过年前，我院普外科、ICU和肾内科三科联手，成功救治了两名重症胰腺炎患者。
两名患者均只有三十多岁，入院时血淀粉酶含量已明显升高，明确诊断为“胰腺炎”。普外科给予抗感染、抑制胃酸及胰液分泌等处理，但是患者病情发展却异常迅速。其中一名女性患者并发了“中毒性休克”和“多脏器功能衰竭”，迅速陷入昏迷；另一名男性患者则并发了成人呼吸窘迫综合症（ARDS），呼吸异常急促，脉氧不断下降。情况危急，生命垂危的两名患者随后被转入ICU治疗，医生们用升压药稳定住患者的血压，使用呼吸机替代患者呼吸，置入引流管引流“胰源性腹水”，并请肾内科积极介入行床边透析（CRRT）治疗。男性患者经过三次CRRT治疗后病情迅速缓解，心率由135次/分降低至80次/分，呼吸平稳，很快就摆脱了呼吸机和血液透析。但是女性患者情况比较严重，出现了“急性肾功能衰竭”，经过一周连续不间断的CRRT治疗后，患者转醒，尿量增加，肾功能恢复，也成功撤除了升压药和呼吸机。两名患者均已转回普外科进行进一步的康复治疗。
多科协作是此次救治成功的关键，普外科的先期处理延缓了疾病的进展速度，及时转诊为ICU的救治赢得了宝贵的时间，而肾内科的CRRT治疗又为ICU的其它各项治疗措施创造了条件。这两名重症胰腺炎的成功救治充分体现了我院救治危重疾病的综合实力。
链接：“生长抑素”的使用极大的提高了“急性胰腺炎”的救治成功率，使胰腺炎的治疗由手术治疗趋向于综合治疗。尽管如此，“重症胰腺炎”的死亡率仍然很高。使用“血液净化”，即CRRT的方法治疗重症胰腺炎是近年来胰腺炎治疗的新进展。CRRT可以清除胰腺炎所产生的大量炎症介质，并可以改善血管内皮功能，维持微循环稳定，防止重要脏器功能进一步恶化。大量文献表明，CRRT治疗重症胰腺炎效果良好，国内一些知名医院更是将CRRT作为“重症胰腺炎”的基本治疗手段之一，使得“重症胰腺炎”的救治成功率有了很大的提高。上述两名患者的成功救治也充分体现了CRRT在救治重症胰腺炎中的重要作用。（肾内科 宋锴）
