一、竞争性谈判邀请书受康定县公安局的委托,我办拟以竞争性谈判方式采购一批办案取证设备,欢迎贵厂(公司)按照本邀请书的有关要求前来洽谈。1、采购编号:康财采谈[2014]4号。2、采购项目:一批办案取证设备(详见采购清单)。3、获取谈判文件起止时间、地点: (1) 2014年3月10日-2014年3月17日,在www.sczfcg.com下载,下载后请将公司名称、联系人、联系方式传康定县政府采购办备案,否则视为无效。传真:
****-*******。(2)谈判文件300元/份(先下载谈判文件,开标前现场交纳报名费)。4、联系人:李自萍联系电话:
****-******* 189*****5585、谈判及递交谈判文件截止时间:2014年3月18日上午10:30。6、谈判及递交谈判文件地点:成都市贝森路33号(VIP假日酒店七楼会议室)。(现场递交谈判文件)。二、谈判须知1、适用范围 本谈判文件仅适用于本谈判邀请书中所叙述设备采购。2、谈判双方(1)由采购办组织的有关专家和用户代表参加的谈判小组;(2)由采购办邀请参加谈判的供应商。3、有关要求参加谈判的供应商应仔细阅读谈判文件的所有内容,按照谈判文件的要求提供报价文件,并保证所提供的全部资料的真实性和有效性,一经发现有虚假行为的,将取消其参加谈判或成交资格,并承担相应的法律责任。4、报价原则(1)满足需求原则。报价供应商所提供的货物,必须满足报价邀请中所规定的技术性能(配置)、售后服务及交货时间等要求。对于没有满足或不符合要求的报价,将视其为无效报价;(2)低于市场平均价原则。报价供应商所报价格,应低于同期同类商品的市场平均价格,所报价格高于市场平均价格的,将视其为无效报价。5、两个以上的供应商可以组成一个联合体,以一个供应商的身份共同参与报价。以联合体形式参与报价的,参加联合体的供应商均应当具备本次采购所规定的条件,并应向采购办提交联合协议,载明联合体各方承担的工作和义务。联合体各方共同与采购人签定采购合同,就采购合同约定的事项对采购人承担连带责任。6、谈判保证金 (1)参加谈判的供应商应提交壹万元整人民币的谈判保证金,并将交款凭证复印件附在报价文件中;(2)谈判保证金采取电汇形式缴纳:(单位名称:康定县人民政府办公室 开户银行:中国农业银行康定县支行新城分理处 帐号:
***************)。采购办不接收以现金形式缴纳的谈判保证金;(3)在谈判开始时,对于未按要求提交谈判保证金的供应商,采购办将予以拒绝;(4)未成交供应商的谈判保证金,将在成交通知书发出后5个工作日内无息退还(退还保证金时,未中标的投标人应向采购办出具收据);(5)成交供应商的谈判保证金,在其按规定签订合同并交纳了履约保证金后5个工作日内无息退还;(6)下列任何情况发生时,谈判保证金将被没收: a.供应商在报价截止期后至报价有效期满前撤回其报价; b.成交供应商在规定期限内未能按规定与用户签订合同或因其自身原因不能履行合同。7、报价有效期(1)报价有效期为采购办规定的谈判之日后30天。有效期短于这个规定期限的报价,将被拒绝;(2)在特殊情况下,采购办于原报价有效期满之前,可向成交供应商提出延长报价有效期的要求,但至少应当在招标文件要求提交投标文件的截止时间三日前。这种要求与答复均应采用书面形式如信件、传真或电报等。供应商可以拒绝采购办的这一要求而放弃报价,采购办将退还其谈判保证金。如同意延长报价有效期,第6条有关保证金的规定在延长期内继续有效。8、报价文件的印制 (1)参加谈判的供应商应按照谈判须知的要求,准备报价文件(1式3份),其中正本1份、副本2份(封面上标注“正本”、“副本”字样);(2)报价文件均需打印,由报价单位法定代表人或其授权代表签字并盖单位公章。授权代表必须将法定代表人签字并盖章后的“法定代表人授权书”附在报价文件中;(3)报价文件必须装订成册。9、报价文件的递交(1)参加谈判的供应商应将其报价文件进行密封,并在封面及密封袋上注明谈判项目名称、编号和供应商的名称及地址;(2)如果报价文件未按上述要求进行密封和标注,采购办将予以拒绝;(3)谈判文件由各参加谈判的供应商代表在规定的谈判时间带至谈判地点;(4)报价文件递交的截止时间为谈判文件规定的谈判开始时间。采购办将拒绝并原封退回在其规定截止时间后收到的报价文件。10、付款成交供应商依照报价文件承诺与采购单位签订政府采购合同(一式四份),并将合同(4份)报采购办审核。合同履行完毕后,试运行后经采购单位验收后五个工作日内所供货物验收合格,甲方签署《验收结算书》,乙方出具发票。甲方在五个工作日内将《验收结算书》、货物发票复印件交康定县财政局,财政局凭《验收结算书》、货物发票复印件、甲方的支付申请书及康定县政府采购办审核后的合同支付货款。11、履约保证金(1)成交供应商在合同签订后十个工作日内,向康定县政府采购办缴纳履约保证金,履约保证金的数额为合同总金额的百分之五;(2)履约保证金采取电汇形式缴纳(单位名称:康定县人民政府办公室 开户银行:中国农业银行康定县支行新城分理处 帐号:
***************);(3)合同履行完毕,设备正常运行一个月后无质量问题,采购单位出具《质量验收合格证明书》(格式附后),康定县政府采购办退还履约保证金。(退还履约保证金时,中标投标人应向采购办出具收据)三、资质要求参加谈判的供应商必须具备下列条件:1、具有独立承担民事责任的能力。2、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。3、具有履行合同所必需的设备和专业技术能力。4、具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。5、参加政府采购活动的前三年内,在经营活动中没有重大违法记录。6、法律、行政法规规定的其他条件。四、有关证明文件参加谈判的供应商必须出具下列资质证明文件:1、企业营业执照(复印件);2、如参与谈判的代表不是法人代表,须持有法定代表人签字盖章的《法定代表人授权书》原件(格式见附件);3、如所供产品非自己制造,须持有制造厂家授权书。有制造厂家的长期代理协议的,购买谈判文件时须提供长期代理协议书原件,并在报价文件中提供复印件;没有制造厂家的长期代理协议的,应在报价文件中提供报价的《制造厂家授权书》原件(格式见附件);4、谈判代表本人身份证(复印件);5、报价保证金缴纳证明文件(复印件);6、报价函(格式见附件);7、生产厂家相关销售认证和技术认证证书(复印件);8、国税、地税税务登记证(复印件)五、项目要求1、技术性能及配置要求见采购项目清单。2、其他要求说明(1)投标人所供设备须是合法生产厂家原厂制造、合法渠道供应的新设备;(2)供应商必须在规定交货时间内按谈判文件要求负责将设备全部组织发送到用户所在地;(3)设备送达后,由供应商进行现场安装和调试,确保设备的正常运转,确保正常使用;(4)设备安装调试完毕后由设备接收单位进行验收。六、报 价参加谈判的供应商向采购办提供报价文件,报价文件包括以下内容:1、贵公司简介:(1)公司名称;(2)公司创办日;(3)组织形式、注册资金、办公地址;(4)经会计师事务所审计的近两年资产负债年报表和损益年报表。谈判人不是设备制造厂家时,公司介绍中包括对设备制造厂家的情况介绍。2、文件中要求的有关证明文件。3、报价表(格式见附件)。(1)报价表上货物的价格是交货地的验收价格,其总价即为履行合同的固定价格。运输、安装、调试、检验、培训、税金和保险等费用均应包含在报价中;(2)以人民币报价。4、规格、技术指标响应偏离表(格式见附件)。5、所提供产品的有关资料或印有产品图片的彩页资料。6、售后服务承诺书:供应商应对以下几方面作书面确认,(1)维护工程师的姓名、办公地,联系电话,技术认证证书;(2)设备安装调试时间、保修时间,维修响应时间,零部件保障供应时间。(3)维修收费标准、消耗品及配件收费标准;(4)其它供应商或生产厂家的承诺。7、所投设备如属计量器具,必须提供技术监督部门颁发的制造计量器具许可证复印件,进口设备附技术监督部门颁发的计量器具形式批准证书复印件。8、能证明供应商实力的其它书面材料。七、谈判程序1、主持人宣布竞争性谈判会议开始。2、介绍谈判项目情况并宣读邀请企业名单。3、宣读谈判小组成员名单。4、宣读谈判纪律和注意事项。5、供应商抽签排序。6、供应商向谈判小组提交报价文件。7、谈判小组审阅报价文件,并分别与各供应商谈判。8、供应商在规定时间内作最终报价。9、谈判小组根据谈判情况,比较最终谈判结果,写出书面报告,确定拟成交人。10、在四川省政府采购网(www.sczfcg.com)上公布拟成交人名单,七个工作日内无异议,签发“成交通知书”,并将结果通知所有参加谈判的未成交的供应商。八、谈判及确定成交的原则1、对所有参加谈判供应商的评定,以相同的程序和方法严格按照谈判文件的要求和条件进行。2、以谈判文件的要求为基础,对有利于用户的改进方案(包括采取先进的工艺措施保证产品质量、提前交货期、提高售后服务质量等),在不提高报价的前提下可以接受。3、谈判的主要内容:(1)价格:指报价与市场价格的优惠幅度;(2)产品功能、技术性能参数、配置:指设备的内部结构、性能、技术指标等(如参加谈判的设备技术参数、配置等与谈判文件不一致,请在《偏离表》中列出);(3)售后服务技术力量、承诺及采取的保障措施;(4)公司综合实力,产品销售情况,企业商誉(包括获得了体现公司资信程度和实力的有关证书),执行合同的能力等;4、各供应商的报价应低于市场平均价,对高于市场平均价的报价,谈判小组(采购人)将予以拒绝。5、谈判结束后,谈判小组根据采购需求、质量,结合公司实力、服务、报价确定拟成交人,采购人从谈判小组提出的成交候选人中根据符合采购需求、质量和服务相等且报价最低的原则确定成交供应商。九、谈判纪律和注意事项1、谈判小组内部讨论的情况和意见必须保密,任何人不得以任何形式透露给供应商或与供应商有关的单位或个人。2、在谈判过程中,供应商不得以任何形式对谈判小组成员进行影响谈判结果的私下接触,否则将取消其参与谈判的资格。3、在谈判过程中,供应商可以根据谈判情况进行二次报价,并对报价文件的内容(包括价格和服务条款等),在符合谈判文件要求的前提下和规定的时间内进行修改,最终报价必须以书面形式确认。4、对各供应商的商业秘密,谈判小组成员应予以保密,不得泄露给其他供应商。5、供应商可对本企业的情况及产品情况作简要陈述(时间10分钟以内)。6、谈判小组可根据需要对供应商进行实地考察。十、合同1、成交供应商与采购单位应在成交通知书发出之日起三十日内按照采购文件确定的事项签订政府采购合同。2、合同主要条款见附件。十一、附件1、采购项目清单及要求。2、法定代表人授权书格式。3、制造商家授权书格式。4、报价函(格式)5、采购报价一览表(格式)6、合同主要条款。康定县政府采购办 2014年3月10日附件1、采购项目清单及要求名称技术参数数量*台式电脑cpu≥i3 3240;内存≥8G;硬盘≥1TB;独立显卡≥2G;光驱:DVD刻录;操作系统:windows 7HB 显示器≥21.5 ★ 需提供生产厂家针对此项目的专项授权书原件。27*扫描仪扫描类型 平板式扫描元件 CIS接触式图像传感器光源 RGB三色发光二极管LED★最大光学分辨率≥9600×9600dpi(底片)4800×4800dpi(反射稿,如照片,文件)插值分辨率 25 ~ 19200 dpi色彩深度 灰度48 位输入预览速度:彩色 A4 300dpi 约10秒扫描速度:彩色 A4 300dpi 约13秒★最大扫描幅面≥216 x 297毫米(带★参数需提供生产厂家彩页或证明)★ 需提供生产厂家针对此项目的专项授权书原件。16笔记本屏幕尺寸:15.6英寸 1366x768CPU型号:Intel 酷睿i5 3337UCPU主频:1.8GHz 内存容量:4GB(4GB×1) DDR硬盘容量:500GB 显卡芯片:NVIDIA GeForce GT 操作系统:预装Windows 8 摄像头:集成摄像头 光驱类型:无内置光驱 无线网卡:支持802.11b/g/n无2打印机产品类型:黑白激光打印机 最大打印幅面:A4 黑白打印速度:达到18ppm 最高分辨率:1200x1200dpi 耗材类型:鼓粉一体 硒鼓寿命:随机标配1500页 预热时间:0秒预热 首页打印时间:仅需8.5秒 月打印负荷:达到5000页 网络打印:不支持网络打印 双面打印:手动 进纸盒容量:150页,普通纸 接口类型:高速USB2.0 电源功率:活动:360W18传真机涵盖功能:打印/复印/扫描/传产品类型:黑白激光多功能一体最大处理幅面:A4 耗材类型:鼓粉分离 黑白打印速度:26ppm 打印分辨率:2400×600dpi 复印速度:26cpm 复印分辨率:600×600dpi 扫描速度:2.63秒(A4)(Mono调制解调器速度:33.6kbps2数码相机产品类型:数码单反 镜头:18-105mm f/3.5-5.6G ED 防抖镜头 有效像素:3630万显示屏尺寸:3.2英寸 92万像素液晶屏传感器尺寸:全画幅(35.9*24mm) CMOS高清摄像:全高清(1080)产品重量:约900g 防抖性能:不支持存储卡类型:CF/SD/SDHC/SDXC卡连拍功能:4张/秒快门速度:30-1/8000秒,B 门.电池类型:锂电池5摄像机产品类型:硬盘摄像机 液晶屏尺寸:3.5英寸 最大像素:800万 有效像素:有效像素:动态模式:253×3万(16:9)静态模式:232×3(4:3),263×3(3:2),253×3(16:9)万;光学变焦:12倍;存储容量:180GB 防抖性能:光学防抖;传感器类型:3MOS;存储介质:SD/SDHC卡/Memory S录制格式:HD:MPEG4 AVC/H.264 ★ 需提供生产厂家针对此项目的专项授权书原件。5录音笔标准录音时间:约44小时40分钟(MP3录音模式 192kbps)存储容量:4GB频率范围:约75-20000Hz(MP3录音模式 192kbps)重量(g):45g播放功能:支持MP3格式输出功率:约90mW10彩色打印机产品类型:彩色激光打印机 最大打印幅面:A4 黑白打印速度:达到16ppm 彩色打印速度:4ppm 最高分辨率:600x600dpi 耗材类型:鼓粉一体 硒鼓寿命:黑色1200页,彩色10预热时间:0秒预热 首页打印时间:黑白15.5秒 ,彩色2月打印负荷:大约15000页 网络打印: 进纸盒容量:150页,普通纸 内存:8MB20*执法取证仪参数:感光器件:超高清 CMOS 传感器,微距自动调焦镜头;像素数: 1600 万高像素器件;照相分辨率: 4608×3456 (以检测报告为依据);录像分辨率: 1920×1080 , 1440×1080 , 1280×720 , 848×480 可选(以检测报告为依据);变焦功能:镜头能调远近景,支持 1-8 倍的数字变焦;显示屏: 2 寸 TFT-LCD 高清晰彩色显示屏;镜头视角:广角镜头,120 度(以检测报告为依据);照片格式: JPEG ;视频格式: MOV 、 MP4 ;夜视功能:支持夜晚拍照录影,自动感光开合,可看清 8 米处人物的面部特征,并可看清 15 米处的人体轮廓(以检测报告为依据);白光辅助功能:内置 2 颗白光 LED 灯,可以当手电筒使用;接口:高速 USB2.0/HDMI (可以输出到高清电视)接口输出 / 耳机接口 / 外置摄像头接口;录像帧率: 60 帧 / 秒、 30 帧 / 秒;存储介质: Misco TF 卡 16GB 内置存储器,最大可扩充至 32GB ;录音功能:支持同步有声录影,也可选择单独录音;声音提示:开机及电量低时有声音或震动提示;肩咪功能:可以与各种型号的对讲机连接使用;回放浏缆:支持所有照片和录影文件有声回放,同时可按上下键调节回放声音大小;外壳防护等级:符合 GB4208 中 IP57 的等级要求(以检测报告为依据);防摔性能:跌落高度 3000mm ,能正常工作,存储的数据不丢失(以检测报告为依据);电池: 3300mAH 锂电池;电池工作时间:内置电池可连续工作 10 小时,待机 48 小时(以检测报告为依据);充电器:配备交流 220V 充电器、车载充电器;背夹:特种钢质材质,牢固耐用;机身尺寸:长 ;94mm× 宽 ;65mm× 高;30mm ,重量:;150g (含电池); ★ 所投产品必须符合《 GA/T 947-2011 单警执法视音频记录仪》技术要求,通过公安部安全与警用电子产品质量检测中心检测报告(提供盖有制造厂家公章的检测报告复印件以证明); ★ 需提供生产厂家针对此项目的专项授权书原件。60照片打印机品定位:商用打印机 最大打印幅面:A3墨盒类型:分体式墨盒 墨盒数量:六色墨盒 打印速度:文本:15ppm,A4照最高分辨率:5760x1440dpi 网络打印:不支持网络打印 打印内存:64KB 接口类型:USB2.0 耗电量:打印:16W,睡眠:1产品尺寸:存储:223×615×311复印机产品类型:数码复合机 (黑白涵盖功能:复印/打印 最大原稿尺寸:A3 复印速度:20cpm 连续复印页数:1-99页 供纸容量:标配:250页×1(前缩放范围:25-400%(以1%为单复印分辨率:600×600dpi 预热时间:主机电源打开时:13首页复印时间:7.9秒或更少1附件2、法定代表人授权书格式康定县政府采购办:本授权声明: (投标人名称)的 (法人代表姓名、职务)授权(被授权人姓名、职务)为我方就康财采谈[2014] 号 项目投标活动的合法代理人,以我方名义全权处理与该项目投标、签订合同以及合同执行有关的一切事宜。特此声明。法定代表人签字盖章:职务:单位名称:代理人(被授权人)签字盖章:职务:单位名称:投标人名称(盖章):日期:附件3、制造商家授权书格式康定县政府采购办: (制造商家名称)是在(国名)依法登记注册的,其厂址现在。 (被授权公司名称)是在(国名)依法登记注册的,其主要营业地点现在。(制造商家名称)授权(被授权公司名称)为我方提供康财采谈[2014]号项目招标文件中由我方制造的货物的合法销售代表,全权处理与该货物有关的一切事宜。制造商家:被授权公司:法定代表人签字:法定代表人签字:授权日期:附:授权销售货物清单:附件4、报价函(格式)康定县政府采购办: 1、我单位全面研究了你单位谈判文件(康财采谈[2014]号),决定参加贵办组织的本项目谈判采购。我方授权(姓名、职务)代表我方(投标单位的名称)全权处理本项目谈判的有关事宜。2、一旦我方成交,我方将严格履行协议书、合同及谈判文件规定的责任和义务。3、一旦我方成交,我方将严格履行合同规定的责任和义务,保证于合同签字生效后 日内完成项目的安装、调试、并交付买方验收、使用。4、我方同意按照谈判文件的要求,向贵办缴纳人民币(大写 )的谈判保证金。并且承诺:在报价有效期内,下列任何情况发生时,我方将不要求采购办退还谈判保证金:(1)如果我方在报价有效期内撤回报价;(2)我方在报价有效期内收到成交通知书后; a、由于我方原因未能或拒绝与买方签订合同; b、由于我方原因未能或拒绝按照谈判文件的规定缴纳履约保证金; c、在报价有效期内有违规违纪行为。5、我方为本项目提交的报价文件为一式 份,其中正本1 份,副本 份。6、我方愿意提供贵办可能另外要求的,与报价有关的文件资料,并保证我方已提供和将要提供的文件资料是真实、准确的。7、我方完全理解贵办不一定将合同授予最低报价的报价人的行为。投标单位名称(盖章):投标授权代理人姓名(或法定代表人)签字:通讯地址:邮政编码:联系电话:传真:开户银行:帐号:收款单位:投标日期: 附件5、采购报价一览表(格式)康财采谈【2014】号序号设备名称品牌及型号基本配置产地数量单价(万元)总价(万元)交货期备注注:1、所有价格均用人民币表示;2、所报价格为采购文件要求送达地址安装调试、验收合格后的交货价,包含运输、保险、税金等费用;3、进口设备须分别标明含税和免税两种报价。投标人签字:投标人(公章):日期: 附件6、货物买卖合同采购文件编号:合同编号:甲方(买方):乙方(卖方):地址:地址:电话:电话:传真:传真:联系人:联系人: 开户银行: 帐号: 甲乙双方根据中华人民共和国合同法,平等互利,协商一致,同意签订本合同,共同信守。1.设备名称、型号规格、产地、单位、数量、单价、金额及合同价见“表1”:表1:序号设备名称型号规格配置数量金 额金额(万元)备注小计预算内预算外自筹12合 计合计人民币(大写):2.资料及发票卖方应随设备免费提供下列技术资料:2.1操作和保养手册;2.2配件手册(包括详细的零件清单);2.3维修手册;2.4质量检验证书或合格证书。3.交货地点、时间及有关费用见“表2”:表2序号设备名称及型号规格数量交货地点交货时间联系人联系电话12与交货有关的所有费用均包含在合同价中,甲方不再另行支付。4.售后服务:(详见询价文件要求及报价文件承诺)4.1保修期见“表3”:表3序号名称免费保修期维修响应时间备注14.2其他保修细节另见乙方和制造厂商有关承诺。4.3 上述承诺由有限公司承担实现。 维修联系人:维修电话:投诉电话: 5.验收5.1 本合同的验收期为设备送达交货地点,并安装调试后7 天内。5.2验收合格后,甲方在验收结算书上签字并加盖单位印章。甲方在设备送达后不得无正当理由拖延验收或拒不验收。6.付款6.1本合同以人民币付款。6.2所供设备验收合格,乙方出具发票。甲方或乙方在三个工作日内将发票复印件交县财政局,县财政局凭康定县政府采购办审核后的合同、验收结算书、发票复印件在五个工作日内支付货款,甲方签署《质量验收合格证明书》,康定县政府采购办在十个工作日内凭《质量验收合格证明书》及有关凭据退还履约保证金。7.质量保证7.1 乙方应保证所供设备是全新的、未使用过的,规定的质量、规格和性能的要求。乙方应保证其设备在正常使用和保养条件下,在其使用寿命期内应具有满意的性能。在不少于本合同所规定的保修期内,乙方应对由于设计、工艺或材料的缺陷而产生的故障负责。7.2 在保修期内,如果设备的数量、质量或规格与合同不符,或证实设备是有缺陷的,包括潜在的缺陷或使用不符合要求的材料等,甲方或使用单位应尽快以书面形式向乙方提出本保证下的索赔。7.3 乙方应在接到甲方或使用单位通知后,在本合同4.1条的响应时间内,免费维修或更换有缺陷的设备或部件。7.4 如果乙方在接到甲方或使用单位通知后,在本合同4.1条的响应时间内,没有弥补缺陷,甲方可采取必要的补救措施,但其风险和费用将由乙方负担,甲方根据合同规定对乙方行使的其他权利不受影响。7.拖延交货7. 1乙方应按照甲方规定或乙方承诺的时间表交货。7.2如果乙方没有按照合同规定的时间交货,甲方可从货款中扣除违约赔偿费而不影响合同项下的其他补救方法,赔偿费应按每日迟交设备交货价的0.5%计收。但违约损失赔偿费的最高限额为迟交设备合同价的5%。如果达到最高限额,甲方可考虑终止合同。7.3在履行合同过程中,如果乙方遇到不能按时交货的情况,应及时以书面形式将不能按时交货的理由、延误时间通知甲方,如甲方同意,可通过修改合同,酌情延长交货时间。8.合同生效及其他8.1 本合同在甲、乙双方授权代表签字盖章和康定县政府采购办收到乙方提供的规定数额的履约保证金后生效。8.2 本合同一式四份,以中文书就,报送康定县政府采购办。8.3合同的双方当事人不得擅自变更、中止或者终止合同。有过错的一方应当承担赔偿责任,双方都有过错的,各自承担相应的责任。9. 合同附件9. 1 本合同属有附件合同,本合同所附下列文件是构成本合同不可分割的部分:(1)康财采___(2014) 号文件;(2)乙方报价文件;(3)乙方的其它有关报价资料或宣传资料;(4)与询价文件和报价文件不抵触的合同补充条款或说明。9.2合同附件与合同具有同等法律效力。合同附件如果有与合同不符处,以对甲方有利的为准。10.双方需要说明的其他事项--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------甲方(盖章):甲方授权委托人(签字):年 月 日乙方(盖章):乙方法定代表人或授权委托人(签字): 年 月日审核方(盖章)审核方法定代表人或授权委托人(签字):年月日