一、涡阳分院基本情况

涡阳县中医院始建于1958年，二级甲等中医医院。2021年11月19日通过三级中医医院现场等级许可评审，是一所集医疗、教研、预防、保健为一体的中医医院。医院目前占地262亩，建筑面积9万平方米，其中，一期工程医用建筑面积3.5万余平方米。二期工程建筑面积4.1万平方米。向阳路分院建筑面积6400平方米，雉河路分院建筑面积约8000平方米。

分院现代化医疗仪器设备齐全，拥有大型医疗检查设备64排螺旋CT，1.5T核磁共振，C型臂数字减影X线机(DSA)，DR、CR ，全自动生化分析仪、四维彩超、腹腔镜、24导联及24小时动态心电图仪、神经肌电仪、麻醉机、呼吸机、监护仪、过敏原检测仪等。

2018年12月18日涡阳县人民政府与安徽中医药大学第一附属医院签约，涡阳县中医院成为安徽中医药大学第一附属医院涡阳分院。两年时间里，涡阳分院在各级领导的关怀和大力支持下，医疗水平大幅提升，医疗业务连续两年高速发展，2019年省卫健委批准分院设置三级中医医院。二期工程、向阳路分院已在今年初投入使用，良性发展循环形成，达到了预期的四个满意。现将托管两年多的工作汇报如下。

二、托管后分院各方面快速发展

（一）主要业务指标

2020年主要业务指标较托管前大幅提高。2020年业务收入2.89亿元，较托管前（2018年）增长73.1%；2020年出院人次3.28万，较托管前增长35.9%；2020年门诊人次29.77万，较托管前增长21.9%。2020年手术台次7231台次，较托管前增长36.7%。

2021年1-11月份主要业务指标继续保持快速增长。2021年1-11月份医疗收入3.3亿，同比增长25.2%；门诊人次32.9万，同比增长19.9%；住院人次3.87万，同比增长29.2%；手术台次7462台次，同比增长18.7%。

（二）扎实做好党建工作，发挥党建引领作用

全面贯彻党的十九大、十九届历次全会和习近平总书记系列重要讲话精神，深刻领会习近平新时代中国特色社会主义思想。坚持党对医院工作的领导，确立了强化党建引领,开展“我为群众办实事”活动，推进“党史学习教育”学习教育学做结合。落实主体责任、狠抓工作落实，推动全面从严治党向医院各科室延伸，使分院党组织更具凝聚力和战斗力。

贯彻落实党委领导下的院长负责制，2020年选举产生中共涡阳县中医院委员会和纪律检查委员会。落实“支部建在科室上”的要求，2021年完成党支部扩增改选，由四个支部，扩增至八个支部（行政一支部、行政二支部、内科一支部、内科二支部、内科三支部、外科支部、分院支部、医技支部）。

积极发展骨干人才入党。分院现有党员人数135，比托管前增加56人，增幅71%，其中新发展的党员35人，转入党员21人。

通过组织分院全体党员及中层干部参加各类主题教育活动。如七一赴辉山革命烈士陵园红色教育及党风廉政教育活动、社会主义核心价值观大讲堂、淮海战役烈士纪念塔园林开展“不忘初心，牢记使命”主题党日活动。荣获县“不忘初心、牢记使命”主题教育活动先进示范单位和亳州市“五星基层党组织”。江树连同志荣获安徽省优秀党务工作者称号。

（三）专科联盟扩增推动技术创新

分院与总院、南京市中医院、蚌埠医学院第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、省立医院、省口腔医院、合肥三院、亳州市人民医院等单位签订长期紧密型专科联盟，目前已经有包括骨伤科、重症医学科、麻醉科、感染科、肺病科、心血管内科、肿瘤科、内分泌科、针推科、超声科、影像科、介入科、脾胃病科、血管外科、临床营养科、药剂科、肾病科、急诊、妇科、神经重症、口腔、泌尿外科、肛肠科、普外科、耳鼻喉科、儿科、眼科、皮肤科等近30个临床医技科室与上级三甲医院建立紧密型专科联盟。这些专家长期到分院坐诊、查房、手术、讲座，让涡阳百姓不出县就能享受省级专家的优质医疗服务。

2年多来，在上级专家带领下成功开展70余项三新技术。如在总院指导下ICU成功开展CRRT治疗，下肢动脉硬化闭塞症介入手术，肝癌患者的介入栓塞治疗，磁共振胰胆管成像，脑干出血软通道血肿引流术和机器人辅助脑内血肿排空术，县内首例膝关节骨性关节炎保膝手术，亳州市第一例膝关节骨性关节炎截骨矫形术，首例气管支架置入术，首例气管支架置入术、首例心包穿刺，首例植入心脏起搏器等等。

外一科、骨科、麻醉科、ICU、输血科、影像科等组成技术团队成功抢救一位因车祸致胸、腹及身体多处受创，肝脏粉碎性破裂、股骨干骨折、多发肋骨骨折合并有失血性休克的患者。

麻醉科成功地为骨伤科一位95岁超高龄患者实施了右侧粗隆间骨折髓内钉闭合复位内固定术的临床麻醉。

外一科与耳鼻喉科、ICU、手术室成功救治一例精神分裂症自杀致气管开放性损伤患者。

（四）人才梯队逐步完善

分院现有职工892人，医务人员753人，其中临床医师245人，护理人员390名，医技人员118名。中级以上职称259人，其中高级职称41人；省级名老中医1人，市级名中医1人，院级名老中医10余人，学科带头人7人。

托管后引进各类医疗人才268人，其中中级22人，初级87人，研究生2人，本科生126人，大专生139人。已培养副主任医师17人，主任医师1人。极大缓解了临床高级职称紧缺的困境，为成功登记三级医院创造了必要条件。今年2021年分院有20位同志参加高级职称资格评审，其中2名正高，18名副高通过理论考试。

（五）床位增加，科室扩增，学科设置更加全面，科室服务能力明显增加

2021年实际开放1147张，比托管前增加665张，增幅138%。极大的缓解了由于病人增加，床位短缺的矛盾，减轻了涡阳县群众看病难的问题，减少了县内医保基金向县外流失的状况。

分院现有临床科室、病区34个，比托管前增加14个，增幅70%。比如，新增肿瘤科、感染疾病科、肾病科、营养科等一级科室，脑病、骨伤、儿科、普外、心内、针推、肺病等科室分为2-3个病区。

医院形成了多个特色鲜明、疗效明显的专病专科，有脑病科、心血管病科、肛肠科、普外科、骨伤科、肝病科、肾病科（血液净化室）、泌尿外科、肺病科、老年病科、眼科、耳鼻喉科、针灸科、推拿科、糖尿病专科、儿科、妇科、产科、急诊科、重症医学科等。其中肝病科被确定为国家级基层重点建设专科，脑病科、肛肠科、颈肩腰腿痛病已被安徽省中医药管理局批准为中医特色重点专科、专病，骨伤科、针灸科、眼耳鼻喉科、儿科、心内科被亳州市卫生局批准为市级重点中医特色专科（专病）建设单位。我院特色专科在市内处于领先地位。

（六）建设项目稳步推进

（1）调整扩增门诊诊室，增开外科诊区，新建名医堂，开设中医护理门诊，增设成人疫苗接种门诊，打造高效医疗服务。

（2）二期工程逐步投入使用。感染疾病区楼、核酸检测实验室、内科综合楼相继投入使用。其中内科综合楼已经开放13个病区。1-5层深化设计和施工将于12月份结束后投入使用。

（3）三期工程（老年病康复诊疗中心），总建筑面积11.8万平方米，950张床位，建设涡阳县中医院老年病诊疗中心、健康管理中心（治未病中心、体检中心）、中医特色医养结合中心，分三阶段分步建设。目前已经完成土地划拨和初设，正在进行路桥建设。

（4）涡阳县精神卫生防治中心和未成年人保护中心项目。涡阳县精神病专科建设严重不足，远远不能满足精神类疾病患者的需求，也造成医保基金大量外流。根据不完全统计，2020年我县精神类疾病就诊人次10034人次，医保基金支出1712.25万元。其中县外就诊人次高达33.4%，基金支出1070.12万元，基金外流占比高达62.50%。

分院与县民政局本着优化配置、优势互补、合作共赢、体现公益、创新创优、造福于民的原则，合作共建涡阳县精神病人福利中心和涡阳县未成年人保护中心。两处中心紧邻中医院南侧，与我院一墙之隔。涡阳县精神病人福利中心，建筑面积约2625㎡，完工床位100张。涡阳县未成人保护中心，建筑面积约3443.4㎡，完工床位100张。经报请县政府批准，我院对涡阳县精神病人福利中心进行改造，设立涡阳县精神卫生防治中心，收治精神病患者。将涡阳县未成年人保护中心改造成儿童康复治疗中心，收治各类儿科病人。已经选派医务人员赴省精神卫生防治中心进修。病区改造正在设计中。

（5）涡阳县中医院向阳路分院建设项目。向阳路分院设在城关街道社区服务中心三楼和四楼。依托总院的省名中医资源和涡阳分院的专家团队、先进的设备，常年开展名医堂和康复治疗等工作。

（6）谋划放疗中心。政府已批准将紧邻分院的粮库闲置土地40亩地划拨分院，放疗中心拟建设在该地块临近河边的空地内，配置高能直线加速器1台及配套辅助设备。满足县内及周边县区肿瘤患者的治疗需要。

（7）谋划教学科研楼项目。为解决分院教学科研业务用房紧缺问题，谋划建设教学科研综合楼。建设10层：一层为医学实习生培训教室；二层为医学示教培训室、临床技能培训中心；三层为医学业务图书室，四层为实验室，五层为研究室；六层为科教科业务用房；七层为学术报告厅，八至十层为研究生和实习生宿舍。总建筑面积约2.5平方米。

（七）多措并举提升职工幸福指数

职工收入增长明显，2020年工会发放节假日福利（提货券和蛋糕券）120.23万元；2020年职工年平均收入11.96万元（不含医院支出的社保费用），增长10.5%，其中奖金增长13.8%。在职工人数显著增加的基础上，保持奖金支出逐年提高，2018年平均每人每月奖金4022元，2019年为5453元,2020年增至6205元。

通过组织职工参加拔河比赛、掼蛋比赛、歌唱比赛（五四精神我传承 唱响青春中国梦）、演讲比赛（“5.12护士节演讲比赛”）、新进人员军训动员大会、全体职工体能测试（立定跳远、仰卧起坐）等文体活动，丰富职工业余生活，增强职工的归属感和认同感。

（八）稳步推进紧密型医共体建设

分院医共体托管11家卫生院及其下辖的155个村室，辖区户籍人口数约64.8万，城乡居民医保参保人口约53.9万。顺利完成卫生院院长、副院长、会计相互交流轮岗工作。稳步推进建设马店分院、义门分院、花沟分院、店集分院、牌坊分院等五个乡镇区域医疗中心建设。

积极开展业务帮扶，中医院医共体组建了1+1+1帮扶团队。一名牵头医院医师结对一名镇卫生院医师和一名村医，一到二个科室承包一家乡镇卫生院的方式，以上门业务指导、疑难病历微信即时会诊、单线联系沟通等灵活实用的形式结对帮扶，牵头医院根据基层业务需要，对花沟分院、丹城分院、义门分院和涡北分院选派高年资医师进行坐诊、手术、查房、带教等形式帮扶，对其余分院应邀帮扶，根据分院医院实际情况进行帮扶，2020年9月按省千医下乡文件精神，选派8名医疗业务骨干到8个成员单位挂职业务副院长，下派专家以"门诊坐诊、组织业务查房、开展学术讲座与病历讨论、参与卫生院公卫业务、帮扶一个专科、规范卫生院业务质量"六个维度开展驻点帮扶工作，取得一定成效。

提高基层急诊转运能力，提高急救效率。中医院于2018年6月份向五家卫生院各赠送一辆救护车，2021年1月中医院又采购了10辆急救车向10家卫生院各赠一辆，并提供车辆运行基本保障，用于急诊急救和上下转送病人。据统计，未赠送急救车前，体内上转每月约三四十人次，赠送后每月约480人次，2020年上转3900人次；2021年1-9月，上转3350人次，减少了患者无序外流，一定程度了保证了医保基金安全。

积极帮助基层创建特色专科，扶持基层卫生院达标上等级。成功帮扶店集分院创建特色专科骨外科，马店卫生院通过优质服务行综合医院，花沟分院创建中医特色专科，正在积极帮体内七家卫生院创建十二个特色科室，且十二个特色科室已经通过县卫健委组织专家认定。有九个乡镇的30个村卫生室通过市卫健委组织的标准化验收。

为加强基层诊疗技术成立区域检验中心2021年1-9月核酸检测人次16700例、消毒供应中心2021年1-9月630个消毒包、远程会诊中心2021年1-9月远程读片25287例。

（九）众志成城，抗击新冠疫情。面对突如其来的新冠疫情，分院涌现出众多先进典型。其中11人荣获市最美抗疫白衣天使称号，5人荣获市先进个人,1人获得市三八红旗手，1人获得市最美抗疫女性，1人荣获市五一劳动奖章。1人荣获省三八红旗手，1人荣获省五一劳动奖章。

（十）自托管以来，分院的发展得到众多上级领导的关心和支持。

省卫健委书记单向前、省发改委党组成员、副主任于德志、省卫健委副主任董明培、高俊文、省委“不忘初心、牢记使命”主题教育第五巡回指导组组长孙爱民、大学党委书记王先俊、大学副校长李泽庚、总院侯勇书记和杨文明院长等各级领导多次莅临分院指导医院发展。

三、分院存在的问题

（一）人才梯队不健全，副高以上职称人才偏少。高层次人才匮乏，人才引进难，尤其是博士、硕士引进不足；

（二）学科建设不够强，有学术影响力，具备引领性优势临床科室缺乏；中医药重点专病专科发展慢；没有形成区域范围内医疗服务专业技术和服务品牌，中医药治疗优势没有得到充分发挥。

（三）批准的项目多，医院建设资金不足；

（四）发挥中医药特色优势不充分，名老中医传承能力薄弱；

（五）科室设置还有待完善，医院还未开展设置风湿免疫、血液病、放疗等科室；

（六）新技术新项目引进不足；

（七）医疗辐射能力不足，县外来院就诊患者较少；

（八）管理人员的团队管理能力有待加强。

（九）医共体成员单位发展不均衡,医共体成员单位服务能力不足，县内就诊率低；

（十）部分卫生院存在土地租借问题；

（十一）乡医、村医流失，数量不足，医疗服务能力弱；

（十二）卫生院医疗设备不足，大部分医疗设备陈旧。

（十三）尚未有效建立全生命周期健康管理工作机制，不能有效管控病人走向，村级业务管理弱化等因素形成县域就诊率不高、基层诊疗量占比不高、县外基金支出增长等问题。

四、下一步发展方向

展望未来，我们将继续实施中医“四名”战略，积极发挥县域中医龙头作用；大力推进科技兴院，人才强院；我们要坚持中医为主方向，注重学科建设，优化服务流程，提高医疗质量和效率，服务好一方百姓，争创一流业绩，二年内创建成功三级甲等中医医院，成为区域医疗诊疗分中心，中医药特色优势技术培训推广中心，中医药人才培训中心，中医药临床科研中心，中医药特色医疗养护结合中心，中医药人员实习培训中心，中医药文化示范推广中心。