政 府 采 购

招 标 文 件

项目名称：全数字彩色多普勒超声诊断仪

项目编号：LXCJ*******

泸西县公共资源交易中心

2014年1月7日

总 目 录

第一部分 谈判公告…………………………………………2-3

第二部分 投标人提交的资格、资信证明文件………………4

第三部分 谈判须知……………………………………………5-20

一、总则……………………………………………………………5-6

二、谈判文件的澄清和修改………………………………………6-7

三、谈判文件的编制…………………………………………………7

四、谈判文件的递交…………………………………………………7-9

五、评标方法、评标标准和废标条款……………………………9-13

六、合同主要条款及合同签订方式………………………………13-14

七、采购需求及其他要求…………………………………………14-20

第四部分 投标文件格式…………………………………………21-32

一、谈判报价单位声明函…………………………………………25

二、谈判项目报价表………………………………………………26

三、部件保修承诺…………………………………………………27

四、供货及相关方案………………………………………………28

五、政府采购反商业贿赂承诺书…………………………………29

六、无重大违法记录声明书………………………………………30

七、法定代表人授权委托书………………………………………31

八、投标人基本情况（参考格式）………………………………31-32

第一部分 谈判公告

各供应商：
泸西县公共资源交易中心受需求单位委托对全数字彩色多普勒超声诊断仪组织竞争性谈判，欢迎有独立法人资质或经独立法人授权，具有相应供货或完成项目能力且提供良好售后服务的供应商积极报名参加投标。

1、 招标编号：LXCJ*******

2、招标项目名称：全数字彩色多普勒超声诊断仪

3、集中采购机构：泸西县公共资源交易中心

4、采购机构地址：泸西县会务中心四楼

5、采购方式：竞争性谈判

6、评标方法为：综合评分法

7、报名时间、提交谈判文件时间及缴纳投标保证金时间：2014年1月7日至2014年1月27日11:00前(正常上班时间 ，逾期或不符合规定的投标文件，视为自动弃权) 。报名以现场报名为主，来电、来函等远程报名须有基本信息（投标项目名称及编号、投标人公司名称及地址、法人或委托人姓名及联系电话、日期明确至点分并加盖公章）传真至泸西县公共资源交易中心作书面登记，否则报名无效。

8、缴纳保证金金额：贰万元人民币；户名：泸西县公共资源交易中心交易保证金专户；开户行：泸西县农村信用合作联社营业部；账号：****************

9、谈判文件份数：正本壹份、副本壹份。

10、开标时间：2014年1月28日（星期二）14时30分

11、 投标、开标地点：泸西县公共资源交易中心(县会务中心四楼) ，联系电话及传真：0873—*******；邮编652499。

12、投标单位在投标前务必认真阅读本公告的全部内容，招标文件如有变更将在网上公布，请在投标前经常访问“红河州财政局”（ http://www.hhcz.hh.gov.cn/），以获取最新信息。如果投标没有满足本招标文件的相关要求，其风险由投标人自行承担。

13、其他未尽事项详见标书。

泸西县公共资源交易中心

　　　　　　　　　　　二〇一四年一月七日

第二部分 投标人提交的资格、资信证明文件

第三部分谈判须知

一、总则

1、适用范围

1.1本谈判文件仅适用于本次竞争性谈判采购所叙述的采购项目。

2、投标费用

2.1 投标人必须自行承担所有与参加投标有关的费用。

3、报价

3.1投标人的报价应含有产品的所有费用、税费（如关税、进口货物及其所用原材料、零部件的各种国内、外税费等）及包装，运至最终目的地的运输、保险、现场吊装、检测验收，质保期维保等工作所发生的费用等。

3.2投标人应在报价表上标明拟提供货物的单价和总价，如单价和总价不符，以单价为准（单价金额小数点有明显错误的除外）；大写与小写不符的，以大写为准。报价中的单价和总价全部采用人民币表示和结算。

4、 谈判保证金

4.1投标人必须按《谈判公告》中的规定缴纳谈判保证金。

4.2 谈判保证金只可采取下列任何一种形式：

银行汇票、银行电汇、转帐支票

4.3在谈判时，对保证金没有在截止时间前到账的投标供应商，视其为非响应性投标而予以拒绝。

4.4未中标人的投标保证金，泸西县公共资源交易中心自收到收款收据5个工作日内无息如数退还,中标人投标保证金即转为履约保证金，双方签订合同后泸西县公共资源交易中心在收到需求单位开出的退保证金通知书及中标人开出的收款收据后5个工作日内如数无息退回履约保证金。

4.5下列任何情况发生时，投标保证金将不予退还：

（1）投标人在投标截止时间后或开标开始时撤回其投标的；

（2）中标人未在规定期限内签订合同的。

二、谈判文件的答疑、解释和修改

5、谈判文件的答疑、解释

5.1 投标人有权要求泸西县公共资源交易中心对招标文件中的有关问题进行答疑、解释。

5.2 投标人对招标文件如有疑问，应在投标截止日3天前按招标文件谈判公告中的联系方式，以书面形式（如传真、信件等）通知泸西县公共资源交易中心。泸西县公共资源交易中心对在此规定时间以前收到的、且需要做出澄清的问题，以书面形式在“红河州财政局”网上予以答复，但不说明问题的来源。

6、谈判文件的修改

6.1 泸西县公共资源交易中心对招标文件的修改，将以补充公告的形式发布在“红河州财政局”网上，并对投标人具有约束力。

6.2 为使投标人有充分时间对招标文件的修改部分进行研究，采购人在投标截止日3天前可以决定延长投标截止日期。

三、谈判文件的编制

7、谈判文件构成

7.1谈判文件的内容及格式详见本谈判文件第四部分。

7.2投标人必须对其投标书的真实性与准确性负责。投标人一旦中标，其投标书将作为合同的重要组成部分。

7.3 投标人不得在未征得泸西县公共资源交易中心许可的情况下，擅自对招标书的格式、条款和技术要求进行修改。否则，其投标书在评标时有可能被认为是未对招标文件做出实质性的响应而终止对其作进一步的评审。

8、谈判文件份数和签署

8.1投标人应按照要求，准备一式 2 份投标书（ 1 份正本、 1 份副本），并在封面上注明“正本”和“副本”字样。投标文件的正本与副本如有不一致之处，以正本为准。

8.2谈判文件的正本和副本均须由投标方的法定代表人或其授权代表签字并加盖单位公章。

8.3 谈判文件的正本和副本均须打印，并装订成册（注：装订顺序见本招标文件第四部分），泸西县公共资源交易中心不接受零散件投标，如投标书为零散件，评标委员会将拒绝对其进行详评。

8.4 谈判文件不得行间插字、涂改或增删。如有修改错漏处，必须由投标人的法定代表人或其授权代表签字和盖章。

四、谈判文件的递交

9．谈判文件的密封和标记

9.1 投标人应将投标书的正本用包装袋密封装好后与副本再装在一个密封袋中。

9.2 内外层密封袋均应：

A 按“谈判公告中”注明的地址开标前送至泸西县公共资源交易中心；

B 注明项目名称、编号、正本或副本。

9.3 投标人应在内外密封袋上写明自己公司名称和地址，并加贴封条盖上单位公章，否则投标无效。投标文件晚于投标截止时间到达的，泸西县公共资源交易中心将原封退回。

10、迟交的谈判文件

10．1 泸西县公共资源交易中心将拒收迟交的标书并原封退回。

11、谈判文件的修改和撤回

11.1 投标人在递交投标书后，可以在规定的投标截止时间前修改或撤回其投标书。但这种修改和撤回，必须以书面形式通知泸西县公共资源交易中心。

11.2 投标人的修改书或撤回通知书，应由法定代表人或其授权代表签署，并按上述规定进行密封、标记和发送。

11.3其他无效投标情况

（1）投标书内容不全、字迹模糊、难以辨认、或未按规定格式填写的。
（2）投标企业法人代表或授权代表人未参加开标会的。
（3）扰乱会场秩序，经劝阻仍无理取闹的。
（4）投标报价明显低于成本价的。
11.4投标人有下列行为之一的，除投标无效外，给招标人、招标机构或其他投标人造成损失的，应当承担赔偿责任；情节严重的，移交司法机关，并禁止其二年内参加政府采购的招投标活动。
（1）隐瞒投标真实情况或故意进行无效投标的；
（2）在投标人之间串通，事先商定投标价格或合谋哄抬价格的；
（3）采用不正当手段防碍、抑制其他投标人的；
（4）向招标人行贿或者提供其他不正当利益的；
（5）与招标人串通投标的；
（6）其他严重违反招投标程序的行为。
12、谈判文件的澄清

12.1 为有助于对投标书的审查、评论和比较，谈判小组可分别要求投标人对投标书中含义不清的内容进行澄清。

五、评标方法、评标标准和废标条款

13、开标

13.1 泸西县公共资源交易中心将以谈判公告规定的时间和地点组织竞争谈判，投标人应由法定代表人或委派其授权代表参加。

13.2谈判小组对投标人提供的资格、资信证明文件进行审查，资格审查未通过的投标单位，谈判小组不再对其进行评审。

14、评标

14.1评标方法：综合评分法

14.2 谈判小组

14.2.1 谈判小组成员由采购人代表和有关专家共五人以上单数组成。谈判小组会对投标响应文件进行审查、质疑、评估和比较。评审期间，投标响应方法人代表或法人授权委托人必须在场。

14.2 .2谈判小组按先初审、后评标的程序对投标文件进行评审14.2.3 谈判过程的保密性

1）开标后，直到授予中标人合同止，凡是于标书审查、评价、比较以及授标建议等方面情况，均不得向投标人或其他无关人员透露。

2）在谈判过程中，投标人如向谈判小组成员施加任何影响，都将会导致其投标被拒绝。

15、废标条款及无效中标（成交）条款

15.1废标条款

根据《中华人民共和国政府采购法》第三十六条之规定，在招标采购中，出现下列情形之一的，应予废标：

1)符合专业条件的供应商或者对招标文件作实质响应的供应商不足三家的；

2）出现影响采购公正的违法、违规行为的；

3）投标人的报价均超过了采购预算，用户单位不能支付的；

4）因重大变故，采购任务取消的。

15.2无效中标（成交）条款

供应商有下列情形之一，处以采购金额千分之五以上千分之十以下的罚款，列入不良行为记录名单，在一至三年内禁止参加政府采购活动，有违法所得的，并处没收违法所得，情节严重的，由工商行政管理机关吊销营业执照；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

1）提供虚假材料谋取中标、成交的；

2）采取不正当手段抵毁、排挤其他供应商的；

3）与采购人、其他供应商或者采购代理机构恶意串通的；

4）向采购人、采购代理机构行贿或者提供其他不正当利益的；

5）在招标采购过程中与采购人进行协商谈判的；

6）拒绝有关部门监督检查或者提供虚假情况的。

16、中标供应商的确定及评审的原则、程序

16. 1中标供应商的确定

此次中标供应商的确定以最低评标价法为准，所谓最低评标价法，是指以价格为主要因素确定中标候选供应商的评标方法。

16.2评审的原则

16.2.1此次中标单位的确定以综合评分办法为准，竞争性谈判小组将遵循公开、公平、公正的原则，对竞争性谈判供应商提供货物的参数、交货期限、售后服务、资质情况、履约能力和报价（报价可以一次或多次进行，以最后一次报价为准）等进行综合分析评分。谈判小组根据评分结果，按分值从高到低推荐中标供应商。

16.2.2此次评分办法如下：

评 分 标 准

16.3评审的程序

16.3.1初审阶段

对谈判文件的资格性审查和符合性审查

16.3.2资格性审查的内容包括：第二部分所需具备的条件

16．3.3符合性审查的内容包括：

（1）谈判文件的有效性(签署情况等)

（2）谈判文件的完整性(正本和副本数量、内容等)

（3）对采购文件的响应程度

16.3.4判断谈判文件的响应与否只根据招标文件本身，而不寻求外部证据。

16.3.5谈判小组还需对投标人的谈判报价进行审核，看其是否有错误，修正错误的原则如下：

（1）如果数字表示的金额和用文字表示的金额不一致时，以文字表示的金额为准；

⑵如果单价与数量的乘积和总价不一致，以单价为准。当单价小数点有明显的错误时，评标委员会将以总价为准，并修正其单价。

16.4、谈判评审阶段

16.4.1谈判内容：

（1）、技术、服务等针对本次项目的综合评审，从技术性能、服务等各个方面综合考评；

（2）、公司基本情况

公司的规模、设备、人员结构和经营状况等；

（3）、维修服务承诺、响应时间、排除故障的措施及保证措施（处罚承诺、违约承诺）；

（4）、最终报价；

（5）、付款方式；

（6）、有否特别承诺；

（7）、其他；

17、中标通知书

17.1谈判结束3个工作日内，泸西县公共资源交易中心将评审结果在“红河州财政局”网发布中标公告，未中标的供应商不再另行通知，敬请见谅，请各投标人自行查询。

17.2中标通知书是合同不可分割的组成部分。

六、合同主要条款及合同签订方式

18、中标供应商在中标公告发出2个工作日内从“红河州财政局”（ http://www.hhcz.hh.gov.cn/）获取中标通知书，5天内凭中标通知书与需求单位签订合同。其它未尽事宜，将在双方签订合同时议定。

19、采购双方必须严格按照招标文件、谈判文件及有关承诺签订采购合同，不得擅自变更。

20、合同主要条款及合同签订方式

20.1合同格式：供应商与需求方双方自拟

20.2合同纠纷的解决

因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，均提请有关仲裁委员会按照该仲裁规则进行仲裁，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。

20.3其他事宜

1)本合同在双方签字盖章后生效，有效期从合同双方签字盖章后开始至乙方按照合同履行完成合同服务内容。

2)合同之未尽事宜双方协商解决，必要时可签订补充协议。

3)本合同所附附件及补充协议与合同正本具有同等法律效力。

七、采购需求及其他要求

（一）、招标项目介绍：受需求单位委托采购全数字彩色多普勒超声诊断仪

（二）规格、型号：开立SSI-5000型

（三）数量： 一 台

（四） 总体要求：

1. 设备用途说明：主要用于心脏、腹部、泌尿科、妇产科、儿科、新生儿、经颅、腔内、小器官及外周血管、术中。

2．系统标准配置包括：

1）全数字化超声成像系统。

2）全数字化多路波束形成器。

3）全数字化彩色血流成像单元、彩色多普勒血流成像。

4）全数字化二维灰阶成像及M型显示单元。

5）全数字化频谱多普勒显示及分析单元。

6）全数字化彩色能量成像单元。

7）方向能量多普勒成像单元。

8）组织谐波成像单元。

9）梯形成像单元。

*10）具有四维（4D）成像功能（选配）

*11）具有空间复合成像和频率复合成像，并具备该功能的开关选择键或菜单。

*12）解剖M型成像单元，并具备3条取样线。

*13）具有连续多普勒（CW）成像单元，并提供注册证明。

3.测量和分析

1）一般测量：包括距离、面积、周长、容积、角度、时间、斜率、心率、流速、压力、流速比等。

2）产科测量软件：具有11种胎儿体重算法，生长曲线显示，胎儿超声心动图计测量，5种妇产科报告。

3）心脏功能测量与分析,自动分析TEI指数。

4）血管血流测量与分析。

4. 输入/输出信号：输入：具备数字信号接口。输出：复合视频、RGB彩色视频、S-视频。

5．连通性：医学数字图像和通信DICOM3.0接口部件。

6. 图像管理与记录装置：硬盘、CD-R光盘存储、USB接口。

7. 超声图像存档与病案管理功能：在主机中完成病人静态图像和动态图像的存储、管理及回放

存储：可进行硬盘、CD-R的静态及动态图像的存储。

8. 产品安全性能：

1）电气安全:符合CE要求（提供相关检测机构检测报告和CE证书）。

2）声输出安全:系统具备声学输出功率、机械指数、热指数显示。

*3）人体粘膜组织临床诊断安全：腔内、介入探头表面温度监控显示技术（提供证明图片，并显示控制温度）

（五）技术要求：

1．系统通用功能

1）彩色监视器：≥15寸高分辨率彩色LCD监视器，无闪烁，不间断逐行扫描，可上下左右任意旋转。

2）探头接口：有效激活接口≥3个。

2. 探头规格

1）可选探头群工作频率范围（2.0-15.0MHz）。

*2） 所有所投探头的基波频率均≥5组。

3）谐波成像：能应用于配置的腹部探头、线阵探头及腔内探头。

*4）所配的每种探头的谐波频率均≥5组（可视可调）。

5）腹部凸阵探头：128阵元。

*5.1）工作频率：2.0-6.0MHz，探测深度≥240mm（提供图片证明）。

5.2) 所提供的腹部探头扫描最大角度≥100度。

6）4D容积探头：256阵元

工作频率：2.0-6.0MHz ，探测深度≥240mm。

7)腔内阴道探头：128阵元

7.1）工作频率: 4.0—8.0MHz，探测深度≥90mm。

7.2）扫描角度：≥150度 。

8）相控阵探头

8.1）工作频率：2.0—4.0MHz。

8.2）最大探测深度指标≥240mm。

9）线阵探头：128阵元

工作频率：5.0-15.0MHz (可视可调)，最大探测深度指标≥90mm。

10） B/D兼用：线阵: B/PWD,凸阵: B/PWD,扇扫: B/PWD, B/CWD, B/TDI。

3.二维灰阶显像主要参数：

1）成像速度： 凸阵探头, 最大视野，18CM深度时,帧速度≥58帧/秒。

2）最高扫描线密度≥512超声线，图像最大放大倍数≥10倍。

3）发射声束聚焦：焦点≥8个。

4）接收方式：数字化处理通道数≥1024，多波束信号并行处理。

*5）二维图象增益调节范围≥280dB,连续可调。

6）系统最大扫描深度≥30cm。

7）声束形成器：数字式声束形成器、数字式全程动态聚焦、数字式动态可变孔径及动态变迹、动态旁瓣压缩，优化发射波形，A/D≥12bit，焦点位置在成像区全程可调。

8）回放重现：灰阶图像回放最大≥2000幅。

9）预设条件：针对不同的检查脏器，预置最佳化图像的检查条件，减少操作时的调节，及常用所需的外部调节及组合调节，并以脏器图形化直观显示。

10）增益调节：B/M可独立调节。

11 ）STC分段调节≥8段。

12）空间分辨力：高频线阵探头,深度≤60mm范围内的轴向分辩率≤0.5mm。

*13)伪彩颜色≥13种。

14）扇形扫描角度：10°-90°选择。

15）系统最小扫描半径≤8mm。

*16）动态范围：≥250dB。

4．频谱多普勒技术要求：

1）方式：脉冲波多普勒：PWD，连续波多普勒：CWD。

2）多普勒频率：线阵：PWD，三组频率，凸阵：PWD，三组频率。

3）最大测量速度：PWD:正或反向血流速度37.6m/s。

4）最低测量速度：≤0.8mm/s

5）显示方式：具备同屏左右双幅同时显示B+COLOR功能。

6 ）Doppler及M型自动包络测量和计算。

7）取样宽度及位置范围：宽度 1–15mm;。

8）彩色滤波器具有自动和手动技术：调节脉冲重复频率时，壁滤波器自动进行相应优化调节。

9）显示控制：反转显示（左/右；上/下）、零电位、B-刷新。

5．彩色多普勒技术要求：

*1）多普勒增益≥280dB，连续可调（提供图片）

2）显示方式：速度方差显示、能量显示、速度显示、独立方差显示，二维图像/频谱多普勒/彩色血流成像三同步显示。

3）彩色显示帧频：腹部凸阵探头, 18cm深时，彩色显示帧频≥12帧/秒。

4）显示位置调整：线阵扫描感兴趣的图像范围：-20°~+20°。

5）彩色增强功能：彩色多普勒能量图（CDE）及方向性能量图。

6）彩色多普勒定量分析软件：彩色多普勒直接测速技术。

7）具备同屏左右双幅同时显示B+COLOR功能。

(六)：配置要求：

1.彩色多普勒超声诊断仪主机 1 台。

2.腹部凸阵探头 1 个。

3.高频线阵探头 1 个。

4.腔内阴道探头 1 个。

5.有厂家授权委托书。

（七）售后服务：

1.设备免费保修18个月。

2.省内有专门的售后服务网点，每年最少2次免费保养。

3.仪器故障时，接到报障通知后，2小时内响应，24小时维修到位。

（八）付款方式：验收合格后首付20万元，余款以后每月支付1万元，直到付清为止。

（九）交货地点：距城25公里处

（十）交货时间：中标后15天内完成供货

（十一）其他事宜在双方签订合同中商定。

第 四部 分

投 标 文 件 格 式

谈判文件

项目编号:

项目名称:

经销商（生产产家）: (盖章)

法定代表人或授权代表:(签字)

日期:

正本

谈判文件

项目编号:

项目名称:

经销商（生产产家）: (盖章)

法定代表人或授权代表:(签字)

日期:

副本

谈判文件目录

一、谈判报价单位声明函……………………………………

二、谈判项目报价表………………………………………………

三、部件保修承诺……………………………………………

四、供货及相关方案…………………………………………

五、政府采购反商业贿赂承诺书……………………………

六、无重大违法记录声明书…………………………………

七、法定代表人授权委托书（格式）…………………………

八、投标人基本情况格式（参考）………………………………

特别提醒：投标书需按以上顺序A4纸打印装订成册，请供应商按顺序提交上述文件和准确标注投标书页码,缺少上述任何一项文件，投标人将承担其投标无效的风险，评标过程中，泸西县公共资源交易中心将不再采取任何补救措施和通过任何方式寻求标书以外的任何文件使其无效投标变更为有效投标。

一、谈判报价单位声明函

泸西县公共资源交易中心：

我单位收到“ ”号采购招标文件，经仔细阅读和研究，对招标文件无异议，决定参加投标，完全接受招标文件中的所有条件和要求。

1、愿意提供采购文件中要求所有资料，并保证完全真实准确。

2、投标报价已经确认无误。

3、我单位如果未按采购文件要求、合同规定等提出的各项承诺履行义务，愿意承担本采购文件中所列的违约责任。

投标文件中所有关于投标资格文件、附件材料说明及证明陈述均是真实准确的，若有虚假和违背，我公司愿意承担由此而产生的一切后果。

法人代表或授权代表签字：

投标报价单位公章：

年 月 日

二、投标项目报价表（参考格式）

投标单位（加盖单位公章）： 单位：元

法定代表人（签章）：

联系人： 联系电话： 传真：

注：1、报价表须报价单位盖章有效。

2、报价含税收、运费、质保、安装等费用。

3、供应商必须按表中规定格式完整、清晰、正确填写。

4、以人民币报价。

三、部件维修承诺

投标单位（加盖单位公章）：

注：1、投标人必须填写本表；

2、服务类型是指：包修、有限包修等；

3、服务时限是指：某一部件服务时间的长短等；

四、供货及相关方案

********9">1．产品效果彩图及技术参数

2．供货方案（格式自拟）

3．项目实施人员一览表（格式自拟）

4．售后服务方案（格式自拟）

5．交货与验收方案

……

五、政府采购反商业贿赂承诺书

为加强党风廉政建设，完善政府采购的市场经济秩序，从源头上治理腐败，开展治理商业贿赂专项工作，确保政府采购工作健康和谐发展，为此， 公司全体工作人员特向全社会郑重承诺：

1、遵纪守法、诚信经营、公平竞标。

2、不向政府采购人、泸西县公共资源交易中心、监管部门和政府采购评审专家进行任何形式的商业贿赂以谋取中标(成交)机会。

3、不采取“围标、陪标”等商业欺诈手段获得政府采购中标(成交)资格。

4、不向泸西县公共资源交易中心和采购人提供虚假资质文件或采用虚假应标方式参与政府采购市场竞争、不在提供商品和服务时“偷梁换柱、以次充好”损害采购人的合法权益。

5、不与采购人、泸西县公共资源交易中心或政府采购评审专家恶意串通进行质疑和投诉，维护政府采购市场秩序。

6、尊重和接受政府采购监督管理部门的监督和泸西县公共资源交易中心招标采购（询价）要求，承担因违约行为给采购人造成的损失。

投标人（公章）：

日 期:二○一三年 月 日

六、无重大违法记录声明书

泸西县人民政府采购中心：

我公司参与泸西县公共资源交易中心LXCG******* 投标，本公司郑重声明，我方参加本项目招标活动前三年内无重大违法活动记录，符合《政府采购法》规定的供应商资格条件。我方对此声明负全部法律责任。

特此声明。

声明人：（投标人公章）

二○一三年 月 日

七、法定代表人授权委托书（格式）

法定代表人授权委托书

致：泸西县公共资源交易中心

本授权书声明： （投标人名称）的 （法人代表姓名、职务）授权 （被授权人的姓名、职务）为我方就“ ”项目投标活动的合法代理人，以我方名义全权处理与该项目投标、谈判报价、签订合同以及合同执行有关的一切事务。

特此声明。

法定代表人签字盖章：

职 务：

单位名称：

代理人（被授权人）签字盖章：

职 务：

单位名称：

投标人名称：（公章）

日 期：

八、投标人基本情况格式（参考）

投标人基本情况

1、名称及其它情况：

投标人名称：

地址： 电 话：

成立或注册日期：

⑷主管部门：

⑸性质：

⑹主要负责人：

⑺职员人数：

2、最近二年的年度总营业额：

年 份 国 内 出口 总 额

3、最近二年中与各买方成交的此种投标货物

合 同 号：

签字日期：

产品名称：

数 量：

4、开户银行的名称和地址：

5、其他情况：

兹证明上述声明是真实的、正确的，并提供了全部能提供的资料或数据，我们同意按照贵方要求出示相关证明文件原件。

受权代表签字：

受权代表的职务：

公 章：

日 期：