采购项目内容一、供应商资格：1、投标人应具备《政府采购法》第二十二条规定的条件；2、投标人是在中华人民共和国境内注册，具有独立法人资格并合法运作的企业；3、投标人须具有有效的由工业和信息化部（原信息产业部）颁发的计算机信息系统集成二级资质或以上；4、具有经济和信息化委员会颁发的软件企业认定证书；5、本项目不接受联合体投标。二、采购项目内容项目背景围绕全市医药卫生体制改革的目标任务以及卫生事业发展和不断提高我市人民群众健康水平的大局，立足现有的资源条件，着眼未来医疗卫生服务能力、服务效率、服务水平全面提升，通过市级区域卫生信息平台建设，完善和整合公共卫生、医疗服务、医疗保障、基本药物制度、综合卫生管理，建立全市卫生统一的医疗卫生服务门户，为居民、医疗卫生技术人员、医疗卫生机构、卫生管理人员、其他行业管理机构提供全市范围内的公共卫生信息服务、健康管理服务和跨区县的医疗卫生协同服务等，并通过卫生综合管理平台的建立为卫生事业管理提供有效的数据支撑与决策支持手段。项目建设依据贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，加快医药卫生信息化建设，明确要求建立实用共享的医药卫生信息系统，大力推进医药卫生信息化建设，以推进公共卫生、医疗、保障、药品、综合管理信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。为了进一步做好我市深化医药卫生体改革的支撑，现根据卫生部、省卫生厅、市委市政府的相关要求，编制惠州市市级卫生信息平台项目建议书。主要依据有：1)《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号），2009年4月印发。2)国务院《关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号），2009年4月印发。3)国务院办公厅《关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》（国办函〔2010〕67号），2010年4月印发。4)卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号），2010年2月印发。5)《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》国办发〔2011〕8号，2011年2月印发。6)《珠三角地区改革发展规划纲要（2008-2020年）》7)《中共广东省委、广东省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》8)《广东省医疗卫生服务体系发展规划（2010-2020）》，2010年12月印发9)《关于加强信息技术和互联网应用数字广东的意见》10)《关于加快推进我省信息化与工业化融合的意见》（粤府办〔2008〕33号）11)卫生部《电子病历系统功能规范（试行）》（卫医政发〔2010〕114号），2011年1月印发。12)卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（第一版）》，2011年1月印发。13)卫生部《中医电子病历基本规范（试行）》（国中医药发〔2010〕18号），2010年2月印发。14)卫生部《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》（卫办发〔2009〕125号），2009年12月印发。15)卫生部《健康档案基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔2009〕46号），2009年5月印发。16)卫生部《电子病历基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔2009〕130号），2009年12月印发。17)卫生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》（卫办综发〔2009〕230号），2009年12月印发。18)卫生部办公厅关于印发《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案（试行）》的通知（卫办综发〔2010〕109号），2010年6月印发。19)卫生部办公厅关于印发《卫生综合管理信息平台建设指南（试行）》的通知（卫办综函〔2011〕350 号），2011年4月印发20)《卫生部办公厅关于印发2010年公立医院改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设项目管理方案的通知》（卫办综函〔2010〕1044号），2010年12月印发。21)《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发〔2011〕10号），2011年2月印发。项目建设内容总体建设任务我市区域卫生信息平台重点建设内容包括：建设1个覆盖全市各级医疗卫生机构的信息网络；建立居民电子健康档案、电子病历2个基础数据库；建设卫生数据交换、居民电子健康档案服务、卫生综合管理、区域医疗协同服务、“医卡通”管理等5个系统平台；建立1个居民健康门户系统，简称“1251工程”。平台架构区域卫生信息项目以“人和事为主线梳理业务，以信息资源整合和联动为支撑”作为项目整体规划设计的指导思想。区域卫生信息项目的总体架构如下图所示，分为七个层面，分别是卫生应用综合门户、卫生应用平台、卫生应用支撑平台、信息资源中心、资源整合平台、信息基础设施平台、管理规范标准以及信息安全体系。 总体架构图建设目标惠州市区域卫生信息建设的总体目标是：围绕全市医药卫生体制改革的目标任务以及卫生事业发展和不断提高全市人民群众健康水平的大局，立足现有的资源条件，着眼未来医疗卫生服务能力、服务效率、服务水平全面提升，建设全市“纵向到底”、“横向到边”、“条块结合”、“互联互通”、功能比较完备、标准规范统一、安全可靠的医疗卫生信息体系。建立市级卫生专网；建立市级卫生信息共享平台；建设以居民健康档案为核心区域卫生信息系统；建设覆盖全市卫生业务应用系统。实现管理机制创新、服务模式转变、信息互通、资源共享、服务协同。使全市医疗卫生事业全面提升，卫生改革目标全面实现，人民群众健康水平全面提高。基本实现卫生政务电子化、医疗服务数字化、公共卫生管理网络化、信息服务智能化、安全保障一体化。三、项目技术要求软件平台采取当前先进的多层架构体系技术来实现。按照多层体系结构的要求和系统建设的目标，由用户平面、业务平面和数据平面三层构成系统跨平台的模型。平台软件应与硬件无关，与系统软件无关，并要提供相应的系统维护工具，包括报表的自定义、流程的自定义工具等。系统平台（1）操作系统：数据库层为基于主流的Unix（IBM AIX、HP UNIX、SUM Solaris、主流的Linux(Red Linux,SUSE Linux等）、windows操作系统，支持TCP/IP、SPX/IPX、X.25、SNA、NetBIOS、Named Pipe等主流网络协议；前台应用应基于Windows平台。（2）数据库平台：支持主流大型数据库支持数据并行处理技术，部分分区离线不能影响其他分区的使用；含高可靠性双机集群，支持负载均衡；含中间件（如果应用系统需要）；支持对称多处理器（SMP）结构，多机共享存储设备的集群结构（Cluster）；支持基于行业标准的数据库存储加密、传输加密及完整性校验；支持超大规模的数据库设计和存储，具有处理PB级大容量数据的能力；支持7x24小时的实际运行环境，在500个并发用户下稳定运行。（3）前端开发工具：采用面向对象的编程语言（4）系统平台可以不加修改的部署在目前主流的Unix（IBM AIX、HP UX、SUM Solaris、主流的Linux(Red Hat Linux,SUSE Linux等）、windows操作系统，不加修改的部署在目前主流大型数据库上（MS SQL、Oracle）。数据交换平台负责将各个应用系统数据库中数据按照制定的统一的数据标准，转换、传输到指定的综合数据库中，为各个应用系统提供统一的数据获取源。复杂市、区两级平台的标准化数据的实时同步于交换。各应用系统能以简便的方式接入数据交换平台，进行数据的发送、接收、存储、加载，进而简化未来的应用系统开发工作量与开发难度。保证数据的稳定、可靠传输做到数据“传且只传一次”、“到且仅到一次”即“不重复、不漏包”，实现高效、稳定、完整传输。支持多种传输模式支持一对一、一对多与多对一的数据传输模式、数据的群发功能以及文本、字节流、文件等多种格式的数据传输。能定时向传输变更数据，也可临时指定任意数据的传输。数据安全性能对进行传输的数据进行加密、解密、以保证数据安全；数据交换服务器提供两种安全机制：（1）标准的SSL协议进行数据的加密传输；（2）在消息路由节点允许执行外部脚本进行数据加密、解密，以保证数据安全。智能接口对新增业务系统，只需将新增业务系统的数据结构表填入数据交换平台即可，简化操作界面，各类应用系统无需重新建库。支持事件事件提供对关心的异常和系统状态的处理。如消息事件、连接事件、应用事件等。事件产生事件消息，通过分析事件消息的内容，可得到诸如消息的开始发送时间、发送完毕时间、建立连接的时间等。当系统出现异常时，能通过事件功能及时提供报警信息。可视化自定义业务流程接入系统通过流程定义工具来可视化的配置整个处理过程，定义后的流程通过流程管理模块来配置其运行方式，例如自动、定时、手工或业务触发式运行等，流程中的各环节均可调用本地系统或其他系统提供的各种服务，每个环节均允许人工进行干预，流程每次的运行过程均可通过流程监控模块可视化地进行监控和管理。完整日志对数据传输、加载、查询及增、删、改的情况进行记录。对于交换中心，能知道本系统内所有经过交换的数据的基本信息；对于某一数据而言，能对数据的传输、访问路径进行跟踪，以检查此数据交换的历史痕迹。负载均衡能力能通过集群来分流数据，以保证负载均衡，保证系统的稳定与安全可靠。数据的一致性多个应用系统数据库操作时应保持数据的一致性。二次开发接口子系统根据业务应用的需要，支持相应数据应用的接口开发，可为其他应用和管理系统提供数据或数据获取功能。惠州市级平台详细建设需求惠州市卫生数据标准规范制定标准规范在平台建设中具有举足轻重的地位，在关键技术中提及的技术基本均为国际标准、国家标准，然后再结合惠州市卫生信息发展的实际需求制定。为了实现市级卫生信息平台项目相关的基础数据字典、医疗卫生服务机构、行政管理机构、卫生从业人员等业务信息的统一标准和统一维护，为医疗卫生、公共卫生、卫生管理及其他部门的应用系统提供统一的数据接口，实现基础数据信息的交换与共享，必须建立标准规范体系。标准规范体系框架卫生信息数据交换标准规范的制定按以下思路进行：兼容、改造、扩展。市级卫生信息平台项目标准框架包括总体标准、应用功能规范、数据规范（基本数据规范、数据传输规范）、应用支撑规范、信息基础设施规范、安全规范、管理规范等7个组成部分。标准建设主要囊括信息数据的数据分类与编码规范、数据交换规范、数据标准管理应用等内容；同时，辅以业务流程与工作制度规范、日常信息化工作管理规范来保障。总体标准总体标准中将明确市级卫生信息平台项目的技术参考模型，其意义在于保证系统的当前建设及未来的建设具有一致性、开放性和稳定性。总体标准除总体框架外，还包括术语标准、元数据管理、中文信息处理标准及其他综合性标准。应用规范应用规范的主要目的是确定业务的基本规范。对于业务基本规范的确立，通常包含的内容有：业务的数据项、业务代码、业务信息分类、业务信息的内容结构、业务服务及业务流程。数据类标准数据类的标准确定了信息系统中有关数据的业务规范。数据涵盖的范围包括：数据元目录、代码目录、分类目录和数据类资源目录。数据元的目录确定了信息系统中涉及的所有的数据指标的定义；代码目录确定了信息系统中数据项所采用的代码标准；信息分类目录确定了信息系统中对信息的基本分类方案的；数据类资源的目录确定了信息系统中各类业务实体的数据结构。数据标准化类型数据标准化主要包括：数据元、基本数据集、数据字典等标准内容。数据元标准：数据元是概念上不可分并可赋值的信息单元。共享数据元标准是对共享指标以及共享数据库内容的基本组成元素进行的规范化描述。信息分类编码标准：就是根据信息内容的属性或特征，将信息按一定的原则和方法进行区分和归类，并建立起一定的分类系统和排列顺序，以便管理和使用信息。应遵照“国际标准—国家标准—行业标准—企业标准”的序列，建立信息分类编码标准。数据字典：数据字典应符合有关国家标准、行业标准和地方标准。使用允许用户扩充的标准，应严格按照该标准的编码原则扩充，并在新的标准出台后立即改用标准编码。如果技术限制导致已经使用的系统不能更换数据字典，应建立自定义字典与标准字典的对照表，并开发相应的检索和数据转换程序。数据元规范数据元规范明确了系统中最小的数据单元。它是构成业务知识的基础，通过数据元的规范，可以明确市级卫生信息平台项目中的各类对象和每一个对象的特性，并且在此基础上进一步明确了对象的特性的表示。数据元中对象的范围必须包括系统在数据采集和输出时涉及到的范围。代码规范代码规范实际上是对于系统中使用的各种数据元中的值域的一种规范化要求。代码规范是从最小数据单元的角度统一了对于最小数据的代码值的使用，为业务知识共享提供了基础的、必要的条件。安全标准数据安全平台建设中我们将数据安全标准分为以下几个方面：1、数据的备份与容灾；为了保证数据的安全，通常的做法是对数据进行备份。数据备份解决方案大致可以分为两种：数据级的备份和系统级的备份。数据级的备份是指对存储在磁盘阵列、磁带库等设备上的数据的备份。系统级备份主要是指对服务器系统、数据库系统等系统数据的备份。2、数据的安全传输；对于重要、敏感数据，无论数据的传输或存储，均应加密，采用加密强度高，安全性良好的加密方案，可使数据传输及存储获得可靠的保护。3、数据的安全存储。数据访问、修改、审计的安全性设计应用安全基于健康档案的区域卫生信息平台应用级安全包括统一身份认证,统一权限管理等,其包括系统软件和应用软件应具有访问控制功能，包括用户登录访问控制、角色权限控制、目录级安全控制、文件属性安全控制等；系统软件(包括操作系统，数据库等)和应用软件等应定期进行完全备份，系统软件配置修改和应用软件的修改应及时备份，并做好相应的记录文档；及时了解系统软件和应用软件厂家公布的软件漏洞并进行更新修正；应用软件的开发应有完整的技术文档，源代码应有详尽的注释；使用基于PKI-CA体系的数字证书实现各业务应用系统的用户身份验证、数字签名等功能。标准规范应用支持系统应用支撑标准一方面为解决系统间信息资源整合，另一方面为业务标准中的业务知识表示提供支撑技术。因此，从标准的体系框架角度分为资源数据类标准和资源整合标准。资源数据类标准资源数据类标准包括数据的描述和数据的访问两个方面。数据又分为元数据和业务数据。其中元数据是用于描述其他业务数据的数据。1.元数据描述规范2.元数据注册管理标准3.元数据访问标准4.业务数据表示规范5.业务数据访问标准资源整合类标准资源整合类标准主要是解决系统间、系统内不同模块间的整合而设定的技术规则。资源整合可以分为四个不同层次的整合，分别是：消息整合、服务集成、数据整合和流程整合。信息基础设施规范信息基础设施相关的标准化主要的目的是为基础设施在选择时提供规范的约束和指导。对于在本项目中已经确定的技术路线在基础设施部分必须彻底贯彻执行，对于可能有选择余地的地方例如：中间件，可以提供技术选择指南。功能规范对应基本业务处理类应用可以参考卫生部发布的一系列功能规范《医院信息系统软件基本功能规范》、《社区卫生服务系统功能规范》、《妇幼卫生系统功能规范》，以及《国家基本公共卫生服务规范》中提出功能规范。在建设信息共享和业务联动类应用时作为参考。服务类标准服务类标准包括基本的服务类资源目录标准和复杂的服务类资源标准。复杂的服务类资源标准是由若干其他基本的服务类资源复合而成，具有流程的特点，因此在标准中也成为流程类资源目录标准。服务类资源目录规范了区域卫生平台中各类可用的服务的相关信息，明确服务的提供部门、服务的使用条件等基本信息，形成一个面向业务人员的服务的黄页。流程类资源目录标准规范了信息系统各种业务操作的流程的过程定义、明确了流程的提供者、流程的使用情况、涉及的其他服务类资源等信息。系统功能规范遵照国家卫生部组织业务专家和厂商制定的《居民健康档案基本架构与数据标准》、《电子病历基本架构与数据标准》等，制定市级卫生信息平台项目的基本架构和功能。结合各级卫生区域卫生信息系统的现状，规范基本数据集、数据传输、统计指标和应用软件基本功能，同时优化业务流程，制订市级卫生信息平台项目标准和规范。卫生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》参考国外已有平台建设模式和经验，提出了现有平台的建设架构，平台架构具有稳定性。参考及采用国内外标准《中国公共卫生信息分类与基本数据集》 卫生部《卫生信息框架标准》 卫生部《医院信息系统基本功能规范》 卫生部《社区卫生信息系统功能规范》 卫生部《妇幼保健信息系统基本功能规范》《医院基本数据集标准》 《社区卫生服务功能规范和基本数据集标准》 卫生机构（组织）分类与代码（WS218-2002） 健康状况代码（GB/4764-1984） 卫生部基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行） 卫生部健康档案基本数据集编制规范（试行）卫生部健康档案基本架构与数据标准（试行） 卫生部健康档案公用数据元（试行） 卫生部电子病历基本架构与数据标准（试行） 卫生部综合卫生管理信息平台建设指南 安全标准：数字签名及PKI标准 HL7标准 DICOM3.0医学影像数据标准 SNOMED医院术语标准 ICD9,ICD10国际疾病编码标准LOINC、CPT4、ICPC、NDC、UMLS标准规范编制与管理标准管理体系包括以下几个方面：标准制定方法、标准制定内容、标准技术路线、标准管理维护。标准制定内容如下：1、健康档案数据规范：健康档案数据元和代码规范，健康档案数据交换接口数据元和代码规范。2、医院诊疗（含医技管理、费用管理、药品管理等）数据规范包括诊疗数据元和代码规范，诊疗数据交换接口数据元和代码规范。3、公共卫生（含疾病预防控制包括传染病管理、慢性病管理，以及妇幼保健等）数据规范包括公共卫生数据元和代码规范，公共卫生数据交换接口数据元和代码规范。4、业务联动标准：基本医疗服务、健康档案建档、慢病随访管理、妇幼保健等各条线功能联动的数据交换接口数据元和代码规范。5、遵循卫生部颁布的区域卫生平台建设解决方案，并结合当地卫生信息化现状，充分研究符合市级卫生信息平台项目的接口规范，强化城乡区域卫生服务的自动化和数字化管理。标准制定计划步骤主要内容描述编制准备成立标准专项组、制定项目计划、编制标准草案或标准大纲、确立工作流程、确定技术内容、分析技术难点标准编制编制标准征求意见稿的初稿标准审核标准内部核对、审查；标准修改、补充、文档排版、校对标准申报标准申报标准管理维护1、术语管理主要包括新增术语.修改术语.查询术语及术语注销2、数据元管理主要包括数据元新增、修改、查询、数据元合并、数据元拆分、数据元审核、数据元注销3、数据集管理主要包含新建、修改、审核、主要、查询数据集以及数据集分类管理4、数据字典管理主要包含对数据字典的新增、修改、查询及数据字典代码管理建议有专门制度进行代码的维护和管理，包括增加、修改和更新。代码的属性定义包括：编号、代码类型键值、代码项代码值、代码项名称、代码项描述。平台建设制度和规范平台建设制度和标准主要包括平台项目管理工作方法、失误管理制度、工作管理制度、计划管理方法、对系统进行多用户、数据量的性能测试、项目的阶段联合评审、项目文档资料记录、项目管理和控制的规范性。平台运维要求包括：1、维护服务遵循的原则：完整性提供全套产品的维护方案，这样会降低系统的风险性，可以大大减少今后的系统维护和升级中的复杂程度和工作量。可用性系统维护过程中充分考虑系统的功能需要，采用先进的技术手段加以实现。可靠性维护服务必须保证系统具有每周7天、每天24小时不间断运行的能力。可管理性良好的可管理性是保证系统持续稳定运行的重要条件。本系统在可管理性上的目标是——无人值守。先进性系统设计中采用领先的技术，使项目具备国内领先的地位。2、驻场人员服务：至少提供3名技术人员驻场服务3、维护服务方式：要求提供电话服务、驻场服务、远程服务惠州市卫生信息资源中心建设卫生数据中心负责卫生数据的标准存储、整合、挖掘、处理、分析、交换与管理等功能。卫生数据中心建成后，将包含标准代码、医疗业务信息、预防保健信息、卫生监督信息、疾病控制信息、卫生资源信息、医学情报信息、决策支持信息等。卫生数据中心同时又是一个统一的应用支撑计算环境，它要为数据共享、数据交换、数据挖掘、数据整合及相关应用系统提供保障与服务。通过卫生数据中心这一应用支持环境，可以为区域内各类卫生综合应用系统提供集成的、统一的、安全的、完整的、快捷的信息查询、数据挖掘和决策支持服务。卫生信息中心是整个区域内卫生机构信息交换、共享和利用的枢纽，它负责综合、管理以及标准化各个卫生机构所产生的信息，并承担着为政府决策提供卫生相关信息以及与其它行业进行数据交换和共享的重任。卫生数据中心建设主要包括：标准代码库、医疗业务信息数据库、公共卫生数据库、居民健康档案数据库、卫生资源库、决策支持库、平台业务数据库等。建成后，通过卫生数据中心这一应用支持环境，为区域卫生信息系统提供集成的、统一的、安全的、完整的、信息查询和数据挖掘保障。数据中心功能惠州市卫生数据中心具有三个功能。第一，收集医疗卫生行业各部门所有工作站的信息，进行汇总、整理、分析；第二，实现各种业务数据共享，将有关信息根据业务分级管理的原则提供给各个工作站，实现医疗卫生数据资源（如患者基本资料，居民健康卡信息，个人健康档案等）的全市共享；第三，各医疗卫生机构通过向惠州市卫生数据中心传送信息并接收有关信息，实现各业务部门的业务交互。数据中心不仅负责各内部系统之间的交换数据部分的协调、控制和管理，还应该负责提供同步的共享数据和异步的一部分符合要求的交换数据，以支持惠州市的医疗卫生宏观决策，同时负责各医疗卫生机构内部子系统的数据备份和备份恢复工作。数据中心总体结构数据中心通过统一规划和制订数据交换与共享的标准规范，规划共享数据库结构，建立数据交换平台和数据共享平台，实现各业务部门数据资源的互通互联，加快信息的流转速度，整合数据资源，提高整个医疗卫生行业业务处理的效率和质量。数据中心主要包括数据采集系统，数据交换平台、数据共享平台、共享数据库和应用系统。数据采集采集的数据分类如下：1、医疗情况采集各医疗机构的医疗情况，包括日期、门诊人次、科别、住院人次、住院天数、床位周转率、手术例数、药品总收入、诊疗总收入、单次人均门诊、住院费用等数据项目。2、公卫情况采集各点的档案数据、计免、妇幼、出生证、慢性病、精神病等数据。3、卫生监督可以通过统一接口从卫生监督系统采集，包括食品卫生监督、环境卫生监督、职业卫生（职业病）监督、化妆品卫生质量管理数据等。4、卫生资源采集各医疗机构的医疗队伍构成情况，包括姓名、身份证号、出生日期、年龄、职业、职称、文化程度、执业资格证、专家类型等数据项目；采集医疗机构的大型设备情况；采集各医疗机构的财务收支情况，包括各医疗机构每个月的财务收入、支出等。数据中心库市级卫生信息平台包括电子健康档案基础资源库、电子病历基础资源库及以市级为单位统一完善和整合公共卫生、医疗服务、基本药物、综合管理五大业务领域的系统与业务数据。提供全市范围内的跨地域、跨部门的信息资源服务。市级医疗卫生信息资源实现地市级之间的信息交换，获取以市级为单位统一部署的纵向业务管理数据（如：规划免疫、血液）。地市级的基础资源库卫生管理与业务管理信息可以通过市-区县数据交换上传市级卫生信息平台，而具体的业务开展数据（如电子健康档案、电子病历等）通过建立并提供下级资源库交叉索引。由此，惠州市卫生信息平台的信息资源库大致分为如下几部分：居民电子健康档案数据库根据健康档案的基本概念和系统架构，按照卫生部颁布的《健康档案基本架构与数据标准（试行）》及相关标准，建设健康档案基础资源库。居民健康档案信息。遵循国家卫生部颁布的《健康档案基本架构与数据标准（试行）》及相关标准，建立以居民个人健康档案为基础、家庭档案为单元、社区档案为区块、区域档案为中心，包括居民健康档案基础信息、孕产妇保健信息、婴幼儿保健信息、规划免疫信息、诊疗信息、康复管理信息、慢性病专项档案信息、重大传染病专项信息、生命事件等信息的电子健康档案系统。电子病历数据库2009年，卫生部发布了《电子病历基本架构与数据标准（试行）》，根据电子病历的基本概念和系统架构，结合卫生部、国家中医药管理局关于《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》和《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》相关要求，建立一个全市统一的电子病历数据库，自动从各市级医院及县区数据中心提取已整理好的数据，要求：查询速度快，反应时间不应超过3秒，同时要数据要准确，导入过程不能有数据丢。指导各市级医院和县区数据库中心进行数据处理，做好数据接入工作。电子病历的基本内容包括七个业务域的临床信息记录构成。1）病历概要。病历概要的主要记录内容：患者基本信息、基本健康信息、卫生事件摘要、医疗费用记录。2）门（急）诊诊疗记录。主要包括门（急）诊病历、门（急）诊处方、门（急）诊治疗处置记录、门（急）诊护理记录、检查检验记录、知情告知信息等六项基本内容。3）住院诊疗记录。主要包括住院病案首页、住院志、住院病程记录、住院医嘱、住院治疗处置记录、住院护理记录、检查检验记录、出院记录、知情告知信息等九项基本内容。4）健康体检记录。指医疗机构开展的，以健康监测、预防保健为主要目的（非因病就诊）的一般常规健康体检记录。5）转诊记录。指医疗机构之间进行患者转诊（转入或转出）的主要工作记录。6）法定医学证明及报告。指医疗机构负责签发的各类法定医学证明信息，或必须依法向有关业务部门上报的各类法定医学报告信息。7）医疗机构信息。指负责创建、保存和使用电子病历的医疗机构法人信息。公共卫生数据库公共卫生主题数据库包含疾病控制、疾病管理、妇幼保健、健康教育、卫生监督、卫生监督协管、精神卫生、突发公共卫生事件的相关的信息。具体业务信息包括传染病、慢性病、计划免疫、儿童健康、妇女健康等各类信息，存储疫情和突发公共卫生事件信息报送和分析处理、突发公共卫生事件应急指挥、妇幼保健、计划免疫、血液管理、出生证管理等系统。疾病控制与管理数据库用于维护和管理市级CDC、市级医院、地市CDC所产生的突发公共卫生事件应急处置和日常业务管理（人群健康的疾病预防控制级监测、干预、评估）数据及各种服务。妇幼保健数据库妇女保健域用于维护及管理区域妇幼机构、助产医院、计生委、民政局等机构所产生的妇女保健数据及提供的妇幼保健服务。儿童保健域用于维护及管理区域妇幼机构、基层卫生服务中心、儿童医院、幼托机构、计生委、民政局等机构所产生的儿童保健数据及提供的儿童保健服务。卫生监督数据库卫生监督信息系统包括卫生许可、日常卫生监督、行政处罚、被监管单位信用信息（量化分级管理等级、不良执业行为记分）记录、综合管理等功能。建立卫生监督信息数据库，保障监督对象、疾病预防和其他医疗卫生机构之间的信息交换和监督实施。全市卫生监督数据库，含动态卫生监督执法数据（包括监督对象、卫生许可、日常卫生监督、量化分级管理、卫生行政处罚、不良执业行为记分、卫生监督资源）。医疗救治数据库医疗救治数据库存储的主要是急救病人登记、病人救治信息、病人收治情况、救治队伍流动信息、医疗工作动态、医疗救治资源数据库（医疗卫生机构、卫生技术人员、大型医疗设备、医疗救治机构、救治专家和救治队伍、救治物资和药品等数据库）。突发公共卫生数据库突发公共卫生事件应急处置数据是针对事件处置的全过程管理数据，日常业务管理数据是针对人群的疾病健康预防和控制的数据。突发公共卫生数据库存储突发公共卫生事件从发生、发展到结束的报告信息（初次报告、进程报告和结案报告）和处置信息（接警、处警、流行病学调查、消毒、实验室检验检查、个案报告、病例隔离和追踪管理等），以及各类疾病的日常监测预警等信息。药品及医用耗材监测数据库药品保障和监管信息库中存储药品处方集和药品、耗材供应目录、监测、评估各个医疗机构药物使用情况、临床合理用药信息、分析/评价药品不良反应、用药错误信息、新药引进评审制度和评审专家库；麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品、及医用耗材的临床使用情况、安全用药知识、药品相关信息。医疗保障数据库医疗保障数据库存储的是：城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度、就医和结算服务信息。主要信息为：个人医保信息、参保人员待遇、医保范围药品信息、医保定点医院信息、医保定点药店信息、医保药品编码信息、医保及相关服务机构信息、床位费医保支付标准信息、医保购买专项医疗服务等信息。决策支持信息库(数据仓储）通过ETL数据抽取工具每周自动从各县区、各医院数据库将最新数据（截止到上一周）抽取到决策支持信息库，将所需要的信息存储于数据仓库中，在此基础上进行联机分析处理和决策。而历史数据库保存的是6~10年的所有业务信息，与专业信息库一起保证了在线业务数据的完整性和长久性。平台业务数据库（智能分析）平台业务数据库是基于数据中心构建业务系统的需要而构建，建立平台业务数据库，是通过BI商业智能系统进行展现，亦可通过数据挖掘工具对数据做深度的统计和分析。卫生数据交换与共享平台卫生数据交换平台通过将分离的数据资源整合到共享数据中，可以发挥离散数据所不能发挥的数据效力，通过医疗卫生数据共享可以使更多的业务部门使用和更充分地利用已有的数据，减少资料收集、数据采集等重复劳动和相应费用。支持卫生服务业务、信息存储、接入方式、系统容量、系统处理能力的扩充。基础平台服务总线平台不仅要满足现在业务系统的需要，也要适应不断有新的系统加入以满足日益增长的业务需求。而服务总线即为一个支持在异构环境中执行动态交互的集成层，它考虑IT环境固有的“演变”特性；并支持不断地改进现有服务，并能随着业务的扩大而快速地添加新服务，以满足新业务的需求；对服务使用者隐藏服务端点的更改；还必须自动管理服务交互。功能需求如下：1、消息传输2、数据整合3、服务集成4、流程整合5、管理功能业务流程引擎业务流程引擎是由一个多层的技术框架和之上构建一系列应用服务，负责描述、解释执行业务流程模型，将多个应用提供的功能和服务编排在一起。一个在流程引擎中部署的流程向外提供了一个复合服务。流程引擎负责管理流程的变迁状态、调度多个流程实例的执行，对于需要和用户交互的活动产生相应的工作项，当用户通过操作界面提交一个工作项时，继续执行相应的流程实例；对于和某个应用相关联的自动活动，则通过服务调用的功能执行相应的应用。分为业务流程配置管理、业务流程监控、流程运行状态监视、业务流程运行控制。应用审计应用审计负责应用级行为的记录、分析和管理，它可以使系统管理员更好、更准确地了解和掌握应用系统运行情况，及时发现并解决出现的异常情况。应用审计是在应用层次上的安全审计，它对应用级行为进行收集、统计、分析，对出现的或可能出现的安全问题进行告警，并为事后的责任追究或原因分析提供支持。信息安全应用安全应用安全以密码技术为基础，建立一个应用级的安全平台，针对系统内各类具体的应用系统统一提供相应的应用级安全保护，包括数据资源的保护和应用系统处理过程的保护。应用级安全主要包括：应用系统安全、用户管理和授权认证、数字证书应用、防篡改、访问控制、传输加密、数据库安全等。隐私保护在信息共享时，平台除了提供一般的安全服务（如单点登录、授权、认证、基于角色的访问、数据库高级安全、应用流程控制等）外，还需要基于政府配套法规提供更加复杂的安全和隐私服务，如匿名服务、许可管理、身份保护、知情同意、关键信息（字段级、记录级、文件级）加密存储、电子签名、时间戳等。CA安全CA的主要应用是进行身份的确认。健康档案等相关的操作功能需要严格确认提交信息者的合法身份，以确保信息来源的准确可靠，传统的账号密码的身份确认方式在现今日新月异的网络犯罪手段之下，特别在远程情况下非常容易被破解和复制，通过引入数字认证方式进行身份验证，防止非授权访问。系统管理系统管理为平台的运行维护提供基础功能。包括：用户管理、统一权限管理、角色管理、组织机构管理、配置管理。平台组件基于健康档案的区域卫生信息平台需要通过以下组件服务提供以健康档案为中心的信息共享和业务协同等服务。注册服务注册服务包括对个人、医疗卫生人员、医疗卫生机构、医疗卫生术语的注册管理服务，系统对这些实体提供唯一的标识。此项工作是作为区域卫生信息平台建设的最为基本性的任务。包括:个人注册服务、患者主索引、患者身份的模糊查询、医疗机构注册、医疗人员注册、术语字典注册。健康事件与文档注册服务子系统健康事件与文档注册服务是将居民每次获取健康服务的事件信息以及每次健康服务事件中的文档信息注册到平台上，使在不同医疗机构产生的信息的相互关联，以便实现跨域医疗卫生机构信息共享和业务协同。健康档案存储服务1、存储内容健康档案存储服务是一系列存储库，用于存储健康档案的信息。根据健康档案信息的分类，健康档案存储服务可包括七个存储库：个人基本信息存储库、主要疾病和健康问题摘要存储库、儿童保健存储库、妇女保健存储库、疾病控制存储库、疾病管理存储库以及医疗服务存储库。2、存储构成平台中存在三种类型的数据，文档数据、操作型数据、数据仓库数据，分别存在文档库、操作型数据库和数据仓库中。3、存储模式平台涉及到与居民健康相关的所有业务，因此其业务数据具有类型多、容量大的特点。根据业务数据的特点，对数据存储的要求也不尽相同。系统架构与数据存储的模式分为集中式、分布式和混合式。医疗卫生信息共享和协同服务子系统基于健康档案存储服务提供医疗卫生机构之间的信息共享和业务协同服务。为保证与市级区域卫生信息平台良好互联，医疗卫生信息共享和协同服务建议遵循IHE ITI XDS Repository规范。全程索引服务子系统通过全程健康档案服务提供的索引服务从基本业务系统查看某居民的健康事件信息，以及事件信息所涉及的文档目录及摘要信息。再结合健康档案数据存储服务可以实现文档信息的即时展示，使用户更多的了解居民（患者）既往的健康情况，为本次医疗服务提供相应的辅助参考作用。为保证与市级区域卫生信息平台良好互联，使本区居民在全市范围内医疗卫生服务信息能够有接续性，健康档案全程索引服务建议遵循IHE ITI XDS Registry规范。隐私保护与信息安全管理子系统信息安全提供了保护患者隐私和各区域卫生管理机构实施隐私与安全政策所需的功能。平台除了提供一般的安全服务外，还需要基于政府配套法规提供更加复杂的安全和隐私服务。为保证隐私保护与信息安全，建议遵循IHE ITI ATNA规范。辅助决策服务辅助决策服务是平台中重要的服务组件之一。辅助决策服务可以为许多不同类型业务做出辅助决策，主要是对业务数据进行综合统计分析，以辅助进行相关决策。业务统计分析和医疗质量辅助分析均是利用现有数据，实现管理辅助决策，从技术角度这类应用可以基于数据仓库技术来实现，也可以基于关系型数据库实现。如：临床辅助决策、条线辅助决策和管理辅助决策等。目前，辅助决策除了对以上业务提供支持以外，还可以满足公共卫生监测业务域的需求。公共卫生域需要支持一些处理过程，通过操作研究和分析来发现潜在的疾病爆发或运行其他类型公共卫生任务。全市 MPI与医卡通管理患者主索引是患者基本信息检索目录。其主要用途是在一个复杂的医疗体系内，通过唯一的患者标识将多个医疗信息系统有效地关联在一起。以实现各个系统之间的互联互通，保证对同一个患者，分布在不同系统中的个人信息采集的完整性和准确性。建立患者主索引是实现大型医院内部系统集成，医院集团内资源共享，以及建立居民健康档案实现区域医疗共享的必要条件。健康档案数据整合管理子系统基于市级平台的电子健康档案和电子病历共享服务，是惠州市市级卫生信息平台最基础的应用，平台将分散在不同城市不同系统的健康信息与诊疗相关信息的进行整合，通过健康档案浏览器为各类医疗卫生从业人员等提供统一、合适的健康保健和电子病历信息，实现居民健康状况与诊疗状况的全景信息视图。市级卫生信息平台需要解决的最主要问题是市内的不同医疗卫生机构对居民健康档案与电子病历的共享和调阅。数据交换与共享在本项目中，市级卫生数据采集与交换平台主要从以下几类系统中采集数据。1、市级医院信息系统2、疾控、卫监等公共卫生机构应用系统3、各区县级区域卫生信息平台市级平台建设应该采用市级平台规定的相关标准规范，如：数据标准规范、数据交换标准规范、数据存储及调用规范等，甚至直接使用市级平台提供的相关功能组件，如：注册服务、交换服务等。这样可以降低省、市级平台的接口难度。实现省、市平台之间互联的途径如下：（1）首先实现省市平台网络互联；（2）其次是要实现上下两级平台的信息交换层互通，并约定数据封装及交换规范，以方便实现信息的协同交换，建议采用CDA 文档作为信息交换的载体；（3）再然后是要将市级平台中注册的个人信息、医护人员信息、场所信息、术语及字典等向市级平台进行注册，其中最主要的是要将市级平台中注册的个人信息向市级平台进行注册。如果此人已经在市级平台上注册，则从市级平台上获取注册信息。通过市级平台向市级平台的注册，市级平台建立起市级平台注册信息与市级平台注册信息的交叉索引。（4）最重要的是，要扩充省市两级全程健康档案服务中的索引服务，市级平台索引服务除了完成已有的事件、文档注册外，还要新增一个面向市级平台的特殊注册服务即健康信息存在报告服务。在本项目中，市级医院信息系统的数据采集通过方式2进行，省疾控等公共卫生机构或部门公共卫生应用系统的数据采集通过统一数据交换平台进行（方式3），各地市级区域卫生信息平台的数据采集通过方式1进行交换。惠州市区域卫生信息平台作为数据交换平台，承担着数据采集与使用的职责。将来自全市相关医疗服务机构的数据进行汇总、清洗、优化以及分析之后再以各个使用方需要的形式展现出去。数据采集采用何种数据采集机制将很大程度上觉得数据的可用性、可靠性和采集效率。而如何获取增量数据则是采集机制的关键所在。增量数据的获取即可对发生变化的数据进行收集，继而封装成接口数据进行数据传输，从而大大减轻了网络传输压力，提高传送效率。数据包格式定义要实现医疗卫生行业业务范围内的业务协同，数据的共享和交换是必不可少的手段之一。但各个业务部门的业务系统和数据格式不尽相同，因此各方会对同一数据的理解和定义出现误差，因此无法达到数据交换的真实目的。为了避免这种情况的发生，在数据交换过程中引入XML技术，通过标准的数据定义和表现形式，使交换双方可以在交换内容上统一认识。数据包的格式对数据文件中的元素、元素的属性、元素的排列方式/顺序、元素能够包含的内容等方面作出明确的定义。它可以看作一个或多个数据模板。根据这个模板可以理解和还原数据包中各个元素的含义和内容。数据接口具有了这项功能，则意味着数据发送方可以根据需要制定包的格式，而不至于令数据接收方不理解数据包的内容。数据包的封装与解析HCN－XML是HCN中以XML格式定义数据交换标准格式。HCN－XML具有良好的结构和规范化的模型，为卫生行业的数据交换专门定制。在传输过程中的数据包都采用HCN－XML进行封装与解析。数据导入数据接口可以实现对数据库的操作，把XML格式的数据导入到数据库，可以同时进行多个数据库多个数据表之间的关联更新。数据导入的方式包括有：删除、添加、更新和仅删除、仅添加、仅更新等，或者上述动作的复合动作。可以灵活地在处理过程中设定事物起始和结束点，并详细记录数据库每一条记录的更新情况。医疗机构的接口通过在医疗卫生机构设置前置机当作与区域平台的接入端代理，来实现辖区内医疗机构与区域平台的互联互通性。前置机作为医疗机构与平台之间的统一的通讯入口和出口，其主要功能包括如下三个方面：公共基础功能；信息注册功能；业务相关功能（包含诊疗和公卫业务）。公共基础功能通信传输服务：提供信息传递的功能，为数据传输提供通讯通道。通用文档展示代理：主要提供代理通用文档的展示服务，所谓代理即在医疗机构内部信息系统数据交换构件中不真正实现通用文档的展示服务，而是调用平台医疗卫生信息共享和协同服务组件中提供的文档展示功能来响应医疗机构内部信息系统层提出的通用文档展示功能需求。信息注册功能患者身份注册代理：为医疗机构内部信息系统层提供代理患者身份注册的功能，主要通过患者身份信息的采集、抽取、转换和对平台注册服务构件的软件调用，在平台上完成患者身份的注册。医疗卫生人员注册代理：为医疗机构内部信息系统层提供代理医疗卫生服务人员注册的功能，主要通过医疗卫生服务人员身份信息的采集、抽取、转换和对平台注册服务构件的软件调用，在平台上完成医疗卫生服务人员的注册。医疗机构注册代理：为医疗机构内部信息系统层提供代理医疗机构注册的功能，主要通过医疗机构信息的采集、抽取、转换和对平台注册服务构件的软件调用，在平台上完成医疗机构的注册。业务相关功能包括：交换共享库、文档注册代理、文档展示代理、互联互通审计追踪、互联互通统计分析、工作流控制引擎、健康基础信息整合服务。医院数据采集和交换医院改造遵循的标准本项目中涉及到关于医院医疗服务方面的数据交换时，应遵循国家卫生部中国医院信息基本数据集标准，医院在信息化改造时也需要按照此标准进行。数据交换分析医院负责将产生的健康档案信息传送到卫生信息平台。医院首先将产生的健康档案信息组织成CDA文档，然后通过卫生信息平台的数据交换服务将健康档案信息传送到平台中，交互以XDS文档的方式进行。病历文档上传服务病人在医院就诊，期间产生的病历文档上传服务。病历数据查询服务查询病人历次就诊的医疗数据，为医生治疗做参考。健康档案信息采集和共享服务根据健康档案信息的分类和服务需要，居民电子健康档案与服务平台的信息共享服务分为七个域：个人基本信息域、主要疾病和健康问题摘要域、儿童保健域、妇女保健域、疾病控制域、疾病管理域以及医疗服务域。这些域又可以进一步细分为若干个子域，例如医疗服务域可以分为诊断信息域、药品处方域、临床检验域、医学影像域。个人基本信息域个人基本信息域对外提供个人基本信息共享服务。主要疾病和健康问题摘要域主要疾病和健康问题摘要域是区域卫生信息平台中的一个核心部件，它将所有与个人健康相关基础摘要信息进行汇集、存储、并对外提供服务。主要疾病和健康问题摘要域在区域卫生信息平台中主要包含以下内容：血型、过敏史、慢病信息等，这些的摘要信息汇集不是从某个基础业务系统中单独获取，而是从众多的基础业务系统中抽取汇集而成。摘要域的主要服务方式是为医疗卫生人员提供一种通用的、及时的、可信的调阅服务，为医疗卫生人员在进行医疗卫生服务时能够及时、快捷的了解患者、居民基础健康信息提供一种技术支撑。儿童保健域儿童保健域用于维护及管理区域妇幼机构、社区卫生服务中心、儿童医院、幼托机构、计生委、民政局等机构所产生的儿童保健数据及提供的儿童保健服务。妇女保健域妇女保健域用于维护及管理区域妇幼机构、社区卫生服务中心、助产医院、计生委、民政局等机构所产生的妇女保健数据及提供的妇幼保健服务。疾病控制域疾病预防控制域用于维护和管理社区卫生服务中心/卫生院、二三级医院、市CDC所产生的突发公共卫生事件应急处置和日常业务管理（人群健康的疾病预防控制级监测、干预、评估）数据及各种服务。突发公共卫生事件应急处置数据是针对事件处置的全过程管理数据，日常业务管理数据是针对人群的疾病健康预防和控制的数据。疾病管理域疾病管理域用于维护和管理社区卫生服务中心/卫生院、二三级医院、市CDC所产生的疾病管理数据及各种服务。医疗服务域医疗服务域是用于临床信息共享和医疗业务协同的，包括诊断信息域、药品处方域、临床检验域、临床检查域和医学影像域。电子病历的信息采集与共享服务根据电子病历的基本概念和系统架构，结合卫生部、国家中医药管理局关于《病历书写基本规范（试行）》和《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》相关要求，电子病历的基本内容由：病历概要、门（急）诊诊疗记录、住院诊疗记录、健康体检记录、转诊（院）记录、法定医学证明及报告、医疗机构信息等七个业务域的临床信息记录构成。全程健康档案管理全程健康档案服务由病人主索引服务、信息索引、业务组合服务、数据服务以及事务处理构成。病人主索引通过采用统一标识，将可以快速确定一个个体，并通过此号码在最小数据标准集中获得其基本信息，以及相关在其他系统中所存储的数据信息，可以以此查找到其所有的相关信息，如：临床病历、社区健康档案、血液记录等等。信息索引区域卫生信息平台用户在被授权的情况下，可以通过全程健康档案服务提供的索引服务从基本业务系统查看某居民的健康事件信息，以及事件信息所涉及的文档目录及摘要信息。再结合健康档案数据存储服务可以实现文档信息的即时展示，使用户更多的了解居民（患者）既往的健康情况，为本次医疗服务提供相应的辅助参考作用。业务组合服务这个组件由处理健康档案数据访问事务的服务组成。这些服务被组合在一起建立一个以处理和管理这些健康档案访问事务的场景。这是区域卫生信息平台内协调和执行事务的唯一地点，其中需要涉及区域卫生信息平台里的多个服务和系统、或需要访问其他区域卫生信息平台的事件。这一组件中的服务管理着区域卫生信息平台中事务的全局性表示、编排流、响应组装、业务规则应用以及与区域卫生信息平台的各类其他系统或服务的数据访问。业务联动的众多需求则需要本业务服务组件来配合实现。包括：组装服务、编排服务、业务规则服务、标准化服务、数据质量服务。数据服务这些服务为健康档案业务服务提供功能性的支持，以执行正确的数据访问过程和与不同的注册服务、存储服务、业务管理或辅助决策服务交互所需的转换。通常，全程健康档案服务可以与平台内部组件相互作用。它依赖于基于标准的通信机制，并使用交换层来执行这种相互作用，或者使用更为直接或私有化的接口机制来访问或更新数据到任何一种注册服务、存储服务。数据服务用在两个场景里：记录和获取健康档案数据的在线业务场景，加载和管理健康档案存储库和注册信息的管理功能场景。包括：复制服务、数据仓库服务、键值管理服务、数据访问服务。事务处理根据对事物的调用和处理，全程健康档案服务将配置成协调处理所有的“列表”和“获取”事务。对于任何这些事务，将建立管理这些事务的语境，将知晓如何调用一个特定的编排流，并指导编排流的执行，允许在实现这些事务时调用适当的服务。平台管理组件针对已经被抽取的电子健康档案和电子病历信息，需要在平台端实现存储服务、档案管理服务来完善健康档案和电子病历的数据管理、使用，同时也需要提供健康档案浏览器来供最终用户来查询访问指定的电子健康档案。运行监控管理主题管理在发布订阅模式中，各医疗机构或业务科室可对数据中心中流转的相关业务信息进行订阅，对该部分内容进行主题式的管理，在数据中心将根据业务需要，设置树状分层的主题节点，通过交换平台，当相关机构产生主题消息后，信息自动向主题发布，则订阅该主题的机构或业务科室就可以收到该条消息，如卫生局关心甲类传染病信息，对该主题节点进行订阅，则将来发生任何甲类传染病报告事件，信息都会发布到卫生局应用节点。包括：主题维护、主题订阅管理、主题发布管理、主题消息负载管理。节点管理由于数据共享与交换平台是一个复杂的、分布式网络结构，单靠人工进行管理各个传输节点是很困难的一件事。当前的网络系统中都有哪些节点，它们运行状态如何，有哪些是新增加的节点，是否有非法节点加入，这些都是需进行管理的问题。密钥管理在数据交换过程中，数据文件发送和接收双方都需要对对方的密钥进行认证，以保证数据的防抵赖、防否认和防篡改。安全、周密、有效的对密钥进行管理是数据交换安全设计的一个重要方面，通过对各种密钥进行管理，能够确保整个数据交换系统的安全。日志审计为了更好的使系统管理人员了解和掌握系统的运行和使用情况，我们基于日志管理，通过对特定事件的定义和对各类系统检测数据阀值的设定，达到监控系统运行状态的目的。日志记录日常用户使用的情况，跟踪每一笔数据交换过程后进行的所有操作。如操作流水号、院区、系统名称、发送时间、接收时间、模块名称等，用以提高系统的安全性，跟踪非法操作与越权操作，统计接口的执行频度。此外，因为数据交换平台第三方地位的特殊性，日志服务可作为不同系统之间交换发生故障时的凭据，可作为来诊断发生的问题以及设计处理的仲裁者。数据备份与恢复数据交换平台的中心共享性数据（如病人基本信息、健康档案）处于非常重要的位置，确保数据中心数据的安全是系统必备的功能。通过数据备份和恢复管理，根据设定的数据备份策略，定期备份指定范围的数据，可以在需要的时候将备份的数据恢复。并且能够通过设定，利用系统提供的自动通知功能，提醒系统管理人员备份数据。平台配置管理用户管理通过机构/用户管理可以规范用户对集成平台的使用行为，可以根据用户的组织机构设置相应的用户组和对应的用户。用户管理应该能够对用户进行全面的管理，包括用户组的增加、修改和删除；用户的增加、修改和删除；用户与用户组之间的对应；以及其余角色的权限管理安全可靠的密码管理功能。权限管理在数据共享交换平台中权限管理至关重要，不同的用户具有不同的权限，使用不同的信息路由路径，对各应用节点的接口调用进行身份验证。这样保证了系统的安全性、可靠性和稳定性。系统应从不同的角度进行相应的权限管理，功能权限指对接入平台的各个应用以及功能服务的访问权限；数据集权限即数据项权限，是指用户对传输中的信息各数据项的访问权限；管理范围及记录权限，是作为共享数据信息内容的访问权限。当用户所具有的信息，符合通过管理范围设定出的特殊匹配条件时，允许用户访问相应管理范围所规定信息内容；权限方案允许用户导出和导入。便于权限管理信息的分发和设定；用户还可对自己相应的权限信息进行打印。系统配置由于数据共享与交换平台是一个复杂、庞大的系统。软件系统需要不断地维护和更新，如果每修改一次都需要到用户终端进行一次程序更新，系统的维护的工作量是无法想象的，为了解决这一矛盾，系统对各接口组件实行智能维护，提供功能服务组件版本自动更新功能、系统参数设置功能和提供个性化服务功能等。对于数据集和流程定义配置文件的更新，也应通过分发机制保证各节点的统一性。数据质量管理数据完整性声明综合卫生信息平台在集中元数据库中声明数据完整性规则，这些规则被应用到平台的应用数据中，确保平台数据的完整性和一致性。平台数据一致性的好处是容易与平台现有和将来的业务过程集成去满足特定的需求。通过反向工程，平台能自动地检索数据级别的现有规则（例如数据库的约束）。平台还允许开发者定义其它的、用户定义的声明规则，并且立即进行检查。为数据完整性所声明的规则包括唯一性规则，行级强制一致性规则以及异构技术的参照引用规则。数据质量评估平台生成关于数据的统计（包括six-sigma）。可以导出数据规则，由此可以自动生成将数据转换为符合数据规则数据（例如保证某个字段的取值范围）的ETL 进程。数据审计可以利用数据规则实时或者批量地监视数据质量，如果数据质量低于设定的阀值，就会发出警告。这些功能可以让你主动提高数据质量，将其转换为准确的信息，保证数据质量高于或者达到要求的水平，如果低于，就会做出标记和采取行动。名称和地址清洗名称和地址清洗是一组转换，用于处理包含个人和商业名称和地址的数据，提高其质量。这些转换通常指解析、标准化、更正和扩充。数据的匹配和合并匹配是根据数据规则判定哪些记录是同一个逻辑数据的过程。合并是根据数据规则将匹配集合的记录合并为一个记录的过程。元数据质量管理元数据是关于数据的数据，元数据是数据质量管理系统实现的基础，是描述和控制数据中心系统中数据的数据，它提供了数据模型、指标口径及数据处理过程等相关信息，方便数据质量问题的定位和解决。数据的过程质量在利用和存贮数据的过程中对数据质量进行控制，包括使用质量、存贮质量和传输质量，称之为过程质量。居民电子健康档案与服务平台个人电子健康记录是以个人健康、保健和治疗为中心的数字记录，是以人为本的数字化健康档案，记录了个人从出生至死亡整个生命历程中的健康、保健、医疗信息。EHR共享系统指利用数据交换技术，数字认证等技术，通过制定居民完整的电子健康记录标准（居民从生到死的医疗卫生信息，包括个人健康档案，病历，检验检查报告，体检报告，处方等），在数据中心建立核心健康档案数据库，整合区域内部的卫生信息资源，形成以居民健康档案为核心，覆盖全业务信息的信息树结构。EHR数据展现EHR的数据展现主要通过EHR浏览器(EHR-Viewer)来实现。EHR-Viewer是一个基于web的应用程序，用来给最终用户提供访问病人医疗信息的功能。EHR-Viewer的目标是成为一个用户友好的应用给已授权的医疗提供者一个方便的访问病人医疗记录的方式。EHR的需求包括：1、EHR-Viewer的显示窗口可以被嵌入Windows平台的应用程序。2、EHR-Viewer可以引用所被嵌入的应用程序的验证机制，直接通过Provider Registry的映射完成验证。3、EHR-Viewer的认证和Consent是直接通过中心的服务完成，与所嵌入的应用程序的配置无关4、EHR-Viewer可以引用所被嵌入的应用程序的当前病人信息，通过Client Registry读取相关记录5、通过EHR来搜索、访问病人的全面的医疗记录6、EHR -Viewer可以对病人医疗记录进行重新排序、归类等工作，但不能直接更新医疗记录7、调阅信息是通过中心的服务得到，不能直接调阅所嵌入的应用程序的本地数据EHR浏览器技术EHR浏览器（EHR Viewer）的设计面向RDI终端用户，以人读为主要目标，应用获取数据可通过交换平台进行，而不是通过eHR viewer，通过浏览器控件方式嵌入到其他C/S系统。整体页面框架具备Portal模式，具备动态扩展特性，以适应实体索引字段的变化以及实体模板的变化；能完成身份验证、显示内容控制等权限控制；通过集成ActiveX方式实现DICOM等其他协议的支持。EHR浏览器的实现涉及总页面框架展现，索引列表模板展现，表单模板展现，图表模板展现等几个方面的技术方案。总页面框架设计实现1、EHR View总体框架符合Portal模式，能适应显示内容的动态变化2、支持数据的Grid、Form、Chart等不同方式的显示3、各显示模块允许简单的人机交互查询4、并能定义显示位置，可为不同病人提供不同的视图模式。EHR共享系统界面基于数据中心的EHR数据开发向各医疗卫生机构提供个人EHR查询访问界面，包括全部内容的查询界面和部分内容的查询界面，各医疗卫生机构系统可以方便地调用这些界面实现业务的整合，从而完成业务的协作。卫生综合管理支撑平台基于区域卫生信息平台的综合卫生管理平台是根据卫生行政管理部门的信息需求和数据资源现状，充分利用市级平台，实现卫生行政信息化管理的目标。应用服务按照加强卫生信息资源开发利用，在区域和行业范围内实现信息共享、互联互通的要求，系统架构目标是构建“一体化信息平台”，打通信息孤岛，实现业务协同。主要功能分为信息资源服务与业务协同服务。数据获取服务数据获取服务功能包括数据采集、数据清洗、数据转换、数据加载等模块。数据整合服务数据整合主要功能是将分散、异构的数据和记录进行规范化整理并实现聚合处理，生成基本数据集所规范的、全面动态的卫生业务综合数据信息（宏观或个案级别综合业务视图）共享库，该综合共享库支持动态、交互、智能的综合业务管理，可发布（提供）综合集成的“全景业务信息”以支持全局性同步信息共享。主要功能模块包括数据规范化整理（数据校验、语法学清洗、语义学清洗等）和数据聚合处理（数据解析、整合存储/主数据管理、展现预处理等）。数据利用服务数据利用服务功能主要包括目录访问管理（信息资源定位，服务获取，共享数据库），信息利用管理（综合查询、报表统计、在线分析和动态预警、信息挖掘和辅助决策分析），信息发布管理、信息门户等模块。业务协同服务业务协同服务主要包括流程协同管理，数据协同管理，业务规则管理，支持跨异构业务系统之间、跨不同业务操作人员之间实现多样化、灵活快捷的交互以及全面有效的业务沟通，可加快业务流程的执行，支持业务路径管理，从而提升业务运转效率，提高服务质量和服务水平。业务协作平台借助于业务流程管理工具予以实现。通过在业务流程的定义和执行环节引入工业标准，可以更好的实现业务流程与外部业务系统的互联互通，以及与底层技术平台的无关性。基于GIS空间地理分析服务基于统一的空间框架集成表现全市卫生服务机构信息、社区网格分布信息、社区卫生资源信息、社区健康状况、社区人口学资料、社区自然环境等，形成全市卫生图文一体数字化管理与表现环境。结合现有卫生服务业务模式，集成趋势分析、历史对比分析等多种分析方法，对社区卫生服务涉及的多源数据信息集成分析与挖掘。通过直观形象的方式，动态分析与表现全市社区健康状况、疾病流行态势、健康危险因素等方面的时空演变规律和影响范围，辅助决策。五大业务管理系统综合管理信息平台是按照管理层级的不同，在基本药物监管、公共卫生、医疗服务、卫生综合管理等公共领域的管理需要对大量的、直观的数据进行综合分析，以实现对综合管理的技术支持，加强卫生财务的监督管理，提升医疗卫生行政管理部门的财务管理水平，加强卫生数据的统计与分析利用，提升卫生行业科学决策水平。各试点区、县、医院可以根据本地具体情况逐步选择开展工作。药品与医用耗材监测管理系统基本药物监测管理信息系统建设，加强对基本药物招标采购、配送以及使用状况的监测、管理和监督，提升基本药物制度监管能力，规范医务人员用药行为，支撑和保障国家基本药物制度的运行。实现实时或定时对药品流通的各个环节进行监管，规范药品信息；满足基本药物制度实施全程监测管理需要；提高监管效率和质量，强化绩效评估手段。基本药物目录管理系统国家发布的基本药物目录及省增补药物相关信息管理，包括药物分类、药物品种、剂型、药品编码管理，生产厂家、药品规格说明书等；药品采购监测管理药物采购数据：包括实现集中采购的药物种类、价格（采购、零售、实际售价）；药物使用监测配备使用数据：包括医疗机构配备基本药物种类和数量、基本药品实际使用数量、基本药物零售价格等；药品报销数据：包括基本药物报销品种、报销金额等数据。绩效评估：为考核基本药物制度要求执行情况提供支持，主要以数据分析为基础，以考核指标为单元，以地区为单位评估基本药物使用情况，考核指标分类包括基本药物统一采购情况指标、基本药物使用情况指标、基本药物报销情况等。评估结果可以通过表格、图表、仪表盘等形式进行展现，以直观地表现评估结果。在具体的系统建设过程中，各试点单位需要根据考核需要，建立详细的考核指标体系。用药分析：基于电子病历数据库提供的详细诊疗数据，以医生、医疗机构为单位进行用药情况分析，了解基本药物使用比例，分析用药的合理性。不规范处方监察 处方监察最大的特点就是“阳光”、“公开”。“阳光”就是透明，药品从集中采购产生结果、医院实际采购药品数量和价格、医生处方用药、到药品使用的全过程都可以“见得光”。“公开”是不加隐蔽， 每一位有处方权的医生、相关部门的工作人员和领导干部登陆电子监察系统后可以查阅系统内每一位医生的处方、医院用药的整体情况；达到互相监督和自我约束的目的。医疗耗材监测耗材采购分析可以根据日期统计各类高质耗材进货金额、批发金额、零售金额、进销差价。其中日期可以按照年、季度、月份、天来统计查询。耗材流向分析根据日期统计某高质耗材用于各科室、各医生、各疾病的数量、金额。其中日期可以按照年、季度、月份、天来统计查询。公共卫生管理系统应对突发公共卫生事件卫生应急指挥系统包含大量的情报数据、处置数据和指挥数据。实现对各类系统数据信息进行综合查询、统计分析、挖掘工作，掌握事件的流行病学规律，采取相应的综合措施，包含疫情分布、事件动态展示和状态跟踪、资源分步以及各类应急要素的基本情况。针对事件的发生、发展趋势进行分析和判断，辅助指挥人员决策。疾病管理在众多的疾病中确立优先等级，充分利用有限资源，必须通过大量数据的采集后的统计分析，如人群疾病谱的描述、人群疾病危险因素分析、疾病负担情况、疾病经济学负担，对这些数据统计分析和挖掘，要建立实时的数据统计分析系统，以便于开展疾病的有效管理和干预。此外，单项疾病的管理中，建立合理、恰当的疾病危险因素数据模型，利用大量相关因素监测数据，促进健康干预和疾病控制，都需要统计分析和数据挖掘的应用。健康监测健康相关因素众多，建立合理的健康管理模型，判断、控制健康危害因素，都需要统计分析和数据综合利用。此外深度分析实验室检验的大量数据，了解环境、职业等因素与健康的相互关系，同样需要辅助决策系统。卫生监管卫生监督执法是对卫生行政执法状况的监督和管理，包括食品卫生、职业卫生、放射卫生等领域被监督单位的基本情况，监督检查的结果、处罚情况等；重点人群管理针对妇女、儿童、老龄人口、重点疾病患病人群其分布特点、重点干预因素、随访频度和机制都需要通过数据分析才能更有效保障，从而提高人群健康水平。医疗服务管理系统医疗业务分析通过医疗业务数据的统计分析，为领导层决策提供辅助支撑功能。建立全面数据分析支撑平台对数据进行统计分析，包括报表灵活查询、数据多维分析、业务知识挖掘等，对医疗业务数据的多角度、多层次的深入的统计分析包括：门急诊、住院患者情况分析、平均住院日及费用分析、患者治愈情况等医院运行状态监控，财务管理个案分析、用药分析、手术分析、检验检查分析、治疗结果分析以及诊断符合情况分析等。医疗质量分析通过医疗质量管理系统，实现临床质控、药事质控、诊疗监管、医技检查监管和护理质量等部分的质量监管功能。医疗质量辅助分析的主要功能包括：单病种质量分析、医院或科室医疗综合评价、单个病例医疗质量情况评价、医师医疗质量评价、分析低劣病例主要原因分析等。血液管理血液管理是对全市的血液情况进行管理，主要包括：采供血质量、库存血量、输血反应等监督管理信息。数据来源于采供血机构的血液管理系统、医院输血管理系统。医疗费用监管通过对医疗费用数据和药品价格及社保报销等数据的分析，实现对医院医疗费用的监管,解决药价虚高、重复计价等问题。1、监管医疗服务项目、药品、耗材价格信息2、监控加成率3、监控日均住院费用4、监控大额住院费用5、监控大处方医疗保障管理系统基本医疗保障辅助管理决策主要包含有：审核监督、定点医疗机构布点、基本医疗保障政策制定或更新等。医疗保障审核监督审核管理目标是对费用审核的业务环节上需要进一步采取更为科学、合理、便捷、严密的手段和方式，进一步规范定点医药机构的服务行为，制约个别参保人的恶意违规骗保行为，确保医疗保险基金的安全运作、合理使用和收支平衡。定点医疗机构布点分析根据测绘局提供的人口分布情况和道路交通情况，对定点医疗机构分布情况进行分析，在已有的各个布点基础上，如果需要进行新增或调整定点医疗机构，则可以根据人口分布、道路交通、定点医疗机构分布等数据对制定新增或调整的方案，为定点医疗机构布点提供一个辅助决策的分析手段。基本医疗保障政策参考合理利用医疗保险基金是实施医疗保险可持续发展的重要途径，每项医疗保险政策制定或更新都需要有充分的数据支撑。人口老龄化会造成医疗保险参保人员老年人口所占参保人群结构比例不断攀升，导致医疗保险基金收入支出不同步增长，造成医疗保险基金筹集增长困难而医疗保险基金需求增长加快的双重压力，严重阻碍医疗保险制度平稳运行和可持续发展。此时，通过对医疗保险数据进行分析挖掘，制定或者更新医疗保险相关政策（如随着医疗卫生技术的发展，某种疾病的诊断和治疗的成本会有所降低，那么可通过降低该病的报销额度），加强医疗费用控制，提高医疗保险基金的使用效率，合理有效地利用医疗保险基金，保证医疗保险可持续发展。综合卫生管理及决策支持系统卫生管理辅助决策就是从各类业务数据中分析和挖掘出业务规律、关联性、普遍性等信息，帮助管理者做出正确决策。卫生资源管理卫生资源包括人、财、物三方面的资源，人力资源包括医生、护士、医技人员的执业情况、职称状态、继续教育和培训等情况的监督管理，设备管理包括对医疗卫生设备及物资的使用情况、运行状况、备战状态的监督管理，对床位的数量、医疗机构的使用面积等信息的掌控和了解；卫生经济资源主要是针对医疗卫生机构的资金投入、支出等状况的有关信息的掌握和监控。卫生政策辅助通过采集日常业务和管理数据，并进行数据整合、建库，能有效地避免研究抽样中的局限，并可长期跟踪，辅以决策支持信息系统数据模型的建立，有效地提高了卫生政策的数据支撑能力，提高决策水平。卫生财务报表卫生财务报表信息系统完成卫生财务信息收集、统计、分析任务，为各级政府部门进行卫生宏观经济研究和决策提供依据。综合绩效考评按劳分配的原则是建立在科学的数据分析基础之上的，科学的依据必须通过大量的基础数据获知。通过两卡机制，以及基础社区卫生服务系统的建立，积累大量的原始社区卫生服务信息。系统通过数据交换平台收集各个社区卫生服务信息，然后汇总到数据中心，建立中心主题数据库。通过定义社区服务中的各类工作行为的数量指标和质量指标，形成最终的绩效数据，并智能计算相应的经费补偿机制，实现社区卫生资金发放有据可依，有根可查。区域医疗业务协同服务平台区域协同医疗服务是指在一定区域范围内，利用信息系统以及对现代服务业的研究，使各种医疗资源、医疗机构互相协作、资源共享，实现医疗资源利用的最大化。它有狭义和广义之分，狭义的区域协同医疗服务表示不同级别医疗机构间的互相协作、资源共享；广义的区域协同医疗服务不仅包括医疗机构间的医疗协同，还包括其它卫生机构之间和医疗机构与其它卫生机构之间的互相协作、资源共享，如基层医疗卫生机构、血液中心、疾病预防控制中心、卫生监督部门、第三方服务保障运营商等。双向转诊服务系统双向转诊是为实现“小病去社区，大病进医院，康复回社区”的目标而根据病情和人群健康的需要所进行的社区与医院间转院诊治的过程。目前，基于区域协同医疗服务信息平台的双向转诊已成为发展趋势。双向转诊即基层医疗卫生机构与区域大中型综合医院、专科医院签订协议，让一般常见、多发的小病在基层医疗卫生机构治疗，大病则转向二级以上的大医院，而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至基层医疗卫生机构。这样，就可以实现“小病不出社区，大病及时转诊”。建立双向转诊服务系统需要在区域卫生信息平台上搭建一个双向转诊应用平台，通过这个平台完成双向转诊功能。同时需要对不符合HL7 CDA标准的HIS系统和社区卫生服务信息系统进行改造，以实现通过双向转诊平台实现社区和医院间转诊的需求。检验检查共享与互认系统在同级医疗机构间推行医学检验和医学影像检查结果互认工作，进一步合理、有效利用卫生资源，规范医务人员的医疗行为，简化病人就医环节，降低病人医疗费用。远程医疗信息系统建立远程医疗信息支持系统，为农村基层患者的及时咨询与诊疗提供渠道，推动医疗服务均等化。远程医疗包括：远程信息接收：接收、记录患者的电话、信件、传真、电子邮件等信息。信息分检：把接收的信息按病种、轻重、信息类别等要求进行分类。信息分流：把分检的信息按病种、轻重、信息类别等转入相应的会诊专家组。会诊专家团预约登记：由相应疾病的资深专家组成，主要负责对患者的病情进行会诊，并制订会诊诊断、治疗方案、详细用药、患者日常注意事项等会诊结果。会诊记录：负责详细记录专家的会诊结果。会诊档案：把会诊记录部的会诊结果存档、备案。会诊寄送：把会诊记录部的会诊结果准确寄送给相关患者或通过传真、电子邮件的形式通知患者。会诊回访：负责监督会诊寄送部的会诊记录按时寄出、发出，并在信件寄出后10天、传真、电子邮件发出的次日回访患者是否收到，确保患者收到会诊结果并负责解释患者对会诊结果不明白的地方。远程医学教育和培训包括医学知识管理：由课件管理、试题管理、词条管理、知识体系管理等模块组成。在线学习：由课程管理、网上授课管理、学习记录、在线课程学习、授课、每月练习、知识贡献等模块组成。培训平台：由培训需求、网上开班、培训计划、开班管理，开班计划实施查询、费用管理、资源管理、培训档案管理等主要模块组成。“医卡通“平台为了适应医疗体制的改革发展，充分利用现代信息技术，需要建设一个全市统一标准规范的居民健康卡应用系统，实现业务信息互联共享，有利于各医疗卫生机构之间的业务协作，提高医疗卫生管理和服务水平。为实现惠州市政府资源整合的目标，“医卡通”平台的建设将会充分跟惠州市的社保卡和正在启动的“惠民卡”建设结合起来，“医卡通”平台将来会纳入“惠民卡”应用体系中，实现标准统一、一卡多能，避免重复建设，真正的做到便民、利民。“医卡通”应用功能管理系统1、身份认证身份认证是基本功能，是持卡人在医疗卫生各业务系统中身份标识。身份认证不仅包括持卡人的识别，还包含类的识别或称之为多种身份识别。所有卡在使用时第一步骤是确认持卡人的合法性和其所能进行的交易类型。2、权限认证在身份认证的基础上，不同的卡对系统资源具有不同的访问和操作权限；并且，卡上各应用的权限由相应的业务部门确定，一般来说不可跨应用进行操作。3、信息共享与交换卡上的基本数据可为多个业务系统共享使用，同时可以与相关的业务系统交换信息，特别是各诊疗业务间的约束机制可借助卡来完成。4、电子证明电子证明功能是将有关业务的证明材料等多种信息形式存入片中。利用电子证明可在很大程度上防止伪造、篡改、抵赖、不同系统间同一数据的不一致性等问题，同时还可以简化审批、管理程序。5、信息查询持卡人可在医疗卫生信息系统的网点内，凭借各种卡查看有关医疗卫生和医疗保险政策、个人帐户、待遇享受记录、保险资料等个人信息。EMPI主索引服务管理系统居民主索引是指在特定域范围内，用以标识该域内每个个体实例并保持其唯一性的编码。个人主索引服务是指为保持在多域或跨域中用以标识病人实例所涉及的所有域中病人实例的唯一性，所提供的一种跨域的系统服务。居民健康门户面向全市居民建立基于互联网的公共应用服务系统，居民可通过访问相应的居民健康门户网站，居民注册后能够获得特色的、个性需求的医疗卫生保健服务。注册后，居民可以根据自身情况订阅健康服务，平台也根据居民的注册资料提供资讯、医疗保健服务推荐等。同时能通过邮件、短信等为居民提供多个信息获取途径。主要包括以下内容：预约服务平台、EHR查询、就医咨询、健康交流、健康知识宣传。门户需求包括医护人员门户需求、卫生管理者门户需求、公众门户需求。居民健康门户支撑注册服务系统居民可在门户系统进行注册，录入基本信息，注册成功后即可享受平台提供的服务。权限管理系统提供授权管理、统一身份认证和权限管理、角色管理功能，使每个用户都只能使用有权限的节点和应用服务功能。配置管理系统提供日志查询、注册信息更新、系统设置等功能。居民健康门户应用居民健康门户系统对外信息发布与服务的用户对象包括：居民个人、公共卫生专业机构、其他卫生相关单位与部门。居民健康门户系统对外服务包括如下几个方面的内容：医务人员门户、卫生管理者门户、公众门户。后台管理功能包括：信息发布系统、用户管理系统、栏目管理系统、网站WAP应用、网站短信平台应用。医疗资源子系统提供全市医疗资源的静态基本信息和动态使用信息的查询，便于市民了解医疗资源信息的状态，提高市民选择医疗资源的效率和便利。1、医疗机构科室床位动态查询医疗机构科室床位统计是动态的查询全市医疗机构的科室床位情况，便于市民了解全市的床位情况，如一位市民需要去医院生小孩，他可以在此功能页面查询全市的产科床位信息，选择一家有空余床位的医院住院，省去了奔跑的麻烦。2、医疗机构简介医疗机构简介是对全惠州市的医疗机构的概括介绍，让市民对全市的医疗机构有个概括的认识，便于市民选择就医。3、名医推荐名医推荐是把全市的名医生、名专家放到统一门户中，让全市的市民了解，市民可以根据自己的情况，选择适合自己的医生。网上查询子系统市民通过网上查询可以了解到医疗服务价格、医院药品指导价格、行政许可事项、各县区卫生局等。健康教育服务子系统市民健康教育服务是统一门户提供给市民所关心的健康问题的咨询平台，在特定的时期，如流感高发生时期，此版块会发布一些有关流感的预防和救治方法和措施。它将所有与卫生、健康相关的内容统一集中起来，方便市民查询到自己需要的健康知识。健康知识宣传子系统通过健康宣传栏目，为居民提供自我保健相关的信息，如，根据季节、天气变化等提供疾病预防相关提醒信息；针对孕妇、老人、儿童等特殊人群提供医疗卫生保健知识；针对高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康行为、饮食运动等指导信息。注册的居民可以通过订阅方式，比如通过邮箱、手机短信获取健康知识宣传。健康交流子系统建立健康交流平台，加强医患之间、患者之间的相互沟通，使居民对疾病知识、健康保健有较全面的了解。居民可以通过留言板、邮件、短信、即时消息等多种方式，在足不出门的情况下向专家咨询获取医生的健康指导意见，改善身体健康状况；通过将患者联系起来，建立患者之间的相互交流，学习防病治病、自我康复保健的经验。预约挂号子系统预约挂号包括：1）预约信息查询：对医生预约信息进行查询。查询分为以下四种模式：按照专家姓名代码查询、按照科室进行查询、按照医生专长进行模糊查询、按照出诊时间进行查询；2）预约信息提交：用户查询到要预约的专家号后，进行预约；预约成功后，系统会发送预约成功的通知短信到用户手机上，完成整个预约提交过程；3）预约信息取消：用户预约成功后，平台不提供用户发起的预约取消功能，即预约成功后不能因用户方原因进行预约取消。如果因医院紧急取消大夫出诊等非客户发起预约取消的原因，执行预约主动取消流程；4）预约记录查询：按手机号和按用户证件号码查询，帮助用户查询本人预约的情况；5）日志和信息查询：系统提供保留1年的预约日志和操作错误日志，并提供基于web的日志统计功能，包括业务量报表、业务类别统计报表、员工工作量报表；6）黑名单信息同步：被列入黑名单的表项不允许进行预约。采用医院方提供的黑名单对用户身份信息进行限定。人工代客挂号系统本身不保存黑名单信息，而是同步医院方提供的黑名单数据到本地。市民健康档案查询子系统市民通过模块可以查看自己的健康档案信息，惠州市市民登录后，可以查看自己的基本信息以及在各个医疗机构的就诊信息。个人健康空间子系统提供不同年龄段和不同生命周期的居民对自身健康状况综合评估的功能。通过健康评估，可以帮助居民更好地了解其当前健康状况，从而有效地控制和消除居民的健康隐患，预防疾病的发生；帮助降低个人患慢性病的危险性，维持与个体年龄一致的良好状态。电子地图市民可以方便地通过此版块查询到惠州市内医院的地理位置，并可通过点击医院的图标获得医院的相关信息。在本电子地图中，将显示医院名称、地址、电话、网址、行车路线、医院特色等信息。此项功能不仅可以为广大市民提供方便的医疗机构查找服务，也可以进一步提高各医院的知名度，丰富医院的便民手段。电子地图是运用地理信息(GIS)技术，以地理图标的形式，把各种卫生资源的统计信息，反映到数字地图中，提供清晰的各种卫生资源的地理分布统计信息。卫生行政审批系统要求建立一个多功能、综合性的网上行政审批平台，实现行政审批的有机协作和统一管理，便于领导对审批工作的实时监控和督察，并为用户提供优质、高效的业务服务。系统软件主要由在线服务系统、行政审批系统和系统管理三部分组成。在线服务软件的用户是企业、公众和审批工作人员，该系统能够通过政府网站为企业与公众提供网上申报、网上查询和网上咨询等业务；行政审批系统的用户是审批工作人员，该系统能够为他们提供处理审批业务的工作平台，并实现审批业务调度等功能；系统管理的用户是负责审批系统管理和维护的系统管理人员，该软件能够通过对各工作人员权限的管理和对网上行政审批业务流程等系统的控制来保障在线服务系统和行政审批系统正常运行。系统接入与整合与省级区域卫生信息平台对接区域平台不仅提供向下同县区级平台信息对接，同周边同级对接，同时还提供向上同国家区域卫生信息平台对接方案。做到将平台融入到更大的平台中去，避免重复建设和再建一个更大的信息孤岛。区县级平台接入各县（区）采用部署二级数据中心的信息平台的方式，县（区）级数据中心利用市级的数据交换平台实现与市数据中心的同步和交换，从而实现与市医疗卫生机构或其他县级医疗卫生机构的数据交换与业务协作。县区级数据中心必须建立在全市统一的数据标准之上，实现定时向市数据中心传输医疗卫生相关业务数据。主要对两类数据与市数据交换中心实现交换共享：1、国家及卫生主管部门需要的业务数据，如：国家卫生部规定的统一报表、系统规划的上报数据。2、主管部门需要的管理分析信息，如：实时查询、在线工作情况等。医疗机构信息系统接入接入系统包括：疾控及卫生监督等信息系统、妇幼保健系统、医院信息系统。其它系统接入与整合卫生数据共享交换平台提供与政务系统的接口，实现与公安、民政等其他部门和系统的数据共享和交换，向其他政府部门提供必要的数据信息，如公安、劳动等部门。实现与居民健康档案录入系统对接。与惠州市政务信息资源共享数据主题目录序号数据主题1健康档案主题数据库2电子病历主题数据库3公共卫生主题数据库4疾病控制与管理数据库5妇幼保健主题数据库6卫生监督数据库7医疗救助数据库软件清单本项目分三个阶段进行建设，建设总工期为2年。建设单位每个阶段需制定详细的实施计划、管理制度和推进方案。序号业务系统子系统建设阶段一区域卫生信息资源中心建设1.1居民电子健康档案数据库居民电子健康档案数据库11.2电子病历数据库电子病历数据库11.3公共卫生数据库疾病控制与管理数据库21.4妇幼保健数据库11.5卫生监督数据库11.6医疗救治数据库11.7突发公共卫生数据库21.8决策支持信息库决策支持信息库31.9医疗保障数据库医疗保障数据库31.10卫生管理指标库卫生管理指标库31.11药品及医用耗材监测数据库药品及医用耗材监测数据库31.12平台业务数据库（智能分析）平台业务数据库（智能分析）3二惠州市医疗卫生标准体系建设2.1医疗卫生标准体系建设标准规范体系框架12.2标准规范编制与管理12.3标准规范应用支持体系12.4信息标准制定1三卫生数据交换与共享平台3.1基础平台服务总线13.2业务流程引擎13.3应用审计13.4信息安全13.5系统管理13.6管理组件运营监控管理13.7平台配置管理13.8数据质量管理13.9平台组件注册服务13.10健康事件与文档注册服务子系统13.11健康档案存储服务13.12健康档案数据整合与管理子系统13.13辅助决策服务33.14医疗卫生信息共享和协同服务子系统23.15全市MPI与医卡通管理13.16全程索引服务子系统13.17隐私保护与信息安全管理子系统1四数据交换与共享4.1数据采集与共享数据采集14.2数据包格式定义14.3数据包的封装与解析14.4数据导入14.5医疗机构的接口14.6医疗数据采集和交换14.7健康档案信息采集和共享服务14.8电子病历的信息采集与共享服务14.9全程健康档案管理病人主索引14.10信息索引14.11业务组合服务14.12数据服务14.13事务处理1五居民电子健康档案与服务平台5.1居民电子健康档案与服务平台居民电子健康档案（EHR）数据展现15.2HER浏览器技术15.3居民电子健康档案数据域个人基本信息域15.4主要疾病和健康问题摘要域15.5儿童保健域15.6妇女保健域15.7疾病控制域25.8疾病管理域25.9医疗服务域1六区域医疗业务协同服务平台6.1双向转诊服务系统双向转诊业务管理系统36.2双向转诊接口服务36.3检验检查结果互认系统检验检查结果互认系统36.4远程医疗信息系统远程医疗信息系统36.5远程医学教育与培训远程医学教育与培训3七卫生综合管理信息平台7.1综合卫生管理　卫生资源管理37.2卫生政策辅助37.3卫生财务报表37.4卫生综合绩效考评37.5药品与医用耗材监测管理系统基本药物目录管理系统37.6药品采购监测管理37.7基本药物使用监测37.8医用耗材使用监测37.8公共卫生管理系统疾病管理27.9健康监测27.10重点人群管理27.11医疗服务管理系统医疗业务分析37.12医疗质量分析37.13医疗费用监管37.13医疗保障管理系统医疗保障审核监督37.14定点医疗机构布点分析37.15基本医疗保障政策制定或更新37.16支撑系统数据获取服务27.17数据整合服务27.18数据利用服务27.19业务协同服务27.20基于GIS的空间地理分析服务3八卫生行政审批系统8.1卫生行政审批系统在线服务子系统28.2行政审批子系统2九“医卡通”平台9.1“医卡通”平台EMPI主索引服务管理系统29.2应用功能管理系统2十居民健康门户10.1居民健康门户应用健康知识宣传子系统110.2健康教育服务子系统110.3医疗资源子系统310.4电子地图310.5预约挂号子系统210.6个人健康空间子系统110.7市民健康档案查询子系统110.8网上查询子系统110.9健康交流子系统110.10居民健康门户支撑注册服务系统110.11权限管理系统110.12配置管理系统1十一医院信息系统接入11.1医院信息系统接入完成2家试点市直医院信息系统接入111.2医院信息系统接入完成2家市直医院信息系统接入211.3医院信息系统接入完成3家市直医院信息系统接入3十二区县平台接入12.1县区平台接入完成1个试点县、区级区域平台接入112.2县区平台接入完成3个县、区级区域平台接入212.3县区平台接入完成3个县、区级区域平台接入3十三其他系统接入与整合13.1其他系统接入与整合居民健康档案录入系统对接113.2其他系统接入与整合公共卫生体系系统调用接口2四、采购项目商务要求1、安装调试和培训（1） 投标人必须保证足够的技术人员和时间投入系统安装实施中，在项目建设过程中，项目负责人和主要实施人员需常驻用户所在地，且未经用户许可，不得变更项目负责人。该项目的负责人，负责与用户接洽工作。（2） 根据用户计算机操作水平的高低、特殊职能科室的业务需求等用户实际需要，有针对性地开展集中的用户培训，初步实现知识与技能的转移。投标人根据项目整体要求制订详细的培训计划。中标人在项目建设前后除了对业务经办人员的专项培训以外，应对甲方的系统维护人员进行系统维护培训。包括：系统管理、开发工具、数据交换技术等。2、项目验收（1） 投标人应负责在项目验收前将系统的全部各种相关的系统软件，以及有关产品和系统说明书、安装手册、安装、验收报告等文档交付用户单位才予验收。（2） 投标人必须根据系统设计方案提出验收方案和验收文档清单（包含软件功能、实施上线、运行维护等阶段），用户将根据验收方案对系统每个部分逐一进行项目验收。3、售后服务以书面形式承诺维修服务：（1）投标人必须在广东省内有稳定的售后服务体系，能提供良好的售后服务。在试运行期间，中标人必须安排专人在本市内进行系统维护。（2）本项目所有软件产品免费保修期为一年。（3）中标人提供软件产品的安装、调试、操作培训使用。（4）售后服务方式：热线服务：7×24小时提供服务；现场服务：7×8小时提供服务，若电话中无法解决，1个小时内到达现场进行维护。（5）维护费用：1、项目验收之日起一年内提供免费维护。★2、投标人列明质保期满后将要发生的必要服务项收费（质保期满后每年的项目维护费）。（6）中标方需对以下事项进行承诺：承诺采购人如需连接其他系统的，提供相关技术接口和进行技术配合。承诺完成为满足采购人实际应用需求所必须的应用软件客户化开发工作，应用软件功能扩充、修改、维护工作。4、供货及交货完工期（1）交货完工期：签订合同后2年内完工。（2）本项目报价包含：设备供货、安装、调试、验收、用户培训以及售后服务及一切税费。5、付款方式1、合同生效之日起七个工作日，支付合同金额的30%作为预付款；2、完成第一阶段建设内容后七个工作日内支付合同金额的30%；3、完成第二阶段建设内容后七个工作日内支付合同金额的20%；4、项目整体通过验收合格并经结算核定后七个工作日内支付合同金额的15%。5、余下合同金额的5%作为质保金，在验收合格正式交付使用起满一年且采购方经使用达到系统设计要求的情况下10天内一次性付清。之后双方根据系统维护之需要签定维保协议，费用另行核算确定。采购人配合的内容为配合中标单位执行本招标合同的各阶段工作，投标人应列明需采购人配合的工作内容和具体要求。 第三部分　投标人须知一、说明1．适用范围1.1本招标文件适用于本投标邀请中所述项目的政府采购。2. 定义2.1 “采购人”是指：惠州市卫生局。2.2 “监管部门”是指：惠州市财政局。2.3“政府采购代理机构”是指：广东粤能工程管理有限公司。2.4“招标采购单位”是指：惠州市卫生局，广东粤能工程管理有限公司。2.5合格的投标人 1) 在招标机构登记并购买了招标文件。2)符合《政府采购法》第二十二条规定的供应商。3）符合招标文件规定的资格要求及特殊条件要求。2.6 “中标人”是指经法定程序确定并授予合同的投标人。3. 合格的货物和服务3.1 “货物”是指投标人制造或组织符合招标文件要求的货物等。招标文件中没有提及招标货物来源地的，根据《政府采购法》的相关规定均应是本国货物，优先采购自主创新、节能、环保产品。投标的货物必须是其合法生产的符合国家有关标准要求的货物，并满足政府招标文件规定的规格、参数、质量、价格、有效期、售后服务等要求。3.2 “服务”是指除货物和工程以外的其他政府采购对象,其中包括：投标人须承担的运输、安装、技术支持、培训以及招标文件规定的其它服务。4．投标费用4.1 投标人应承担所有与准备和参加投标有关的费用。不论投标的结果如何，广东粤能工程管理有限公司和采购人均无义务和责任承担这些费用。4.2本次招标向中标人收取的中标服务费，按国家有关规定执行。5.踏勘现场及答疑会 5.1该项目不组织集中踏勘现场和答疑会，如有需要，潜在投标人请自行到实地踏勘考察。5.2经采购人允许，潜在投标人可因需要而进入采购人的项目现场踏勘，但潜在投标人不得因此使采购人和采购代理机构承担有关的责任和蒙受损失。潜在投标人应承担踏勘现场的责任和风险。5.3潜在投标人应承担踏勘现场自身所发生的费用。二、招标文件5. 招标文件的构成5.1招标文件由下列文件以及在招标过程中发出的修正和补充文件组成：1) 投标邀请书2) 采购项目内容3) 投标人须知4) 合同书格式5) 投标文件格式 6) 在招标过程中由招标采购单位发出的修正和补充文件等5.2投标人应认真阅读、并充分理解招标文件的全部内容（包括所有的补充、修改内容、重要事项、格式、条款和技术规范、参数及要求等。）。投标人没有按照招标文件要求提交全部资料，或者投标没有对招标文件在各方面都做出实质性响应是投标人的风险，有可能导致其投标被拒绝，或被认定为无效投标或被确定为投标无效。6. 招标文件的澄清6.1任何要求对招标文件进行澄清的投标人，均应以书面形式在投标截止时间十五日以前通知广东粤能工程管理有限公司。广东粤能工程管理有限公司将组织采购人对投标人所要求澄清的内容均以书面形式予以答复。必要时，广东粤能工程管理有限公司将组织相关专家召开答疑会，并将会议内容以书面的形式发给每个购买招标文件的潜在投标人（答复中不包括问题的来源）。6.2投标人在规定的时间内未对招标文件澄清或提出疑问的，广东粤能工程管理有限公司将视其为无异议。对招标文件中描述有歧意或前后不一致的地方，评标委员会有权进行评判，但对同一条款的评判应适用于每个投标人。7. 招标文件的修改7.l在投标截止时间十五日以前，无论出于何种原因，广东粤能工程管理有限公司可主动地或在解答投标人提出的疑问时对招标文件进行修改。采购方修改招标文件之日起至投标截止期少于十五个日历日的，应征得各投标方的同意。7.2修改后的内容是招标文件的组成部分，将以书面形式通知所有购买招标文件的潜在投标人，并对潜在投标人具有约束力。潜在投标人在收到上述通知后，应立即以书面形式向广东粤能工程管理有限公司确认。7.3为使投标人准备投标时有充足时间对招标文件的修改部分进行研究，广东粤能工程管理有限公司可适当推迟投标截止期，但应发布公告并书面通知所有购买招标文件的潜在投标人。三、投标文件的编制和数量8．投标的语言8.1投标人提交的投标文件以及投标人与广东粤能工程管理有限公司就有关投标的所有来往函电均应使用中文。投标人提交的支持文件或印刷的资料可以用另一种语言，但相应内容应附有中文翻译本，在解释投标文件的修改内容时以中文翻译本为准。对中文翻译有异议的，以权威机构的译本为准。9．投标文件的构成应符合法律法规及招标文件的要求。10. 投标文件编制10.1投标人对招标文件中多个包（组）进行投标的，其投标文件的编制应按每个包（组）的要求分别装订和封装。投标人应当对投标文件进行装订，对未经装订的投标文件可能发生的文件散落或缺损，由此产生的后果由投标人承担。10.2投标人应完整、真实、准确的填写招标文件中规定的所有内容。10.3投标人必须对投标文件所提供的全部资料的真实性承担法律责任，并无条件接受广东粤能工程管理有限公司及政府采购监督管理部门等对其中任何资料进行核实的要求。投标人必须对投标文件所提供的全部资料的真实性承担法律责任。10.4如果因为投标人投标文件填报的内容不详，或没有提供招标文件中所要求的全部资料及数据，由此造成的后果，其责任由投标人承担。11. 投标报价11.1投标人所提供的货物和服务均应以人民币报价，若同时以人民币及外币报价的，以人民币报价为准。11.2投标人应按照“第二部分” 采购项目技术规格、参数及要求”规定的内容、责任范围以及合同条款进行报价。并按《开标一览表》和《投标明细报价表》确定的格式报出分项价格和总价。投标总价中不得包含招标文件要求以外的内容，否则，在评标时不予核减。投标总价中也不得缺漏招标文件所要求的内容，否则，其投标将可能被视为无效投标或确定为投标无效。11.3《投标明细报价表》填写时应响应下列要求：1) 对于报价免费的项目必须标明“免费”；2) 所有根据合同或其它原因应由投标人支付的税款和其它应交纳的费用都要包括在投标人提交的投标价格中；3) 应包含货物运至最终目的地的运输、保险和伴随货物服务的其他所有费用。11.4每一种规格的货物只允许有一个报价，否则将被视为无效投标。12. 备选方案12.1只允许投标人有一个投标方案，否则将被视为无效投标。（招标文件允许有备选方案的除外）13. 联合体投标（本采购项目不接受联合体投标）。13.1组成联合体投标的按政府采购的法律、法规、规章等有关规定执行。14. 投标人资格证明文件14.1投标人应按招标文件的要求，提交证明其有资格参加投标和中标后有履行合同能力的文件，并作为其投标文件的组成部分，包括但不限于下列文件：1) 法定代表人资格证明书，法定代表人授权委托书；2) 通过年检的营业执照副本复印件；3) 税务登记证、组织机构代码证副本复印件；4) 本采购项目的技术及服务支持的证明文件。14.2资格证明文件必须真实有效，复印件必须加盖单位印章。15. 证明投标标的合格性和符合招标文件规定的文件：15.1生产厂商公开的宣传资料：产品说明书或印刷彩页等（如投标文件中“技术规格”与产品说明书或彩页不符，则以产品说明书或彩页为准，如因此而无法满足招标文件要求的按照计分方式扣分）。15.2如涉及到国家或者有关部门或行业强制要求的认证、许可等，不论本招标文件中指出与否，投标人都必须提供，并在投标文件中明确列出。16. 投标保证金16.1投标人应按招标文件规定的金额和期限交纳投标保证金，投标保证金作为投标文件的组成部分。16.2投标保证金金额为:人民币 360000元，可以选择现金存入、转帐、银行汇款形式提交、保证金截止时间：2014年2月17日17：00前提交投标保证金，在投标时与开标一览表复印件装入同一单独信封密封提交：投标保证金交纳下列帐户：开户名称：广东粤能工程管理有限公司惠州分公司开户银行：中国建设银行股份有限公司惠州惠城支行保证金账号：********133*****1048财务联系电话：****-*******汇款单：注明汇款用途、项目编号，并将汇款单传真至采购代理机构（财务收）。16.3本次招标向中标人收取中标服务费，中标方须中标人在领取《中标通知书》时须向招标理机构缴纳中标服务费。中标服务费的标准：按国家计委“计价格[2002]1980号文”规定，按差额定率累计进行法计算收取，收费标准如下表所列： 收费标准=中标金额×收费费率＋速算增加数 以中标通知中确定的中标总金额作为收费的计算基数中标金额（万元）服务招标收费费率速算增加数（万元）100以下1.5%0100-5000.8%0.7500-10000.45%2.451000-50000.25%4.455000-100000.10%11.9510000-1000000.05%16.95中标服务费缴纳下列帐户：开户名称：广东粤能工程管理有限公司惠州分公司开户银行：惠州市广发银行麦地支行汇款账号：****************8016.4凡未按规定交纳投标保证金的投标，为无效投标。16.5如无质疑或投诉，未中标的投标人保证金，在中标通知书发出后五个工作日内不计利息原额退还至投标单位提交投标保证金时汇出的账户；如有质疑或投诉，将在质疑和投诉处理完毕后不计利息原额退还至投标单位提交投标保证金时汇出的账户。16.6中标人的投标保证金,在中标人与采购人签订采购合同后5个工作日内不计利息原额退还。16.7有下列情形之一的，保证金将被不予退回：1)投标方已递交投标书，并在投标截止时间之后，投标文件有效期满之前，撤回其投标文件；2) 中标后无正当理由放弃中标或不与采购人签订合同的；3) 将中标项目转让给他人，或者在投标文件中未说明，且未经采购人同意，违反招标文件规定，将中标项目分包给他人的。17. 投标的截止期17.1超过截止时点后的投标为无效投标。18. 投标文件的数量和签署18.1 投标人应编制投标文件一式 八 份，其中正本一份和副本 七 份和一份电子标书（只读刻录光盘或U盘），投标文件的副本可采用正本的复印件。每套投标文件须清楚地标明“正本”、“副本”。若副本与正本不符，以正本为准。18.2投标文件的正本需打印或用不褪色墨水书写，在招标文件中已明示需签名及盖章之处，投标文件正本均须由投标人法定代表人或其授权代表签名或盖章。授权代表须出具书面授权证明，其《法定代表人授权书》应附在投标文件中。18.3 投标文件中的任何重要的插字、涂改和增删，必须由法定代表人或经其正式授权的代表在旁边签章或签字才有效。四、投标文件的递交19. 投标文件的密封和标记19.1 为方便开标时唱标，投标人应将《投标一览表》一份单独密封提交，并在信封上清晰标明“投标一览表”字样。投标人应将投标文件正本和所有的副本分别单独密封包装，并在外包装上清晰标明“正本”、“副本”字样。19.2 信封或外包装上应当注明采购项目名称、采购项目编号和“在（招标文件中规定的开标日期和时点）之前不得启封”的字样，封口处应加盖投标人印章。19.3如果未按要求密封和标记，广东粤能工程管理有限公司对误投或提前启封概不负责。20. 投标文件的修改和撤回20.1投标人在投标截止时间前，可以对所递交的投标文件进行补充、修改或者撤回，并书面通知招标采购单位。补充、修改的内容应当按招标文件要求签署、盖章，并作为投标文件的组成部分。在投标截止时点之后，投标人不得对其投标文件做任何修改和补充。20.2 投标人在递交投标文件后，可以撤回其投标，但投标人必须在规定的投标截止时点前以书面形式告知广东粤能工程管理有限公司；投标截止后投标人撤销投标文件的，招标人可以不退还投标保证金。20.3 投标人所提交的投标文件在评标结束后，无论中标与否都不退还。五、开标、评标定标21. 开标21.1 广东粤能工程管理有限公司在《投标邀请书》中规定的日期、时间和地点组织公开开标。开标时原则上应当有采购人代表和投标人代表参加。参加开标的代表应签到以证明其出席。21.2开标时，由投标人或其推选的代表检查投标文件的密封情况，也可以由招标采购单位委托的机构检查并见证，经确认无误后由招标工作人员当众拆封，宣读投标人名称、投标价格、价格折扣、投标文件的其他主要内容和招标文件允许提供的备选投标方案。21.3招标人在招标文件要求提交投标文件的截止时间前收到的所有投标文件，开标时都应当当众予以拆封、宣读。21.4广东粤能工程管理有限公司做好开标记录，开标记录由各投标人签字确认。22. 评标委员会的组成和评标方法22.1 评标由广东粤能工程管理有限公司依照政府采购法律、法规、规章、政策的规定，组建的评标委员会负责。评标委员会成员由采购人代表和（技术、经济等）方面的评审专家组成，采购人代表人数、专家人数及专业构成按政府采购规定确定。评标委员会成员依法从政府采购专家库中随机抽取。22.2 评标委员会将按照招标文件确定的评标方法进行评标。评标委员会对投标文件的评审分为资格性审查、符合性检查和商务评议、技术评议、价格评议。22.3 本次评标采用（综合评分法）方法，具体见本部分“九 评标方法、步骤及标准”。23. 投标文件的初审23.1 评标委员会将依法审查投标文件是否完整、总体编排是否有序、文件签署是否合格、投标人是否提交了投标保证金、是否按招标文件的规定密封和标记等。23.2 评标委员会对大小写金额不一致、单价汇总与总价不一致的，按以下方法更正：投标文件的大写金额和小写金额不一致的，以大写金额为准；总价金额与按单价汇总金额不一致的，以单价金额计算结果为准；单价金额小数点有明显错位的，应以总价为准，并修改单价。如果投标人不接受对其错误的更正，其投标将被视为无效投标或确定为投标无效。23.3 在详细评标之前，评标委员会要审查每份投标文件是否实质上响应了招标文件的要求。实质上响应的投标文件应该是与招标文件要求的关键条款、条件和规格相符没有实质偏离的投标文件。评标委员会决定投标文件的响应程度只依据投标文件本身的真实无误的内容，而不依据外部的证据。但投标文件有不真实、不正确内容的除外。23.4 投标人有下列情形之一的，其投标将被视为无效投标：实质上没有响应招标文件要求的投标将被视为无效投标。投标人不得通过修正或撤销不合要求的偏离从而使其投标文件成为实质上响应的投标。23.4.1 在资格性审查、符合性检查时，如发现下列情形之一的，投标文件将确定为无效投标：1）投标人未提交投标保证金或投标保证金提交形式、金额不符合招标文件要求的；2）投标总金额超过本项目采购预算；3）投标人的投标书或资格证明文件未提供或不符合招标文件要求的；4）不具备招标文件中规定资格要求的；5）未按照招标文件规定要求签署、盖章的；6）投标文件无法定代表人签字或签字人无法定代表人有效授权的；7）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中有重大违法记录的；8）投标文件对招标文件的实质性技术与商务的（即标注★号条款）条款产生偏离的。9）符合招标文件中规定的被视为无效投标的其它条款的。10）不符合法律、法规规定的其他实质性要求的。24. 投标文件的澄清24.1 评标期间，对投标文件中含义不明确、同类问题表述不一致或者有明显文字和计算错误的内容，评标委员会可以书面形式（应当由评标委员会专家签字）要求投标人作出必要的澄清、说明或者纠正，但不得允许投标人对投标报价等实质性内容做任何更改。投标人的澄清、说明或者补正应当采用书面形式，由其授权的代表签字，并不得超出投标文件的范围或者改变投标文件的实质性内容。有关澄清的答复均应由投标人的法定代表人或授权代表签字的书面形式作出。24.2 投标人的澄清文件是其投标文件的组成部分。25. 投标的评价25.1 评标委员会只对确定为实质上响应招标文件要求的投标文件进行评价和比较。26. 授标26.1评标委员会按照招标文件确定的评标方法、步骤、标准，对投标文件进行评审，提出书面评标报告，按评审后得分由高到低顺序排列。综合得分相同的，按投标报价由低到高顺序排列。综合得分且投标报价相同的，按技术指标优劣顺序排列。按照得分由高到低的顺序推荐排名第一的投标人为第一中标候选人，排名第二的投标人为第二中标候选人。26.2 采购人在收到评标报告后的法定时间内，按照评标报告中推荐的中标候选人顺序确定中标人，也可以事先授权评标委员会直接确定中标人。26.3 中标人确定后，广东粤能工程管理有限公司将在政府采购监督管理部门指定的媒体上发布中标公告，并向中标人发出《中标通知书》，《中标通知书》对中标人和采购人具有同等法律效力。27 替补候选人的设定与使用。27.1在合同签订前，采购人发现中标人的投标报价有缺漏或实际服务存在重大偏差或投标材料存在欺诈行为时或中标人因不可抗力或自身原因履行合同的，采购人将有理由取消中标人资格，投标保证金将被依法没收并上缴同级国库，并将依法确定排名第二的投标人为本项目中标人或者按规定重新组织招标。六、质疑28. 如果投标人对此次采购活动有疑问，可根据《中华人民共和国政府采购法》及有关法规的规定向广东粤能工程管理有限公司或采购人提出质疑，但需对质疑内容的真实性承担责任。广东粤能工程管理有限公司应当依法给与答复，并将结果告知有关当事人。七、 合同的订立和履行29. 合同的订立29.1采购人与中标供应商自中标通知书发出之日起三十日内，按招标文件要求和中标人投标文件承诺签订政府采购合同，但不得超出招标文件和中标人投标文件的范围、也不得再行订立背离合同实质性内容的其他协议。29.2 签订政府采购合同后7个工作日内，采购人应将政府采购合同副本报同级政府采购监督管理部门备案。30. 合同的履行30.1政府采购合同订立后，合同各方不得擅自变更、中止或者终止合同。政府采购合同需要变更的，采购人应将有关合同变更内容，以书面形式报政府采购监督管理机关备案；因特殊情况需要中止或终止合同的，采购人应将中止或终止合同的理由以及相应措施，以书面形式报政府采购监督管理机关备案。30.2 政府采购合同履行中，采购人需追加与合同标的相同的货物、工程或者服务的，在不改变合同其他条款的前提下，可以与供应商签订补充合同，但所补充合同的采购金额不得超过原采购金额的百分之十。签订补充合同的必须按照29.2条的规定备案八、适用法律31. 采购人、广东粤能工程管理有限公司及投标人的一切招标投标活动均适用《政府采购法》及其配套的法规、规章、政策。工程类项目适用《中华人民共和国招标投标法》及其配套的法规、规章、政策。九、评标方法、步骤及标准根据《政府采购法》的相关规定确定以下评标方法、步骤及标准：32.评标方法本次评标采用综合评审法，即总分最高的为中标候选人。33.评标步骤评标委员会对投标文件的评审分为初审、比较与评价：（一）初审1.资格性检查；（对照投标人自查表）2.符合性检查；（对照投标人自查表）（二）评价和比较1. 商务技术评价：权重80分。评标委员会将依据招标文件第二部分的“采购项目技术规格、参数及要求”和“采购项目商务要求”逐条进行评价和比较。2. 评标委员会各成员分别首先就各个投标人的技术商务状况及其对招标文件要求的响应情况进行评议和比较，评出其技术商务评分。各评委的技术商务评分的算术平均值即为该投标人的技术商务得分。然后，评出投标人的价格评分。（评分计算保留2位小数）将各投标人的技术评分商务得分和价格评分乘以权重并相加得出其综合得分。将各综合得分由高到低顺序排列，综合得分最高的投标人为第一中标候选人，综合得分次高的投标人为第二中标候选人（得分相同时价格低者列前；得分及价格均相同时，技术指标优者列前）。3.评价细则评审因素分值评分标准说明得分分值价格20价格评估得分采用低价优先法计算，即通过初审且投标价格最低的投标报价为评标基准价，其价格评估得分为20分；其他投标人的价格评估得分按如下公式计算：价格得分=（评标基准价÷投标报价）×200～20分财务状况31、在投标人中比较营业收入、净利润、资产负债率最好，得3分；2、营业收入、净利润、资产负债率对比一般，得1.5分；3、营业收入、净利润、资产负债率对比差，得0.5分；以2012年会计审计事务所出具的财务审计报告为准。不提供者不得分。0～3分信誉2投标人具有有效期内企业注册地国税和地税部门联合颁发的A级纳税人证书的得2分。0～2分3投标人获得过由国家发展和改革委员会、工业和信息化部、财政部、商务部、国家税务总局5个部门颁发的国家规划布局内重点软件企业证书的得3分，没有得0分0～3分31、投标人具有副省级（含）以上科学技术厅、财政厅、国家税务局、地方税务局颁发的高新技术企业认定证书，有得1分，没有得0分。2、投标人具有ISO27001信息安全管理体系认证证书，有得2分，没有得0分。0～3分业绩81、承担过基层医疗卫生机构管理信息系统项目案例的，每个得0.5分，最高0.5分；2、承担过医院业务信息系统案例的，每个得0.5分，最高0.5分；3、承担过区域卫生信息平台项目案例的，每个得1.5分，最高3分；4、承担过省级卫生信息平台项目案例的，每个得1分，最高2分；5、承担过合同金额≥（大于等于）本项目预算的信息系统项目案例的，每个得2分，得满分得2分；业绩证明文件是中标通知书或合同复印件0～8分技术项目理解61、项目目标清晰，任务明确、项目需求分析理解准确到位，阶段任务分配合理，技术路线先进成熟，技术条款应答响应优得2分，一般得1分，差得0分。2、①项目经理具有国际PMP（或IPMA）项目经理认证证书；②具有计算机信息系统高级项目经理；③具有ITIL资质证书。 以上条件只满足一个不得分，满足2个得1分，同时满足得4分。0～6分技术方案完整性4对比所有投标人的技术方案、技术标准、数据交换方案、平台界面简洁性，优得4分，一般得2分，差得1分。（以提供软件截图为准）0～4分软件质量101、投标人具有国家级软件评测实验室认可证书的得9分，没有得0分。（提供证明文件复印件，并加盖公司公章）。2、具有美国卡内基梅隆大学的软件工程研究所（SEI）颁发的软件能力成熟度集成模型CMM（I）3及以上证书的得1分，没有不得分。0～10分技术服务能力111、建设本平台所需的各模块软件产品著作权登记证书包括：云电子表单软件、知识管理系统软件、电子档案和文书管理软件软件、并联审批系统、网上办事服务系统产品著作权登记证书。每个得1分，最高得5分。2、具有自主产权的应用开发平台软件和SOA应用平台软件，且平台软件取得《软件产品登记证书》,每提供一个得2分，最高得4分。3、具有基于健康档案的区域卫生信息平台软件、医疗服务管理系统、公共卫生管理系统、医疗保障管理系统著作权和产品登记证两者同时具备，每提供一个产品得0.5分,最多得2分。0～11分3投标人自主研发的软件平台（不同平台只能按一个分值计算）：1、曾获得过工信部颁发的“计算机信息系统集成典型解决方案”证书；得2分；2、提供自主研发的软件平台的软件产品登记证书和著作权登记证书；得1分。0～3分101、中国软件行业协会颁发的AAA级企业信用等级证书的得2分。其它不得分2、投标人获得中国电子工业标准化技术协会信息技术服务分会颁发的ITSS信息技术服务运行维护标准符合性证书，得8分，没有不得分（投标文件提供证书复印件，加盖投标人公章，原件备查）。0～10分对招标文件的响应程度21、对招标文件的响应程度最好的，得2分；2、对招标文件的响应程度对比一般的，得1分；3、对招标文件的响应程度对比最差的，得0.5分。0.5～2分服务售后服务9投标人项目成员至少具有5名ITIL（IT基础架构库，主要适用于IT服务管理）认证工程师，得5分；其中ITIL证书每多加1人，分值多加0.5分，最高加4分；（投标文件提供证书复印件，加盖投标人公章，原件备查）0～9分技术人员6本项目驻点的团队成员资质要求：1、项目团队成员具有认证工程师证书、信息系统项目管理师证书、系统分析师或架构设计师证书证书（至少具有1名MCSE或者MCITP认证工程师；2、主要技术人员具有系统分析师或架构设计师证书3人及以上；3、主要实施人员具有信息系统项目管理师证书5人及以上）。每满足一项得2分，最高得6分。项目团队人员具有多个职称证书的不重复计算分数，投标人投标时必须提供相关证书原件查验；并提供技术人员在本公司任职的外部证明材料（如加盖政府有关部门印章的打印日期在本项目投标截止日之前六个月以内的《投保单》或《社会保险参保人员证明》，或单位代缴个人所得税税单等）复印件。0～6分4.价格评估：权重20分。价格计算方法：满足招标文件要求且投标价格最低的投标报价为评标基准价，其价格为满分。其他投标人的价格得分统一按照以下公式计算：投标报价得分=（评标基准价/投标报价）×价格权重×100（扣至0分为止）（三）中标候选人评标委员会将出具评标报告，并排序推荐两位中标候选人，将各有效投标人按其评标总得分由高到低顺序排列。