一、项目背景
现有的内镜信息系统随着使用年限的增加,系统已呈现出疲惫状态,无法满足科室的正常工作要求,主要体现在:1、图文系统工作模式较为简单,非结构化的数据采集造成在科研统计,教学分析工作方面带来诸多不便,无法进行疾病相关性的深层次挖掘与分析;缺乏对临床路径的管理,无法实现内镜检查治疗的精确质控;图像采集效果较差,无法适配逐步配置的高清图像采集;由于现有系统较老,基于同一网络的管理效能较差,故障率高,已经影响到科室的正常业务开展;2、随着软式内镜清洗消毒规范的落地,需要建立起行之有效的内镜洗消追溯管理体系,需要通过内镜洗消追溯系统将内镜的洗消信息和病人的检查信息进行关联。
根据以上情况,内镜信息系统亟待升级更新,解决故障率高影响使用的问题,同时可满足内镜诊疗系统未来发展需要,如结构化模板、质控及洗消数据完全闭环等需求。
二、项目内容和要求
项目技术要求:
本项目系在原系统已实现系统功能和业务流程的基础上进行升级,要求保证历史影像数据全部成功迁移到新系统中实时可用,并保证与系统与医院的HIS、EMR等系统实现无缝对接,投标供应商提供加盖公章的承诺函。
投标供应商针对本次系统升级项目建设进行全面技术方案论述,方案需体现整体系统架构、设计规划、软件功能、系统集成以及其他相关技术内容,方案需具有良好的合理性、适用性和扩展性,需针对我院系统升级建设中的软件部署给予设计和建议,需充分满足各医院现有业务需求,符合我院发展整体思路。
投标供应商须结合我院目前现有硬件设备(服务器、存储、客户端电脑)现状,尽量以资源利旧原则进行本次项目升级,并列出本次系统升级所需服务器端和客户端硬件配置参数。
三、基本功能需求
(一)整体要求
1、基于当前主流操作系统和数据库设计,支持服务器集群容错工作模式。
2、整套系统采用平台化、一体化的设计,平台上各个系统采用同源同构的设计,相互之间可以实现无缝集成。
3、客户端支持WIN 7/WIN 10(32位或64位)操作系统。
4、系统提供7×24小时运行,可支持数据容灾。
5、系统在生产环境部署,项目实施工作不能影响医院现有工作。
6、完整的权限控制,合法用户方可使用。
7、新购设备能顺畅接入系统。
8、系统遵循DICOM3.0、HL7、IHE国际标准,符合卫生部《医院信息系统功能规范》,采用成熟的、先进的及符合国际标准的系统结构、计算机技术、通讯技术、数据库技术、存储技术和网络技术。
9、支持DICOM 3.0 Storage SCP(影像存储)、SCU(影像发送)、Query/Retrieve(查询获取)。
10、支持DICOM 3.0 Comliant Compression(压缩服务)和Storage Commitment (存储验证服务)。
11、为杜绝形成信息孤岛,系统需符合IHE(Integrating the Healthcare Enterprise)医疗信息系统集成规范。
12、支持HL7标准,WebService或中间件方式的集成方式。
13、提供IHE-C基础PACS标准规定整体通过合格证书。
14、需提供定制化服务,满足医院的实际工作需要。
15、★消化内镜系统可支持与国家消化内镜质控平台对接(提供软件截图)。
(二)预约登记工作站
1、可根据HIS提供的信息,将病人基本资料及临床检查信息自动获取模块。
2、支持两种流程,HIS正常时按照HIS/RIS融合流程进行,HIS发生故障时按照RIS流程进行,不影响医院业务。
3、提供患者登记功能,产生患者排队队列。
4、支持条形码、磁卡、电子健康码输入。
5、可接收来自HIS的电子申请,也可以输入纸张申请。
6、对不同申请类型的病人显示不同的颜色和优先级。
7、可直观显示各个检查室的患者分配情况。
8、提供数据检索功能,可以通过各种条件检索预约登记的患者信息。
9、支持可视化的排队安排界面,护士可快速对病人进行预约排队安排。
10、预约签到:对于已预约病人,根据预约信息签到并安排检查。并可补充登记检查信息。
11、分诊调整:对因故不能立即检查的病人,可人工调整其分诊排队顺序。对急诊病人,也可提前排队顺序。
12、语音叫号:分诊台可播放语音叫号。语音信息需能读出病人中文姓名等各种信息。可由用户自行设定。
13、分诊大屏:分诊信息可以显示在病人集中候诊处的大屏幕显示器上。
14、绿色通道病人处理:对于因各种紧急或特殊情况未正常挂号、登记、收费的病人提供特别处理流程。非特殊病人必须先收费后检查。
15、医生操作终端具有顺序呼叫、重复呼叫、选择呼叫功能。
(三)消化内镜图文报告工作站
1、支持界面和流程个性化定制。
2、候诊队列可根据房间、检查类型进行过滤显示。
3、可通过患者预约信息条码快速定位病人,并进行检查前的二次确认。
4、支持各种内镜视频接口,包括DVI、SDI、RGB/YUV、S-VIDEO、复合视频。
5、支持内镜、超声高清信号采集,分辨率最大可1920*1080。
6、DICOM3.0标准:全面符合DICOM影像标准, 标准化图像采集与归档。
7、支持图像的自动裁剪,无论采用何种品牌的内镜设备,报告打印时系统均可根据图像的情况自动将黑边剪切掉,无需选择内镜型号进行手工设置。
8、提供脚踏开关控制采集图片操作。
9、可将图像导出成BMP、JPG、DCM计算机通用格式。
10、采集的动态视频可进行二次提取,且提取的静态图像无模糊与拉毛现象。
11、静态影像与动态影像采集可同时进行,互不影响。
12、采集的图像转换为标准DICOM格式统一存储。
13、支持内镜标清,高清信号动态采集(录像)。采集帧数大于等于25帧/秒。采集段数不受限制,采集时间大于30分钟。
14、支持超声内镜标清,高清信号动态采集(录像)。采集帧数大于等于25帧/秒。采集段数不受限制,采集时间大于30分钟。
15、支持X光信号的动态采集(录像)。采集帧率大于等于25帧/秒。采集段数不受限制,采集时间大于30分钟。
16、★ERCP工作站同时支持放射线、内镜2路视频信号的同录同播。(提供软件截图)
17、★超声内镜工作站同时支持超声、内镜两路视频信号的同录同播。(提供软件截图)
18、支持X光/共聚焦设备的非标信号采集,分辨率支持1024*1024以上。
19多线程操作:允许在编辑上一病人报告同时采集其他病人的图像。
20、报告书写时,患者列表可根据科室需求自定义类别分类显示。
21、报告模板:根据患者的诊断部位调用已定义的典型报告模板,模板调入后可加以编辑,快速生成影像诊断报告。
22、支持病例“阳性”标记,可以统计阳性率。
23、可以将病例标记为“典型病例”。
24、以供科研和教学使用。医生可以建立个人病例收藏夹。
25、支持多条件组合模糊查询。具有快速检索、高级检索多种方式。
26、报告的打印格式支持客户化定制,打印输出时,支持根据用户选择图像的数量智能选取报告格式。
27、图像描述:支持报告中对图像性质的描述,其文字内容由诊断医生输入,并在报告上打印出来。
28、具有开放的解剖示意图库功能。可对各个部位的解剖示意图进行编辑,连同报告一起打印出。
29、可在后台对示意图进行部位与示意图坐标位置的关联设定,设定完成后可根据采集图片的部位自动在示意图上对应的坐标位置进行自动标注。
30、具备自动患者匹配功能,如该患者以前在本科室有过检查历史,则自动将多次检查归入同一患者名下。
31、根据图像数量,自动选择报告格式。
32、支持当前病人历史检查的调阅、引用功能。
33、支持批量导出患者的图像、视频和报告。
34、支持建立科研教学库;将典型病例或感兴趣病例添加至科研教学库。
35、提供可定制的数据统计功能。
36、可与病理系统集成,实现病理申请及结果的互联互通。(需与病理系统做接口)
(四)主任审核工作站
1、支持按用户类别或者组类别赋予使用权限。
2、系统的所有用户由系统管理员统一创建,并根据该用户在业务流程中担任的角色设置用户权限,还可根据用户需求设置初始密码。可按用户或者组类别赋予使用权限,支持对个别用户或者用户组,分配使用或者变更系统资源及数据的使用控制功能。
3、每个用户必须使用各自的ID和密码登录系统,访问系统中的数据。
4、支持特殊疾病的统计和查询。
5、支持阳性率统计。
6、支持将检查信息导出到Excel。
7、支持登记员工作量统计,检查技师工作量统计。
8、支持按时间段工作量统计。
9、支持检查项目明细统计。
10、支持申请科室明细统计。
11、支持报告医生、审核医生工作量统计。
12、可根据科室的工作需要,设计定制化的统计报表,报表可导出电子表格,或者直接进行打印。
13、可根据科室管理的需要,设计定制化的绩效统计报表。报表可导出电子表格,或者直接进行打印。
(五)消化内镜全结构化报告
1、消化内镜结构化报告的术语内容及体系结构符合《消化内镜诊治标准术语集2020》。
2、系统需提供不少于30个基于《消化内镜诊治标准术语集2020》的专业模板。(提供模板软件截图)
1)模板包括:食管溃疡,反流性食管炎,Barrett食管,食管静脉曲张,贲门失弛缓症,食管早癌,食管息肉,食管进展期癌,食管静脉曲张套扎治疗
2)胃早癌,进展期胃癌,胃息肉,慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎,胃溃疡,胃底静脉曲张,胃底腺息肉,胃增生性息肉
3)十二指肠早癌,十二指肠息肉,十二指肠溃疡,十二指肠黏膜下隆起,十二指肠进展期癌
4)结肠息肉,结肠早癌,进展期结直肠癌,溃疡性结肠炎
5)ERCP,ESD(黏膜剥离术),EMR(黏膜切除术)
3、★结构化报告模板中,提供知识图谱供医生查阅。(提供软件截图)
4、★提供结构化报告使用查询,可查询每个结构化模板使用的次数,可每个医生使用的结构化模板的次数。(提供软件截图)
5、现有结构化报告产品,包含解剖导航图、专家共识的报告模板,需都是已经投入临床应用的实际产品,并需要在实施开始根据科室选择与对模板科学性、便捷性的认可实现上线运行。
6、填写完成之后,可自动生成通顺的文本,以便医生/患者浏览。
7、提供可视化界面,用于自定义结构化报告。
8、提供常见模板的培训视频。
9、可根据管理需求统计所有结构化报告撰写的总数量信息。
10、可根据管理需求统计单个结构化报告撰写的总数量信息。
11、提供反馈系统,通过照片、录音、文字手段反馈结构化报告需求,并跟踪需求满足的状态。
12、与图文报告系统紧密整合。
13、根据检查项目的适用性,自动切换到结构化报告。
14、具有清晰的数据定义方式。
15、可兼容传统模板使用方式。
(六)智能化质控
1、基于图像分析技术对工作站所采集的静态图片进行自动分析,可分析上消化道部位,达盲率,波士顿评分,退镜时长,胃镜检查时长,胃粘膜清洁度评分,是否染色多个指标,工作站采集图片后的2秒内返回分析结果。
2、★质控模块深度嵌入当前消化内镜系统界面,非第三方外挂系统。UI设计规范和操作规范与当前系统一致。(提供软件截图)
3、所有图文报告工作站(带有采集卡的)均具有人工智能智能识别功能。
4、通过云端图像计算服务实现对图像的自动分析。(院方提供内外网互联)
5、基于图像分析技术可实现胃镜检查时长的计算。
6、基于图像分析技术可实现胃镜粘膜清洁度的评分。
7、基于图像分析技术可实现胃镜采集图像不少于22张的判断。
8、基于图像分析技术可实现是否染色的输入判断。
9、基于图像分析技术能可实现肠镜进退镜时间的计算。
10、基于图像分析技术能可实现肠道准备情况的评分(波士顿评分法)。
11、基于图像分析技术可实现回盲瓣的识别。
12、可以对每个检查的质量进行量化的评分,通过图像分析技术实现,无需人工评分,自动计算。
13、★通过图像分析技术所识别的结果可自动返回到图文工作站中,通过图文报告软件即可识别的结果。(提供软件截图)
14、可以统计每个医生的质控分值。
15、可以统计每一项质控点各个医生的分值显示。
16、★系统可支持与国家消化内镜质控平台对接,支持国家消化内镜16项质控指标的自动汇总、自动计算、自动上传。(提供软件截图)
17、质控指标包括:
1)消化内镜相关严重并发症发生率
2)上消化道内镜检查完整率
3)食管癌早期诊断率
4)胃癌早期诊断检出率
5)结肠镜检查肠道准备优良率
6)结肠镜盲肠插管成功率
7)结肠镜退镜检查时间达标率
8)结直肠腺瘤检出率
9)结直肠癌早期诊断率
10) 消化道早癌ESD完整切除率
11) ERCP选择性深插管成功率
12) ERCP肝总管取石成功率
13) 超声内镜检查完整率
14) EUS-FNA胰腺标本病理阳性率
15) 小肠胶囊内镜全小肠检查率
16) 磁控胶囊胃镜检查完整率
(七)全流程洗消追溯系统
1、内镜清洗追溯管理系统基本功能包括内镜洗消追溯和内镜使用追溯管理功能。符合国家卫生部发布的《内镜清洗消毒操作技术规范》。
2、系统应能对所有的操作进行追踪调查、记录并进行分类,具有详细的日志记录功能。
3、★支持与医院内窥镜系统的高度融合,实现系统间的互联互通和数据共享。(提供软件截图)
4、系统结构灵活,支持独立服务器和共享服务器模式。
5、提供洗消系统的整体安装与培训。
6、采用RFID自动识别技术,采集内镜洗消各个工序动态数据,包括:初洗、酶洗,次洗,浸泡,末洗,干燥环节。
7、★系统根据不同类型内镜,不同洗消流程提供可配置工作流程。(提供软件截图)
8、提供可视化的流程状态实时显示,标准化的流程操作提示。
9、系统支持各个环节异常操作系统实时记录。
10、提供各流程环节详细工作量统计数据报告,各流程环节所有数据按条件组合查询。
11、支持病人使用的内镜使用前和使用后的内镜洗消过程明细;查询条件:病人姓名、检查号、使用日期范围;查询结果:病人姓名、性别、年龄、检查号、使用日期,内镜种类、内镜型号、内镜编号、使用前后的清洗人、清洗日期、清洗步骤、清洗时长等。
12、支持各岗位工作量统计和分析。
13、按医院要求,可实现日常单据打印。
14、可对内镜历次循环信息进行前后关联,显示每个循环过程内镜的消毒和使用信息。
15、病人追溯:可追溯患者在院内使用过的历次的内镜信息,使用时间,检查医生及相关清洗消毒信息。
16、内镜追溯:支持内镜历次循环信息进行前后关联,显示每个循环过程内镜的消毒和使用信息。
17、人员追溯:支持操作人员所有洗消记录,洗消结果,异常情况的详细追溯。
18、设备追溯:支持追溯清洗工作站,全自动清洗机设备使用次数和详细运行参数。
19、可支持语音播报功能,对异常环节、已完成节点进行语音提示。
20、可通过大屏幕显示当前有洗消信息,显示内容可以定制。
22、对于提醒信息,大屏幕自动弹出提示框,明显提示。
23、系统预置多种用户角色权限,支持精细化模块权限管理,支持自定义角色功能,可由用户自行定义角色,并且分配自定义角色的明细权限。
23、支持内镜名称、内镜种类、内镜型号、内镜编号维护管理。
24、支持基础数据管理,知识库管理,操作日志后台操作模块管理。
25、支持不同使用病人、不同类型内镜洗消过程自定义配置。
26、支持以数据库表或视图方式与医院内镜信息系统之间的信息交换。
27、可提供洗消助手对接程序方便第三方厂家直接使用。
(八)信息化集成
1、实现电子申请单的获取,申请单状态回传。
2、在内镜系统中调取门诊和住院电子病历,电子病历提供EXE/WEB方式显示调阅,电子病历引用内镜报告。
3、内镜报告以PDF的格式进行整体归档。
4、提供web方式嵌入到电子病历系统中,临床通过web进行内镜报告调阅。
5、内镜系统查阅患者检验结果。
6、实现体检申请的获取,内镜报告回传体检。
7、实现内镜系统与病理系统对接,发送病理申请单,回传病理结果。
四、采购清单
序号 | 模块名称 | 数量单位 | 备注 |
1 | 内镜网络信息系统 | 1/套 | 无 |
五、功能清单
序号 | 终端/子系统 | 说明 | 数量 | 单位 |
1 | 服务端 | 数据库管理,图像管理 | 1 | 套 |
2 | 预约登记 | 患者预约,报到,排队,叫号 | 1 | 套 |
3 | 图文报告工作站 | 含高清图像采集卡 | 13 | 台 |
4 | 主任审核工作站 | 数据统计,权限管理 | 1 | 台 |
5 | 全结构化报告 | 内镜全结构化报告 | 1 | 套 |
6 | 智能化质控 | 基于人工智能辅助质控 | 1 | 套 |
7 | 洗消追溯系统 | 6套手洗槽,10台自动洗消机 | 1 | 套 |
8 | 信息化集成 | 集成平台系统对接(包含HIS接口,集中预约接口,体检接口,病理接口全部通过集成平台对接) | 1 | 套 |
9 | PACS/ EMR/对接 | 1 | 套 |
10 | 历史数据迁移服务 | 历史数据迁移服务 | 1 | 套 |
六、项目实施、培训、服务
1、项目实施周期:合同签订后的90日内。
2、项目实施计划
项目实施方案应完整合理且详尽,应包括合理的项目组织结构设计,完善的项目管理和项目实施保障措施,有合理的项目实施框架;应对项目实施风险进行分析,且有针对性的风险控制方案。
项目组进场后,制定“项目执行计划书”,“项目执行计划书”获得甲方认可后方可启动项目。
3、项目团队人员组成情况,实施团队人数
(1)投标人需组织不少于2人的项目实施团队。
(2)项目经理需具备≥5年医疗信息化的行业经验,并具备PMP项目管理证书。其他实施人员需具备≥2年医疗信息化的行业经验。
(3)实施期间,未得到甲方允许的情况下,项目经理不得换人。
4、售后服务措施
(1)项目整体验收后,免费质保期:1年。
(2)服务响应时间:应在10分钟内响应,30分钟内提供处理意见,1小时内解决问题。若电话中无法解决,24小时内到达现场进行维护。
(3)产品所有数据接口永久免费开放。
(4)中标方需提供项目文档:包括系统的数据流图(系统内部的交互过程)、系统的安装手册(安装与服务器配置)、系统的数据字典、系统用户操作流程图(操作流程图与使用手册)、系统的接口文档(对表的操作)。
(5)免费维护期满后,双方另外签署收费维护期合同,续签维护费不超过本项目合同额的8%。
参加辽宁省政府采购活动的供应商未进入辽宁省政府采购供应商库的,请详阅辽宁政府采购网 “首页—政策法规”中公布的“政府采购供应商入库”的相关规定,及时办理入库登记手续。填写单位名称、统一社会信用代码和联系人等简要信息,由系统自动开通账号后,即可参与政府采购活动。具体规定详见《关于进一步优化辽宁省政府采购供应商入库程序的通知》(辽财采函〔2020〕198号)。
1、供应商须及时办理CA数字证书,否则应自行承担无法正常参与项目的不利后果。供应商应详阅辽宁政府采购网首页”办事指南”中的《辽宁政府采购网关于办理CA数字证书的操作手册》、 《辽宁政府采购网新版系统供应商操作手册》 和《辽宁省政府采购网供应商制作电子标书操作手册》。具体规定详见《关于启用政府采购数字认证和电子招投标业务有关事宜的通知》(辽财采〔2020〕298号)、《关于完善政府采购电子评审业务流程等有关事宜的通知》(辽财采函【2021】363号)。
2、响应文件递交方式为线上递交及现场以介质形式(U 盘)存储的可加密备份文件递交同时执行,并保持内容一致。
3、供应商须认真研读《关于完善政府采购电子评审业务流程等有关事宜的通知》辽财采函〔2021〕363 号文件。