安康市中医医院新增数字减影血管造影设备核技术利用项目

竣工环境保护验收项目公示

2021年8月27日，依据《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》等国家有关法律法规的要求，并对照《安康市中医医院新增数字减影血管造影设备核技术利用项目竣工环境保护验收监测报告表》、本项目环境影响报告表和审批决定等要求对本项目进行验收。

一、基本情况

安康市中医医院位于安康市巴山东路47号，是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、科研、教学为一体的国家三级甲等中医医院。为健全安康市高新技术产业开发区公共卫生防治体系，提高当地医疗卫生服务水平，陕西蓬济医疗管理有限公司在安康市高新技术产业开发区创新路与文景路交汇处建设了安康高新中医医院。2020年，根据市委市政府要求及相关协议约定，安康高新中医医院变更为安康市中医医院高新分院，属于安康市中医医院内设机构。医院根据环评要求和安康市生态环境局出具的环评批复意见落实了该项目DSA装置的环保措施，目前各项环境保护措施和安全措施运行正常，已具备了项目竣工环境保护验收条件。项目具体内容见下表：

医院DSA参数一览表

医院于2021年3月委托西安旭奥环境科技有限公司对本项目数字减影血管造影设备核技术利用项目进行了环境影响评价，2021年7月12日安康市生态环境局对该项目进行了审批（安环函〔2021〕170号）。

二、工程变动情况

安康市中医医院新增数字减影血管造影设备核技术利用项目建设内容无变动。

三、辐射防护设施建设情况及措施落实情况

1、本项目DSA介入手术室东侧为控制室、设备间及洁具间，南侧为洁净走廊，西侧为体外循环间和百级前室，北侧为污物通道，DSA手术室楼上为空调机房，楼下为预留中医科。本项目机房与其他非放射性工作场所隔开，且有单独入口。本项目选址及布局合理，实际建设与环评一致。

2、本项目DSA介入手术室面积为53.9m²。手术室四周墙体为3mm铅板+40×20方钢龙骨+石膏板+电解钢板（3mmPb），机房顶棚为3mm铅板+ 120mm混凝土楼板+40×20方钢龙骨+石膏板+电解钢板（4.4mmPb），机房地面为3mmPb硫酸钡水泥地面+PVC卷材（3mmPb），观察窗为3mmPb铅玻璃，与机房相通的门均为3mmPb的防护门。符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）相关要求。

3、本项目位于安康市中医医院（高新分院）综合楼5层手术部西北角9号手术室，根据机房的具体布局，将DSA机房各屏蔽体内的所有区域划分为控制区，将其周围的相邻区域划分为监督区，分区符合辐射防护要求。

4、医院已落实了辐射防护措施，包括辐射工作人员按照要求配备了个人剂量计，X-γ剂量监测仪（1台），并配备了铅围脖、铅帽、铅手套、铅眼镜和铅衣和铅防护屏风等辐射防护用品；DSA机房设置门灯-联锁装置，辐射工作场所设置有“当心电离辐射”警示标志牌、工作状态指示灯及监控系统等装置。

5、DSA介入手术室内安装动力通风装置，风速为1.27m/s，通风换气次数为6次/h。

6、医院配备了5名辐射工作人员，均已参加了辐射安全与防护培训并取得考核合格证书。

7、医院成立了辐射安全管理委员会，制定了相关制度，包括《放射诊疗质量保证方案》、《介入手术室工作制度》、《DSA操作规程》、《医院辐射事故应急预案》及相关辐射防护规章制度，并做到了主要制度上墙，进行了相关的日常监测和年度评估监测。

四、验收监测结果

1、经现场监测，医院DSA医用射线装置核技术利用项目在正常工况下运行时，DSA机房的周围剂量当量率为0.106～2.178μSv/h，均小于2.5μSv/h，满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ 130-2020）要求。

2、根据医院提供的工作量说明和现场监测结果，估算得出手术室内工作人员年有效剂量约为1.59mSv，机房外工作人员年有效剂量最大值为0.204mSv，公众年有效剂量最大值为0.051mSv，均满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871-2002）的限值要求，同时满足本项目环评报告表中的个人年有效剂量管理约束值。

五、验收结论

根据检查视频展示及项目汇报，该项目竣工环境保护验收监测报告表编制符合《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（国环规〔2017〕4号）相关标准要求，该项目落实了环评文件以及批复提出的各项辐射防护措施和要求，且运行正常，项目没有《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》中规定的“不得通过竣工环境保护验收”的情况。同意安康市中医医院新增数字减影血管造影设备核技术利用项目通过竣工环境保护验收。

现将该项目验收意见予以公示，公示期：2021.9.6～2021.10.8

竣工验收监测报告-安康市中医院

验收组验收意见-安康市中医医院