大庆市人民医院与龙江银行股份有限公司大庆分行合作银医智慧信息系统采购A项目招标公告

********">一、项目基本情况

黑龙江省大庆市政府采购中心受采购人委托组织大庆市人民医院与龙江银行股份有限公司大庆分行合作银医智慧信息系统采购A项目。本项目面向各类型企业进行采购。欢迎有能力的国内供应商参加。本项目远程开标。

项目编号：DZC********

项目名称：大庆市人民医院与龙江银行股份有限公司大庆分行合作银医智慧信息系统采购A

预算金额：53,000,000.00元，参与投标供应商投标报价超出预算的投标无效。

采购需求：详见附件

合同履行期限：2022年12月31日前全部交付使用。

本项目不接受联合体投标。

********">二、申请人的资格要求：

********">本项目的特定资格要求：

（1）提供参与本项目投标供应商有效的营业执照或事业单位法人证书。

（2）单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同一合同项下的政府采购活动。

三、获取招标文件

********">时间：公告发布之日起至2021年7月6日

注：请参与本项目投标的供应商在2021年7月6日17时00分前自助下载文件，逾期则无法下载文件，由此造成的后果由供应商自行承担。

地点：大庆市电子政府采购交易管理平台

方式：网上自助下载文件（详见：http://ggzyjyzx.daqing.gov.cn/bsznTbr/20199.htm?pa=7355---《入库、办理数字证书及自助下载文件说明》）

售价：免费

四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点

2021年7月20日9点30分（北京时间）

地点：大庆市行政服务中心四楼开标室

********">五、公告期限

自本公告发布之日起5个工作日。

********">六、其他补充事宜

1、退出投标时限：如供应商退出投标，必须在投标截止时间前72小时，否则不予退出。

2、投标保证金：须向大庆市公共资源交易中心交纳投标保证金： 1，060，000.00元，具体交纳方式及退还程序：

http://ggzyjyzx.daqing.gov.cn/downcenter/38287.htm?pa=3551。

3、全面贯彻庆财采【2019】3号文大庆市财政局关于开展政府采购领域扫黑除恶专项斗争的通知的规定，在本项目中重点打击8类政府采购领域涉黑、涉恶、涉乱形为。详见：

http://www.hljcg.gov.cn/xwzs!queryOneXwxxqx.action?xwbh=8B2FAECAA29800DEE053AC10FDFA79C0

********">七、对本次招标提出询问，请按以下方式联系。

　********">1.采购人信息

名 称：大庆市人民医院

地 址：大庆市人民医院

联系方式：********">王微 156*****966

2.采购代理机构信息

名 称：大庆市政府采购中心

地　　址：大庆市萨尔图区东风新村纬二路2号（大庆市行政服务中心三楼）

联系方式：****-*******

********">3.项目联系方式

采购人项目联系人：王微

电　话：156*****966

采购代理机构项目联系人：张微微

电话：****-*******

附件：

项目需求

********">需求

2021年05月

目 录

********">1项目背景

********">2总体建设目标

********">3项目要求

********">4整体建设清单

********">4.1软件部分

********">4.2硬件部分

********">4.2.1服务器及网络

4.2.2应用硬件

5软件功能要求

5.1智慧医疗

5.1.1医院管理信息系统

5.1.2临床诊疗

5.1.3移动医疗系统

5.1.4急诊信息管理系统

5.1.5智慧护理

5.1.6医技科室服务

5.1.7药事服务

5.1.8医政管理

5.1.9对外接口

5.2智慧管理

5.2.1医疗运营管理

5.2.2办公自动化OA

5.2.3DRGs住院医疗费用监控与管理系统

5.2.4医院管理决策支持系统BI

5.2.5临床科研平台系统

5.2.6后勤管理

5.2.7电子票据管理系统

5.3智慧服务

5.3.1互联网医院系统

5.3.2数字媒体信息发布

5.3.3门诊分诊排队叫号管理

5.3.4自助机应用软件系统

5.3.53D院内导航系统

5.3.6统一预约管理系统

5.4医院信息平台

5.4.1医院服务总线

5.4.2数据治理系统

5.4.3患者主索引系统

5.4.4临床数据中心

5.4.5360集成视图

5.4.6业务日志分析

5.4.7业务集成

5.4.8平台门户系统

5.4.9大屏监控系统

5.4.10平台环境管理系统

5.4.11闭环管理

5.4.12闭环监控系统

5.4.13三级公立医院绩效指标

5.4.14三甲医院指标统计与分析

5.5电子病历应用水平评价服务

5.5.1数据质量管理系统

5.5.2电子病历评级-临床医护改造

5.5.3电子病历评级-医疗保障改造

5.5.4电子病历评级咨询服务

5.6互联互通测评支撑及咨询服务

5.6.1CDA管理系统

5.6.2互联互通服务包

5.6.3互联互通指标监测系统

5.6.4互联互通4甲咨询服务

6硬件配置要求

6.1服务器方面

6.1.1平台（数据中心）、HIS、EMR（电子病历）服务器

6.1.2PACS系统、LIS等医院全部应用系统私有云服务器

6.1.3主存储（包含平台及数据中心、HIS、EMR电子病历） 2套

6.1.4PACS系统存储 1套

6.1.5FC交换机 2套

6.1.6应用负载均衡 2套

6.1.7虚拟化软件

6.1.8操作系统

6.1.9数据库

6.1.10外网DMZ区前置服务器-超融合 4套

6.2应用硬件

6.2.1电子签章（CA）

6.2.2条码扫码墩 10台

6.2.3门诊医生导诊单打印 145台

6.2.4出入院处腕带打印机 42台

6.2.5手持采集终端(医用PDA)技术要求 210台

6.2.6手持采集终端(医用PAD)技术要求 84台

6.2.7病区护士白板显示大屏 50台

6.2.8身份证读卡器 80台

6.2.9台式机 20台

6.2.10云桌面 20台

6.2.11互联网医院端音视频设备 10套

6.2.12智能显示大屏 3台

6.2.13自助挂号缴费机（大堂式）16台

6.2.14壁挂式挂号缴费机 12台

6.2.15自助病历、报告单打印机 12台

6.2.16一级分诊屏 34台

6.2.17二级分诊屏 139台

6.2.183D院内导航机 2台

6.2.19门诊分诊自助签到机 28台

6.2.20后勤管理周边硬件

6.2.21供应室追溯管理系统设备

6.2.22自助身高体重测量一体机

6.2.23自助血压测量一体机

7项目管理与实施要求

7.1项目工作小组

7.2项目进度要求

7.3文档资料管理

8培训要求

9技术支持和服务要求

项目背景

大庆市人民医院始建于2000年，坐落于大庆的政治、经济、文化、金融中心，是一所功能完善、设备齐全、环境优美、技术先进、集医疗、教学、科研、妇幼保健、康复和社区服务为一体的三级甲等综合性公立医院，是哈尔滨医科大学附属医院和临床医学院。

医院占地面积35万平方米，总建筑面积17万平方米。拥有两个院区、两个社区卫生服务中心，大庆市妇幼保健院设在其中。现有职工总数2269人，专业卫生技术人员1644人，编制床位1700张，临床、医技科室46个。年门诊量132万人次，年手术患者1万人次，全年收治住院病人5.2万人，资产总额7.12亿元。

医院坚持以提高医疗服务能力为核心，积极打造技术和专科优势。顺利通过国家级胸痛中心、国家级房颤中心和国家标准化代谢性疾病管理中心、中国卒中联盟大庆分中心认证，标志着医院相关领域的综合诊疗水平达到了国家标准；获批为国家中医药管理局脊柱软伤专病中心、解放军全军中西医结合正骨医疗中心十大学术支持网点暨分中心，引领正骨技术在中国北方落地生根，为传统正骨技术发展壮大作出贡献的同时，解除了一方百姓脊柱疾苦；获批为中国老年医学会骨质疏松诊疗与研究大庆基地（中国七大研究基地之一），拥有健全的骨质疏松诊治模式，基础研究工作为适应国家实施积极应对人口老龄化战略作出了努力；获批为全国网络心电会诊分中心、（原）卫生部病理远程会诊与质控试点单位，医院心电和病理诊断的能力和水平全市领先，市域内具有较强的影响力；获批为大庆市危重孕产妇救治中心、大庆市乳腺病诊疗中心以及心电、病理、产科等5个市级质控中心和普外科、骨外科、神经内科、呼吸科等19个市级重点专科，代表省市领先水平的关键技术广泛开展，疑难危重病人占比、三四级手术占比逐年提高，医院综合救治能力不断跃升，在2020年全国三级公立医院绩效考核中综合排名全省第7。

医院坚持为病人提供全方位优质护理，努力提高护理管理、护理服务质量和水平。优质护理服务示范工程走在省市前列，荣获黑龙江省优质护理服务先进单位、全市优质护理服务示范单位，骨科荣获国家级优质护理服务先进病区、神经内科荣获黑龙江省优质护理服务示范工程先进病房。护士培训工作走在省市前列，率先在省内开展新入职护士规范化培训。护理质量控制工作走在省市前列，荣获黑龙江省护理质量控制先进单位，获批为全市护理质控中心，定期组织护理专家对全市二级医院护理工作进行质控和督导，在提高全市护理工作质量上发挥了重要的引领和带动作用。

医院坚持走医教协同之路，致力于在医教协同中厚植发展底蕴、提高综合实力。2005年，医院成功跻身哈尔滨医科大学附属医院和教学医院行列。目前，院校教育在全市卫生系统中独树一帜，是全市首个取得招收硕士研究生资格的医疗机构，现有教师358人，其中，教授13人、副教授39人，年均完成7000余学时的教学任务，本科生就业率始终保持在90%以上；2014年，获批为全国首批国家级住院医师规范化培训基地，成为我市综合性医院中唯一一个国家级住院医师规范化培训基地；2011年获批为国家全科医师培训基地，2017年获批为全省助理全科医师规范化培训基地。

医院坚持科技兴院战略，研究能力和成果数量均处于全市卫生系统领跑地位。建成了全市唯一一个以科研平台为主的中心实验室，获批为国家药物临床试验基地。近年来，累计承担省部级科研课题10项、厅局级课题260项，获国家科技进步奖等各级各类奖项374项；发表SCI收录论文51篇，最高影响因子6.359。

医院致力于人才强院，放宽视野、大胆实践，建立了“借、调、聘、培、联”的引才育才机制，打造了一支实力雄厚的人才队伍。现有享受国务院特殊津贴1人、享受省政府特殊津贴1人、黑龙江省有突出贡献中青年专家1人、龙江名医6人，享受市政府特殊津贴专家1人，硕士研究生导师8人，博士研究生14人，硕士研究生223人。50余名专家在国家、省、市本专业领域学术组织中担任主要职务。2012年，儿科学学科、康复医学学科获批为市级重点学科带头人梯队；2013年普通外科学学科、骨科学学科获批为市级重点学科带头人梯队；2013年，儿科学学科获批为省级重点学科带头人梯队。

医院致力于为患者提供安全舒适的诊疗环境、先进的医疗设备，坚持不懈加强环境条件建设，持续提高患者看病就医获得感。具有南方风格的园林式、景观式门诊，让患者在就诊时感到赏心悦目，宾馆式的住院病房让患者感到舒适安全。2009年以来，先后购置了国内首台640层螺旋CT、3.0T核磁、四维彩超、DSA等大型医疗设备，为提高技术水平、保障医疗质量提供了强有力的支撑。

医院坚持充分发挥公立医院公益属性，不断为政府民生工程贡献力量。从联办乡镇卫生院到卫生支农，从万名医师下基层到先锋行动，从对口支援到精准扶贫，从健康扶贫到脱贫攻坚，扶贫路上我们从未停歇，在党中央决战决胜脱贫攻坚的重大战略部署中，我们从未缺席；从援疆到援藏，我们的干部，不负重托、不辱使命，在自然环境和社会环境的双重考验下，积极开展医疗、教学、科研工作，为推动边疆发展稳定、促进各民族大团结贡献力量；从98年抗洪到08年汶川地震，从非典到甲流、再到新冠肺炎，重大自然灾害、重大公共卫生事件面前，我们众志成城、一往无前。

医院以“崇德尽术、践信仰和”为院训，靠质量树信誉、靠服务创品牌、靠管理出效益、靠创新谋发展。先后荣获全国卫生系统先进集体、全国首批“百姓放心示范医院”“全国诚信建设示范单位”“黑龙江省五一劳动奖状”“省级精神文明单位标兵”，连续多年获得黑龙江省“行风建设最佳单位”殊荣。

随着医院的不断发展，根据国家智慧医院相关要求，其中涉及患者服务，医疗质量，医院运营管理，临床辅助支撑，AI人工智能，信息平台，数据上报指标等相关内容都对医院信息化建设提出了更高、更明确的技术要求。

2018年国家卫健委提出了“智慧医院”的概念和内涵。“智慧医院”共包括智慧服务、智慧医疗、智慧管理三部分，其中 “智慧医疗”以病历分级评价体系作为评价标准，涵盖了医院所有的临床信息系统，吸纳了临床路径、临床诊疗指南、用药指南、各种技术规范、患者安全管理、18项医疗核心制度等各种规范的评审要求，体现了一家医院的临床工作效率、医疗质量和数据质量的整体应用水平；智慧服务方面包括医院对患者应当提供更加便捷、快速、周到、可达的服务，是提升患者就医诊疗体验、提升患者满意度、体现医院公益性质的重要工作；而智慧管理涉及到的是医院根据实际业务需求和实际工作状况，采取科学合理的管理手段和决策机制，帮助医院提升整体服务水平，具备更有效的服务能力所必须采取的措施。

我院信息化重点应以“患者为中心”、以“电子病历为核心”，以“医嘱为主线“，以“智慧医院测评”为抓手、以“医院未来发展方向”作为医院信息化建设思路，同时，定位全国医院标杆医院能力建设，通过构建诊疗一体化、医护一体化和质控一体化应用系统，突破现有系统带来的数据应用局限性，通过构建多学科会诊MDT、诊疗知识库等进一步提升医院学科建设能力和精细化管理水平，达到国内同等级别医院信息化建设的领先水平，在智慧医院和未来发展中更上一层楼。

此项目为龙江银行股份有限公司大庆分行（以下简称：龙江银行）与大庆市人民医院合作的银医智慧信息系统建设项目，龙江银行为主体，大庆市人民医院作为龙江银行的委托代理方，履行招标程序。

总体建设目标

医院需要全面进行信息化建设，用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源(人、财、物、医疗信息)进行全面的数字化，优化和整合内外相关资源为临床及管理服务，提供先进的，便捷的，人性化的医疗服务；提高服务水平、技术水平及管理水平，提高整体运营能力，实现以下目标：

1、 医疗协作：以信息化作为支撑手段，实现院区间的互联互通，整合优势医疗资源，以“管理输出、质量控制、信息共享、协同医疗”为导向，实现发展数字化医院、提升医院核心竞争力的长远目标。

2、 流程再造：医院就诊流程和诊疗服务模式采用互联网智慧医疗，深化流程再造，落地院前、院中、院后全流程优化协作服务，并且完成“看病不求人”政策落地。

3、 管理可及：将医院自身管理诉求与“5W”管理、“6R”原则、岗位责任制管理等管理理念相结合，并固化到信息系统当中，实施闭环管理监控，让管理更可及。

4、行业先进：信息系统达到国内同等级医院数字化建设的领先水平。以评促建，至少通过电子病历应用水平等级4级评价、互联互通成熟度四乙测评。

5、 技术领先：软件应用先进的信息技术，信息化建设的核心框架与技术应当满足医院未来5年以上发展需要，通过较短的时间将医院构建成为信息化的标杆单位，实现医院口碑与医疗水平双丰收。

项目要求

1、 软件产品在行业内功能成熟并处于领先水平。

2、 软件产品应采取安全稳定的软件系统架构。

3、 软件的建设必须满足业务系统标准化集成服务的要求。

4、 软件的建设必须严格执行国际软件工程的标准（CMM、ISO），符合国际医疗软件的规范（HL7、SNOMED、ICD-9/10、IHE、XML），软件必须遵从国家和地方政府的相关法规，满足医疗保险政策和医疗改革政策对的要求，满足相关建设要求。

5、 软件产品成熟稳定，功能模块齐全，符合应用规范，满足业务需求。

6、 具备科学、合理、先进的软件系统架构，并具有高度的灵活性和扩展性，充分考虑当业务高峰期数据库访问量巨大的情况下，整个业务系统的性能，并能满足未来五年的发展和信息技术发展的需要，满足可持续的流程优化和系统集成优化的需要。

7、 软件设计应满足医院相关个性化要求和本地特色。

8、 确保软件系统的稳定性和安全性，所有子系统实施统一的身份认证和权限管理。实现单点登陆，多向访问；有限操作，保存痕迹；应用层与基础数据层有访问限制。

9、 机房安全做好与软件的同步规划，需遵循国家《信息技术安全网络安全等级保护基本要求》，等级保护2.0标准体系，达到等保三级水平。

10、建立严格的软件审核、测试、验收制度，建立反应机敏的BUG追踪和系统化升级修改的软件质量管理机制。按照项目管理的国际规范，在确保质量的前提下，又好又快地按期完成。

11、提供各个层次的技术培训。从项目组织管理、售后服务方面保证为本项目提供长期持续服务支持。

整体建设清单

********">软件部分

********">硬件部分

********">服务器及网络

应用硬件

软件功能要求

智慧医疗

医院管理信息系统

系统管理系统

1. 提供程序的自动更新，和自动更新设置维护，可进行程序版本跟踪及恢复。
2. 可统一对各子系统进行功能授权管理，并保留操作痕迹。
3. 可统一对各子系统进行参数配置，并保留操作痕迹。
4. 可统一配置各子系统的业务流程，并保留操作痕迹。
5. 可对数据库数据进行备份、导入导出操作及数据库的查锁、解锁功能。

基本信息维护系统

1. 维护药品医嘱的用法列表
2. 维护系统可拆分为最小的费用统计类别维护。
3. 维护费用系统收取费用的支付方式列表。
4. 维护检验，检查项目所需的样本类型列表
5. 维护医嘱所需的频次列表，包括频次编码，中文名，时间点，等频次属性信息，需要符合HL7标准。
6. 按照类别维护院内科室的从属关系，维护人员与科室的从属关系，维护人员所在科室的权限。
7. 维护科室常用诊疗项目目录，方便检索和录入。
8. 维护其他一些系统内需要的常数，例如民族，转归，性别，检查部位，输血反应，诊断分期，诊断分级，职业，职务等信息
9. 维护医疗组信息。
10. 科室编码，名称，分类，所属院区等科室的基本信息维护。
11. 医院医生、护士、收费员、医技科室人员等人员的基本信息维护。

物价管理系统

1. 支持检查、化验、材料、治疗项目的编码、名称、系统类别、最小费用、单价、单位、规格等基本信息维护。
2. 可设置收费项目的执行科室方式（执行科室为医嘱科室、执行科室为执行科室、执行科室可选择等），在临床收取费用时执行科室可根据此设置进行自动改变。
3. 支持收费项目的核算项、账单项维护。
4. 支持空调费、采暖费等自动收取费用的时间节点设置，并可按时间节点进行自动开启及停止收费。
5. 可对全院床位基础信息及价格信息进行调整维护。
6. 可实现医嘱与多条收费项目的对应，并可设置费用收取的环节，如护士生成医嘱后、下级科室执行后等；可设置是否弹出申请单及弹出方式。
7. 支持全院诊疗项目、药品价格调整，可批量设置及时生效、定时生效。
8. 支持所有医嘱（包含手术、操作类医嘱）的编码、名称等信息维护。
9. 支持门诊父子项维护，方便门诊医生下达处方。
10. 所有对字典的维护操作必须留有痕迹并可查询，包括但不限于修改内容、修改时间、修改人。
11. 能够实现按预定规则对临床不合规收费的查询及监控功能。
12. 能够实现国家、省、市等上级部门要求的数据上报及上传功能。

门诊一卡通管理系统

通过互联网医院患者网上预约挂号，形成电子二维码，统一识别认证，详情见互联网医院模块内容

门急诊预约挂号系统

1. 要求完成门急诊患者基本信息的登记、修改和维护，完成门诊患者的挂号工作。支持现场挂号、预约挂号、复诊挂号、分时段挂号等形式。
2. 支持多种方式预约挂号管理，包医院窗口预约、分诊台预约、诊间预约、自助设备、预约中心预约等途径。
3. 支持分时段预约，精确到分钟。
4. 支持各种渠道的挂号进行统一号源池管理。
5. 支持患者实名制挂号，方便录入的同时保证门诊病历的延续性。
6. 支持选择科室、挂号级别、医生进行挂号并打印挂号单据。
7. 支持与银行POS机接口实现微信、支付宝等移动支付功能。
8. 支持专科、专家排班维护。
9. 支持收费员按时间段日结及各种对账功能。
10. 支持医保、公费、自费身份病人挂号。
11. 支持挂号员权限维护。
12. 支持专家、专科、普通号之间的换科。
13. 可在系统内实现一站式退号服务。

门急诊收费系统

1. 收费处可通过刷卡或输入病人音位码等方式调出门诊医生输入的电子处方对应费用明细信息，并直接进行收费。
2. 支持收款员手工录入收费信息。
3. 支持打折、抹零、自动找零功能。
4. 支持支持现金、记帐、支票、信用卡、医保卡、优惠券支付，支持与银行POS机接口实现微信、支付宝等移动支付功能。
5. 支持与各医保系统及财务票据系统等接口功能。
6. 支持医保患者费用预结算功能。
7. 支持钢印号管理功能，包括设置、领用、作废、查询等功能。
8. 支持收款员按时间段进行收费日结及打印日结报表。
9. 支持全部退费、部分退费，部分退费会打印新的发票。
10. 可在系统内实现一站式退号服务。
11. 可实现多种途径收费功能，包括窗口收费、诊间支付、自助设备缴费、移动终端缴费等。
12. 支持收费时药品自动校验库存。
13. 支持输入门诊发票号检索发票信息，可以重新打印。
14. 支持各种财务及各种工作量报表查询打印。

门急诊中西医药房系统

1. 要求系统提供可自动获取门急诊医生所开立的处方信息，实现发药管理及进销存管理（包括大库药品接收、药局平调、返库、报损等功能）。
2. 药房发药：用户选择对应的窗口号和与其合作的配药人员。支持打印配药单。可完成后台自动打印发药单并提供补打功能。
3. 可实现后台预摆药、前台发药的模式，以实现药品等人提高投药效率。
4. 药房退药：进行退药操作，用户可以进行整体或部分退药。
5. 药房盘点功能：可实现当前库存快照，用于收支平衡分析及查询。
6. 支持大屏发药呼叫功能。
7. 支持与智能药柜、智能摆药机对接。
8. 综合查询：输入查询条件后，查询当前的未发药品或已发药品信息。

门急诊配液管理系统

1. 要求实现患者身份及输液药品的核对、输液过程全流程管理。
2. 登记、双联条码生成：登记护士扫描患者条码或刷卡实时获取患者基本信息，处方信息及医嘱信息，自动生成双联条码。
3. 皮试管理：对需要皮试处方和医嘱进行提醒，对未做皮试患者进行提醒。
4. 数据核对：对配药，输液过程进行全流程查对管理。
5. 输液执行：扫描输液袋标签，进行自动叫号，并将叫号信息显示到输液室大屏，同时通过语音广播方式呼叫患者进行输液。
6. 查看剩余位置和患者位置号：支持实时查看剩余位置，并分配患者到相应位置。
7. 患者呼叫：患者根据自身的需要，通过呼叫单元向护士求助。
8. 异常记录：在输液过程中出现异常情况，巡回护士通过护理端对患者出现的不良反应进行记录，并中止该过程的输液。
9. 生成护士工作报表统计：护士实际扫描次数与数据库中核定数量药物的标准扫描次数比对，统计护士工作量，分析医疗差错，考核护士的工作能力和工作质量等。

门诊应急系统

1. 当中心网络中断或中心数据库瘫痪时，门诊部各系统在30秒钟内系统自动切换到门诊局域网应急方案，保持门诊（挂号、收费、门诊医生工作站）的正常营运。
2. 当中心网络和中心数据库修复后，系统30秒钟内自动切换到中心网络和中心数据库，数据智能上传到数据中心汇总，保证系统数据的完整性和准确性，整个过程不需要人工干预。

住院出入转系统

1. 可以通过扫描病人身份证或其他各类信息（包括：旧住院号、病人姓名、医保卡号、医疗证号等等）调出医生填写入院通知单信息，并且为患者办理入院登记。
2. 提供住院号的合并与修改功能，有效管理患者信息和住院号。
3. 可收取住院押金、补交押金，并实现钢印号管理。
4. 提供24小时取消入院功能。
5. 提供在院基本信息修改功能，修改信息需要所有系统进行同步处理。
6. 支持对未出院结算患者录入住院号进行出院召回。
7. 支持自费转医保、医保转自费、自费转公费、公费转自费。
8. 支持患者费用总额、预交金为0的患者办理无费退院。
9. 支持现金、记帐、支票、信用卡、医保卡、优惠券支付，支持与银行POS机接口实现微信、支付宝等移动支付功能。
10. 能够实现在移动端通过微信、支付宝等方式交住院押金功能。
11. 实现患者入院预约功能，实现患者进行暂入院排队功能。
12. 实现患者院前检查预约功能。
13. 实现预约住院患者排队情况及院内各病区床位情况进行大屏展示。

住院收费系统

1. 支持住院患者预交金收取、返还、打印收据凭证、补打收据凭证。
2. 支持针对出科未结算的患者手工录入项目及药品的数量进行收费。
3. 支持收费项目、药品退费及退费审批流程。
4. 支持现金、记帐、支票、信用卡、医保卡、担保押金、优惠券支付，支持与银行POS机接口实现微信、支付宝等移动支付功能。
5. 提供中期结账功能：通过按截止时间，挑费用明细或按费用发生时间对患者产生的费用进行中期结账，打印中期结算收据。
6. 提供预结账功能：支持各类公费医疗和医保的即时补偿结算方式，自动计算出病人的个人缴费金额和统筹支付金额。
7. 能够实现床旁结算功能。
8. 支持结算召回及申诉重算功能
9. 支持收费员按时间段预交金日结。
10. 支持预交金日结清单打印。
11. 查询打印：打印押金催款单，打印押金催款单给病人进行催款。
12. 支持住院费用结算清单打印。
13. 实现患者结算预约管理。
14. 支持患者病案复印一站式预约管理。

住院中心药房系统

1. 药房摆药可按申请科室，按药品剂型（针剂、片剂等），按药品用法（口服、输液等），按药品类型（毒麻精一），按医嘱长临等请求进行分类摆药，可只对选中病人摆药、或全科摆药；
2. 医嘱的发药类型分为长期口服、临时口服、普通针剂、贵重药品、麻醉药品等，符合医院临床要求；
3. 按计费的要求可以先行计费，也可以发药时计费；
4. 药品拆分属性维护：设定药品品种或药品剂型发药时的拆分方式，有：不可拆分、可拆分不取整，如果不维护默认是不可拆分。
5. 打印摆药单、核实发药处理，系统自动生成病人费用明细，自动扣减药品库存；
6. 提供对医嘱缺药、重药、错药、用量错、用法错、库存不足等差错处理功能；
7. 按医嘱停止或作废的指令可以自动计算退药，也可以支持特殊情况退药；
8. 支持医药分开，支持药品医嘱开通用名，在药房发药时依据库存情况绑定具体厂家的药品；
9. 提供查询与报表统计：

? 发药信息查询、退药信息查询功能；

? 药房药品消耗量统计报表（汇总报表、明细报表）；

? 毒麻及贵重药品统计报表；

? 发药工作量和药房人员工作量统计报表；

住院配液中心系统

要求系统实现静脉配置中心的全流程化信息管理。

1. 配液审核：可以实现药师对医生医嘱进行配伍禁忌、超量等数据分析，提供TPN指标、合理用药辅助分析，支持查看患者用药的具体信息、诊断信息、过敏史、电子病历、检查、检验等信息，并能够对该医嘱进行审核相关操作，并在线通知医生。
2. 配液排批：实现对医嘱数据的一键分批，辅助药师合理分批。
3. 配液打签：对配液排批后的数据进行汇总显示，将排批后医嘱进行规则排序，实现高速打印。
4. 配液分签：按打签顺序进行分签操作，记录配液状态和工作量信息。
5. 配液排药：按排药单按药品货位顺序实现扫码下架，也可以直接打印排药单，按排药单排药，记录排药时间和排药人。
6. 贴签：记录贴签时间和贴签操作人，实现配液状态和工作量的标识。
7. 排药核对：排药完成后进行药品的核对操作，核对过程可以实时判断医嘱状态，并可声音及文字提醒是否可以继续进行操作。
8. 舱内配置：实现舱内实时扫描，实时判断医嘱状态，不可配的医嘱以文字、图标、语音方式提醒。可按用法等绑定配置费用或者材料费用，减库同时关联该费用，退药时可同时退掉该费用。
9. 出舱复核：液体混合完成出舱后，进行扫码复核操作，确认药品混合的正确性。
10. 装箱：对复核完成的输液袋，根据所属病区进行分拣并装箱。扫码时可以语音提醒输液所属病区。
11. 扫码送货：实现配液中心与物流工人的扫码交接，记录交接时间和双方交接人。
12. 病区接收：病区护士进行扫码接收，记录接收时间和接收护士。
13. 病区核对：进行药品核对，确认是否本病区药品，是否需要紧急执行，是否有遗漏等。
14. 配液大屏显示：通过大屏，实时滚动显示各病区各配液状态的袋数，对袋数有差异的进行颜色显著提醒，随时掌握配液情况。
15. 查询统计：提供按医嘱时间、按病区，按医嘱，按患者等配液单及医嘱配液状态查询，可以查询停止的输液医嘱等。

财务结算系统

1. 支持发票号、机器号双号管理。
2. 支持自定义号段的发票领用。
3. 支持领用不同发票类型。
4. 支持按个人领用。
5. 支持对操作员未使用号段进行回收。
6. 支持对操作员日结数据审核。
7. 支持门诊发票、住院发票、门诊日结、住院日结、门诊统计、住院统计、自定义归类统计和最小费用维护对应关系。
8. 支持操作员指定在用发票号段。
9. 支持操作员跳号，指定下一使用票号。
10. 支持按发票类型指定当前使用号。
11. 支持统计门诊收费项目名称、金额、合计信息。
12. 支持统计门诊各科室名称、统计类别、合计信息。
13. 支持统计科室名称、挂号级别、挂号人数、收费总计、合计信息。
14. 支持统计住院收费项目名称、金额、合计信息。
15. 支持查询统计结算患者发票、明细。
16. 支持统计住院各科室本科室患者的各项收费合计。

临床诊疗

门诊医生工作站

1. 对已挂号患者可通过刷卡、扫描患者号条、就诊列表选择等方式接诊患者；
2. 支持按照号别、渠道规则，进行诊间挂号，实现先就诊模式；
3. 支持跨科接诊；
4. 门诊病历、医嘱开立、诊断下达等核心业务实现一体化处理，检验、检查报告、执行状态、医保提示集成化展示，无需切换到其他系统上；
5. 按照不同类型诊疗项目，实现专科化、图形化诊疗服务开立和展示；
6. 满足临床医务人员的书写需求，又符合国家医疗规范的医疗语言。系统支持非药品术语维护及术语物价项目对照和药品术语维护。
7. 支持多种输入方式录入药品、检验套单、检查项目；支持词频精确查找诊疗项目；支持调用模板进行复制粘贴；
8. 诊疗关联费用按照规则智能带出，无需单独开立；实现诊疗、费用双路径关联，改变既往诊疗和费用绑定的模式，助力诊疗智慧发展；
9. 按照处方管理办法等法规，结合医院要求，制定处方分方规则，实现普通处方，精二处方和麻精一处方等自动分方；
10. 严谨的诊疗录入管理：对于抗菌药物、毒麻药品、手术等进行权限管理；
11. 具有缺药警告、自费药品警告，适应各种医疗政策的公医患者、医保患者；
12. 可直接在电脑上录入并打印门诊处方、化验单、检查单、注射单、治疗单等，取代医生手工填写各类处方和申请单；
13. 接诊时录入门诊诊断，取代医生手工填写；
14. 医生录入传染病的诊断时，自动提示录入传染病报卡；
15. 可灵活设置不同类型的患者实行各种用药限制，如用药天数限制、处方数限制等；
16. 提供全院级模板维护、科室模板维护、个人模板维护功能，并具备受权限控制的模板引用功能；
17. 提供将当前就诊病人的处方、检验申请单等诊疗记录直接存为模板的功能；
18. 医生可在诊间开立入院通知单，并可以将患者基本信息和门诊主诊断自动带入，简化患者入院处理；
19. 医生可在接诊时录入、打印诊断证明书，并可通过二维码进行诊断书真伪鉴定；
20. 可实现绿色通道管理：对特殊的病人进行处理，包括病人不交费情况下可以进行和交费病人一样的处理，并可以进行优先就诊设置。
21. 支持结构化门诊病历，可以查询病人的相应的过往检查检验结果和诊断记录，并书写病历，在电子病历系统中详细描述。
22. 可在门诊医生站内开具疾病证明（病假单）
23. 可实现诊间支付，包含现金及医保等患者。
24. 支持门诊医生工作量及相应报表查询。

门诊电子病历

模板组套维护

1. 支持病历模板的自定义和可视化维护；
2. 可按照纸质病历的样式维护病历模板；
3. 能提供初诊病历模板/复诊病历模版，供不同就诊场景使用；
4. 支持不同权限的病历组套（个人组套、科室组套、全院组套），权限不同可编辑病历组套范围不同；
5. 提供两种不同的病历组套类型（模板组套/元素组套）；
6. 支持将当前病历一键存为组套（模板组套/元素组套）；
7. 支持病历输入模板、输出模板的结合；
8. 支持病历元素设置一次，其他病历中可以设置是否直接调用，不用重复录入；

权限管理

9. 维护角色时，可按照实际业务需要，维护该角色所包含的各类权限，支持精细化的权限管理。
10. 将科室内人员维护到工作组中，可以按照工作组的工作模式进行诊疗工作。
11. 可记录一份病历的操作履历，用于事后的回溯、追踪。
12. 可以在系统中维护医护人员手写体签名图片。
13. 可以针对不同人员分配不同的临时授权审批权限。

门诊病历

1. 医生根据患者就诊情况，选择创建首诊、复诊、急诊病历。病历中患者的基本信息会自动取出。
2. 医生可对病历进行自由编辑，并提供单选、多选、扩展录入、联想录入多种录入方式，满足病历快速录入和结构化的需要。病历编辑与病历打印保持一致，即所见即所得的病历，最大限度的符合医生的书写习惯。
3. 医生通过诊断元素调出诊断库功能开立诊断。系统提供标准ICD诊断库、中医诊断库，支持设置常用诊断、院内诊断，显示患者既往诊断以便于医生为患者匹配诊断。系统提供诊断名称，ICD码，拼音码，五笔码模糊查询，便于医生更快的找到诊断。
4. 支持医生查询相关资料：历次门诊/住院信息，病历，检验、检查、影像报告、图像的结果报告，并提供比较功能或趋势展示。
5. 支持将病历组套设置为常用组套
6. 支持使用病历组套快速创建门诊病历
7. 支持患者基本信息自动带入病历
8. 支持门诊病历的结构化录入
9. 支持快速插入检查检验结果
10. 支持插入特殊符号功能
11. 支持插入图片
12. 可在已签名病历中追加内容
13. 支持门诊知情同意书录入，不同类型分类展示知情同意书列表，创建门诊知情同意书时，患者基本信息自动带入，并支持门诊知情同意书医生电子签名
14. 门诊处方信息，用药信息可自动带入门诊病历中

会诊管理

支持会诊申请、接收及会诊病历书写相关功能；

支持多科室会诊申请、审批、接收及会诊病历书写相关功能；

会诊申请时可判断医生职级；

支持会诊到诊时签到功能；

支持会诊制度要求中相关统计查询；

多媒体病历

支持多媒体病历功能。允许用户在病历文档中插入图像和照片，支持图文编辑和图形图像标注，允许在文档中插入附件（包括但不限于录音、录像、其他文件等附件）。

门诊护士工作站

1. 要求系统协助护士核对并处理医生下达的注射、治疗、换药、采血等工作，对注射治疗等执行情况进行管理，并对门诊科室注射材料、药品等用品进行管理。
2. 并能打印各种执行单、标签、条码及巡回单等。支持护士移动工作站执行医嘱。
3. 管理分诊队列：支持代医生叫号、安排当日复诊病人优先、特殊病人优先，合并叫号，错过号的病人。
4. 可维护患者的基本信息为医生分担工作压力，包括但不限于联系电话、职业、体温、脉搏等。所维护信息可在医生工作站体现并修改。
5. 输液记录查询：支持查询当前科室当日所有病人的输液记录。
6. 门诊护士工作量统计：支持显示在输液、抽血量、注射量的护士执行-已执行的医嘱对应的数量。

住院医生工作站

1. 入科患者进行卡片式呈现，患者核心情况动态展示。
2. 住院医嘱下达按照不同类型诊疗项目，实现专科化、图形化诊疗服务开立和展示；可根据医嘱的临床数据特性，结合医院管理层要求，给医院定制配置不同的医嘱专业化录入表单。
3. 医嘱录入可通过音位码、蕴含码等多种方式进行，并可支持模糊查询。
4. 医嘱的开始时间、结束时间可根据权限在住院期间内自由调整。针对已经收费的长期医嘱，在设置停止时间后可实现自动退费。
5. 支持自定义及描述性医嘱的下达。
6. 支持各种申请单的录入，包括检查、化验、手术、会诊、备血输血等，相应的申请单在医嘱生成后可到达相应的执行科室。
7. 支持合理用药实时监控系统。
8. 可提供所有医嘱备注说明功能。
9. 可以开立嘱托描述性医嘱。
10. 支持父子医嘱、皮试医嘱、嘱托医嘱的管理。
11. 可实现婴儿医嘱录入功能。
12. 可实现成组医嘱及病区自备药医嘱管理。
13. 医生的给药方式和护士的收费方式可自动关联，但又可自行修改。
14. 护士可对患者进行护理评估，医生根据护理评分结果进行护理医嘱下达。
15. 护理医嘱、床位费、采暖空调费、住院诊查费可按日自动滚收。
16. 支持草药医嘱的录入、护士核对及取药。
17. 支持医生按照国际疾病分类标准、或医院自定义标准下达诊断；支持疾病编码、拼音、汉字、五笔等多重检索；
18. 实现住院诊断历程展示，直观展示住院期间诊断过程的变化；
19. 按照科室制定，可录入西医诊断、中医症候诊断；
20. 医生下达诊断时，自动进行传染病上报、临床路径等诊断相关事件触发；
21. 提供相当齐全的提示功能

? 显示住院记录的住院信息和费用信息。

? 显示药品、项目、材料等字典的相关信息。

? 显示药品缺药警告信息。

? 显示选中药品的自负比例、医保目录等信息。

? 根据不同公费医疗类型显示不同的公医收费信息。

? 根据不同的医保类型显示不同的医保收费信息。

22. 提供查询及报表统计功能：

? 长期医嘱、临时医嘱、中草药医嘱、技诊医嘱、检验医嘱、出院医嘱、手术医嘱的查询功能。

? 发药请求信息查询功能

? 病区一览表查询功能，可查看病区在床患者的基本患者信息和护理情况

? 病区动态表：统计病区在某段时间内的出入院，在院，死亡，转入，转出和手术病人的情况。可按科室汇总，也可显示科室明细信息。

? 患者费用信息统计报表、住院科室收入报表、住院应实收统计报表。

住院电子病历

模板管理

提供完整的医疗文档模板库，医疗文档模板须支持快速结构化录入，并可由医生进行个性化修改和扩展，支持医学经验积累，支持表格和画图功能。结构化模版能够根据用户的选择灵活切换不同详细级别、以及不同表现形式的模版样式（例如妇产科需要对月经史进行详细描述，而内科只需进行比较简单的描述等）。同时还应当支持变换模板的显示样式（例如可以变换为表格、图形、文本等不同的显示样式）。

1. 支持病历模板的自定义和可视化维护；
2. 可按照纸质病历的样式维护病历模板；
3. 可将病历模板分配到指定的科室，该科室下的医护人员就能够使用该模板进行病历的书写。
4. 支持病历元素设置一次，其他病历中可以设置是否直接调用，不用重复录入；
5. 模板存放于服务器的模板提供权限控制（私有、科室共享、全院共享）。

权限管理

1. 维护角色时，可按照实际业务需要，维护该角色所包含的各类权限，支持精细化的权限管理。
2. 将科室内人员维护到工作组中，可以按照工作组的工作模式进行诊疗工作。
3. 可记录一份病历的操作履历，用于事后的回溯、追踪。
4. 可以在系统中维护医护人员手写体签名图片。
5. 可以针对不同人员分配不同的临时授权审批权限。

住院病历

（1） 基本信息：能够从HIS中读取相关病人基本信息，并能够对病人基本信息进行补充填写、修改。

（2） 能快速识别输入的关键字，或文档中的任意字符，搜索与该关键字相关的结构化临床词汇和模板，并填写到文档中。支持全部住院医疗文书的规范处理，包括：住院病历、入院记录、首次病程、病程记录、上级医生查房记录、术前讨论、术前小结、抢救记录、麻醉术前讨论、手术记录术后病程记录、诊疗操作记录、会诊记录、交班记录、死亡记录、出院小结和病案首页以及各种病例讨论记录、术后随访记录、手术安全核查记录等。出院诊断须提供补充、修正、最后诊断选择。

（3） 支持医生查询相关资料：历次住院信息，检验、检查、影像报告的结果，并提供比较功能。与医生工作站一体化展示，可集成查看医嘱执行情况、患者费用明细等查询。

（4） 所有医疗文书具有三级阅改功能，病历修改痕迹保留，并可由医院选择病历修改痕迹是否在打印件上显示。

（5） 支持医疗文书的诊断采用国标、西医采用ICD-10编码。支持多媒体病历功能。

（6） 提供一个类似数据篮的模块，将患者的主诉、现病史、既往史、医嘱、手术、体征、检验结果等数据提取出来集中显示，由用户选取所需数据插入到入病历；能针对某个患者定义常用的文字内容块，书写文档时快速引用该文字。支持数据校验功能，当输入的数据明显偏离正常值时，或必填项缺失的时候，界面要有醒目的警告。

（7） 打印功能：打印病历所见即所得，支持医疗文书的整页打印和段落连续打印，病历打印件符合黑龙江省卫生部门相关要求。

（8） 病案首页：病案首页内容须根据病历内容自动完成，同时提供手工录入模式。

（9） 同意书：填写各类同意书内容，包括医保病人特殊用药及治疗同意书、手术审批单、手术同意书、治疗同意书、麻醉同意书、输血同意书、贵重药品知情同意书、转运同意书、尸解同意书、乙肝项目检测知情同意书、病重病危通知书等，并能够打印存档。提供自定义模板。

（10） 为使医师能够快速掌握病人病情，需提供一个直观、可缩放、可延伸的界面，将病人住院期间的概要信息展示出来，包括诊断、医嘱、检查检验、生命体征、临床事件、病历文书等主要数据。

（11） 支持临床仪表板功能，用户能够根据不同专科、不同疾病、不同患者、不同医生的需要，灵活地拖拽自定义显示各种临床信息的仪表板，允许定义仪表板中每个仪表的显示位置、大小、显示内容与显示样式等。提供包括但不限于患者类型、责任医护、诊断、手术、饮食类型、护理级别、入院病情、生命体征、临床路径、费用余额限额、过敏、事件、任务、消息、医嘱、输血、治疗、病历文书、危急值、检查结果、检验结果、检验指标、评分量表、备忘录、日程安排等基础的仪表供用户进行拖拽和自定义。

（12） 支持多媒体病历功能。允许用户在病历文档中插入图像和照片，支持图文编辑和图形图像标注，允许在文档中插入附件（包括但不限于录音、录像、其他文件等附件）。

（13） 病历的自学习和联想功能：可以自动积累和学习医院和本专科的病历书写习惯和特点，自动联想某个术语之后的常用术语和模版，帮助医生迅速完成本院或本科常用写法的病历。须具备自动提醒医生病历书写质量、医疗行为疏漏和待完成事务的功能。

（14） 支持一机多屏功能，支持多窗口操作功能，允许用户在同一桌面上打开多个窗口，在不同窗口显示不同的内容（如病历、检验检查结果、生命体征、时间轴视图等等）；允许用户自由定义桌面上窗口的位置摆放；允许所有系统界面的无级缩放。

（15） 支持产科病历书写可提取产程图。

报告结果

各项检验、放射、超声、病理、心电、治疗报告结果可以在病史记录中直接调用，并和病史记录进行自动关联，以确保电子病历的完整性，可在同窗口与图像结果做比较。

医嘱

（1） 可从住院医生工作站中读取医嘱。

（2） 能将医嘱内容自动导入病历。

（3） 病历和医嘱一体化集成

会诊管理

（1） 可填写会诊申请单，可选择需要会诊的科室，填写病人病历摘要及相关信息，如采用了电子病历系统，可直接关联病历中的相关信息。

（2） 会诊完成后，医师可填写会诊报告以及会诊的意见。

（3） 系统中可显示当前病人的会诊列表，也可查看历次的会诊记录。

（4） 可查看本科室收到的会诊申请和需要处理的会诊申请列表，对于其他科室的请求，用户可以选择应答来通知相关科室申请已经收到并确认，稍后会参加会诊。

（5） 系统会定期轮询会诊申请，对于没有应答过的申请，系统将采用闪烁的图标，或者音频的方式提示用户存在尚未处理的会诊信息。

病历知识库

病历知识库模块是对电子病历使用的各种术语（如：部位、症状、用户术语、常见词、临床诊疗知识、知识点元素库）进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。

（1） 部位术语维护：对部位数据的进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。

（2） 症状术语维护：对部位数据的进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。

（3） 用户术语维护：对用户术语数据的进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。

（4） 常见词维护：对常见词数据的进行维护。包括查询、增加、修改等日常维护工作。

（5） 临床诊疗知识库：对诊疗知识库数据的进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。 能快速识别输入的关键字，或文档中的任意字符，搜索与该关键字相关的结构化临床词汇和模板，并填写到文档中。

（6） 书写文档时，能切换不同详细级别的词汇组合。

病历知识点元素库：对知识点元素数据的进行维护。包括查询、添加、修改、删除等日常维护工作。

病历质控系统

病历质控系统是针对电子病历书写质量进行评估的重要手段，通过病历质控系统，管理人员可以完成对医院电子病历书写情况的整体监控及分析。

1. 系统配置管理：要求包括质控标准维护、病历质控项目维护、病历质控结构维护、质控启动开关维护功能。
2. 病历质控提示列表：要求可以在医生书写界面完成病历提醒功能，主要包括自动质控提示列表以及环节质控提示列表
3. 科室级质控：要求包括病历环节质控患者列表、病历环节质控、病历质控消息查看、复制粘贴权限功能。
4. 院级质控：要求包括病历终末质控患者列表、病历终末质控功能。
5. 质控报表：要求包括病历环节质控明细表、病历终末等级报表、病历终末质控明细报表、病历单否分类报表、病历质控项目查询报表功能。

病历归档

病历归档主要实现电子病历的即时归档、质控、共享和科研利用,为无纸化办公打下必要的基础。

1. 电子病案生成子系统要求具备：在线病历生成pdf、患者签字病历扫描、院外报告单扫描三项功能。
2. 病案编目子系统要求包括：病案首页信息管理、疾病编码、手术编码三个模块。
3. 病案流通管理子系统要求包括：归档患者信息管理、病案流通管理操作、历史病案录入、查询统计四个模块。
4. 归档病案浏览子系统：要求提供基于权限管理的病案浏览功能。
5. 归档病案检索子系统：要求提供患者基本信息、病案首页信息、疾病和手术编目信息检索三个模块功能。

电子病历全文检索

系统提供针对住院病历高自由度的筛查功能，可根据患者基本信息，病历元素自有组合出查询条件，查询符合条件的病历。

其他

（1） 用户维护：可定义用户的权限类型。

（2） 系统不能限制医生的决策行为。

（3） 病历待归档：在病人出院后，病历未归档前，可以补充填写病历资料。

（4） 病历归档：按照出院时间可以自定义归档时间，对电子病史进行自动归档。

（5） 查阅护理信息：能够在住院医生工作站的界面上，查阅病人护理方面的信息资料，包括：病人的体温单、入院护理评估单、护理记录单、护理计划单等。查阅重危病人的监护和特护记录单等。

（6） 密码修改：进行个人登录密码的修改。

（7） 费用：显示病人费用情况。

（8） 提醒：病历资料填写时间等需要注意事项的提醒。

（9） 分别记录病历生成时间、写书时间、打印时间及打印次数、打印人姓名及用途进行区分。

（10） 信息交互：提供即时网络信息交互和处理功能，支持工作协同。

住院护士工作站

1. 病区患者基本信息全院统一，需补充的信息填入即可，无需二次录入。
2. 提供病区床位使用情况一览表（显示床号、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、护理等级、陪护、饮食情况）。
3. 提供病人入科、转科、出院、招回处理并允许特殊情况下审批出院。
4. 医生开具医嘱后，自动传送到护士工作站给护士核实，核实后进行请求发药或执行医嘱。
5. 医嘱管理：医嘱录入、医嘱审核、医嘱重整，打印病人医嘱单。支持其它计价项目的录入、审核，生成并打印各种执行单、护理单、输液卡、床头卡等。录入病人生命体征信息，生成并打印三测图。支持书写产房记录，记录相应新生儿性别、体重、接生时间、接生医生等信息。手术记录，发送手术预约信息，手术准备、手术诊断等信息至手术管理系统。
6. 护理管理：护理记录；护理计划；护理评价单；护士排班；护理质量控制。支持整体护理病历、重症记录和护士长手册管理。
7. 能够实现患者出科前费用自动核对功能，如床位费、护理费等收取是否准确。
8. 打印相关的医嘱执行单，打印输液卡、瓶签和打印检验标签
9. 提供长期护嘱、临时护嘱的录入、核实功能，项目记帐或跨科项目记帐的录入功能
10. 提供医嘱申请退药功能。
11. 支持护士查看患者的摆药信息，退药进行查询。
12. 可打印催缴通知单，打印住院费用清单（含每日费用清单）。
13. 提供查询及报表统计功能：

? 病区里的床位使用情况和在院患者分配床位的情况的查询功能

? 长期医嘱、临时医嘱、中草药医嘱、技诊医嘱、检验医嘱、出院医嘱、手术医嘱的查询功能。

? 病区欠费病人清单查询功能，打印催缴通知单。

? 发药请求信息查询功能

? 病区一览表查询功能，可查看病区在床患者的基本患者信息和护理情况

? 病区动态表：统计病区在某段时间内的出入院，在院，死亡，转入，转出和手术病人的情况。可按科室汇总，也可显示科室明细信息。

? 患者费用信息统计报表、住院科室收入报表、住院应实收统计报表。

14. 支持护士接诊患者操作。对患者进行分床设置住院医师主治医师、主任医师及责任护士。
15. 满足护士对患者进行转床、包床操作。
16. 支持产科护士进行新生儿添加功能。
17. 支持床位管理。包括床位等级，床位编辑床位费维护。
18. 支持护士查看医生新开立和停止医嘱。并支持对医嘱进行核对功能。
19. 支持临时医嘱核对后，信息放上到终端执行科室。
20. 支持长期医嘱每日查询，并发送到终端执行科室。
21. 支持护士按照本科室自定义收费组套，自定义医嘱执行单据。
22. 支持护士查看患者费用。并对患者警戒费用进行设置。
23. 支持护士打印执行单、巡回单及输液卡。
24. 支持护士查看病区床位及患者信息。可以看到病区患者的床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、护理等级、费用情况。
25. 支持医嘱辅材关联功能。
26. 支持护士通过费用类别查看患者的所有费用。
27. 支持医疗文书的打印和连续打印。

护士大屏显示系统

智能病历质控

智能质控规则

1. 质控能力清单

系统提供AI质控能力清单，包括形式质控、内涵质控规则。

2. 一致性自动检查规则

系统支持维护一致性检查规则；

3. 规范性自动检查规则

系统支持维护规范性检查规则；

4. 逻辑性自动检查规则

系统支持维护逻辑性检查规则

5. 时限性自动检查规则

系统支持维护时限性检查规则

6. 缺失性自动检查规则

系统支持维护缺失性检查规则

环节闭环质控

1. 医生书写病历过程中辅助检查提示

医生书写病历时，实时提示辅助检查的病历问题。

2. 患者病历检索

系统支持按照科室、诊断、患者状态、质控员等检索患者病历。

3. AI推荐检查病历

系统支持AI推荐质控人员重点检查病历。

4. 环节质控审核评分

质控员参照评分标准和病历内容进行AI质控结果核对评分。质控员可针对病历存在的缺陷手工录入缺陷内容以及扣分原因。质控内容支持反馈给医生。

5. 待质控病历列表

质控员手动添加质控任务或质控科分配的质控任务查询列表，待质控人员检查。

6. 医生申诉病历列表

医生申诉病历问题查询列表，待质控员审核确认。

7. 已完成修改病历列表

医生完成修改病历问题查询列表，待质控员审核确认。

8. 未完成修改病历列表

医生未完成病历问题查询列表，待质控员跟踪。

终末闭环质控

1. 质控科终末质控概览

系统支持质控科查看全院医疗质量趋势、科室问题分布、乙丙问题分布。

2. 科主任终末质控概览

系统支持科主任查看本科室医疗质量趋势、未按时归档病历医生、科室病历质量全院排名、科室医生乙丙病历问题分布。

3. 终末病历闭环管理

系统支持AI推荐质控人员重点检查病历，问题病历闭环管理。

质控数据挖掘模型

1. 甲级率分析

系统支持基于AI质控结果面向医务管理人员的概览分析，可查看全院病历质量发展趋势->科室病历质量分布->医生病历质量分布->查看病历问题。

2. 问题点分析

系统支持基于AI质控结果面向医务管理人员的问题点分布，查看全院病历问题分布->科室病历问题分布->医生病历问题分布->查看问题病历。

质控统计报表

需可以查询24小时未写入院记录、按科室统计问题清单、病案文书缺陷统计、环节病案缺陷统计、科室在院患者信息表、全院病历质控率、全院各科室环节病案质量统计表。

角色质控维护

需可以维护质控人员、质控标准维护、质控评分项目维护。

电子病历归档系统（无纸化）

病案归档

医生病历提交

在患者诊疗结束后，医生确认医疗病历书写完毕后，在信息系统中进行标识。

护士病历提交

在患者诊疗结束后，护士确认护理病历书写完毕后，在信息系统中进行标识。

数字文件自动采集

病历提交后，归档系统将电子病历、医嘱单、病案首页、体温单、检验结果报告、检查结果报告等电子诊疗相关信息单据自动转换并传输至病案归档系统中。

数字文件自动分类

将电子诊疗相关记录传输至病案归档系统时，依据归档系统中约束好的类别，将电子诊疗记录自动分类到对应类别中。

异常信息校验

将电子诊疗相关记录传输至病案归档系统时，若过程中出现程序异常信息，用户可在系统中查看到异常信息再针对性处理。

医生病案核对

归档系统在处理完医疗病历后，医生再次核对医疗电子病案内容。

护士病案核对

归档系统在处理完护理病历后，护士再次核对护理电子病案内容。

病案室病案核对

对于医/护都已经提交的电子病案，病案室进行二次核对工作。

病案归档

病案室核对完电子病案后，患者的电子病历正式归档，之后便可进行复印、借阅等操作。

电子病案解归档

对于已经归档的病案，若发现问题则进行解归档，解归档后，医/护便可修改病历再次进行归档。

病案完整性校验

依据于第三方提供接口对病案归档是否缺少报告及病历进行校验及信息展示。

归档电子病案质控评分

病案室核查电子病案时，提供终末质控评分表以进行病案评分及问题汇总等基础病案质控功能。

病案室纸质病案补拍

对于已经归档的病案，若临时发现有纸质病案遗漏的情况，病案室可以直接通过高拍仪进行补拍，再进行归档。

病历打印

病案打印缴费

通过身份证、姓名、住院号等患者基本信息定位已归档的病历。选择患者需要打印的病历，并自动计算出患者需要缴纳的费用。

病案批量打印

将收费后生成在打印队列中病历依次打印。系统也提供对打印的单独操作，如补打、选打等。系统提供单个病历打印预览。

病案套餐打印

病历复印工作人员可根据患者复印病历的用途选择套餐，系统自动按照套餐中维护的病历类型选择病历。

病案打印套餐设置

系统提供病历打印套餐维护功能，可修改、添加套餐中的病历类别。

病案借阅

电子病案借阅申请

医生通过系统申请查阅所需要的病案，以及借阅期限。可通过使用不同条件如：诊断名称，手术名称等，筛选出不同类型的电子病案。

电子病案借阅审批

病案室人员审批或拒绝医生借阅申请。

电子病案借阅查阅

医生在提出申请并审批后，可以查阅患者完整的电子病案信息。

超时自动回收

若借阅申请结束日期截止时，医生便不能再查看患者的病案信息，系统自动回收查阅病案权限。
病案统计

病案状态查询

可通过住院号、出院时间等查询患者电子病案是否已经归档，已经出院到归档之间的过程状态。

复印缴费查询

按照复印日期查询当前日期复印的哪些病案及收取的金额等信息。

病案统计

病案状态查询

可通过住院号、出院时间等查询患者电子病案是否已经归档，已经出院到归档之间的过程状态。

复印缴费查询

按照复印日期查询当前日期复印的哪些病案及收取的金额等信息。

病案封存

病历封存

在系统中可以设置在院患者的病历封存，封存时间点之前写的病历不允许再修改，封存设置后可以书写新的病历。

封存病历导出

对于封存的病历，可将病历转存为PDF文件，以用于复制、查阅等功能。

病历解封

对于封存的病历，在系统中可进行取消封存。

病案复制

归档病历复制

对于已经归档的所有患者病历，提供复制归档病历功能。

归档病历复制信息查询

对于复制的归档电子归档病历，可用于统计复制次数等相关统计。

门诊病历归档

门诊病历归档(按日期)

支持门诊病历归档。

门诊病历打印归档

支持将打印后的门诊病历归档。

已归档门诊病案复制

支持对已归档的门诊病案复制。

电子档数据集成

集成速率监控

支持电子数据归档速录监控。

集成映射配置

支持数据集成归档定制化接口配置。

异常数据查看

支持异常数据进行记录。

异常数据补传

支持对异常数据集中补传。

数据集中存储管理

支持配置数据存储资源。

病案归档视图

按照时间顺序显示患者历次就诊摘要

支持显示患者门诊、急诊、住院就诊记录信息。

按照诊疗事件展示患者历次就诊摘要

支持显示患者手术、检验、检查历次信息。

检验结果曲线

支持查看检验指标的历次趋势变化。

常规检验、细菌实验的检验报告查看

支持历次检验报告查看。

患者门诊就诊相关病历

支持历次门诊病历查看。

患者住院病历查看

支持历次住院病历查看。

患者历史医嘱单查看

支持患者历次医嘱单查看。

患者历史检查报告查看

支持患者历次检查报告查看。

手术等其它无纸化归档报告查看

支持患者手麻记录单等归档病历查看。

纸质病案管理

条码打印

支持打印患者标签、卷宗条码及明细条码。

入出库管理

支持病案的入库、出库、移库操作。

病案拆分合并管理

支持对病案进行卷宗拆分、合并操作。

临床无纸化

诊间高拍上传

临床诊疗过程中，针对于纸质病历内容，医/护人员通过高拍仪设备将纸质病历高派到电子系统中，以电子形式保存。

诊间高拍分类

对于高拍的病历，在系统中可以将病历进行分类，方便以后进行查阅及归档使用。

诊间高拍文件浏览

在信息系统中可以查阅到当前患者本次住院期间高拍的所有电子化的病历。

诊疗数据临时备份

临床病案无纸化后，若出现HIS、EMR等主要系统短暂瘫痪时，为避免临床诊疗的连续性，系统将提供患者主要的诊疗信息(如医嘱单、入院记录、病程记录、体温单、检验报告、检查报告等)提供给医生参考，从而避免诊疗过程的中断。

接口

高拍仪接口

通过第三方高拍仪设备获取高拍仪所拍图片信息。

医生病历归档接口

将医生归档的所有病历按照约定接口形式归档至本系统中。

护理病历归档接口

将护理归档的所有病历按照约定接口形式归档至本系统中。

医嘱系统归档接口

将医嘱单按照约定接口形式归档至本系统中。

LIS系统归档接口

将检验系统中的所有患者检验报告按照约定接口形式归档至本系统中。

PACS系统归档接口

将检查系统中的所有患者检查报告按照约定接口形式归档至本系统中。

病理系统归档接口

将病理系统中的所有患者病理报告按照约定接口形式归档至本系统中。

CA归档签章接口

在病历归档时与CA做接口，在PDF文件归档时显示医院签章等必要信息。

患者可信性签名接口

针对于患者知情同意书等需要患者签名的文书，提供对相应CA认证设备的对接。

手术分级管理

以手术分级目录为基础，授予不同专业技术职务及任职资格的手术医师相应手术权限，实现手术的分级审批。 具备手术代码库设置、手术等级设置、手术分级授权和审批、手术分级审批规则和流程设置、自定义手术分级审批设置等 5 项功能。

临床知识库管理系统

? 提供100以上的症状主题和提供300以上的疾病主题；

? 提供支持31个学科能力、需要可以覆盖80%常见疾病；需要提供3000张以上医学图像；

? 提供6000篇以上国际临床指南；

? 需要提供200以上医学计算器；

? 需要提供30个以上专科评分量表

? 需要提供100篇以上中国专家评议；

? 需要支持中英双语版本

临床辅助决策支持系统CDSS

检索查询

? 可按关键词检索；

? 按专科/疾病浏览；

? 多症状检索，内置在临床工作站，为医生即时提供诊疗指引

医学自然语言处理

? 中文分词及词性标注，连续的文本串切分成一个个的词语，并标注词性；

? 命名实体识别：根据需要抽取文本中的任何实体（如：主述、家族史、既往史等等）或者其它有价值的实体；

? 句法依存: 通过分析语言单位内成分之间的依存关系揭示其句法结构;

? 新词发现: 分析识别没有被收录在分词词表中但必须切分出来的词，包括各类专有名词、缩写词、新增词等，一般应用于垂直领域专业用语的挖掘。

电子病历结构化信息提取

? 基于医学自然语言处理和医学知识库，采用深度学习模型和规则提取的混合命名实体识别技术路线，通过迭代式的标注过程，建立准确率可用的信息模型；

? 电子病历结构化信息提取支持门诊病历、住院病历首页、首次病程、手术记录、影像报告、病理报告、出院小结等临床文本数据的结构化信息提取；

智能辅助诊断

? 支持录入症状体征时，推荐疑似诊断列表；

? 支持相似诊断，推荐辅助检查；

? 支持基于患者的临床表现信息，推荐医生诊断信息；

? 支持一键开立推荐检验检查项目。

智能鉴别诊断

? 支持根据录入诊断内容，推荐鉴别诊断

? 支持直接引用鉴别方法到病历

? 支持直接开立所需要的检查医嘱

? 支持直接查看鉴别诊断所需要的检查、检验、病理报告

? 支持推荐诊断鉴别特征（化验指标、影像学、病理学、体征、症状等特征）

? 支持一键开立检查医嘱、一键查看报告即时阅读；

检验检查解析

? 支持检验值低于高于警戒值的自动报警功能；

? 支持结合患者基本情况，判断检验值是否异常，提供临床意义解读功能；

? 支持结合患者病情，判断检验结果支持或排除诊断的功能；

? 支持对诊断的检查项目判定依据的查阅功能，可提供医生在临床工作中参考；

推荐治疗方案

? 支持根据患者诊断，结合患者现病史、既往史、用药史、护理信息等情况，为医生智能推荐治疗方案；

? 支持推荐手术直接开立手术申请单

? 支持当生命体征异常直接查看护理相关记录；

? 支持根据疾病知识库中用检查项目推荐，智能匹配相应诊断的检查项目；

? 支持根据疾病知识库中检验项目推荐，智能匹配相应诊断的检验项目；

推荐手术相关

? 支持推荐提醒手术术式；

? 支持推荐提醒手术禁忌症；

? 支持推荐提醒手术适应症。

智能提醒服务

? 支持依据知识库中维护的规则进行提示、阻断、推荐的方式提醒医生；

门诊病历辅助决策

支持在门诊场景中推荐辅助诊断、推荐检查检验

入院记录辅助决策

支持在入院场景中推荐鉴别诊断、推荐评估量表、推荐检查检验、推荐治疗方案。

病程记录辅助决策

支持在病程记录中推荐鉴别诊断、推荐评估量表、推荐检查检验、推荐治疗方案。

医嘱开立辅助决策

支持在医嘱开立过程中推荐检查检验。

手术记录辅助决策

支持在手术记录过程中推荐评估表、推荐手术方案、推荐手术适应症及禁忌症。

出院记录辅助决策

支持在书写出院记录时推荐出院评估、推荐出院用药、推荐康复教育。

检验检查规则引擎

支持体检模块化整理和应用

病房检验检查申请提示

支持病区医生在开立检验/检查医嘱时，可查看患者临床诊疗记录

支持病区医生在开立检验/检查医嘱时，根据患者性别和检验项目自动审核并提醒

支持病区医生在开立检验/检查医嘱时，根据患者诊断和检验项目自动审核并提醒

支持病区医生在开立检验/检查医嘱时，根据患者既往检验申请和结果自动审核并提醒

门诊检验检查申请提示

支持门诊医生开立检查项目时，可根据患者性别对检查项目合理性进行审核并给予提醒

支持门诊医生开立检查项目时，可根据患者诊断对检查项目合理性进行审核并给予提醒

支持门诊医生开立检查项目时，可根据患者既往检查结果和结果时间对检查项目合理性进行审核并给予提醒

支持门诊医生开立检查项目时，可根据患者用药情况，对检查项目的合理性进行审核并给予提醒。

检验检查提示统计分析

支持查看所有已发生过提示信息的检验检查项目开立信息。

支持按科室区分统计检验检查提示信息，同时支持按提示级别分类统计。

医学知识库更新

? 定期更新知识库内容；

? 保证知识库及时更新；

临床病历知识库更新

? 医院自有病历库数据学习；

? 实时更新方式；

自定义规则配置

? 支持维护决策类知识库；

? 支持与本院的医嘱项目对照；

? 支持与本院的诊断项目对照；

? 支持统一知识库与应用系统接口；

? 支持统一知识库具备提醒与警示功能

多学科会诊管理系统MDT

1. 在住院医生工作站中可填写会诊申请单，可选择需要会诊的科室，填写病人病历摘要及相关信息，如采用了电子病历系统，可直接关联病历中的相关信息。
2. 会诊完成后，医师可填写会诊报告以及会诊的意见。
3. 系统中可显示当前病人的会诊列表，也可查看历次的会诊记录。
4. 可查看本科室收到的会诊申请和需要处理的会诊申请列表，对于其他科室的请求，用户可以选择应答来通知相关科室申请已经收到并确认，稍后会参加会诊。
5. 系统会定期轮询会诊申请，对于没有应答过的申请，系统将采用闪烁的图标，或者音频的方式提示用户存在尚未处理的会诊信息。

MDT团队创建

? 支持创建 MDT团队，团队维护中有专家、秘书、负责的病种、会诊要求、会诊地点。病种支持对应多个诊断编码。会诊要求可维护患者必须有哪些类型的病历资料，比如病理报告、CT检查等。

看诊资源管理

? 支持对MDT团队看诊资源进行排班，支持批量生成排班信息，支持录入看诊日期、时间、限额及对应的看诊间隔。在节假日等不规律排班时，可通过删除批量排班信息，手动添加的方式处理。

多学科会诊申请管理

? 支持根据诊断自动匹配MDT看诊团队。支持查看MDT团队的看诊资源，支持选择某一看诊时间资源。MDT申请单支持匹配患者排号和预计看诊时间。

患者管理

? 支持按MDT团队的权限管理。支持按会诊日期查看待会诊、会诊中患者。支持按时间段查看已会诊患者。支持对患者进行关注。

联合诊疗工作站

? 支持自动组织患者病史。支持查看患者MDT申请单并记录会诊意见。支持查看患者的病案资料。支持查看患者的所有影像和化验结果。

? 支持查看MDT患者的全部病历资料，包括历次门诊病历、医嘱，当次的检查、检验，历次住院的病历、护理相关记录、医嘱，及检查检验报告，支持链接查看PACS客户端查看图像。支持查看关键治疗事件，例如手术的概览信息。

? 查看会诊申请单信息，支持录入会诊意见。

? 按最近一次检查和历次检查、检验分类，按时间倒序排列，支持对检验指标历史记录的对比，支持在影像报告中链接查看PACS客户端查看图像。

? 看诊过程中可对重点患者给予关注。

? 支持与叫号系统对接，实现系统叫号功能，根据看诊排序，顺序叫号，实现有序看诊。

患者跟踪

支持查看MDT关注患者的后续治疗情况。

妇幼保健综合管控信息系统

孕产保健（智慧产科业务平台）

孕产期保健管理系统

电子产检本系统

高危孕产妇管理系统

艾梅乙筛查管理系统

体重营养及妊娠期慢病管理系统

儿童保健

新生儿疾病筛查管理系统

儿童保健服务和管理系统

儿童体检工作站系统

儿童集体体检管理系统

儿童康复管理系统

妇女保健

两癌筛查及妇女病普查系统

婚孕优生体检系统

妇幼延展服务

门诊自助采集系统

智能随访管理系统

妇幼健康宣教管理系统

智能辅助决策分析系统

妇幼服务移动系统

自助建册

孕妇学校

心理筛查

母子健康手册

远程监护

儿童保健

基础服务平台（妇幼数据集成平台）

统一权限管理系统

数据交换服务系统

移动医疗系统

移动护理系统

移动查房系统

门诊输液系统

急诊信息管理系统

预检分诊

1. 要求根据《2018年版急诊预检分诊分级标准》，依据患者的症状和体征、辅助检查，智能分诊分级，区分病人为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，对应分配至复苏室（红区）、抢救室（橙区）、优先诊治区（黄区）、顺序就诊区（绿区），根据医院需要增加其他分诊去向例如：发热门诊、卒中门诊等。
2. 病情评估模型建立：建立基于临床表现、体征信息、评分体系、既往史、过敏史、伴随症状等客观数据的病情评估模型。
3. 基本信息获取：可通过读卡身份证、医保卡、就诊卡自动获取，或通过姓名、出生日期、性别等信息检索的方式查询并输入包括患者姓名、性别、出生、年龄、婚姻、地址、职业、身份识别信息、医保信息等基本信息。支持手工录入及修改。
4. 生命体征采集：支持自动采集仪器生命体征数据，支持急诊护士手工测量录入及修改自动采集数据。
5. 急诊分级管理：对患者病情进行分级分区管理。根据患者的多角度客观数据，录入主诉及其判定依据，自动进行病情分级，支持手工修改。各级别名称可以以字典模式定制修改。智能分诊分级标准随时可以按照医院需求更新。
6. 队列次序设置：根据急诊分级结果，决定患者的就诊及处置的优先次序，自动生成队列次序。在候诊时病情发生变化可以随时调整分诊级别，即时调整为相应队列次序，调整记录存档可用于统计。
7. 诊室分配：根据急诊分级结果，决定患者的急诊诊治区域。各诊室名称可以以字典模式定制修改。智能分诊分级标准随时可以按照医院需求更新。
8. 患者的分诊分级结果以叫号系统大屏幕的方式显示，以音响外放的形式播报语音。支持候诊时间及标准候诊时间范围的提示；
9. 分诊系统支持补录未挂号的抢救病人或三无病人信息
10. 支持查询、汇总、统计、导出分诊病人信息，支持自定义查询，支持定制模板查询
11. 支持自动采集外接设备如红外线体温测量仪、安检门等设备，数据可汇总统计，发生异常情况可自动关联影音采集系统采集影音资料，支持登记发热病人、安检异常者信息。
12. 支持语音播报呼叫某医生、某护士进入某诊室。
13. 支持增加、修改自定义患者信息模块内容，并可用于统计汇总
14. 患者主要病情可通过点选、音位码、模糊查询等方式快速输入
15. 可通过身份证号等信息直接调取患者既往就诊病历信息，如曾在发热门诊就诊等特殊情况需即时提醒。急诊预检分诊信息可供全院其他部门查询
16. 支持打印患者身份信息腕带，支持分级信息颜色标识及胸痛、卒中中心、批量伤、三无病人等特殊标识
17. 预留院前急救系统对接的相应接口
18. 支持根据已采集信息自动完成评分，部分评分需手动完成，支持常用评分如MEWS、NEWS、SOFA、qSOFA、疼痛评估、GCS等评分，支持自定义评分
19. 支持群伤事件批量快速登记、预检
20. 支持绿色通道患者开通单病种快速救治绿色通道，免挂号，支持补缴费用；支持单病种统计查询功能，支持胸痛、卒中等中心数据与门急诊、病房同步功能
21. 支持三无患者救治绿色通道，免挂号，支持补缴费用，支持后期修改患者基本信息
22. 支持三无患者上传照片功能，并按医院需求生成三无人员报表，支持统计查询、导出打印等功能
23. 支持候诊超时提醒
24. 支持知识库功能，有基本的知识库内容如病情评估、检伤分级，可以自定义添加、删除、修改知识库内容，可以设置知识库内容为隐藏显示，知识库包括二、三级目录
25. 支持排班簿功能，预检分诊与急诊门诊、急诊病房、急诊留观等区域可同步查询。

急诊门户

急诊门户包括急诊门诊、急诊抢救室、急诊留观室、急诊缓冲病房、急诊住院病房、急诊EICU等区域，各区域必须独立设置不得混淆

急诊患者列表

经过预检分诊的患者，都显示在急诊门户的患者列表中，该列表可按照病情等级，类别进行过滤。列表中会显示每个患者滞留时长及最终患者去向。

医生或护士可在此功能中设置患者转归、去向信息

可设置显示类型，按照是否已就诊、转归去向等信息分类显示

支持汇总、统计、导出功能

患者救治时间窗管理

对患者在分诊、抢救、诊断室医生工作站、输液、留观、手术、病房、EICU等急救中心部门流转，可进行跟踪记录，并提供一个统一的界面展示，提供时间节点显示。

患者流转信息包括：抢救室、转入院、留观室、EICU、离院、手术、死亡。

急诊一体化医护工作站

入抢交接

入抢交接的患者有两种类型：急救车护送的转运或转院患者，自行（或护送）来院患者。自行来院患者也是通过分流护士分配到抢救室抢救。通过急救车护送的患者，在分流基础上还需要做患者交接登记操作才能实施抢救。

通过急救车护送入院的患者、以及其他科室送入急诊的患者，需要建立患者交接登记，支持电子板手写签名，支持打印交接单

病历记录

支持抢救病历录入。格式符合电子病历书写规范要求，可根据医院、科室的需求定制。科室可以自行添加自定义协议书并调用系统数据。支持病历模板录入，支持导出、导入模板功能。在模板内定义匹配诊断后可以自动根据不同诊断匹配相应模板。支持自动导入体温单、护理记录单相应内容。

根据电子病历规范或医院的管理规定，进行质控项目维护、环节质控、质控的查询。

急诊病历类型如下：首诊记录、复诊记录、抢救记录、留观病程记录、会诊记录、转运交接记录、病危病重护理记录、知情同意书、病危病重通知书。

抢救医嘱登记与补录

支持抢救药物医嘱、诊疗医嘱、抢救留观医嘱录入与补录，对于补录医嘱可以加以注明。

支持患者流转的医嘱录入与补录。

支持急诊用药医嘱、诊疗医嘱、检查检验申请、观察医嘱、手术申请、转留观/住院/EICU申请的录入与补录。

抢救记录复核

急诊医护可以随时调阅就诊患者既往门诊、住院病历资料，以及预检分诊信息、本次诊疗的完整病历信息。

辅助检查科室可以实时调阅患者的就诊记录。

出抢评估

抢救患者在出抢前，医生需要对患者病情做快速评估，当患者生命体征恢复BLS所预期的目标后，患者即可出抢，对于患者抢救的评估结果，医护人员可事后补录，同时记录患者出抢的时间及转归去向。

抢救室患者在离开抢救室时，支持实时记录及补录抢救效果、离抢时间、转归去向。支持实时调阅抢救室监控查看病人自行离室情况。

患者转运交接

院前急救患者进入医院急救中心后，急救人员将患者病情及实施的抢救措施交接给院内急诊科的护士，护士记录这些信息并反馈给抢救医生。

提供转运交接单模板设计功能，可根据医院需求定制模板内容。

急诊会诊记录

系统提供会诊申请、会诊目的管理，让急诊科医生快速完成会诊记录编写。会诊医生到达急诊科后，记录到诊时间，并完成会诊意见同时完成会诊记录的编写工作。最终可打印会诊记录。该功能支持电子签名，支持会诊费收取。

检验与检查报告查询

检查检验结果完成后，医生可以实时调阅患者已返回的检查检验结果报告信息。

呼叫看诊

支持叫号系统，与预检分诊系统对接，与诊室外屏幕同步显示，支持语音播报功能。

其他

1. 抢救室患者登记支持查询、统计、汇总、导出功能，支持定制抢救室登记表项目，支持以字典等形式自定义修改，支持分类汇总查询功能
2. 支持输血功能，支持自动导入输血申请单、协议书等功能
3. 支持胸痛、卒中患者自动导入节点表及相应协议书功能
4. 门诊病历支持初步诊断（不绑定ICD）和临床诊断（绑定ICD-10编码），录入传染病、慢性病、死亡病例等诊断时可以延迟填报相关报表，但计入提醒功能中
5. 支持智能提醒功能，可以实时记录医生名下是否有未完成的报表、记录、空项内容，实时记录护士名下是否有未执行的医嘱，并在该医护的主界面实时反馈。
6. 支持信息错误提醒功能，例如身份证号码错误、身份证与出生日期、性别不匹配等，计入提醒功能中
7. 支持排班簿功能，预检分诊与急诊门诊、急诊病房、急诊留观等区域可同步查询。
8. 支持知识库功能，有基本的知识库内容，可以自定义添加、删除、修改知识库内容，可以设置知识库内容为隐藏显示，知识库包括二、三级目录
9. 支持群伤事件批量快速处方
10. 支持诊间结算，支持多种方式支付如微信公众号、微信扫码支付、支付宝扫码支付、银行卡或医保卡刷卡支付等
11. 支持危急值实时报告功能，具有强制提醒及声音提醒功能，有报告统计汇总导出等功能
12. 支持电子交班功能，医生护士可填写电子交班本，病人信息可以以点选的方式快捷录入，支持打印、汇总、导出等功能，未及时完成计入提醒功能。
13. 既往病历可以补开诊断书，而无需再次挂号
14. 支持一键复制上次病历内容
15. 支持自动生成传染病报告卡、慢性病报告卡、中毒病例报告卡、死亡证明等报表，支持打印为标准格式功能
16. 支持扫描抗生素等特殊药品时提示是否为首次用药、是否存在无皮试或皮试阳性，是否与前日用药不一致等情况
17. 支持评分功能，支持单人评分曲线图，支持汇总查询统计及导出打印。护理记录单支持自动导入评分
18. 支持考试功能，支持科室自定义试卷及限定答卷人，支持自动评卷、分数统计、汇总显示。
19. 支持不良事件上报功能，由科室医生、护士上报至主任、护士长，审核符合不良事件后正式提交。设置查看权限保护，仅科主任、护士长可以查看本科室不良事件。
20. 支持质量控制模块功能，支持自定义质控项目、自动统计相应分数或手工录入分数。支持汇总显示，支持绩效考核引用质控数据。
21. 支持电子药柜管理抢救及毒麻药交接班，支持PDA扫描清点物品，支持科室请领的物品器械有效期监控，即将过期时提前智能提醒。支持查找器械、物品所在区域和位置，是否正在应用

急诊质控管理

中央监控台仪表盘

显示急诊科目前运行的实时情况。包括门急诊量、药占比、基药比、带量采购药品完成情况、服务性收费、百元耗材占比、床位使用情况等，可单用户自行定制。支持智能提醒功能，实时反馈所辖科室医生、护士名下是否有未完成工作。

院内系统集成组件

急诊信息系统需与医院现有系统的业务数据实现同步、容错处理。

需要医院提供院内系统数据接口

急诊科考核指标

"急诊科考核指标（2019年版急诊专业医疗质量管理控制情况调查表）。要求在满足以下内容的基础上可以随时添加项目以满足国家统计需要。

1.急诊各级患者人数及比例

Ⅰ级濒危患者数（人/年）

Ⅱ级危重患者数（人/年）

Ⅲ级急症患者数（人/年）

Ⅳ级非急症患者数（人/年）

患者总数（人/年）

2.发热患者人数及占急诊就诊总数比例

发热患者总数（人/年）

急诊患者总数（人/年）

3.急性消化道出血患者24小时内完成急诊胃镜比例

24小时内完成急诊胃镜检查的消化道出血患者数（人／年）

消化道出血患者总数（人／年）

4.抢救室医护人员配备比

抢救室固定床位数

抢救室白班同时在岗医生数（人）

抢救室白班同时在岗护士数（人）

5.抢救室滞留时间平均数

抢救室滞留时间平均数（分钟）

6.急诊抢救室患者死亡率

急诊抢救室患者死亡总数（人/年）

同期急诊抢救室抢救患者总数（人/年）

7.脓毒症患者1／3小时内使用抗生素率

脓毒症患者1小时内使用抗生素患者数（人/年）

脓毒症患者3小时内使用抗生素患者数（人/年）

脓毒症患者总数（人／年）

8.脓毒症患者1／3小时内留取血培养率

脓毒症患者1小时内留取血培养患者数（人/年）

脓毒症患者3小时内留取血培养患者数（人/年）

9.脓毒症患者1／3小时血清乳酸清除率测定率

脓毒症患者1小时内血清乳酸清除率测定患者数（人/年）

脓毒症患者3小时内血清乳酸清除率测定患者数（人/年）

10.ROSC成功率

ROSC（急诊呼吸心脏骤停患者行心肺复苏术后自主呼吸循环恢复）成功总例次数（人/年）

同期急诊呼吸心脏骤停患者行心肺复苏术总例次数（人/年）

11.急诊患者抗生素使用率

急诊使用抗生素治疗患者总例次数

12.急诊就诊费用

非留观患者人均单次就诊总花费（元）"

急诊留观系统

1. 要求系统提供对留观患者实现病历、医嘱、输血、手术、会诊、转科、转院等处理功能。
2. 留观入出转登记：进行患者基本信息的采集和入出转留观室的手续办理。入出室时间可以自动采集当前时间，支持修正为实际时间。
3. 留观床位管理：维护床位属性和收费项目。提供床位使用情况一览表。支持图表显示患者信息一览表，包括病人基本信息、留观时长、主要诊断、生命体征、评分等内容。支持转床。床位费用可按留观时间自动收取。
4. 留观病历书写：留观病历格式符合电子病历书写规范要求，可根据医院、科室的需求定制。科室可以自行添加自定义协议书并调用系统数据。支持病历模板录入，支持导出、导入模板功能。在模板内定义匹配诊断后可以自动根据不同诊断匹配相应模板。支持自动导入体温单、护理记录单相应内容。
5. 留观护理病历：急诊留观室护士录入护理记录内容，其中包括：体温单、护理记录、生命体征、病情观察、护理措施等内容等。支持自动采集监护仪数据。支持模板录入，支持导出、导入模板功能。在模板内定义匹配诊断后可以自动根据不同诊断匹配相应模板。
6. 留观医嘱录入、核对及执行：留观医嘱录入。留观医嘱开具后，由急诊护士核对后申请执行。
7. 支持急诊护士补充收取材料费、护理费、取暖费、床位费等费用。
8. 留观医嘱具有长期医嘱功能
9. 支持预交押金、临时交费的两种收费模式，可以随时切换或同时应用，支持诊间结算
10. 支持医生、护士工作量统计，支持导出功能
11. 支持科室工作量统计，支持导出功能
12. 支持自定义项目统计，支持自定义模板查询，支持导出功能
13. 支持排班簿功能，预检分诊与急诊门诊、急诊病房、急诊留观等区域可同步查询。
14. 支持宣教功能，在电子交接班界面显示病人需要的宣教内容，科室可自定义医嘱名称匹配的解释项，可通过主界面点击相应宣教内容时显示解释项。

统计分析

1. 支持科室及个人的工作量、患者辅助检查及医嘱名称的自定义定制模板及查询、统计、汇总、导出、打印、趋势图显示等功能
2. 支持持续质量改进的PDCA等功能，提供常用图表，支持模板功能，支持统计汇总显示导出等功能。
3. 支持绩效工资统计功能，支持自定义规则、自动导入相关数据，支持汇总功能
4. 支持排班簿编辑打印、汇总统计等功能，与预检分诊、急诊门诊、急诊病房等部门同步显示。

智慧护理

护理病历

护士患者列表

显示登入科室患者详细信息，支持表格和卡片两种显示方式。系统提供周内出院患者，转科患者，血糖监测等多种形态患者列表。

体温单

1. 体温单模版维护

需提供体温单样式维护，护理元素设置，疼痛功能，实现自定义体温单样式维护。

2. 体温单录入

护士站中提供体温单录入节点，可实现录入生命体征信息或者特殊项目信息。录入后系统会自动绘制体温曲线。支持批量录入。护士可以批量录入某一时间点多个患者的生命体征数据。护士可以根据分管床位，自定义分组。

3. 体温单批量录入

护士可以批量录入某一时间点多个患者的生命体征数据。护士可以根据分管床位，自定义分组。

4. 体温单打印

系统提供体温单单页打印、全部打印功能。

护理记录单

1. 护理记录单维护

系统提供护理记录单样式维护，护理项目设置，特殊符号，护理记录备注项功能，实现护理记录样式自定义维护。

2. 护理记录单录入

系统提供护理记录单结构化录入、自定义列头、插入评估、插入总结、插入医嘱功能便于护士书写护理记录。系统支持对已签名的护理记录单历史查看的功能，便于护士追溯历史更改信息。

3. 结构化护理记录组套

护士书写病历后，可以将本次书写的病历做成组套，事后还可以进行修改、删除。

4. 护理记录单打印

系统提供护理记录单单页打印、全部打印功能。

支持医院不同科室完成各科护理单的维护功能。

护理评估单

系统提供护理评估单模版维护和录入功能，可自定义设置护理评估单样式。护理评估单录入时支持元素录入，扩展录入结构化录入功能。

支持对护理评估单中的必填项进行维护。

建立护理评估日志，提供对于患者本次住院期间历次评估数据对比功能。可单独创建患者护理评估。

患者住院期间NORTON评分、BRADEN评分、疼痛评分、跌倒/坠床评分、镇静评分、的感染评分、GLASGOW评分、APACHEII评分、WATERLOW评分、营养评分等，针对不同评分的图形展示，查询患者评分异常数据，汇总患者的所有评分记录，根据评分，提供不同的护理措施，根据评分，提供患者压疮、坠床跌倒、疼痛等告知书。

护理其他病历

提供产时、产后记录其它护理模板维护、录入功能。

护理评估日志

提供对于患者本次住院期间历次评估数据对比功能。可单独创建患者护理评估。

产程图

包括提供产程图模板维护、产程图书写相关功能。

婴儿体温单

包括提供婴儿体温单模板维护、体温单书写体温单相关功能。

介入护理记录单

1、 介入患者手术伤口评估：针对介入患者手术伤口的评估记录

2、 心脏介入术前交接表：针对心脏介入患者在术前交接的具体情况记录表

3、 介入治疗术中护理记录：患者在接受介入治疗手术中的护理记录（包括：护理记录的新增、修改、删除、打印等功能）

4、 介入术后交接记录：介入手术后的护理交接记录

危重护理记录单

患者住院期间《危重护理记录单》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准

血压测量记录单

患者住院期间血压测量相关信息的录入、修改、预览、打印、结构化文书的操作

血糖记录单

血糖记录单中血糖信息的录入、删除、修改、预览、打印功能。根据批量采集的患者血糖信息，批量录入到系统中，生成血糖单，并可进行血糖单打印。动态查询患者血糖信息，显示某时段的血糖趋势图。

出入量单

患者住院期间《出入量》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准

护理会诊单

对护理患者在不同科室进行会诊，最终形成一份完整的会诊单

护理管理系统

护理人员系统

系统提供了对全院护理人员进行注册管理、信息维护、信息查询、导出打印等人员信息管理功能，支持护理人员数据分布展现，支持床护比和护患比的数据查询和展现。

护理人员浏览管理

护理人员浏览

提供查看全院护理人员信息功能，并支持对部分信息进行修改，可以输入姓名进行人员信息筛选查看。

查看护理人员信息

选中护理人员列表中的一条记录，点击查看技术档案或者双击该记录，能够查看员工详细信息，包括病区、工号、职务、性别、民族、政治面貌、出生日期、人员类别、职称、职称评定时间、层级、电话、初始学历、学位、毕业学校、现学历、学位、毕业学校、岗位、专科护士、参加工作时间、入院时间、电子邮件地址、籍贯、家庭住址、户口所在地、鞋码、护士服、用工形式、职业证号、注册日期信息，支持打印操作，支持打印到PDF。

修改护理人员信息

系统支持对选中的护理人员进行信息修改，包括职务、性别、民族、政治面貌、出生日期、人员类别、职称、职称评定时间、层级、电话、初始学历、学位、毕业学校、现学历、学位、毕业学校、岗位、专科护士、参加工作时间、入院时间、电子邮件地址、籍贯、家庭住址、户口所在地、鞋码、护士服、用工形式、职业证号、注册日期。

护理人员注册管理

护理人员信息注册

支持护理人员信息注册功能，可以填写个人信息，包括工号、姓名、性别、生日、聘用形式、身份证、政治面貌、民族、电话、家庭地址、Email、鞋码、衣服尺寸、工作时间、来院时间、所在病区、层级、人员类型。

实习、进修护士信息

支持实习、进修护士信息注册功能，可以填写个人信息，包括工号、姓名、性别、生日、聘用形式、身份证、政治面貌、民族、电话、家庭地址、Email、鞋码、衣服尺寸、工作时间、来院时间、所在病区、层级、人员类型。

全院人员查询

进入全院人员查询界面

可以通过填写的筛选条件（包括显示无效、显示护士、显示护理员、显示实习、显示进修），查询全院人员信息。

人员一览表显示

支持对当前医院所有人员或者符合筛选条件人员的一览表显示，包括所属病区、员工ID、员工姓名、性别、出生日期、职务、护士层级、人员类型、学历、毕业学校、身份证号、电子邮件地址等信息，通过不同颜色显示进修、实习、无效信息。

人员一览表导出及打印

系统提供对全院人员信息一览表的导出及打印功能。

床护比管理

床护比查询

支持查看全院床护比信息，以表格形式显示，显示内容包括病区、在编床位数量、护士数量、床护比。

床护比打印

系统支持对床护比信息进行导出和打印。

护患比管理

护患比查询

支持查看全院护患比信息，以表格形式显示，显示内容包括病区、护士数量、患者数量、护患比。

护患比打印

系统支持对护患比信息进行导出和打印。

全院人员分布

全院人员分布图形显示

支持按照人员信息（学历分布、层级分布、职称分布、工作年限）进行设置显示，以图形的方式显示人员分布比例。

全院人员分布表格显示

支持按照人员信息（学历分布、层级分布、职称分布、工作年限）进行设置以表格形式显示人员分布信息。

护士长排班系统

系统提供了护士长排班功能，支持排班周期管理、排班班次管理、护理组维护、调班管理、班次统计、绩效管理等功能，实现排班高效便捷，智能化管理。

全院班次维护

显示全院通用的班次信息，支持进行全院班次的追加（新增）、修改，班次顺序的变换。

病区班次维护管理

病区班次维护

显示病区的班次信息，支持进行病区班次的追加（新增）、修改，班次顺序的变换。

追加班次

支持增加一个新的病区班次，可以定义班次名称、缩写、开始时间1、开始时间2、结束时间1、结束时间2、关联床号、说明、班次类型。

班次顺序调整

针对选中的班次，支持进行班次显示顺序的调整。

班次保存

支持对病区班次进行保存。

护理组维护管理

护理组添加

系统提供在病区范围内的护理组添加功能，按照创建护理组、添加护理组组长、添加组员的流程进行护理组添加。

护理组修改

针对选中的护理组，可以进行护理组名称、护理组组长、组员的修改操作。

护理组删除

针对选中的护理组，可以进行护理组删除操作。

护士长排班

系统支持护士长进行护理人员排班、查看本期工时、录入排班特殊项目通知、查看护士所提的期望值等操作。支持对不同班次设置不同颜色区分显示。

排班周期选择

系统支持护士长在排班的过程中进行排班周期的选择操作。

排班班次选择

系统支持护士长在排班的过程中进行现有排班班次的选择操作。

护士长通知栏说明

护士长在排班的过程中，可以对指定班次进行特殊说明。

护士期望栏说明

护士能够录入期望信息，并进行期望信息显示。

状态标记显示

系统提供对节假日、双休日等进行特殊颜色标记显示。

调整本周护理组

系统支持实现调整本周人员顺序而排班表顺序不变的一种循环排班方式。

重取当前病区护理组

系统支持重取当前病区护理组功能。

导入个人排班

系统支持选中某个护士，将此护士上周期的排班信息导入到当前周期的功能，能够方便快速录入该护士班次。

导入病区排班

系统支持同时导入上周期有排班的所有护士信息到本周期中。

导入工时余假

系统能够将之前的余假、补休、年休自动录入到上周期统计栏，方便护士长对照安排本周期的排班。

显示格式配置

系统支持对排班表的列宽、字体有调整，下次自动导入显示格式。

打印与导出

系统支持当前排班的打印与导出功能。

排班配置

设置骨干

系统支持针对当前排班表设置骨干的功能。

设置组长

系统支持为班次设置当班组长功能。

设置备班

系统支持设置备班功能。

快捷调班

系统支持针对已提交的排班快捷弹出调班功能。

护士长调班

调班录入

系统支持调班录入，填写调班信息包括护理人员姓名、调班类型、原班次、调班后班次、原因。

调班查询

系统支持调班查询，通过填写查询条件，选择排班日期区间、护士姓名，进行查询调班相关信息。显示内容包括班次日期、护理人员ID、姓名、调班状态、原班次、调班后班次、调班原因、操作时间。

排班查询

针对指定病区，可以通过系统查询显示护士排班信息、本周期工时、病区通知。

病区班次数统计

针对指定病区，输入排班时间段，系统能够查询显示所选时间段的护士班次统计信息，支持对查询到的信息进行统计、导出。

绩效统计管理

绩效班次维护

系统支持显示绩效班次信息，每一行显示护理部规定的绩效班次，每一列显示病区自定义的班次缩写。

病区绩效统计

系统支持通过绩效班次规则进行工作量与绩效统计，包含员工号，姓名，层级，绩效分值，绩效班次。

护理质控

质控标准管理

提供制定质控评分标准功能，支持对现有的模板进行预览、修改，增加/删除项目列，增加/删除行、向右/向下合并、取消合并操作，也可以新建模板。

质控计划管理

能够根据质控需求制定质控计划。病区、片区、护理部可单独制定本层级质控计划。可以分病区/片区/护理部对计划进行查看、新建、修改、删除操作。也支持进行计划的打印和导出。

护理质控评分

质控结果一览

支持通过选择评价年、评价月、层级查看质控计划评分一览表功能，显示内容包括计划名称、病区、护士姓名、住院号、床号、患者姓名、评价者、评价时间、合格率、提交状态。

质控层级选择

支持进行质控层级选择，包括护理部、片区、病区。

选择片区

针对指定的层级，可以进一步进行考核片区的选择。

选择考核病区

质控评分过程中，可以进行考核病区的选择操作。

选择质控计划

针对指定的病区，选择年份，可以选择质控计划，每个计划包含多个质控考核标准，在选择计划时，可以进一步对考核标准进行选择。

护理质控评分

针对指定的质控计划，选择层级、计划、病区、护士、患者，选择载入评价，根据质控情况选择对应的质控项目是否合格，系统自动根据合格数计算本次质控评分的合格率并显示。可添加评价者，选择日期，可为本次评价增加临时项目，可以进行暂存或者提交操作。