会出现评估按钮,点击按钮弹出对应的评估页面。填写评估后选择同意或不同意,点击提交。
制定治疗计划
? 制定患者的治疗计划,选取要进行的治疗项目
? 制定患者的治疗计划,添加选取治疗的频次。
在治疗页面中点击保存按钮,保存治疗计划。
治疗安排
? 显示患者治疗计划,并将患者治疗计划安排到治疗师的日历中
? 显示治疗师日历(所有治疗安排)
? 已经安排的治疗计划可在此页修改
支持拖拽患者的治疗计划,将治疗计划与医生进行匹配。已经匹配的治疗计划可以通过再次拖拽进行修改。
治疗评估
? 执行科室医生在接诊时可对患者进行接诊评估
? 治疗师在开始治疗前,可进行治疗前评估
? 治疗师在治疗计划执行时,可随时添加治疗中评估。
? 治疗师在治疗计划完成时,可添加治疗后评估。
医生首页
? 待接收患者浏览
? 待制定治疗计划患者浏览
? 待治疗安排患者浏览
? 在科患者浏览
? 治疗中患者浏览
? 科室历史患者查询
支持所有浏览患者,都可以通过快捷按钮进入相应的工作流程
患者首页
? 查看患者基本信息
? 查看患者治疗计划
? 可追加新治疗计划与患者
? 可给患者添加评估
? 控制患者治疗进度,开始本次治疗
? 控制患者治疗进度,结束本次治疗
? 控制患者治疗进度,填写治疗结果(结果已模板化,随时更换)
? 控制患者治疗进度,可修改未开始治疗的预约时间
支持展示患者全部治疗计划及治疗阶段,展示患者全部治疗中评估。
评估维护
? 添加评估模板
? 修改评估模板
? 添加治疗结果模板
? 修改治疗结果模板
知识库中包含评估模板,如需要增加修改医院可自行维护。
资源展示
? 医生资源日历展示,展示医生在当前治疗科室的治疗安排
? 患者资源日历展示,展示患者的治疗安排(可集成其他时间安排,如检查检验)
系统接口
? HIS系统接口:支持与HIS系统的无缝连接,从his中获取医生,科室,病人诊断 、主述、现病史等。从医生站可发起申请,进行接诊,可展示医生及患者的治疗日历
? LIS系统接口:通过与检验LIS及检验预约的对接,能够引用lis的检验结果,能够与检查预约互斥及共同展示
? PACS系统接口:通过与PACS及检查预约的对接,能够引用检查结果。治疗预约能与检查预约互斥及共同展示。
医学影像系统
核心数据管理系统
核心服务系统
系统支持UNIX、Linux及Windows操作系统等多种平台的应用。系统支持ORACLE、MS SQL及DB2等大型关系型数据库的应用。支持分级服务器系统,采用数据级、平台应用级等多级技术架构。系统具有高可靠性设计,支持热备和热切换,确保业务连续性。支持负载均衡设计,确保系统高效率。支持独立的存储局域网络,归档等大数据操作不影响业务系统宽带。存储网络与业务网络物理隔离,提高系统安全性。支持多级存储,存储性能与数据访问频率相匹配,节约投资。应用服务器随业务接入点增多而能够动态横向扩展,提升整体影像访问性能,投资最大化效益。支持配置策略的自动化归档,实时查看归档状态信息。系统和服务器时间可以与统一授时服务器时间同步,支持系统一致性时间约定模型Web方案应能够远程管理和维护,应有使用者行为Log。支持查账跟踪与节点安全模型。存储管理系统
具备高安全性、可靠性和容灾能力。支持在线、近线及离线存储与管理,可设定存储管理策略,支持自动和手动方式管理。提供可视化的存储管理工具,可查看存储利用率及进行存储备份迁移设置等。支持SAN+NAS模式,可同时用SAN或NAS的方式使用存储空间。存储在离线系统上的图像数据,在需要访问时,系统提供在短时间之内恢复到在线存储系统。系统支持采用集中式数据库及独立影像储存管理机制,同时记录所有影像的储存位置,支持影像的分级存储。图像存储支持非压缩,JPEG、JPEG2000无损、有损压缩及文件级的压缩。图像采用无损压缩,由PACS系统打印出的图像硬拷贝不低于原设备打印输出的硬拷贝质量。支持薄层影像数据存储管理,实现薄层数据的自定义存储与调阅策略。DICOM服务(设备接入)
支持接入医院所有放射类(CT、MR、CR、DR、DSA、SPECT、钼钯、数字胃肠、口腔等)的医学影像设备,包括原PACS系统中已接入的设备,实现影像数据的采集。支持的DICOM服务类包括:Storage SCU/SCP 、Query/Retrieve SCU/SCP、Modality Work list SCU/SCP 、Modality Performed Procedure Step Management SCU/SCP、Print SCU、ECHO SCU/SCP、Storage Commitment SCU/SCP、Verification SCU/SCP、Hanging Protocol等。具备将DICOM设备产生的DICOM对象打包成“影像文档列表(DICOM-KOS)”的能力,并能够通过标准的“提交并注册文档”事务将该对象存储并注册到异地的“影像文档仓库”中去,以确保异地产生的DICOM影像能够通过国际标准方式归档至异地的PACS系统仓库中去。支持DICOM RAW DATA、DICOM Part 10、DICOM JPEG-Lossless、DICOM JPEG-Lossy、BMP、JPG等影像类型。可接收各种非DICOM影像设备,进行单帧或者多帧采集,并转换为标准DICOM格式。能够对非DICOM标准影像采集实时显示,调节图像对比度、亮度、饱和度、色度等。通过视频信号采集医学图像时,图像的几何分辨率应不低于原始图像的分辨率。放射影像信息系统
预约登记系统
系统可提供检查分诊及取消功能。支持检查单打印,可打印条码。支持检查分诊,可以按检查类型和检查项目自由配置格式和内容。支持磁卡、IC卡、条码输入、手工输入。支持申请单拍摄、扫描功能。支持检查的确认、取消和改变。支持英文姓名(拼音)自动输入。可显示和查询病人检查状态。复诊患者在输入住院号(门诊号)之后,可以自动关联到该患者的影像号、姓名、性别、年龄等信息。支持与HIS系统无缝对接,预约工作流程规范中患者注册能力。支持与HIS系统无缝对接,预约工作流程规范中预约申请能力。支持HL7方式的更新医嘱信息以及患者的人口学和其他特殊信息的修改功能。支持患者一致性模型支持多个检查项目同时登记。支持灵活的预约安排,例如MR、CT不同类型的检查设备的预约在正常工作日做时间段预约,在特殊时间段进行精确到时间点的预约。支持预约回执打印,包括:预约时间、检查项目、注意事项等。支持HL7方式的更新医嘱信息以及患者的人口学和其他特殊信息的修改功能。支持患者一致性模型支持全键盘操作,所有登记过程无需鼠标操作,加快登记流程。排队叫号系统
患者可根据预计就诊时间,来决定自己的时间安排。患者在候诊区等候时,可随时观看大屏幕,并根据自己的队列号与当前正在诊断的患者队列号码自行了解需要候诊的时间。当检查技师完成当前患者的检查后,可通过排队系统发送呼叫下一个患者的指令,系统得到指令后,会自动播叫下一患者进行就诊,然后播叫后一患者做好就诊准备,并播放相应的检查注意事项,大屏幕也随之刷新。支持对过号患者重新排队,即将过号患者重置为有效状态,并置到队列首位。根据科室实际情况设定缺省规定每天每个诊室队列为患者数量,如果某个诊室工作速度快,可由医生通知分诊员通过“排队终端管理系统”从其它相同工作内容的诊室拨调相应患者,继续工作。大屏幕显示:支持在大屏幕上显示各诊室的患者队列情况。排队终端管理:支持分诊人员了解、管理、调节个诊室的患者队列。医生叫号终端:支持医生向队列系统发出相应的指令,如:下一个、重新播叫、最后一个等指令。语音播叫终端:支持呼叫相应的患者进行就诊,告知就诊者注意事项等。技师管理系统
可以通过使用条码扫描等方式定位病人,调出该病人的相关信息:方式体位、胶片性质、胶片尺寸、用片量、机房、检查人员、费用等,进行确认并修改。可查看当前患者的电子或扫描申请单,确认患者身份,部位是否相符。确认后即改变患者的状态,并确认收费,同时该患者从检查排序的队列中销号。可执行检查取消,检查方案变更、追加费用/减少费用提交等操作,并能够反馈。检查技师可记录患者在检查过程中的特殊情况,如对比剂外渗及处理、患者拒绝检查、对比剂过敏及处理等。支持拍片技师、摆位技师、护士等多种角色的工作量记录。支持患者检查情况记录。支持胶片排版与打印输出。支持设备运行信息自动与手动记录。支持影像质控功能,可以对胶片质量进行分级,并可对胶片的使用进行统计查询。影像诊断系统
支持对影像检查的多序列实现自动关联,帮助医生快速定位相同位置的其他序列图层,并实现图层联动。同时支持手动关联调整,实现设定固定位置差异的图层联动。针对多平面的检查,支持在所操作图像上选择兴趣点自动定位另两面图像。提供窗宽窗位调节、图像缩放、对比度调节等一系列图像处理工具。支持心胸比测量、长度测量、角度测量等一系列图像测量标注操作。提供医学图像三维重建,多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),等多种重建方式。提供三维数据的可视化工具,支持容积重建 VR、MIP、MinIP、AIP 等。支持一键去骨、一键去床板等快速操作。可自定义重建角度生成新影像序列,并支持打印与上传归档;支持重建结果排版打印、上传归档及导出。针对不同疾病,系统提供结构化的描述诊断信息录入,用全面标准的报告结构与用语规范影像检查描述与诊断书写。支持描述用语的前后关联对应。以结构化报告信息为基础,后期可进行数据关联检索。支持报告内容校验,对报告内容中的矛盾用词校验并做提示,避免医生书写失误。支持 ICD-10、ICD-11 编码,可与临床出院诊断、病理诊断智能对照,用于准确率统计及教科研输出。支持简单数字化报告功能。支持简单数字化报告创建能力。支持报告流程中的相关状态更新机制,确保报告工作流程的连续性和一致性,支持报告工作流模型系统支持保存诊断医生的阅片状态,诊断医生可以自主保存多组阅片状态,供临床或初级诊断医生参考。临床医生可以调取阅片状态,便于更好的理解影像科医生给出的报告诊断。支持对关键图像的标注功能支持向医院其他信息系统开放报告库查询和报告读取访问支持医院其他信息系统读取报告提供危急值上报功能,供诊断医生选择危机级别、记录危机描述,并将危急值信息发送给临床信息系统,同时接收临床信息系统关于临床医生处理危急值的反馈。支持系统功能中包含“影像文档库”功能,可以为异地的客户端提供一系列的“归档”和“获取影像”的服务,确保异地影像终端可以正常归档,异地浏览客户端可以通过“C-MOVE”方式取得图像并显示。支持典型病例收藏,将有价值的病例收藏作日后的教学、科研使用,支持影像数据查询及导出。医技护交互系统
支持医生、技师、护士、登记工作人员、报告发放人员之间的信息交互。支持报告延发情况告知。支持检查摆位情况告知。结果发放系统
能够通过数据接口向自助打印系统提供检查结果报告和检查影像信息。批量打印报告:支持一次性选择多个检查记录,通过统一按钮,一次性打印选择的报告。系统可以根据条件,自动识别可以打印的报告,打印过的,不再打印。批量刻录光盘:支持一次性选择多个检查记录,通过统一按钮,一次性打印选择的检查。系统可以根据条件,自动识别可以刻录的检查,刻录过的,不再刻录。需支持专业的光盘刻录设备。批量打印胶片:支持一次性选择多个检查记录,通过统一按钮,一次性打印选择的检查。系统可以根据条件,自动识别可以打印的胶片,打印过的,不再打印。提供补打功能,并可加入授权控制。支持胶片预览功能,可以在未输出到胶片打印机前,检查胶片排版的正确性。综合业务管理系统
提供阳性率、危急值、传染病上报等数据统计分析。提供设备工作状态监控。提供医护人员在岗状态、工作时长监控。提供待检患者监控。提供延迟报告统计监控。提供科室人员绩效分析统计。提供患者统计信息查询功能。提供患者统计信息查询提供功能。质控管理系统
支持申请单质量、拍片质量、诊断质量、审核质量、胶片排版质量的评价。提供完备的质量评价标准,并依据情况认定自动算分,方便医生进行质控管理。支持分组质控。支持抽样质控,并可自定义设置抽样率。支持诊断医生在诊断过程中发起的临时质控。在质控过程中,支持敏感信息隐藏。智能肺结节筛查阅片系统
支持患者CT扫描后,能自动将胸部CT薄层扫描图像传输至系统,从而形成数据表,并在数秒内标注经薄层平扫CT筛查出的所有结节数量,包括每个结节的位置、大小、形态,并以百分比的形式给出每个结节的恶性概率,再经过专业、细致的影像解读,得到相应的影像诊断结果。
智能冠脉辅助诊断系统
可快速完成冠状动脉血管增强CT 影像自动重建和后处理计算,获得准确的三维重建图像、精准的血管名称标记,便于医生全方位观察冠状动脉。
可辅助医生更快发现斑块、判断斑块性质,明确血管有无狭窄及狭窄程度等,大幅度提升了诊断效率和精确度。
可对冠脉CT影像进行自动三维重建、判读,并自动输出可对每根血管的病变进行标准表述的结构化、标准化报告,随后由审核医师在自动输出的结果的基础上进行审核确认和修正。
超声影像信息系统
系统支持通过高清采集卡或DICOM3.0接口采集患者的动、静态超声图像。视频采集支持静态图像(照相、定时采集)和动态图像(录像)两种采集方式。静态图像采集定时采集:可定义最小1秒钟采集一幅图像,连续自动采集多幅图像。脚踏板采集方式和键盘鼠标采集方式。实时显示:实时显示图像内容。单帧采集:采集一帧图像到采集图像列表中。多帧采集:连续采集图像到图像列表中。删除图像:删除图像列表中选中的图像。录像:录制动态影像保存为avi格式。录像回放:对录制的动态影像进行回放。用户身份验证以密码保密。支持无人使用后定时屏幕锁定功能,用户重新输入密码后才可以使用,保障系统安全。密码维护功能。保存操作系统异常前已经采集的图像,重新进入图文报告系统后能够恢复。系统提供对图像的移动、翻转、镜像、放大、缩小等图像显示处理工具。提供角度、直线、箭头、圆、矩形、多边形、手绘线和文字等批注工具。在图像采集之后,需要对诊断报告进行编辑,在诊断报告编辑过程中可以调入已有的报告模板,同时也可以将新写的报告以报告模板的形式保存起来,供以后的诊断应用。应用报告模板:根据患者的诊断部位调用已定义的典型报告模板,模板调入后可进行简单的编辑,快速生成影像诊断报告。报告关键词汇自动校验(性别互斥、左右互斥等)重点标记:对检查结果为阳性、或典型病例可将该患者的检查标记为“阳性”和“典型病例”,供科研和教学使用。输出报告格式选择:可选择根据医院的超声输出报告样自定义的输出报告模板,作为输出报告的样式。图像描述:报告的图像一般有文字说明,是对图像性质等的描述,其文字内容由诊断医生输入,并将在报告上打印出来。存为模板:当医生在完成一份诊断报告之后,认为该报告可作为典型模板保存起来,可以使用该功能,将已写的报告自动按检查设备、部位等保存为私有模板,便于以后同类型诊断使用。相关诊断功能:显示本病人的所有不同时间、不同设备的相关影像检查资料。报告的打印和预览:在打印之前可以选择系统中已定义好的输出报告模板,以确定输出报告的形式。具备结构化报告功能内窥镜信息系统
通过DICOM3.0接口自动采集患者的动、静态内镜图像。视频采集支持静态图像(照相、定时采集)和动态图像(录像)两种采集方式。静态图像采集定时采集:可定义最小1秒钟采集一幅图像,连续自动采集多幅图像。支持脚踏板采集方式和键盘鼠标采集方式。实时显示:实时显示图像内容。单帧采集:采集一帧图像到采集图像列表中。多帧采集:连续采集图像到图像列表中。删除图像:删除图像列表中选中的图像。录像:录制动态影像保存为avi格式。录像回放:对录制的动态影像进行回放。用户身份验证以密码保密。支持无人使用后定时屏幕锁定功能,用户重新输入密码后才可以使用,保障系统安全。密码维护功能。保存操作系统异常前已经采集的图像,重新进入图文报告系统后能够恢复。系统提供对图像的移动、翻转、镜像、放大、缩小等图像显示处理工具,提供角度、直线、箭头、圆、矩形、多边形、手绘线和文字等批注工具。在图像采集之后,需要对诊断报告进行编辑,在诊断报告编辑过程中可以调入已有的报告模板,同时也可以将新写的报告以报告模板的形式保存起来,供以后的诊断应用。应用报告模板:根据患者的诊断部位调用已定义的典型报告模板,模板调入后可进行简单的编辑,快速生成影像诊断报告。重点标记:对检查结果为阳性、或典型病例可将该患者的检查标记为“阳性”和“典型病例”,供科研和教学使用。输出报告格式选择:可选择根据医院的内镜输出报告样自定义的输出报告模板,作为输出报告的样式。图像描述:报告的图像一般有文字说明,是对图像性质等的描述,其文字内容由诊断医生输入,并将在报告上打印出来。存为模板:当医生在完成一份诊断报告之后,认为该报告可作为典型模板保存起来,可以使用该功能,将已写的报告自动按检查设备、部位等保存为私有模板,便于以后同类型诊断使用。相关诊断功能:显示本病人的所有不同时间、不同设备的相关影像检查资料。报告的打印和预览:在打印之前可以选择系统中已定义好的输出报告模板,以确定输出报告的形式。医学影像学结构化报告系统
支持医学影像学结构化报告。系统接口
支持与临床系统信息交互,实现检查状态和检查结果上传。支持危急值上报及反馈,实现危急值闭环管理。支持用药情况确认,实现用药闭环管理。支持临床对放射学科室中产生的 证据文档 (影像,报告,申请单等)的获取;支持获取放射科室信息模型支持对临床开立的影像检查电子申请单的确认和取消。支持对影像预约检查信息的获取,根据预约信息更新排队叫号系统信息。支持临床对放射学科室中产生的证据文档 (影像,报告,申请单等)的获取;支持获取访问放射科室报告信息仓库支持获取同一患者病理系统的检查信息,并支持PACS/RIS系统与病理系统的业务协同。支持PACS/RIS系统对患者电子病历信息的在线调阅,通过检查的关键标识关联电子病历系统中的患者病历信息,为诊断医生在诊断检查时提供病历信息参考。具备向临床终端提供影像调阅的能力,提供临床统一浏览阅片服务,包括图像处理与报告查看的一系列功能,支持Web方式调阅。支持与CA电子签名系统无缝集成,在书写报告过程中实现电子签名。具备将患者信息对象打包的能力,并能够通过标准的“跨机构共享”进行数据源的交互共享使用。病理信息管理系统
登记工作站
? 支持对患者信息的登记、修改、退单,并记录操作人和操作时间
? 支持通过患者识别码获取患者基本信息
? 支持通过电子申请单获取信息
? 支持全键盘操作,回车顺序可设置
? 支持根据病例库不同,设置不同的回车选中顺序
? 支持纸质申请单的扫描
? 支持根据病例库不同,按规则自动生成对应病理号
? 支持手动修改病理号
? 支持无规则录入病理号
? 支持退单的病理号重复利用
? 支持病理号预留空段功能
? 支持通过检查状态查询(登记、取材、诊断、审核、打印、延迟)
? 支持通过患者信息查询(病理号、门诊/住院号、患者姓名、姓名简拼)
? 支持精确或模糊查询
? 支持按院区、病例库、全库进行查询
? 支持通过扫码方式查询患者信息
? 支持查询患者报告结果
? 支持查询检查的延迟原因
? 支持查询患者的登记信息
? 支持查询患者的电子申请单或扫描纸质申请单
? 支持对接收的标本进行自动或手动的标签打印
? 支持根据病例库、患者类型等信息设置自动打印的个数
? 支持对已经审核的报告进行打印
? 支持查询特检医嘱
? 支持打印特检医嘱申请单
? 支持生成新特检检查登记
? 支持将两个检查进行关联/解关联
? 支持查询关联的检查病理号
? 支持对冰冻检查自动的关联冻后检查
? 支持对常规检查自动的关联特检检查
? 支持对登记完的检查,打印接收列表
取材工作站
? 支持通过检查状态查询
? 支持通过扫码方式查询患者信息
? 支持通过取材医生姓名查询已经取材的信息
? 支持在关联检查之间进行检查切换
? 支持通过上一条、下一条功能查找需要的检查
? 支持在程序的标题处显示患者的检查信息
? 支持单条或批量添加材块信息
? 支持选择或手动输入部位名称、材块单位
? 支持手动录入
? 支持以选择模板方式录入,四级模板(标本类型\系统\部位\病种)
? 支持自定义大体描述模板
? 支持将取材医生和记录人、取材时间保存
? 支持对取材剩余的标本进行保留标记
? 支持大体拍照
? 支持包埋盒单个或批量打印,生成系统识别的二维码
? 支持取材信息打印,支持批量打印
? 支持电子申请单信息打印,支持批量打印
? 支持打印取材工作交接单
? 支持显示诊断医生开立的补取医嘱
制片工作站
? 支持按院区、病例库、取材时间的范围,检索待包埋的信息
? 支持通过病理号进行查询待包埋的信息
? 支持通过扫描包埋盒上的二维码自动审核包埋,并将审核人、审核时间信息记录
? 支持切片的打印,支持批量打印
? 支持查询当天登陆人的包埋信息
? 支持回顾当天登陆人的包埋核对时出现的错误日志。
? 支持查询病理号下所有的包埋信息
? 支持按院区、病例库、包埋时间的范围,检索待切片的信息
? 支持通过病理号进行查询待切片的信息
? 支持通过扫描包埋盒上的二维码自动切片确认,并将切片人、切片时间信息记录
? 支持切片的打印,支持批量打印
? 支持查询当天登陆人的切片信息
? 支持回顾当天登陆人的切片确认时出现的错误日志。
? 支持查询病理号下所有的包埋信息
? 支持按院区、病例库、切片时间的范围,检索制片的信息
? 支持通过病理号进行查询制片的信息
? 支持通过扫描包埋盒上的二维码自动制片确认,并将校片人、校片时间信息记录
? 支持切片的打印,支持批量打印
? 支持添加/删除切片信息
? 支持查询当天登陆人的切片信息
? 支持回顾当天登陆人的切片确认时出现的错误日志。
? 支持查询病理号下所有的制片信息
? 支持打印制片工作交接单
? 支持按医嘱种类检索未执行的医嘱信息
? 支持医嘱信息的自动提醒功能
? 支持打印医嘱工作单
? 支持医嘱的执行人,执行时间信息记录
诊断工作站
? 支持按条件检索(申请单号、病理号、门诊住院号、姓名、院区、病例库、检查状态、病理号区间、检查时间)
? 支持检查状态的快捷查询(登记、取材、诊断、审核、打印、延期)
? 支持按条件检索(患者类别、性别、年龄、审核医生、申请医生、申请医院、申请科室、大体所见描述、镜下所见描述、诊断描述、送检材料)
? 支持查询该患者的相关检查结果
? 支持查询有关登陆医生的报告信息
? 支持采图功能、支持集中采图功能
? 支持有编辑报告权限的用户打开并编辑报告
? 支持打开报告时默认的输入法
? 支持打自动选择对应病例库的报告模板
? 支持记录所有报告的操作记录
? 支持通过选择模板的方式书写诊断结果,支持自定义输入模板
? 支持针对不同病例库提供对应的输出模板方式,支持自定义输出模板
? 支持查询检查的取材信息
? 支持查询检查的切片信息
? 支持对切片进行评级
? 支持开立技术医嘱(补取、重切、番切等医嘱)
? 支持开立特检医嘱(特检、免疫组化等医嘱)
? 支持冰冻报告的编辑
? 支持冰冻报告医生和诊断医生的记录
? 支持冰冻报告的打印
? 支持冰冻冰冻报告符合率的记录
? 支持冰冻符合率的统计
? 支持冰冻延迟统计
? 支持检查的单级和多级审核流程
? 支持打印报告并支持报告的集中打印
? 支持浏览报告诊断结果
? 支持查询患者的电子病历
? 支持将查询出的检查导出Excel文件
? 支持登记操作、修改患者登记信息、退单操作
? 支持对典型检查进行收藏
? 支持浏览检查的关联报告
? 支持主动的申请报告延期,并录入延期原因
特检工作站
? 支持按医嘱种类检索未执行的医嘱信息
? 支持医嘱信息的自动提醒功能
? 支持打印医嘱工作单
? 支持医嘱的执行人,执行时间信息记录
? 支持按院区、病例库、切片时间的范围,检索制片的信息
? 支持通过病理号进行查询制片的信息
? 支持通过扫描包埋盒上的二维码自动制片确认,并将校片人、校片时间信息记录
? 支持切片的打印,支持批量打印
? 支持添加/删除切片信息
? 支持查询当天登陆人的切片信息
? 支持回顾当天登陆人的切片确认时出现的错误日志。
? 支持查询病理号下所有的包埋信息
归档工作站
? 支持对蜡块进行归档管理
? 支持对蜡块进行借/还管理
? 支持对切片进行归档管理
? 支持对切片进行借/还管理
? 支持对报告底单进行归档管理
电生理信息系统
序号 | 名称 | 功能要求 |
1 | 预约排队 | 预约排队实现科室排班和病人预约管理。 支持排班设置,可设置各个时间段内每个检查室的排班,以及检查室用于初诊还是复诊。 支持诊室配置功能,如诊室名称、排序编号、默认诊室等,可对诊室进行添加或删除。 支持分诊配置功能,当就诊人数较多时,可通过分诊设置时段和人数。 支持预约管理查询,通过姓名、性别、检查类型、检查科室、住院号、预约时间、预约号等进行查询。 新建预约,支持门诊号、住院号、医保号、姓名和年龄等信息录入,可选择预约检查类型、科室以及预约时间。 支持加急,在预约列表中,可选择患者加急,对加急患者进行优先检查。 支持重新取号,在预约列表中,选择要换科室重打取号的病人,可以给病人重新取号。 支持激活功能,在预约列表中,可选择已过号的病人进行激活,可以使患者重新排队检查。 支持过号功能,在预约列表中,选择不需要检查的患者进行过号,可以使不需要检查的号码直接置为过号,不再对其进行叫号。 打印登记表,可以打印预约管理页面的预约登记数据。 支持直接获取HIS患者ID、基本信息、交费信息、诊断信息、检查要求等,并在数据库中建立病人唯一ID,方便管理。 支持大屏幕显示和排队呼叫,系统自动语音呼叫并在屏幕显示待患者的基本信息,提醒患者做好检查准备。 |
2 | 检查管理 | 支持检查预约查询,医生可以根据自己的习惯,设置查询条件,进行查找和管理。查找条件包括病人号、住院号、门诊号、姓名、检查项目、临床诊断、预约日期等。 检查预约管理,支持对预约数据进行新建、快速检查、修改、删除、检查、独立报告、打开报告等功能。 支持数据关联,对未进行检查预约直接采集心电图的患者,可通过数据关联功能进行心电图关联。 支持叫号预约,实现预约排队叫号功能,如呼叫、重叫、检查、过号、激活、打开报告、查询等功能。 支持对动态心电、电生理检查的预约管理,包括新增预约记录、修改预约、提交申请单等。 |
3 | 病历管理 | 支持病历查询功能,医生可以根据需要进行自定义设置,查询条件包括检查时间、报告时间、检查号、病人号、住院号、门诊号、报告号、患者姓名、申请科室、审核医生、报告医生、检查医生、临床诊断、检查描述、诊断结论、报告类型等多种查询方式。 支持病历收藏,医生可选择收藏患者病历,放入对应的收藏夹中,可添加收藏备注。 支持质控病例,医生可设置质控查询条件,对诊断组和平台中的所有数据进行质控分析。 支持会诊病历管理,会诊状态至少应包含会诊取消、会诊申请、会诊受理、会诊提交、会诊完成、诊断取消、诊断申请、诊断受理、诊断提交、诊断完成、会诊退回、诊断退回等。 支持随访病历管理,具备登记随访和查看报告功能,根据随访登记信息,可查询出登记的报告数据。 |
4 | 心电报告管理 | 支持门诊、急诊、住院、体检等机构心电图机联机数据采集和上传。系统自动调阅预约单填充检查基本信息,便于快速开始心电检查。 支持多种视图模式,包含12*1、6*2、6*2+1、3*4、3*4+1、 3*4+2、3*4+3、15、特征波形等视图显示。 支持连续导联显示,支持心搏对准排列,波形之间标注时间及心率显示,有助于心率不齐的快速判断。 具备心率导联选择和单导联显示功能,有助于对心律失常的分析诊断。 支持低频、高频、工频陷波、去伪迹等多种滤波方式。 支持叠加波分析,可对所有导联心搏进行叠加趋势分析。 提供分析测量矩阵,对每份心电图波形,支持S波、Q波、T波、P波振幅(正向)、P波振幅(负向)、P波面积、QRS面积、QRS正负面积比、QRS间期、|R|-|S|、|R|+|S|、Q波振幅、Q波间期、第一个R波振幅、第一个R波间期、最大R波振幅、最大R波间期、R’、R波总间期、J+RR/8振幅、J+RR/16振幅、最大S波振幅、最大S波间期、T波振幅、校正T波振幅、负向T波振幅共计26个测值矩阵,12导联共计312个测量值。 支持导联测值,自动生成ST-MAP矢量图用于显示心肌缺血部位,符合急性心肌缺血等指南要求。 支持波形显示、卡尺测量、分规、测值发送、电轴计算等功能。 支持多种申请会诊方式,包含组内协诊、专家会诊、诊断退回、优先诊断等功能。 支持Wilson和Cabrera之间的导联切换功能。 支持附加导联,将常规12导心电图的右位心、右胸、后壁、自定义的心电图数据,进行导联名称重命名。 支持组合导联,将多份心电图组合成一份,并可提取任意导联的数据。 支持将两份图谱进行组合,快速生成15导、18导心电图。 支持心电向量、心室晚电位、心率变异等分析功能。 支持阿托品等药物试验功能,可显示药物试验条件下的数据、绘制心率变化曲线以及导联波形。 支持导联纠错功能,心电图数据因为导联接反或者胸导联接错位置而导致数据不对,无需重新采集病人数据,可以通过软件进行纠正。 支持漏诊提示,对心电图因显示分辨率问题导致的可能被疏忽的细节异常进行提示,防止造成漏诊。 支持对比图谱功能,可根据姓名、门诊号、住院号、检查时间自动筛选出同一患者多次检查的心电图,并将多次检查的心电图、检查时间、诊断结论等在同一屏幕显示。 支持危急值预警,系统自动诊断危机值数据,支持窦性心律、房性心律、室性心律、预激分类、房室阻滞、束支阻滞、ST-T改变、心室肥大、起搏心电、心肌梗死、心房肥大、交界心律、其他综合等13类70种以上的预警分级。 预警分级至少分为阳性危急、阳性、可疑阳性、正常、不可识别等5种,预警信息可通过自动弹窗等方式进行提醒。 支持心电报告打印,提供医院专属设计的打印模板,支持A4、B5等多种打印格式。 支持多项目打印,可同时打印常规心电、心电向量、频谱心电等报告。 |
5 | 电生理报告管理 | 实现电生理设备数据的采集、显示、报告生成与管理,并实现电生理数据及报告的院内共享 支持接入电生理设备,包括Holter、运动平板、动态血压、脑电图、肌电图、TCD、听力检查、眼科检查、神经电生理检查等设备,进行统一管理。 支持电生理检查预约,从HIS系统自动获取登记信息,减轻检查医生信息录入工作量。 支持电生理数据自动获取,通过端口获取电生理报告文档,可将文件保存为BMP、JPG、PDF等多种格式。 支持电生理数据解析,通过对电生理报告数据进行解析重组,可根据需要进行报告的重新组合。 支持数据归档和管理,对获取的数据进行归档后,在科室内实现数字化管理,在院内实现共享。 |
6 | 数据管理 | 心电格式转换功能,可以输出为XML、PDF、HL7,以实现和其他系统的共享。 支持检查质量监管,根据不同检查日期对区域、社区、疑难会诊、会诊过程等方面进行统计,并可生成统计报表和统计图。 支持工作量统计,如医生每月检查数量、科室每月/每日检查数量进行统计分析。 支持科研统计,至少包含PR间期不同年龄段、P波不同年龄段及QRS分布等维度的统计分析。 支持统计数据输出为DBF、EXCEL、TXT、JPG等格式供第三方软件分析,能进行各种分类分项统计,提供各种统计报表样张。 |
7 | 系统管理 | 支持用户管理,通过系统管理员为用户授权,不同权限管理不同的内容。支持用户分组机制,用于简化用户授权。 支持角色管理,如初检医生、主任医生、审核医生等不同角色,通过配置管理实现角色的权限分配。 提供用户访问日志功能,对访问过的数据以及特殊的操作进行记录,并提供记录查看和检索手段。 支持词库维护,如分类、名称、次序、描述和诊断词库的修改维护。 支持机构设备管理,可进行医院名称、科室名的基本权限设置和信息修改。 |
8 | WEB终端 浏览 | Web终端浏览可查看原始数据,调整走速和增益,支持全院数据共享。 具有在线心电图分析功能,查看长时间原始心电波形;支持心电图处理测量功能,波形显示、幅值调整、单页多页显示、新旧病历对比功能、心拍自动分析、心拍特征点自动识别、心拍特征点手动微调、走纸速度调整、波形放大等功能。 |
9 | 设备接入 | 为保证现有设备利用,系统需具备第三方数字接口设备的接入能力,提供心电及电生理设备接口,完成现有设备对接和管理。 根据临床实际需要,支持重新定义报告格式,并且可对进行相应的统计分析。 支持接入设备的数据归档和管理。 |
10 | 系统集成 | 支持从HIS系统自动获取检查患者基本信息、交费信息、诊断信息、检查要求。 通过HIS接口获取病人的基本信息及临床信息,保存HIS系统病人的唯一号,关联HIS系统和心电网络系统,实现数据互联互通。 提供第三方系统调阅心电图报告,通过调用插件,可浏览并打印心电图报告。 支持电子数字证书认证,与医院使用CA系统进行对接,实现身份识别、电子签名和加密等功能。 |
实验室信息系统
权限管理
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
人员管理 | 人员导入 | 通过HIS接口的方式完成人员信息导入。 |
人员所属小组 | 对于未分组的人员进行小组分配,指定人员所在的小组。 | |
人员登录小组 | 对人员能够登录的检验小组进行登录分配,完成多小组登录的设置方式。 | |
人员角色维护 | 对于一个人员可以分配多个角色的标识,完成角色分配的人员能够进行系统的操作。 | |
权限设置 | 权限类别维护 | 对系统使用的权限进行初始化定义。 |
角色定义 | 对系统使用的人员角色初始化定义。 | |
角色权限设置 | 建立角色和权限之间的对应关系,通过角色的权限设置,完成系统的权限基本设置操作。 |
数据采集系统
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
串口数据接收功能 | 串口测试工具 | 串口工具负责对检验设备的原始数据采集,并可直接保存在本地指定路径中。 |
多串口数据接收 | 一个串口监听程序可启动对多个串口的监听。 | |
原始数据保存到数据库 | 原始数据保存到数据库,定期清空原始数据内容,可设置完成。 | |
原始数据保留到本地文件夹中 | 原始数据可以保存到本地数据库中,可通过配置管理解决。 | |
网络数据接收功能 | TCP/IP数据采集 | 指定网络监听端口号,建立网络通信机制,完成数据采集,指令发送等功能。 |
文件数据接收功能 | 文件数据处理 | 根据程序确定的文件信息(路径,名称等),程序获得对应的检验结果信息。 |
数据库文件接收 | 获得数据库文件结果 | 可以连接不同的设备数据库,配置结果数据表信息,查询信息,获得数据,并将数据保存到数据库中。 |
图像数据采集 | 二进制数据组成图像 | 原始数据为二进制格式,需要程序完成坐标,标识等绘制,将绘制的内容形成文件,保存到数据库中。 |
文件式图像 | 数据转换后,直接保存文件到数据库中。 | |
函数式图像 | 血流变图像,通过函数连线,形成文件后,存到数据库中。 | |
串口内容设置. | 对串口基本信息进行配置 | 波特率,数据位,校验位,停止位,串口端口号等设置。 |
网络监听设置 | 对网口基本信息进行配置 | 设置指定的IP,端口号信息设置。 |
文件数据接收配置 | 系统配置 | 对文件的路径,文件名称进行定义。 |
数据库文件配置 | 数据库文件配置 | 1.指定连接的数据库类型。 |
质控信息设置 | 对质控信息进行 | 可对质控样本号,质控物标识进行配置,设置质控值数量,设置质控结果的处理机制。 |
程序更新 | 程序更新 | 更新程序访问log用户名,获得真实数据库信息,访问更新库,自动下传监听程序。 |
报错系统 | 报错系统 | 提供错误编码集合,并可在系统中进行错误编码管理,错误信息维护,为操作者提供错误编码集合查询。 |
复查指令系统 | 复查指令系统 | 根据用户的需要,对复查项目进行管理,发送指令集合给检验设备。 |
项目自动稀释管理 | 自动稀释 | 对于HCG,肿瘤标志物项目,根据检验项目的检验特点和既往患者检验结果情况,对该项目进行自动稀释,完成测试操作。 |
外部接口对接
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
门诊条码打印 | 患者医嘱信息获得 | 通过患者的唯一标识(门诊卡,病历本,银行卡,发票号等信息对HIS系统门诊收费(医嘱表)查询获得相关的医嘱信息。 |
医嘱信息打印 | 对医嘱信息处理,插入到指定的LIS医嘱表中。自行打印条码中可包含的信息。 | |
医嘱信息和条码对照 | 如果采用预帖条码形式。 | |
医嘱信息分管 | 单独一管血维护界面,根据样本类型,容器类型,组合标识,项目性质,决定项目的合并和拆分,同时不同院区可以维护不同合管规则。 | |
患者回执单 | 对项目进行对照后,根据项目的维护情况,提示患者所进行的检验性质,获得报告的时间。 | |
条码重复打印 | 对打印后的条码信息进行重新打印(提示补打)。 | |
条码作废操作 | 对打印后的条码信息进行作废操作,凡是未进入到检验样本接收流程的样本信息,可以进行作废操作,系统进行记录,然后采样人可以对医嘱进行重新打印,原条码作废。 | |
人工组合打印 | 对于维护工作中存在问题的检验项目提供人工组合方式,帮助采血人对样本进行组合。并在条码标签中打印(组)的字样,表明是人工组合的。 | |
急诊条码打印提示 | 对于急诊和普通的项目通过颜色,或者标记进行分类,提示采血人及时采血。 | |
条码打印机设置功能 | 可以由超级用户配置打印机配置信息。 | |
设置打印项目样本类型 | 对于没有开立样本类型的医嘱,可以提示输入样本类型(24H尿量等信息)。 | |
门诊条码打印系统查询统计 | 在送检人从采血人处获得检验样本时,提供分时间段查询方式,确定样本的数量和类型。 | |
提供现场扫描确认样本功能 | 送检人获得样本时,可以直接在门诊条码打印系统上确认样本的到位情况。或者通过事先打印好的清单进行样本对照。 | |
患者医嘱获得 | 病房医嘱信息获得要求指定具体的护士站,或者病区的全部带有检验医嘱的患者信息,并按照住院号分类。 | |
条码打印内容 | 与门诊同类型操作。 | |
预置条码对照 | 与门诊同类型操作。 | |
病房条码打印 | 医嘱信息分管 | 与门诊同类型操作。 |
条码重复打印 | 与门诊同类型操作。 | |
条码作废操作 | 与门诊同类型操作。 | |
病区条码打印数量统计和明细清单 | 护士可以对本病区使用的试管情况进行统计,方便病区对试管消耗情况的统计,也可以统计采血护士的工作量。 清单:当送检人员对样本获得时,可以由护士提供打印的清单和对应的样本信息进行对照。 | |
体检患者医嘱获得 | 通过体检号获得医生开立的检验医嘱信息,形式同门诊方式。 | |
单位,大批量体检条码模式 | 体检中涉及到大批量患者的条码处理时,需要增加一个单位信息的维护。通过体检接口获得,列出对应的体检患者信息和要求的体检医嘱信息。条码打印或者条码对照。 | |
条码打印内容 | 与门诊同类型操作。 | |
体检系统条码打印 | 预置条码对照 | 与门诊同类型操作。 |
医嘱信息分管 | 与门诊同类型操作。 | |
条码重复打印 | 与门诊同类型操作。 | |
条码作废操作 | 与门诊同类型操作。 | |
接口配置定义多类型情况 | 系统可以接门诊,病房,体检系统以外的其他系统信息。 | |
采用LIS表配置方式 | 提供维护界面 | |
其他信息 | 科室信息,医生信息,护士信息,检验科信息,收费信息,检查项目信息… | |
其他系统外接接口方式 | HIS、电子病历、体检、平台等等 | 在LIS上线期间,经常发生门诊,体检,病房等系统不是同一个厂商的情况,需要LIS系统要同时外接多个系统,满足系统配置多接口。 |
多系统处理 | LIS系统可以对门诊,住院,体检等多个系统的不同外部环境进行数据连接和接口设置。 |
基础信息维护
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
系统数据维护 | 检查项目维护 | 检查项目维护。通过对外接口获得收费项目编码集合,并将项目相关信息对照到LIS系统中的具体设备中(能够达到项目合并拆分的目的)。 |
组合项目维护 | 检查项目与检验项目之间的组合对照关系维护。 | |
检验项目维护 | 检验项目基本信息维护(项目编码,英文名,Lonic编码,中文名,参考值,单位,单价,质控标识,计算项目,临床诊断意义,危急项目标识,危急值定义(定量,定性),前次结果预警,时限性等设置,灰区参考范围。 | |
常用短语维护 | 对应检验项目维护常用结果内容。 | |
高级参考范围维护 | 对检验项目中的不同性质进行参考值,单位维护(根据性别,年龄,样本类型,完成对应的设置)。 | |
组套明细项目分解维护 | 对于大组套项目,明细组套项目维护定义,明细组套项目(如糖耐量项目,明细项目中含多个收费项目)。通过维护后,在采血模块中对该内容进行加载管理。 | |
基本数据维护 | 检验科室维护 | 分院,医技科室管理,检验小组管理等。 |
人员信息导入 | 从HIS系统导入使用LIS系统的人员信息,并可分配小组,角色等。 | |
检验仪器维护 | 检验设备编码,报告模板(特殊项目采用特殊模板),仪器类别等项目维护。 | |
检验单排号维护 | 检验单排号模式,采用前缀+序号方式进行维护(可以采用自然流水,年月日等方式)。排号方式可以针对检验设备,也可以对检查项目维护(如微生物中的检查项目:结核等)。 | |
数据字典维护 | 数据字典类别维护 | 数据字典类别:样本类型,患者类型,试管颜色,…项目类别维护。 |
数据字典维护 | 设定数据字典的内容。 | |
系统开关管理 | 开关管理 | 针对不同医院的情况,进行开关管理。 |
回执单管理 | 患者回执单处理 | 根据不同的检查项目性质。对获得检验报告的时间进行维护。 |
智能采血管理 | 对通用项目,专用项目,特殊项目等维护 | 通用项目:多个设备能够完成的测试。 专用项目:只有一个设备能够完成的测试。 特殊项目:每个项目都是一个试管。 |
分管规则维护 | 分管规则维护:根据标本类型、试管类型、执行科室、检测部门、LIS流水线控制机器代号五个条件因素决定是否合并采样容器与分管。 | |
条码合并,拆分管理 | 根据分管规则生成条码,并实现容器条码合并、拆分。 | |
两种模式条码管理 | 条码打印模式;预置条码对照模式; | |
菜单管理 | 菜单维护 | 针对不同的角色来配置能够查看的菜单。 |
接口管理 | HIS,体检系统接口管理 | 通过SQL语句的配置来完成接口管理。 |
常规检验
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
样本接收系统 | 样本接收分拣操作 | 用户进入系统后,扫描条码,系统显示对应该条码的检验信息,并可以提示样本应该分配的小组信息。系统更新原数据表,处理接收的操作。 |
样本核收系统 | 核收样本(住院) | 核收样本为指定检验设备和日期的方式,并确定样本的上机号码,表示样本进入检验流程。 |
核收样本(门诊) | 门诊样本核收操作,可以在主界面中进行核收操作,减少界面切换的次数。 | |
核收样本(体检) | 同门诊,住院操作模式。 | |
核收样本时标签打印 | 微生物检验特殊性,每个微生物检验样本在核收的时候,需要根据检验项目的性质确定打印实验室内标签,且可以重复打印标签的方式。 | |
核收清单打印 | 样本接收核收后,可以对不同患者类型,检查项目,样本号,日期等选择进行清单打印,且可以根据情况选择显示的列和空行,可以地打印的清单根据用户要求排序。 | |
核收样本超时提示 | 根据设定的项目的超时时限,提示操作人样本是否已经超时,可以核对样本送达情况。 | |
不合格样本管理 | 在样本接收时,就可以获得样本的不合格情况,进入不合格样本界面时,可以将条码所附带的信息直接显示在不合格样本界面中,并要求填写不合格样本的具体原因等信息,以保证后期统计数据的准确性,保存后,系统可以将信息发送给对应的病区。护士处理后会给检验科提醒,保证不合格样本的闭环管理。 | |
核收项目过滤 | 对于选择的某个设备,可以将对应该设备的检验申请信息直接过滤,而不选择不属于本仪器的检验项目信息。 | |
检验样本后处理 | 对检验后的样本进行登记 | 设置冰箱库,存放试管架号,按照顺序对样本进行逐个登记,并对特殊要求的样本(HIV等)进行提示,需要特殊管理。最后可以形成记录清单,导出打印等。对未完成检验流程的样本,提示有未完成的测试,避免操作人出现检验未完成的情况。 |
样本合并,批量处理 | 普通合并 | 使用系统定义的规则,对不同仪器的检验样本信息和结果进行合并。 |
糖耐量合并 | 糖耐量手工合并方式(葡萄糖,C肽,胰岛素)。 | |
样本信息修改 | 样本信息修改 | 修改样本号,修改对应的仪器信息。 |
样本信息复制 | 当出现手工录入体检单信息时,可考虑批量生成体检单信息(直接建立在指定的检验设备上,省去多次重复录入的操作)。 | |
样本信息查看 | 翻页 | 翻页包括:前,后,最前,最后操作。 |
样本信息查看主索引 | 主索引 | 检验单查询中以三个条件作为主索引:仪器编码,样本号,日期。同时在主界面中增加一个条码号的显示信息 (可以所谓门诊条码录入的接口)。 |
样本信息列表 | 样本信息列表 | 1.样本信息列表中可以针对患者类型,样本状态来区分样本的信息 3.不同颜色描述不同的样本信息状态。 4.双击表格中的样本信息,可以得到样本生命周期内的时间节点,上机测试节点,操作人信息等。 5.列表信息的显示(默认情况下为显示当日的信息)。 6.微生物显示方式可以设定显示日期的范围。 7.显示列表中有自动排序功能。 8.对于列表的显示,可以设置默认显示,还是隐藏,主界面中设置按钮决定是否显示。 |
患者信息主界面 | 患者信息 | 患者信息列表内容:患者类型(急诊标识),患者编码(可以获得患者信息)。患者姓名,性别,年龄(自定义算法(岁,月,周,日,时)。床号,检查项目,样本类型,样本部位,样本状态,开立科室,开立医生,采样时间,开立时间,诊断信息,备注,样本所在的状态。检验者,联系电话。 |
检验单录入 | 基本信息的获得 | 通过手工录入患者编号方式,获得该患者基本信息。 |
医嘱信息 | 可以通过患者编号,指定的日期获得该患者未处理的医嘱信息。通过手工方式直接录入到检验单中。 | |
检验样本TAT监控 | 急诊样本超时管理 | 对于带有急诊标识的检验单从开立医嘱,条码打印,样本采集,送检,接收,核收,核准等信息进行TAT管理,在TAT时间维护完成后,可以实时在大屏幕提示超时标本信息。同时支持报表统计超时信息提示操作人及时处理检验单信息。 |
超时管理 | 常规样本超时管理 | 管理模式同上,仅限制时间有差异。 超时未送检、超时未接收、超时未核收、超时未审核 |
样本号管理 | 样本号维护 | 样本号模式采用系统维护方式,针对不同性质的检验情况,使用前缀和序列方式来管理样本号信息。一般管理模式采用与仪器对应的模式。 |
检验单核准 | 人工核准 | 对检验单可以连续核准,核准操作时,要对结果表进行更新操作。核准前可以提示输入密码(开关管理)。核准人和检验人限制是否是同一个人(开关管理)。危急值出现时,弹出对话框,要求输入信息,发送危急值。 |
智能核准 | 支持智能核准功能,通过设定好的规则,样本集规则,对开立科室,样本备注进行限制,结果集规则,通过参考范围的浮动,通过项目之间的关联关系的互斥等多规则因素来进行限制,对报告进行审核分析 | |
分步核准 | 分步式报告审核:通过对特殊检验项目的自动分开核收操作,实现对一些特殊检验项目的单独审核,可缩短特殊项目TAT时间,为临床快速提供此类项目的检验报告服务。 | |
取消核准 | 1.判断系统中的状态表是否允许取消核准(涉及到其他读取LIS数据的系统。 | |
待查管理 | 待查设置 | 对于存在疑问的检验单,检验员可以进行待查设置,设置颜色,可以设置本人取消,还是授权取消,并对待查设置有数据库记录。 |
检验单打印 | 检验单打印 | 1.支持界面显示检验单即时打印,并可以设置核准后直接打印的开关(考虑设置个人设置)。 2.批量打印:可以对已经打印过的检验单设置是否重复打印,避免纸张浪费。 3.关于打印模式,不再设置打印机纸张格式,而是根据打印模板的高度来决定打印机走纸(针式打印机)。喷墨,激光不考虑。 4、自助打印时可以查到患者标本的不同状态,对于特殊标本(不合格标本、传染病隐私等)可以给患者不同提醒。 |
检验结果显示区 | 检验结果显示 | 检验结果显示内容: 必须显示的有:项目编码,项目名称,项目结果,检验设备。 可选显示的有:参考范围,单位,结果值高低,仪器结果(复查前结果),前次结果(1,2,3次),历史图像结果(糖耐量图像等),结果双列显示。 |
危急值管理 | 危急值管理 | 当检验单中出现危急值,系统第一时间在患者信息列显示危急值标本,提示检验员及时处理危急值项目。如果有大屏幕,程序会第一时间将危急值结果显示在大屏幕上。同时系统要求操作人,确认结果无误后,及时发送危急值信息给临床,并且临床确认答复后,给检验科提醒答复信息。若临床超过维护时限没有答复,要提醒检验科没有答复,需要检验科电话通知医生并完成电话记录。保证危急值闭环管理。或者以短信形式,在短信平台上给医生发短信。 |
检验项目添加 | 检验组套项目添加 | 对指定的检验单样本号增加某个检查项目。 |
检验明细项目添加 | 对指定的检验单样本号,批量增加某个检测项目到检验结果表中。 | |
检验结果批量管理 | 结果修改 | 对检验结果根据实际情况进行加减乘除的操作,或者直接确定为某个结果的方式。 |
项目参考值管理 | 参考值与性别,年龄管理 | 系统可以根据患者的性别,年龄,使用的样本对参考值,单位等信息进行自动管理。对关于性别,样本与检验项目之间的逻辑性进行系统校验,避免差错出现。 |
图像显示 | 检验图像显示 | 对于血常规,尿常规,电泳,血粘度等项目进行图像显示。图像的大小,显示的数量,顺序,可以自由设置。 |
复查/复检 | 项目复查 | 检验员可以根据检验项目中的值,判断项目是否需要进行复查,镜检等。在系统登记复查后,双向仪器支持自动双向复查,同时支持自动稀释复查。 |
微生物检验
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
微生物信息分类 | 微生物分类 | 通过微生物分类操作,可以通过类别的选择来获得选择微生物和抗生素的组合信息,提高操作效率 |
微生物信息维护 | 微生物基本信息与标准编码信息对照.包含内容 | 1.微生物基本信息的维护 |
抗生素信息维护 | 抗生素基本信息与标准编码对照信息. | 通过标准编码的对照操作,可完成数据共享操作和WHONET数据导入功能 |
微生物抗生素信息对照 | 微生物抗生素对照 | 1.对KB法中的微生物类别和使用的常见药信息进行药敏信息对照(定义RIS界限信息) |
微生物质控 | 药敏纸片质控 | 通过对标准的菌种的测试达到对药敏纸片的质量控制管理 |
样本接收和核收 | 检验样本排号规则管理 | 对检验样本接收(确定样本到达检验科,可以进行收费操作 2.核收操作时,可以根据项目内容进行特定排号规则(定义如下:年月日+"标识"+序号方式 如100729U001(标识2010年7月29日尿样本001号实验室信息界面要求设计有室内流水编号,用头一个数字来区别尿液、大便、组织、血液、体液、分泌物、性病等标本。 |
核收样本时对科室内条码打印 | 同时根据检查项目特定,打印出对应这个样本条码号信息.可以采用128C码的方式进行打印(LIS系统自行定义).打印的数量可以通过项目维护方式进行 标本检测条码是唯一的,在试验室录入信息界面上要求设有条码打印次数,这样从细菌接种到分离培养、鉴定、药敏过程记录需要贴上条码 | |
患者信息列表显示 | 根据状态加载不同的患者信息列表 | 可以根据检验单状态,日期,检验项目类型(血培养),样本类型,患者编号,样本号,条码号等条件来过滤左侧患者信息列表,达到快速查询检验单的目的 |
补打室内码 | 在列表位置可以根据选择样本信息,来补打室内码,方便后续的工作流程。 | |
微生物条码打印 | 血培养瓶对照确认 | 关于样本采集时器皿与医嘱之间的对照关联,如血培养瓶(分为需氧(A)和厌氧(F),瓶子本身是有条码的,那么检验科通过项目与器皿的条码的维护后,然后发放给科室,护士在采集血培养类项目时,需要先对照器皿与医嘱的对应关系,确定无误后,再进行条码的打印操作. |
样本培养 | 样本培养 | 对细菌培养过程,中间结果进行记录. |
三级报告管理 | 血培养的管理 | 血培养结果自动24小时,48小时阴性报告.如果发现有阳性情况,则自动报告机制停止. |
血培养仪 | 血培养仪连接 | 建立血培养连接工作方式,自动读取血培养仪的数据信息,并自动提示操作人员. |
细菌鉴定结果处理 | 细菌鉴定结果处理 | 单独细菌鉴定结果报告发布。 |
检验样本后处理 | 对检验后的样本进行登记 | 设置冰箱库,存放试管架号,按照顺序对样本进行逐个登记,并对特殊要求的样本(HIV等)进行提示,需要特殊管理.最后可以形成记录清单,导出打印等.对未完成检验流程的样本,提示有未完成的测试,避免操作人出现检验未完成的情况. |
同样本连续出现 | 同样本连续出现 | 对于已经处理过的鉴定和药敏情况,采用后续样本按照第一次的处理方式进行发布(此时可不做药敏操作),只要进行鉴定即可. |
药敏测试 | 药敏测试 | 对于KB法的操作和MIC操作的内容进行分类管理 |
多药敏结果报告发布 | 多药敏结果发布 | 一个样本发现多个菌株后,可以进行多个样本的细菌鉴定和药敏报告。 |
报告单多中结果并存 | KB法,MIC法结果共存 | 通过检验设备,手工方法等方式对数据进行传输,录入达到多种结果报告的形式 |
检验样本状态管理 | 检验样本状态 | 对检验样本状态进行查看,了解检验单当前所在状态。 |
接收记录管理 | 接收记录表 | 信息系统要求能生成当天标本接收记录表(条码号、流水号为检测项目辨认),打印出来第二天跟着流程走,包括细菌涂片、大便培养、血培养、尿培养、组织培养、分泌物培养、性病检测、氧化酶、触酶、血清凝集等检测记录用“√”形式设计。避免因检验时间长、检验方法复杂环节多、人员交班等原因造成的疏漏和差错。 |
历史信息查看 | 历史结果 | 根据患者编码信息获得指定的细菌培养的历史记录 |
空气培养院感系统 | 空气培养院感 | 通过对院感系统的数据采集,可以发布院感报告。并可以提供院感系统的相关数据接口。 |
WHONET接口 | WHONET接口 | 通过对系统中的药敏结果信息(KB,MIC法)的内容完成接口数据导入。通过对WHONET编码的对照,完成数据导入。 |
EMR/HIS与LIS接口 | 提供患者用药,诊断的相关信息 | EMR接口信息,检验科可通过LIS中的按钮方式查询到患者的本次入院诊断,病程记录,用药情况,病历首页等内容.(检验科可根据药敏的情况和当前患者的用药情况,来决定是否发送消息给临床的医生(或者以短信的方式进行) |
酶标检验
功能细项 | 功能要求 | 备注 |
基本功能模块 | 参见(常规检验) | |
酶标检验 | 与酶标仪双向通信(仪器本身支持) | 可软件控制测试方式、单双波长及滤光片切换、进板方式、抖动方式等。 |
酶标检验结果处理 | 自动进板,自动计算结果(吸光度,CutOff值,定性值、定量值),保存全部相关信息及原始结果,查看患者历史结果进行比对,各种特殊结果提醒 | |
酶标原始结果处理 | 随时查看原始板信息,并可以不同格式导出或打印原始板布局信息表。 | |
酶标板板布局 | 批量排号布局 | 可区域选择、单点选择、横排、竖排、混排、自动样本号、多阴阳性对照点、多质控点等。 |
单板多项目 | 在一张12X8板内,可放置多项目,任意位置,自动计算各项目结果。 | |
布局模式保存 | 随时可以保存或调用布局,方便快捷排板。 | |
酶标参数维护 | 试剂与项目对照 | 维护各厂家试剂与测试项目的关系,当前在用试剂调整。 |
定性计算公式 | 维护CutOff公式、阴性对照公式、阳性对照公式、弱阳性对照公式、阴性对照最小值、阴性对照最大值、阳性对照最小值、阳性对照最大值等。 |
质控管理
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
质控物基本信息 | 以检验小组和检验设备方式对有关的质控物信息进行维护 | 以检验设备编码为主线,对质控物有关基本信息,有效时间段信息,批次,是否为过渡信息等进行基本维护操作。 |
质控项目信息维护 | 质控项目靶值,标准差 | 可以根据厂家提供的说明书,确定靶值标准差,变异系统等信息确定,根据质控基本信息内容确定相应的批号,批次信息。 |
过渡期靶值,标准差计算 | 在过渡期,可以实现对测试数据的靶值,标准差变异系数等信息的计算。 | |
定性,半定量数据的定量对照 | 根据不同的项目情况,完成定性,半定量数据的定量数据转换维护。可以为质控图画法提供数据基础。 | |
质控规则确定 | 质控规则确定 | 对项目需要确定的质控规则方式进行对照处理。 |
质控规则确定时,可以通过图像方式对所描述的质控规则进行描述,说明与质控规则有关的情况信息。 | ||
质控数据 | 对质控数据显示 | 检验项目质控数据显示包括以下内容 1.按项目,指定时间范围内的所有水平的质控数据,过程数据,无效数据的显示。不同状态的显示。2.按日期对设备下所有质控项目的所有水平的质控数据进行显示。 3.可以在数据显示的情况下,对质控数据进行编辑,增加,删除,转换等操作。 |
单日项目失控数据管理 | 可通过数据表格加载单日项目质控数据的失控情况,并给出违反的规则信息,帮助用户快速确定每日的质控情况。 | |
质控数据转换 | 按照普通样本方式,根据要求对相关的数据进行转换操作(指定水平,批次,性质(过程点,有效点),质控形式(1,2,3,4,5次),质控类型(每日一点,每日多点形式)。 | |
质控数据审核 | 操作人对质控数据进行审核,未经审核的质控数据不能进行打印。审核后的数据不可直接编辑,修改,需要取消审核(并对操作内容进行相应的记录)。 | |
质控数据月度汇总与比较 | 1.对指定时间段的项目数据,可按日期,按次数方式进行对所有质控项目,数据等进行查询,导出,打印等操作。 2.以月份方式对质控数据进行汇总计算,完成不同月份质控项目的数据数据比较操作。 | |
质控图 | 质控图像 | 1.图像基本绘制 质控图绘制,可以根据测试的次数方式绘制,也可以通过日期方式进行绘制。提供定制化方式完成图像。质控数据出现大于ABS(4SD)点的情况时,可以通过数据转换方式进行绘制图像。 LJ图画法(三个水平的浓度数据画在一个界面中,也可以根据用户的需要对不同水平的图像分开绘制。(单水平绘制时,可考虑同时绘制多个项目的质控图像形式)。 Z分数图:多个水平的质控图,通过比例画法绘制在一个坐标系中。可以完成不同的水平的图像信息同时显示。 优顿图: 完成两个水平(12,13,23)的横纵坐标的比较形式,完成对不同的水平的质控数据的精密度,准确度的考察。 Monica图:类似LJ图画法。 |
质控图说明 | 在进行质控图打印前,可以在程序界面中直接输入与该质控图有关的说明信息,作为将来备案查询的数据依据。 | |
质控图像相关参数设定 | 1.用户可以选择画法日期,项目选择数量,画图方式(LJ(合并,单画),Z分数图,优顿图(选择指定的浓度)。 2.是否显示质控数据,打印方式(一页完成所有质控,还是一页图像,一页数据方式)。打印横向,纵向选择。 3.显示坐标中,是否显示靶值信息,是否显示过程数据点。 4.是否可以直接绘制多批次质控物质控图像,或者提示分不同批次绘制。 | |
质控数据相关性比较 | 仪器质控数据相关性比较 | 对同类型设备,质控数据进行相关性比较图像绘制,表格数据显示(可以对质控数据进行处理,也可包含过程数据与质控数据比较方式)。也可以对指定设备的常规测试数据进行类似的比较操作。 |
失控管理 | 失控数据 | 在图像绘制时,调用质控数据失控管理算法,完成质控数据的失控判断。并可以在图像中直接显示失控的数据图标(方点,交叉点等)。. |
失控报告 | 当系统出现失控点时,在绘制图像时(数据表格中也可以直接表现出具体的数据点的异常情况,双击后弹出与该项目有关的质控规则内容和需要用户输入的信息内容。 | |
失控报警 | 可以通过开关方式在用户开始进行常规测试工作时,直接提示系统存在失控情况,通过锁定界面的方式,要求用户必须完成相关的质控工作,才能解锁设备进行测试。 | |
微生物质控基本信息 | 抗生素维护 | 确定需要进行质控管理的基本抗生素信息,完成基本数据操作业务。 |
质控微生物维护 | 典型质控微生物维护。 | |
质控物与抗生素对照 | 微生物与抗生素之间对照。确定抗生素与微生物的敏感线,耐药线(KB法),也可以控制MIC法的质控管理内容。 化酶实验,触媒实验,血浆凝固酶实验,?内酰胺酶试验。 | |
微生物质控图像 | 根据敏感线,耐药线设置,对指定的抗生素和日期范围的信息进行图像绘制。 | |
失控处理 | 对药敏纸片信息的质控情况进行记录,形成失控报告。 | |
温度,湿度管理 | 冰箱温度管理 | 对各检验组的冰箱进行登记管理,定期对冰箱温度进行记录,对室内温度,湿度计进行管理和记录。 |
试剂管理
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
试剂厂家管理 | 试剂厂家信息维护 | 对试剂厂家的基本信息,资质等信息进行维护。 |
试剂信息管理 | 试剂基本信息维护 | 对试剂厂家供应的试剂基本信息,单位等进行维护操作。确定试剂的最低库存,积压库存,有效期预警时间。 |
试剂与项目对照 | 试剂项目对照 | 试剂与测试项目之间建立对照关系,确定每个项目测试后消耗的试剂单位数。 |
试剂出入库管理 | 试剂入库 | 根据供货单,对试剂信息进行选择,确定入库数量,数据金额。完成入库动作,入库操作时需要确定试剂效期时间(若院内无物资系统,LIS系统可自行打出条码)。 |
试剂出库 | 试剂出库时,需要对效期较前的提示先出库。可以对效期,或者库存数量进行排序管理,选择需要出库的项目和数量,完成出库操作。 | |
试剂条码出库 | 对每个出库试剂进行条码管理,确定每个试剂的出库时间,确定试剂启用时间和耗尽时间,操作人等信息,完成试剂的精细化管理。 | |
试剂出库 | 试剂出库时,需要对效期较前的提示先出库。可以对效期,或者库存数量进行排序管理,选择需要出库的项目和数量,完成出库操作。 可以完成正常出库,也可以进行破损出库操作。 | |
试剂购买申请单 | 根据科室试剂消耗量,购买周期等完成试剂自动申请单生成,允许用户对申请的数量,厂家,型号等进行修改,最后保存为试剂申请单。作为试剂采购的比较依据。 | |
试剂出库退库 | 如果出现出库操作错误,可以通过出库退库方式,完成退库操作,再进行重新的出库操作。 | |
试剂库存管理 | 库存查询 | 对当前试剂分组,分项目,分批次,分厂家等方式进行库存的查询操作,并可以提示,库存预警(不足,积压),效期预警(过期,将过期)。 |
盘点管理 | 盘点管理 | 通过对当前库存的查询和实物核对,对上月结余,本于库存的进行判断,完成本月的盘点操作。 |
有效期管理 | 有效期管理 | 对当前库存中的试剂信息进行查询,完成有效期预警提示操作。 |
库存报警管理 | 库存报警 | 对当前库存进行查询,完成不足和积压项目的报警提示。 |
试剂信息统计报表 | 查询统计 | 1.试剂入库查询。 2.试剂出库查询。 3.试剂库存查询。 4.试剂盘点查询。 5.试剂厂家供货数量,供货时间周期,采购金额进行查询。 6.试剂总表查询。 7.按项目对试剂的日消耗量统计。 |
即时消息管理
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
危急值报警 | 危急值报警提示录入 | 当检验项目中出现生命危急值情况时,系统在患者列表以醒目的颜色,提示给操作者,如果有大屏幕,可第一时间显示在大屏幕上。并在没有进行记录的情况下,审核时进行提示。用户可以主动进行危急值的登记和情况说明,向临床发布危急值消息。 |
危急值反馈终结管理 | 检验科工作终端可以对医生处理过的危急值消息提醒,告知处理内容。同时对没有及时处理的危急值进行提示,闪烁,要求对危急值进行最终处理,需要检验科电话提醒,并登记电话记录。如果医生方面没有异议,则可以有检验员直接对危急值进行终结处理。保证危急值闭环管理。 | |
危急值统计和查询 | 可以对指定项目和类别进行危急值的统计,对详细列表进行查询。 | |
不合格样本提醒 | 不合格样本记录 | 在样本接收,核收时如发现不合格样本,可以对不合格样本进行记录,详细记录不合格原因处理办法等,并将不合格信息发送给护士站。 |
不合格样本提示 | 在门诊条码打印(本人、全部门诊),病房条码打印(本病区)的程序主界面中对不合格样本进行滚动提示,如果操作者对其确认,则表示对不合格样本进行最终处理。 | |
不合格样本统计查询 | 查询符合条件的不合格样本信息。对病区,不合格原因等可进行分组统计,来提升采血质量。 | |
高危项目提醒 | 高危患者登记 | 有传染病结果的标本可以登记此患者为高危患者。 |
高危患者提醒 | 登记后患者再次采血化验时,在条码打印、样本接收、样本核收等才做时都会提示,以便检验员高危防护。 |
主任管理
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
特批申请单管理 | 特批申请单审批 | 对科室内对特殊患者,绿色通道患者等申请信息进行审批操作,允许用户对该项目进行打印。 |
特批申请单查询 | 1.对于特批的申请单进行小组,人员的分类查询。 2.对于特批的申请人员,项目等进行统计。 | |
排班管理 | 排班模板维护 | 通过对常用班型的模板维护方式,确定排班模板,通过排班模板可以快速完成排班工作。 |
排班模板维护 | 对于科室内的工作人员,通过模板加载,自定义方式等完成排班工作。 | |
综合查询平台 | 查询 | 通过统一的查询平台,完成科室内相关业务查询,跟踪,统计分析的操作。 |
提醒和报警 | 提醒和报警 | 对于超时处理的样本进行报警提示。 |
查询统计
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
科室收入统计(重点) | 对科室(检验科,或者其他医技科室)各个条件下的收入统计操作。 | 条件: 指定时间范围 按住院,门诊,体检患者类型的统计模式。 可考虑按日分组统计方式。 1.检验科室(下属检验专业组)的内的费用统计。 2.专业组内(生化,免疫等),检验设备工作费用统计。 3.检验科室对检验项目(如血常规)等项目的全科室统计(不考虑设备做为条件)。 4.检验科室内对单项项目进行收入统计(此内容中仅考虑单项存在费用的情况,对于血常规,尿常规中的单项不考虑此统计方式)。 5.按送检科室,送检医生方式的收入统计方式。 6.按检验医生的工作方式进行收入统计。 |
科室工作量统计(重点) | 对科室(检验科,或者其他医技科室)各个条件下的工作量(件数)统计操作. | 条件: 指定时间范围 按住院,门诊,体检患者类型的统计模式 可考虑按日分组统计方式。 1.按专业小组进行总的工作量的统计 (人次)。 2.按检验设备进行检验项目的工作量统计(人次)。 4.按检验项目进行工作量统计(人次/件数)。 5.按送检科室进行工作量统计(人次)。 6.按测试项目进行件数统计(对血常规,尿常规等项目无意义)。 |
综合统计 | 对工作量和收入的综合统计方式 | 对检验项目和收入的数据根据日期和患者类型方式(可按日分组),进行多条件综合表格的查询统计操作。 |
标本管理 | 危急值统计报表(重点) | 1.对每日发生的危急值信息进行查询(条件:可用患者编号,日期,条码号,危急项目)。 2.对每日危急值处理情况的统计(已经处理的,未处理的数量).可进入明细查询。 3.可按日对一段时间的处理情况进行汇总。 |
敏感项目统计报表 | 1.对HIV,梅毒等国家控制类的传染病,敏感项目的明细报表。 2.对HIV,梅毒等项目的按日统计方式的汇总数据表格。 3.对阳性数据清单的查询。 4.对阳性率的统计表。 | |
全流程时间管理-TAT(重点) | 1.对样本流程中的时间点进行管理(开立时间,条码打印时间(采血时间),送检时间,接收时间,核收时间,审核时间,打印时间)的时间点,操作人的查询管理。可以通过条码号,患者编号,项目等进行相关的时间点的查询。 2.根据预先确定的两个时间点的时间约束,进行超时管理,可以对工作人员的工作流程是否满足管理要求进行监管。 | |
工作流量管理(重点) | 1.通过对流程中的时间点的分段统计模式,确定各个检验项目,在不同时段内的样本数量,确定每日工作高峰和低谷的样本管理。以达到优化工作流程的目的,确定人员安排的策略。 2.通过流程中两个时间的时间差,查看工作情况效率,如两个时间点的差为1小时对应的样本数量,2小时内对应的数量等。可以考察科室人员工作质量情况。 | |
护士采血工作量统计 | 1.护士采血工作量人次统计。 2.护士采血工作量件数统计。 | |
不合格样本统计表(重点) | 1.按日对不合格样本进行统计,查询表格。 2.按科室,操作人,不合格原因等进行不合格样本的统计管理,确定需要改进的工作内容。 | |
检验样本后管理查询 | 1.对每日样本是否存在未进入后处理的样本的状态统计,查看,确定未进入后处理的原因,了解每日工作状态。 2.对每日销毁后处理样本的情况进行查看,确定销毁工作状况。 3.查询是否存在未完成后管理的样本信息情况。 | |
阳性报告清单 | 阳性报告 | 1.对乙肝类,免疫类等进行阳性率的统计(可以针对某个项目,或者是几个项目的情况组合进行查看和统计)。 2.可以对项目的正常率的统计。 |
处理样本日志 | 每日删除样本管理 | 1.可以对删除样本进行查看,获得删除情况信息。 |
每日取消审核信息 | 1.对每日发生的取消审核的检验单进行查看,获得详细清单信息。 2.对取消审核的原因,取消人等作为分组进行统计,确定取消审核的情况,便于改进工作流程和方法。 | |
送检单 | 每日送检单查看 | 1.对每日送检样本的情况进行查看,可以了解送检单的工作状态是否正常。 |
日常工作表格 | 检验差错记录 | 对每日工作出现的差错情况进行记录.可对差错问题进行统计,查询。查询出错频度问题,可指导科室的改进意见。 |
检验设备运行记录 | 检验设备运行记录 | 对检验设备每日运行情况的记录操作,可以完成全科检验设备的运行情况日清单的查询,打印工作。 |
试剂查询 | 试剂消耗查询统计 | 每日试剂消耗情况看统计。 |
试剂相关信息查询 | 1.库存预警查看(试剂,杂品类)。 2.库存试剂有效期查看。 | |
质控管理 | 质控项目查看 | 1.管理者对每日检验设备质控情况查看(是否做过质控的管理。 2.可以直接查看每日任何一台检验设备的质控数据情况,是否存在失控报告等。 |
检验结果分析 | 检验结果分析 | 根据多种条件来查看满足条件的数据清单列表信息。 |
单患者检验波动管理 | 波动管理 | 1.对某个患者某个项目(或者几个项目)进行数据,图像分析,查看波动情况(如糖耐量的表格)。 |
卫生部质量指标 | 卫生部质量指标 | 按卫生部质量指标标准导出可以上报数据。 |
打印模板管理
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
报告单模板维护 | 报告单模板维护 | 1.对常规检验,酶标检验报告模板进行定义控件维护;可以进行LIS控件,HIS控件,工具类控件进行拖拽,复制,剪切,删除等操作。通过属性的修改完成风格的编辑。报告单模板的格式定义(双列,函数限制,日期格式等)。 2.对微生物检验报告单维护,完成短报告,鉴定报告,药敏报告,多药敏报告的格式定义和编辑;满足微生物系统对于检验报告的要求。 3.对骨髓类等图文报告格式进行编辑。 |
报告单使用 | 报告单使用 | 常规检验,酶标检验,微生物检验,骨髓检验等,在病房打印,自助报告打印,一站式服务,检验科等完成单报告,批量打印。打印动作通过报告模板的加载完成对应格式报告的打印操作。 |
条码打印模板 | 条码打印模板维护 | 根据不同患者类型完成门诊,住院,体检患者类型的条码打印,也可处理外送样本的条码管理。 |
回执单打印模板 | 回执单打印模板 | 通过对门诊条码打印回执单模板的编辑,完成条码回执单的打印。可灵活编辑该模板。 |
微生物室内条码模板 | 微生物室内条码模板 | 可以对微生物室内条码模板进行自定义编辑,完成条码的信息处理,按照要求打印出数量不等的条码标签。 |
结果报告模块
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
报告打印 | 自助报告打印 | 患者通过就诊卡,病历本等标识通过刷卡,扫描等操作在自助报告打印机上获得已经审核的检验报告单。 |
一站式报告服务 | 在设置专人的报告服务台通过人员的操作对就诊卡,病历本进行扫描,人工服务打印报告单。 | |
病房报告打印 | 在病区通过病房报告打印程序,完成病区报告打印,不需检验科再对病房的报告打印和分拣。 |
日志管理
功能 | 功能细项 | 功能要求 |
日志管理 | 操作痕迹记录信息 | 根据病历号与医嘱号及条码号的关联,可实时与LIS等相关信息系统进行表的交换;同时LIS等信息系统对后续流程中产生的处置结果与节点信息,亦同样可实时与HIS等相关信息系统进行表的交换。 |
检验单操作记录 | 检验单修改,更新,删除等操作记录。 检验结果修改,删除等操作记录。 |
输血管理系统
临床用血管理
基础信息维护
常数维护:维护输血性质、血源、配血结果等常数信息。
血液成分维护:维护血液成分,包括名称、有效期、是否需要配血等信息。
血袋条码和血液信息对照:可维护血站发血的产品码和血液成分对照,血站血型码和系统识别血型对照。
医生职级血液申请量维护:可维护不同医生职级可申请血液成分的限制量。
血液成分与收费项目对照:此处维护的信息在发血,根据血液成分维护自动收取的收费项目。
用血申请
用血申请:由医生填写用血申请单,根据患者的诊断、血型、预计输血时间等信息发送给血库,打印用血申请单和同意书。
入库管理
血液入库:将血站送过来的血袋进行入库,支持同种血型和血液成分扫条码连续输入;支持根据血袋条码和血液信息对照信息直接扫码自动带出血液信息;支持失效日期扫码识别。
入库退库:将库存的血袋退还给血站。
出库管理
用血申请核准:对申请单进行核准,一般收取纸质单据后进行用血申请核准,并接收标本。
血库配血发血:根据患者的输血申请单进行发血,此步根据参数可以拆分为配血、发血两个步骤,可以根据参数设置发血时是否自动收费,能够填写患者的复检信息,打印输血记录单。发血可优先查找患者自体血。
配血回退:当配血结束,发血之前,可对已经配血的信息进行作废,变成未配血状态。
出库退库:将发给患者的血袋回收,可以根据参数设置退血时是否自动退费。
追加发血:根据设置的时间获得时间段内已发血的申请信息,可以继续发血。
特殊发血:无申请单发血。
输血记录单补打:补打输血记录单。
报损出库:输血科过期血液报损出库。数字文件自动分类
将电子诊疗相关记录传输至病案归档系统时,依据归档系统中约束好的类别,将电子诊疗记录自动分类到对应类别中。
血型鉴定功能
血型鉴定申请:血型鉴定并不需要输血,因此单独进行血型鉴定申请。
血型鉴定条码打印:护士打印验血样本条码和确认。
血型鉴定结果登记:登记血型鉴定结果。
自体输血管理
自体输血申请:自体输血是指对于一些需要手术的患者提前将患者血液抽出,消毒备存,等手术过程中将自体血输回患者。此时需要做申请,填写相关信息。
自体输血核收:对自体输血申请进行核准,填写相关信息,同时将自体血入库保存。
大量用血审核功能
累计用血审核:患者日累计发血量(红细胞)大于1600ml,审批后才可进行配发血。
多级审批功能:根据血液成分维护中各级审批量,对申请血量进行审批。
输血不良反应登记
输血不良反应登记:患者输血后,如果产生“不良反应”,临床填写“诊断”,“处理程序”。
输血不良反应审核:输血科对临床填写的“不良反应登记”进行审核,审核后给出最终结论。
日常管理
交接班记录:根据维护的交接班时间生成交班时候的库存信息,如期初库存、本期入库、本期出库、期末库存及各种血型的库存等信息。同时提供交班记录的审核功能。
查询统计
能够查询血液的入库、出库记录,库存、血液流转等信息。
血库质控
基本信息维护
维护试剂标准值和质检结果的对照关系。
室内质控品参考值登记
更换试剂批号登记表
试剂更换时,登记试剂的旧批号、新批号、各项目的实验结果、参考值设定等内容,并可以修改、删除、查看、打印。
首次或长期使用质控品登记表
登记首次或长期使用的质控品的厂家、批号、各项目的实验结果、参考值设定等内容,并可以修改、删除、查看、打印。
更换质控品批号登记表
更换质控品时,登记厂家、批号、ABO/RhD血型鉴定等的新旧质控品鉴定结果、参考值设定等内容,并可以修改、删除、查看、打印。
试剂入库质控记录
ABO_Rh血型 抗球蛋白检测卡
ABO_Rh血型 抗球蛋白检测卡试剂质控记录录入,内容包括厂家、批号、失效日期、质控品批号、实验结果及结论等,并可以修改、查看、打印。
抗人球蛋白凝胶卡
抗人球蛋白凝胶卡试剂质控记录录入,内容包括厂家、批号、失效日期、质控品批号、实验结果及结论等,并可以修改、查看、打印。
聚凝胺试剂
聚凝胺试剂质控记录录入,内容包括厂家、批号、失效日期、质控品批号、实验结果及结论等,并可以修改、查看、打印。
标准细胞及筛选细胞
标准细胞及筛选细胞试剂质控记录录入,内容包括试剂名称、厂家、批号、保质期、参考值、实际值等,并可以修改、查看、打印。
单克隆抗体试剂
单克隆抗体试剂质控记录录入,内容包括试剂名称、厂家、批号、有效期、参考值、实际值等,并可以修改、查看、打印。
其它试剂
其他试剂质控记录录入,内容包括试剂名称、厂家、批号、有效期、参考值、实际值等,并可以修改、查看、打印。
仪器保养与维护
设备仪器参数设置
维护设备仪器参数,包括设备名称、型号、厂家、硬件维护和软件维护。
仪器保养与维护记录表
记录仪器保养与维护信息,包括设备编号、保养内容和维护内容等,并可以修改、删除、查看、打印。
室内质控结果记录
室内质控结果记录
室内质控结果录入,血型鉴定及交叉配血质控,内容包括质控品的各实验方法的参考值和实验值等,并可以修改、查看、打印。
失控分析及持续性改进
失控原因分析
失控原因分析结果录入,项目编号自动生辰个,包括摘要和详细原因分析,并可以修改、删除、查看、打印。
失控持续性改进
质控项目,登记持续性改进措施和改进效果,并可以修改、删除、查看、打印。
查询统计
相关查询功能,包括失控原因及持续性改进查询、仪器保养与维护查询、试剂入库结果查询、室内质控品参考值查询、室内质控结果记录查询。
手术室管理系统
序号 | 系统名称 | 功能名称 | 功能要求 |
1 | 麻醉手术排班管理子系统 | 手术申请接收功能 | 批量接收申请功能 |
接收指定患者申请功能 | |||
手术申请安排功能 | 批量手术安排功能 | ||
手术通知功能 | 手术通知单功能 | ||
2 | 麻醉术前信息管理子系统 | 手术排班接收功能 | 批量接收手术排班功能 |
患者术前访视功能 | 自动生成术前访视单 | ||
信息系统接口支持功能 | 提取HIS信息功能 | ||
提取检验结果功能 | |||
麻醉计划功能 | 麻醉计划功能 | ||
术前急诊手术管理功能 | 急诊手术信息登记 | ||
患者知情同意功能 | 患者知情同意书 | ||
术前麻醉评估功能 | 术前麻醉风险评估 | ||
术前讨论功能 | 术前讨论功能 | ||
3 | 麻醉术中信息管理子系统 | 监护设备体征数据集成功能 | 采集体征自动集成功能 |
实时体征显示功能 | |||
体征显示类型设置功能 | |||
监护体征报警功能 | |||
术中麻醉记录 | 麻醉基本信息提取功能 | ||
手术流程展示功能 | |||
事件详情快速录入功能 | |||
快速追加用药功能 | |||
自动匹配单位功能 | |||
麻醉事件及用药快速录入功能 | |||
快捷事件菜单 | |||
麻醉事件模板功能 | |||
麻醉治疗序号 | |||
体征修正功能 | |||
图形化数据修正功能 | |||
保存原始体征功能 | |||
麻醉单缩放功能 | |||
用药快速调整功能 | |||
输血和出入量快速调整功能 | |||
术中出入量汇总 | |||
密集体征采集功能 | 密集体征采集功能 | ||
抢救模式 | 抢救模式 | ||
麻醉医生交班功能 | 麻醉医生交班功能 | ||
转出手术功能 | 转出手术功能 | ||
手术护理记录功能 | 手术护理记录功能 | ||
手术器械清点功能 | 手术器械清点功能 | ||
4 | 麻醉术后信息管理子系统 | 术后复苏记录功能 | PACU术后复苏单 |
术后复苏延续麻醉记录 | |||
术后手术登记功能 | 术后手术登记功能 | ||
术后访视记录功能 | 术后随访单 | ||
术后镇痛记录功能 | 术后镇痛记录单 | ||
术后麻醉总结功能 | 术后麻醉总结单 | ||
术后麻醉评分功能 | 复苏评分 | ||
疼痛评分 | |||
5 | 麻醉手术取消管理子系统 | 手术取消功能 | 未安排手术取消 |
已安排手术取消 | |||
手术取消统计 | |||
6 | 麻醉手术病案管理子系统 | 病案打印功能 | 病案集中打印功能 |
病案归档功能 | 病案提交归档功能 | ||
病案提交提醒功能 | 病案提交提醒功能 | ||
病案完整性校验功能 | 病案完整性校验功能 | ||
病案变更审核功能 | 病案变更审核功能 | ||
病案追溯功能 | 病案提交提醒功能 | ||
麻醉病程回顾功能 | 患者历史麻醉回顾功能 | ||
信息查阅功能 | 患者基本信息 | ||
信息集成显示 | |||
麻醉病案检索功能 | |||
麻醉病案浏览功能 | |||
7 | 麻醉系统支撑平台子系统 | 信息系统接口支持功能 | 系统集成功能 |
HIS接口支持功能 | |||
LIS接口支持功能 | |||
设备数据接口基本功能 | 监护仪数据采集功能 | ||
断网采集功能 | |||
维护基础信息功能 | 基础字典关联更新功能 | ||
基本字典维护功能 | |||
手术间维护功能 | |||
麻醉记录字典配置功能 | |||
文书模板管理功能 | 模板保存功能 | ||
模板套用功能 | |||
文书模板配置功能 | |||
公有模板配置功能 | |||
私有模板配置功能 | |||
系统安全与数据维护 | 离线体征数据采集功能 | ||
定期数据库备份机制 | |||
8 | 麻醉用户权限管理子系统 | 系统角色管理 | 角色编辑 |
角色管理设置 | |||
系统用户管理 | 创建用户名密码 | ||
修改用户名密码 | |||
系统权限管理 | 用户角色权限分配功能 | ||
9 | 麻醉围术期管理决策平台子系统 | 工作量统计 | 麻醉医生工作量统计 |
护士工作量统计 | |||
手术医生工作量统计 | |||
临床手术科室工作量统计 | |||
科室统计 | 手术ASA分级统计 | ||
麻醉方法统计 | |||
科室日/月/年报统计 | |||
综合业务统计 | 手术分类综合统计查询 | ||
取消手术统计 | |||
复苏室患者统计 | |||
镇痛治疗统计 | |||
首台手术统计 | |||
多次手术统计 | |||
自体血回输统计 | |||
不良事件统计 | |||
报表导出功能 | EXCEL导出功能 | ||
10 | 麻醉信息安全等级保护管理子系统 | 登录验证规则设置功能 | 口令(密码)验证配置功能 |
CA验证配置功能 | |||
连接限制功能 | |||
信息安全保护功能 | 用户信息加密保护功能 | ||
密码管理功能 | 密码策略安全管理功能 |
重症监护信息系统
1、床旁护理工作站要求 |
1.1电子床头卡 支持快速预览患者基本信息,在一张床头卡中能够能够显示一个床位上患者信息,包括患者姓名、性别、住院号、床位号、年龄、入科天数,过敏史、主治医生、手术、诊断、入科时间等,动态显示风险评估及医嘱处理情况。支持床头卡信息的更新。 |
1.2床位管理: 护士可使用床位选择功能自由选择自己监护的床位及患者。 |
1.3患者出入科管理 入科管理:支持与HIS同步进行患者入科,并代入患者的基本信息,支持在本系统填写患者入科相关的其他信息,如阳性病、过敏史、多重耐药菌、入科诊断、手术、诊断、转科等等必要信息的记录。 出科管理:提供患者出科操作、维护患者出科的必要信息。 患者召回:支持对临时外出检查患者进行召回,保持记录连贯性。 |
1.4监控图表 自动采集、录入项目根据不同医院、不同科室需求自定义配置。可定义为模板,方便配置,提供全选功能。 一键式填充业务表格,数据从医疗设备(包括监护仪、呼吸机、微量泵、CRRT等)自动采集,并自动过滤填充业务表格,最终形成特护记录。支持自定义本班次内重复录入内容复制填充。 当患者病情变化时,可录入任意时刻(最少到分)业务数据。 支持时间轴滑竿或翻页选择不同时间段。并在同一时间轴显示患者所有监测参数。 可根据不同需求自定义记录间隔,如1h,30min,15min,5min,3min,1min等。 表格形式和趋势图显示形式自由切换。 |
1.5护理事件 可自动根据医嘱生成每个患者按天、班次的护理措施计划。 护理事件支持模板内容导入、支持模板分类,如护理模板、瞳孔模板、出入量模板、血压模板、出院模板,输血模板等。可手动添加任意时刻护理事件,特殊护理事件支持自动提取实验室数据、药品数据、生命体征数据等。 支持护理事件图片上传。 |
1.6抢救管理 抢救事件记录:一键切换抢救模式,支持后台自动采集生命体征及呼吸机参数,支持抢救参数配置。支持快速记录患者抢用药及相关治疗和护理措施。 护理事件生成:支持选择生成护理事件。 抢救回顾:支持回顾抢救记录。支持抢救过程生命体征变化、用药及护理措施回顾。 |
1.7、体液平衡 支持液体药品每小时结量自动计算、自动计算每小时累计值。支持自定义并自动计算累计静脉入量、累计饮入入量等指定的累计项目。支持自动计算各管路引流量。 所有需手动录入的出入项目如水、尿液等可自定义配置。 根据每个药品的执行、流速等情况自动绘制每个药品每个时刻的给药图。显示所有时刻药品开始、修改流速、暂停、结束等状态。 |
1.8、医嘱管理 无缝连接HIS医嘱,自动导入HIS医嘱并生成给药计划。能通过班次、医嘱单号、药品名称、医嘱类型等条件查询医嘱。 支持药品执行、暂停、修改流速、终止、结束功能,并自动计算入体液平衡,提供药品批量执行、批量完成、批量中止功能,提供外来药录入功能,提供微量泵自动采集功能。支持一次性给药、可持续性给药、多频次给药。 支持显示医嘱执行状态、执行情况、、给药路径、当前执行进度、执行人等情况查询。 支持对患者自带药品、描述药品医嘱的录入。支持组套药录入。 |
1.9、管路管理 支持新增、删除、换管、拔管等相关操作。支持批量新增管路。支持管路的日常管理、包括管路的插入及拔除。包括置入天数、置管时间、管路护理、拔管原因、拔管时间等。 支持管路在人形图按导管部位显示。支持管路插管天数甘特图显示。 可定义管路到期提醒时间,支持自动形成提醒信息并提交消息提醒功能。 管路护理相关项目支持自定义。 对于中心导管、气管插管、导尿管三类导管,支持感染信息的录入和统计。 支持患者管路的历史记录查询。 |
1.10、压疮图表 支持人体部位双向自定义、支持部位图形选择录入压疮、皮肤信息。 压疮/皮肤信息项目自定义。支持压疮/皮肤转归的记录。 支持对历史压疮等多种属性综合汇总。 |
1.11、综合图表 支持监护数据、护理数据、给药数据、管路、压疮等在同一时间轴上显示,方便查看,支持显示项自定义图表模板。 |
1.12、护理风险评估 支持自定义配置护理评估类别、评估项目及评分规则、自动计算评分及评估结论,并自动保存评分记录。支持生成评分曲线。 |
1.13、护士交接班 根据护理过程自动生成病室交班报告,关联所有体征、医嘱、护理记录、检查、检验等信息。录入、修改和查看各病区的交班报告。统计白班、小夜班、大夜班各个时间段的原有病人数、现有病人数、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理、病危、病重、分娩、手术、转入、转出、跌倒/坠床风险、压疮风险、VTE风险、管路滑脱风险、疼痛、ADL、记出入量人数。并能按上述分类分别查看该类病人的床位、姓名、年龄、诊断、描述和备注。可以直接导入危重病人、病人异常体温和不良反应。 支持个体交班:自动带出-交接班护师姓名、日期、班别、时间、生命体征(最近一笔评估数据)、饮食类别、输血治疗等。特殊交班事项:如跌倒、自伤、不假外出、请假、禁治疗部位等(人工勾选)。支持呼吸治疗、建议持续追踪事项、家属嘱咐、转床原因过程或事件的记录等。 支持自动生成病区日报表,包括入院、出院、转入、转出、死亡、病危、病重、手术、分娩等。 |
1.14、特护记录单 支持按班次、按天自动生成特护记录单。可选择内容打印。可根据不同纸张类型打印。机械通气护理记录单、床边快速检验报告单、微泵量记录单、 疼痛护理记录单可生成Excel、PDF文件并生成CA认证信息。支持生命体征趋势图打印。仅支持根据不同科室、医院自定义内容生成。支持出科后后台自动归档。 |
2、中心护士站要求 |
2.1、床位管理 支持电子床头卡及表格形式切换。可打印床头卡打印。支持列表显示患者实时生命体征数据。 |
2.2、排班管理 支持通过对班次维护、班次分组、人员分组、规则配置等方式进行科室排班管理 |
2.3、知识库 支持上传医学指南、科室规范、操作规范等文档,支持关联相关病历及快速检索。 |
2.4、科室交接班 支持床旁交班在中心护士站汇总,包括班次患者信息,如转入、转出、死亡、出院、转出、危重人数的记录。支持所有患者病情及护理措施的汇总,形成科室交接班。支持交班留痕查看,支持导出交班表格。 |
2.5、统计分析 支持护理工作量及护理质控相关统计分析。支持自定义统计规则。 |
3、医生工作站要求 |
3.1、重症评分 支持支持对患者的重症评分管理、提供医生常用评分模板,如包括 GCS、APACHEII、SOFA、Ransom急性胰腺炎预后因素评分等。支持自定义评分,自动计算客观评分结果。支持查看评分曲线。 |
3.2、病情分析 支持自定义患者生命体征、实验室、出入量等参数,展现患者从入科到现在或自定义的某段时间的参数变化趋势。支持图形上显示基准线,正常范围绿色显示数值,异常值红色显示。 |
3.3、患者画像 支持同一画面查看患者所有监护及治疗数据,包括生命体征趋势图、出入量趋势图、特殊药品的使用(如血管活性药、镇静药物等)、呼吸机参数监测及参数监测项目设置、实验室检验关注指标结果及趋势、血气分析检查结果及趋势、APACHE2、SOFA、GCS评分结果及趋势。支持自定义时间段,默认12h,24h,72h快捷键。支持一键切换患者各大系统,包括呼吸系统、循环系统、肝肾功能、血糖管理、感染情况等。支持药品和指标同时展示。 |
3.4、患者足迹 支持时间轴查看患者从入科到出科全方位数据一览:包括患者流转记录、诊断变更、呼吸模式改变、插拔管、重症评分、手术、实验室检查检验等数据在时间轴显示。支持查看每个时间节点详细记录:节点检查检验结果可直接查看、危急值用红色凸显;呼吸模式改变可查看该节点所有设置参数。 |
3.5、医生查房 影像数据查看:支持查询患者某段时间影像诊断结果。支持对患者影像报告图片查看。 检验趋势分析:支持对患者LIS数据查询,并支持快速查看异常报告单。对于某一检验参数,支持查看此参数历史检查结果趋势及具体数值。 电子病历查看:支持查看患者电子病历数据,如首程记录、病程记录、知情同意书等。 |
4、领导工作站要求 |
4.1、质控管理 以仪表盘方式显示ICU患者收治率、急性生理及慢性健康评分、感染性休克、抗菌药物治疗前病原学送检率、DVT预防率、预计病死率、气管插管、非计划转入率、转出后48H重返率、VAP发病率、CRBSI发病率、CAUTI发病率等质控指标完成情况。支持按医院、科室、年统计数据。支持全院数据填报。 |
4.2、综合质控报表 按年统计全科患者收治率、收治床日率、APPACHII>=15收治率等15项指标完成率。 自动计算患者压疮率:已图表方式按年统计全科月度压疮率、显示压疮人数、符合条件压疮人数及压疮率等信息。 患者管路综合统计:按年统计全科月度各类型导管插管数量,及插管天数 |
4.3、患者筛查 患者搜索:支持患者基本信息、健康信息、入院信息、入科信息、手术信息、出科信息、出院信息、转病区记录、转床记录、统计信息等综合查询。 病情筛查:支持对患者所有病情数据进行筛查、包括生命体征、呼吸机、实验室、药品数据等。如设备使用、药品或监测参数,查询符合要求的患者,包括在院和出院的患者;统计患者人数;如统计“本月发热+头孢类抗生素”的人数;统计本月“使用呼吸机+FiO2 30%-50%+右美托密定+死亡”人数等。并可直接生成可统计分析的文档。 |
4.4、统计分析 科室统计查询:床位使用率、24H/48H重返重症医学科人数及重返率、工作量排名、手术人次、死亡率统计。 数据统计:可进行管路、压疮相关统计,如插管天数统计、三管感染人数统计、压疮部位、压疮分期、难免压疮发生率统计等。 设备统计:设备使用情况统计:如监护仪、呼吸机使用时长统计。 自定义统计:支持科室自定义统计分析内容。支持曲线图、饼型图、柱状图、表格切换。支持按年、月、病区统计查询。 即席分析:支持科室大数据分析及即席分析,并可生成多种报表格式。可直接生成可被医学统计学软件利用的csv报表格式。 |
5、医疗设备物联采集终端 提供采集终端设备支持数据从医疗设备(包括监护仪、呼吸机、微量泵、CRRT等)自动采集; 医疗设备无需固定化、支持医疗设备移动化。智能识别,即插即连; 支持断电恢复自启动设计,无需护士操作即可自动运行; 支持远程显示患者使用医疗设备数据,可支持跨品牌监护仪的数据等,仅显示患者数值类数据; 支持根据患者生命体征的上下线设置,进行危急值实时报警; 支持对患者超出标准值的生命体征项目显示报警标识; 支持进行医疗设备采集项目、采集频率的配置; 医疗设备物联采集终端支持低功耗设计,无需风扇散热,满足任何医疗场景下净化要求; 可同时支持多台以上串行接口不同种类医疗设备的接入; |
血液透析系统
一级功能模块 | 二级功能模块 | 功能点 | 功能要求 |
数据采集 | 透析机数据采集 | 透析机数据采集 | 需要采用专用计算机设备采集数据实现床旁透析设备采集。 |
需要支持故障自动重启 | |||
需要实现即插即连功能,做到实时采集。 | |||
要求不得对临床设备进行控制、数据的写入等操作,要求能够与主流透析设备连接。 | |||
患者体征数据采集 | 患者体征数据采集 | 需要连接体重秤、血压仪进行数据采集。可以进行进行透前、透后的体重、血压的测量。 | |
可通过IC卡或就诊卡等方式进行患者身份识别。 | |||
信息系统集成 | 医院系统集成 | HIS集成 | 需要同步患者信息、员工信息、药品信息、非药品信息。 |
CA集成 | 需要支持CA集成,平板端可进行WEBCA集成。 | ||
检验系统集成(LIS) | 需要进行检验系统集成,查看患者检验信息。 | ||
检查系统集成(PACS) | 需要进行检查系统集成、查看患者检查信息。 | ||
电子病历系统集成(EMR) | 需要集成电子病历,电子病历端可查看患者治疗记录。 电子病历系统可以查看患者的治疗小结,病程记录, | ||
医生工作站 | 患者管理 | 常规患者管理 | 要求显示患者信息,包括患者的姓名、性别、年龄、身份证号、透析号、病历号、转归日期、转归原因等。支持责任医生筛选功能。支持责任护士筛选功能。 |
通过患者名字、拼音码、患者治疗状态进行患者查询。 | |||
从HIS获取患者的基本信息,并导入到血透系统。 | |||
需要支持对患者进行排期、排床。 | |||
透析申请管理 | 透析申请列表显示、包括但不限于患者姓名、申请时间、申请处方号、性别、年龄、身份证号、科室来源、透析医生等信息。透析申请列表显示、包括但不限于患者姓名、申请时间、申请处方号、性别、年龄、身份证号、科室来源、透析医生等信息。 | ||
支持住院及其他科室申请管理。可导入住院或其他科室的透析申请。 | |||
支持申请透析的患者进行透析预约。 | |||
支持患者姓名、拼音码、患者预约处理的状态进行患者查询。 | |||
患者标签打印 | 需支持患者标签打印,用于患者在自助测量体重、测量血压、护士医嘱核对时的身份识别。 | ||
知情同意书打印 | 需支持所需知情同意书打印。 | ||
就诊管理 | 就诊列表显示 | 需支持当日或指定日期的就诊患者列表显示。例如患者基本信息、治疗进度及状态等信息等。 | |
就诊基本操作 | 需要包含患者检索、接诊、查房、叫号、生成、作废并支持床旁阳性患者标记隔离操作。 | ||
医嘱管理 | 药品管理 | 需支持科室常用药品管理,可从HIS或平台对接,导入新的药品, | |
需支持更新现有药品属性及有效性、价格等信息 | |||
非药品管理 | 需支持科室非药品管理,可从HIS或平台对接,导入新的非药品。 | ||
需支持更新现有药品属性及有效性、价格等信息。 | |||
组套管理 | 需支持新增、编辑、删除组套。 | ||
治疗计划 | 治疗计划 | 需要支持透析计划,包含透析模式、钠曲线、超滤程序、透析液、抗凝方式、治疗时间、钠浓度、钾浓度、血流量、碳酸氢根浓度等。 | |
药品计划 | 需支持药品计划,包含药品名称、剂量、用法、执行频次、开始时间、停止时间等。 | ||
非药品计划 | 需支持非药品计划,包含医嘱类别、医嘱名称、执行时机、执行频次、开始时间、结束时间等。 | ||
透析排床 | 支持透析排床。可选择单周、双周、每周,并且对传染患者做出排床提示。 | ||
高危参数提醒 | 需支持对透析处方中的高危参数进行提醒。 | ||
病历管理 | EMR病历查阅 | 需支持调用EMR病历接口,实现EMR病历在线预览。 | |
首次病程记录 | 需支持调用HIS接口,可调阅患者首次病程记录。 | ||
透析治疗记录 | 需支持展现最近10次的透析治疗记录,并可以打印每次的治疗记录单。 | ||
统计报表 | 功能报表 | 要求包含以下报表信息:护士工作分析、医嘱执行统计、透析机消毒情况、透析患者一览、患者透析情况、患者透析计划、患者凝血日报、患者体重管理、血压异常情况、转归人数统计、血管通路溶栓、血管通路一览、血管通路评估、透析导管管理、内瘘栓塞一览、患者药品使用、科室药品使用、透析机使用次数、透析耗材使用、透析治疗人数、透析治疗模式、患者首次治疗、透析异常情况、透析充分性评估、透析检验结果一览、传染病检验结果一览、患者kt/V、透析随访表、质量管理数据。 | |
护士工作站 | 患者管理 | 患者列表显示 | 需支持显示患者列表包括但不限于患者的姓名、性别、年龄、身份证号、透析号、病历号、转归日期、转归原因等信息。支持责任医生筛选功能。支持责任护士筛选功能。 |
检索 | 可通过患者名字、拼音码、患者治疗状态进行患者查询。 | ||
患者标签打印 | 需支持打印患者标签,用于自助接诊时患者身份识别、医嘱核对时患者身份识别。 | ||
就诊管理 | 就诊列表显示 | 需支持当日或指定日期的就诊患者列表显示。例如患者基本信息、治疗进度及状态等信息等。 | |
就诊基本操作 | 包含患者信息检索,医嘱标签打印,标签条码核对,交班记录,及总结等操作。 | ||
排床管理 | 自动生成排床 | 需支持根据患者治疗计划,自动生成患者近两周的排床信息。支持表格导出。 | |
手动排床 | 需支持手动生成患者排床信息。 | ||
排床操作 | 排床需要支持请假、改期、床位调整、复制粘贴、临时加透、治疗记录查看、医嘱查看、排床一览表操作。 | ||
医嘱管理 | 医嘱一览 | 需支持生成医嘱一览,内容包括患者姓名、所在透析室、所在床位、透析模式、透析器等透析参数及治疗所需药品及耗材信息。 | |
药品标签打印 | 需支持根据患者、药品筛选,进行标签打印操作。 | ||
导出Excel | 需支持导出Excel操作 | ||
医嘱执行 | 透析医嘱执行 | 需支持在治疗记录页面进行透析医嘱的执行确认。 | |
治疗医嘱执行 | 需支持在治疗记录页面进行治疗医嘱的复合、核对、执行、取消执行操作,并记录操作者也操作时间。 | ||
处置医嘱开立 | 需支持治疗记录页面进行处置医嘱开立。 | ||
上机 | 可支持执行上机操作 | ||
透前评估 | 可支持执行透前评估操作。 | ||
血管通路评估 | 可支持血管通路评估操作。 | ||
透析过程记录 | 可读取自动采集的透析机参数。 | ||
透后评估 | 可支持透后评估操作。 | ||
下机 | 可支持下机操作,并记录操作者及操作时间。 | ||
拔针封管 | 可支持拔针封管操作,并记录操作者及操作时间。 | ||
消毒 | 可支持透析机消毒操作,并记录操作者及操作时间。 | ||
责护签名 | 可支持责护签名操作。责签之后,所有记录不可修改。 | ||
解除责签 | 需要支持管理者权限进行解除责签操作。解除后,护士可修改患者当次治疗记录。 | ||
移动护士工作站 | 就诊管理 | 就诊一览 | 需支持就诊一览,内容包括姓名、性别、接诊状态、床号、透析模式、透析室、班次信息。支持责任医生筛选功能。支持责任护士筛选功能。 |
就诊基本操作 | 包含患者信息检索、上机、耗材一栏、换床、呼叫等操作方式。 | ||
透析医嘱 | 透析医嘱显示 | 需支持查看并执行患者当次就诊的治疗医嘱,医嘱包括:透析模式、钠曲线、超滤程序、透析液、抗凝方式、治疗时间、钠浓度、钾浓度、血流量、碳酸氢根浓度。 | |
执行 | 需支持确认并执行透析医嘱。 | ||
历史记录 | 需支持查看最近10次的治疗记录。 | ||
治疗医嘱 | 治疗医嘱显示 | 需支持查看执行患者当次就诊的治疗医嘱,医嘱包括:医嘱名称、剂量、数量频次。 | |
核对 | 需支持核对医嘱操作。 | ||
复核 | 需支持复核医嘱操作。 | ||
执行 | 需支持执行所选医嘱。 | ||
历史记录 | 可查看最近10次的治疗记录。 | ||
透前评估 | 透前评估显示 | 需支持显示患者本次治疗的透前评估。 | |
执行 | 可执行患者治疗的透前评估。 | ||
血管通路评估 | 血管通路显示 | 可显示患者已有血管通路图,并根据所选图的位置,显示该血管通路情况。 | |
血管通路评估 | 需支持血管通路评估操作。 | ||
血管通路新建 | 需支持新建患者血管通路。 | ||
血管通路修改 | 可修改患者血管通路信息 | ||
透析过程记录 | 追加 | 可增加一条透析过程记录。 | |
历史记录 | 可查看最近10次的治疗记录。 | ||
透后信息 | 透后评估显示 | 需支持显示患者透后评估。 | |
评估 | 可进行患者本次治疗的透后评估。 | ||
诊出 | 可支持执行患者诊出操作。 | ||
拔针封管 | 可执行拔针封管操作,并记录操作者及操作时间。 | ||
消毒 | 可执行透析机消毒操作,并记录操作者及操作时间。 | ||
综合病程 | 综合病程显示 | 需支持显示患者本次治疗的综合病程,并可对病程进行确认、修改、删除操作。 | |
添加病程 | 添加患者本次治疗的综合病程并对综合病程进行分类。 | ||
责护签名 | 治疗病历显示 | 需支持显示患者本次治疗病例。内容大致包括:患者基本信息、透析医嘱、治疗医嘱、透前评估、血管通路评估、透后评估、透析过程记录等信息。 | |
责签 | 需支持责任护士执行责护签名操作。责签之后,所有记录不可修改。 | ||
解除责签 | 需支持管理者权限进行解除责签操作。解除后,护士可修改患者当次治疗记录。 | ||
移动医生工作站 | 就诊管理 | 就诊一览 | 需支持就诊一览呈现,内容包括姓名、性别、接诊状态、床号、透析模式、透析室、班次等信息。支持责任医生筛选功能。支持责任护士筛选功能。 |
检索 | 需支持根据条件对就诊患者进行筛选查询。 | ||
透析医嘱 | 透析医嘱显示 | 需支持显示患者本次治疗的透析医嘱 | |
保存 | 需支持保存修改后的透析医嘱。 | ||
默认参数 | 可以将透析医嘱设备系统初始化设定的值。 | ||
历史记录 | 可支持查看最近10次的患者治疗记录。 | ||
治疗医嘱 | 治疗医嘱显示 | 需支持显示患者本次治疗已经开立的治疗医嘱。 | |
药品开立 | 可支持开立患者本次治疗的药品医嘱。 | ||
耗材开立 | 可支持开立患者本次治疗的耗材医嘱。 | ||
组套 | 可根据组套开立医嘱。 | ||
删除 | 可删除所选已开立的医嘱。 | ||
血管通路 | 血管通路显示 | 需支持显示患者已有血管通路图,并根据所选图的位置,显示该血管通路情况。 | |
血管通路新建 | 可新建患者血管通路。 | ||
血管通路修改 | 可修改患者血管通路信息。 | ||
用药情况 | 用药情况 | 需支持显示患者用药信息。 | |
检验信息 | 检验信息 | 需支持根据日期范围,查看患者检验信息 | |
检查信息 | 检查信息 | 需支持根据日期范围,查看患者检查信息。 | |
综合病程 | 综合病程显示 | 需支持显示患者本次治疗的综合病程,并可对病程进行确认、修改、删除操作。 | |
添加病程 | 可添加患者本次治疗的综合病程并进行分类。 | ||
透析小结 | 透析小结显示 | 需支持显示患者本次治疗病例和治疗小结。 | |
录入 | 可支持录入患者本次治疗小结。 | ||
科室管理工作站 | 排班管理 | 排班管理 | 需支持医生护士排班,并根据实际工作情况,生成绩效报表。 |
科室管理 | 科室管理 | 需支持科室人员维护,支持从HIS或平台读取人员信息。 | |
基础信息维护 | 基础信息维护 | 需支持包括透析室维护、透析机维护、病床维护。 | |
质控与流程管理 | 质控参数 | 需支持质控参数设定,包含收缩压上下限、舒张压上下限、脉搏上下限、钾含量危急值提醒、钙含量危急值提醒、空腹血糖危急值提醒。 | |
流程参数 | 需支持流程参数设定,包括接诊、消毒、核对、透前评估、透后评估、诊出、是否使用CA,接诊是否打印医嘱标签、护士开立处置医嘱权限、治疗记录单打印时机。 | ||
患者服务站 | 自助接诊 | 自助接诊 | 需支持患者刷卡或扫码识别身份后、进行自助测量体重、血压。 |
患者大屏 | 患者大屏 | 需显示先前班次患者列表。包括患者名,透析模式、最近一次血压、预计下机时间等。 |
日间手术管理系统
日间手术准入模块:手术医生从HIS系统调取患者信息自动生成手术申请单。手术申请单上所使用的疾病名称,是全国版最新ICD10疾病编码库,并可以随着国家疾病库的更新随时对现有的疾病数据库进行更新。医生准入模块:手术室护士长、麻醉科主任可以根据护士和医生的出勤情况,安排一周或几周的班次信息,在临时请假的情况下也可以随时对人员信息进行调整,待护士和麻醉医生完成排班后可以分别打印出来,方便医生和护士随时查看自己的班次情况。患者ECOG评分模块:在接收到手术医生发过来的手术申请后,护士长、麻醉科主任根据患者病情及医护人员的班次信息,安排麻醉医生、洗手护士、巡回护士、手术时间、手术台次及手术间。麻醉医生模块:麻醉医生根据主任的排程信息,麻醉医生及时的到科室了解患者病情、病史及体检情况,并告知患者实施麻醉前应注意的事项以及可能存在的风险。日间管理中心功能:提供患者管理模块、病人核对功能模块、相关检测报告模块等。门诊医生日间手术住院安排:医生对病人的检查结果资料进行审核确认。支持查看患者门诊病历、检查报告、检验报告。日间管理中心功能:提供手术安排、病人联络,按照日期联系病人,确认病人手术时间;按照日期发送手术申请到日间手术室,由日间手术室安排手术台次。提供日间病房患者专用病历模板,例如24小时入出院记录等。出院评估:患者在手术完成,休息恢复后,在出区时,病区护士会为患者进行出院评估。评估患者的手术后情况,包括体温、出血、疼痛、意识、麻醉后不良反应等判定是否需要继续留院观察或者直接出院。药事服务
药库管理系统
支持维护药品名称、厂家、产地、规格、等级、类别、价格形式、用法、用量、频次、药理、批文信息、供货商、招标信息等,支持多种别名;对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、试敏药、GMP、OTC、最小单位、包装单位、剂型、剂量单位、药品性质、存储条件、药理作用、供货公司、生产厂家、药房拆分属性、有效期警示天数、药品多级单位、特殊限制药品均有特定的判断识别处理。支持部门库存常数维护:维护各个库房的管理属性,如是否管库存、是否按批号管理等。支持人员控药权限维护:维护某个操作员有操作哪种药品类别的权限。支持抗菌药物维护:维护抗菌药物列表。支持药品管理模板维护:可以维护盘点、计划、申请的模板。支持协定处方管理:可以维护协定处方明细信息。支持协定处方包装:对维护好的协定处方进行包装。支持药房药库出入库科室维护(出库目标科室、入库来源。支持药库制作入库计划:制定入库计划,可以手动生成入库计划,也可以按照警戒线、日消耗量自动生成入库计划。支持药库制作采购计划:制定采购计划,根据制定的入库计划,生成采购计划。可以修改计划入库数量,并且可以拆分在不同的供货公司采购。药品入库:可以有多种不同的入库类型,如正常入库、发票入库、核准入库、特殊入库、入库退货、外部入库申请等。药品出库:可以有多种不同的出库类型,如正常出库、出库审批、特殊出库、调拨、报损、出库退库等。可以手动出库,也可以自动接收科室领药单。单据补打:可以补打各种入库和出库单据。供货商结存:维护各供货公司的货款结存情况。供货商付款统计:统计各供货公司的付款情况。提供库存盘点管理:对药库库存进行盘点与结存。提供药品调价管理:针对药品价格的变化进行调价。提供药品库存管理:提供库存信息一览,并提供多种条件的过滤支持维护警戒线、药房停用标记、药品帐入出库明细、库存报警以及有效期报警,货位号维护等多种功能。提供药品月结管理:对药库的账目进行月结并打印月结统计表。提供药品月结校对功能:校对帐目及库存的平衡关系。自动生成采购计划及采购单,可以进行采购单审核。提供药品日常统计功能:可生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细,提供月结报表。提供抗菌药物的统计功能:各种抗菌药物统计报表。合理用药系统
合理用药模块
根据医院药物处方的决定、调配及审方专业工作特点的要求,以医学、药学信息数据为基础,供医生、药师等医疗卫生专业人员在临床用药工作中进行及时性地药物咨询、审查监测病人用药处方,嵌入到HIS工作站进行配伍禁忌、重复用药、禁忌症、适应症、儿童用药、毒性判断、十八反十九畏等规则判断。
用药审查规则内容
用药审核规则需要根据医院具体情况启用相应规则,并且支持药品自定义维护、预警公示。规则需要包括:
序号 | 规则名称 | 规则描述 |
药物相互作用审查 | 药品之间相互作用 | |
注射剂配伍禁忌 | 药品之间配伍禁忌 | |
重复用药限制 | 根据药品的药理或者药品成分,对重复用药进行限制 | |
抗生素重复用药 | 按照抗菌谱进行重复用药判断 | |
半衰期用药限制 | 根据药品半衰期进行重复用药及药品相互作用的判断。 | |
禁忌症 | 说明书的药品禁忌症,可根据医院需求,设置针对某些药品启用该规则 | |
适应症 | 说明书的药品适应症,可根据医院需求,设置针对某些药品启用该规则 | |
给药途径 | 提示处方药品中可能存在的剂型与给药途径不匹配问题 | |
用药超量 | 根据用药频次以及最大量、极量进行每日用药量的判断 | |
用药天数 | 根据用药频次以及最大量、极量进行用药天数的判断 | |
老人用药 | 根据病人年龄和老年人年龄分段设置情况判断,可以选择是否关联病生状态,其处方药品中是否存在应禁忌或慎用于老人的药品。 | |
儿童用药 | 小于14周岁以下儿童用药 | |
妊娠用药 | 妊娠妇女处方药品中是否存在不适于妊娠使用的药品。 | |
哺乳期用药 | 处方药品中是否存在不适于哺乳使用的药品 | |
性别用药 | 提示处方中是否使用了不适宜用于此病人性别的药品 | |
毒性判断 | 对药品的大毒、中毒、小毒的毒性进行提醒 | |
中药材给药途径审查 | 对药品的给药途径不符合的数据进行判断 | |
颗粒和膏方的当量换算 | mg | |
中药材极量进行合理用药审查 | 最大用量限制 | |
十八反十九畏 | 甘草反甘遂;丁香畏郁金…… | |
药品审查 | 与LIS配合患者肝脏损害情况进行药品审查 | |
权限监控 | 对抗菌素、毒麻药品、精神药品按照不同医生或医师级别进行限制 | |
疗程天数控制 | 对药品的疗程进行限制 | |
用药品种限制 | 对单处方、单次就诊的药品品种限制 | |
中药保健方提示 | 根据设置的监控值,对中药处方中有明显问题的处方进行提醒 | |
草药煎法限制 | 对草药的先煎后下等煎法判断 | |
二线用药提示 | 对二线药品使用的提示 | |
… | …… | …… |
用药实时审核
要求嵌入到医生工作站,医生录入每条医嘱药品时,用药监测系统会自动弹出重要提示浮动窗口,在不干扰用户日常工作的情况下将药物临床使用重要的安全性信息通过简明扼要的浮动窗口形式及时地呈现给用户,以供临床用药参考。
用药说明书查询
医生科室实时查看所用药品以及本院其他药品的具体说明书信息,包括药品名称、英文名、别名、剂型、药理作用、药动学、适应证、禁忌证、注意事项、不良反应、用法用量、药物相互作用、相关文献资料等内容。
药品相互作用查询
提供药物相互作用的结果、机制、临床处理、严重级别评价及讨论等内容。可实现单药相互作用分析及对多药相互作用审查功能。
药品与食品审查
提供药物-食物相互作用信息,包括药物相互作用的结果、机制、临床处理、严重级别评价及讨论等内容。
FDA妊娠药品分级
提供FDA根据药物对动物和人类的致畸危险,对妊娠药物所作的ABCDX分级。
药学书籍刊物
提供国内上市药学书籍及刊物,包括药物的各种名称、药理、临床应用、注意事项、不良反应、相互作用、给药说明、用法与用量等信息。
药学相关政策法规
提供医保目录、抗菌药物管理办法、中药炮制办法、中药饮片调剂规程、中成药临床用药指导原则等药学相关政策法规。
个性化规则设置
可根据医院需要,对不同的规则设置不同的监控监控对象,可以按科室设置监控也可以按患者设置监控,以及提示、限制、神品等不同的监控形式的设置。
处方点评模块
支持对所有门诊处方、住院医嘱进行点评,医院处方点评小组选择一种处方抽样方法(简单随机抽样、等距抽样、分层抽样、分群抽样、配额抽样和自定义抽样)抽取足够数量的处方作为点评样本,结合电子病历和病人的实际情况对本次诊疗过程中药物治疗情况进行综合点评, 同时支持对抗菌药物、输液药物、国家基本药物、中药注射剂处方进行专项点评。
处方点评规则
处方点评系统按照不规范处方、用药不适宜处方、超常处方三方面进行规处方预处理。具体规则如下:
? 不规范处方
类别 | 问题详细类型 | |||||
不规范处方 | 处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的 | |||||
医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的 | ||||||
药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定) | ||||||
新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的 | ||||||
西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的 | ||||||
未使用药品规范名称开具处方的 | ||||||
药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的 | ||||||
用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的 | ||||||
处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的 | ||||||
开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的 | ||||||
单张门急诊处方超过五种药品的 | ||||||
无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由 | 门诊处方超过7日用量 | |||||
急诊处方超过3日用量 | ||||||
超过规定量未注明理由 | 慢性病 | |||||
老年病 | ||||||
其他 | ||||||
开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定 | 麻醉药品 | 门急诊单张处方 | 非癌症疼痛、中重度慢性疼痛 | 注射剂型超过1次用量 | ||
缓、控剂型超过7日用量 | ||||||
其他剂型超过3日用量 | ||||||
癌症疼痛、中重度慢性疼痛 | 注射剂型超过3次用量 | |||||
缓、控剂型超过15日用量 | ||||||
其他剂型超过7日用量 | ||||||
住院 | 未逐日开具,每张处方超过1日常用量。 | 未逐日开具,每张处方超过1日常用量。 | ||||
精神药品 | 第一类精神药品 | 门急诊单张处方 | 非癌症疼痛、中重度慢性疼痛 | 注射剂型超过1次用量 | ||
缓、控剂型超过7日用量 | ||||||
其他剂型超过3日用量 | ||||||
癌症疼痛、中重度慢性疼痛 | 注射剂型超过3次用量 | |||||
缓、控剂型超过15日用量 | ||||||
其他剂型超过7日用量 | ||||||
住院 | 未逐日开具,每张处方超过1日常用量。 | |||||
第二类精神药品 | 超过7日用量且未注明延长理由 | |||||
哌醋甲酯 | 用于治疗儿童多动症,门急诊单张处方超过15日用量 | |||||
盐酸二氢埃托啡 | 单张处方超过1次用量 | |||||
盐酸哌替啶 | 单张处方超过1次用量 | |||||
医疗用毒性药品 | 单次处方剂量超过二日极量 | |||||
医师未按照抗菌药物临床应用管理规开具抗菌药物处方 | 处方药品非“宜选”及“可选” | |||||
医生超权限开药(三限用药) | ||||||
中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。 | ||||||
? 用药不适宜处方
类别 | 问题详细类型 | |
用药不适宜处方 | 适应证不适宜 | 药品与诊断不相符(有一个药品相符就不报) |
遴选的药品不适宜 | 诊断与药品存在禁忌症 | |
药品剂型或给药途径不适宜 | 给药途径错误 | |
给药途径问题 | ||
无正当理由不首选国家基本药物 | ||
用法、用量不适宜 | ||
联合用药不适宜 | 未按照抗菌药物指导原则联合用药 | |
重复给药 | ||
有配伍禁忌或者不良相互作用 | 配伍禁忌 | |
配伍问题 | ||
相互作用 | ||
其它用药不适宜情况 | 特殊人群禁慎用 | |
药物与检验相关问题 | ||
? 超常处方
类 别 | 问题详细类型 |
超常规处方 | 无适应证用药(患者无诊断) |
无正当理由开具高价药(医院定义高价药并有标识) | |
无正当理由超说明书用药 | |
无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物 |
门诊处方点评
3.1.
3.2.
3.3.
3.3.1.
3.3.2.
? 处方自动点评:根据时间、科室、问题处方类别等关键词,调出经过自动点评处理的问题处方(医嘱),在有病人基本信息、科室医生代码、用药记录、药品说明书、预处理结果描述的界面中,再次对问题处方(医嘱)进行处方点评。
? 随机抽样处方点评:支持对所有门诊处方进行处方点评,医院处方点评小组选择一种处方抽样方法(简单随机抽样、等距抽样、分层抽样、分群抽样、配额抽样和自定义抽样)抽取足够数量的处方作为点评样本,每月点评处方绝对数不应少于100张,并按照《处方点评表》对门诊处方进行点评。
? 专项处方点评:支持对抗菌药物、输液药物、国家基本药物、中药注射剂处方进行专项点评,医院处方点评小组选择一种处方抽样方法(简单随机抽样、等距抽样、分层抽样、分群抽样、配额抽样和自定义抽样)抽取足够数量的专项处方作为点评样本,然后进行点评,点评方法同“门诊处方点评”。
住院医嘱点评
3.3.3.
? 医嘱自动点评:根据时间、科室、入院诊断、问题医嘱类别等关键词,调出经过自动点评处理的患者信息,以及问题医嘱信息。在有病人基本信息、科室医生代码、用药记录、药品说明书、预处理结果描述的界面中,再次对问题医嘱进行处方点评。
? 随机抽样医嘱点评:系统支持对住院医嘱进行综合点评,医院医嘱点评小组选择一种抽样方法抽取足够数量的出院病例作为点评样本,结合电子病历和病人的实际情况对本次诊疗过程中药物治疗情况进行综合点评,并记录用药不合理的问题。
专项类别药品点评
? 针对不同种类和级别的医院,可实现万古霉素、人血白蛋白、抗肿瘤药物、特殊级抗菌药物等特殊药品的专项点评,针对妇产科的用药点评、抗肿瘤药的点评、免疫系统药物的点评等。同时可以实现对单个药品进行点评,如某一段时间某一药物使用数量超过预期,可针对该药品进行特定点评。
处方点评工作报表
? 按照点评记录生成的信息,进行相应报表的展示,报表包括“门诊处方点评表”、“专项处方点评表”、“处方点评统计表”、“处方问题统计表”、“处方医师考核表”、“出院病人医嘱点评统计表”和“大处方统计表”。处方统计表如下:
? 门诊处方点评表:根据门诊处方点评记录统计形成处方点评表,并可打印、导出门诊处方点评报表。
? 专项处方点评表:根据专项处方点评结果,生成专项处方点评表。
? 处方点评统计表:根据科室或医师,统计分析一定时期内处方点评结果。
? 处方问题统计表:根据点评不合理处方的处方问题进行统计,可以分析哪些不合理问题所占比例较高,为后期改进的提供支持。
? 处方医师考核表:统计考核周期内超过设定次数及以上点评结果为不合理处方的医师。
? 住院病人医嘱点评统计表:统计已出院病人的药物医嘱的点评结果,分析哪些不合理问题所占比例较高,为后期改进的提供支持。
? 大处方统计表:查询和统计单张处方金额超过设定值的处方。
处方前置审核模块
基于合理用药知识库对处方和医嘱进行初步审核,当医生所开的药不合理时,处方就无法通过系统的自动审核,不通过的处方转至审方药师,由审方药师进行人工审核。
药品审核规则
前置审核规则要求:
? 适应证不适宜;
? 遴选的药品不适宜;
? 药品剂型或给药途径不适宜;
? 无正当理由不首选国家基本药物的;
? 用法、用量不适宜的;
? 联合用药不适宜的;
? 重复给药的;
? 有配伍禁忌或者不良相互作用的;
? 新生儿(0-28天) 、婴幼儿(1-3岁)处方未写明日、月龄的;
? 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;
? 用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;
? 处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;
? 皮试药品的审核;
? 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;
? 单张门急诊处方超过五种药品的;
? 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;
? 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;
? 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
? 无适应症用药;
? 无正当理由开具高价药的;
? 无正当理由超说明书用药的;
? 无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
? 其他用药不适宜情况的。
事中实时监控
医生开具新处方或修改处方后,药师审方干预系统先进行系统审查,无不合理用药问题或者问题严重程度较低的处方直接通过进入下一环节,无需药师再人工审查。系统审查项目同医院在用合理用药监测系统。审核出有严重违规问题的处方、医嘱,反馈到药师,等待药师审批,对审批不通过的处方、医嘱,系统支持可填好备注后继续保存。
门诊处方事中审核
药师通过系统查看门诊医生开具处方的具体内容,给出审批备注。并实时反馈到医生。药师可以设置审方时限即超过规定时限,待审查处方自动通过,避免患者等待时间过长。对于药师离岗或者规定时间内没有审核的处方等情况,会自动审核通过。
住院医嘱事中审核
药师通过系统查看住院医生开具医嘱的具体内容,给出审批备注。并实时反馈到医生。药师可以设置审方时限即超过规定时限,待审查处方自动通过,避免患者等待时间过长。对于药师离岗或者规定时间内没有审核的处方等情况,会自动审核通过。
重点问题关注收藏
对于重点关注的处方或者疑似待确认的问题,可点击收藏功能。系统对于收藏的处方可以继续二次查阅及审核功能。
临床通信平台
提供类似微信电脑版的临床通讯平台工具。对于药师人工审查未通过的医嘱,药师可以通过临床通信平台与医生进行沟通。
审核工作量查询
系统支持按时间段统计药师工作量,包含审批人员,在岗审批数量,离岗审批数量、过时审批数量,审批通过、未通过,成功干预率等。
统计查询分析
包括门诊、住院处方前置审核工作对于科室、医生用药干预排名统计,干预问题分类统计表等内容。
知识库查询
系统还提供药品说明书、抗菌药物、临床诊疗指南、医保目录等知识库,方便医生查询。
医政管理
医务管理系统
死亡证明书管理
支持对死亡证明书进行管理:查询、书写、打印等。
医师资质授权
系统支持对医生的权限进行授权管理:
处方权抗菌药分级管理权限特殊用药权限手术分级管理权限处置临时授权组套维护权限审核权限疾病上报管理
报卡管理包括,全国伤害监测报告卡,死亡病例报告卡,食源性疾病主动监测病例信息表,恶性肿瘤病例报卡,冠心病发病报告卡,心脑血管病发病报告卡,农药中毒报告卡,慢性病报告卡。支持各报卡暂存,修改,提交,审核和打回,其中患者基本信息能够自动带出。
HQMS上报
基本信息维护常数字典维护:维护HQMS数据对接系统所用的常数字典信息,此部分数据已经以HQMS系统知识库的形式存在,在卫生部接口规则没有再次变更之前,不需要现场人员和客户维护。
ICD对照:完成病案系统所用ICD与HQMS上报要求的北京版或全国版ICD的对照,对照提供自动匹配功能,自动完成ICD编码和名称相同的数据匹配,减轻手动对照的工作
标准信息对照:维护病案系统与HQMS上报数据要求的相关字段值域的对照
费用明细对照:完成HIS费用分类对照成HQMS上报要求的费用分类。
数据查询HQMS上传结果查询:查询HQMS数据对接处理的最终数据结果状态,数据包括校验不合格和上传成功的两种数据状态,不合格是指在程序抽取过程中,HQMS数据对接系统对数据进行完整性及有效性的校验时过滤出的不合格数据。上传成功是指通过HQMS数据对接系统校验,并成功上传到卫生部的HQMS服务器的数据。可以查询出不合格数据的错误提示信息,进入病案系统,对数据进行修改完善,以便下次HQMS数据对接时可以成功上传
数据补录HQMS上报数据补录:HQMS上报要求的数据,但新版病案首页不包含的数据,可以在此窗口进行数据的补录,此窗口可以根据医院的实际情况选择是否使用。如果医院对这部分数据有其他的数据来源,可以选择不使用此窗口。
HQMS数据对接对接任务维护:维护数据对接任务的执行间隔时间、每次执行时间等信息
HQMS数据对接参数配置:维护系统进行数据对接时使用的一些参数数据,主要包括:
数据对接账户。
数据上报条件,上报的开始时间和每次上报的最大记录数。
ICD编码版本配置,配置上报时的ICD版本。
HQMS数据手动对接:程序提供手动立即执行任务的功能。
HQMS数据自动对接:程序提供自动执行任务进行数据对接的功能 ,任务正在执行过程中会记录日志信息,执行后会将执行时间自动调整到下次任务执行时间, 启动定时后将不可以修改任务列表中的任务。
对接数据抽取和校验:完成HQMS需要对接上传的数据的采集和校验功能,校验后的数据保存到数据库表中,为上面的“HQMS上传结果查询”功能提供数据支持。
日志查看:支持查询HQMS系统历次的数据对接记录。
传染病管理子系统
基本信息维护
常数维护:维护传染病管理子系统常用数据,包括疾病种类、筛查方法等。
疑似传染性疾病查询
根据维护的诊断与传染病的对应关系,查询出疑似传染病的患者。
传染病报卡管理
可以新建卡片、作废卡片,对已有卡片可以按不同条件组合查询;支持根据诊断弹出相关报卡功能。提供标准打印格式。
传染病报卡审核
临床科室报卡提交后,上级科室进行审核、打回操作。
传染病附卡功能
提供国家标准版本性病附卡、乙肝附卡、结核病附卡、AFP附卡、食源附卡
传染病报卡数据查询
提供传染病报卡数据的查询功能。
院内感染管理系统
病例预警
根据抓取的HIS,LIS,EMR,PACS等系统中感染相关数据自动生成疑似感染病例内置预警规则库(筛查策略),同时支持结合医院自身特点定义筛查策略,自动生成疑似感染病例每日展现新发的疑似感染病例情况支持分科室展示疑似医院感染病例并且以工作列表的形式展示供感控专职人员进行确认、排除及跟踪处理未处理的疑似病例始终处于待处理任务列表中提供一键打开病例展示功能提供一键打开干预功能提供记录感染病例的功能暴发预警
内置符合暴发定义的预警规则库提供一段时间(时间范围需要支持随时调整)病区病原体同种同源异常预警和相同部位感染预警病原体同源按照药敏结果进行相似度的比对,达到一定相似度标准算同源提供病区感染明细提供病区病原体明细及药敏相似度明细提供疑似暴发调查功能提供调查最终结果记录功能病例展示
1.集中展示患者所有的感染相关数据
2.提供感染要素时序图,图形化展现患者入院以来病情变化情况
3.图形化展示患者每日体温的连续变化情况
4.图形化展示患者每日腹泻的连续变化情况
5.提供患者常规检验数据
6.提供患者细菌检出及药敏实验结果
7.提供患者手术数据
8.提供患者的转科记录
9.提供病程浏览功能,提供病程感染关键词标注功能
10.提供影像检查报告浏览功能,提供影像检查报告感染关键词标注功能
11.提供患者的医嘱记录,包括长期医嘱及临时医嘱
12.提供患者医嘱中关于三管相关的数据
13.提供患者的诊断数据
14.提供一键打开干预功能
院感报卡
1.提供临床医生上报院感功能,包括对出院或转科患者进行上报
2.支持将预警的疑似感染病例展示给医生做确认、排除及跟踪处理,并可在疑似病例展示的基础上进行院感上报
3.提供院感科管理临床报卡功能,包括报卡审核、打回、作废、删除等
4.支持院感科专职人员对漏报的感染病例进行报卡补报
5.提供对院感病例录入转归情况的功能
6.提供对特殊类型感染如VAP等进行确认的功能
7.提供对手术部位感染与具体手术关联的功能
8.提供相关统计
ICU监测
自动统计任意时段各ICU病区的如下指标数据:
1.提供ICU每日的住在患者数统计
2.提供ICU每日的新住进患者数统计
3.提供ICU每日留置导尿管患者数统计
4.提供ICU每日使用中心静脉插管患者数统计
5.提供ICU每日使用呼吸机患者数统计
6.提供ICU每日血液透析患者数统计
7.提供ICU监测汇总,包括医院感染(例次)发病率、千日医院感染(例次)发病率、尿道插管千日使用率、中央血管导管千日使用率、呼吸机千日使用率、尿道插管相关泌尿道感染发病率、中央血管导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率
8.提供ICU临床病情分级评定及修改功能
9.自动计算平均病情严重程度
10.自动计算调整感染率、调整千日感染率
11.支持数据导出
新生儿监测
1.提供新生儿病房、NICU每日的住在患者数统计
2.提供新生儿病房、NICU每日新住进患者数统计
3.提供新生儿病房、NICU每日使用脐或中心静脉插管患者数统计
4.提供新生儿病房、NICU每日使用呼吸机患者数统计
5.按体重分组进行统计(<=1000g、(1001-1500)g、(1501-2500)g、>=2500g)
6.按体重分组统计新住进新生儿数
7.按体重分组统计已经住在新生儿数
8.按体重分组统计脐或中心静脉插管使用日数
9.按体重分组统计脐或中心静脉插管使用新生儿数
10.按体重分组统计呼吸机使用日数
11.按体重分组统计呼吸机使用新生儿数
12.供任意时间段的新生儿监测汇总,包括新生儿住院总日数、感染发病率、感染例次发病率、脐或中心静脉插管使用率、脐或中心静脉插管血流感染发病率、呼吸机使用率、呼吸机相关肺炎感染发病率
13.提供新生儿出生体重录入功能
14.支持数据的导出
手术监测
1.提供科室及全院各类手术切口手术部位感染率
2.提供科室及全院各风险等级的手术部位感染率
3.提供手术医师的手术部位感染率
4.提供手术医师的手术部位调整感染率
5.提供手术医师各风险等级的手术部位感染率
6.提供I类切口手术抗菌药物预防使用率
7.提供围手术期用药统计:术前0.5-2小时给药率,术后24H内停药率,术后48H内停药率等
8.提供特定手术类别的各风险等级的手术部位感染率
9.提供特定手术类别的手术部位感染率
10.提供科室的手术部位感染率
11.提供科室的手术部位调整感染率
12.提供手术明细查询
13.支持数据的导出
细菌耐药性目标监测
1.提供细菌检出名单
2.提供细菌培养名单
3.提供细菌耐药率统计
4.提供细菌的科室分布
5.提供细菌的标本分布
6.提供多重耐药菌的科室分布
7.提供标本阳性率统计
8.自动统计任意时段全院及各病区的 多重耐药菌检出率、多重耐药医院感染致病菌对抗菌药物耐药率、多重耐药菌感染(例次)发生率、多重耐药菌感染例次千日发生率、多重耐药菌定植例次千日发生率、不同医院感染病原体构成比
9.提供多重耐药菌判定功能,支持同一个检出菌对照多种多耐菌的功能,支持感染类型(HA(院内)、CA(院外)、定植、污染、重复、疑似HA、疑似CA)的判定
10.支持数据的导出
抗菌药物监测
1.提供出院患者的抗菌药物联合使用率统计
2.提供抗菌药物使用率
3.提供抗菌药物治疗前病原学标本送检率
4.提供非限制级、限制级、特殊级抗菌药物治疗前病原学标本送检率
5.提供抗菌药物的预防用药率、治疗用药率
6.提供非限制级、限制级、特殊级抗菌药物的预防用药率、治疗用药率
7.提供使用抗菌药的患者名单
8.支持数据的导出。
综合性监测
1.提供医院感染发病率、医院感染例次率、千日医院感染发病率、千日医院感染例次发病率
2.提供医院感染部位分布统计
3.提供医院感染病原体分布统计
4.提供医院感染侵入性操作构成比统计
5.提供医院感染易感因素构成比统计
6.提供医院感染转归情况统计
7.提供医院感染标本阳性率、送检率
8.提供全院及各科室三管监测,包括三管的使用率及感染发病率
9.提供全院各科室的患者日志
10.提供感染漏报率统计
11.支持数据的导出
干预
1.提供医院感染管理专职人员和临床医生互相发送即时消息进行沟通的功能
2.消息的内容支持文字、图片、文件
3.所有消息均为实时提醒
4.提供未读消息提醒功能
5.以患者为单位显示所有交流信息
6.提供历史消息查询功能
7.内置医院感染管理标准操作规程
8.提供专职人员干预预案管理功能
9.提供院感科可以上传文档资料或者编辑文字供临床医护下载学习的功能
现患率调查
1.提供调查日设置及自动生成调查日的应调查患者列表功能
2.提供现患率医生报卡填报、院感科审核功能
3.支持显示实时的全院调查进度及各科室调查进度
4.提供医院患病率统计
5.提供医院感染标本送检率统计
6.提供手术感染统计
7.提供社区感染率统计
8.提供医院感染易感因素统计
9.提供医院感染病原体统计
10.提供医院感染部位统计
环境卫生学
1.提供检验项目的维护功能
2.提供组合项目的维护功能
3.提供计划制定、计划复制功能
4.提供采集样本信息的录入、标本接收功能
5.提供结果录入功能
6.提供结果多级审批功能和批量审核
7.支持自动判定监测结果是否合格
8.采集样本前支持条码打印及全流程的条码操作详细记录各个环节
9.提供监测结果查看、报告单的浏览及打印功能
10.支持院感监测、科室自测、全部监测等多类型监测,数据可分开统计,也可合并统计
11.提供按月统计采样次数
12.提供按科室统计采样次数
13.提供按样本统计采样次数
14.提供按科室统计样本合格率
15.提供按样本类型统计样本合格率
职业暴露
1.提供职业暴露事件登记功能,内容包括暴露者基本情况、本次暴露方式、发生经过描述、暴露后紧急处理
2.提供暴露后的会诊、检验跟踪功能
3.提供打印功能
4.提供按暴露方式统计
5.提供按暴露发生场所统计
6.提供按暴露人群职业统计
7.提供按暴露人群年龄统计
8.提供按暴露发生情况统计
9.提供按暴露发生器材统计
10.提供按暴露人群工作年限统计
手卫生依从性
1.提供录入、编辑、删除手卫生调查表的功能
2.提供按月份统计手卫生依从性、正确性指标
3.提供按病区统计手卫生依从性、正确性指标
4.提供按检查对象统计手卫生依从性、正确性指标
5.提供各科室的各洗手指征的依从性统计
6.能够自动区分科室监测及院感监测的数据,所有统计也可以分别统计
自动现患率
1.无须进行现患率调查,自动生成每日现患率功能,数据仅限感染率及例次率
2.提供全院及科室每日现患率趋势图
数据抽取
1.自动加载HIS、EMR、LIS、PACS、手麻、护理等与院感相关的数据
2.默认提供一日一次的数据抽取,但是可以根据医院数据库压力,可以实现一日多次数据抽取,达到更加实时的监测。
数据补录
1.新生儿信息补录,对是否新生儿、新生儿体重进行补录
2.感染报卡信息补录,对转归时间、转归情况、感染手术进行补录
3.手术信息补录,对切口类型、ASA麻醉分级、手术部位进行补录
待办事项
提供如下待办事项的提醒及点击后跳转到对应功能界面:
1.感染报卡未审核提醒
2.有感染报卡的出院患者未填写感染报卡转归提醒
3.职业暴露报卡未审核提醒
4.病例预警未审核提醒
5.暴发预警未审核提醒
6.多重耐药菌感染来源未填报提醒
7.有未匹配的抗菌药物对照提醒
8.环境卫生结果未审核提醒
全院概况
展示医院当前(可以指定历史的某一日)在院人数、感染人数及新发感染人数、体温异常人数、三大管人数及使用率、抗菌药物使用人数及使用率、多重耐药株数及检出率、手术人数
督导检查PDCA
1.系统内置督导检查项目库,包括全院督导、现场考核操作、器械相关感染、手术部位感染、耐药菌感染、手术室、内镜中心、口腔科、中医感染等,同时支持用户自定义创建督导检查项目内容
2.支持基于PDCA的问题持续改进机制,能够有效的根据发现问题进行跟踪问题,解决问题
3.督导发现的问题支持输入整改建议,支持上传图片来保存问题证据
4.问题整改后支持上传图片证明已整改的效果
5.整改后如果问题已解决则审核通过结束督导流程,若还有问题则可以继续输入新的整改建议及上传图片直到问题解决整改流程结束,并且整个整改流程链可随时追踪查看
6.支持对督导检查项目及问题的监测统计
临床路径管理系统
总体要求
按照《医疗机构临床路径管理指导原则》,实现疾病 的规范化医疗服务。
1、具备入出路径管理、变异管理、可视化路径配置、 路径医嘱模板联动管理、临床路径规则管理、临床信息共 享、查询统计、临床路径知识库等 8 项功能。
2、支持病案信息、体检信息、诊断信息、检验检查结 果、实时病程记录、手术记录、治疗同意书、诊疗项目、 手术方案等 9 种临床信息共享。
基础功能
路径显示状态配置管理
支持路径中项目状态颜色配置,支持阶段列头颜色配置。
路径执行流程配置
支持各管理关键节点功能的开放与关闭的配置。
系统操作权限配置
支持角色权限设置。
支持操作员角色权限的明细配置。
系统关键数据配置
支持ICD诊断码与病种对照。
支持病种专业与实际科室对照。
路径模板管理
模板创建
支持模版基本信息维护。
支持准入、准出评估标准录入。
支持入径标准维护。
模板编辑
支持路径模板自动对应所属病种专业。
支持康复、心理项目维护。
支持医嘱明细直接调取医嘱组套进行对照维护。
支持路径项目自定义设置为必选项或可选项。
支持模版多治疗阶段,每个治疗阶段可设置天数。
支持智能判断模版天数是否超过维护的最大天数。
支持模版“重做”功能。可以重做整个模版,以及重做长嘱,临嘱,诊疗,护理,患者,心理治疗,康复治疗、医嘱明细项目。
支持详细模式按钮展示详细模式(医嘱大项下辖各个细项)。
支持路径项目整体拷贝、剪切、粘贴功能。
支持导出Excel、XML功能。
支持路径校验功能,校验医嘱项目与ICD诊断。
支持模板打印(详细模式和正常模式)。
模版审核
支持模版审核驳回。
支持模版状态查询。
支持模板编辑痕迹监察。
版本管理
支持现有模版深层克隆技术。
支持模版升级功能。
支持A、B、C模版版本管理,即相同病种存在不同治疗方案的模版。
权限管理
支持模板管理授权功能。
支持模版多级管理机制。
医嘱项目维护
支持自动与HIS医嘱项目进行对照,医嘱字典无需人工建立。
支持可批量替换所有路径模版中的指定医嘱项目。
支持描述类医嘱维护关键词功能,并通过关键词进行匹配医嘱。
支持只维护医嘱大项,不维护医嘱细项(此情况不匹配医嘱、不开立医嘱)。
路径校验
1.支持医嘱校验(校验路径医嘱项目)以下三规则校验未通过的医嘱项目颜色置为灰色(其所在元素颜色也置为灰色)。
①路径医嘱项目中编码在HIS中不存在的。
②路径医嘱项目中编码和名称与HIS中的不一致的。
③路径医嘱项目中同一名称对应多条HIS医嘱的。
2.支持ICD校验,校验未通过的ICD会通过提示框的形式弹出,提醒修改。
①路径匹配的ICD编码在ICD字典中不存在的。
②路径匹配的ICD编码与名称与ICD字典中不一致的。
变异分析
支持以图表形式显示具体变异医嘱和变异原因。
支持根据变异内容快捷改进模板。
模板复用
支持模版批量导入、导出。
支持自带1000余张卫生部标准模版。
路径执行
路径门户
支持根据患者诊断ICD10编码自动过滤出适合路径。
支持评估准入评估项目时,如果该项目为必须符合的项目,则系统在记录下不符合准入评估的标准后会自动退出;如果该项目为非必须符合的项目,则系统在记录下该项目后,继续登记路径操作。
支持不入路径审核机制。
过程管理
支持查看任意阶段执行情况。
支持显示完整的路径执行情况。
支持任务列表显示,提示未完成工作。
支持中途退出功能及对中途退出路径的权限以及流程进行控制。
支持自动对照长期医嘱执行天数。
支持医嘱闭环操作。
支持一键开立当日路径医嘱。
支持自定义路径变异标准,根据标准自动判断完成情况。
支持变异项目按照自定义颜色进行显示。
支持批量执行诊疗、护理项目。
支持在不维护医嘱细项情况下,同时执行当天的多个元素。
支持患者费用预估。
变异录入
支持批量录入医嘱变异信息。
支持非路径医嘱录入时选择归属项目。
关联医嘱
支持智能医嘱匹配。
支持双向医嘱执行体系。
支持作废医嘱提示替换药品开立。
关联病历
支持关联EMR系统,双向互动。
等效药
支持开立医嘱时,自动匹配等效药。
监控提醒
支持费用超标提醒。
支持执行天数超标提醒。
退出路径医嘱
支持开立退出路径医嘱时提示退出路径。
分支路径
支持根据患者病情选择分支阶段。
变更路径
支持模版使用时变更路径。
阶段评估
支持评估项目未通过,则不能进入下阶段。
准出评估
支持不符合出径标准时,自动记录不符合项目。
告知单打印
支持与国家标准路径表单格式相同的告知单打印。
支持按天打印。
无纸化流传输
支持HIMSS7评级要求治疗单无纸化PDF流传输。
路径质量控制
可定制化评分规则
支持自定义评分规则。
采用多级评分机制对路径中的各个操作项目进行评估
支持对路径使用情况质量监控。
支持生成医生综合评分表,医生单病种得分表,医生分管患者得分明细表。
统计分析
路径执行情况总览
支持统一路径四项关键指标(平均费用、路径执行情况分析、平均住院日及变异原因)图形展示。
整体指标分析
支持整体横向指标,统一汇总各科室路径的执行情况。
路径执行趋势分析
支持分析路径中的关键数字,各科室横向对比。
支持关键数字结果通过图形对比。
路径明细追溯
支持统计分析结果追溯到个人。
国家统计表单
支持国家上报数据所需表单。
患者随访系统
1.具备随访计划、随访量表制定、随访跟踪、随访记录、随访数据与临床数据整合、随访工作量和分析、随访评价等 7 项功能。
2.支持日常随访、专病随访、护理随访、家庭随访等 4 种随访类型。
3.支持电话、网站、移动端等 3 种随访方式。
患者信息管理 1.住院患者信息管理 2.门诊患者信息管理 3.体检患者信息管理 | |
短信库维护 出院致谢、节日问候、生日祝福等随访短信资源库;各种常见疾病的宣教知识、防护知识短信资源库;急救知识库、疾病库、药品库、健康教育短信库等。 | |
字典管理 1.科室信息维护 2.医生信息维护 3.护士信息维护 4.其他人员信息维护 5.随访模版列表维护 6.随访项目维护 7.随访分类维护 8.电话拨号设置 9.短信服务设置 10.病人查询项分类维护 11.随访计划设置 | |
患者随访 1.一级随访-科室随访设置在病区医生办公室,由主管医生对患者进行随访,主管医生使用系统可以随访和管理本科室自己的出院患者,随访的主要内容主要为“呵护问候、出院指导、复诊提醒、爱心提示”等; 2.二级随访-随访中心随访,随访中心随访,设置在患者随访中心或者患者服务部,随访人员根据随访计划可以随访和管理全院的出院患者 3.三级随访-抽查核实,设置在党办、纪检等部门,主要抽查科室和随访中心是否随访,随访结果是否真实等。 4.随访计划:要求系统提供随访计划设定功能,可以设定普通满意度调查随访计划,也可以设定特定患者多次随访计划;根据患者的出院时间、随访人员的人数、出院后几天随访、随访周期等内容进行随访计划的安排,同时可以设定为随访计划自动安排,随访人员每天登陆系统对于当天的随访任务一目了然,根据出院患者的出院时间等情况,分配患者的随访人员、随访时间、随访类型、客户档案等。随访模板可自行设定和维护等。 5.医疗质量随访 6.复查复诊提醒 7.呵护随访 8.特定病种随访 9.专科专病随访(胸痛中心、卒中中心):要求系统提供专科专病的随访功能,针对特定患者随访的规定动作:在上述基础上,增加专科内容如使用的特殊药物、带有的特殊器械、科研需要观察的内容,科室或者医生可以根据自身需要,设定不同的专科专病随访模板,通过随访计划进行设定,并到达计划时间及时提醒随访。 10.慢性病随访 11.随访模板设定和维护 12.表扬批评医护人员 13.疾病库及药品库建设 | |
临床科室随访 1.科室随访模板建立; 2.科室随访用户分级管理; 3.科室医护人员临床随访; 4.科室出院指导; 5.科室复诊提醒; 6.科室随访权限分级管理; 科室随访统计 1.科室随访工作量统计; 2.科室随访满意度统计; 3.科室随访记录查询; 4.科室随访项目统计; 5.科室随访结果明细查询; | |
门诊随访功能: 1.门诊患者信息导入; 2.门诊患者信息管理; 3.门诊患者随访模板建立; 4.门诊患者随访; 5.门诊复查复诊提醒; 6.门诊患者爱心提示; 7.门诊患者医讯发布; 门诊随访统计: 1.门诊随访工作量统计; 2.门诊随访满意度统计; 3.门诊随访记录查询; 4.门诊随访项目统计。 | |
语音电话功能 1. 来电提醒 2. 自助拨号 3. 通话录音 4. 通话录音听取 5. 通话详单查询 | |
1、 微信随访模板设定 2、 微信随访推送 3、 出院患者随访 4、 门诊患者随访 | |
1.问候类短信 出院问候、节日问候、生日问候; 2、关怀类短信 爱心贴士、健康指导、复查复诊通知; 3、宣传推广类短信 特色诊疗信息发布、外邀专家出诊信息发布、医疗优惠信息发布、医保政策信息发布、医讯通知。 | |
1. 来电弹屏:来电振铃后,显示来电号码,相关患者信息,出入院记录、诊疗记录、以及回访记录。 2. 咨询记录:记录来电时间、来电电话、咨询分类、咨询内容、接线员等。 3.专家出诊安排查询 可以查询某个专家近期坐诊信息; 4.药品诊疗目录查询 可以查询各种药品、检验、化验、检查、治疗、手术等费用的最新情况。 5.疾病相关知识查询:诊断标准-疾病库; 6.药品相关知识查询:药品说明-药品库; 7.急救知识查询:相关急救知识查询; | |
投诉反馈 投诉登记投诉受理投诉核实投诉跟进投诉阅示投诉处理投诉反馈 | |
院内互评 互评设置互评模板管理院内互评互评结果统计 | |
统计查询模块 随访工作量统计随访满意度统计随访记录查询随访明细结果查询随访项目统计呼叫状态明细查询通话记录查询收发短信查询全院满意度对比分析-(月份、季度、年份)全院随访项目对比分析-(月份、季度、年份)科室随访率对比分析-(月份、季度、年份)表扬批评排行榜健康咨询统计出院后患者死亡统计各种随访数量统计 |
医保智能管理系统
数据统计
1、 提供门诊费用、住院费用、次均费用等相关费用的统计分析功能,并按照险种、科室、医生分别统计挂号人次、次均费用、药占比、平均床日、次均费用、日均费用、药占比等信息,同时支持“险种”,“科室”等进行过滤查询;
2、 医保拒付统计:能够有效的进行医保拒付信息的查询与统计,并可按科室、医生以及拒付原因等条件进行选择。
3、 医保总额预付统计:按照门诊、住院、其他分别统计各月的医保结算金额、基金申报金额、人次、人数等统计数据,并可以支持“险种”统计;
4、 重点项目监控:可根据医院管理需求,自行定义监控的药品、收费项目的使用情况;
基金管理
1、 医保基金预算编制:支持医保基金预算编制,可根据医保预拨付金额的方式或历史同期的方式,将总额预付指标分解到月、科的基金预算编制功能;
2、 医保基金预警:通过基金预测编制的维护可进行全院的基金预测分析,并可按科室或门诊及住院进行选择,同时可根据柱状图进行分析。
3、 支出总量控制统计:提供全院每月累计申请基金数、基金支付金额、占比、控制比、全年累计基金总额、累计全年占比、累计控制比等信息。
4、 医保收入预测:按照科学的收入预测方式,提供医保基金收入的预测模型。
医保指标管理
1、 监控指标范围:目前系统中已涵盖药占比、耗材比、自费率、CMI、平均住院日、床位周转率、床位使用率、药耗比、住院次均费用(小于60天)、住院日均费用(大于60天)、人头人次比、平均住院日、住院药品耗材比、抗生素使用、七日重复住院率、门诊抗生素处方比、住院抗生素使用比、DDD值、非药物中医治疗比等医保考核指标,并可按患者性质、业务场景(门诊\住院)、科室范围等进行医保调控。还支持自定义考核指标。
2、 指标监控设置:提供设置监控预警的上限、目标值、下限等多个等级以及预警提醒的各级警戒线功能。
3、 科主任指标预警:每一个监控指标都可以让科主任查看到本科室每位医生的指标完成情况,便于本科室指标的完成以及科内的人员管理。
4、 指标监控及短信预警:根据指标监控设置中所涉及的考核指标内容,系统可分月度、季度、年度分别查询各科室指标的完成情况以及历史同期对比信息。各科室指标完成情况,达到预警值自动给科主任手机发送预警提醒短信的功能。
医保大数据挖掘分析
1、 医疗收入分析查询:通过不同阶段和不同的统计方式进行门诊及住院的医疗收入查询分析,支持柱状图方式体现科室医疗收入情况,可支持明细钻取查询。
2、 患者结构分析:支持患者年龄段、险种、性别等查询方式进行门诊及住院患者的费用分析。
3、 住院单病种费用分析:支持科室或病区统计住院人次、平均床日、总金额、基金支付金额及药占比等信息,并支持明细钻取查询。
4、 医保拒付分析:根据拒付原因及拒付项目对门诊和住院的医保拒付进行查询分析,并可按不同科室及排名情况进行相关数据分析。
5、 基金预算使用分析:通过基准年度对统计年度进行按年或月的基金预算分析,支持xls导出。
6、 综合分析:对不同科室的收入、基金收入、次均费用、次均药品、门急诊人次、门诊收入、门诊药占比、每门诊次均费用、每门诊次均药费、住院收入、日均住院费用、平均住院日、出院患者人均费用、住院药占比等多个查询角度按趋势、同比、环比、定基四种方式进行综合全面的分析。
7、 门诊医生费用分析:支持门诊医生及病人进行所开处方分析,并可查看处方明细。
8、 患者收入分析:针对不同的统计类型进行门诊及住院患者的费用分析,如:医保类型、年龄段、地区、性别等类型,并可根据不同的统计类型产生不同的图表,如:现状图、饼状图、柱状图等。
9、 住院周期分析:按照科室、疾病、住院天数分别统计各科出院患者费用金额、医保金额、自付金额等信息。
10、 患者就医成本分析:按照科室、费用总金额、医保报销金额、自付金额分别统计门诊、住院患者费用花费排名等信息。
11、 医保药品费用排名分析:按照总金额、费用数量分别统计收费项目、药品、颗粒剂的使用排名,可对于特殊项目进行手工“关注”。
医保监控审核(事中审核)
事中指标监控查询
在门诊医生工作站、住院医生工作站、住院护士站进行对接,直观的方式让医生查看到本科室、医生本人的药占比、次均费用等质量系数指标的完成情况。
事中费用合规
医生通过HIS系统为患者开具处方或开立医嘱时,对处方(医嘱)中超临床规则和超医保规则的处方进行实时分析并给予警示,一旦出现超临床规则、超医保规则的药品或项目异常,系统将实时发出警示,减少或避免处方中的不合理用药行为、处方中的违规诊疗行为,这种通过实时提醒从源头把关的形式也大大提高了医院医保部门对医保处方的审核工作效率。
事中实时监控
在门诊医生工作站医生开药品及检查费用后,通过实时监控,直接对就诊信息进行自动分析监控,包括用药天数限制,适应症等监控,能实时的反应出问题所在,规则类型主要分为两种,提醒和限制,并通过不同颜色的灯来区分问题的严重性。
医保事后监控
门诊合规审核
自动分析上一日门诊费用信息,自动根据本市医保政策判断疑似违规信息,对疑似违规医嘱、费用进行复核。并支持违规事件的跟踪及事件排名分析等措施。
住院合规审核
自动分析上一日住院医嘱费用信息,自动根据本市医保政策判断疑似违规信息,对疑似违规医嘱、费用进行复核。并支持违规事件的跟踪及事件排名分析等措施。
合规问题分析
按照医院合规问题的分类进行统计疑似问题、审核确实为问题的数量进行问题占比分析;并提供按照审核问题的多少进行科室排名分析。
出院费用无纸化审核系统
以电子病历及HIS、LIS、PACS等系统为基础(包括医嘱、病历及费用),以药品规则知识库、诊疗规则知识库和政策规则知识库为核心,进行对患者出院病历信息的审核及监控工作。系统通过三大知识库支持医院病历无纸化工作开展,对患者的病案首页信息、病历文书、医嘱信息、检查化验信息等进行自动化审查核对,并输出结果交由医保办判断并反馈。无纸化病历审核系统的使用,可以优化出院费用结算流程、解放医院人力物力、提高医院工作效率,从而规范医生诊疗服务行为、增强医疗质量控制水平,助力医院全面提升医疗管理素质。
医保移动查询系统
医疗业务数据查询
从医保管理角度,专门为院领导、医保科、医务科等职能管理部门实时了解医院医保情况以及全院各业务科室的药占比、次均费用等绩效指标和工作情况而特别设计的、能够动态提供综合性定量分析信息的移动查询系统。并且可以为院领导以及各科主任定制并推送医院运营的日报、周报等报告信息。
知识库查询
在移动手机端,医生和管理者可以查询疾病知识库、药品知识库、检验知识库、检查知识库、医学公式、ICD编码、DRG分组等医疗知识库知识。
规则库管理
1.1
临床规则库
提供临床知识库:包括医保适应症、药品说明书、抗菌药使用规范合理性、临床路径、诊疗指南、检验项目知识等知识库,以及中国药典、中药炮制办法、北方药学等医学书籍期刊。
医保规则库
提供医保规则库:包括重复用药、当日限价、性别限制、用法判断、排斥项目、医保适应症、说明书适应症、频次判断、用法用量判断、疗程限制、抗生素判断、科室限用、特殊人群、费用数量限制等规则。
控费规则库
根据医保政策、物价政策以及医疗规范要求,以药品规则知识库、诊疗规则知识库和政策规则知识,对门诊处方、检查单、处置单、住院患者的费用、医嘱信息、检查化验信息等进行自动化审查;包含如下规则:
序号 | 规则名称 | 规则描述 |
医院级别限用 | 对限定医院级别药品、诊疗进行限制 | |
限定医院使用 | 对限定医院的药品、诊疗的限制 | |
按年龄限制 | 按年龄、医保类型,对药品、诊疗控制 | |
按险种限制 | 按险种类型,对药品、诊疗进行控制 | |
适应症提醒 | 药品项目,对医保类型进行提醒 | |
按性别限制 | 按性别对药品项目、诊疗项目的控制 | |
限制科室使用 | 按科室对药品项目、诊疗项目的控制 | |
疗程天数控制 | 对药品的疗程进行限制 | |
疗程用量控制 | 对药品的疗程,每天用量进行监控 | |
给药途径控制 | 对给药途径的监控 | |
重复用药限制 | 根据设置的监控值,对重复用药的限制 | |
化验组套重复 | 对于开化验组套中重复的项目进行监控 | |
中药保健方提示 | 根据设置的监控值,对中药处方中有明显问题的处方进行提醒 | |
用药天数限制 | 对药品天数控制 | |
提前取药 | 判断是否该药品还有剩余 | |
诊断关键字限制 | 对于孕检,外伤等不予报销的疾病,进行限制 | |
联合项目 | 针对两个或N个项目必须同时收取的监控 | |
排斥项目 | 不同项目在一定时期内不能同时收取的监控 | |
诊断限制 | 对体检、或者孕期等诊断进行监控 | |
贵重材料提示 | 对贵重材料使用的提示 | |
出院带药天数 | 对出院带药的用药天数的限制 | |
出院带药剂型 | 对出院带药药品剂型的限制 | |
首次住院收取项目 | 对首次住院的患者,需要收取的项目,例如病例建档费 | |
医嘱数量限制项目 | 针对某些医嘱在一段期间内进行数量的限制 | |
住院天数与数量关联 | 对与住院天数相关的费用,进行监控 | |
医嘱与费用不符 | 对医嘱与费用数量不相符的数据进行提醒 | |
限手术中使用 | 对手术中使用的药品项目、诊疗项目、材料项目的控制 | |
说明书适应症 | 说明书的药品适应症,可根据医院需求,设置针对某些药品启用该规则 | |
自费协议书 | 对于需要签自费协议书的项目进行提醒 | |
…… | …… | …… |
医疗安全(不良)事件
审核科室与不良事件关系维护此界面完成系统定义的审核科室角色与现场实际科室的对照,以及不良事件类型与审核科室角色的对照。
医疗争议上报完成医疗争议不良事件的填报及未审核前的修改功能。
护理问题上报患者管路滑脱登记:完成患者管路滑脱不良事件的填报及未审核前的修改功能。
院内发生压疮登记:完成院内发生压疮不良事件的填报及未审核前的修改功能。
患者跌倒坠床登记:完成患者跌倒坠床不良事件的填报及未审核前的修改功能。
护理缺陷登记:完成护理缺陷不良事件的填报及未审核前的修改功能。
护理其他问题上报:完成护理其他问题不良事件的填报及未审核前的修改功能。
药品问题上报药品不良反应个案上报:完成药品不良反应个案不良事件的填报及未审核前的修改功能。
疑似药品质量问题上报:完成疑似药品质量问题不良事件的填报及未审核前的修改功能。
药房调配问题上报:完成药房调配问题事件的填报及未审核前的修改功能。
群体性药品不良反应上报:完成群体性药品不良反应事件的填报及未审核前的修改功能。
医院药品质量问题网络上报:完成医院药品质量问题网络填报及未审核前的修改功能。
器械及耗材问题上报完成器械及耗材问题事件的填报及未审核前的修改功能。
输血反应上报完成输血反应事件的填报及未审核前的修改功能。
不良事件审核医患办审核界面:完成医患办对不良事件的审核反馈操作。
医务处审核界面:完成医务处对不良事件的审核反馈操作。
护理部审核界面:完成护理部对不良事件的审核反馈操作。
药学部审核界面:完成药学部对不良事件的审核反馈操作。
输血科审核界面:完成输血科对不良事件的审核反馈操作。
VTE风险预警防控系统
VTE评估知识库
手术患者评估
系统支持医生对手术患者进行评估(Caprini评估量表),系统根据评估分值判断患者是否需要进行手术患者出血评估,推荐医嘱和注意事项,支持医生选择医嘱开立到医嘱系统。
非手术患者评估
系统支持医生对非手术患者进行评估(Padua评估量表),根据评估分值判断患者是否需要进行非手术患者出血评估,推荐医嘱和注意事项,支持医生选择医嘱开立到医嘱系统。
产科患者评估
系统支持医生对产科患者进行评估(特异性产前Padua评估量表,特异性产后Caprini评估量表),根据评估分值判断患者是否需要进行响应出血评估,推荐医嘱和注意事项,支持医生选择医嘱开立到医嘱系统。
妇科患者评估
系统支持医生对妇科患者进行评估(特异性Caprini评估量表),根据评估分值判断患者是否需要进行响应出血评估,推荐医嘱和注意事项,支持医生选择医嘱开立到医嘱系统。
手术患者出血评估
系统支持医生进行Caprini评分的中、高危患者必须进行手术患者出血评估,根据评估分值,推荐医嘱和注意事项,支持医生选择医嘱开立到医嘱系统。
非手术患者出血评估
系统支持医生进行Padua评分的中、高危患者必须进行非手术患者出血评估,根据评估分值,推荐医嘱和注意事项,支持医生选择医嘱开立到医嘱系统。
DVT患者可能性(诊断)评估
系统支持医生进行深静脉血栓患者诊断评估(Wells),根据评估分值,推荐医嘱和注意事项,支持医生选择医嘱开立到医嘱系统。
PE患者可能性(诊断)评估
系统支持医生进行肺栓塞患者诊断评估(Geneva),根据评估分值,推荐医嘱和注意事项,支持医生选择医嘱开立到医嘱系统。
AI辅助诊疗
AI预警高危患者
系统支持AI引擎机器预警高危患者,在患者列表提醒医生、CDSS前端提示医生高危患者。
AI自动填充评估模型
系统支持AI引擎辅助医生进行评估时,评估单项目自动填充,提供自动填充原由、数据来源说明。
AI辅助评估任务提示
系统支持AI引擎辅助医生提示评估任务,在入院后、手术前、手术后、产前、产后、转科、病情变化、出院时需要进行VTE评估。
质控监测
全院预警
系统支持预警全院在院患者数量、全院中危患者数量、全院高危患者数量。
VTE发生趋势
系统支持按照时间段,显示每日高危患者数量、中危患者数量、新增中危患者数量、新增高危患者数量。
科室VTE情况分布
系统支持显示在院患者各科室中、高危患者分布情况。
DVT转PE情况分布
系统支持显示在院患者各科室DVT转PE患者分布情况。
个案追踪
系统支持查看全院预警的VTE患者,未采取和已采取治疗措施的情况跟踪。
VTE指标统计
CTPA实施率、出血评估率、死亡率、发病率。
护理程序
健康宣教模板
系统提供VTE健康宣教模板。
日常护理模板
系统提供VTE患者日常护理模板,记录护士每天护理执行情况。
专病模板
专病模板
系统提供VTE高危科室专病病历模板。
数据集成接口
病案首页诊断接口
系统支持获取病案首页诊断数据接口。
手麻接口
系统支持获取手麻数据接口。
检验接口
系统支持获取检验数据接口。
患者接口
系统支持获取患者数据接口。
单病种质控上报系统
单病种质控表单
单病种表单
系统覆盖国家卫健委 2021年1月发布的51个病种手术的上报要求,通过病种的全面覆盖来有效提高医院综合单病种质量管理能力。
预填报接口
病例准入接口
? 支持按照病历诊断的自动化匹配,推荐合适的病种申报表单
? 支持国家卫健委表单填报的病历准入规则 要求
? 支持根据病种上报要求,自动筛选符合上报要求的患者进行数据上报
? 支持嵌入业务系统的生产环节,防止漏报患者
数据预填接口
? 表单项目支持患者在院就诊数据的自动填充
? 表单项目支持自定义填充规则
? 需公式计算的项目,支持快捷的公式计算器
动态表单引擎
患者列表
? 查看本人所属科室下的所有患者列表
? 支持通过诊断、就诊时间、上报状态过滤患者
? 选择某个患者进行表单查看、填写
病种列表
? 通过患者基本信息及诊断,过滤 可供填报的病种列表
? 选择病种后进行表单填写
表单填写
? 根据病种,动态展现不同的上报表单
? 支持人工填写上报表单
? 通过预填报接口获取数据,自动填充上报表单的患者基本信息数据,自动填充
上报表单的部分诊疗相关数据
? 支持查看预填报接口获取的所有数据,供填写人员进行参考
? 表单填写后,可以保存、提交
表单修改
? 未提交的表单可以进行修改
? 修改后,可以保存、提交
填报历史
? 查看本人填报历史列表
? 查看历史表单中填写内容
? 可以 提交已填写完毕的表单
? 被驳回的表单,可以查看驳回原因,进行修改后再次提交
填报数据审核
审核列表
? 显示所 有已提交过的表单
? 可以根据科室、填写人、填写时间范 围、表单状态过滤结果
? 支持查看未上报、已上报结果
数据审核
? 对已提交表单进行审核。审核无误则通过国家平台接口进行上报
? 支持批量审核上报
数据驳回
? 表单填写有问题的可以驳回,填写驳回意见
数据统计分析
上报信息汇总
? 支持按年、月维度查询已上报人数,支持图表样式展示
? 支持按病种维度 分析 ,支持图表样式展示
? 支持按 院区、科室维度分析 ,支持图表样式展示
? 支持按病种 的诊断占比统计 ,支持图表样式展示
? 支持按病种的年龄、性别分析,支持图表样式展示
? 支持按病种趋势分析, 支 持图 表样式展示
国家平台接口
表单上报
? 系统数据接口 与国家 卫健委 端接口打通,可实现数据快速无缝上传
? 上传结果 持久化存储,可在审核列表中查看
? 上传方式 支持 自动与手动两种模式,数据审核通过后,系统 可以 根据设置周期,定期自动上传数据到国家端,也可手动进行上传,医院可根据自身情况灵活进行选择。
病案管理系统
基本信息维护
常数维护:维护系统中用到的常数信息。ICD维护:维护病案或HIS使用的ICD诊断。非标准ICD对照维护非标准ICD与标准ICD对照。病案标准信息对照:维护HIS,EMR的信息与病案标准信息对照。HIS费用明细对照:维护病案首页上费用统计的对照。首页管理
病案首页-医生站:此界面供临床医生使用,提供保存、提交、打印功能。此首页为新版西医首页,可以通过接口在附页上添加医院附加内容。病案首页-病案室:此界面供病案室使用,提供编码、打回、归档、解封、打印功能。此首页为新版西医首页,可以通过接口在附页上添加医院附加内容。病案首页(中医)-医生站:此界面供临床医生使用,提供暂存、提交、打印功能。此首页为新版中医首页,可以通过接口在附页上添加医院附加内容。病案首页(中医)-病案室:此界面供病案室使用,提供编码、打回、归档、解封、打印功能。此首页为新版中医首页,可以通过接口在附页上添加医院附加内容。综合查询
综合查询:可以查询首页上的相关数据,条件可以组合。
日报管理
住院日报-护士站:此界面供护士使用,提供病房日常统计的大部分数据项,并需支持扩展。提供对各项数据的修改功能,确认无误后进行提交。明细数据是指入出转的具体数据,如果采用明细模式,需要通过修改明细数据来修改汇总数据。住院日报-病案室:此界面供病案室使用,提供对护士提交的数据进行审核、打回功能。病案回收
回收单打印:案进行续借、归还。借阅催还单:对借阅超期未归还情况进行查询,并打印催还单。借阅信息查询:对借阅的各项信息进行查询。病案复印
病案复印:病案复印时需要进行登记,此界面提供病案复印登记功能。复印信息查询:对复印的各项信息进行查询。系统接口
HIS接口:通过此接口读取HIS患者基本信息、诊断、手术及费用信息,供病案系统调用。EMR接口:通过此接口读取EMR提交的病案首页信息,供病案室作后续的编码、归档操作。住院日报接口:提供住院日报接口,供HIS调用,HIS通过此接口向病案系统中插入入出转等日报数据。病案统计系统
常用报表:各医院比较常用的报表,包括:病案信息查询、出院患者查询、死亡病人一览表、操作员工作量查询。
手术报表:手术类报表,包括:手术病人一览表、手术切口分类报表。
统计报表:病房日报统计类报表,包括:病房医疗工作指标统计报表。
卫统报表:卫统类报表,包括:年龄分类统计、操作中毒情况统计、卫统4上报。
国家三级公立医院绩效考核病案首页采集
支持国家三级公立医院绩效考核病案首页数据采集功能。
对外接口
建设的各个系统需要完成对以下系统的支持。
区域平台接口油田医保接口市政医保接口居民医保接口省全民健康信息平台接口省互联网健康惠民接口HQMS+TCMMS接口电子医保卡接口电子健康卡接口合理用药接口心电系统接口检验仪器接口检查仪器接口远程医疗接口银医卡接口体检系统接口电子凭证接口商业保险接口自助胶片打印系统接口病理系统接口电子签名接口智慧管理
医疗运营管理
医院业务基础平台系统
基础平台需要实现的功能如下:
系统信息包括具体某个单位公用的部门编码、供应商编码、职工信息、库房信息、生产厂商信息、项目信息、病人信息、付款条件、运输方式、HIS连接信息、成本信息等编码信息;以及单位参数、系统联用、核算账套、会计期间设置,单位、账套级参数设置等信息。
会计科目体系定义科目体系名称,科目编码规则及科目体系所属类别等信息。
用户管理定义系统操作软件的用户,同时可建立角色。
权限管理管理直属下级管理员的单位权限和模块权限,为直属角色赋予功能权限和数据权限,完成对角色中所有成员批量赋权,并提供权限的查询功能;
基础编码添加系统业务所涉及到的币种信息,人员的学历信息,职称信息,病人类别,职工类别,资金来源,地区编码,预算科目,计量单位及项目信息。
系统参数使用系统初期需要做的基础设置,包含:单位编码规则、物资类别编码规则、固定资产类别编码规则、药品类别编码规则、预算科目编码规则、无形资产类别编码规则。
日志管理查询和维护所有用户登录系统后的历史浏览记录信息。
数据管理按照单位、帐套、模块、年度分别备份和还原数据。
程序维护重新载入业务逻辑库。
单位信息使用系统初期需要做的与单位相关信息的基础设置,包含:部门编码规则、供应商类别规则、职位编码规则、库房编码的设定。
付款条件添加和维护付款条件信息。
部门信息添加和维护部门类别信息;可对单位各部门的编码、名称、性质等信息进行维护,建立部门档案。
供应商信息添加和维护供应商类别信息,用于将供应商进行分类;可添加和维护供应商的基本信息。
生产厂商信息针对卫生材料,后勤物资等厂商信息添加和维护。
库房信息针对库房信息,货位信息进行添加和维护。
职工信息维护本院所有职工的基本档案。
17.自定义报表
可以根据医院所需要的报表格式自定义开发报表。
人力资源管理系统
实现人力资源的日常业务管理信息化、网络化管理。包括:人事、薪资、保险福利、人事合同等所有人事业务管理。
科室管理可实现对组织结构,设置科室的编制人数科室的移动、合并、停用等操作,产生科室编制方面的报表和组织机构图。
人事档案实现各项人事信息的录入和查询。并可以查询到各项人事和人力资源业务产生的数据,如合同、薪酬、个人培训信息等;通过档案管理生成档案目录、个人档案表、档案脊背等,通过报表管理生成各种人事统计表;记录合同的签订、续签、终止等;通过工作提醒可以进行合同到期、生日提醒、退休提醒等各种与时间有关的到期提示。
薪酬福利紧密契合卫生行业岗位薪级工资标准,按套改政策实现工资套改,完整记录从入职、试用、转正、岗位变动、直至离职离退的薪酬变动历史,自动计算各种变动后的薪级,可以灵活设置所需的薪酬项目、计算公式,自动生成年度考核结果。
考勤休假支持进行班次设置、考勤规则设置,根据需要进行班组设置、排班管理;
记录病假、事假、年假、探亲假等各种假期的请假情况,建立年假台账,请年假时冲减年假天数;
可支持与考勤机联接,自动读取人员考勤刷卡数据;
合同管理管理职工合同的签订、续签、终止、解除,并通过到期合同查询为合同管理人员进行合同的续签提供方便;提供批量合同签订操作;提供到期合同预警查询。
综合统计分析可根据需要设置和生成有关人员、科室的年度、半年、季度、月度的统计数据表和计算公式,生成统计报表;
全面预算管理系统
预算管理是医院根据事业发展计划和医疗任务计划编制的年度财务计划,它反映了医院卫生事业和工作任务的规模和方向,是医院控制支出的工具。在把预算计划变成现实的过程中,以全面编制为核心,加强预算的执行和管理,是构建医院全面预算管理组织体系的关键。
全面预算管理系统需融合管理会计和责任会计的理论方法,必须符合《医院会计制度》和《医院财务制度》。以医院事业计划、收入预算为核心,全面覆盖支出预算、项目预算、物资采购预算、物资消耗预算、资金预算等功能,围绕医院的战略目标,真正实现医院的全面预算管理。
预算方案设置年度预算编制前,对预算模板、历史数据、增长比例等内容进行预置;对预算的分解进行定义;并以此为依据进行预算编制初始化。
预算模板可分为:院级、科室级以及归口部门级。
历史数据维护:对科室以往的计划数据和预算数据进行导入、查询、编辑等。
科室增长比例:根据模板的计算方式,对各科室的每一个指标和预算科目的比例系数进行设置。
事件项目管理事件项目管理分为事件项目申请和事件项目审批。
事件项目申请:编制事件项目预算前需先申请生成此事件的项目目录。
事件项目审批:归口部门对各业务科室编制的事件项目进行审批。
预算编制根据医院预算管理的惯例及要求,可分别进行医院级别的预算代编、归口部门的预算代编以及业务科室的预算编制。
医院级别预算代编:自上而下的预算编制模式,由医院预算编制机构代编全院预算,完成后直接下达全院执行。
归口部门预算代编:归口部门代全院编制预算,编制完成后提交到院级,院级审核后下达全院预算
业务科室预算编制:两上两下的预算编制模式,医院的总体预算目标以各个科室的预算目标为重要参考依据进行调整;各个科室(或者职能科室)根据自己的的医疗计划、事业计划,如:门急诊人次、住院床日、科室面积、人员编制、项目立项情况等,核定均次费用,编制科室的收入、支出预算和项目预算,报给归口部门,归口部门审核通过后再提交到全院,院级汇总平衡后,将预算批复意见下达科室,科室进行二次上报,二上院级批复后年度预算正式下达,进入预算执行阶段;医院的最终预算审议机构通过后,各个科室开始执行。
事件项目编制:通过事件项目编制维护每个项目的明细科目、预算金额、报销次数等。
预算审批预算审批适用于两上两下的编制模式,具体分为两种,一种是由业务科室进行年度预算编制并上报,归口部门和院级进行年度预算审批;第二种是由归口科室进行年度预算代编并上报,医院预算编制机构进行年度预算审批。
预算调整预算调整分为事件项目预算调整和业务科室预算调整,调整结果由归口部门和院级进行预算调整审批。
分解与查询医院预算编制机构代编全院预算并下达后,由各科室将年度预算分解到月度;归口科室预算代编全院预算,医院预算编制机构审批完后并下达,由各科室将年度预算分解到月度;医院预算编制机构和归口科室可进行预算查询。
预算执行对预算的计划指标本年执行数据和预算科目的本年执行数据进行维护。
计划执行数据维护:对计划指标的本年执行数进行导入、查询、编辑等。
预算执行数据维护:对预算科目的本年执行数进行导入、查询、编辑;预算执行数据可以从资金支出控制系统和会计核算及财务管理系统取数。
预算分析预算分析分为计划执行分析和预算执行分析,各分析又可分为院级分析和科室分析。
院级计划执行分析、科室计划执行分析:对全院各月、各科室各月的执行情况分析。
医院预算执行分析、科室预算执行分析:对全院预算的执行情况和科室预算的执行情况进行分析。
成本核算系统
需求功能项目
一级功能 | 二级功能 | 功能描述 |
科室成本管控 | 成本动因维护 | 成本动因的增、删、改、查 |
科室业务数据维护 | 科室成本动因的量化数据维护 | |
科室核算规则维护 | 科室(除临床科室)成本分摊规则维护 | |
科室核算结果 | 全成本核算结果多级分类查询 | |
项目成本管控 | 项目业务数据维护 | 执行科室医疗项目数据汇总维护 |
科室资源维护 | 包括人员、设备、床位、直接材料维护 | |
时间驱动作业成本法维护 | 运用TDABC法下医疗项目相关设备和人员作业时间维护 | |
项目核算规则维护 | 医疗项目成本分摊规则维护(收入、当量、TDABC法等) | |
项目核算结果 | 医疗项目成本明细、成本概览分析、直接材料分析 | |
床位配置分析 | 运用边际贡献指标实现对医院床位的有效配置(图表分析) | |
项目成本分析 | 医疗项目月成本分析、科室间项目成本对比和医疗项目成本的结构图表分析 | |
病种成本管控 | 病人基本数据维护 | 医院病人详细信息维护 |
病种临床路径配置 | 病种临床路径下诊疗项目、药品和材料配置 | |
病种临床路径结果 | 病种临床路径成本结果查询和分析 | |
病种核算结果 | 病种记录数、均次收入、均次成本等结果查询 | |
病种成本分析 | 病种月成本、成本偏移率分析、科室间病种成本结果对比分析(图表分析) | |
流程成本管控 | 流程成本分析 | 对诊疗流程进行成本分析(成本结余率、诊疗和材料占比图表分析) |
成本实时查询 | 项目成本查询 | 一定时期内项目平均成本数据查询 |
病人实时成本查询 | 提供查询在院病人的实时成本、药品和耗材占比、分析科室平均收益率 | |
出院病人成本查询 | 提供查询出院病人的成本和收益率、药品和耗材占比、分析科室平均收益率 | |
基础配置 | 科室维护 | 核算科室字典维护 |
成本科目维护 | 成本分类字典维护 | |
成本数据维护 | 核算科室成本分类数据维护 | |
收费项目维护 | 医院医疗项目、计价材料、药品维护 | |
直接材料维护 | 医院不计价材料维护、医疗项目与之对应关系维护 | |
病种维护 | 病种字典数据维护 | |
流程项目维护 | 配置核算科室诊疗流程 | |
系统操作 | 重新登录 | 切换不同账户登录 |
修改密码 | 登录用户密码修改 |
需求功能描述
项目成本核算
包含科室成本核算功能,完全符合国家医院财务制度的管理要求,实现三级四类分摊规则及相关报表。医疗服务项目成本核算有三种方法:收入法、RBRVS当量法、时间驱动作业法,三种方法逐级递进,逐级趋近于精确。对于可追溯材料成本,可应用直接材料法。临床科室协助医技科室,由医技科室承担临床科室人力成本,可应用自定义方法。
配置项目核算方法:
收入法—可追溯的不计价材料直接追溯到项目上,设备折旧则根据与每一设备相关的项目收入为分摊参数(成本动因)进行分配,其他成本则根据项目总收入进行分配。
RBRVS当量法—医疗项目劳动相对价值、风险相对价值、非器械类相对价值、器械类相对价值进行成本分摊。
时间驱动作业法(TDABC)—直接成本中可以直接追溯到各医疗项目上的成本,则直接对应到各医疗项目上,例如与项目绑定的材料;对于不可直接追溯的直接成本则用时间驱动作业成本法进行医疗项目成本核算。
项目成本核算的三类方法可以在项目成本核算中独立使用,对于特殊科室也可以结合一起使用。举例:CT室的服务项目同时使用当量法和时间驱动作业成本法。
自定义方法:临床科室参与手术、介入医技科室,由相应科室承担临床科室人力成本,可应用自定义方法。临床科室分摊出去的这部分人力成本,在本科室项目成本核算时科室总成本应当去除这部分人力成本,应用不同项目成本核算法分摊科室成本。
科室项目成本分析:按月查询项目成本为当月平均成本,多月查询项目成本为每个月项目成本的加权平均成本。
项目成本明细分析:项目成本核算结果,查看单个项目成本明细项,通过明细项可以查看对应成本项。
成本概览分析:查看执行科室的成本概览,主要包含设备,人力,直接材料,科室成本科目及成本数据,应用时间驱动作业成本法的科室还可以查询设备及人力的闲置情况。
直接材料分析:查看直接材料的使用情况,包括使用人次,使用量(使用量按一整盒或整箱计算)和成本数据。
项目不同科室分析对比分析同一个服务项目在不同执行科室的平均成本,还包含科室项目成本偏移率分析和月成本分析。
病种成本核算
病种(组)包括单病种和DRG两种情况,病种成本核算是以单病种为核算对象,按一定流程和方法归集相关费用计算病种成本的过程,是治疗某一病种所耗费的医疗项目成本、药品成本、单独收费的材料成本的总和,对应的病组成本管控则是以DRG为核算对象。
病种(组)成本的计算方法:
历史成本法—通过较大样本的病例进行回顾调查,通过病人住院过程中医疗项目成本,药品成本,单独收费的材料成本累加,最后得到病种成本。
临床路径法—即为每个病种按病例制定规范化的诊疗方案,再根据该病种临床路径下的标准成本核算出该病种成本。
CCR(费用成本转换法)—根据收支配比原则,突破传统成本核算方法,着力研究病种组“临床特征相似性”和“资源消耗相近性”的核心特征,将所有医疗服务项目按“大类概括、逐层细化”的原则进行大类分组,呈现资源消耗相近的服务单元,对各服务单元探索采用基于费用成本费用率(cost-to-charge ratio)的病种成本核算方法,完整测算出所有病种组的实际成本、结构组成和收益情况。
费用成本转换法可通过转换直接将病人的费用转换为病人的成本,从而得出所有病人层面的成本,因此可针对患者的不同情况,将医保支付方式、年龄、并发症、手术次数等因素纳入变量,进行病人层面的成本影响因素分析。
病种结果分析根据一定时间内病人病种,和病人项目信息计算病种成本。还包含病种不同科室比较分析和病种月份分析(偏移率分析和月成本分析)。
展示病种本医院的诊疗常规,通过病种成本核算结果,查看不同科室同病种病人的成本明细,导出符合本医院诊疗常规的病种成本明细。
其它功能需求描述
病人实时成本分析:在院病人实时成本分析用于科主任在诊疗常规范围内合理组合诊疗项目,缩短平均住院日,优化医院流程和资源配置;还包含病人日结余分析图表及出院病人成本分析。
诊疗流程成本分析,包含成本结余率、诊疗和材料占比图表分析。规范护理统一诊疗流程的材料使用。
医院绩效考核系统
功能项目
一级功能 | 二级功能 | 功能描述 |
系统操作 | 登录 | 用户输入账户登录 |
退出 | 用户注销当前状态 | |
修改密码 | 用户修改自己的密码 | |
系统通知 | 其他用户或者系统发送消息给用户,用户可通过弹窗查看 | |
流程引擎 | 流程控制,确保用户在绩效核算之前完成所有必要步骤 | |
一次指引 | 图形方式指引用户完成绩效核算和操作 | |
一次评价分配 | 一次评价计算 | 按照点数、规则、公式计算一次分配 |
RVU点数维护 | 维护RBRVS项目的基准点数和科室特殊点数 | |
核算模型管理 | 设置每个核算单元的公式、规则 | |
手工数据管理 | 绩效计算所需要的部分特殊数据,支持进行手工填写 | |
手工数据审核 | 对录入的手工数据进行审核 | |
二次评价分配 | 科室分配项目 | 科室可自行设置绩效二次分配的名目 |
科室绩效分配 | 科室按照设置的二次分配项目自行发放绩效 | |
科室分配审核 | 科主任对科室二次分配项目进行审核 | |
医院分配项目 | 医院层面直接发放到个人的绩效项目可在此设置 | |
医院计发分配 | 按照医院分配项目,由医院层面直接录入发放金额,并且计税 | |
医院计发审核 | 对医院发放项目及金额进行审核 | |
成本管理 | 成本项目管理 | 设置成本科目字典 |
成本数据管理 | 成本数据录入、导入、导出 | |
成本数据分析 | 成本数据校验和分析 | |
KPI管理 | 指标管理 | KPI指标模板的维护、指标分配到科室 |
指标录入 | 打分科室为各个核算单元进行打分 | |
指标审核 | 对打分结果进行审核,并且计算出总分 | |
得分查询 | 科室查询各自KPI的目标值、考核制以及对应得分 | |
目标值管理 | 维护不同核算单元的指标的目标值 | |
人事管理 | 员工信息管理 | 全院员工个人信息的维护,可设置其对应HIS工号等 |
员工月查询 | 按月归档员工信息的查询,以及逐条信息的修改 | |
岗位字典 | 设置院内岗位字典 | |
职称字典 | 设置院内职称字典 | |
行政职务字典 | 设置院内行政职务字典 | |
护理能级字典 | 设置院内护理能级字典 | |
组织架构管理 | 核算单元管理 | 核算单元的设置,及其关联HIS科室的对应关系 |
发放单元管理 | 在核算单元上层设置发放单元,维护发放单元和核算单元的对应关系 | |
科室管理 | 按照院内科室级别设置,创建科室字典,并且创建科室和核算单元的对应关系 | |
医疗组管理 | 设置全部医疗组,并建立医疗组和科室、核算单元的对应关系 | |
数据汇总分析 | 表格数据分析 | 可对所有后台表格设置查询条件,并进行检索。支持数据导出 |
数据采集情况 | 监控数据采集的执行情况 | |
表格数据维护 | 依照条件查询某些表格数据,并可直接对数据进行编辑和修改 | |
点数明细查询 | 科室查询各自奖金规则的收费明细项,并支持明细数据下载功能 | |
后台明细透视图 | 可以通过条件组合,查询收费明细、点数的完整信息,或者求和、平均、例数信息,功能类似于Excel的透视图。 | |
运营管理 | 数据分析的相关模块,可打开分析报表,或者执行各种系统级别的任务 | |
权限控制 | 用户管理 | 维护用户信息 |
权限管理 | 维护权限信息 | |
角色管理 | 维护角色信息 | |
菜单管理 | 维护菜单信息 | |
用户科室访问权限 | 设置用户可在不同模块访问不同核算单元 |
功能要求
(1)数据采集:为保证现有资源的合理利用,系统应支持从现有医院信息系统和现有医院平台自动进行数据收集,采集范围可以包括HIS系统、LIS系统、PACS系统、电子病历系统、手术麻醉系统、成本核算系统、人事管理系统、排班考勤系统等。在院方的数据集成平台无法提供满足绩效所需数据和所需数据规模的情况下,可以采用面向数据库底层的数据采集方案。
(2)数据补录:应保证绩效评价客观、公正,数据口径应尽可能完整,数据来源应尽可能丰富,应覆盖临床、管理的方方面面。就目前医院信息化建设情况而言,部分必备的数据需要通过手工补录的方式,记录到绩效系统当中。《绩效管理系统》必须支持对此类数据的补录和扩展应用,而无需再做过多的定制化开发。
(3)数据上传:《绩效管理系统》各模块应当具备数据录入和上传两种方式,以适应医院现有的数据处理习惯。为此,除常规的将数据输入到《绩效管理系统》外,还应当具备接收符合模板要求的Excel电子文档,以降低各科室在数据处理的学习成本。
(4)分配规则引擎:作为面向全院医生、护理、医技、管理不同职能领域的全面绩效管理系统,绩效的评价与分配的方法存在一定的差异性。为使一套系统满足不同的方案,而不必自定义新模块,绩效管理系统必须采用规则引擎进行绩效分配公式的定义。规则引擎支持用户随时修改规则、参数,且不需反复进行定制软件开发。
(5)点数规则引擎:本次绩效管理方案特点是以RBRVS的本地化方案为理论依据,计算各临床科室的工作量。点数规则引擎能将点数与规则结合,支持用户通过界面配置来完成项目点数的归属确认。通过多种条件的组合,能够实现较为复杂的逻辑。要求投标系统,必须至少具有按照医生科室、病人科室、员工、职称、费别、项目、员工身份、节假日工作、门诊住院工作等条件进行规则制定的能力。
(6)规则复用:为简化操作配置流程,可将职能和内涵相似的科室进行一致的处理。通过规则的快速复制或引用,能够尽快将项目落地,提高项目交付能力和后续维护质量。
(7)指标编辑器:关键业绩指标作为绩效考核与评价的重要维度之一,应当可扩展、可调整、可定义。指标结果的计算逻辑必须由公式编辑器来定义,公式编辑器应当支持按录入值进行梯度计算、按录入值完成率进行梯度计算、按区间进行计算得分等模式。指标支持不同的考核周期(月、季度、半年、年度),指标编辑器支持引入外部变量来作为指标的动态目标值。
(8)指标考核关系:为满足当前院内关键业绩指标评价模式,《绩效管理系统》必须支持科室之间一对一考核、一对多考核、多对一考核。
(9)指标考核模式:用户仅需要录入指标的原始值,由指标公式自行计算考核得分。每个指标的目标值支持固定目标、同期目标和浮动目标,支持按照不同考核周期调整浮动目标(月度、季度、半年、年度)。
(10)指标考核实现:为满足医院信息化建设与发展,指标考核的方式必须包括自动采集汇总、自动引用上一周期、电脑端手工上报和数据导入等方式,多种方式相结合,以满足不同岗位的评分人员在不同环境下能够对关键业绩指标进行打分。
(11)人员属性管理:本模块应当支持全院医、护、技、行管、工勤等各岗位职工的人员属性维护,至少应包括工号、姓名、在职状态、入职离职时间、个人职类、绩效发放职类、所属科室、职称、护理能级、行政职务、岗位、是否计算个税,以及可扩展的身份属性定义。
(12)员工主索引:系统应当支持人力资源系统、HIS系统等,在员工编码不同的情况下,仍然能够进行同一人员的匹配和关联,以确保绩效评价过程中员工身份的统一。
(13)人员系数管理:为满足基于年资的二次分配方案,针对不同职位、岗位、职称等必须能够设置相应系数,系数可应用于人员二次分配自动计算。
(14)人员归档管理:为保证每月绩效数据的稳定,人员信息必须可按月进行归档和封账,在重新测算历史绩效时候,不得因人员变动而影响数据的合理性和真实性。
(15)成本管理:绩效所需成本项目,必须支持自动采集、手工录入和批量导入的方式。支持任意多层级的成本项目。不同的成本项目在进入绩效分配运算时,应当考虑支持不同的计提比例,通过计提比例的调整确保成本因素在绩效比例中占比合理。
(16)预提待摊:不同科室的成本项目因周期性波动,其数值变动较大。在系统中必须支持对个别月的成本进行预提待摊的处理,以消除波动性给科室带来的绩效巨大振幅,保证科室业务的正常运转。
(17)RBRVS点数维护:全院收费项目必须通过本《绩效管理系统》和RBRVS的本土化点数结果进行一一对应,对应后的结果可在规则引擎中直接被应用而无需特殊处理。RBRVS的本土化点数可由程序统一进行升级,程序应当主动发现未被赋点数的收费项目,并由升级文件对未配点数的收费项目进行点数赋值。
(18)点数维护安全机制:通过《绩效管理系统》进行的任何一次点数修改,都应能够通过系统回滚,确保点数维护过程中的数据安全和可追溯。
(19)基于CPT-RBRVS的个性化升级:系统应该满足新增项目的RBRVS项目对应和升级,不同临床分工的科室应可享有个性化的RBRVS点数。对新技术新业务的点数,在个别科室可个性化调整,促使新业务新技术的良性开展。(20)手术单项:结合历史数据梳理手术科室的基础手术工作量,对于超过基础手术工作量的部分进行单项奖励。对超过的比例、超额的奖励都可通过系统动态调节,无需进行代码修改。
(21)科室绩效发布流程:为灵活应对医院绩效管理部门奖金发放审核的流程管理要求,《绩效管理系统》应以配置形式实现一次分配奖金的审核、封账、发布事件的流程组合,且可针对不同节点设置不同权限。
(22)个人绩效上报:为支持科室自行评价考核科内人员的绩效并进行发放,《绩效管理系统》必须包括本模块,支持科室将发放结果以手工填报、Excel上传等方式反馈到绩效管理部门。发放方式支持跨科室发放,允许核算单元负责人将部分绩效奖励给为本单元带来贡献的他科人员。
(23)绩效调剂:为支持部分大科室主任对其所管辖科室进行绩效的调节与再分配,《绩效管理系统》必须包含科室之间总绩效横向调拨的功能,以满足大科主任的管理要求。(24)医、护、技、行管不同类别的二次分配方案:《绩效管理系统》出支持个人绩效上报外,还必须支持复杂的科室分配方式,通过系统采集到的个人数据(手术、管床、排班、门诊、特殊治疗项目、自定义项目等)结合科室手工核准上报的项目,从年资、工作量、奖惩三个角度,自动对个人绩效进行评价和发放。
(25)规则明细分析:通过系统能够精准定位到每一条收费项目所匹配的规则,以及规则核算主体,便于医院发现是否有工作量的分配被遗漏。
(26)绩效发放分析:对每月绩效进行科室、职能类别进行同比环比等数据分析,进行点数、收入、利润等的对比分析。
(27)权限控制:权限控制可精确到具体科室、具体按钮,确保权限控制有足够细的粒度。
(28)角色分组:用户可按照角色将权限进行打包,角色之间可进行权限叠加。
(29)日志分析:对用户的每一项操作都有详细的日志记录,每一次数据变化都可通过日志分析模块进行查询。
(30)安全级别设置:系统应支持以配置形式实现医院的密码复杂度要求。
医院绩效咨询服务
整体要求
咨询服务需要使用国际通行的RBRVS(基于资源消耗为基础的价值尺度)量化标准,提供基于 CPT-RBRVS的医生、护理、医技、药学人员定量考核方案。投标时可以提供基础方案,在实施时需要提供分类细化方案,并满足我院当前实施的收费代码与 RBRVS 对照关系。
建立以工作量评价为基础,以RBRVS、DRG为工作量评价工具,以医院战略目标(扩大服务量、提高效率、优化种结构和收入结构)为导向,统筹效率、质量、成本、科研教学的绩效评价和分配体系,兼顾关键业绩指标和直接成本管控体系,实现绩效分配的公平性,符合卫健委九不准的要求,体现多劳多得,优绩优酬,保证医院的公益性要求。
临床科室及医技科室绩效评价方案设计要求
依据 RBRVS把全院医疗收费项目价格转换为绩效点数,作为衡量医师、护理、医技人员的工作量的基准。同时方案中应当体现服务量因素,把门诊人次、出院人次、手术人次、占床日数、检查化验人次等量化为绩效点数。实行临床、医技、护理等可执行 RBRVS 的核算单元分别进行绩效工资核算。医生绩效工资可按医疗组分配。对各护理单元有客观评价方案和方法,确定护理单元的之间的劳动差别。方案中应当设计体现医护分开后仍能保持医、护之间高效合作的方法,方法具有可操作性和公平性。方案中应当体现临床医生在研判分析检查、检验结果的劳动付出,但是不能以检查和检验项目的收入衡量医务人员的劳动付出。
各核算单元实行“院科(组)两级分配制度”,科室(医疗组)两级分配由科主任(医疗组长)、护士长负责,科(医疗组)内分配至个人,上交绩效管理部门核准,再由财务处发放到个人。
DRG绩效方案设计
利用DRG测算结果结合RBRVS工作量进行绩效核算,将DRG病历组合指数CMI值纳入RBRVS绩效奖金核算,利用时间和费用消耗指数、低风险组死亡率、总权重RW、入组病例数、CMI值、总权等指标对医疗服务效率、均衡发展、医疗服务能力和质量安全等方面评价并与考核挂钩。
收费服务窗口、药学、供应室等科室绩效评价方案设计
对窗口、药学和供应室等的科室,根据历史绩效水平和工作量,利用6-12个月的数据回归测算,测定每个工作项目(无医疗项目收费)的点数和点价格,并充分考虑与医护技科室的绩效工资水平差距,尊重历史绩效工资水平合理分配。
科室直接成本管控方案设计
所有核算单元以直接成本作为管理口径,绩效方案设计要把直接成本全部纳入绩效工资核算管理,包含房屋折旧、人力成本、设备折旧等直接固定成本,包含卫生材料、药品、办公用品、医辅部门发生的费用等直接变动成本。同时应把医院现有的物流系统区分为可收费和不可收费两部分卫生材料,在此基础上再区分为高值耗材与低值耗材两部分材料进行成本管控,达到成本精细化管理的目的。
手术专项绩效评价方案设计
根据医院实际情况,对手术进行单项绩效评价方案设计,利用历史数据和医院预期,针对不同科室类型,疾病复杂程度不同,服务人次数量等情况,进行基数测定,对手术难度和台次等多维度进行增量评价和激励。
三级公立医医院绩效考核指标嵌入核算核算单元的方案设计
支持56条考核指标嵌入各核算单元,提供指导意见。
二次分配指导意见方案设计
提供二次分配指导意见的方案。各科室可通过软件系统把二次分配方案上传至绩效管理部门,审核后发放。
财务管理系统
财务管理主要包括账务处理、现金银行管理、往来账管理、薪酬发放、票据管理、财务分析、报表管理、领导查询等功能。
制度符合性应完全符合财政部《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》(财会[2017]25号)的科目、核算原则与报表要求。并应重点实现以下制度性要求:
1) 会计系统中须同时实现财务会计和预算会计双重功能
2) 财务会计采用权责发生制,预算会计采用收付实现制
3) 财务会计核算形成财务报告,预算会计核算形成决算报告
4) 整合基建会计核算
5) 支持现金流量管理
6) 支持科研、教学项目核算
7) 支持医保结算差额的自动分摊
8) 支持医疗风险基金的自动提取
9) 支持新会计制度下的往来管理
10) 支持凭证自动审核,对于该记账未记账的预算会计凭证进行审核
账务处理实现从原始凭证,到凭证录入、审核、记账,以及各种辅助核算信息的输入和输出,支持部门核算、供应商核算、往来核算等多种辅助核算,同时生成总账、明细账、辅助账等会计账簿备查。
支持通过数据交换实现自动提取HIS中医疗收入数据生成会计凭证。
支持通过业务基础平台自动提取物资入出库单、固定资产折旧维修。
支持期末处理支持导航结账,能够对于结账中过程进行修改
支持成本拆分业务处理可以根据医院的要求对于关注的成本进行拆分凭证处理
账簿中心支持科目总账、三栏明细账、多练明细账的查询;
支持辅助核算项账查询功能,支持辅助核算总账、明细账、多栏明细账、项目账、部门账的查询;
支持备查簿的查询,包含固定资产出租出借备查簿、应付票据应收票据备查簿、其他相关备查簿的查询;
支持账簿打印,按照科目账、辅助核算明细账的分页格式进行打印;
业务对账支持固定资产、物资、无形资产的业务对账功能,与各个子系统进行关联直接与业务数据进行对账;
现金银行管理包括现金银行出纳流水账登记、现金银行日记账管理、出纳对账、银行对账等日常工作处理。
往来处理包括应收、应付款项的登记、核销、账龄分析和往来核销明细查询和核销清册数据。
支持政府会计制度规定的坏账提取范围和方法自动提取坏账准备。
薪酬发放包括薪资的录入、计算、发放、查询、转账,提供一个简便、易用的薪酬计算和发放的管理工具;
报表管理支持财政部门等上级主管单位规定的格式化的报表,如资产负债、收入支出表、现金流量表等,支持自由定制报表的格式、类型,自动生成报表;支持各种类型的会计取数函数,支持各种关系的审核定义和汇总定义;可以自动生成报表、查询、审核、汇总。
财务分析提供财务报表分析、财务结构分析、财务预算分析、现金收支分析、指标分析和杜邦分析功能,支持绝对数、环比、定基、对比和结构等多种分析方法,支持图形、表格的展现方式;提供对医院净资产收益率和医疗风险基金的核算和分析。
医院物流管理系统
医院物流管理系统主要包括采购计划管理、订单管理、库存材料管理、代销材料管理、条形码管理、应付款管理、采购统计分析、账务管理、综合分析、信息维护等功能。
采购计划管理支持根据当前库存状况、未实现计划、最低库存、各科室材料需求计划等相关信息制订医院材料采购计划。
提供采购计划清单、计划未到货物清单、采购预算执行情况等报表。
订单管理针对供应商的采购订单制单、修改、审核、打印、查询与分析。
库存材料管理提供出入库单、调拨业务、盘点业务、库存账管理;提供监督物资的安全库存,保质期限、呆滞积压等的预警管理;
提供高值耗材二级库管理,可以扫条码实现出入库与计费关联。
代销材料管理对代销高值医用耗材进行管理,包括管理代销物资的出库、入库、移库、借库、盘点等功能。
条形码管理主要是提供物流系统中自定义条形码的生成和打印功能;
应付款管理应付款管理应包含对物资发票、付款单、退款单的增加、修改、删除等管理功能;
采购统计分析提供按照供应商、物资类别等对采购物资进行统计。同时可以对物资的采购价格趋势进行分析以及对价格变动的信息进行记录。
账务管理可按照仓库、物资类别和业务类型对物资明细的收发存汇总表。同时可以支持保质期预警、安全库存预警、超高限预警、短缺货预警、证件效期预警、呆滞积压物资分析、库龄分析、ABC成本分析、费用差异分析全院价量因素分析、物资储备分析等分析方法和分析统计内容,产出各类账表,满足会计记账和成本核算的要求。
实现耗材、供应商“三证”管理实现医用耗材、供应商、生产厂商的证件管理和预警提醒。
支持多种智能识别与终端技术比如:条形码、移动条码枪等。
固定资产管理系统
实现医院固定资产的全流程管理,从采购、安装、验收、入库、出库、资产转移、报废等所有环节的管理。并对过程中所有文档、资料、说明书进行管理。
库房管理提供固定资产的入库、退库管理,提供固定资产的科室领用、科室退库的管理。
资产盘点支持固定资产盘点单的生成,并自动生成盘盈、盘亏。
支持App盘点。
卡片管理实现固定资产卡片的增加、修改、删除,以及资产的折旧、转移、原值变更等功能。应支持从入库单中、采购合同中引入固定资产信息的方式予以建立,也支持手工生成资产卡片的方式。
支持主卡、附卡管理,实现对医疗设备主机、附件的管理。
资产转移管理处理各种资产变动业务,包括原值变动、部门转移、使用状况变动、使用年限调整、折旧方法调整等,同时也提供资产原值变更的功能。
资产处置固定资产的报废处置管理。
应付款管理提供发票管理和付款管理。
条码管理根据用户的要求设置不同的条形码格式,供用户管理固定资产使用。同时还可以根据条形码查询固定资产。实现固定资产条码管理,通过条码跟踪固定资产实物从购置、安装、使用、移动、变更、盘点以及报废的全过程,大大提高了盘点效率和数据可靠性。
帐务管理提供各种固定资产月报,例如固定资产月报、资产变动报表、资产总账对账表等。
资产查询可按照不同的方式查询固定资产的分布查询、使用数量、入库信息、维修信息等内容。
资产折旧方法? 支持按照固定资产资金来源,科教项目计提折旧,可采用年限平均法、工作量法等多种折旧方法对符合要求的资产进行折旧计提,真实反映资产的价值和使用过程。
? 支持按照财政补助、科教项目等不同资金来源进行无形资产的摊销与查询。
? 支持多部门共用资产累计折旧的比例分摊。
大型医疗设备效益分析系统
单机效能分析系统是以能够取得医疗收入的仪器设备单机为成本核算对象,以权责发生制为原则;对设备、仪器的单机的成本、收入、收益、效能进行核算、分析和评价,给设备的操作者、管理者提供统计信息的和辅助决策。
数据交换单机效能分析可以作为独立系统使用,也可与医院运营管理的各个信息系统联用,关系如下:
? 成本系统:传递科室房屋面积数据,计算房屋折旧分摊成本
? 固定资产:传递设备的维修、保养、计量、折旧数据,计算折旧、维修成本。
? 物流系统:医嘱传递收费材料数据,科室领用传递不收费数据。
原始数据采集采集设备单机核算需要的原始数据,为收入、成本数据的归集作准备。
收入数据录入或导入收入数据,包括日期、开单科室、执行科室、工作量类别、收费类别、医疗项目、金额等内容。
成本数据归集原始数据中各项成本数据,归集的数据包括设备电费成本、折旧成本、维修成本、科室房屋分摊成本、人员工资成本、单收费材料成本、单收费药品成本。
收入分析归集原始数据中各项成本数据,归集的数据包括设备电费成本、折旧成本、维修成本、科室房屋分摊成本、人员工资成本、单收费材料成本、单收费药品成本。
成本分析通过对医疗和医技类科室的成本分类分析、构成分析、结构分析,趋势分析等综合信息的分析,帮助科及时采取措施,降低成本消耗。
效能分析统计医疗、医技类科室收益数据,进行本量利分析,帮助科室采取措施,提高收入、降低成本消耗,提高收益。
使用状态分析统计医院所有设备的使用状态,避免闲置浪费资产,可以提高资产的利用率从而降低医院不必要的损失。
期末结账期末结账工作一般进行月末结账,到最后一个会计期时,系统自动进行年末结账处理,系统同时提供了结账与反结账功能。
合同管理系统
合同管理系统包括有合同、协议的签订、履行、变更、违约、索赔、结算、归档等合同全过程管理内容,并与医院的固定资产、无形资产、物流管理、会计核算等系统实现一体化业务整合,结合强大的预警功能,充分体现“合同与实物的一致性监管”、“合同与账务的一致性监管”、“合同履行情况的全过程追踪监管”、“合同往来账款的追踪监管”、“合同全阶段资料文档的监管”等先进管理思想,进一步提高医院精细化管理水平。
付款合同? 对付款合同的签订、审核、履行、归档全生命周期进行管理,合同签订实现专项预算控制,实现了合同的无极变更、付款金额变动管理,对合同的全部生命周期数据进行跟踪分析。
? 实现付款合同的违约、索赔管理。
? 针对履约保证金管理的合同实现收款、付款管理,针对履约银行保函管理进行管理。
? 对固定资产、无形资产采购数据进行汇总、明细分析。
? 实现合同的付款管理,对应付账款按照总账、明细账进行分析,实现付款计划的实际付款、未付款查询。
? 对付款合同履行截止日期进行提醒,对近期应归还质保金进行提醒,对临近保修期进行提醒,对近期应付款进行提醒。
收款合同? 对收款合同的签订、审核、履行、归档全生命周期进行管理,实现了合同的无极变更、收款金额变动管理,对合同的全部生命周期数据进行跟踪分析。
? 实现收款合同的违约、索赔管理。
? 针对履约保证金管理的合同实现付款、收回管理,针对履约银行保函管理进行管理。
? 实现合同的收款管理,对应收账款按照总账、明细账进行分析,实现收款计划的实际收款、未收款查询。
? 对收款合同履行截止日期进行提醒,对近期应收回质保金进行提醒,对近期应收款进行提醒。
付款协议? 实现各种供货、付款服务协议的管理功能,对即将到期协议进行预警。
? 对物流协议供货数据按照总账、明细账方式进行统计分析,对物流供货协议进行应付款总账、明细账分析。
收款协议实现各种收款服务协议的管理功能,对即将到期协议进行预警。
物资管理系统
权限设置
可设置物资系统窗口的使用权限。
常数维护
可维护物资管理中常用的基础数据,如最小单位、大包装单位等。
物资分类管理
可以维护物资分类科目信息,支持多库房分类、支持多级科目维护。
物资字典管理
可以维护物资分类科目下的具体物资项目信息(包括物资的文档、图片信息等),如规格、零售价、最小单位,加价规则等;可维护与物资项目相关的厂家注册信息(包括文档、图片信息等),如生产厂家、注册号、注册时间等。可打印字典条码。可批量导入。
供货公司、生产厂家维护
维护供货公司、生产厂家的基本信息,如公司名称、公司地址、电话等,可维护许可证(注册号、注册时间、许可证附件等)、合同(同许可证)等扩展信息。
物资加价率维护
维护物资项目的加价规则信息,可维护固定加价规则、按价格加价规则、按规格加价规则。
入出库科室维护
维护具体的物资仓库、物资使用科室的入库科室、出库科室。
库存初始化
支持系统初始化时初始化库房物资和科室的物资库存数量。
入出库信息暂存
支持对未保存的入库、出库信息的暂时保存,在下一次进入窗口时自动加载暂存信息。
入库管理
支持库房的正常入库、发票入库、核准入库、入库退库、特殊入库等多种入库类型,并可以按照采购计划生成的采购单、采购汇总单进行入库;支持科室的物资入库申请;支持打印入库单、条形码;支持手动输入、系统自动分配高值耗材条形码。
出库管理
支持正常出库、特殊出库、出库退库、出库审批等多种出库类型,支持按照科室的入库申请单、采购汇总单出库;支持打印出库单。
供货商结存
支持对发票完整的入库单的付款结存,打印结存单,并可查询供货商的付款情况;支持结存单打印功能;对未结存的单据支持多次付款。
入库计划
支持按照科室入库申请或者手工生成入库计划单,支持多级别计划审核。
采购计划
可根据入库计划生成采购计划单,支持多级别计划审核。
入库计划申请
支持手工生成入库计划申请,并打印单据;不支持多级别计划审核。
库存管理
可管理库房库存的库存数量、上下限数量、库位号;持多条件组合查询物资库存情况;支持库存警戒功能,可查看超过上限、低于下限的物资。
物资调价
支持对收费物资调整零售价
盘点管理
支持对库房物资项目进行库存盘点、打印,支持查看历史盘点单。
月结管理
支持对库房物资的月结操作,支持撤销、汇总、打印月结数据;支持查看分类月结数据。
物资综合查询
可通过多条件组合设置查询物资的入库、出库、盘点、调价信息。
单据补打
支持补打入库单、出库单、结存单单据、科室领用入库申请单、科室入库计划申请单、高值条码等。
查询统计
预警:库存有效期预警、库存超高限预警、库存缺货预警、注册证到期预警
字典:字典变动查询
入库:入库汇总查询、入库明细查询
出库:出库汇总查询、出库明细查询
库存:库存采购价变动查询、库龄查询、物资报废查询、货到票未到查询、票到未付款查询、实时库存分布、财务库存分析
采购:供货记录查询、按供货商查询、按物资分类查询、按采购员查询、供货商价格比对、资金比重查询
月结:月结汇总查询、月结明细查询
入库计划:入库计划汇总查询、入库计划明细查询
采购计划:采购计划汇总查询、采购计划明细查询、采购计划执行情况查询
高值耗材管理系统
基本信息维护
权限设置:可设置耗材系统窗口的使用权限。
耗材分类维护:可以维护耗材分类科目信息,支持多级科目维护。
耗材字典信息维护:可维护耗材分类科目下的高值耗材标记的具体耗材项目信息(包括耗材的文档、图片信息等),如规格、零售价、最小单位、加价规则、收费标记等;可维护与耗材项目相关的厂家注册信息(包括文档、图片信息等),如生产厂家、注册号、注册时间等相关信息。
供货公司维护:维护供货公司、生产厂家的基本信息,如公司名称、公司地址、电话等,可维护许可证、合同等扩展信息,可以维护此公司可供货的物品列表。
物资加价率维护:维护耗材项目的加价率信息。
物资与收费项目对照维护:维护耗材项目与收费项目对照关系。
扣库科室维护:维护扣库科室与费用科室对应关系。
备货管理
备货入库管理:支持库房备货入库到科室虚库存,并打印高值耗材条形码,每个高值耗材有唯一的条形码用来标识。
备货退货管理:支持由科室备货退货给供货商。
扣库确认(可选):主要处理延时扣库的情况。
备货使用确认:支持科室计费耗材使用后,与供应商结算、补录发票等操作。
二级库存管理
计费扣库:与费用接口关联,支持在收费同时扣除耗材库存功能,高值耗材可直接通过扫码收费。
库存管理:可管理二级库耗材库存、备货物资库存的库存信息。
查询统计
高值耗材追溯查询:可追溯查询耗材从库房备货入库到患者使用整个生命周期。
消毒供应室管理系统
总体要求
(1) 实现从供应室到手术室所有必要环节的追溯管理,对重要物品进行物流跟踪管理;
(2) 提供包括成本核算和一次性物品库存管理等相应统计报表;
(3) 全面提高手术室与消毒供应中心信息沟通效能和消毒供应中心工作效率。支持医院手术器械包可追溯管理的信息系统,实现从回收清点、清洗消毒、打包、灭菌、发放和使用等环节全方位监控;
(4) 提供管理报表和质量监控报告,全面提升消毒供应中心风险控制及综合管理水平;
基础维护
常数维护:维护一些基本的常数,如灭菌程序、灭菌方法等。
供应室物品维护:维护供应室系统使用的所有物品信息,包括物品的基本信息,以及包属性(维护诊疗包的基本属性,如规格、有效天数,标签大小,是否灭菌等),还有包明细维护(维护诊疗包内部物品明细和组成)。
供应室分类维护:维护供应室物品分类信息。
科室人员条码打印:可以对科室和人员条形码打印扫描。
标签物品条码打印:可以对供应室物品等条形码进行打印扫描,如灭菌程序、清洗标记等。
条码打印机设置:可以对打印机,打印条码纸张,宽度高度等进行维护。
库存管理
诊疗包库存:查询供应室诊疗包的库存信息,包括在库的以及各个临床科室的诊疗包。
对无菌包以及一次的有效期进行管理
发放管理
发放确认:将可以发放的包对需要的科室进行发放。
供应室回收
污包回收:将回收物品整理,“装”进清洗标记,以待清洗。
发放召回:对失效的或是需要回收处理的包进行召回,再进行清洗、打包、灭菌等处理。
灭菌回收:供应室处理处理临床科室的灭菌申请,接收临床科室需要灭菌的包,准备灭菌。
供应室再生
科室申请:根据包的消耗或需要,对供应室进行申请。
污包清洗:按照清洗标记对包进行清洗,分为手洗、机洗、送洗。
配包打包(需灭菌):检查清洗完成的包是否合格,并核对组成物品以包为单位,进行打包,准备进行灭菌确认。
配包打包(不灭菌):针对不需要进行灭菌处理的包,检查清洗完成的包是否合格,并核对组成物品以包为单位,进行打包,不进行灭菌处理,可以直接准备发放。
包后分筐:将打包结束的包分装到灭菌筐,方便灭菌。
灭菌确认:单锅灭菌,选择未处理的灭菌锅次,装筐,上架,开始灭菌;扫描条码时可以直接扫描灭菌筐条码,也可逐一扫描物品。
无菌确认:无菌确认人员核对这一个批次灭菌是否成功,合格的包储存准备发放,不合格的包返回到打包确认,重新进行消毒。
科室使用
科室申请回收:根据包的消耗或需要,对供应室进行申请,可进行回收申请、召回申请和领用申请。
患者使用登记:登记患者使用诊疗包的情况。
追溯管理
病人追溯:对手术病人所使用的器械包情况进行追溯查询
设备追溯:可依据设备信息进行设备锅次追溯,查询清洗机、灭菌器等设备的使用情况。
无菌包生产追溯:对器械包的生产过程进行追溯,查询包生命周期中的日志记录。
菌包走向追溯:对器械包的使用情况和流转情况进行追溯查询,查询包生命周期中的日志记录
查询统计
历史查询:可查询条码每次回收循环过程中的信息。
出库信息统计:可统计各科室诊疗包发放量。
工作量统计:可统计供应室内部人员各个环节工作量。
科室申请信息查询:查询所有科室回收申请信息。
清洗情况实时查询:方便打包人员了解各个清洗锅中包的明细,做好打包准备。
办公自动化OA
应用模块 | 功能要求 |
技术架构要求 | 技术支撑平台先进,基于J2EE架构开发;系统具有开放的体系,采用B/S结构设计。系统客户端通过浏览器即可方便使用,支持IE8-IE11,支持Safari、Firefox等主流浏览器。系统要求支持XXX人注册账号;允许在下级各单位进行XX人同时登陆。为了适应多语言使用可能性,平台需支持英文、中文简体、中文繁体等。 |
组织机构要求 | 系统采用大集中方式部署,服务器部署在独立的政务云平台基础上,系统支持集群部署,满足大并发用户量访问。 |
门户要求 | 利用Portal技术提供灵活的门户定制功能,可同时订制综合信息门户、部门门户、个人门户和主题门户,支持不同单位风格和内容定制。门户定制包括门户首页布局调整、内容定制、个人导航栏定制、风格定制、提醒设置等功能。门户系统支持win8风格,可以在门户页面拖拽模块,自由布局。 |
公文要求 | 提供公文设置、发文管理、公文交换、收文管理、签报管理、公文督办、公文统计、公文档案等,实现发文拟稿、文稿审批、签发、套红、盖章、分发签收、查阅、打印、归档等公文处理,支持完整的公文管理过程。用章审批流程。发文管理:提供完善的发文管理。设计发文模板,实现公文拟稿、审核、复核、签发、套红、盖章等操作。公文交换:提供公文交换,公文交换用于发文签发完成后,向主送、抄送单位发送公文,实现各单位间公文的发送与接收。公文交换系统提供送文单和签收单,签收后自动回执信息记录到送文单。收文管理:提供完善的收文管理,实现文件签收、登记、拟办、批示、承办、办理等完整收文管理应用。公文督办:可预先设定公文督办人,督办人员可对办理过程进行监督和督办,并对逾期的公文做催办处理,可以调整办理人员或跳过办理节点。公文处理权限定制:系统提供公文处理权限的定制,提供提交、修改正文、签章、文单签批、加签、减签、会签、暂存待办、回退、终止等权限的定制。痕迹保留和清稿:对正文的每次修改,要求系统保留原稿的修改痕迹。系统需提供清稿功能,在领导正式签发前完成清稿,清稿后,形成没有修改痕迹的正文和带有修改痕迹的正文两个内容,清稿后,带有修改痕迹的正文只有管理员和授权人员可以查看。 |
会议要求 | 特殊:院长办公会管理会议前的议题上报、议题整理、议题筛选,及加急议题的申请等流程处理,会议中的议题记录,议题处理意见、议题分配部门的流程处理,会议后的议题督办、催办等流程。最后的议题需要分栏目进行借阅,不同的负责科室只能看到与自己相关的议题。提供会议室预定 → 会议通知 → 回执 → 参会 → 会议纪要 → 会议任务等全过程管理,让会议通知到位、会议结果可落地执行;支持会议电子指示屏(设备需要单独购买)、会议二维码(支持会议签到、会议室预订、外部会议邀请码)提供会议审批能力:支持会议通知和会议纪流程审批后发布。提供图示化会议室管理和会议室申请、会议室占用查询。会议内容包括文字、图片和音频、视频文件。 |
信息发布要求 | 实现新闻、公告、调查、讨论等信息的发布。实现与政府门户网站的整合,信息发布栏目与门户网站栏目建立对应关每个栏目均需设置栏目管理员,栏目管理员可以授权相关人员发布和审核发布信息,对发布信息做归档、删除和修改等管理应用。新闻、公告、讨论等信息发布后,发布人员可以查看各单位和部门查看信息的情况,包括是否查看、查看时间等情况。医院需要对外公开发布的消息,要求支持大屏显示。在各种信息对内、对外发布前需要按照医院的要求进行逐级审批通过后才可以发布。 |
事项办理要求 | 特殊:行政查房管理 行政查房所收集问题、需求进行汇总 → 任务分配(责任科室、责任人) → 由责任人填写预计完成时间、完成情况 → 院办审核后的预计完成时间不可修改,如有特殊情况需要走变更流程 → 督办。 事物审批:通过表单和流程的配置,实现事物审批的规范管理,包括请销假审批、公务接待审批、外出培训审批、公务员出国审批、用车审批等管理应用。工作交办:能够把工作任务指定到单位和具体的人员,并能通过设定完成的时间,到期提醒,方便进行督办和催办,工作任务完成情况反馈到工作交办人。日程安排:用于安排个人的工作、活动、计划等事项;秘书可代为领导记录日程;领导工作动态,仅供有权限部门或个人查看。也可形成日程表,向有关人员发放。日程安排可以同步到移动终端设备(手机或pad设备)。提供项目、任务、计划、日程等应用,支持将协同内容按项目分类查看、支持团队级任务制定 → 执行 → 结果检查,支持组织及个人的工作计划、时间安排、领导日程,提高团队及个人工作效率 |
文档管理要求 | 公共文档:可分级管理的公共文档库,可以按部门、级别、岗位等方式分配权限,进行文件、资料的查阅。个人文档:系统为个人收集保存不同来源的重要资料文档和信息提供分类共享管理,可以将文档和信息共享给其他人员,其他人员可以通过共享文件夹查看到共享给自己的文档和信息,但是不能删除,共享人可以随时取消资料的共享。能够对各种文档、信息、期刊简报等资料文件进行分类管理,实行分层次、分级别的权限管理。可以控制文档的下载、打印、编辑等权限。文档查阅时可进行转办、转发、转拟稿、转邮件等操作。文档有日志管理,可以看到每篇文档的操作日志记录。 |
全文检索要求 | 在系统内检索公共共享、授权允许、个人收存等文档资料信息。支持协同、公文、文档等系统中发生的各类文件的全文检索。选中文档可进行转发、转办、打印、转拟稿、收藏等操作。 |
表单设计器要求 | 系统提供表单设计器,可以个性化设计公文单、审批表单、信息报送表单等内容。表单编辑需简洁方便,无需编写代码,支持可视化、引导式模式设计表单。表单内容支持支持文字、数据、日期、图片、附件、枚举、复选、单选等类型。表单上内容和字段有权限控制,绑定流程后可以设置每一个流程节点对表单内容和字段的操作权限。支持以表单内容驱动流程节点及分支走向。对表单内容可以个性化定制统计查询报表,报表可以表现为表格和图表,报表内容可以推送到门户中。 |
流程管理要求 | 流程管理:流程分类设置、流程权限定义、流程节点规则定义、节点操作规则定义、流程分支规则定义、流程超期催办、流程异常处理、主子流程定义、流程处理:移动流程审批、流程处理规则、流程流转规则。流程呈现:已办事项、待发事项、已发事项、待办事项、已发事项、督办事项、我的模板等应用及其对应的空间栏目。工作流模块应具备可视化的流程自定义,能够轻松实现添加、修改、删除等功能;流程发起者及时查看流程走向、当前状态,流程图形上能显示办理人的在线状态、处理情况、办理退回的次数,当前环节的处理人等信息。流程模板:系统可根据各单位工作管理规范,定制审批流程,审批流程可以和公文和表单绑定,形成公文管理和事务审批应用。流程模板可以根据工作需要,由管理员方便的增删和修改。流程处理:根据需求任意定义各种工作流程,包括分支、汇总和循环等流程,支持回退、会签、加签、自动选择流程办理人员等功能,并且可以随意定义私有流程、部门流程、修改已定义的各种流程。如:支持用户可自行定义流程表单信息内容、以及所需要审批的路径环节;支持单人、多人顺序、多人并行、单个多人等流程模型。 |
移动端要求 | 系统支持手机APP,可以方便的增删模块,通过拖拽实现模块布局调整。支持目前主流的智能终端,包括IOS系统、Android系统终端上运行,能通过web浏览器、客户端等多种方式登录。且保证在IOS系统和Android系统的操作方式完全一致。手机APP可实现办文、办会、办事、文件、公告等业务的查看和处理。可以发起、转交、结束工作流程,可在线阅读office和PDF文件,支持公文单、审批单上手写签批和语音审批。支持建议提案、值班管理模块的移动端同步使用。手机APP支持手机签到,考勤打卡,位置定位等应用。日程安排可以同步到移动终端。 |
云平台要求 | 云平台采用云模式,无须用户名和密码,既可访问,云平台上具备各种应用包的介绍,以配合医院自建业务模块提供思路。 |
IM通讯要求 | PC端、手机端均可使用,具备常用的沟通功能,且和协同系统无缝融合,包括所有的消息提醒,建立流程都可以完成。3.15.3 群看板设置PC端和移动端:群主/群管理员,进入群详情-群看板设置,可开启群日程、群任务、群协作看板(其中群协作看板仅移动端支持)群任务看板 IM群组中新建入口创建的任务自动归入看板,支持PC端和移动端 群主/管理员可见全部任务,其他成员仅可见自己的任务 将审批/事项发送到IM好友/群组1)支持的数据类型包括:协同、公文、会议、会议纪要、文档中心、任务、日程、新闻、公告、讨论、调查、人员名片、签到记录(仅移动) 2)支持致信发送者主动选择允许流程外人员查看的协同/公文,接收者不在流程内,也可以点击穿透查看,但仅具备浏览权限且不可转发给他人 |
医院人事管理 | 不接受二次开发,此项内容需提供现有模块。提供符合我院要求的医院人事管理模块,提供业务导图,业务模块必须清晰的体现在业务导图上,可以提供对HIS和我院财务软件的接口。转正申请表:聘用员工提出转正申请→科室领导审批确认→人事科领导审批确认→院领导审批确认调岗申请表:申请人员提出调岗申请→科室领导审批确认→人事科领导审批确认→院领导审批确认离职申请表:离职人员提出离职申请→科室领导审批确认→人事科领导审批确认→院领导审批确认人事档案管理 主要个人信息:包括姓名、性别、身份证号、出生日期、年龄、民族、学历、婚姻状况、户籍类型、政治面貌、移动电话、现住址等。 主要任职信息:包括任职部门、主岗职务、职务级别、协同帐号、人员状态、入职日期、转正日期、合同签订日期、工作地点、离职日期等。 支持通过填写模版(Excel 文档)快速导入职工花名册数据。 干部管理当需要任免干部时,人事发起干部任免审批,选择相应职工填写信息后发送审批。 当有干部调动时,人事发起干部调动审批,选择相应职工填写信息后发送审批。 存储干部档案信息,包括基础信息、任职信息、个人简历和家庭成员与社会关系,人事可根据实际需要修改任职信息和更新职工的个人信息。 招聘管理对各部门/科室提出年度用人需求(所需人员专业、人数、人员类型、最低学历、年龄要求以及工作年限要求等)进行审批,落实需求的人才标准。 人事部门填写应聘者的人员信息、职位信息(岗位职务、任职部门、职务级别等),经过领导审批后,通知职工自己填写个人信息,自动生成职工的档案。 人事部门填写试用职工的试用期总结、岗位定级、转正日期等,经过对应的流程处理后更新职工档案。 人事部门填写职工的工作移交,确认离职日期,处理劳动合同解除、离职会签(如行政部门检查资产使用等情况;由财务部门检查借款、扣款的情况)。 劳动合同管理职工入职审批完成后,人力资源部门直接办理其劳动合同的签订。 职工劳动合同到期前,人力资源部门发送续签流程给职工供职部门,审批完成后办理续签。 职工任职期间,因医院需要、个人要求、合同约定或相关雇佣条件发生改变等情况发生时,重新签订劳动合同。 当需要和职工签订聘用协议时,人事发起聘用协议签订流程,选择相应职工填写信息后发送审批。 职工档案管理人事部门对职工的职称信息(包括职称、专业、等级、批准日期、发证日期以及证书编号、证书文档等)进行录入。 录入职工在医院内担任不同部门、不同岗位职务的相关记录。 报表分为两大类,查询类和统计类,要求在系统中有的数据都可以通过报表查询的到,并根据相应的统计条件进行统计。 |
院办审批流程管理 | 用印申请表:提出用印申请→科室领导审批同意→印章负责人审批确认。 订票申请单:提出出差申请→科室领导审批同意→院领导审批确认→发起人员确认订票 招待申请表:科室人员提出招待申请→科室领导审批确认→院领导审批确认 礼品申请单:科室人员提出招待申请→科室领导审批确认→院领导审批确认 补助申请:科室人员提出补助申请→科室领导审批确认→人事科审批确认→院领导审批确认 会议室申请:科室人员提出会议室使用申请→科室领导审批确认→办公室审批确认 用车申请:科室人员提出用车申请→科室领导审批确认→办公室领导审批确认→车队领导审批确认→驾驶员审批确认 |
医院不良事件管理 | 1、不接受二次开发,此项内容需提供现有模块。专门的医院不良事件管理模块,符合国家对医院不良事件管理的要求,界面提供业务导图,业务模块清晰的体现在业务导图上,方便院内人员应用。 |
医务管理 | 1、不接受二次开发,此项内容需提供现有模块。提供医务管理业务模块,并提供业务导图,方便我院医务人员进行应用。 2、医务审批:包含会诊邀请函、档案借阅申请、质量整改通知、信息发布审批、医疗纠纷报告、重大事项实时上报。 |
医院护理管理 | 1、不接受二次开发,此项内容需提供现有模块。专门的医院护理管理模块,符合我院对护理管理的要求,界面提供业务导图,业务模块清晰的体现在业务导图上,方便院内人员应用。 2、护理人员绩效考核由护理科相关领导填写,考核周期为每月一次,直接填写扣分,自动计算得分。 3、护理人员夜班绩效由负责夜班绩效的护士长填写,根据计算公式自动计算出护理人员的夜班绩效,自动存储至护理人员档案、便捷查找。 4、护理报告包含难免压疮报告、压疮报告、输血输液反应报告、给药缺陷报告、管道滑脱报告、跌饿坠床报告等报告,领导可快速查看审批。 5、当有新的护理人员入职,护理部相关领导可以直接新增护理人员档案,保存即可存储。 6、当护理人员信息需要修改时,护理部相关领导可以直接点开进行修改。 7、供相关领导查看所有的护理人员档案 |
运维审批管理 | 服务移交单:厂商填写项目完工服务移交单→信息部主管审批确认→主管院长审批确认→院内相关服务人员审批确认 服务派工单:业务部门提出维护申请→信息部主管审批确认→相关服务人员审批确认→相关服务人员填写维护完工说明 投诉受理单:业务部门填写投诉单→科室领导审批确认→信息部主管审批确认→服务工程师确认收到 问题上报表:业务部门填写问题上报表→科室领导审批确认→信息部主管审批确认→院领导审批确认 |
财务审批管理 | 由系统提前定义好报销的票据种类、内容按照相应的报销流程进行逐级审批。经营核算科下发各科室的绩效额度 → 各临床科室填报本科室人员绩效奖金并提交 → 财务科汇总各临床科室绩效奖金出差借款申请单;出差人员提出借款申请→科室领导审批确认→院领导审批确认→财务领导审批确认→财务出纳审批确认日常费用借款申请单:费用发生人员提出借款申请→科室领导审批确认→院领导审批确认→财务领导审批确认→财务出纳审批确认差旅费用报销单:出差人员提出报销申请→科室领导审批确认→院领导审批确认→财务领导审批确认→财务会计审批确认→财务出纳审批确认日常费用报销单:费用发生人员提出报销申请→科室领导审批确认→院领导审批确认→财务领导审批确认→财务会计审批确认→财务出纳审批确认招待费用报销单:费用发生人员提出报销申请→科室领导审批确认→院领导审批确认→财务领导审批确认→财务会计审批确认→财务出纳审批确认 |
安全性要求 | 错误密码锁定:系统针对多次输入密码错误的情况,先提供验证码进行验证,如果再失败多次,才进行用户锁定,且后台具备设置锁定时长的功能。离开锁定:系统提供离开锁定功能,一定时间无操作自动锁定屏幕,输入密码才可解锁。邮件消息:为了避免链接外泄的安全风险,系统针对邮件消息,需要单独输入密码才可查看。体检:系统提供自动体检功能,支持建立静态的体检维度和指标体系,并提供定时和手工体检,同时生成提交报告异常事务处理:对于多系统的数据交换,提供基于事务补偿,建立跨系统流程事务异常的检测和处理机制,同时支持关键集成异常的即时、多通道通报,包括协同、短信、邮件。以便管理员及时发现和处理问题任务引用监控:在系统中运行的任务,支持动态监测所有引用绑定的有效性,如参数配置有效性、任务丢失、表单变更等 |
DRGs住院医疗费用监控与管理系统
DRG分组服务
? DRGs分组器(CN_DRGs)必须获得相关的使用授权,支持院内本地部署。
? 支持与医保付费DRGs-PPS分组器进行模拟分组功能。
? 支持事中医生工作站进行DRG分组向导,可以引导临床医生进行过程中DRG入组;
? 支持分组变化的自动提醒,根据医嘱、病程记录、手术记录等情况,自动判断当前患者是否可以进入其他新DRG病组。
DRG医保监控
? 按DRGs分组模型的DRGs支付标准,将DRGs支付金额与传统的按总额预付进行DRG盈亏分析。
? 按照DRG付费支付标准,分析各科室DRG付费盈亏分析。
? 支持分组器多版本对比功能。
? 基于DRGs的分组服务,并结合医保局的DRGs付费标准,根据我院的历史数据分许情况,制定 DRG 病组住院周期、病种每日费用情况,制定住院周期、病种每日费用情况、费用结构控制(关键节点)的目标管理预算。
? 按照北京付费DRGs标准为医生提供对在院患者的预分组功能。
? 按DRG分组结果,对次均费用、次均药品费用、平均住院日等标杆值,结合时间消耗指数、次均费用、次均药品费用、CMI、总权重、入组病例数等指标,进行各个标杆值与我院数据的对比。
? 提供按照病人性质,科室,分别统计出入组病例数,伴合并症和伴并发症,伴重要合并症和并发症等病例的病例复杂程度分析。
? 提供医保结算患者住院费用及住院日的分析,按照平均数、中位数、上限费用、下限费用进行箱式分析。
医疗质量部分
? 提供DRG患者出院患者大于60天的出院病例数,入组病例数以及入组率进行构成分析。
? 根据DRGs分组器的全市标杆值信息,按照病人险种、科室、医生、MDC多种方式进行标杆值对比分析。
? 根据所有病组的死亡风险等级进行DRG病组低风险死亡分析。按DRG分组结果,对我院提供专业医疗服务能力分析。
? 根据全市所开展的DRGs病组情况,分学科进行的DRGs组服务范围分析。
? 通过科室ADRGs、DRGs分析及CMI分析,对各临床亚专科、子学科的收治病例范围、技术难度以及医疗服务效率情况进行重点学科分析。
绩效分析与评价分析
? 按 DRG 分组结果,对我院提供专业医疗服务能力分析。
? 根据全市所开展的 DRGs 病组情况,分学科进行的 DRGs 组服务范围分析。
? 科室 ADRGs、DRGs 分析及 CMI 分析,对各临床亚专科、子学科的收治病例范围、技术难度以及医疗服务效率情况进行重点学科分析。
? 提供各科室、主治医生、住院医生的DRG服务量统计;
? 通过年初制定本年度DRGs绩效目标要求,实现各科室DRGs绩效考核指标的统计,具体指标如下:
a)DRGs范围增长率
b)低风险DRGs业务负增长率
c)每医生床日住院工作负担
d)每开放床位的平均权重
e)每科室CMI增长率
f)费用效率指数
g)时间效率指数
h)有效DRGs入组率
i)入组患者术前平均住院日
j)……
? 结合科室绩效目标对DRGs范围增长率、低风险DRGs业务负增长率、每医生床日住院工作负担、每开放床位的平均权重、 每科室CMI增长率、费用效率指数、时间效率指数、有效DRGs入组率、入组患者术前平均住院日等指标进行同比、环比和目标值、标杆值的比较分析功能。
病案首页质控
通过疾病诊断和手术操作与统一的分类编码体系的关联关系,在医疗机构的医生工作站上由医务人员填写疾病诊断名称或手术操作名称后由系统在后台直接对接到相应的分类代码信息,取消由病案人员进行人为编码的环节,病案人员工作内容由“编码”转为“信息审核”,而医院的质控部门通过检查、抽查等方式进行监督,以减少人为判断造成的信息误差、提高病案首页信息填写的准确性。让病案科在DRG模式下为医院发展创造更大的价值。
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首页知识库
需满足内容质控、逻辑公式、必填项三类规则。包括诊断缺失判断、手术缺失判断、操作缺失判断、性别诊断判断、身份信息异常、体重异常等规则;
序号 | 规则名称 | 规则描述 |
1 | 字段缺失 | 血型、第几次住院等信息 |
2 | 患者年龄 | 1.年龄=入院日期-出生日期(备注:正负1岁误差范围内都允许) 2.出生日期和身份证对比 |
3 | 新生儿出生体重 | 1.当主要诊断和其他诊断编码为Z37时必填2.年龄小于28天的新生儿必填 |
4 | 费用偏离度 | 偏离度可设置 |
5 | 监护室日期 | 入院日期<=监护室进入日期<=监护室退出日期<=出院日期 |
6 | 身份信息异常 | 多次住院患者,重要信息自动校验,不一致提示:如血型,性别、身份证 |
7 | 限男性诊断 | C60-C63:男性生殖器肿瘤 |
8 | 限女性诊断 | D07.0-D07.3:子宫,阴道等 |
9 | 病程记录与诊断不符 | 病程记录中有肠结核疾病的相关描述,但在诊断中未体现 |
10 | 诊断编码判断 | 门急诊诊断、入院诊断编码、主要诊断编码、其他诊断编码 |
… | … | … |
智能编码
针对医生填写的诊断,系统自动分析诊断进行自动提醒,支持自主学习及模糊匹配两种模式实现智能编码。针对医生填写的诊断,系统通过自主学习自动分析出诊断历史编码,及通过扫描诊断库中与标准编码相似度较高的编码进行自动提醒,并支持自动编码。同时编码员也可设置为手动选择。
首页质控
根据病案首页质控规则库,对主诊有误、诊断缺失、手术缺失、损伤编码有误等内容进行质控判断。
低风险预判
针对死亡病例,在医生的出院诊断完成后,系统可通过智能编码或在编码员编码后,上报前系统自动分组后,进行低风险组的预判。对于进入到低风险组的病例,系统通过自动发送通知的方式提醒相关人员进行病例详细审查。
编码排序
根据医保现行付费分组器,对病案首页进行模拟分组,并针对费用偏离度、时间偏离度比较大的病例进行提醒;在编码员编码时,系统支持自动监控主要诊断与其他诊断之间的关系,并可自动生成不同编码作为主诊的分组及权重排序。
编码问题分析
对病案首页质控审核出的问题,系统支持按照全院、科室违规的统计分析,以及按病案问题进行归类,方便管理人员进行事后问题总结分析,加强院内病案质量管理工作。
医院管理决策支持系统BI
运营数据中心
提供对接各种异构信息系统中的数据,建立以患者为中心,管理为主线,后勤保障为支撑的运营管理功能,分层级不同指标多维度对医院数据汇总和统计。
院长驾驶舱
将医院的关键信息进行集成展现,并提供深入的分析功能,让院长对于医院运行的关键指标能够快速掌握、灵活分析。
资源情况
通过对床位数、卫生技术人员数、医疗设备配置进行宏观统计,全面、快速的掌握医院整体资源的现状,进而提高合理化决策提供数据支撑。
? 床位情况介绍
统计编制床位数、实有床位数、年开放床位数、床位使用率、特殊床位使用率、床位周转次数、床护比等相关指标。具体指标如下:
? 人力资源
对全院员工总数、卫生技术人员数、卫生技术人员年龄学历职称构成、在院进修人数、外出进修人数进行汇总展示。
? 设备与资产情况
? 运营管理
将医院的各项运营指标集中展示,更方便管理者及时掌握医院运营情况。具体指标如下:
? 科研
对医院的科研情况进行汇总分析,展示医院的科研成果。具体指标如下:
工作量
通过对门诊、住院、手术、检查等工作量进行多角度、深层次的综合分析,使得相关管理人员能够全面、及时的掌握医护人员的工作情况,进而进行更为合理的安排工作计划、更为有效的进行资源调配,从而提高整体运营效率、以及提高医疗服务的质量。
? 门诊工作量
对门急诊人次进行多维度、深层次的分析,分别统计门诊人次、急诊人次、体检人次、转诊到院就诊人次、留观人次,按号别统计、预约就诊情况统计、初复诊统计,深入到科室的各个维度,为相关管理人员作出更为及时准确地医院管理、制定计划等提供可靠的科学依据。具体指标如下:
? 住院工作量
? 手术工作量
? 检查工作量
工作效率
对医院业务日均诊疗人次、护理人次、检查人次、平均住院日、床位周转率等为代表的效率指标进行分析,帮助院长了解医院的总体工作效率情况。
患者负担
对门急诊费用、住院费用以及医保费用进行统计,了解患者负担情况,减轻患者压力,增加医院经济效益。
医疗收入
通过医院整体医疗收入、药品收入、门诊收入、住院收入等各分项收入的趋势变化等进行综合性分析,帮助管理者全面、快速的掌握医院收入的运行规律,提前发现问题并有针对性的采取措施,进行合理的导向。
医疗质量
对患者安全、用药安全、一般质量、院感等进行综合分析,帮助管理者快速、全面的了解医疗质量实际情况,进而提高医疗安全。
? 住院死亡情况统计
? 手术死亡情况统计
? 新生儿死亡情况统计
? 术后72小时死亡情况统计
? 重点病种住院死亡情况统计
? 新生儿肺炎发病情况统计
? 术后并发症发生情况统计
? 住院患者压疮情况统计
? 住院患者跌倒情况统计
? 入院确诊情况统计
? 诊断符合情况统计
? 同类疾病重返住院情况统计
?31天内重返住院率统计
?非计划手术重返情况统计
?危重抢救情况统计
?住院多次手术情况统计
?患者放弃治疗自动出院率
?病案管理情况统计
?医院感染发生情况统计
? 抗菌药物使用情况统计
? 合理用药
?不良事件情况统计
?临床路径使用情况分析
实时监控
通过对患者就诊人次、诊室使用率、医生出诊情况等数据的实时监控,帮助管理者及时掌握门诊资源的整体配置情况,进而能够及时有效的进行资源配置的调整,充分利用医院的有限资源。
通过对患者出院人次,在院人次情况等数据的实时监控,帮助管理者及时掌握住院资源的整体配置情况,进而能够及时有效的进行资源配置的调整,充分利用医院的有限资源。
财务分析
? 预算执行分析
? 财政保障水平分析
? 医疗费用控制水平
? 运行效率分析
? 偿债能力分析
? 资产运营能力分析
? 成本管理能力分析
? 收支结构分析
? 发展能力分析
? 工作效率分析
科室驾驶舱
基本运营
工作量
通过对门诊、住院、手术等工作量进行多角度、深层次的综合分析,使得科主任能够全面、及时的掌握医护人员的工作情况,进而进行更为合理的安排工作计划、更为有效的进行资源调配。
? 门诊量
? 入院量
? 出院量
? 手术例数
? 未入院流失人数
? 门诊量与出院人数比
? 危重患者人数
? 患者入院等待时间
? 患者流失率
工作效率
对科室业务平均住院日、床位周转率、床位使用率等为代表的效率指标进行分析,帮助科主任了解科室内部工作效率情况。
? 平均住院日
? 术前平均住院日
? 床位使用率
? 床位周转次数
? 手术人数
? 床护比
医疗收入
通过医院整体医疗收入、药品收入、门诊收入、住院收入等各分项收入的趋势变化等进行综合性分析,帮助管理者全面、快速的掌握医院收入的运行规律,提前发现问题并有针对性的采取措施,进行合理的导向。
? 医疗收入
? 门诊收入
? 住院收入
? 医疗服务收入
患者负担
对门急诊费用、住院费用以及医保费用进行统计,了解患者负担情况,减轻患者压力,增加医院经济效益。
? 门诊次均费用
? 住院次均费用
医保监控
? 门诊医保患者数
? 出院医保患者数
? 门诊医保次均费用
? 住院医保次均费用
? 医保收入占比
合理用药
药占比
? 药占比
? 门诊药占比
? 住院药占比
? 门诊基本药物药占比
? 住院基本药物药占比
? 门诊辅助用药收入占比
? 住院辅助用药收入占比
抗菌药分析
? 出院使用抗菌药物人次
? 出院抗菌药物使用率
? 抗菌药使用强度
? 抗菌药费占总费用的比例
? 不合格处方占比
? 住院抗菌联合用药所占比
? 抗菌药物用药金额排名
? 门诊患者抗菌药使用比例
耗材分析
耗材占比
? 耗材占比
? 住院耗材占比
? 住院耗材消耗费用
? 高值耗材收入
? 高值耗材占比
? 不可收费耗材占比
临床管理
手术分析
? 手术台数
? 日间手术例数
? 门诊手术例数
? 非计划重返手术
? 手术并发症
感染统计
? 呼吸机相关肺炎发病率
? 导尿管相关泌尿系感染发病率
? 医院感染病例漏报率
? 多重耐药菌感染发现率
? 多重耐药菌感染检出率
? Ⅰ类切口手术手术部位感染率
? 医院感染例次发病率
? 抗菌药物治疗前病原学送检率
? I类切口手术抗菌药物预防使用率
? 血管内导管相关血流感染发病率
? 无菌标本送检率
? 痰标本占比
病历书写情况
病历书写请况
? 病历平均得分
? 丙级病案率
? 病案3日归档率
? 病案7日归档率
? 出入院诊断符合率
? 术前术后诊断符合率
? 临床诊断与病理诊断符合率
? 门诊与出院诊断率
院长驾驶舱移动助手
移动端驾驶舱助手APP,在基本指标库七个模块提供院领导重点关注的指标。
资源概况针对医疗设备配置进行宏观统计分析
医疗收入通过对医院整体医疗收入变化进行综合性分析,帮助管理者全面、快速的掌握医院收入的运行规律,提前发现问题并有针对性的采取措施,进行合理的导向。
工作量针对门诊、住院进行工作量统计分析;
工作效率对住院业务中的平均住院日、床位周转率为代表的效率指标进行分析
患者负担对门急诊费用、住院费用进行统计,了解患者负担情况,减轻患者压力,增加医院经济效益;
医疗质量针对死亡情况进行统计分析;
实时监控通过对患者门诊看诊、缴费、检查等待及完成人数、出院人次,在院人次情况数据的实时监控,帮助管理者及时掌握住院资源的整体配置情况,进而能够及时有效的进行资源配置的调整,充分利用医院的有限资源。
临床科研平台系统
课题管理系统
需要提供科研数据中心构建并与科研分析平台无缝对接,研究者可以在科研分析平台创建课题项目并申报,课题申报信息自动进入科研项目管理系统执行后续审批流程,同时系统通过接口与院内OA系统、财务系统进行对接,实现一站式课题项目管理。
课题申报
研究者在线填写新建课题的基本信息创建课题,上传课题相关文件后向课题管理人员提交申请实行在线申报,从而提高了课题申报效率。
课题审批
课题管理人员查看研究者申报的课题信息,对课题进行审批,审批通过后研究者可正常开展课题,审批不通过时给予驳回理由。
方案管理
系统为研究者在同一个课题下提供多个方案管理的模式,即在同一个课题下,可以尝试多种研究方案,进行多次研究,最终选择最优的研究方案。在新建方案时,系统支持同时复制其它方案的纳排标准和研究变量,更人性化地节省了操作时间,并且可以对比不同方案在不同阶段得到的研究成果物,选择最优方案,加速课题进展,优化课题质量,提升研究效率。
经费管理
经费管理预留与财务系统的接口,随时可以查询经费到账情况及报销状态。经费使用情况用统计图表进行展示,方便查看经费收支情况。在经费统计图表页面,可按时间段或经费金额进行查询,动态显示各课题经费占比情况,更加准确了解自己的课题经费整体情况,让管理者对课题经费有整体及精准了解,并可按时间段,经费金额,经费来源,课题名称进行查询,为日常科研经费管理工作提供便捷。
成果物管理
用于保存课题产生的成果物,支持对课题质量及完成周期等指标进行统计,支持以研究者或科室为单位统计不同研究者的各维度科研成果物,并且可按时间段,期刊分类进行检索,相应的不同研究者的成果物统计图表也动态变更,不仅针对课题成果物数量进行统计。方便不同层级的管理者对了解各个科室的科研输出情况,为评估各科室的学术氛围提供一定程度上的参考。
运营分析
提供对研究科室、参与人员、课题数目、课题进度、经费收支及产生成果物进行多维度的线图、饼图统计分析。
回顾性研究系统
提供回顾性研究所需的关键数据,支持设置纳排标准,支持结构化和非结构化的变量定义,系统根据变量定义自动提取组织为科研数据集,统计分析的数据支持查看、一键导出。
纳入病例
支持利用性别、年龄、诊断、出入院时间、检查检验指标及医嘱作为筛选条件,灵活组合、精确筛选研究病历数据,快速定位并纳入研究所需病历,支持研究纳入病例全景查看并手工剔除不符合要求病历。
定义研究变量
根据临床经验和习惯将检验、检查、医嘱、病案首页结构化与影像学报告、病理报告与病历中非结构化的数据定义为研究变量。
标记研究变量
根据课题方案与研究目标对病历、影像学报告、病理报告各类非结构化字段按需进行标记,系统会对其余报告进行结构化,以自行识别变量信息,进行自动信息提取。
提取结果
系统自动从结构化变量与非结构化变量信息中提取生成数据集,可以直接在分析工具中分析,也可以Excel形式导出保存,也可导出至SPSS,SAS等分析工具中进行分析。展示已选项目数和已选变量数,对于已提取但是不能进入统计分析中的数据用特殊颜色给予标记以方便定位进行手工处理。
科研随访系统
对于前瞻性研究通过随访系统与院内临床数据相结合的方式为研究者提供支持。具有常规临床研究所需的数据处理和分析标准流程,大大提高研究者的数据分析效率降低数据分析门槛。
设置分组
按照课题方案设置纳排标准,将要纳入的研究对象选择系统随机或手工分组,并填写分组说明。在非随机的模式下支持调整分组。
表单设计器
系统支持在内置词典中选择变量,通过拖拽的简单操作方式配置表单填写项,或根据需要自定义变量为表单填写项。在一定程度上为科研人员提供便捷的操作。支持不同的课题及随访节点间表单复制功能,可对表单进行修改及删除。帮助科研人员提高表单数据的可管理性和可利用性。表单内容能够自动关联病人病史数据,在点击表单的内容时自动展开病人360视图的相对应信息,在科研人员选择正确的临床信息时,通过鼠标点击,回填所需临床指标到表单中的相应位置,极大程度上保证了数据的准确性,节省了科研人员的时间成本。
制定随访计划
随访计划主要包括随访方式,随访频次,随访内容,高级设置。在不同随访点的随访内容可进行复制。在高级设置中,可进行设置不良事件提醒和自动终止随访的设置。不良事件提醒可设定表单中某道问题或检查检验结果达到不良事件要求,则提醒录入员该研究者出现不良事件。录入员可自行判定是否需要研究对象来院复诊或直接终止该研究对象的随访计划。支持随访计划的复制功能。
纳入研究对象
支持简单和复杂的病例检索,有收藏、取消收藏的功能,便于病例的查找。支持列表范围内多字段检索;支持快速纳入患者,添加研究对象的同时填写基线表单,可以增、删研究对象及在非随机方式下调整研究对象分组。
执行随访任务
以任务形式推送待办事项和重点事件,展示所有随访期间不同随访点情况的总体概览,使随访任务更加清晰,增加随访率。另支持填写不同随访点的表单内容及创建不良事件。
项目进度分析
以统计图表形式展示研究对象的整体情况及随访阶段不同随访点的状态,以便直观掌握项目进展情况。
随访数据整理
已生成的随访数据可随时导出,可选择性导出已完成的随访数据,支持以Excel形式展现随访数据。
数据分析系统
对获取的研究数据进行预处理后可按照需求进行病因分析、相关性分析、预后预测模型分析及生存分析的系统。
数据预处理
数据预处理功能主要支撑科研数据质量分析、数据处理等数据分析前序工作,保证数据分析工作的合理有效完成,主要功能包括离群值处理、缺失值填充和数据配对。
? 离群值处理:对于因采集操作异常或其他原因导致的明显不符合临床事实的数据采用统计学等方法进行处理,使得数据更符合真实情况。平台通过可视化展示的方式让科研人员直观的了解到各个变量的分布情况,对于存在离群值变量使用数据截取的方式进行处理,保证分析数据的合理性。
? 缺失值填充:对于研究过程中缺失的数据,如某些指标未进行检测或检测结果在存储过程中意外丢失,采用统计学等方法进行数据填充,保证数据的完整性。平台支持缺失值分析,集成了包括缺失值占比分析、平均缺失变量数量分析、组合缺失分析等方法及可视化展示,便于科研人员更直接的了解数据缺失情况。针对缺失数据,平台需要支持single stochastic imputation、multiple imputation等方法进行缺失值填充,填充过程综合考虑变量整体分布和各个病历自身特点,在填充操作结束后通过可视化展示的方式让科研人员了解填充值分布。
? 数据配对:对于基于真实世界采集的临床研究数据,平台支持基于倾向性评分的方式自动化完成数据配对,减少选择性偏倚影响。
病因分析
病因分析提供定制化的病因研究模板,涵盖一般资料描述性分析(T检验、T’检验、卡方检验、秩和检验等)、单因素逻辑回归、多因素逻辑回归等步骤,系统自动组合病因研究所需的统计学方法,一站式满足全部病因研究所需的统计分析要求,极大降低病因研究的使用门槛。科研人员可以完全自动化完成病因研究的全流程,获得研究成果,并可以通过手动调整来优化分析结果。
相关性分析
相关性分析支撑快速便捷的对可能具有相关性的研究变量进行探查,批量或者成对进行变量之间的皮尔森、斯皮尔曼等相关性分析,并通过和弦图等可视化展现方式直观的展示变量间的相关性。
预后预测模型分析
预后预测模型分析提供定制化的预后预测模型构建流程模板,涵盖一般资料描述性分析、单因素逻辑回归、多因素逻辑回归、模型构建、模型评估、列线图生成、医学计算器发布等步骤,系统自动组合预后预测模型构建所需的统计学方法,一站式满足全部预后预测模型所需的统计分析要求,并提供与现有其他论文部分预测模型的效果对比,极大降低预后预测模型构建的门槛。科研人员可以完全自动化完成预后预测模型构建的全流程,获得研究成果,并可以通过手动调整来优化分析结果。
生存分析
生存分析提供定制化的生存分析流程模板,涵盖一般资料描述性分析、单因素逻辑回归、生存曲线计算、Cox回归、模型构建、模型评估、列线图生成、医学计算器发布等步骤,系统自动组合生存分析所需的统计学方法,一站式满足全部生存分析所需的统计分析要求,极大降低生存分析的使用门槛。科研人员可以完全自动化完成生存分析的全流程,获得研究成果,并可以通过手动调整来优化分析结果。
大数据平台
通过对信息处理、存储,构建数据库,帮助科研人员在临床研究中完成科研数据的提取与利用,协助管理者规范化管理科研成果物。
数据采集
利用数据采集工具,将HIS、EMR、LIS、PACS等不同系统、不同数据类型、不同标准的数据自动化提取到科研平台当中。
分布式数据存储
分布式数据存储服务提供了多样性的数据存储机制,服务于不同的数据结构与存取需求,其中NoSQL存储主要作为海量分析数据的存储设施、关系数据库则主要作为平台支撑数据的存储设施、文件系统主要作为离线数据的存储设施、而搜索引擎则提供了数据检索的功能基础,各存储机制之间通过统一的DSL智能引擎向上提供数据资源,为上层应用数据基础,全面满足各类数据的存储需求。
医学知识图谱
医学知识图谱主要是从非结构化数据中人工或自动地提取实体、关系和属性。人工提取是通过专家依据一定规则收集并整理相关信息,提取知识。自动提取则是利用机器学习、人工智能、数据挖掘等信息抽取技术,从数据源中自动提取出知识图谱的基本组成元素。更准确的应对非结构化部分数据提取的科研需求。
数据治理与质控
在数据清洗过程中检查数据质量,对质量合格的数据进行格式和结构转换后存入通用科研数据集中。基于词表和自然语言处理(NLP)的相似算法对检验检测项目进行归一化处理。研发标准化配置管理功能,使试试人员快速完成数据标准化配置。
数据服务
提供统一的数据访问、知识图谱调用接口,提供平台运营分析功能,对平台数据量,对平台数据量、数据存储、数据清洗情况等平台运营数据提供可视化分析功能,提供知识图谱构建标注工具,使实施人员可以快速完成图谱构建及模型训练工作。
肺癌标准化专病数据库系统
大数据基础应用系统
搭建大数据基础应用模块来支撑全部肺癌专病库的数据、业务互动。大数据基础应用系统基于大数据平台基本框架,并对大数据处理技术以及相关技术栈进行封装,加快大数据类业务高效快速开展。
专病库基础标签系统
依据专业机构的临床数据集、指南及专家共识、临床路径,支持诊疗规范等,结合国际主流研究方向及国内现状,以及我院的实际工作习惯、实际数据情况,定制符合肺癌诊疗科学研究需求的、个性化的数据标签集,标签集包括:患者基本信息、患者电子病历信息、实验室检验、影像学检查、病理检查。
专病库标签定义
专病库标签的定义范围包括患者基本信息、患者病案首页、肿瘤科(三个科室)电子病历、胸外科电子病历、放射科报告、病理科报告、患者医嘱信息。
专病库数据源定义
依据已经定义的标签识别对应的数据源,对数据源进行定义,调整标签数据与数据源之间的数据结构。
建立专病库标签字典
将肺癌专病库中已经定义好的标签和数据源与系统进行集成,形成标签字典。
临床数据治理引擎系统
临床数据治理引擎包括临床数据抽取模块、临床数据清洗模块、临床数据存储模块三部分。
临床数据抽取模块
对接数据源平台,以提供数据接口的形式从平台中获取患者基本信息、肿瘤科病案首页数据、肿瘤科电子病历数据、胸外科病案首页数据、胸外科电子病历数据、患者影像报告数据、患者病理数据。数据抽取分为全量抽取与增量抽取,抽取方案遵循数据源平台的数据提供方案执行。
临床数据清洗模块
将通过数据源平台对接的数据进行数据整理清洗,包括重复数据合并、异常数据剔除、类别转变量处理。该模块主要是通过ETL工具利用数据治理中间库完成数据的数据校验、清洗、加载、转换、计算、汇总、分类工作。在数据转换过程中通过清洗规则充分保证数据的完整性、一致性和可用性,对发现的脏数据会按照清洗规则进行处理,可对分析结果影响不严重的脏数据采取替代值的方式进行处理,对严重影响分析结果的脏数据采取数据剔除后进行人工干预的方式。
临床数据存储模块
对经过清洗的临床数据进行分类别基于分布式架构存储,不同类型的数据存储到不同的大数据组件中进行接下来的数据处理。
数据自然语言处理模型系统
数据自然语言处理模型包括模型建立、模型数据标注以及模型集成环节。
模型建立
根据已经建立好的专病库标签字典,搭建肿瘤科电子病历自然语言处理模型、放射科影像报告的语言分析模型、病理科病理报告的语言分析模型。
模型数据标注
人为的根据实际业务逻辑,将非结构化报告分解为理想的结构化报告。并将非结构化报告拆解为自然语言处理模型可识别及培养的数据。不同的模型需要不同的标注数据,并且随着准确率的提高,需要更多的标注数据。
模型集成
将已经建立好并且准确率较高的自然语言处理模型,集成到软件模块,模型集成后会直接将非结构化数据转为结构化后存储到肺癌专病库中。
科研数据管理系统
科研数据管理功能中包括文献研究、课题立项及实施、课题成果管理。
文献研究
以文献库的形式提供国内外医疗相关论文数据,用以帮助医生进行论文热点和方向的确立。
科研热点分析
对国际上的文献的研究方向、主题进行查询统计,用图形和表格进行展示。
课题立项及实施
科研医生可以在课题立项及实施模块中对自己拟将建立的课题进行线上维护,包括项目名称、课题内容、入排条件、成果预估,以及课题项目参与的团队成员、项目计划内容。已经完成并提交的课题通过审批后,可以为该课题进行数据筛选,数据筛选支持患者的全部/单份病历满足检索条件,并将病人和满足检索条件的病历展示在检索结果中,多个条件之间的复杂组合逻辑(如或、且、非)搜索,可将符合条件患者加入队列或科研项目。
课题成果
展示当前用户课题成果列表,并可将当前成果与课题进行关联。
科研工具
统计分析
系统提供对肺癌专病库中的数据进行简单、便捷的统计分析,并以统计图的方式展示统计分析的结果。
CRF
建立一个医生自定义数据集的智能采集模块(CRF),自定义表单结构适用于医院系统外的数据补充到肺癌专病数据库中,使用医生可以自定义一个表单结构,并将数据录入到已经完成的自定义数据表单,从而达到专病库的陆续完善和补充的通道。
工单服务
提供给使用医生与数据管理者之间的工单任务交互功能,使用医生可以通过该模块对数据或模型的定制提出需求,同时也可查看已经提供的数据和模型内容。数据管理者查看使用医生提出的需求,按照实际情况进行数据的数据库查询或模型定制训练,并将结果反馈给使用医生。
数据资产管理系统
数据资产管理包括对患者信息的管理、数据资产概览、数据资产核查、自然语言处理平台、科研数据审计、审计日志、数据安全管理几个部分。
患者信息
患者管理
用来展示专病库中的全部患者数据。包含患者的基本信息和出入院信息以及历次出入院中患者的检查检验信息。
患者全息视图
展示患者全维度的数据视图。以时间轴的方式展示该患者的基本信息,以及出入院的所有检查及检验信息,时间轴可以用鼠标点击拖动,点击某项的小图标可以查看检查、检验的详情数据。
自然语义处理平台
该功能用于线上医生验证自然语言处理模型(NLP)的准确率,医院老师线上输入需要结构化处理的内容,点击分析处理按钮,系统将通过自然语言处理模型处理文本内容,最后将结构化处理的结果显示在处理结果标记区域内,如果出现分析异常情况,可通过点击字段后的按钮来标记自然语言处理结果的对错。同时页面底部会有错误总结的多行备注区,验证人员可以进行备注描述并提交结果。
数据资产概览
以统计图的形式展示数据资产概括,包括系统中所有肺癌患者数量、病历数量、住院及检查次数、专病库涵盖标签数及其相关统计图。
数据资产核查
展示肺癌专病库中各个字段标签的实际数据的缺失率,填充率,即专病库中的某一个标签的数据在数据源平台中的提取程度;展示自然语言处理的当前情况,包括分析类型、字段数量和准确率。
科研数据审计
对科研数据的导出进行审批、记录和管理,同时可以对项目情况、科研行为情况进行统计展示。
审计日志
针对系统中的操作进行审计和记录,同时如果出现“删除数据”“修改数据”、异常IP登录、登录时间异常,则需要进行预警,并且预警级别以不同的颜色进行区分。
数据安全管理
遵循医疗行业的伦理规范和信息安全规范,系统仅提供业务所需最小数据集,并提供系统内敏感数据脱敏配置管理功能,支持对于某一类患者信息(姓名、家庭地址、身份证)进行加密,避免患者隐私泄露,也可对敏感数据字段的脱敏程度进行选择,如不需要脱敏也可以配置为不脱敏展示。该部分功能可以提供部分授权用户使用。
专病数据统计分析系统
该部分功能主要针对专病库内的数据进行统计查询展示。
科室智能检索
查询内容根据我院的实际业务及数据情况,包括患者的基本信息、患者检查信息(影像检查、病理检查)、患者的检验信息、患者住院病历信息。同时包括快捷准确地对业务数据进行自定义筛选,查询的逻辑可以保存复用。支持授权用户对查询结果与数据进行导出,导出过程经过审批环节。
BI可视化
基于我院肺癌专病库中存储指标的统计情况进行可视化展示,便于查看分析专病的常用指标分析,包括患者年龄分布、性别分布、用药情况分布、抗菌药物适用趋势、业务科室患者人数、平均住院天数。
全文检索
通过输入关键字,对系统中存入的肿瘤科肺癌原始的病历和报告数据进行检索,展示和关键字相关的原始数据。
系统管理平台
权限管理
权限管理模块作为系统用户的初始化入口,可以创建用户,同时对用户的部门、职位、角色进行管理。系统根据角色划分权限,不同的角色可以针对显示内容的不同进行区分,创建用户同时也可以根据实际情况为用户配置合适的数据权限,数据权限决定了用户可查看的数据范围。
个人中心
个人信息
可对用户个人的登录密码进行修改和确认。
登录/退出系统
系统登录,权限系统自动匹配和加载相应的角色和资源信息,并呈现给登录用户;退出系统,权限系统自动清理用户重要session的敏感信息,回收内存等缓存资源,确保重要信息安全。
后勤管理
一站式服务综合管理系统
报单端
支持一站式派单流程进行跟踪,服务时间、服务节点、服务结果等。可通过对服务的结果进行多方式的反馈,直接在线反馈、签字反馈、纸质工单反馈,反馈额的结果可以通过系统流程给班组人员、领导进行查看,形成闭环管理。
提交工单
支持通过网页端,APP,微信,电话进行工单提交,并且支持多维化的内容填写,可用文字,语音,图片,视频进行内容描述填充,还具有智能化的填写,关联分类等辅助功能。
? 移动端报单
支持通过移动端填写详细的服务请求信息。
? 电话报单
支持原有固定报单模式,通过语言描述现实状况下所发生的问题,进行保单维修。
工单状态跟踪
支持实时查看工单状态,实现全流程可视化状态查询。
工单评价
支持服务质量进行满意度评价,签字确认。
服务投诉
临床医务人员对服务人员服务质量或服务上的不满意,可以提出的文字或语音的异议、抗议、和要求解决问题的服务投诉等行为。
调度端
在调度中心,电话报单具有智能回拨,来电弹单,漏电提醒,通话录音等功能,电子报单具有智能识图;智能识音,追加信息等功能,通过系统服务坐席,对工单进行记录,分类,合单,分单操作。
来电弹单
报单端通过电话提交报单以后,工单会进行弹窗提醒,针对电话申报弹出电话申报页面,可选择相应工单类型,由调度人员进行派单。
工单调度
调度员将工单指派至相应服务班组,再由班组负责人进行工单指派。
工单查询
通过系统,进入后勤任务管理菜单栏,可对院内所分所有服务班组的类型进行工单查询(报单工单申报信息、受理信息、派工信息等)。
工单督促
通过系统,进入后勤任务管理菜单栏,可对院内所分所有服务班组的类型进行工单查询,对未派工单进行督办,对督办工单进行描述说明。
工单回访
通过系统,进入后勤任务管理菜单栏,可对院内所分所有服务班组的类型进行工单查询,选择已完工工单进行回访及回访说明。
录音查询
在调度人员暂离岗位的时候,可对来电报单进行语音录音留言,通过播方留言进行详细的任务查看,以及工单建立等。
智能IVR交互
互动式语音应答,只须用电话即可进入服务中心,可以根据提示进行操作,也可以根据用户输入的内容播放有关的信息。IVR可以使调度中心一天24小时随时都能得到信息服务,提高服务质量,以及协调用户操作过程。
班组端
班组可通过指定派单,抢单,二次派单等多种方式进行派单,还可按照人员,位置,类型,紧急程度进行派单,同时也可以通过短信,APP,微信,多种渠道进行工单派发。
智能一体机工作模式
? 接单派工:
接收调度员指派的工单,并进行指派到对应类型服务班组进行派工,可通过一体机实现指定人员派工/挂单/完工等操作。
? 工单提醒:
预约工单到期提醒,未派工工单提醒(每隔5分钟一次)。
? 超时提醒:
系统配置提醒时间间隔,通过电脑端进行超时工单提醒。
? 完工交单:
通过一体机工单拍照上传、选择相对应服务人员、选择实际耗材及完工说明。
微信工作模式
? 抢单模式:
通过微信,可进行工单抢单,汇总个人考核工单数据,提高服务人员积极性和工作效率。
? 派单模式:
通过微信公众号,进行派单,挂单等操作。
? 完工交单:
选定服务完成的工单,进行耗材使用情况,完工说明,被服务人员签证评价等确认,进行完工交单。
? 移动端派单
支持移动端派单功能。
? 智能派工一体机派单
支持派工一体机既能在线上接收工单进行派工,也能打印纸质工单进行派工,完工后纸质工单能够拍摄电子留存,线上线下无障碍智能切换。
管理端
耗材管理
支持耗材分类定义维护
支持耗材明细维护
支持耗材的领用,退还,更换,消耗等操作便于医院耗材统计和详细查看。
统计分析
? 支持图形、图表协同过滤、全维度数据钻取,帮助管理者快速定位并发现问题。
? 支持设计模式和人性化的制作向导,让用户轻松上手,快速掌握报表数据状态。
? 支持零编码设计报表,提升报表制作效率。
? 支持强大细致的报表属性控制,多角度、多粒度、多层级控制报表细节。
? 支持多种统计图类型,具备强大的属性控制和灵活的配色设置,丰富的图表模板。
? 支持图形和表格自有转换。
? 支持服务类型统计。
? 支持耗材统计。
? 支持满意度统计。
? 支持申报来源/科室统计。
? 支持区域/楼宇统计。
? 支持院内职工统计。
? 支持回访率统计。
? 支持成本核算。
设备运维巡检管理系统
设备管理
系统支持对设备进行统一管理,对设备进行标签身份绑定,实现扫码获取设备运维、巡检信息,对设备全生命周期进行管理,从使用到报废的过程中进行的维保、巡检一一记录,用数据来表明设备的利用率与使用效率
任务模板设定
设备管理员通过任务模板功能可以建立灵活的设备巡检保养方面的详细要求,包括巡检保养项目、巡检保养内容、内容说明、具体时间、巡检地点,以及对于本次巡检的特殊要求。
计划任务工作日历
通过工作日历功能,业务经理可对一段时间内的巡检保养计划进行查看。做到巡检保养工作的统筹帷幄。
计划任务推送
可将之前设定好的计划任务推送给巡检保养的相关人员,巡检保养的相关人员无需登录系统,即可收到计划任务通知。
巡检管理
支持巡检保养人扫描设备上的电子标签,获取巡检保养要求,进行本次设备的巡检保养工作。
现场巡查管理
管理人员可使用安装了App的移动端、电话通信等,开展安全、能源、维护的现场巡查,及时报告不合规工作和风险隐患。
1、安全监测及不良事件处理上报
2、设备故障登记
液氧站故障排除
中心站部署主线、汇流排等处部署压力传感器和流量传感器,监测主线供氧压力和供氧流量,可以在各病区护士站部署分线压力传感器,在液氧罐部署液位传感器和压力传感器,空压机和真空泵的运行告警,真空管的负压异常告警。
定期测试液氧站报警工作性能,每天定时查看一级箱氧气输出压力和汇流排输出氧气压力,如有超压或欠压等异常,通过监测提醒、上报,并及时排除故障。
液氧站设备巡查保养
每月针对空压机房,真空吸引机进行巡查记录;巡查主要包括,设备运行情况、出口压力、以及机房的卫生、照明等情况进行巡查记录。
主要对液氧站加氧情况进行记录,加氧前液位、加氧后液位以及合计的体积以及合计的重量。
液氧站其他记录统计:设备故障记录、设备维修保养记录、设备清洁保养记录、液氧站值班记录、医用气体罐装瓶使用记录。
冷却塔/冷水机组巡检记录
可按院内实际需求,在不同的时间节点,对冷却塔及冷水机组,进行电压、电流、水位、蒸发压力、运行状态的分项记录,通过平台存储在云端,为后期数据分析做好依据。
工作人员要对特殊事件的处理过程进行全面记录,并上报监控中心进行统一汇总和分析。为问题处理做到及时响应,提升对安全保障的应急的处置能力,减少不必要的损失和危害。
热站巡检记录
当班人员根据医院实际情况,对锅炉设备进行分时段巡检,并将检查记录(运行状态)等,统一记录上传。
巡检记录内容包含:? 设备运行情况,室内温度是否正常,卫生情况等。
? 锅炉水质PH值及硬度等。
? 水位、压力、蒸汽温度是否在规定范围内。
? 管道、阀门无泄漏,阀门开关灵活。
? 燃气异常报警等
如有特殊情况,必须增加巡回检查次数,及时上报,监管部门负责人随时掌握运行情况,并进行处理。生活水泵房设施设备安全卫生巡查记录
水是日常生活中经常会接触到的,水质的好坏直接影响这我们及院内患者的健康。
为达到水质量的标准,医院巡检人员在日常工作中,会对以下设备进行巡检:
1、 会对紫外线饮用水处理器
2、 高区补水泵
3、 控制箱
4、 提升泵
5、 水箱液位
6、 照明、门锁挡鼠板等
对运行状态进行实时巡检记录,并保证排水沟渠卫生的质量。达到从源头监测,安全管控质量,以患者康复为中心原则,落实安全卫生标准。
污水站巡检记录
为加强污水站的巡检管理,确保值班员的巡检工作合规,应对污水站各区域进行定时检查。并将运行设备的启动时间与停止时间进行记录,以及特殊事件的备注、处理过程、解决办法等问题。
管理人员在执行的过程中,对巡检记录及过程进行监督和考核。
锅炉房安全巡检记录
当班人员应按照医院实际工作需求,对锅炉设备进行日常巡检,并将巡检记录填写,上传。
检查项目 | 检查内容 |
高压柜 | 检查带电显示器指示正常 |
检查仪表指示正常 | |
无异味、无异响 | |
变压器 | 变压器温度正常 |
变压器无异味、无异响 | |
直流屏 | 检查母线电压、母线电流正常 |
检查直流电压、直流电流正常 | |
检查各充电模块正常 | |
电池组仪表指示灯正常 | |
蓄电池正负极接点牢靠、电池组无漏液 | |
电容器 | 用红外线测温仪检查电容器组温度正常 |
检查电容器有无起鼓现象 | |
检查电容器投切正常 | |
低受总压柜 | 检查电压、电流正常 |
无异味、无异响 | |
低压母联柜 | 仪表指示灯正常 |
开关储能状态正常 | |
低压柜 | 检查电压、电流正常 |
无异味、无异响 |
锅炉巡检内容包含:
1、 锅炉设备运行状态,室内温度是否正常、室内卫生情况等;
2、 锅炉水质化验结果,PH值、硬度等
如有异常情况,应增加巡检次数,随时掌握运行情况。
配电室巡视检查记录
配电室设备巡视检查是为了掌握设备运行状况是否符合规程要求正常运行,有无设备缺陷及威胁安全运行的状态。
具体巡检内容如下:
根据时间节点,对用电检查项目进行巡视检查,并对有无异常做出记录, 统计发电机房、冷站等每日用电量统计。
巡检定位
医院管理人员可实时查看巡检人员的实时定位。
整合标签识别技术
扫描不同区域、设备和检测点的资产标签确保技术人员真正到岗执行工作。此外,还整合了蓝牙信标技术,无需提前准备,只要技术人员抵达特定区域,就可自动检测并匹配相关工单。无需安装客户端报告故障问题,通过简单的“微信扫一扫”功能,亦可允许全员参与到生产维修中,第一时间汇报现场问题,防止灾害事故发生,优化精益生产(TPM)这类管理方法的执行。
布局物联网
通过现有技术可连接到其他设备或传感器等外部对象,或利用同步平台实现监控系统的集成。
维保管理
系统模块 | 功能模块 | 功能点 | 备注 |
保养级别设置 | 根据常用后勤设备的保养级别,设置一级,二级保养,并确定保养项目,以便在制定保养计划时,可直接选择周期性的保养级别。 | ||
常见问题分类及处理建议库 | 将常见的后勤设备故障分类,并建立常见问题说明及处理建议,各使用科室报修时,无须繁琐手工录入,同时,维修人员在处理问题时,可参考问题处理建议库。 | ||
保养计划制定 | 针对设备的不同,或医院设定的需要保养的设备,制定定期(按月,按季度)的日常保养计划。 | ||
保养到期工作提醒 | 系统可自动调出近1个月、近7天的保养工作提醒,针对7天以内的工作提醒,系统可设置发送短信给相应的工程师。 | 支持短信、APP、微信等信息推送 | |
保养实施记录 | 针对每次设备的维护情况,对设备维护的项目,维护人,日期,费用及维护相关情况做好记录,若有更换配件的,一并记录,并可随时查询和打印。 | 可针对每次的周期性实施记录生成报表,支持APP端、PC端进行查看。 | |
维修工作提醒平台 | 在设备维修工作提醒平台中,按照维修处理状态进行分类显示,如报修中、维修中(院内、院外维修)、已维修待验收。并按照当日报修、近7天内维修中列表显示。 | 支持邮件、短信、APP、微信等 | |
设备维修记录管理 | 在维修处理中,特种设备、急救类、生命支持类、设备分类、分科室有详细的资料,每项维修记录有详细的流程步骤,记录设备维修过程中的相关信息,包含维修人,维修工时,总费用,是否有更换相关配件等,并将每个维修记录能自动归类到各设备的记录下,维修记录有详细的流程步骤。 | 提供报表 | |
设备维修、维保查询管理 | 可按日期、科室、设备查询和统计维护和维修记录,查询结果中至少包含设备名称、维修费用、工时,同时支持汇兑和明细统计。 | ||
维修、维护进程查询管理 | 可按维修单号对设备的维修进度进行查询和监控,有效减少因维修搁置给医院带来的损失。能提供有满意度调查及提建议功能,并能打印能出维修明细报表和分类统计报表。(可对维修节点进行查看) | ||
软件、短信、微信等多形式提醒功能 | 增加设备保修提醒功能,并支持电话、软件、手机短信群发(临床科室可通过手机短信提醒维修组下科室进行设备维修)及微信报修功能、增加医师操作、维修人员证件到期有提醒,答询留言板回有交功能 |
任务计划设定
通过任务计划设定功能,可以设定巡检保养任务计划,例如本次某一次巡检保养工作哪一天开始执行,设定结束后,还可实时通过系统进行查看已经创建的任务计划,如工作计划有变动,还可重新修改计划。
设备报修
在日常巡检保养的过程中,若发现设备异常情况,通过此功能可以及时将设备故障异常情况上报,可以做到早发现早解决。
统计分析
通过此项功能,医院管理人员可以查看医院内部一段时间的设备巡检、设备保养、设备维修的记录,方便医院管理人员总结经验,同时系统中的数据也可作为日后优化工作的依据。
预警提醒
? 支持显示所有设备的寿命提醒记录列表,提供延期和报废
? 支持显示所有设备的维保提醒记录列表,提供续保
? 支持设置寿命到期设备、维保到期设备的提醒时间、通知方式
? 系统支持设备运行数据异常预警告警,设备异常预警告警,告警信息分级推送
审批管理
支持设置审批事项的控制开关,可设置审批事项的流程,参与的节点数量、审批类型、审批人,显示所有当前登录用户需要审批的事项,提供审批、查询
电子票据管理系统
总体要求
1. 满足财政电子票据改革的需要,严格遵循财政部的财政电子票据管理改革的标准规范和业务要求,解决医院内部电子票据管理的相关业务,实现对电子票据的赋码、开具、传输、查验、入账、归档等流程的管理,并与医疗业务系统的系统交互,实现实时开具、更换、冲红电子票据等业务,满足医财政电子票据管理的基础需求。
2. 提供小程序交付服务,以及为医疗机构公众号提供电子票据页面展示,交款人可通过这些互联网渠道快速获取电子票据。
3. 提供收费与电子票据数据自动核对机制,保障开票的准确性。
4. 系统支持开票点、收费员、缴费渠道、业务类别、收费项目等多维度的核对方式。
5. 实现各项医疗收费结算即时生成电子票据,解决缴费过程繁杂、票据管理与核销等问题,有效缩短民众窗口的等待时间,提高服务效率。
6. 包含电子票据管理系统的对接服务。
电子票据管理
1. 电子票据申领:医院向财政部门发起用票申请,由票据管理人员在线填写申领单,并提交给财政,财政接收到申领信息,经审批后,并下发票号信息,医院进行入库确认。
2. 电子票据号码分发:电子票据号码发放,将电子票据号码发放到各收费窗口和自助开票点。
3. 电子票据在线开具:医院在收费时,采用直接登录医疗电子票据管理平台在线开具电子票据,如往来票、捐赠等票据,包括手工录入与批量导入。
4. 电子票据接口开具:医院发生收费结算业务时,由医院业务系统(HIS)调用医疗电子票据管理平台接口开具电子票据,支持单笔与批量开票。
5. 电子票据冲红:当单位发生退费业务时,需要对已开具的电子票据进行冲红。电子票据未生成对应的纸质票据,只冲红对应电子票据。电子票据已生成对应的纸质票据,应先作废对应的纸质票据,再冲红对应的电子票据。
电子票据通知
1. 打印告知单通知:窗口工作人员可打印告知单交给患者,患者可登录财政电子票据查验网站进行查验
2. 公众号/生活号通知:患者需要提前关注公众号、生活号,医疗电子票据管理平台开具电子票据成功,通过HIS系统向公众号、生活号推送电子票据信息。
3. 院专用APP/银行合作APP通知:医疗电子票据管理平台开具电子票据成功,通过HIS系统向医院专用APP/银行合作APP推送电子票据信息。
患者取票服务
1. 财政服务网站取票:患者通过财政建设的电子票据公共查验网站,根据电子票据相关要素获取电子票据,可以根据需要下载。
2. 公众号/生活号取票:患者可通过医院公众号、生活号,查看电子票据通知信息,通过取票小程序,获取电子票据。根据需要选择发送到邮箱、微信卡包、本地。
3. 医院专用APP/银行合作APP取票:患者可通过医院专用APP/银行合作APP,根据已发送的电子票据通知记录,通过取票小程序,获取电子票据。
4. 单位通码扫码取票:患者使用微信扫描医院通码,输入身份证号/手机号/医保卡号/就诊卡号等信息,查看电子票据信息,通过取票小程序,获取电子票据。根据需要选择发送到邮箱、微信卡包、本地。
统计报表
1. 常规报表包括库存结余表、票据领发情况、票据作废情况、票据领用存情况、单位领入情况表、票据分发情况等报表。
2. 开票明细表、开票汇总表,单位收费情况等报表。
3. 收费员汇总表、缴款渠道汇总表、日报明细表等报表。
换开纸质票据
1. 换开打印票据:已开具的电子票据,可根据患者需要,持告知单或身份证号/手机号/医保卡号/就诊卡号等信息到医院收费窗口或自助设备上,将电子票据打印为纸质票据,只能打印一次。
2. 重打纸质票据:已打印的电子票据,票据打印错误时,提供重新打印电子票功能,将电子票信息重新打印到新的纸质票据上。
3. 若患者已获取纸质票据,但遗失需要补打纸质票,可提出申请后,通过该功能重新打印纸质票。
接口开发及联调
1. HIS业务系统接口:关于门诊、住院电子票据的业务数据均来源于HIS业务系统;电子票据系统需开发与HIS系统的数据交换接口,实现HIS缴费业务数据的自动传输、电子票据的自动生成等。
2. 与财政电子票据系统数据交换:医疗电子票据是财政电子票据的一种,需要通过交换服务与财政电子票据系统进行基础信息下载、票据库存信息同步、开票信息上传、电子票据本身上传的定时数据交换。
智慧服务
互联网医院系统
序号 | 模块名称 | 功能要求 |
一、患者服务(微信公众号、微信小程序、支付宝生活号、APP四个途径) | ||
1 | 智能导诊 | 支持利用AI智能导诊分诊,通过问答方式解决,自动为患者推荐就诊科室。支持智能问药、智能问病等功能。支持以人体图、症状列表 ,具备智能导诊知识库、具备智能科室推荐、智能专家推荐等。 |
2 | 就医导引 | 就诊流程树,引导患者每一步的就诊过程。包括就诊、候诊、缴费、取药、治疗、检查检验的时间和地点等。 |
3 | 预约挂号 | 实时获取科室/医生的排班、号源信息,支持当日挂号、预约挂号、在线退号。就诊前一天自动推送就诊提醒信息。 |
4 | 排队候诊 | 实时查看科室/就诊人的候诊信息(当前叫号/候诊人数等)。即时推送候诊提醒。 |
5 | 门诊缴费 | 实时获取患者的待缴费信息。在线完成诊断、处方、检查、检验、治疗等缴费,支持查询线上、线下的缴费记录。 |
6 | 报告查询 | 在线查阅门诊住院的检查、检验电子报告。 |
7 | 住院查询 | 查看历史住院记录、住院小结、住院日清单、总费用清单、账户余额等。 |
8 | 住院充值 | 通过微信、支付宝等方式完成住院预交金的在线充值。支持查看线上缴费记录。 |
9 | 就诊评价 | 就诊结束后可对医生态度、专业水平、医院环境、医院流程等进行多维度的评价。 |
10 | 就诊卡管理 | 线上生成就诊电子二维码,线下通过个人身份证替代就诊卡,实现线上线下统一认证。 |
11 | 就诊人管理 | 添加、修改、删除就诊人。每个账号默认可添加9名就诊人(支持配置调整) |
12 | 医院信息 | 医院简介、咨询电话、详细位置、乘车信息、就医指南、医疗政策查询、医保政策查询等基础信息的在线查阅。 |
13 | 医院导航 | 一键打开导航软件完成来院的实时导航;院内楼宇、科室的静态地图展示,支持基于院内电子地图,实现院内模拟导航。 |
14 | 健康资讯 | 健康软文、患教资料的分类展示、在线宣传。支持通过管理后台配置。 |
15 | 健康百科 | 健康知识库。为患者提供便利的科普工具、科普知识。包括急救知识、化验单解读、健康小工具、预防接种等 |
16 | 消息推送中心 | 就诊实时消息推送通知。包括预约挂号通知、就诊提醒(提供等候时间、顺序号、等候人数 )、候诊提醒、待缴费提醒、停诊通知、待评价提醒、住院余额提醒等。 |
17 | 诊前主诉 | 预约挂号完成后,患者提前填写、提交个人病情主诉信息。院内医生站可提前调阅,并在书写电子病历时直接引用,提高诊疗效率。 |
18 | 药品清单 | 对接HIS医嘱,实现门诊、住院的带药查询(药品名称、数量、用法、用量、注意事项等) |
19 | 手术查询 | 实时查看个人及亲属的手术排期、手术进度等信息。及时了解手术状况。 |
20 | 用药指导 | 在线定制个人的服药计划。基于服药计划,设定服药提醒、生成个人服药记录。支持药品使用说明、医药资讯等知识库的在线宣教。 |
21 | 条码支付 | 门诊和住院收费窗口,线上缴费或收费员扫描用户微信、支付宝二维码完成收费,HIS系统能够自动识别缴费成功,不需要人为确认,并完成缴费方式自动携带。 |
22 | 扫码支付 | 自助机、处方单预生成收费二维码,用户通过微信、支付宝扫一扫完成缴费。 |
23 | 在线咨询 | 面向常见病、慢性病患者提供的在线付费咨询服务。医生在线回答患者提问并给出专业的健康指导建议(不开立医嘱、处方)。咨询方式支持语音、图片、文字。 |
24 | 检查预约 | 对接院内统一预约平台,实现检查项目的自助缴费、自助预约、自助改约。支持在线购买医技套餐和基于医嘱的预约两种模式。支持预约时间推荐,多项预约可优先选定同一天。 |
25 | 自助入院 | 医生开具住院申请单,患者自助完成入院登记、信息上传等流程。需要基于院内入院流程定制 |
26 | 自助出院 | 医院开具出院通知后,患者可在线完成出院的费用结算、线上充值余额原路退回。需要基于院内出院流程定制 |
27 | 医保在线 | 基于微信公众号平台,实现医保的在线缴费功能。 |
28 | 病案复印 | 患者在线提交病案材料的复印申请,上传本人、代理人身份证明、选择提取方式(自提、邮寄),在线预交复印费用。病案室通过管理端完成在线审核、取件发件、在线结算、实时统计等。 |
29 | 电子健康卡 | 对接区域电子健康卡平台,完成个人电子健康卡的在线注册、查询、注销、院内系统对接,实现区域内医疗机构就诊“一卡通”。 |
30 | 电子发票 | 对接区域医疗类电子发票平台,为患者提供在线发票服务。 |
31 | 在线复诊 (云诊室) | 面向常见病、慢性病患者开放在线复诊服务。 |
32 | 移动体检 | 对接院内体检系统,实现体检预约、在线缴费、体检报告查询。 |
33 | 预约管理 | 为患者提供实名制检验、体检、处置、日间手术、住院等预约服务。 具备包括预约登记、预约取消、预约资源同步、预约资源管理、分时段预约、患者信用管理等6 项功能。 提供实名制检验、体检、日间手术、处置、住院等预约服务。 |
34 | 新冠肺炎自筛、预诊应用 | 提供新冠肺炎自筛查功能和预约分诊应用 |
二、医生服务(APP) | ||
1 | 门诊患者管理 | 实时查阅门诊患者的历史病历、处方、检查、检验、病理、手术、心电等全面的诊疗过程数据。支持对患者的标签化管理、备注、收藏、关注、搜索。 |
2 | 住院患者管理 | 实时查阅住院中患者的病历、长期医嘱、临时医嘱、检查、检验、病理、手术、心电、护理等全面的诊疗过程数据。支持对患者的标签化管理、备注、收藏、关注、搜索。 |
3 | 出院患者管理 | 实时查阅已出院患者的历史病历、医嘱、检查、检验、病理、手术、心电、护理等全面的诊疗过程数据。支持对患者的标签化管理、备注、收藏、关注、搜索。 |
4 | 关注患者管理 | 门诊、住院患者的收藏、关注。支持对已关注患者的在线查阅、搜索、标签化管理、取消关注。 |
5 | 日程管理 | 实时查看医生个人的门诊排班、手术排程、云诊室排班、自定义日程以及手机日历等待办事项。支持各日程事件开始前的自定义提醒。 |
6 | 在线会诊 | 医生可实时发起在线会诊申请。邀请会诊医生、授权患者病历、实时在线交流、提交会诊意见、汇总会诊结论等。可实时查看已申请、受邀请、已会诊、待会诊等信息。会诊室支持图文、语音方式,可扩展支持音视频通讯方式。 |
7 | 手术管理 | 手术参与者(手术医生、手术助手、麻醉医生、手术护士等)实时在线查看个人、科室、手术间的排班和手术详细过程(手术事件)信息。 |
8 | 医学中心 | 典型病例收藏、医学工具(计算器)、医学指南、临床路径等知识库的学习和分享。 |
9 | 在线咨询 | 为常见病患者提供有偿的在线健康咨询服务。医生可自主设定接诊状态(在线/离线),医患交互过程支持语音、图片、文字等。咨询完成时,可给出专业的健康指导建议,不支持开具线上处方。 |
10 | 危急值管理 | 对接LIS、PACS系统,危急值实时推送;临床医生及时接收提醒并在线处置;支持多级响应机制,长时间未处置的危急值,自动向上级报告,确保危机值得以有效处置 |
11 | 公告/通知 | 可对接院内OA系统实时、分类的推送院内通知。包括院内公告、会诊通知、手术通知等。 |
12 | 在线复诊 (云诊室) | 为常见病、慢性病患者提供有偿的在线复诊服务。 |
13 | 处方流转 | 对接第三方处方流转平台,医生开立电子处方,实现药品处方的流转、审核、物流配送。 |
14 | 移动决策 | 对接院内BI系统,为医院管理者提供实时的移动决策支持。覆盖医疗资源 、工作量、工作效率、患者负担、医疗收入、医疗质量、实时监控等各方面的管理需求。 |
三、运营管理平台 | ||
1 | 运营管理 | 互联网医院入驻资源管理(医生认证管理、科室维护、信息维护等)、订单管理、诊疗行为监控、评价管理、角色权限管理、日志管理、运营数据统计、运营数据分析。 |
2 | 监管平台对接 | 按照省级互联网医院监管平台的接入标准(机构备案、科目备案、科室备案、医生备案、诊疗过程监控等),完成医院与监管平台的技术对接,协助医院申请互联网医院牌照。 |
四、统一支付平台 | ||
1 | 服务商接入服务 | 服务商的创建、授权、停用、废除等管理。服务商秘钥生成、秘钥下发、秘钥作废等秘钥管理。可基于子服务商配置第三方结算账户,支持N对1的结算账户配置。 |
2 | 支付通道服务 | 基于数字证书、令牌网关及数据加密等安全策略,面向业务系统提供统一的网关服务。集成的各支付渠道提供一键开关服务。 |
3 | 支付接口服务 | 统一下单、订单支付、订单状态查询、订单交易撤销、订单交易退款、订单退款查询、对账单下载、支付结果通知等统一接口服务。 |
4 | 交易记账服务 | 汇总各应用服务商的订单,整合平台的订单系统。对应用服务商与平台、平台与第三方支付渠道的交易记录进行记账处理,保留交易日志。通过患者信息、业务信息、交易信息等条件实时查询交易明细数据。 |
5 | 集合对账服务 | 基于系统配置时间、策略,自动完成收单机构账单下载、HIS账单下载、账单解析、交易比对等流程。同时对机构账单、HIS账单、对账结果等进行本地化存储。异常对账结果触发预警机制,向指定的联系人发送预警通知。 |
6 | 统一退款服务 | 基于平台支付的线上交易,支持统一的在线退款通道,退款原路返回原支付账户。 |
7 | 统计分析服务 | 按日期、支付方式、支付渠道统计业务明细报表、业务汇总报表;按日期、应收款与实收款对账统计的汇总报表;按业务类型统计交易汇总报表;按支付类型统计交易汇总报表 |
8 | 管理系统 | 用户管理、权限管理、服务商管理、渠道管理、交易查询、对账结果查询、统计查询、单边账退款等管理功能。 |
9 | 支付宝支付 | 集成支付宝APP支付、生活号支付、小程序支付、网页支付等渠道,提供统一的支付接口、集合对账服务。 |
10 | 微信支付 | 集成微信APP支付、H5支付、小程序支付、JS支付等渠道,提供统一的支付接口、集合对账服务。 |
11 | 银联在线 | 集成银联在线支付,提供统一的支付接口、集合对账服务。 |
12 | 医保在线 | 基于微信公众号平台,集成医保的在线缴费服务,提供统一的支付接口、集合对账服务。 |
13 | 电子健康卡 | 集成电子健康卡的在线支付,提供统一的支付接口、集合对账服务。 |
14 | POS/MIS-POS | 集成POS/MIS-POS刷卡支付,提供统一的支付接口、集合对账服务。 |
五、统一接入平台 | ||
1 | 互联网安全接入网关 | 通过数字证书,令牌网关,数据加密等安全策略,提供第三方应用服务商接入医院的安全数据通道。 |
2 | 基础服务包 | 医院信息,科室,医生等基础数据查询 |
3 | 患者服务包 | 提供患者基本注册信息、患者信息管理、就诊卡信息、卡余额交互服务。 |
4 | 挂号服务包 | 排班科室,排班日期,排班医生,号源详情,挂号预约订单状态,预约挂号,预约挂号取消等服务。 |
5 | 报告服务包 | 支持检验记录概要信息、检验记录详细信息、检验报告通知、检查记录信息概要、检查记录信息、检查报告通知、意见反馈的传输服务 |
6 | 门诊服务包 | 诊间缴费,付费情况、交费状态、分诊信息、候诊排队、指引单信息、意见反馈信息传输服务。 |
7 | 住院服务包 | 患者住院流水号、住院信息、住院费用明细,出院小结等查询服务。 |
8 | 集成管理系统 | 统一管控第三方应用,服务商的注册,接入权限,秘钥生成及下发。 |
数字媒体信息发布
图文混播
系统所能支持的文件类型的组合发布。管理员可对素材进行相应的预览查看,并对素材库进行相应的管理(添加、删除),为发布节目准备素材资源。
支持的素材文件类型包括各种常见格式的视频、音频、图片、文字、网页、接口数据、字幕、天气预报、时钟、电视频道、网络组播频道等。管理人员可根据需求,任务定制、编辑屏幕播放区域,并可时时进行网络远程修改下发任务。
模版管理
在同一显示画面上,可设计多个不同区域,不同类型元素可在特定的区域内播放;这样的组合即是模板概念。
医院编辑人员可随意设计不同风格的模板。在不同的区域可以设计针对性不同模板。如竖屏窗口模板,可用于医院的宣教;横屏窗口模板可用于就诊信息和宣教节目同时播放。
播出单管理
支持根据具体需求定义元素内容,灵活定制任务排程。
支持任意定制某年、某月、某天或每天固定时段的发布任务。
支持插播:插播时不会影响主任务正常发布的有效期,待插播结束后,主任务会继续播放。
支持针对单点或多点的播出单自由排程。
支持任意时段的排程查询,快速定位到需要变更或是编辑的任务上,所见即所得。
支持查询方式可以用日、周、月方式,可使用列表、甘特图方式,查询方式多样化。
预览管理
支持通过预览功能,可以预览已上传到数据库里的任何素材的效果;
支持通过预览设置,辅助于外围设备,可以通过权限首先看到即将发布任务的全部内容。
审核管理
支持对于已经提交的发布任务,审核管理员有权对其发布内容进行审核,只有审核通过后的内容才会在屏幕中播放。在系统界面上有“待审核任务”提示栏,可以方便管理员进行及时的操作。
跑马灯字幕发布管理
支持设置发布和结束时间日期,字幕位置,终端组和字号的大小。
支持在跑马灯管理栏里,可以先建一个新的字幕样式,字幕样式里包含字体颜色、背景演示、字号、字体等设置。
电视控制
支持对有线电视的控制播放可大大丰富信息发布系统的内容资源。
支持直接控制有线电视的播放,可在后台设定某时间段的选台播放,还可将电视内容实现窗口化播放。
支持在特定时间段如:重大赛事、重要新闻、党代会及人大会议期间,在医院候诊大厅内实时按点准确播报相关电视节目,对患者是有重大吸引力的,也是医院便民的一个服务手段。
语音播报
系统只需输入中英文的文本文件,终端即可实时翻译并进行模拟人生朗读,语调、语速均可调整。
门诊分诊排队叫号管理
管理、调节各诊室的患者队列。可以读取HIS系统患者挂号信息,医生可以直接对患者叫号。门诊医生工作站医生向队列系统发出相应的指令,如:下一个、重新播叫、最后一个等指令。显示控制点在大屏幕上显示各诊室的患者队列情况及相关信息。诊室外屏幕显示医生名称、级别、诊室、当前就诊患者,下一位就诊患者语音播叫,呼叫相应的患者进行就诊。候诊区集中滚动显示就诊信息,方便患者候诊。导诊护士站显示诊室队列信息,方便护士及时调整。提供检索查询功能,实时查看当天排队情况、候诊人数和就诊人数,每天工作量一目了然。患者昨晚医技检查检验后回到护士站,把患者安排在原来的就诊医生队列中进行复诊排队处理。过诊处理可以管理多科室排队叫号。自助机应用软件系统
门诊服务功能
功能点 | 功能描述 |
签约注册 | 在自助设备上可以将身份证、银行卡签约为院内就诊卡,通过身份证号进行统一身份注册,各种卡与身份证号进行关联,可通过签约卡在医院自助服务系统和窗口等服务点进行身份识别。需签约的卡种可以由医院选择。 |
诊疗卡账户信息查询 | 就诊者可以持 “诊疗卡”,输入密码后,在医院自助设备对卡上的基本信息、挂号记录、消费明细、电子病历等进行查询。 |
当日挂号 | 患者在自助设备上,通过插入签约卡可以通过多种查询方式(按照科室\医生查找、按照医生姓名首字母查找、按照疾病名称首字母查找)挂当天的专家号和普通号,通过多种渠道进行支付。 |
预约挂号 | 可在自助服务系统上预约未来数天(由院方决定预约时间)的指定专家的号或普通号,可持签约卡在自助设备上,通过多种查询方式(按照科室\医生查找、按照医生姓名首字母查找、按照疾病名称首字母查找、按照给定的日期\星期查找)找到指定专家的排班,支付成功后,打印预约凭条,就诊当日来医院取号就诊。 |
预约取号 | 患者通过各种渠道(114电话挂号、现场预约挂号、复诊预约、出院预约、银行网银挂号等)预约的专家号,在就诊当日持预约时的证件或签约卡(含身份证)可到自助设备上取挂号单。 |
门诊缴费 | 患者在医生开单后(检查、检验、处方、体检等),可持签约卡在自助设备上查看自己的待缴费列表和缴费项目详情,支付成功后,打印缴费凭条。同时支付除银行卡、预存金以外支持扫码支付(手机银行、银联扫码、支付宝、微信)。 |
门诊缴费查询 | 用户可在自助设备上,插如签约卡或刷身份证后,查询本人当天的门诊缴费情况。 |
查询、打印门诊清单 | 患者可以持签约卡或身份证进入自助系统,自助查询当天的门诊费用清单(含挂号、检查、检验、处方等全部门诊收费科目的费用明细)。 |
报告打印 | 门诊检验、检查报告打印。 |
病历打印 | 自助打印门诊病历。 |
住院服务功能
功能点 | 功能描述 |
住院金预缴 | 患者在住院登记后和住院过程中,都可以进行住院金预交。可以进行住院费预存,用扫码付进行支付。 |
住院缴费查询 | 在自助设备上,查询住院缴费情况,主要是缴费日期和缴费金额等。 |
住院明细查询 | 在自助机上查询的是住院缴费的具体项目等。 |
住院清单打印 | 在自助机上查询住院清单并且可以打印清单。 |
自助入院登记 | 患者通过自助机进行入院预约登记 |
公共服务功能
功能点 | 功能描述 |
医院介绍 | 医院相关信息查询与介绍。 |
科室介绍 | 科室相关信息查询与介绍。 |
专家介绍 | 专家相关信息查询与介绍。 |
物价查询 | 在自助服务设备上可以不需要插卡即可直接点击查询物价,可查询内容包括医院各个收费项目和按照规定需要公开的所有服务收费标准信息。 |
满意度评价 | 患者完成就诊后可对本次就诊进行评价并提出意见。可以对整个院区的环境等情况进行评价,也可以对医院的服务进行评价。 |
本机管理功能
功能点 | 功能描述 |
开关机管理 | 设置本机自动开关机 |
支付渠道设置 | 通过多种渠道进行门诊费用支付,用于支付挂号费、预约挂号费、药品等其他待缴费项目。支付渠道可以根据项目需求进行设置,包括银行卡、充值就诊卡、微信/支付宝等支付渠道。 |
耗材管理 | 打印机耗材管理 |
吞卡管理 | 自助机电动卡机吞卡管理 |
3D院内导航系统
功能类别 | 功能项 |
客户端功能 | 屏保等待功能; |
目的地搜索; | |
科室介绍; | |
医生介绍; | |
定制浏览器 | 客户端采用Electron跨平台桌面框架开发包含有可渲染模型的定制浏览器功能,可用于辅助模型的即时生成,来减轻web应用中渲染压力,并含有许多实用功能,以保证WEB3D导航软件系统的稳定运行。 |
统一预约管理系统
系统管理
菜单管理:菜单的增加,修改,删除,顺序调整。
角色管理:系统角色的增加、修改、删除,设置菜单。
用户管理:系统用户的增加、重置密码、删除,设置与取消管理员、设置可用状态、设置锁定状态、设置角色。
修改密码:编辑当前登录用户的密码。
科室管理:对科室的 新增、修改、启用、禁用、已分配用户、分配用户
维护工作日历:维护医院全年的法定工作日,便于排班时合理分配。
连接池监控:用于管理员监控系统连接池的使用情况
基础数据管理
基础数据维护:对性别、队列类型、设备类型、部位及功能、系统、基本操作、检查项目类型、检查注意事项、影像学诊断检查项目 进行维护。
基础数据关系:通过对系统部位与功能的关系,性别与检查项目关系、性别与系统关系、性别与部位关系、检查项目与检查项目关系、基本操作与基本操作关系、年龄段与检查项目关系的设置为预约知识库提供底层数据支撑。
系统参数设置:系统业务开关管理,通过开关的关闭来实现不同的预约模式。包含 参数的开启与关闭、禁用与启用
外部接口管理:管理系统外部数据访问接口,包含:查询门诊患者信息,住院患者信息,医嘱执行状态,申请单收费状态,短信服务接口
医技管理
申请单模板管理:申请单模板的新建、编辑、启用、禁用功能,维护模板的时段显示方式。
服务组管理:服务组的新建、编辑、服务组说明、设置模板、服务病区、启用与禁用功能。
排班:诊室出诊设置、按计划排班、分类汇总3个功能。
预约模板:计划排班、维护排班模板、时段可用检查项目、资源分配、技师分配 5个功能。
维护排班模板:维护选定服务组的排班模板,设定时段的服务数量开始于结束的号码区间以及设置时段类型是否是备用等。
时段可用项目:为设置好的时段设置规则类型、住院限额、可预约的检查项目。
资源分配:配置预约资源门诊、住院的分配额度。
技师分配:以周为单位设置服务组的技师出诊安排。
按计划排班:按照已经维护好的排班模板,对选定的服务组进行排班操作
用户服务组管理:用于维护操作人员可预约的资源组。
技师管理:维护科室下技师信息,包含新增、修改、启用、禁用功能
预约管理
预约:医技通过录入或扫描申请单号码获得电子申请单信息以及服务组的排班情况,选择合适的时段给患者预约,为了方便选择更远的时间提供日历直接切换日期的形式,通过可选机房的调整可以将申请单约到其他资源组,达到调剂的功能,右侧类别按照系统参数的设置会列出最近几天的未预约的申请单,便于操作人员查找进行快速预约。选定时段后进行预约,系统会根据知识库的相应规则给出系统提示以及坚持项目的注意事项。
变更预约:预约人员可以通过本模块为患者变更和取消预约,具体查找与预约模块相同。取消预约后申请单会更新为未预约状态。
补打指引单:如果患者预约指引单丢失,为了方便患者可以用本功能补打指引单。
已预约查询:查询各个服务组预约结果,支持结果打印以及爽约信息记录。可以作为扎针护士的工作列表与药物准备患者统计表。
手写单预约:在医院特殊情况下需要为无电子申请单的患者进行预约检查。本模块通过手工录入信息,选择检查的项目进行预约。
分诊登记:诊间较多无法做到预约直接分诊的检查科室可以通过本模块进行现场分诊,同时可以设置是否分诊时判断收费状态,也可以通过切换服务组和诊间进行分诊调剂。右侧列表显示当天本科室未分诊的预约申请单。
检查到诊:患者到达候诊大厅后可以到窗口进行进行到诊操作。
批量预约调整:由于设备原因或其他原因需要将一批患者的预约变更到指定的服务组上,可以用本模块进行变更。支持批量操作。
申请单操作履历:医院出现患者的指引单与预约系统最新的状态不对等,可以用本模块进行查询,系统会给出具体的申请单操作履历列表,便于分析问题。
申请单查询:可用本模块根据患者的卡号查询所有的申请单信息。有些患者缴费后检查拖延了很长时间,申请单已经丢失,无法了解具体要做的检查项目,本模块可用进行查询。
预约规则知识库
1.检查类型互斥
2.检查时间互斥
3.项目预与时段关系
4.检查方法互斥
5.患者提醒
6.时段释放规则
7.设备与项目限制
检查类型互斥:设置检查和检查之间的互斥关系。
检查时间互斥:检查时间冲突的设置
项目预与时段关系:时段具体可做的检查项目的设置
检查方法互斥:检查方法的互斥关系设置
患者提醒:患者提醒信息的设置
时段释放规则:时段释放规则的设置(例如门诊5小时内缴费,否则释放预约)
设备与项目限制:特殊项目和设备的对应关系设置(例如西门子MRI 设备不做肩关节的检查)
放射预约
标准版提供 方式科的预约包含:CT、磁共振、普放、乳腺钼靶
诊间预约插件
医生在保存医嘱的同时弹出预约窗口,为患者进行检查预约,也可以保存医嘱后直接进行自动智能预约。并且提供变更预约,打印预约指引单,答应申请单,查看申请单明细的功能。
医院信息平台
医院服务总线
服务总线
使用服务总线简化IT资产之间的连接,包括遗留应用程序、打包应用程序和Web服务,支持无代码级别的修改。支持应用程序连通性,帮助管理和简化连接,支持在不更改应用程序本身的前提下检索业务关键数据。
1、安全、无缝地包含封装应用程序、数据库和文件内保存的数据,从而充实业务信息流。
2、支持多种传输、协议和数据格式,支持几乎任何业务系统自由顺畅地相互通信。
3、简化从点对点消息传递到完整企业服务总线 (ESB) 功能的过渡。
一体化监控
一体化监控平台是一套后台运行系统,需要进行有效的监控,以了解整个信息集成平台的运行状况
1.1.1
1.1.1.1
1.1.1.2
能够以图形化方式展示当天调用服务数量趋势图及调用服务总数量。
能够以图形化方式展示当日服务调用异常的趋势及当日调用异常总数。
展示服务调用次数的前5。
能够按照调用次数由高到低,通过服务名称展示全部服务的信息。
能够统计历史服务调用情况,形成各类统计报表及调用服务趋势图。
能够对历史数据进行分析,例如历史总调用次数、日平均、日调用峰值等。
通过关键服务属性进行查询及导出,如:服务名称/服务代码/统计时间/调用次数/对服务报表进行筛选。
提供服务列表展示,包括:服务名称、调用次数、平均耗时、最长耗时。
能够查询并下载所需的文件日志。
一体化接入
1.1.1.3
提供接入总线使用指南方便各厂商系统快速接入。
提供一体化接入平台中API接口的各种说明。
提供系统错误码、错误描述、解决方案便于接入调试
一体化服务
一体化服务平台是针对医院信息集成平台的各个信息通道之间的可控性、交互服务的可管性开发一套综合管理系统,通过管理系统与信息集成引擎的对接,可以有效的对各个业务系统之间的交互内容、交互标准、交互规范、交互权限进行有效的限制和管理,从而实现各个业务系统之间的交互进行有效规范,确保信息交互的安全性、有效性和可靠性。
1.1.1.4
提供对厂商的维护管理,包括:厂商名称、厂商ID、技术人员的姓名及联系方式、业务人员的姓名及联系方式等。
1.1.1.4.1
1.1.1.4.2
能够根据服务的名称进行服务检索。
可以对外来访问WebService客户端进行用户认证和访问权限的控制,认证和授权采用数据库的方式。必须认证授权后的服务厂商才可访问指定的服务。
对已经禁用的服务提供启动服务功能。
对不需要再使用的服务可进行禁用操作。
可查看服务列表中某项服务的详细信息。
1.1.1.5
a)
b)
c)
用户可根据应用名称去查询应用,并展示系统应用列表。
对不需要再使用的应用可进行下线操作,阻止此应用再次使用。
数据治理系统
主数据管理
人员、科室主数据管理
能够提供全院统一的组织和人员管理,整合医院现有系统的人员信息,使各个系统的人员和组织数据保持一致。
药品主数据管理
遵循国家对医院药品法律法规及相关管理规范。要求采用SOA架构建设,规范接口与集成方式,逐渐降低系统耦合度,避免HIS系统变更相关系统均需要调整。构建标准化药品数据,并存储备份主数据管理系统,提供药品信息标准查询服务。
耗材主数据管理
能够对耗材相关信息进行统一管理。通过集成平台实现耗材信息注册服务、同步耗材信息服务、收费与耗材对应注册服务、收费与耗材对应发布服务。
收费项目主数据管理
能够对收费项目相关信息进行统一管理。基于HIS系统信息分析,整理出收费项目。以HIS系统为初始化收费项目数据,注册到集成平台发布给各业务系统。
ICD-9主数据管理
能够对ICD-9手术编码进行统一管理,基于HIS系统信息分析,整理出标准的ICD-9手术操作编码,以临床系统为初始化手术操作编码,注册到集成平台发布给各业务系统。
ICD-10主数据管理
能够对ICD-10诊断编码进行统一管理,基于病历系统信息分析,整理出标准的ICD-10诊断标准编码,以临床系统为初始化诊断标准编码,注册到集成平台发布给各业务系统。
自定义主数据模型
支持自定义主数据模型的模式发布主数据服务。可通过自定义主数据的元素,生成持久化模型到配置的数据源中,通过发布webservice服务的形式,配合医院服务总线实现主数据的注册、更新和查询功能。
HL7引擎
1.1.1.6
数据元管理工具
提供可视化的管理系统对标准数据元进行管理和维护。
共享文档生成器
提供可视化、可定制的共享文档生成器。
标准管理工具
提供可视化、便捷的管理系统对数据值域代码进行管理和维护。
共享文档浏览器
提供可视化的共享文档浏览器。
共享文档配置管理
1、能够通过图形化配置方式将CDR的数据与CDA标准进行映射关联。
2、配置管理工具可以自动解析标准,随着标准的更改可以灵活应对。
3、配置支持多渠道的数据源,支持标准SQL和表达式。
4、支持CDA文档字段级别加密。
5、提供CDA文档按条件检索和下载。
患者主索引系统
能够根据患者的本地索引获得患者主索引或患者的其他本地索引;能够逻辑合并同一患者的多条记录信息:能够发布患者注册、患者更新和患者删除消息:能够人工合并或拆分同一患者的相似的多条记录:能够根据本地索引获取患者信息;能够根据主索引获取患者的相对准确完整的信息;能够进行患者信息的模糊查询;临床数据中心
数据中心使用Fhir标准进行服务的构建,与多个厂商进行多个场景的集成,包括门诊就诊、门诊发药流程、检查检验流程等。
临床数据中心
CDR存储临床电子病历数据和临床文档数据,来源于众多临床业务信息系统,只有将这些分散在不同系统、以不同形式表示和存储的数据信息通过统一的标准汇集和交换,并进行统一的建模,才能形成一个面向临床,以患者为中心的数据存储,实现信息共享。
CDR是各种来自临床系统的数据的汇集,用于呈现一个以患者为中心的统一视图。他方便医护人员查询一个患者的所有信息,而不是从大量的患者人群中查询一些普通的数据或者是用于科室管理目的。
以患者为中心、标准化的数据格式、关联历次门诊和住院就诊数据、整合包括HIS、LIS、Pacs等各个系统、跨主院区、分院区集中存储临床数据,用于临床数据共享和智能化应用。
数据存储
支持住院诊疗、门诊诊疗、LIS常规检验、LIS微生物检验、诊断、过敏史、用药情况等结构化数据的存储。
文档存储
支持PDF格式的LIS常规检验报告、LIS微生物检验报告、PACS超声放射等检查报告等文档的存储
标准CDR服务组件
临床信息注册服务
支持各个系统将检查、检验结果、诊断、药品、诊疗过程等各种临床信息注册到临床数据存储库中。
? 数据注册
支持住院诊疗、门诊诊疗、LIS常规检验结果、LIS微生物检验结果、诊断、用药情况等结构化数据的注册。
? 数据查询
注册的数据以fhir标准进行注册、以资源作为一个整体,能够根据支持业务系统查询以支持系统间数据共享与利用。
? 文档注册
支持PDF格式的文档进行注册,存储到文件服务器中,包括LIS常规检验、LIS微生物检验、超声检查报告、放射检查报告、病理检查报告等文档的注册。
? 文档查询
支持自助机、app、医生工作站等系统进行报告与文档的查询。
临床信息检索服务
支持基于CDR的上层应用所需对各种临床信息的检索。
? 数据检索
支持基于CDR的上层应用所需对各种结构化数据的检索,可返回符合条件的数据。
? 文档检索
支持基于CDR的上层应用所需对文档的检索,可返回符合条件的文档列表。
标准化服务
支持CDR内部、外部对标准化的要求。
? 接口标准化
CDR提供标准化接口。
? 数据标准化
CDR服务使用字典可与主数据中维护标准字典进行校验,保证各个与CDR交互系统使用数据的准确性与一致性。
CDR服务管理系统
CDR服务管理为CDR服务以及存储数据内容提供了可视化的消息监控平台,功能包括:
? 日志管理:可以查看服务运行日志,包括入参、出参、异常日志;
? 患者就诊管理:以图表形式展现患者挂号、建档数量,以及按照门诊、住院维度查看患者分布情况,根据年龄性别查看患者分布情况等;
? 申请单管理:提供检查检验申请单数据查看;
? 病历文档管理:提供检查检验报告文档图形展示与分析,能够按文档类型进行分类查看,根据患者信息查看相关文档以及pdf;
? 提供日志管理工具,能够手动删除已记录日志释放数据存储空间;
? 数据库管理:提供CDR使用表空间、会话、索引等监控功能。
360集成视图
医生可以通过360视图查看患者的基本健康信息(过敏史、诊断等)、历次就诊(门诊、住院)情况、各项指标、用药和处治情况,每次诊疗的详细过程等。
? 时间线视图
从时间维度,倒叙排列当前患者就诊行为,展现的信息主要包含:诊断、检查、检验、手术,CDA 文档等信息。
? 综合视图
展示历次就诊或单次就诊下的患者诊断、过敏史、主诉、既往史、现病史、出院小结、用药记录、处方记录、检查报告、检验报告、微生物报告等信息,可查看任意一项所涉及的PDF文档。
? 单项详细页面
1、 检查报告信息
展现当前患者历次检查信息列表,列表中可直观查看所见及报告信息,可查看对应的PDF文档。
2、 检验报告信息
展现当前患者历次检验报告信息列表,列表中可直观查看所见及报告信息,可查看对应的PDF文档。
3、 历次检验报告结果统计
选择查看的检验报告后,可图形化统计当前患者的各项指标在历次就诊中的变化趋势情况。
4、 处方信息
列表形式展现当前患者相关的处方信息并可以结构化展示当前处方包含的药品等详细信息
5、 手术信息
列表形式展示患者的手术名称,手术时间等手术相关信息
6、 药品医嘱信息
列表形式展示医嘱类型,医嘱名称,用量,频次等医嘱相关信息
7、 输血史
列表形式展示血液类别,血量,输血开始结束时间等相关输血史信息
业务日志分析
日志分析系统是将平台日志统一收集、处理、存储,以方便用户实时准确地查询到日志信息并对日志进行统计分析。日志分析系统由数据采集器、收集引擎、日志存储、日志概览四个模板组成。
数据采集器通过读取日志文件指定的本地路径,实时地将平台系统的本地日志数据采集起来,并将日志数据输出到收集引擎。
收集引擎集中收集数据采集器发送过来的日志,并过滤掉日志中的垃圾消息,将日志数据转换成结构化数据后,传输给日志存储系统。
日志存储分布式的存储收集引擎中传输的数据。它提供了一个多用户的全文搜索引擎,并支持对大量数据进行分析统计。
日志可视化是对存储的数据进行可视化展示,用于搜索、查看交互存储在日志存储中心的日志,通过各种图表进行高级数据分析及展示。
业务集成
以下各业务场景集成能力需要根据电子病历评级要求、卫计委医院互联互通基本数据集、卫计委医院信息共享文档规范、平台服务标准规范要求和建设内容进行定制。
场景既为建设范围,在范围内完成业务流程梳理,标准化制定,实施范围依据。
患者入出转服务子集
对于患者入出转服务包含的服务子集:住院患者登记信息的注册、变更以及查询服务;住院接诊信息的注册服务;专科转病区医嘱的查询、作废、注册以及变更服务;科转/转病区转出信息的注册服务;转科/转病区转入信息的注册服务;专科信息的取消服务;患者转科/转病区信息的查询服务;患者床位变更信息的注册服务;患者暂离信息、患者到达信息、无费退院信息注册服务;出院医嘱的注册、查询以及变更服务;注册出院医嘱的作废或者删除服务;出院登记的撤销服务;出院信息的查询服务;当前在院患者列表的查询服务;病区或者科室一段时间内入院患者列表的查询服务;一段时间内出院患者列表的查询服务。内容包含诊疗流水号、诊疗号、患者本地ID、诊疗类型等
检查服务子集
对于检查服务包含的服务子集:检查申请单的注册、变更、查询、作废以及获取服务;检查报告的注册、变更、查询、作废、打印以及获取服务;检查报告列表的查询服务;检查危急值处理反馈结果的注册服务,其内容包含条码号、反馈人员编码、反馈内容、病区编码、科室编码、申请单类型编码、申请单编号、样本类型编码、患者姓名、申请原因、报告编号、文档类型编号、报告内容、诊疗号、报告医师ID、患者本地ID、卡号、手机号等。
检验服务子集
对于检查服务包含的服务子集:检验申请单的注册、变更、查询、作废以及获取服务;常规检验报告的注册、变更、查询以及获取服务;微生物检验报告的注册、变更、查询以及获取服务;检验申请单事件的注册以及取消注册服务;检验危急值的注册服务;检验报告事件的注册;标本以及标本事件的注册服务;检验报告列表的的查询服务;检验报告打印的注册服务等,主要内容有申请单号、就诊流水号、病区编码、开立科室等
门诊发药服务子集
对于门诊发药服务包含的服务子集:处方信息的注册、变更、查询服务;处方药品信息的查询服务;处方明细项目信息的获取与作废服务;发药窗口分配的注册服务;发药记录的注册、变更以及查询服务;发药记录明细项目信息的获取服务;退费申请的注册以及取消注册服务;配药完成信息的注册服务;药房窗口患者刷卡信息的注册服务等。内容包含卡号、卡类型编码、处方号、处方类型编码等
门诊缴费服务子集
对于门诊缴费服务包含的服务子集:门诊费用明细的注册以及变更服务;门诊缴费信息的查询、获取以及作废服务;门诊处方费用信息的查询服务。内容包含诊疗号、诊疗类型编码、票据号、执行科室编码等
住院药品服务子集
对于住院药品服务包含的服务子集:药品医嘱的注册、变更、查询以及作废服务;药品医嘱停止信息的注册服务;药品医嘱审方状态的注册、变更以及撤销服务;药品执行单的注册、查询以及作废服务;摆药信息的注册以及查询服务;摆药单号列表的查询服务;药品医嘱执行事件的注册服务;一组药品医嘱执行事件的注册服务;内容包含住院流水号、住院号、药品组号、药品名称、医嘱类型名称等。
门诊就诊服务子集
提供患者门诊就诊时的相关服务,主要包含:注册患者挂号信息、查询患者历次就诊信息、查询患者门诊就诊信息、挂号重打发票或换发票、注册患者接诊信息、注册患者建档信息、变更患者建档信息、查询患者信息、获取患者信息、注册患者诊毕信息、注册患者报道信息。各个服务内主要包含以下内容:诊疗号、诊疗流水号、创建时间等。
医嘱服务子集
提供患者医嘱类相关服务,主要包含:注册医嘱开立审核、注册医嘱停止审核、注册非药品医嘱执行单信息、注册病情等级医嘱、变更病情等级医嘱、作废病情等级医嘱、注册病情等级医嘱审核信息、注册病情等级医嘱停止信息、注册病情等级医嘱停止审核、注册护理等级医嘱、变更护理等级医嘱、作废护理等级医嘱、注册护理等级医嘱审核信息、注册护理等级医嘱停止信息、注册护理等级医嘱停止审核。各个服务内主要包含以下内容:住院号、住院流水号、操作时间等。
患者病史服务子集
提供患者病史类相关服务,主要包含:注册患者诊断信息、查询患者诊断信息、注册患者过敏史、查询患者过敏史、注册手术史。各个服务内主要包含以下内容:就诊号、条码号、修改时间等。
用血服务子集
提供患者用血类相关服务,主要包含:注册输血申请单、变更输血申请单、作废输血申请、查询输血申请单、注册备血医嘱、变更备血医嘱、作废备血医嘱、注册输血申请单审核、注册用血核准信息、注册交叉配血结果、变更交叉配血结果、注册麻醉医师备改输时间、注册输血申请单执行事件、注册患者输血史、查询患者输血史。各个服务内主要包含以下内容:住院号、住院流水号、申请单号等。
住院费用结算服务子集
提供患者住院费用结算服务,包含注册住院费用结算信息服务。该服务主要包含以下内容:住院号、总费用、执行时间等。
不良事件服务子集
提供不良事件相关服务,主要包含:注册药品不良事件、注册输血不良反应。各个服务内主要包含以下内容:住院号、医嘱号、操作日期。
上报报卡服务子集
提供上报报卡服务。包含注册肿瘤报卡服务。该服务主要包含以下内容:诊疗号、诊疗流水号、上报时间等。
文档服务子集
提供文档相关服务,主要包含:注册患者主诉、查询患者主诉、注册患者现病史、查询患者现病史、注册患者出院小杰。各个服务内主要包含以下内容:诊疗号、诊疗流水号、操作时间等。
平台门户系统
单点登录SSO
提供一站式单点登录,统一登录界面。
平台门户系统提供人员管理、应用管理、资源组管理、映射管理、系统域管理等基础功能;并为院内B/S业务系统提供一站式单点登录、C/S业务系统提供统一认证。
提供登陆界面按不同用户角色自定义需访问的应用系统快捷方式。符合门户规范的不同的系统界面,按用户工作习惯进行集成,从而避免了用户办一项业务时需要反复登录不同系统的问题。
统一用户管理与统一认证
通过人员管理提供查看人员列表、单个人员添加、批量导入用户信息、批量添加资源组、单个用户添加资源组、查询用户已添加资源组、修改用户信息、删除用户、以及设置用户与系统间对应关系功能。通过应用管理提供查看应用系统列表、添加应用、修改应用、删除应用功能。通过资源组管理提供添加资源组、修改资源组、删除资源组、资源组内添加应用、查询资源组包含应用、删除资源组内已添加应用、查看资源组已绑定用户功能。通过映射管理提供查看用户与资源组映射列表、解除用户与资源组绑定关系功能。通过系统域管理提供查看系统域列表、添加系统域、修改系统域功能。
统一用户,统一所有应用系统的用户信息并进行存储和管理,而授权等操作则由各应用系统完成,即统一存储、分布授权,用户通过一次登录验证即可访问所有已授权的系统,无需再重复进行多次验证。
统一用户认证,以统一用户为基础,对所有应用系统提供统一的认证方式和认证策略,以识别用户身份的合法性。
大屏监控系统
平台服务监控
平台服务监控系统由服务监控模块与数据监控模块两部分组成。
? 平台指标概览
平台指标概览可以直观的显示出平台所有的服务数量,涉及到的系统域数量,平台接入的系统数量,平台节点数量,非平台节点数量的信息。
? 服务器异常检测
服务器异常检测模块可以动态的监控服务器状态,首选展示掉线的服务器,可以及时监控到异常的服务器,如果服务器为在线状态则随机选择监控的6台服务器进行展示。
? 存储占比监控
存储占比监控可以动态展示配置的ES、MongoDB等数据库使用状态。
? 接口走势监控
以圆环形式展示平台的所有服务接口并且可以动态实时监控临床数据中心接口被调用的情况。
? 服务器状态监控
可以实时的监控到服务器硬盘的使用百分比、空闲情况’,CPU使用百分比情况,内存使用百分比、空闲情况信息。
? 数据库监控
监控重点关注的数据库表空间使用占比情况。
平台数据监控
? 资源使用情况
以折线图和表格的形式动态展示近30天、近一周、实时的写入、读取消息量。同时可以直观的显示出当日的门诊量与入院量,以及成功率、失败率。
? 消息统计图
以柱状图形式展示各个业务节点当日成功消息量、失败消息量。并以柱状图形式进行对比展示。
? 写入读取监控
动态展示临床数据中心消息总量、当日量、读取量、写入量,以及各个业务节点总量。
? 主数据监控
以表格形式展示科室主数据、耗材主数据、人员主数据、药品主数据、ICD9主数据、ICD10主数据、收费项目主数据数量。
? 患者主索引监控
以饼图和柱状图形式动态展示患者主索引系统历史合并量、历史注册量、当日合并量、当日注册量信息。
平台环境管理系统
平台具备统一的环境管理系统,支持统一管理数据中心集群节点的配置信息,实现部署简单化轻量化,与各个需要被监控的服务节点例如主数据系统、患者主索引、CDR等系统进行数据交互,经过环境管理系统计算汇总后将数据通过缓存中间件推送到数据监控系统,数据监控系统对数据进行采集、清洗、分析,最后对整体运行状况进行实时、动态的展示。
闭环管理
检查闭环
支持医生开立检查申请单支持患者离科登记支持检查科室患者入室扫码身份确认支持检查科室通过系统查看检查申请单支持患者回科确认支持检查报告审核、发送支持检查闭环流程节点展现检验闭环
支持医生开立检验申请支持护士站检验标本的标签打印支持护士通过PDA进行检验标本的核对采集支持护工对检验标本的打包、送检支持检验科对检验标本的接收、核对支持检验科对检验标本的样本检测、结果审核支持检验科对检验标本的后处理、销毁支持检验报告的结果审核、发送支持检验闭环流程节点展现药品流程闭环
支持药品条码化管理支持医生站进行药品医嘱开立支持药房单剂量发药支持护士站药品接收核对支持使用PDA对患者身份,药品条码进行核对支持输液类药品使用过程中输液巡回支持药品不良反应上报支持药品使用不良事件上报支持药品闭环流程节点展现闭环监控系统
全院数据统计
院长数据统计是将分散在医院多个院区、各种异构信息系统中的数据,重新抓取整合后进行统计计算,并将数据进行可视化的图表展示。可以为医院管理层提供可视化的数据统计及分析,帮助医院进行闭环管理的统计及相关优化。
流程导航
显示所有系统内闭环列表,提供开始节点数据量,延时数据量,监控节点数据量,结束节点数据量等数据总量统计,以提供查看者全局的数据统计结果,点击具体某个闭环后可以详细查看这个流程的各个维度的统计结果。
流程当前情况
1.关键节点完成率,可以根据设定统计所选关键节点的完成率
2.延时率,根据节点数据运算和统计显示出各节点的延时总量比率。
3. 结束节点率,根据完成节点总量与总流程量显示流程统计结束量比率。
流程完成情况
1.完成率,根据流程总量及完成数量显示流程完成率。
2. 完整率,根据总流程节点数及所属流程的总节点数进行计算显示出该流程在完整比率。
3. 耗时,根据各流程节点间的时间差值总和及设定的标准时间总量计算显示出耗时比率。
流程预览
根据所选择的相关流程显示对应的流程缩略图并根据需求或者详情按钮显示标准的详细流程图。
流程节点维度统计
显示以节点为维度的消息量,延时量,缺失量,反应节点的完成情况,查看者可以看到哪些节点,哪些科室,哪些医生的执行情况。发现情况后可以进行跟踪,以达到改善整个闭环流程的效果。
科室维度统计
以柱状图的形式反应科室维度的消息量,延时量及延时率情况,可以反映出哪些科室延时率高,哪些科室延时率低。
患者数据统计页
患者详情展示
通过显示此患者的姓名,年龄的相关医患信息是医生能够准确定位和了解此患者的基本信息和相关诊断依据。
展示患者所有流程
通过对患者所属流程依据时间先后和流程中的各项数据统计全面展示患者在各个闭环流程中的各项数据和状态,帮助医生可以进行更好的判断依据并根据相关参数进行分析判断。
流程图详情
1.展示所属详细流程图,帮助医生查看此流程各节点的顺序和前后关系。
2.展示所属流程的节点详情列表,帮助医生查看所属各节点的创建时间,所属平台等详细信息,便于判断节点的依赖关系等。
后台管理系统
闭环流程管理
对医院管理的所有闭环流程进行统一管理,所有的闭环流程以列表的形式展示并提供流程添加,删除,发布,流程编辑,阈值设置的统一入口导航。
流程图设置
以图形界面拖拽的形式为闭环添加流程节点,定义流程节点的名称,顺序,类型,状态等信息,以便能够跟业务系统注册的具体消息做对接。
阈值设置
1:给整个闭环流程设置阈值:流程整体耗时,完成率,完整率。
2:给闭环流程节点设置阈值,能够设置节点与节点之间的时间间隔。
流程编辑
给闭环流程设置统计指标相关信息,具体包括设置监控节点,设置结束节点及流程内每个节点的激活状态。
数据分析
以rest接口的形式接收各业务信息的注册信息,根据流程节点设置的类型,状态,能够把接收的信息与节点对应上,为了考虑性能问题,数据采取redis中间层做缓冲,然后把注册信息分别以节点维度,科室维度进行统计分析。
三级公立医院绩效指标
将三级公立医院绩效指标关键信息进行集成展现,并提供深入的分析功能,让医院对于三级公立医院绩效运行的关键指标能够快速掌握、灵活分析。
绩效指标管理
功能要求如下:
功能 | 说明 |
绩效指标说明设置 | 对指标口径,来源系统,业务科室,填报/抽取进行设置 |
目标值维护 | 指标年度目标值维护 |
绩效非抽取指标填报 | 对非抽取指标数据进行填报 |
绩效指标展示 | 绩效指标年度数据汇总展示 |
绩效指标导出 | 指标数据导出 |
医疗质量
功能定位
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
门诊人次数与出院人次数比 | 门诊人次数与出院人次数比 = 门诊患者人次数/同期出院患者人次数 |
下转患者人次数 | 下转患者人次数 = 门急诊下转患者人次数 + 住院下转患者人次数 |
日间手术占择期手术比例 | 日间手术占择期手术比例 = 日间手术人次数/同期出院患者择期手术总人次数 × 100% |
出院患者手术占比 | 出院患者手术占比 = 出院患者手术人次数 /同期出院患者总人次数 × 100% |
出院患者微创手术占比 | 出院患者微创手术占比 = 出院患者微创手术人次数/同期出院患者手术人次数 × 100% |
出院患者四级手术比例 | 出院患者四级手术比例 = 出院患者四级手术人次数/同期出院患者手术人次数 × 100% |
特需医疗服务占比 | 特需医疗服务量占比 = 特需医疗服务量 /同期全部医疗服务量 × 100% |
质量安全
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
手术患者并发症发生率 | 手术患者并发症发生率 = 手术患者并发症发生例数/同期出院的手术患者人数 × 100% |
I 类切口手术部位感染率 | I类切口手术部位感染率 = I 类切口手术部位感染人次数/同期 I 类切口手术人次数 × 100% |
单病种 | 十个单病种:急性心肌梗死,心力衰竭,肺炎(成人),肺炎(儿童),脑梗死,髋关节置换术,膝关节置换术,冠状动脉旁路移植术,剖宫产,慢性阻塞性肺疾病; 某病种例数 = 符合纳入条件的某病种出院人数累加求和; 某病种平均住院日 = 某病种出院患者占用总床日数/同期某病种例数; 某病种次均费用 = 某病种总出院费用/同期某病种例数; 某病种死亡率 = 某病种死亡人数/同期某病种例数 × 100% |
大型医用设备检查阳性率 | 大型医用设备检查阳性率 = 大型医用设备检查阳性数/同期大型医用设备检查人次数 × 100% |
合理用药
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
处方总数 | 处方总数按药房处方数统计,包括门急诊处方、住 院患者未在医嘱中的处方和住院患者出院带药处方 |
同期出院人数 | 同期出院人数,不包括出院患者在住院期间未使用 药物者 |
抗菌药物使用强度(DDDs) | 抗菌药物使用强度 = 住院患者抗菌药物消耗量(累计 DDD 数)/同期收治患者人天数 × 100 |
门诊患者基本药物处方占比 | 门诊患者基本药物处方占比 = 门诊使用基本药物人次数/同期门诊诊疗总人次数 × 100% |
住院患者基本药物使用率 | 住院患者基本药物使用率 = 出院患者使用基本药物总人次数/同期出院总人次数 × 100% |
基本药物采购品种数占比 | 基本药物采购品种数占比 = 医院采购基本药物品种数/医院同期采购药物品种总数 × 100% |
国家组织药品集中采购中标药品使用比例 | 国家组织药品集中采购中标药品使用比例 = 中标药品用量/同种药品用量 × 100% |
1
2
3
4
5
6
7
8
8.1
8.2
8.2.1
8.2.2
8.2.3
服务流程
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
门诊患者平均预约诊疗率 | 门诊患者平均预约诊疗率 = 预约诊疗人次数/总诊疗人次数 × 100% |
门诊患者预约后平均等待时间 | 门诊患者预约后平均等待时间=患者预约等待时间/预约诊疗人次数 |
运营效率
8.3
资源效率
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
每名执业医师日均住院工作负担 | 平均每位医师每日担负的住院床日数 |
每百张病床药师人数 | 每百张病床药师人数 = 医院药师(包括药剂师和临床药师)总人数/医院实际开放床位数 × 100 |
收支结构
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
门诊收入占医疗收入比例 | 门诊收入占医疗收入比例 = 门诊收入/医疗收入 × 100% |
门诊收入中来自医保基金的比例 | 门诊收入中来自医保基金的比例 = 门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入 × 100% |
住院收入占医疗收入比例 | 住院收入占医疗收入比例 = 住院收入/医疗收入 × 100% |
住院收入中来自医保基金的比例 | 住院收入中来自医保基金的比例 = 住院收入中来自医保基金的收入/住院收入 × 100% |
医疗服务收入占医疗收 入比例 | 医疗服务收入占比 = 医疗服务收入/医疗收入 × 100% |
人员支出占业务支出比重 | 人员经费占比 = 人员经费/医疗活动费用 × 100% |
资产负债率 | 资产负债率 = 负债合计/资产合计 × 100% |
费用控制
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
医疗收入增幅 | 医疗收入增幅 = (本年度医疗收入-上一年度医疗收入)/上一年度医疗收入 |
门诊次均费用增幅 | 门诊次均费用增幅 = (本年度门诊患者次均医药费用 -上一年度门诊患者次均医药费用)/上一年度门诊患者次均医药费用 × 100%; 门诊患者次均医药费用 = 门诊收入/门诊人次数 |
门诊次均药品费用增幅 | 门诊次均药品费用增幅 = (本年度门诊患者次均药品费用 -上一年度门诊患者次均药品费用)/上一年度门诊患者次均药品费用 × 100%; 门诊患者次均药品费用 = 门诊药品收入/门诊人次数 |
住院次均费用增幅 | 住院次均费用增幅 = (本年度出院患者次均医药费用 -上一年度出院患者次均医药费用)/上一年度出院患者次均医药费用 × 100%; 出院患者次均医药费用 = 出院患者住院费用/出院人次数 |
住院次均药品费用增幅 | 住院次均药品费用增幅 = (本年度出院患者次均药品费用 -上一年度出院患者次均药品费用)/上一年度出院患者次均药品费用 × 100%; 出院患者次均药品费用 = 出院患者药品费用/出院人次数 |
重点监控高值医用耗材收入占比 | 重点监控高值医用耗材收入占比 = 重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入 × 100% |
持续发展
人员结构
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
卫生技术人员职称结构 | 卫生技术人员职称结构 = 医院具有高级职称的医务人员数/全院同期医务人员总数 × 100% |
麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比 | 麻醉医师占比 = 医院注册的麻醉在岗医师数/全院同期医师总数 × 100% ; 儿科医师占比 = 医院注册的儿科在岗医师数/全院同期医师总数 × 100%; 重症医师占比 = 医院注册的重症在岗医师数/全院同期医师总数 × 100% ; 病理医师占比 = 医院注册的病理在岗医师数/全院同期医师总数 × 100% ; 中医医师占比 = 医院注册的中医在岗医师数/全院同期医师总数 × 100%; |
科室指标分析
工作量
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
门诊人次 | 门诊患者人次数仅以门诊挂号数统计,不包括 急诊患者、健康体检者 |
出院人次 | 出院患者人次数是指出院人数,即考核年度内所有住院后出院的人数 |
门诊下转患者人次 | 出院患者人次数是指出院人数,即考核年度内所有住院后出院的人数 |
住院下转患者人次 | 住院下转患者包括病案首页在“离院方式”选项中, 填写“医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院”(代码为 3)的出 院患者,及住院信息系统中查阅到的下转二级医院、基层医疗机构的出院患者 |
手术分析
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
科室出院患者手术占比 | 按科室分析出院患者手术占比趋势 |
科室出院患者微创手术占比 | 按科室分析出院患者微创手术占比趋势 |
科室出院患者四级手术占比 | 按科室分析出院患者四级手术占比趋势 |
科室出院患者日间手术占比 | 按科室分析出院患者日间手术占比趋势 |
医疗质量
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
科室手术患者并发症发生率 | 按科室分析手术患者并发症发生率趋势 |
科室I 类切口手术部位感染率 | 按科室分析I 类切口手术部位感染率趋势 |
合理用药
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
科室抗菌药物使用强度 | 按科室分析抗菌药物使用强度趋势 |
科室门诊患者基本药物处方占比 | 按科室分析门诊患者基本药物处方占比趋势 |
科室住院患者基本药物处方占比 | 按科室分析住院患者基本药物处方占比趋势 |
服务效率
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
科室门诊患者平均预约诊疗率 | 按科室分析门诊患者平均预约诊疗率趋势 |
科室门诊患者预约后平均等待时间 | 按科室分析门诊患者预约后平均等待时间趋势 |
医疗收入
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
科室医疗收入 | 按科室分析科室医疗收入趋势 |
科室门诊收入中医保基金占比 | 按科室分析科室门诊收入中医保基金占比趋势 |
科室住院收入中医保基金占比 | 按科室分析科室住院收入中医保基金占比趋势 |
科室医疗服务收入占比 | 按科室分析科室医疗服务收入占比趋势 |
科室重点监控高值医用耗材收入占比 | 按科室重点监控高值医用耗材收入占比趋势 |
收入增幅
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
科室医疗收入增幅 | 按科室分析科室医疗收入增幅趋势 |
科室门诊次均费用增幅 | 按科室分析科室门诊次均费用增幅趋势 |
科室门诊次均药费增幅 | 按科室分析科室门诊次均药费增幅趋势 |
科室住院次均费用增幅 | 按科室分析科室住院次均费用增幅趋势 |
科室住院次均药费增幅 | 按科室分析科室住院次均药费增幅趋势 |
人员结构
具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
科室卫生技术人员职称构成 | 按科室卫生技术人员职称构成趋势 |
科室医护比 | 按科室分析科室医护比趋势 |
三甲医院指标统计与分析
支持三甲医院指标统计与分析,让医院对于三甲医院关键指标能够快速掌握、灵活分析。
电子病历应用水平评价服务
数据质量管理系统
(1) 测评数据接口
(2) 病房医师测评数据视图接口
(3) 按照测评项目要求提供患者、医嘱、检验、检查、病历等数据视图。
(4) 病房护士测评数据视图接口
(5) 按照测评项目要求提供患者、护理记录、评估记录、执行记录等数据视图。
(6) 门诊医师测评数据视图接口
(7) 按照测评项目要求提供患者、医嘱、药品、病历等数据视图。
(8) 检查科室测评数据视图接口
(9) 按照测评项目要求提供检查请、检查报告等数据视图。
(10) 检验科室测评数据视图接口
(11) 按照测评项目要求提供检验标本、标本传送记录、检验结果数据视图。
(12) 治疗信息测评数据视图接口
(13) 按照测评项目要求提供治疗患者、预约、手术、麻醉和监护等数据视图。
(14) 医疗保障测评数据视图接口
(15) 按照测评项目要求提供血液库存、配血、用血、门诊配药记录等数据视图。
(16) 病历管理测评数据视图接口
(17) 按照测评项目要求提供病历质控记录等数据视图。
(18) 信息利用测评数据视图接口
(19) 按照测评项目要求提供医嘱、病案、病历等结构化数据视图。
(20) 数据质量上报数据
(21) 数据质量上报数据查询
(22) 查询系统的测评计算项目和指数,支持按照达标情况进行分类查询。
(23) 数据质量上报数据导出
(24) 导出电子病历分级评价平台要求填报的数据指数,包括数据查询sql。
电子病历评级-临床医护改造
符合国家电子病历应用水平标准四、五级要求
电子病历评级-医疗保障改造
符合国家电子病历应用水平标准四、五级要求
电子病历评级咨询服务
(1) 电子病历测评培训:对医院相关科室、部门进行评审相关培训,划定双方责任与内容,制定评级计划。
(2) 电子病历评级报名:辅助医院进行报名。
(3) 评估与改造方案制定:对照电子病历5级评审标准,制定评测整体改造方案和系统改造方案。
(4) 第三方系统改造指导:对系统改造过程涉及规划方案条文理解,详细方案设计制定,相关内容提供、系统改造上线验证,提供系统改造全过程的协助。
(5) 专家文审:指导项目完成文审材料准备,并协助参与文审技术答疑。
现场检查:现场检查前制定参评人员迎评脚本,对参评人员进行集中答疑,协助医院人员选择实例,验证人员准备情况,保证电子病历5级现场检查顺利通过。
互联互通测评支撑及咨询服务
CDA管理系统
对标准数据元进行管理和维护,通过“HL7引擎”模块对数据集、数据子集、数据元、数据元值域、OID等进行管理。具有可视化、可定制的共享文档生成器,通过文档模板模块对共享文档模板进行管理,能够提供文档编辑界面用以录入数据,并且可以以WebService方式生成、解析共享文档:
1、遵循《电子病历共享文档规范》,至少包含标准要求的53类共享文档;并支持自定义扩展。
2、支持非结构化数据的存储,如jpg、pdf、html、word等格式。采用非关系型数据库存储,保证非结构化数据存取性能效率。
3、通过图形化配置方式将CDR的数据与CDA标准进行映射关联。
4、配置管理工具可以自动解析标准,随着标准的更改可以灵活应对。
5、配置支持多渠道的数据源,支持标准SQL和表达式。
6、支持CDA文档字段级别加密。
7、提供CDA文档按条件检索和下载。
互联互通服务包
包括《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2020年版)》“3.2 互联互通服务功能”章节内的等级要求达到“四级甲等”的所有服务:52个消息服务。
序号 | 平台服务分类 | 平台服务名称 |
1 | 个人信息注册、查询服务 | 新增个人身份注册服务 |
2 | 个人信息更新服务 | |
3 | 个人信息合并服务 | |
4 | 个人基本信息查询服务 | |
5 | 医疗卫生机构注册、查询服务 | 新增医疗卫生机构(科室)注册服务 |
6 | 医疗卫生机构(科室)信息更新服务 | |
7 | 医疗卫生机构(科室)信息查询服务 | |
8 | 医疗卫生人员注册、查询服务 | 新增医疗卫生人员注册服务 |
9 | 医疗卫生人员信息更新服务 | |
10 | 医疗卫生人员信息查询服务 | |
11 | 文档管理服务 | 电子病历文档注册服务 |
12 | 电子病历文档检索服务 | |
13 | 电子病历文档调阅服务 | |
14 | 就诊信息交互服务 | 就诊卡信息新增 |
15 | 就诊卡信息更新 | |
16 | 就诊卡信息查询 | |
17 | 号源排班新增 | |
18 | 号源排班更新 | |
19 | 号源排班查询 | |
20 | 门诊挂号新增 | |
21 | 门诊挂号更新 | |
22 | 门诊挂号查询 | |
23 | 住院就诊登记 | |
24 | 住院就诊更新 | |
25 | 住院就诊查询 | |
26 | 住院转科信息新增 | |
27 | 住院转科信息更新 | |
28 | 住院转科信息查询 | |
29 | 住院登记信息新增 | |
30 | 住院登记信息更新 | |
31 | 出院登记信息查询 | |
32 | 医嘱信息交互服务 | 医嘱信息接收 |
33 | 医嘱信息更新 | |
34 | 医嘱查询服务 | |
35 | 申请单信息交互服务 | 检验申请信息新增 |
36 | 检验申请信息更新 | |
37 | 检验申请信息查询 | |
38 | 检查申请信息新增 | |
39 | 检查申请信息更新 | |
40 | 检查申请信息查询 | |
41 | 病理申请信息新增 | |
42 | 病理申请信息更新 | |
43 | 病理申请信息查询 | |
44 | 输血申请信息新增 | |
45 | 输血申请信息更新 | |
46 | 输血申请信息查询 | |
47 | 手术申请信息新增 | |
48 | 手术申请信息更新 | |
49 | 手术申请信息查询 | |
50 | 结果、状态交互服务 | 普通检验结果信息新增 |
51 | 普通检验结果信息更新 | |
52 | 普通检验结果信息查询 |
互联互通指标监测系统
医院运行、医疗质量与安全监测指标
患者医疗质量与安全指标
住院重点疾病
从时间段(年月)维度,对住院重点疾病总例数、死亡例数、2周与1月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用指标进行分析,简单直观的了解住院重点疾病的整体业务情况。(重点疾病因医院而异)
住院重点手术
从时间段(年月)维度,对住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期手术例数、平均住院日与平均住院费用指标进行分析,简单直观的了解住院重点手术的整体业务情况。(重点手术因医院而异)
麻醉
从时间段(年月)维度,对麻醉总例数包括全身麻醉例数,体外循环例数, 脊髓麻醉例数,其他类麻醉例数。由麻醉医师实施镇痛治疗例数包括门诊患者例数,住院患者例数,手术后镇痛。由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数包括复苏成功例数。麻醉复苏(Steward 苏醒评分)管理例数包括进入麻醉复苏室例数,离室时Steward 评分≥4 分例数。麻醉非预期的相关事件例数包括麻醉中发生未预期的意识障碍例数,麻醉中出现氧饱和度重度降低例数,全身麻醉结束时使用催醒药物例数,麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻例数,麻醉意外死亡例数,其他非预期的相关事件例数。麻醉分级(ASA病情分级)管理例数包括ASA-Ⅰ级例数, ASA-Ⅱ级例数, ASA-Ⅲ级例数, ASA-Ⅳ级例数, ASA-Ⅴ级例数,术后死亡例数指标进行分析,简单直观的了解麻醉的整体业务情况。
住院患者安全类指标
从时间段(年月)维度,对住院患者压疮发生率及严重程度,入院前已有压疮的患者比率,住院期间压疮发生率,医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度,住院患者的跌倒比率,跌倒造成伤害比率,择期手术后并发症发生率,产伤发生率,因用药错误导致患者死亡发生率,输血∕输液反应发生率,手术过程中异物遗留发生率,医源性气胸发生率,医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率指标进行分析,简单直观的了解住院患者安全类指标的整体业务情况。
单病种质量监测指标
具体病种指标由医院指定
总例数、死亡例数、2周与1月再住院例数、平均住院日和平均住院费用 | |
序号 | 病种 |
1 | 社区获得性肺炎(儿童、住院)ICD-10:J13-J15,J18,不含新生儿及 1~12 个月婴儿肺炎 |
2 | 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)ICD-10:P22.002 |
3 | 儿童特发性血小板减少性紫癫 ICD-10:D69.303 |
4 | 儿童哮喘质量监测指标 ICD-10:J45.9 |
5 | 化脓性脑膜炎 ICD-10:G00.9 |
6 | 小儿间隔缺损质量监测指标 ICD-10:Q21 |
7 | 先天性巨结肠质量监测指标 ICD-10:Q43.1-2 |
8 | 先天性髋关节脱位质量监测指标 ICD-10:Q65.0-1 |
重症医学质量监测指标
序号 | 指标 |
1 | 非预期的 24/48 小时重返重症医学科率(%) |
2 | 呼吸机相关肺炎(VAP)的预防率(‰) |
3 | 呼吸机相关肺炎(VAP)发病率(‰) |
4 | 中心静脉置管相关血流感染发生率(‰) |
5 | 留置导尿管相关泌尿系感染发病率(‰) |
6 | 重症患儿死亡率(%) |
7 | 重症患儿压疮发生率(%) |
8 | 重症患儿坠床发生率% |
9 | 人工气道脱出例数 |
合理用药监测指标
序号 | 指标 |
1 | 抗生素处方数/每百张门诊处方(%) |
2 | 注射剂处方数/每百张门诊处方(%) |
3 | 药费收入占医疗总收入比重(%) |
4 | 抗菌药物占西药出库总金额比重(%) |
5 | 常用抗菌药物种类与可提供药敏试验种类比例(%) |
管理辅助决策支持系统指标
门诊动态
通过对患者就诊人次、检查情况等数据的实时监控,帮助管理者及时掌握门诊资源的整体配置情况,进而能够及时有效的进行资源配置的调整,充分利用医院的有限资源。
指标名称 | 计算公式及说明 |
门诊已挂号人数 | 当天所有挂号人次 |
门诊待就诊人数 | 实时查询当天已取号,未有接诊记录的人次 |
门诊已就诊人次 | 当天所有已完成就诊的人数 |
门诊待缴费人数 | 医生开单,还没交费的总人数 |
当日已缴费人数 | 医生开单,已经缴费的人数 |
当日缴费取药人次 | 门诊已缴费,已取药的人数总和 |
当日等候取药人次 | 当天已经缴费,还没有取药的人数总和 |
门诊检查等待人数 | 检查候诊人数:已分诊未做检查的人数,当天实时数据 |
门诊检查完成人数 | 检查完成人数:已做完检查的人数,当天实时数据 |
各人次占比 | 等待检查和已完成检查一个饼图。检验抽血取药缴费等同上 |
床位动态
统计编制床位数、实有床位数、年开放床位数、床位使用率、特殊床位使用率、床位周转次数、床护比等相关指标。具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
编制床位数 | 指经上级卫生行政部门根据医院规模、医护人员编制,在《医疗机构执业许可证》中核定和批准的正规病床数。 |
实有床位数 | 指报告期内医院各科实际开放病床数,不论该床是否被患者占用,都应计算在内。 |
重症医学科实际开放床位数 | 指报告期内重症医学科每日夜晚12时实际开放病床数,不论该床是否被患者占用,都应计算在内。 |
急诊留观实际开放床位数 | 指报告期内急诊观察室每日夜晚12时实际开放病床数,不论该床是否被患者占用,都应计算在内。 |
床位使用率 | 床位使用率=报告期内实际占用总床日数/同期实际开放总床日数*100%。 |
负压床位使用率 | 负压床位使用率=报告期内负压病房实际占用总床日数/同期负压病房实际开放总床日数*100%。 |
重症医学科床位使用率 | 重症医学科床位使用率=报告期内重症医学科实际占用总床日数/同期重症医学科实际开放总床日数*100%。 |
急诊留观床位使用率 | 急诊留观床位使用率=报告期内急诊留观实际占用总床日数/同期急诊留观实际开放总床日数*100%。 |
床位周转次数 | 病床周转次数=报告期内出院人数/同期平均开放病床数。 |
科室病床周转次数=报告期内(科室出院人数+转往他科人数)/同期该科平均开放病床数 | |
床护比(临床护士) | 开放床位与护理岗位人员之比 |
床护比(全院护士) | 开放床位与人员类别是护士的人员之比 |
工作负荷
门诊工作量
对门急诊人次进行多维度、深层次的分析,分别统计门诊人次、急诊人次、体检人次、转诊到院就诊人次、留观人次,按号别统计、预约就诊情况统计、初复诊统计,深入到科室的各个维度,为相关管理人员作出更为及时准确地医院管理、制定计划等提供可靠的科学依据。具体指标如下:
指标名称 | 计算公式及说明 |
门诊人次 | 门诊人次=统计周期内门诊挂号人次-统计周期内门急退号人次 |
急诊人次 | 急诊人次=统计周期内急诊挂号人次-统计周期内急诊退号人次 |
体检人次 | 指报告期内实际体检的总人次 |
转诊到院就诊人次 | 通过医院双向转诊渠道,转诊到我院门诊就诊的患者数量 |
留观人次 | 指报告期内留诊观察患者人次 |
门诊、急诊、预约挂号、转诊到院、体检环比增长率 | 本周期与上一周期比较 |
门急诊量按医保类型构成 | 按照挂号的费别统计人次。统计周期内挂号按费别人次-统计周期内挂号按费别退号人次 |
门急诊量按就诊方式构成(预约、普通) | 按照挂号方式统计人次,普通+预约 |
门诊量按初复诊构成 | 统计周期内除外急诊的人次,统计周期内门诊挂号人次-统计周期内门诊退号人次 |
门急诊量按号别 | 以下几种号别的合计 |
--普通号人次 | 挂号类型是普通号的人次 |
--副主任人次 | 挂号类型是副主任号的人次 |
--正主任人次 | 挂号类型是正主任号的人次 |
--知名专家人次 | 挂号类型是知名专家号的人次 |
预约诊疗率 | 门诊预约挂号人数占所有挂号人数百分比 |
复诊预约率 | 门诊患者中预约复诊人次 |
门诊患者病种构成 | 报告期内门诊患者的疾病种类数量。 |
科室门急诊量 | 专业科室、年不变、季度为维度 |
科室门急诊量环比增长率 | 专业科室、年不变、季度为维度 |
科室门急诊量同比增长率 | 专业科室、年不变、季度为维度 |
科室门急诊量 | 明细科室 |
科室门急诊量环比增长率 | 明细科室 |
科室门急诊量同比增长率 | 明细科室 |
科室初诊人次 | 统计周期内除外急诊的人次 |
科室复诊人次 | 统计周期内除外急诊的人次 |
预约挂号构成 | 统计周期内,包含退预约和爽约人数在内的,所有预约人次 |
科室预约挂号人次 | 统计周期内,包含退预约和爽约人数在内的,所有预约人次 |
科室预约挂号占科室总挂号人次比 | 预约挂号/科室总挂号人次 |
住院工作量
指标名称 | 计算公式及说明 |
入院人次 | 指报告期内经过门诊或急诊或住院医生签发住院证,并为办理入院手续的住院人数。 |
出院人次 | 统计周期内出院总人次 |
门诊转住院人次 | 指报告期内经过门诊医生签发住院证,并为办理入院手续的住院人数。 |
急诊转住院人次 | 指报告期内经过急诊医生签发住院证,并为办理入院手续的住院人数。 |
入院患者按医保类别 | 离休公费、省医保、市医保、城镇居民、新农合、异地医保。具体看系统中的医保类别 |
入院患者按来源构成(门诊急诊转院等) | 指报告期内对门诊患者现住址按省、市、县/区进行统计。 |
出院转归情况 | 好转、死亡、未愈、痊愈、其他 |
出院患者医保类别 | 离休公费、省医保、市医保、城镇居民、新农合、异地医保。具体看系统中的医保类别 |
住院患者病种构成 | 指报告期内出院患者主要诊断、全部诊断的统计。 |
住院患者来源地构成 | 指报告期内对出院患者现住址按省、市、县/区进行统计。 |
远程会诊病例数量 | 医院开展远程医疗会诊病例的数量 |
入出院人次对比 | 同一周期内入院人次与出院人次在同一个图中显示比对 |
科室入院人次 | 指报告期内经过门诊或急诊或住院医生签发住院证,并为办理入院手续的住院人数。科室维度 |
科室出院人次 | 统计周期内科室出院总人次 |
危重症患者占比 | 统计周期内,住院危重患者人数占同期出院患者人数的比 |
季度收治患者同期比较、季度维度 | 入院患者人数,以季度为单位统计,同期数据比较 |
科室住院量 | 专业科室、年不变、年为维度 |
科室住院量环比增长率 | 专业科室、年不变、年为维度 |
科室住院量同比增长率 | 专业科室、年不变、年为维度 |
工作效率
对医院业务平均住院日、床位周转率等为代表的效率指标进行分析,帮助院长了解医院的总体工作效率情况。
平均住院日
指标名称 | 计算公式及说明 |
平均住院日 | 出院者平均住院日=报告期内出院者占用总床日数/同期出院人次 |
平均住院日同期比较(季度) | 平均住院日以季为维度,同环比比较 |
科室平均住院日 | 科室平均住院日=报告期内出院和出科占用总床日数/同期出院和出科人次 |
内科平均住院日同期比较(年) | 内科科室平均住院日,同期平均住院日比较 |
床位使用率
指标名称 | 计算公式及说明 |
床位使用率 | 床位使用率=报告期内实际占用总床日数/同期实际开放总床日数*100%。 |
全年床位使用率同期增比(年) | 年度床位使用率,同期增比 |
科室床位使用率 | 科室床位使用率=报告期内科室实际占用总床日数/科室同期实际开放总床日数*100%。 |
病床周转次数
指标名称 | 计算公式及说明 |
床位周转次数 | 病床周转次数=报告期内出院人数/同期平均开放病床数。 |
周转次数同环比 | 周转次数同环比 |
科室病床周转次数 | 科室病床周转次数=报告期内(科室出院人数+转往他科人数)/同期该科平均开放病床数 |
患者负担
对门急诊费用、住院费用进行统计,了解患者负担情况,减轻患者压力,增加医院经济效益。
门急诊费用统计
指标名称 | 计算公式及说明 |
门急诊次均费用 | 每门急诊人次费用(元)。每门急诊人次费用(元)=门诊医疗收入/门急诊人次; |
门诊次均费用 | 每门诊人次费用(元) |
急诊次均费用 | 每急诊人次费用(元) |
门急诊次均自付费用 | 每门急诊人次自付费用(元)。每门急诊人次次均费用(元)=门诊医疗收入/门急诊人次; |
门急诊次均费用按收费类别占比(自费医保等) | 统计不同收费类别的患者次均费用 |
门急诊次均费用费用类别占比(药品,耗材等) | 以下10个指标的费用和占比 |
门急诊次均药费及占比 | 门诊药品产生的收入 |
门急诊次均卫生材料费及占比 | 卫生材料产生的收入 |
门急诊次均检查费及占比 | 门诊、住院检查产生的收入 |
化验收入及占比 | 化验产生的收入 |
手术收入及占比 | 手术产生的收入 |
治疗收入及占比 | 治疗产生的收入 |
诊查收入及占比 | 诊查产生的收入 |
床位收入及占比 | 住院床位费产生的收入 |
护理费收入及占比 | 住院护理产生的收入 |
其他收入及占比 | 门诊、住院其他收入 |
住院费用统计
指标名称 | 计算公式及说明 |
住院次均费用 | 每住院人次费用(元)。住院医疗收入/出院人次 |
住院次均自付费用 | 每住院人次自付费用(元)。住院医疗收入/出院人次 |
住院次均费用药费及占比 | 住院医疗收入药品总费用/出院人次 |
住院次均费用卫生材料费及占比 | 住院医疗收入卫生材料总费用/出院人次 |
住院次均费用检查费及占比 | 住院医疗收入检查总费用/出院人次 |
住院次均费用收费项目占比 | 十项收入及占比 |
互联互通4甲咨询服务
互联互通测评培训:对医院相关科室、部门进行评审相关培训,划定双方责任与内容,制定评级计划。互联互通测评报名:辅助医院进行报名。评估与改造方案制定:对照互联互通4甲评估标准,制定互联互通测评整体改造方案和系统改造方案。第三方系统改造指导:对系统改造过程涉及的规划方案条文理解、详细设计方案制定、相关内容提供、系统改造上线验证,提供系统改造全过程的协助。实验室测试:指导项目完成实验室数据准备,并参加实验室测评工作专家文审:指导项目完成文审材料准备,并协助参与文审技术答疑。现场检查:现场检查前制定参评人员迎评脚本,对参评人员进行集中培训答疑,协助医护技人员选择实例,验证人员准备情况,保证互联互通4甲现场检查顺利通过。硬件配置要求
服务器方面
平台(数据中心)、HIS、EMR(电子病历)服务器
参数描述 |
单台服务器最低配置参考: 1. 机架式服务器≥4U,标配原厂导轨; 2. 支持Intel Xeon 3rd SP Gold/Platinum 系列CPU,配置≥4颗Intel Xeon SP 5320H处理器或更高(2.4G 20核);4颗CPU支持6 UPI Mesh互联; 3. 配置≥16*32GB DDR4 3200内存;支持Advanced ECC先进内存保护技术及联机备用模式,最大支持18TB物理内存,12TB有效内存; 4. 支持2.5"热插拔 SAS/SATA/SSD/NVMe硬盘; 5. 配置≥4块960GB SSD硬盘,支持热插拔; 6. 支持≥8个2.5寸硬盘槽位,支持可扩展≥50块2.5寸热插拔硬盘或者配置单独硬盘笼; 7. 支持最多24个前置2.5寸可热插拔NVMe PCIe SSD硬盘;最高支持硬盘组合:25SFF + 24NVMe; 8. 支持双M.2卡配置Raid1,作为操作系统安装盘;支持SD卡做启动盘; 9. 配置≥1个阵列卡,支持Raid0/1/10/5/50/6/60, Raid 1/10 ,缓存≥2GB,支持缓存数据保护,且后备保护不受时间限制; 10. 支持≥6个PCI-e 3.0全高插槽,可扩展至≥18个全高标准PCI-e插槽; 11. 支持3个企业级双宽或9个企业级单宽GPU; 12. 配置≥4个千兆以太网电接口,≥2个万兆以太网光接口(含模块),≥2个16GB FC接口(含模块); 13. 配置≥4个800W铂金版热插拔冗余电源;支持1+1/N+N冗余; 14. 配置≥1Gb独立的远程管理控制端口,配置虚拟KVM功能, 可实现与操作系统无关的远程对服务器的完全控制,包括远程的开机、关机、重启、更新Firmware、虚拟软驱、虚拟光驱等操作,提供服务器健康日记、服务器控制台录屏/回放功能,能够提供电源监控,可支持动态功率封顶; 15. 支持防火墙功能或者独立防火墙设备; 16. 支持性能监控和分析或者配置独立软件实现此功能; 17. 安全面板,机箱入侵检测; 18. 三年原厂维保服务; |
PACS系统、LIS等医院全部应用系统私有云服务器
参数描述 |
单台服务器配置参考: 1. 机架式服务器≥4U,标配原厂导轨; 2. 支持Intel Xeon 3rd SP Gold/Platinum 系列CPU,配置≥4颗Intel Xeon SP 5318H处理器或更高(2.5G 18核);4颗CPU支持6 UPI Mesh互联; 3. 配置≥16*32GB DDR4 3200内存;支持Advanced ECC先进内存保护技术及联机备用模式,最大支持18TB物理内存,12TB有效内存; 4. 支持2.5"热插拔 SAS/SATA/SSD/NVMe硬盘; 5. 配置≥4块960GB SSD硬盘,支持热插拔; 6. 支持≥8个2.5寸硬盘槽位,支持可扩展≥50块2.5寸热插拔硬盘或者配置单独硬盘笼; 7. 支持最多24个前置2.5寸可热插拔NVMe PCIe SSD硬盘;最高支持硬盘组合:25SFF + 24NVMe; 8. 支持双M.2卡配置Raid1,作为操作系统安装盘;支持SD卡做启动盘; 9. 配置≥1个阵列卡,支持Raid0/1/10/5/50/6/60, Raid 1/10 ,缓存≥2GB,支持缓存数据保护,且后备保护不受时间限制; 10. 支持≥6个PCI-e 3.0全高插槽,可扩展至≥18个全高标准PCI-e插槽; 11. 支持3个企业级双宽或9个企业级单宽GPU; 12. 配置≥4个千兆以太网电接口,≥2个万兆以太网光接口(含模块),≥2个16GB FC接口(含模块); 13. 配置≥4个800W铂金版热插拔冗余电源;支持1+1/N+N冗余; 14. 配置≥1Gb独立的远程管理控制端口,配置虚拟KVM功能, 可实现与操作系统无关的远程对服务器的完全控制,包括远程的开机、关机、重启、更新Firmware、虚拟软驱、虚拟光驱等操作,提供服务器健康日记、服务器控制台录屏/回放功能,能够提供电源监控,可支持动态功率封顶; 15. 支持防火墙功能或者独立防火墙设备; 16. 支持性能监控和分析或者配置独立软件实现此功能; 17. 安全面板,机箱入侵检测; 18. 三年原厂维保服务; |
主存储(包含平台及数据中心、HIS、EMR电子病历) 2套
参数描述 |
单套性能参数: 1. 多控制器架构,多个控制器之间采用PCI-E或Infiniband总线点对点全网状直接互联; 2. 配置2个存储控制器,最大可以升级到4个控制器引擎。(不包括外接虚拟化网关或者NAS控制器等);支持控制器在线升级; 3. 每个控制器配置2颗存储专用处理器; 4. 每个控制器中的Intel存储处理器核数≥10核,每CPU核数频率2.2GHz; 支持处理器升级; 5. 控制指令和数据的传输通道物理分离,主控芯片也同样物理分离; 6. 支持基于控制器的SAN+NAS软件授权,支持原生的NAS功能,无需另配NAS网关; 7. 配置16Gbps FC主机端口≥8个,实际配置12*2.4T SAS 10K HDD硬盘和12*1.92TB SAS SSD硬盘; 8. 配置高速缓存≥256GB(缓存不包含SSD磁盘、PCI-E SSD、闪存、压缩或重删缓存和NAS控制器缓存) ; 9. 支持16Gbps FC,10GbE/25GbE接口等,最大支持16个主机端口; 10. 支持NVMe SCM数据加速模块或者(非NVDIMM、SAS SSD盘、NVMe SSD、闪存、压缩或重删缓存和NAS控制器缓存); 11. 支持RAID6/60及以上RAID级别; 12. 支持多类型磁盘多方向、无中断在线数据迁移,迁移过程不影响业务性能; 13. 存储具备极致简便的操作及运维功能; 14. 配置存储能力预测功能,可根据目前存储负载情况及现有配置情况,预测存储未来若干天的性能趋势,让存储性能变得可以预测和控制; 15. 为了不影数据库业务,支持控制器在线升级; 16. 为了提高数据库业务,支持缓存升级,双控制器时最大可支持2TB缓存(缓存不包含SSD磁盘、PCI-E SSD、闪存、压缩或重删缓存和NAS控制器缓存); 17. 配置全容量许可的克隆功能,后续扩容无需额外购买许可; 18. 配置性能监控和分析软件,配置高级图形化报表软件,可以定制历史运行数据的图形化报表; 19. 配置全容量许可的在线重删压缩功能,可针对指定LUN进行开启或关闭操作,后续扩容无需额外购买许可; 20. 三年原厂维保服务; |
PACS系统存储 1套
参数描述 |
1. 规格要求:最大支持≥24个控制器,双控最大缓存≥256GB(缓存不包括SSD磁盘、闪存或NAS的内存),双控制器下最大支持硬盘数≥1500; 2. 配置后端磁盘通道≥8个,SAS3.0规范,总带宽≥384Gb; 3. 支持RAID 0、1、10、5、6等,支持SSD、SAS、NL-SAS、SATA不同类型硬盘混插 ; 4. 配置RAID快速重建功能,在RAID5中,单块硬盘发生闪断自动恢复; 5. 配置中文图形化管理平台软件,采用开放存储管理软件,开放存储API接口,支持功能特性植入和二次开发; 6. 配置日志告警、指示灯告警、控制台告警、蜂鸣器告警、短信告警、邮件告警支持功能,支持故障事件和告警联动方式自定义; 7. 配置IPv4/v6协议授权,可以通过IPv4/v6协议进行存储访问、带外管理、远程复制等; 8. 配置存储自动巡检软件1套,巡检项目包括系统、硬件、基本功能、高级功能、巡检项统计等,根据巡检策略,自动执行在网存储设备巡检,生成巡检结果,自动导出设备诊断信息,保存历史巡检记录,并按需将巡检结果自动发送给指定邮件接收人; 9. 支持通过IP SAN和FC SAN两种方式为PASC系统数据库提供标准数据块存储服务;支持为PASC影像数据扩展成全对称架构的分布式存储,影像检索元数据分配到所有节点上,整体分布式存储由共享数据容量节点、共享互联节点组成; 10. 配置≥2个高性能Intel CPU;配置双控制器模块;配置缓存≥256GB;配置1Gb iSCSI接口数≥6,配置10Gb iSCSI接口数≥4,配置16Gb FC接口≥8个,配置16Gb FC 光模块≥8个,配置10k转速 600GB SAS硬盘≥4块,配置7.2k转速 10TB NL-SAS硬盘≥20块; 11. 提供三年原厂维保服务; |
FC交换机 2套
参数描述 |
48口32G光纤交换机,48口激活,48个16G模块;三年原厂维保服务; |
应用负载均衡 2套
参数描述 |
1. 采用专用多核非X86硬件架构; 2. 最大吞吐量≥40G,最大每秒新建连接数≥40万,最大并发连接数≥1600万; 3. 配置千兆电接口≥8个;千兆光接口≥4个;万兆光接口≥16个;扩展槽≥5个; 4. 支持端口聚合,支持静态模式以及LACP模式; 5. 支持Vlan、QinQ、STP、MSTP等二层协议,满足二层的区域隔离以及链路冗余; 6. 支持RIP、OSPF、BGP等路由协议以及各自的IPv6版本; 7. 同一台设备提供不少10条链路负载均衡(LLB)功能,如果需要另收取费用,请提供模块LICENSE价格; 8. 支持多种链路检测方法,能够通过ICMP、HTTP、HTTPS、DNS等方式监控链路的连通性; 9. 支持轮询、加权轮询、最小连接、加权最小连接、随机、源地址HASH、目的地址HASH、源地址端口HASH、动态就近性、带宽算法、最大带宽算法、本地优先级、基于ISP选路等链路调度算法; 10. 当内网用户访问某一个特定地址时,根据本链路当前到达此目的地址的实际链路状态进行调度,而不是依据固定的静态算法; 11. 进行动态就近性算法评估时,可依据本链路到达目的地址的RTT、TTL以及本链路当前的带宽使用率进行调度; 12. 支持基于目的地址、源+目的地址的会话保持,使每个用户访问同一个业务保持在相同链路上,避免由于链路切换造成业务访问失败; 13. 支持基于ToS、五元组条件(源IP地址,源端口,目的IP地址,目的端口,传输层协议号)来配置出站访问的链路调度策略; 14. 支持基于静态用户以及其他设备导入用户的链路调度; 15. 内置ISP地址数据库,根据目的地址所在的ISP选择最优的出口链路,避免跨运营商访问; 16. ISP地址库支持自动升级功能,使设备的ISP地址库保持在最新状态,保证流量调度的准确性; 17. 内置地域的地址数据库,根据目的地址所在的地域选择最优的出口链路,实现灵活的流量控制; 18. 支持基于管理员自定义的时间计划来配置出站访问的链路调度策略; 19. 支持根据链路带宽、连接数等条件智能调节多链路分发策略,实现链路繁忙保护; 20. 三年原厂维保服务;含原厂首次上门安装服务; |
虚拟化软件
参数描述 |
1. 虚拟化软件非OEM或贴牌产品,以保证功能的可靠性和安全性,配置40核CPU授权; 2. 虚拟化软件拟化采用裸金属架构,基于KVM开发,可维护性好,能够随着Linux版本的升级而升级; 3. 虚拟机可以实现物理机的全部功能,如具有自己的资源(内存、CPU、网卡、存储),可以指定单独的IP地址、MAC地址等; 4. 支持现有市场上主要国内外操作系统,包括Windows、CentOS、Fedora、RedHat、SUSE、Ubuntu、FreeBSD、MacOS、中标麒麟、中标普华、深度、一铭、凝思等; 5. 支持CPU隔离技术,隔离的CPU专用于虚拟机CPU绑定的物理CPU、DPDK绑定的物理CPU,以避免出现主机CPU一直处于忙碌状态,而一些重要业务的虚拟机或者主机启用DPDK功能时获取主机CPU资源过慢的情况,影响业务的处理速度; 6. 提供统一的虚拟机管理界面,在同一界面上提供虚拟机启动、暂停、恢复、休眠、重启、安全关闭、关闭电源、克隆、迁移、备份、快照、克隆为模板、修改虚拟机等功能; 7. 支持集群资源计算资源DRS和存储资源DRS功能,可基于CPU、内存、网络流量、存储容量、磁盘IO等资源利用率进行动态资源调度,主动确保动态云环境的服务水平; 8. 支持智能电源管理功能,当集群内的主机负载低于设定阈值时,将一台服务器上的虚拟机全部迁移到其他服务器中,并将该服务器自动关闭;当集群内有关闭状态的主机且集群内负载达到指定阈值时,自动唤醒该主机,并通过动态资源调度功能实现负载平衡,降低能耗; 9. 支持分布式虚拟交换机功能,通过分布式虚拟交换机对虚拟化集群环境进行统一的网络管理; 10. 支持虚拟机的入方向、出方向、出入方向安全访问控制功能,可基于IP、MAC、端口号、时间段等设置访问规则; 11. 提供虚拟机快照功能,支持设置手工和定时快照将虚拟机磁盘文件和内存状态信息保存到镜像文件中; 12. 虚拟化软件内置备份模块或额外配置备份功能,在虚拟化管理平台界面即可实现虚拟机全量、增量、差异备份功能,备份时对业务运行无影响; 13. 提供虚拟机回收站功能,防止因虚拟机误删除导致数据丢失,支持设置回收站文件保存周期,超期的文件将被自动删除,支持批量销毁或还原虚拟机; 14. 虚拟机支持在线克隆为模板,模板制作过程中对业务运行无影响,同时虚拟机模板支持完整性验证与来源追溯,避免虚拟机模板文件被篡改的可能性,并追踪虚拟机模板的来源以及虚拟机模板部署的记录; 15. 支持虚拟机IP和虚拟网卡绑定,以防止地址篡改导致的审计问题; 16. 支持DPDK技术,实现在x86处理器架构下虚拟交换机的高性能报文转发能力; 17. 支持配合负载均衡设备根据业务的负载情况实现业务系统虚拟机的动态扩展和回收,能够根据虚拟机CPU、内存、连接数、存储容量、磁盘IO等参数动态的克隆虚拟机或删除虚拟机,满足业务突发流量响应需求,实现资源的随需而动,提升资源利用率,节约投资; 18. 支持当虚拟机的CPU、内存利用率超过设置的阈值时,系统将自动为该虚拟机增加相应的CPU和内存资源,无需人工干预; 19. 虚拟机支持跨虚拟化管理平台在线迁移,迁移过程中对业务运行无影响; 20. 支持批量修改虚拟机的配置参数,包括:CPU调度优先级、CPU个数、内存优先级、内存大小、I/O优先级、启动优先级、是否自动迁移、tools自动升级等; 21. 支持虚拟交换机端口分布和虚拟机网卡出入流量的展示; 22. 虚拟化平台内置健康巡检功能,从系统、集群、主机、存储、网络、告警分析等维度对系统运行情况进行巡检,针对巡检问题平台可自动给出优化建议,巡检报告支持以pdf方式导出; 23. 支持存储清理功能,对共享存储中无效的存储卷可以进行集中清除; 24. 支持僵尸虚机管理功能,对于长时间未使用且处于关闭状态的僵尸虚拟机,可以快速查看、启动、删除、批量启动和批量删除; 25. 支持虚拟机迁移历史记录功能,记录中包含迁移的操作员、迁移方式、源主机、目的主机、开始时间、迁移耗时等信息,便于对虚拟机的迁移路径进行回溯; 26. 虚拟化平台管理平台融合虚拟机迁移功能,支持VMware、华为、hyper-V等异构虚拟化平台在线迁移; 27. 三年原厂维保服务; |
操作系统
红帽LINUX 7.0企业版;WINDOWS 2019标准版。
数据库
所配数据库版本号要求配置当前最新版本号
外网DMZ区前置服务器-超融合 4套
参数描述 |
用于互联网医院等互联网服务 单台服务器配置参考: 1. 标准机架式服务器,高度不低于2U; 2. 配置2颗Intel CPU,要求每颗不低于4210R主频2.4GHz 10核; 3. 内存配置容量:不低于256GB DDR4,最高速率2933MT/s,内存插槽可扩展不小于24个,官方支持最大内存容量不小于3.0TB; 4. 硬盘当前配置:2个1TB NVMe硬盘, 2个1.2T 10K SAS企业级热插拔硬盘,6个 8T 7.2K SAS企业级热插拔硬盘; 5. RAID卡:支持RAID0/1/10/5/6/50/60/1E缓存不低于2GB,支持缓存数据保护,且后备保护时间不受限制; 6. 设备整体提供4端口千兆接口;配置4个万兆以太网接口(含模块); 7. 可选配置PCIe防护模块,提供防火墙等防护功能或者配置单独防火墙; 8. 配置热插拔的冗余电源,功率不小于800W,配滑轨;支持96%能效比的钛金级电源选件; 9. 配置2颗CPU计算虚拟化授权;2颗CPU存储虚拟化授权;2颗CPU安全虚拟化授权; 10. 支持健康巡检功能,用于快速查看超融合系统健康情况。包括:总体健康状况、集群健康状况、存储健康状况、网络健康状况、告警信息状况和其它配置信息,可自定义检测项; 11. 在超融合管理平台管理界面上提供虚拟机启动、暂停、恢复、休眠、重启、关闭、克隆、迁移、删除、快照等功能的批量操作; 12. 支持虚拟机桌面预览功能,无需登录虚拟机即可在虚拟化管理平台上看到虚拟机当前桌面的状态; 13. 采用分布式的软件定义存储架构,在通用服务器部署,把所有服务器硬盘组织成一个虚拟存储资源池,提供分布式存储服务,无需独立的元数据及控制器节点,使用超融合管理平台统一管理,无需在计算虚拟化平台上部署存储控制器; 14. 超融合产品集成虚拟网络安全功能,可以提供公网IP、vLB、vFW、vRouter等功能,并支持一键部署虚拟NFV网元; 15. 虚拟负载均衡支持HTTP、HTTPS、TCP等监听协议支持配置均衡算法(轮转算法,最小连接算法,源地址算法)。支持健康检查,可配置检查间隔、超时时长、重复次数等; 16. 分布式防火墙基于监测虚机IP地址和端口进行东西向流量隔离控制; 17. 三年原厂维保服务; |
应用硬件
电子签章(CA)
描述 | 大类 | 配置功能要求 | 数量 | 单位 |
电子签章(CA)提供医生、护士、患者合法可靠的电子签名功能,包含硬件、软件、云应用等多应用模式,终端通过移动应用、USBkey应用、手写板等应用为互联网医院、EMR、HIS、LIS、PACS(包含病理、内镜、影像、核磁)、体检、手麻、重症、OA等业务的身份认证及电子签名 | 签名验签服务器 | 1、 提供pkcs1/Pkcs7 attach/Pkcs7 detach/xml Sign 等对多种格式数据的数字签名和验证功能; 2、 提供文件数字签名和验证功能, 支持对文件进行MD5、SHA-1等方式的数字摘要后再进行签名; 3、 提供证书验证功能,支持对X.509 Version 3、PKCS系列证书的DER和PEM格式的应用与验证; 4、 提供数据加密、解密功能,支持数字信封加密,支持DES、Tri-DES算法、以及国产密码算法; 5、 提供CRL的证书有效性验证,CRL更新配置可自动定时进行; 6、 服务器证书管理:实现对业务系统服务器端密码设备及服务器证书进行配置与管理,可生成服务器证书申请文件; 7、 信任源管理:可同时配置多条证书链,验证不同CA的用户证书; 8、 动态黑名单管理:可自动更新CRL黑名单、动态更新,不需要重新启动服务; 9、 安全存储:基于密码技术构建安全存储区,用于对可信根证书及黑名单文件进行分类安全存储,防止非法操作; 10、 提供备份恢复功能,可通过界面备份当前所有配置,保证系统瘫痪时的快速恢复; 11、 提供日志记录,可将日志以syslog的方式发送到指定服务器; 12、 支持双机、负载均衡; 13、 提供C、COM 、Java 等主流开发API; 14、 签名能力:不低于850次/秒(SM2); 15、 适用环境:千兆环境,并发用户多; 16、 支持性能扩展,提供增加硬件加密引擎或并行负载扩展方式; 17、 须满足卫生部卫生系统电子认证服务相关技术规范; 18、 机架式设备,设备高度:≥2U,CPU核心:≥2核,CPU频率:≥3.6GHz,内存容量:≥4G,硬盘容量:≥1T,2个100/1000M自适应网口,单电源,功耗:≤150W。 | 2 | 台 |
时间戳服务器 | 1、 签发时间戳:接收应用系统发来的时间戳签发请求,签发时间戳后将时间戳返回给应用系统,时间戳服务请求遵循国际通用的RFC3161标准; 2、 验证时间戳:处理应用系统发来的时间戳验证请求,将时间戳验证结果返回给应用系统; 3、 支持算法:RSA、SHA1、SM2、SM3; 4、 权威国家时间源:产品内置国家授时中心时间源,提供多种授时方式,既支持CDMA、北斗2、GPS三合一时间源、也分别单独支持CDMA、北斗2、GPS时间源; 5、 时间同步: 支持NPT、SNTP时间同步协议; 6、 授时精度:0.5-3ms(毫秒); 7、 守时精度:<1ms(72小时),内置恒温晶振; 8、 提供备份恢复功能,可通过界面备份当前所有配置,保证系统瘫痪时的快速恢复; 9、 支持双机、负载均衡; 10、 提供C、COM 、Java 等主流开发API; 11、 时间戳签发性能(SM2)≥1000次/秒; 12、 产品时间信号可溯源于国家授时中心产生的标准时间; 13、 产品具备《IPv6 Ready Logo 认证证书》; 14、 机架式设备,设备高度:≥2U CPU核心:≥2核,CPU频率:≥3.6GHz,内存容量:≥4G,硬盘容量:≥1T,2个100/1000M自适应网口,单电源,功耗:≤150W | 1 | 台 | |
证书管理服务器 | 1、 实现数字证书及客户端环境在医院内网环境下自动静默更新; 2、 提供网页在线帮助功能; 3、 提供查看系统状态、配置系统IP/端口、管理员管理、设备编号管理、日志管理、服务管理、备份恢复等管理功能; 4、 提供备份恢复功能,可通过界面备份当前所有配置,保证系统瘫痪时的快速恢复; 5、 提供日志记录,可将日志以syslog的方式发送到指定服务器; 6、 须满足卫生部卫生系统电子认证服务相关技术规范; 7、 机架式设备,设备高度:≥2U,CPU核心:≥2核,CPU频率:≥3.6GHz,内存容量:≥4G,硬盘容量:≥1T,2个100/1000M自适应网口,单电源,功耗:≤150W。 | 1 | 台 | |
电子签章系统 | 1、 支持第三方CA机构签发的数字证书; 2、 提供基于Web界面的电子印章的制作和管理功能,提供日志审计功能; 3、 支持电子印章图片写入证书存储介质中,并与证书绑定; 4、 支持自动生成电子印章图片,或支持采集的手写签名; 5、 支持对多种文档格式如word\excel\html等的电子签章,实现数据完整性保护,确认签章者身份; 6、 提供电子签章中间件,满足C/S环境的电子签章集成; 7、 支持原文、印章图片、数字签名的绑定,能够防止篡改; | 1 | 套 | |
电子签章制作服务 | 提供个性化印章图片采样、制作服务。(按印章个数) | 1200 | 张 | |
智能密码钥匙 | 1、 符合卫生部《卫生系统数字证书介质规范(试行)》; 2、 标准USB 1.1设备,支持USB2.0接口; 3、 容量不小于64K字节; 4、 支持标准的国产SM2商用密码算法; 5、 为保证个人用户身份核验库真实性,需要对接身份证网上应用平台进行核验,满足签名验签/智能密码钥匙接口要求; | 1200 | 枚 | |
个人数字证书 | 标识个人用户网络身份; 1、 符合卫生部《卫生系统数字证书格式规范(试行)》或《卫生系统电子认证服务规范(试行)》; 1、 证书格式标准遵循x.509v3标准; 2、 支持存放介质:智能密码钥匙; 3、 支持自定义证书扩展域管理; 4、 支持标准的国产SM2商用密码算法; 5、 用于第三方认证服务数字证书签发的电子认证服务系统需通过国密局审查并接入国家根CA; 6、 负责本项目数字证书的申请、颁发、存档、查询、废止的系统通过安全保护等级三级测评; 7、 本项目引入的第三方电子认证服务证书认证系统要求支持SM2国产商用密码算法应用; | 1200 | 张/年 | |
单位数字证书 | 1、 标识单位用户网络身份; 2、 符合卫生部《卫生系统数字证书格式规范(试行)》或《卫生系统电子认证服务规范(试行)》;证书格式标准遵循x.509v3标准; 3、 支持存放介质:智能密码钥匙; 4、 支持自定义证书扩展域管理; 5、 支持标准的国产SM2商用密码算法; | 1 | 张/年 | |
设备证书 | 1、标识设备网络身份; 2、符合卫生部《卫生系统数字证书格式规范(试行)》或《卫生系统电子认证服务规范(试行)》; 3、证书格式标准遵循x.509v3标准; | 3 | 张/年 | |
云签名通讯平台 | 1、 互联网医院云电子签名服务操作模式:操作支持业务端、用户端、云认证签名服务系统共同作用完成,且需要用户确认; 2、 提供互联网医院时间戳服务; 3、 提供医生手写签名采集服务; 4、 提供互联网医院电子签名业务连续性设计; 5、 支持权威国家时间源介入; 6、 支持对电子数据、PDF文件的电子签名服务; 7、 提供各类医疗文书的互联网医院电子签名结果显示; 8、 提供用户手写签章图片云端生成、云端下发、云端存储。 | 1 | 套 |
条码扫码墩10台
序号 | 部件名称 | 指标要求 |
1 | 条码扫码墩 | 图像传感器:640X480CMOS 识读景深:QRCode4.7寸 45mm~200mm 识读精度:≥3mil 指示方式:扬声器、指示灯、白光LED 数据线:USB连接、5VDC5% |
门诊医生导诊单打印145台
序号 | 部件名称 | 指标要求 |
1 | 门诊医生导诊单打印 | 分辨率:203dpi/8点/毫米 内存:256MB闪存、128MBSDRAM 打印方式:热敏/热转印 打印速度:6英寸/152mm/s 打印宽度:4.09英寸/104毫米 碳带长度:74米 通讯接口:USB |
出入院处腕带打印机42台
序号 | 部件名称 | 指标要求 |
1 | 出入院处腕带打印机 | 黑白热敏打印机 分辨率:200dpi 打印速度:152.4mm/秒 接口USB2.0,RD标签 支持windowsXP/7/8/10 支持21种条形码,126种边框核底纹,多份打印 |
手持采集终端(医用PDA)技术要求210台
序号 | 类别 | 指标项目 | 技术要求 |
1 | 基础参数 | 处理器 | 高通八核处理器,频率≥1.8GHZ |
2 | 运行内存 | ≥4GB RAM | |
3 | 储存内存 | ≥64GB ROM | |
4 | 续航能力 | 可充电的锂离子电池,容量≥4500mAh | |
5 | 为方便后期电池维护等问题,电池采用可拆卸设计 | ||
6 | Type-C接口,支持快充技术,支持OTG。 | ||
7 | 屏幕尺寸 | ≥5.2英寸,电容多点触控,支持戴手套/带水触摸 | |
8 | 屏幕分辨率 | 分辨率≥1920*1080 | |
9 | 摄像头 | ≥1300万像素,自动对焦摄像头 | |
10 | 手电筒 | 支持手电功能 | |
11 | 重量 | ≤230g 含标准电池 | |
12 | 按键 | 为便于消毒清洗,设备正面必须为触控按键,不得有实体按键 | |
13 | 防摔抗震 | 可承受1.5m高处到地面的多次跌落,室温下6个面每面不少于2次跌落 | |
14 | 外壳材料 | 抑菌材料,可耐受酒精、过氧化氢、丙乙醇、聚维酮碘等医院常用消毒剂(含屏幕部分) | |
15 | 防水防尘工业等级 | ≥IP67 | |
16 | 网络参数 | WIFI网络 | 支持802.11a/b/g/n/ac协议,2.4G/5G双频 |
17 | 4G网络 | 支持4G全网通;双卡双待 | |
18 | 蓝牙网络 | Bluetooth 4.2(支持BLE) | |
19 | 定位系统 | 支持主流定位服务,GPS,北斗等 | |
20 | 数据采集 | 条码扫描引擎 | 支持1D/2D,霍尼韦尔扫描技术 |
上下倾斜视角:±45,左右偏移视角:±65°,激光安全等级:Class 2,旋转视角:360°,图像分辨率:844(H)×640(V);条码扫描:一字纳米激光扫描、白光照明,红色激光瞄准;支持GS1药品条码读取 | |||
21 | 准心扫描 | 可实现PDA准心扫描,防止相邻条码的误读 | |
22 | 扫描按键 | 同时支持左右两侧实体扫描按键及屏幕虚拟扫描按键 | |
23 | 软件平台 | 操作系统 | Android 7.0或以上 |
24 | 二维码快捷设置 | 通过扫描二维码快速实现复制其他设备部分设置,如条码、WiFi等设置 | |
25 | 安全管理桌面 | 系统自带安全管理桌面,限制使用指定APP | |
26 | 网络安全管理 | 不借助任何第三方软件实现添加网络白(黑)名单功能,屏蔽非法网络,确保设备院内医疗使用。 | |
27 | 系统安全设计 | 具有密码验证机制,在安装新的APP需要输入密码方可确认、可设置APP使用权限,禁止使用非法APP应用 |
手持采集终端(医用PAD)技术要求84台
序号 | 类别 | 指标项目 | 技术要求 |
1 | 基础参数 | CPU | ≥四核、CPU主频≥1.2GHZ |
2 | 操作系统 | Android5.1及以上 | |
3 | RAM | ≥2GB | |
4 | ROM | ≥16GB,支持用户存储扩展; | |
5 | 显示屏幕 | ≥7英寸WXGA显示屏,电容式触摸,支持戴手套/带水触摸;≥1280(W)×800(L)全高清; | |
6 | 电源 | ≥6200mAh锂离子充电电池 | |
7 | 数据通信接口 | 工业Micro USB接口,支持USB2.0 HighSpeed,支持OTG功能(需要外部供电) | |
8 | 防水防尘工业等级 | ≥IP65 | |
9 | 工作温度 | -20℃至+50℃ | |
10 | 储存温度 | -40℃至+60℃ | |
11 | 跌落等级 | ≥1.2m | |
12 | Camera | 前置200W,后置800W | |
13 | 设备快捷配置 | 设备配置可生成二维码,方便快捷配置 | |
14 | 按键 | 机身正面带实体按键,包括扫描按键,Home按键,锁屏按键等 | |
15 | 安全设计 | 系统安全设计 | 具有密码验证机制,在安装新的APP需要输入密码方可确认、可设置APP使用权限,禁止使用非法APP应用 |
16 | 网络安全管理 | 具有添加网络白(黑)名单功能,屏蔽非法网络; | |
17 | 网络参数 | 蓝牙 | 采用Bluetooth4.0技术 |
18 | 定位 | GPS+GLONASS+北斗,支持AGPS | |
19 | RFID | 支持ISO15693、ISO14443A/B(不带加密协议)、ISO14443A带加密协议的标签。 支持身份证读取 | |
20 | WIFI传输 | WIFI传输:支持2.4G和5G双频通信,支持IEEE802.11a/b/g/n; | |
21 | 广域网传输 | 4G全网通 | |
22 | 其他 | 静电放电(ESD) | ±15kV空气放电,±8kV直接放电 |
病区护士白板显示大屏50台
序号 | 部件名称 | 指标要求 |
1 | 病区护士白板显示大屏 | Android智能操作系统 LCD尺寸:55",分辨率:1920x1080像素,帧频:60Hz 视角:178°(H) / 178°(V), CPU:RK3288、1.6GHz、四核 RAM:标配DDR3 2GB,ROM:标配8GB NAND Flash 视频格式:通用视频格式 图片格式:BMP、JPEG、PNG、GIF等 音频格式:Mp3,m4a,wma,wav等 内部喇叭:5W * 2 HDMI 输出接口:HDMI *1 LAN 接口:10M/100M Base-T*1 WIFI:无线协议802.11b/g/n USB:USB2.0 Host*2 TF卡:1个标准TF卡接口,最大支持32G 触摸屏:红外触摸框,4mm 钢化玻璃 触摸精度:90%以上的触摸区域为±2mm(±2mm),响应时间<15ms 输出形式:HID 标准 |
身份证读卡器80台
序号 | 部件名称 | 指标要求 |
1 | 就诊卡/就诊卡读卡器 | 免驱USB接口,支持双频二合一ID/IC混合型 支持10进制核16进制 |
台式机20台
序号 | 部件名称 | 指标要求 |
1 | 台式机 | 主机:第十代Intel平台I5-八核,8G DDR4内存,512G硬盘 内置802.11ac Wi-Fi5+蓝牙无线网卡+千兆有线网络 耳机接口*1,HDMI*1,VGA*1,后USB2.0*4前USB2.0*2,LAN网口*1 集成声卡,显卡千兆以太网卡 显示器:23寸,1920X1080 |
云桌面20台
序号 | 部件名称 | 指标要求 |
1 | 云桌面 |
互联网医院端音视频设备10套
序号 | 部件名称 | 指标要求 |
1 | 互联网医院端音视频设备 | 360度全向麦克风,音箱、视频摄像头1080P |
智能显示大屏3台
序号 | 部件名称 | 指标要求 |
1 | 智能显示大屏 | Android智能操作系统 LCD尺寸:55",分辨率:1920x1080像素,帧频:60Hz 视角:178°(H) / 178°(V), CPU:RK3288、1.6GHz、四核 RAM:标配DDR3 2GB,ROM:标配8GB NAND Flash 视频格式:通用视频格式 图片格式:BMP、JPEG、PNG、GIF等 音频格式:Mp3,m4a,wma,wav等 内部喇叭:5W * 2 HDMI 输出接口:HDMI *1 LAN 接口:10M/100M Base-T*1 WIFI:无线协议802.11b/g/n USB:USB2.0 Host*2 TF卡:1个标准TF卡接口,最大支持32G 触摸屏:红外触摸框,4mm 钢化玻璃 触摸精度:90%以上的触摸区域为±2mm(±2mm),响应时间<15ms 输出形式:HID 标准 |
自助挂号缴费机(大堂式)16台
模块 | 参数 |
主控模块 | CPU:3.3G(Intel G3260 双核 LGA1150) 内存:4GB 硬盘:SSD 128G 串口:10个;USB口:10个; 网络:集成10/100/1000Mbps以太网卡 集成显卡声卡 |
液晶触摸显示屏 | 32”真彩TFT LCD 分辨率:1920x1080 32位真彩 对比度:4000:1 |
32”多点电容触摸屏 分辨率:4096*4096 | |
EPP密码键盘 | EPP硬件加密键盘,标准USB通讯,通过银联认证和国密认证; 支持国密、ATM协议,支持DES,3DES算法;使用3DES加密算法加密2048字节的运算时间小于2秒; 软件:支持最新Triple DES算法,可以支持ANSI 、ECB等标准; 密钥管理:可存储16组64位的密钥,只能写入不能读出,加密后如拆离键盘,必须自动启动密钥自毁功能; 键数:16键金属键盘,10个数字键,6个功能键;整体设计可实现防尘,防水,防暴; 加装密码键盘防护罩。 |
读卡模块 | 配备异型卡喉加电子闸门; 电动式,磁条卡可读、IC卡可读、ISO7811 1,2,3磁道可读、ISO7816(T=0或T=1) CPU卡可读 ; 卡位置检测:光电检测;超时、非法卡收卡;走卡速度:200mm/秒; 使用寿命:磁头>=80万次,IC触点>=50万次; 符合人民银行《中国金融集成电路(IC)卡规范》2.0版本要求; 支持PBOC3.0标准、EMV(Europay,MasterCard,VISA)标准; 支持CPU卡、射频卡读写,4PSAM卡座,支持M1卡,Type A/Type B |
凭条打印机 | 打印方式 行式热敏打印 点阵 640dots 打印速度 250mm/s(max) 打印宽度 80mm (max) 纸宽 80mm(可选 60mm) 纸厚 60 - 150um 进纸方式 自动吸纸( 水平 180°) 切纸方式 全切 打印长度 100KM 打印格式 反白、下划线、斜体、粗体等 切刀寿命 100 万次 打印波特率 9600、19200、38400、115200 单张打印最短长度 80mm 带自动切纸、防卡纸功能,纸将尽、缺纸检测报警功能 胶辊与打印头滑离设计,易于清洗打印头和故障清除;带自动送纸器 |
二代证阅读器 | 二代身份证识别,二代身份证有效信息读取,公安部授权产品; |
条码阅读器 | 支持一维码、二维码扫描 识读头 CMOS,grayscale 分辨率 752x480pixels 二维码支持格式: DF417,QRCode(Model1/2),DataMatrix(ECC200,ECC000,050,080,100,140),Aztec,Maxicode等 一维码支持格式: Code128,EAN-13,EAN-8,Code39,UPC-A,UPC-,Codabar, Inter-leaved2of5,ISBN,Code93,UCC/EAN-28,GS1Databar等 条码精度≥5mil 识读景深 40mm-235mm 打印对比度 ≥30% |
电源模块 | 电压范围 176~264VAC 输入电流 230VAC/1.2A 效率 ≥88% 频率范围 47~63HZ 漏 电 流 <1.0mA/240VAC 浪涌电流 60A/230VAC 输 出 直流电压 V1:24V,V2:12V,V3:5V 额定电流 V1:5A,V2:5A,V3:5A 功 率 200W |
机柜 | 大堂立式机柜 材质:坚硬厚实,不易变形,新颖美观;表层处理:防锈、防腐、耐磨,不易沾污损坏;内部结构:模块定位采用轨道前后拖拉式,布线规范整齐;外部结构:各部件模块与机柜结合紧密,布局合理,工艺精细 |
壁挂式挂号缴费机 12台
硬件模块 | 参数 |
主控模块 | 主控机采用X86架构工控机标准,Intel Core 四核以上; 内存不低于 4G;硬盘:不低于 固态 128G ≥6个串口,≥6个USB接口; 1个10M/100M/1000M及以上自适应网络接口; |
液晶显示屏 | 23.6”真彩TFT LCD 分辨率:1920*1080 颜色量:16.7M |
触摸屏 | 23.6”多点电容触摸屏 分辨率:4096*4096 |
密码键盘 | 16键加密键盘:10个数字键,6个功能键、 EPP硬件加密键盘,采用凹陷设计,防尘,防水,防爆,带防窥罩; 支持按键音。 可存储16组128位的密钥,只能写入不能读出; 按键寿命:200万次以上。 支持ECB和CBC方式的DES、3DES、MAC运算、数据加密/解密、RSA加密算法算法及ANSI X 9.8PIN Block 格式,符合ANSI X9.24安全标准;支持国密。 |
银行卡读卡模块 | 支持磁条卡(符合 ISO7810 和 7811 标准);支持接触式 IC 卡 (符合 ISO7816-2);支持非接触卡的卡型为符合 ISO14443 国标标准的 Mifare 1 S50;三合一,带 4 个 psam 卡座;可读社保卡; |
二代证阅读器 | 符合公安部《GA450-2013台式居民身份证阅读器通用技术要求》,兼容ISO-14443(TYPE-B)标准;适用于WIN98/2003/XP/WIN7/Android/Linux平台; 阅读距离:0-3cm 读卡速度:<1s |
条码阅读器 | 支持一维码、二维码扫描 二维码支持格式: DF417,QRCode(Model1/2),DataMatrix(ECC200,ECC000,050,080,100,140),Aztec,Maxicode等 一维码支持格式: Code128,EAN-13,EAN-8,Code39,UPC-A,UPC-,Codabar, Inter-leaved2of5,ISBN,Code93,UCC/EAN-28,GS1Databar等 |
热敏打印机 | 打印机类型:热敏打印机; 打印纸宽:58mm; 支持自动切纸,支持全切半切; 支持全图形打印、支持汉字、二维码和条码打印; 打印速度:不小于60mm/s; 纸卷直径≥50mm; 切刀寿命最高可达到100 万次; 打印头寿命不低于100km,胶辊与打印头滑离设计, 易于清洗打印头和故障清除 |
机柜 | 壁挂式机柜 材质:坚硬厚实,不易变形,新颖美观;表层处理:防锈、防腐、耐磨,不易沾污损坏;内部结构:模块定位采用轨道前后拖拉式,布线规范整齐;外部结构:各部件模块与机柜结合紧密,布局合理,工艺精细;配备上墙支架,支持木 板墙墙体悬挂 |
自助病历、报告单打印机 12台
模块 | 参数 |
主控模块 | CPU:3.3G(Intel G3260 双核 LGA1150) 内存:4GB 硬盘:SSD 128G 串口:10个;USB口:10个; 网络:集成10/100/1000Mbps以太网卡 集成显卡声卡 |
液晶触摸显示屏 | 19寸真彩TFT LCD、分辨率:最大1280*1024、响应时间5ms、亮度:250cd/m2,偏转角度:180度、加贴防窥膜,具有防侧视功能,19寸防爆触摸屏,10点触控电容屏,防刮、防尘、防水;触摸反应时间:15ms,单点触摸寿命3500万次。 |
EPP密码键盘 | 16键加密键盘:10个数字键,6个功能键、EPP硬件加密键盘,采用凹陷设计,防尘,防水,防爆,带防窥罩;支持按键音。可存储16组128位的密钥,只能写入不能读出;按键寿命:200万次以上。支持ECB和CBC方式的DES、3DES、MAC运算、数据加密/解密、RSA加密算法算法及ANSI X 9.8PIN Block 格式,符合ANSI X9.24安全标准;支持国密 |
电动读卡机 | 配备异型卡喉加电子闸门; 电动式,磁条卡可读、IC卡可读、ISO7811 1,2,3磁道可读、ISO7816(T=0或T=1) CPU卡可读 ; 卡位置检测:光电检测;超时、非法卡收卡;走卡速度:200mm/秒; 使用寿命:磁头>=80万次,IC触点>=50万次; 符合人民银行《中国金融集成电路(IC)卡规范》2.0版本要求; 支持PBOC3.0标准、EMV(Europay,MasterCard,VISA)标准; 支持CPU卡、射频卡读写,4PSAM卡座,支持M1卡,Type A/Type B |
凭条打印机 | 打印方式 行式热敏打印 点阵 640dots 打印速度 250mm/s(max) 打印宽度 80mm (max) 纸宽 80mm(可选 60mm) 纸厚 60 - 150um 进纸方式 自动吸纸( 水平 180°) 切纸方式 全切 打印长度 100KM 打印格式 反白、下划线、斜体、粗体等 切刀寿命 100 万次 打印波特率 9600、19200、38400、115200 单张打印最短长度 80mm 带自动切纸、防卡纸功能,纸将尽、缺纸检测报警功能 胶辊与打印头滑离设计,易于清洗打印头和故障清除;带自动送纸器 |
二代证阅读器 | 二代身份证识别,二代身份证有效信息读取,公安部授权产品; |
扫码模块 | 支持一维码、二维码扫描 识读头 CMOS,grayscale 分辨率 752x480pixels 二维码支持格式: DF417,QRCode(Model1/2),DataMatrix(ECC200,ECC000,050,080,100,140),Aztec,Maxicode等 一维码支持格式: Code128,EAN-13,EAN-8,Code39,UPC-A,UPC-,Codabar, Inter-leaved2of5,ISBN,Code93,UCC/EAN-28,GS1Databar等 条码精度≥5mil 识读景深 40mm-235mm 打印对比度 ≥30% |
激光打印机 | 黑白激光打印机,64M内存鼓粉分离,标配250张大容量纸盒,支持扩展纸盒500张,打印速度高达40页/分钟,最高分辨率1200*1200dpi,可打印A4、A5幅面,可支持双面打印。 |
电源模块 | 电压范围 176~264VAC 输入电流 230VAC/1.2A 效率 ≥88% 频率范围 47~63HZ 漏 电 流 <1.0mA/240VAC 浪涌电流 60A/230VAC 输 出 直流电压 V1:24V,V2:12V,V3:5V 额定电流 V1:5A,V2:5A,V3:5A 功 率 200W |
机柜 | 大堂立式机柜 材质:坚硬厚实,不易变形,新颖美观;表层处理:防锈、防腐、耐磨,不易沾污损坏;内部结构:模块定位采用轨道前后拖拉式,布线规范整齐;外部结构:各部件模块与机柜结合紧密,布局合理,工艺精细; 预留接口兼容金融功能应用,支持常用型打印机型号; 配备固定支架和可调节脚轮,方便移动,也便于固定; 可指定机柜颜色、文字、图案 |
一级分诊屏34台
项目 | 关键词 | 规格描述 | |||
核心参数 | 机芯 | 四核、主频1.8GHz | |||
操作系统 | Android 6.0及以上 | ||||
GPU | ARM 频率600MHz | ||||
内存 | 2G DDR3 | ||||
Flash | 16G eMMC | ||||
画质参数 | 视频解码 | H.264/AVC、H.265/HEAC、TS、AVI、MPG、MKV、MOV、MP4等常见多媒体视频格式 | |||
图片格式 | JPEG、PNG、BMP等常见图片格式 | ||||
音质参数 | 伴音功率 | 5W | |||
扬声器数量(个) | 2 | ||||
接口配置 | 接口 | USB | 2 | ||
网络接口 | 1 | ||||
TF卡座 | 1 | ||||
SIM卡座 | 1 | ||||
4G模块 | 支持扩展 | ||||
内置WIFI | 支持 | ||||
网络参数 | 有线网络 | 支持 | |||
无线wifi | 支持 | ||||
交互设备 | 红外遥控 | 支持 | |||
安装方式 | 壁挂 | 支持标准壁挂架 | |||
主体参数 | 产品类型 | ||||
面板 | 面板类型 | 液晶 | 响应速度 | 8ms | |
刷新频率 | 60Hz | 屏幕比例 | 16:9 | ||
使用寿命 | 30000H | 可视角度 | 89/89/89/89 | ||
背光源 | LED | ||||
3D | 无 | 峰值亮度 | 500cd/m2 | ||
分辨率 | 3840*2160 | 动态对比度 | 5000:1 | ||
背光灯使用寿命 | 30000H | 静态对比度 | 5000:1 | ||
AC开关 | 有 | ||||
功耗参数 | 额定功耗 | 160W | |||
待机功率 | ≤0.5W | ||||
二级分诊屏139台
项目 | 关键词 | 规格描述 | |
核心参数 | 操作系统 | Android 6.0及以上 | |
CPU | 四核、主频1.8GHz及以上 | ||
GPU | ARM、频率600MHz及以上 | ||
DDR | 2G DDR3及以上 | ||
Flash | 16G eMMC | ||
面板参数 | 尺寸 | 21.5英寸 | |
背光类型 | E-LED | ||
屏幕比例 | 16:9 | ||
分辨率 | 1920*1080 | ||
刷新频率 | 60Hz | ||
可视角度 | 89/89/89/89 | ||
屏色度 | 16.7M | ||
峰值亮度 | 250cd/m2 | ||
对比度 | ≥700:1 | ||
响应时间 | 6.5ms | ||
使用寿命 | 30000H | ||
有效显示面积 | 480(W)*271.5(H) mm | ||
音质参数 | 音频系统 | 有 | |
音频解码(USB支持) | AC3、EAC3、WMA/HE-AAC、MP3 | ||
伴音功率 | 4Ω 1W | ||
扬声器数量(个) | 2 | ||
接口配置 | 输入接口 | USB2.0 | 2 |
有线网口 | 1 | ||
TF卡插槽 | 1 | ||
内置WiFi | 支持 | ||
红外遥控 | 支持 | ||
网络方式 | 有线/无线 | ||
电源 | 电压 | DC 12V | |
待机功率 | ≤1W | ||
3D院内导航机 2台
功能模块 | 配置 |
工控主机 | CPU:I5 内存:8GB 硬盘:固态硬盘256G 显卡:GT 730K USB 接口:6个(含)以上 网卡: 100M 及以上 串口:6个(含)以上 多媒体:包含声卡、音箱; |
显示器 | 49” TFT LCD液晶屏; 亮度:>350cd/平方米; 最大对比度:1000:1; 响应时间: 4ms |
触摸屏 | 49”多点电容(支持手写识别软件的轨迹输入); 分辨率:4096*4096, 定位精度:2mm,定位准确无漂移; 响应时间:<16毫秒; 保护功能:防水、防尘、防暴; 防尘防水达到IEC IP65的标准; |
机柜模块 | 材料:钢板外壳,厚度》1.5mm,坚硬厚实,不易变形;表层处理:防锈、防腐,不易沾污损坏; 结构:各部件模块与机柜结合紧密,布局合理,工艺精细;日常维护方式,前维护 结构形式:大堂式 |
门诊分诊自助签到机 28台
硬件模块 | 性能参数 |
主控模块 | CPU:≥3.6GHz 内存:DDR3 ≥4G 串口:不少于8个; USB口:不少于6个; 硬盘:固态硬盘≥128G; 网络:网络支持集成10/100/1000Mbps |
液晶显示屏 | 19”真彩TFT LCD 分辨率:1280x1024 32位真彩 响应时间:<30ms 亮度:>250cd/m2 偏转角度:180度 |
触摸屏 | 19”多点电容触摸屏 定位精度:2mm 寿命:单点触控5000万次无偏差 其他功能:防水、防尘、防暴、防刮擦 |
条码阅读器 | 二维码支持格式: DF417,QRCode(Model1/2),DataMatrix(ECC200,ECC000,050,080,100,140),Aztec,Maxicode等 一维码支持格式: Code128,EAN-13,EAN-8,Code39,UPC-A,UPC-,Codabar,Inter-leaved2of5,ISBN,Code93,UCC/EAN-28,GS1Databar等 |
二代证阅读器 | 二代身份证识别,二代身份证有效信息读取,公安部授权产品; |
凭条打印机 | 打印机宽度:不低于80mm 打印速度:不低于150mm/s 串口通讯/USB通讯 切纸模式:半切/全切 缺纸、少纸报警功能 打印头寿命:≥100km 刀头使用寿命:≥60 万次 |
机柜 | 大堂立式机柜 材质:坚硬厚实,不易变形,新颖美观;表层处理:防锈、防腐、耐磨,不易沾污损坏;内部结构:模块定位采用轨道前后拖拉式,布线规范整齐;外部结构:各部件模块与机柜结合紧密,布局合理,工艺精细; |
后勤管理周边硬件
? 智能电话调度台1台
? 智能工单处理机一体机2台
? 后勤综合管理大数据分析看板2台
? 防水标签2000个
供应室追溯管理系统设备
序号 | 部件名称 | 数量 | 指标要求 |
一维条码扫描器 | 9 | 可接收回收包上的一维条码数据; | |
手持式数据采集器 | 9 | 属无线数据采集设备,用于远距离采集条码数据时使用 ; |
自助身高体重测量一体机
序号 | 部件名称 | 数量 | 指标要求 |
1 | 工控电脑 | 5 | 1) 屏幕尺寸:≥11.6 寸 2) 屏幕分辨率:1920*1080 3) 存储:≥4GB DDR3L / ≥64GB 固态硬盘 4) 接口:Micro USB 2.0,耳机孔,RS232 串口,HDMI 接口、VGA 接口,RJ-4 网络口,独立电源 DC 接口。 5) 电源:AC 100V-240V 供电 6) 蓝牙:4.0 7) 操作系统:Windows 7 专业版或以上 8) WIFI:支持 |
2 | 身高体重计 | 5 | 1) 正常体重指数和健康体重范围提示; 2) 体重测量范围:8-200kg,精确度±0.1kg。 3) 身高测量范围:100-200cm,精确度±0.5cm。 4) 电源:AC 100V-240V |
自助血压测量一体机
序号 | 部件名称 | 数量 | 指标要求 |
1 | 工控电脑 | 5 | 1) 屏幕尺寸:≥11.6 寸 2) 屏幕分辨率:1920*1080 3) 存储:≥4GB DDR3L / ≥64GB 固态硬盘 4) 接口:Micro USB 2.0,耳机孔,RS232 串口,HDMI 接口、VGA 接口,RJ-4 网络口,独立电源 DC 接口。 5) 电源:AC 100V-240V 供电 6) 蓝牙:4.0 7) 操作系统:Windows 7 专业版或以上 8) WIFI:支持 |
2 | 血压计 | 5 | 1) 热敏打印结果,三种打印模式(A/B/C)。 2) 语音播报(测试指导、测量结果)。 3) LED 数字显示(收缩压、舒张压、脉搏); 4) 压力测量范围:40-260mmHg,精确度±3mmHg。 5) 脉搏数测量范围:40-180 次/分,精确度±2%以内。 6) 电源电压、功率:AC220V,50Hz,23W。 7) 测量臂周:17cm-42cm 8) 测量方法:示波法 |
项目管理与实施要求
项目工作小组
供应商应成立针对信息系统建设的项目工作组,成员包括:
项目经理:具备同类项目管理工作经验,并全权代表供应商执行各项技术及管理工作;系统分析员:具备系统分析经验,并具有在多种平台上开发的应用管理和系统分析经验;项目实施人员:项目签约后,供应商须提供常驻项目实施人员在相应现场工作,直至项目结束。项目管理与上线支持人员:系统上线期间,供应商须提供项目管理与上线支持人员;项目组成员需具备相应资质,并提供相应人员证书及任意一个月在本企业的社保证明(进行服务时提供,人员确定后不得随意更改,确需更改必须经采购人同意)。项目进度要求
采购人根据对核心业务实施内容的工期要求(由用户方最终确定),要按时保质完成系统上线工作,特别是保证与政府部门的相关应用顺畅,例如与医保的收费接口。其他时间进度将在合同谈判时,依据投标人估算的时间和工作量进行谈判确定。
文档资料管理(软件交付时提供)
文档是保证项目的实施连贯性的重要保证,投标人需要提供完善的文档,并对项目进行过程中的文档进行有效的管理,接受用户方对项目各阶段评估分析和监督管理。
整个项目的过程包括后期修改维护贯穿ISO9001和CMM的规范,使用国家标准码,提供齐全的项目管理、设计和开发、操作说明书面文档和电子版。
培训要求
为培训是获得知识的一个重要手段,因此为了保证系统顺利完成, 对与信息系统的相关技术,投标人也需要提供必要的手段保证能够将其传授与相关技术人员。
与培训相关的费用,投标人应当一并计算在投标报价中,在实施完成结束前,将不为此支付此类费用。
技术支持和服务要求
1. 投标人应该提供各类技术人员的职责,方便用户与相关人员的沟通,协助制定相关子系统的操作规章制度。
2. 软件产品的技术支持服务免费维护期由最终中标承诺年限为准。免费维护期过后,签订技术售后服务合同,软件售后服务费用按照双方协议价格收取。技术免费维护期自甲、乙双方代表在最终项目验收单上签字之日起计算。
3. 软件产品免费维护期内,应提供系统扩充、升级方面的技术支持服务。
4. 投标人在维护期内,应安排有同类型医院项目实施维护经验,具备一定资质的工程师服务于本项目,人数不得少于3人;
5. 投标人应该在项目的实施过程中提供软件支持的服务,这些服务应该包括:
1) 对影响到应用系统平稳作业的问题解答与分析,并提出解决方案;
2) 定期进行程序错误的修改、维护、实施;
3) 信息系统的服务关联到软硬件的各个方面,因此必须对所有相关的变化进行实时的更新;
4) 对所有的维护活动进行记录,并形成规范的文档,例如记录时间、地点、原因,最后还要注明完成的时间和人员;
5) 提供7*24小时的现场维护和故障解决;
6. 投标人应提供系统的维护服务,维护服务包含但不局限于以下几点:
1) 管理、维护系统以及与其他系统的接口;
2) 问题解答、问题分析、与其他合作方的协作;
3) 修正应用软件的错误;
4) 维护和执行的服务必须满足系统的操作;
5) 信息系统的服务是与整个系统相关的,维护服务必须保证系统的一致性与稳定性;
6) 所有政策类接口不再额外收取费用。(包含不限于医疗政策类、医保政策类)
对系统的每一次改变或是升级都必须对需求进行检查;评估并保证建议的解决方案是完全符合目前的操作模式,并对系统的正常运作没有影响,所有的调优或修改建议不能够降低系统操作性能。
验收程序:采购单位按照项目需求内容逐条验收。
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