提到烫伤，人们一般都会想到高温烫伤，最常见的就是被开水或者被汤烫伤，实际上，除了这种常见的烫伤之外，另外还有一种叫低温烫伤。

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什么是低温烫伤？

低温烫伤是指机体长时间接触中等温度（一般指44℃—50℃）的热源，造成从真皮浅层向真皮深层及皮下各层组织的渐进性损害，损伤程度与接触时间成正相关。

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冬天,人们为了取暖用上了“十八般兵器”,外出时，会在身上贴几个暖贴；睡觉前在被子里塞个热水袋、给家里小孩使用电热毯；热水泡脚等。这些取暖设备虽然温度不高，但若使用方法不当，这些神器直接接触人体皮肤时间过长，就会造成低温烫伤。甚至我们使用的手机等电子设备，长时间使用导致其发热后，同样也会造成低温烫伤。

低温烫伤的高危人群?

老年人、婴幼儿、瘫痪病人、醉酒者、急腹症患者、糖尿病患者和血液循环障碍患者等等，往往因感觉反应迟钝，成为低温烫伤的高危人群。

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低温烫伤的特点？

1.创面面积小，易被人群忽视

往往创面呈圆形或椭圆形,常位于足跟、足底、小腿胫前、臀部等。初期看起来只是一个小小水泡,但千万别小看这个小水泡,虽然病变比较局限,但是损伤常常深达真皮深层甚至全层皮肤坏死,即临床诊断的深Ⅱ度或Ⅲ度烫伤。

2.创面疼痛感不明显，易被人群忽视

低温烫伤和高温烫伤不同，创面疼痛感不十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象。

3.创面经久不愈

如果低温烫伤后处理不当，可能会并发感染，加深创面，以及形成慢性溃疡。如胫前、足跟等这些部位的皮下组织较薄,烫伤严重时可深达骨质,造成伤口经久不愈。

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低温烫伤的处理措施？

烫伤主要急救方法：脱离热源迅速降温。然后，利用现场条件迅速开启“冲、脱、泡、盖、送”五大急救步骤。

1、冲：脱离烫伤源头后，迅速把烫伤部位放在自来水的水龙头下或者花洒下，进行流动水、冷水冲洗。冲洗时水压不能太大，沿烫伤部位周围进行淋洗。冲洗时间约30分钟，或创面无痛感即可。

2、脱：在冲洗过程中，同时脱去烫伤部位的衣物。脱衣服时需边冲洗边脱，尽可能用剪刀把衣物剪开。不可硬拽衣物，避免皮肤大面积剥脱。

3、泡：泡是冷疗的一种办法。脱去衣服后将创面浸于冷水中浸泡30分钟。大面积烫伤的患儿和老人应注意浸泡时间，避免受凉。

4、盖：浸泡过后要覆盖创面。如果条件允许，就用无菌纱布覆盖。注意！不要使用掉毛的毛巾了。

5、医：对于起水泡或者较大创面的创伤，在急救处理后要迅速送往有救治烧伤、烫伤能力的医院进一步处理。

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低温烫伤的处理误区？

1、烫伤后抹红药水或紫药水

答：不可以！红药水是含2%红汞和98%酒精或水的酊剂，可用作杀菌剂，含重金属汞，且杀菌效果较差。紫药水会在烫伤创面结一层痂，导致创面情况被掩盖，药水的颜色也同样会影响烫伤创面的判断。

2、用冰块代替流动水冰敷

答：不可以！烫伤后的皮肤组织没有表皮保护，变得更加脆弱，直接冰敷更容易冻伤皮肤。

远离低温烫伤，把预防工作做在前面！

3、可以涂抹油膏或者酱油吗？

答：慎用油膏,以免清创困难,同时也不利于热量的散发; 更不要涂酱油、“老鼠油”等所谓的土方,不仅对创面毫无益处,更容易导致感染。

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远离烫伤，要把预防工作做前面

1、首先要购买合格产品。正规产品在设计时通常会对温度进行控制，避免引起烫伤。

2、使用暖贴时，要将暖贴贴在内衣或秋衣的外层，不仅可以增大热量传导面积，还能有效规避烫伤、过敏等风险。

3、使用热水袋时，水温不宜过高。若担心水温变凉，可用褥子、毛巾包裹，减缓热量散失的速度。

4、使用暖气、油汀等设备取暖时，应保持安全距离，防止皮肤过于靠近或直接接触热源。使用电热毯时，入睡前可提前打开电热毯开关，对被褥进行加热，入睡时应断电、关闭。电热毯不可折叠使用，一方面防止因电线破损发生触电，另一方面避免热量积攒引起更严重的损伤。

5、合并糖尿病和局部血液循环障碍者要尽量避免使用皮肤接触类的取暖物品,使用时更要随时注意皮肤情况,以免烫伤。

6、有宝宝的家庭应注意：在家庭生活中告知孩子远离厨房，尤其在热油锅的时候不要让孩子靠近。用熨斗或挂烫机器时，注意不要让孩子单独留在机器旁。一定要告知孩子远离烧红的物品及冒蒸汽的物品。给孩子洗澡时，牢记浴盆中先放冷水再放热水调温。

7、需要提醒的是，饭后两小时后泡澡、泡脚最佳 ，心血管病患者如果在此过程中出现胸 闷 、头晕，应立刻停止。糖尿病患者最好别用热水泡脚。

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44~50度如何用手体验：我们手的温度大致在30度左右（不是体温哦，体温是37度左右，手的温度因为长时间裸露，没有体温高），比体温高了的水温就会感觉到热乎，这个时候，水温大致在40度以内。感觉到烫手了，说明至少已经超过了45度 。50度水温什么感觉，可以用手确定，20秒不觉得烫手，50度的水会让你感觉舒服( 不会特别烫皮肤），血液循环的感觉。超过60度之后会感觉小微辣烫，需要时间去习惯的温度。70以上就烫得一碰就闪。

感谢信阳市中心医院普外科护士长李丽供稿。