疾病报卡管理系统

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嵌入式报卡

系统提供嵌入式报卡，并与诊断、病人信息有效结合，满足以下功能：

提供依据国家规范绘制的电子化疫病报卡；

有效地嵌入临床业务系统中，方便医生及时报卡，包含门急诊医生工作站、住院医生工作站、实验室管理信息系统等；

支持报卡与疾病诊断的关联控制，实现诊断录入的同时能触发报卡；

支持病人信息的自动获取；

支持报卡项目内容通过点选方式选择，减少手动负担；

支持报卡必填项提醒及项目之间的逻辑控制，如死亡日期不能早于发病日期。

46

报卡综合管理

系统开放院感科综合管理功能，支持院感人员对报卡的接收、审核、数据导出、上报等，支持院感专职人员对报卡病种及对应报卡的维护或设置。

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统计查询

系统提供临床或医技的疾病报卡进行汇总统计的功能，支持按时间段、按科室、按医生、按诊断等多种形式的综合查询功能，支持列表数据的导出、打印功能。

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数据上报

系统支持与省市级传染病网络直报系统的无缝对接功能，通过有关数据交换标准和系统接口标准有效地完成数据的及时上报。

公卫业务平台集成

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危急值

监管科室、护士站、医生站、各源科室危急值相关平台集成

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三管评估

三管评估闭环管理相关平台集成

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智能报表

智能报表相关平台集成

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院感台账

院感台账管理相关平台集成

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医嘱和处方时的临床干预控制

提供门急诊医生站、病房医生站在医生下达处方、医嘱时进行抗菌药物等级的权限控制。

医生没有该抗菌药物使用权限时，支持医生站开立抗菌药物使用申请表，经上级医师审批后，暂时获得抗菌药物使用权限功能。

针对需要满足在紧急情况下，医生可以越级使用抗菌药物。

提供抗菌药物多级审批流程闭环管理。

抗菌药物审核未通过时，可通过院内消息系统发消息提醒申请医生。

对于部分特定的特殊抗菌药物，提供上级医师或专家组审批功能。

提供I类切口手术抗菌药物预防用药控制和疾病用药控制功能。

支持特殊使用级抗菌药物的申请会诊功能。

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抗菌药物使用情况的监控

▲提供对抗菌药物使用情况的实时监控。

提供门诊、住院业务使用抗菌药物情况监控平台。

抗菌药物管理系统

提供住院患者人均使用抗菌药物品种数及费用统计报表。

提供抗菌药物使用强度统计。

提供住院患者使用抗菌药物使用率统计。

提供抗菌药物消耗量统计。

提供抗菌药物用药频度统计。

提供门诊患者使用抗菌药物百分率统计。

提供抗菌药物门诊处方统计。

提供手术患者抗菌药物使用情况统计报表。

提供抗菌药物使用金额排名。

提供住院药品费用排名公示。

提供住院用抗菌药物患者病原学检查百分率统计。

提供某疾病治疗抗菌药物成本统计。

提供抗菌药品使用同比环比。

提供年度抗菌药品消耗金额调查。

提供手术病人/非手术病人抗菌药物使用情况调查表。

提供门诊处方用药情况调查表。

提供住院病人抗菌药物使用情况调查表。

电子票据-平台集成

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技术规范

信息交换方式为 http 方式。
请求地址中的 IP、PORT、接口名，以实际部署情况为准。
请求消息统一采用 JSON 格式（Content-Type: application/json）。
接口方式采用 UTF-8 字符编码。

124

业务流程

1、单位与财政之间的消息通讯方式为异步通讯。
2、单位每发送一个请求后，需主动调用对应的查询接口来请求返回后的业务数据。
具体详细说明以《河北省财政非税电子票据系统单位接口规范（医疗）》文件要求为准。

高值耗材条码化追溯管理

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备货产品目录

支持将供货商提供的高值耗材产品目录导入系统，导入时，若系统中无高值耗材的字典，则会自动创建，而不需要用户手工去维护高值耗材的字典。

导入后，中心库房能够对导入成功的高值耗材进行审核。审核通过的，才能进行备货操作。

130

备货信息管理

支持对医院常用、临时备货耗材进行扫码备货处理，高值耗材由于价格比较高，使用频率低(主要用于临床手术)，所以与普通材料的管理流程不一样，不需要入库，而是采用供货商将高值耗材寄放在医院的方式。

支持对提前办好入库的高值耗材进行管理。

提供查看备货库房所有的数量及状态。

131

备货使用管理

支持与HIS做接口，手术室备货确认并计费后，在对应的手术室所在的二级库房直接生成病人的备货使用单，生成时扣除该耗材的备货数量。

132

备货使用审核

支持备货库房根据供货单位提供的条码（主码、附码），审核收费信息及病人登记信息，审核通过，则把条码、发票提交给财务科。财务科核对无误后，做财务帐并按管理规范付款给供货单位。

提供对提交的备货使用单据进行审核,如果是常备使用，则生产入库业务管理和出库业务管理自动产生备货入库、出库单，且为记账状态，同时备货信息管理，数量会减掉，同时产生采购计划单。

支持对备货使用作废错误的单据进行作废处理，耗材账目初始状态。

133

实现与HIS的无缝衔接

支持与医院现有的HIS系统有机结合，使高值医用耗材与医嘱、病人费用挂钩，不仅可以让医生和管理者了解患者的使用效果和产品的使用情况，更可以减少医患之间不必要的医疗纠纷，避免高值医用耗材的重复使用。

134

实现高值耗材的条码管理

支持应用条码技术作为管理的手段，实现高值医用耗材从入库、出库到最终使用到患者的全程追踪管理，耗材使用前需由手术医生扫描条码验证其合格性，以保证医用耗材的安全使用，从而达到减少不必要医疗事故的目的。

高值耗材条码化追溯管理平台集成

129

备货产品目录平台集成

支持将供货商提供的高值耗材产品目录导入系统，导入时，若系统中无高值耗材的字典，则会自动创建，而不需要用户手工去维护高值耗材的字典。

导入后，中心库房能够对导入成功的高值耗材进行审核。审核通过的，才能进行备货操作。集成平台视为对高值耗材字典的一次更新，平台将字典分发给下属业务系统，保持院内字典统一。

130

备货信息管理平台集成

支持对医院常用、临时备货耗材进行扫码备货处理，高值耗材由于价格比较高，使用频率低(主要用于临床手术)，所以与普通材料的管理流程不一样，不需要入库，而是采用供货商将高值耗材寄放在医院的方式。

支持对提前办好入库的高值耗材进行管理。

提供查看备货库房所有的数量及状态。
集成平台视为对高值耗材库存的管理,对库存操作请求视为对平台发起，由平台返回耗材信息至业务系统，或将耗材变更信息传递给耗材系统。

131

备货使用管理平台集成

支持与HIS做接口，手术室备货确认并计费后，在对应的手术室所在的二级库房直接生成病人的备货使用单，生成时扣除该耗材的备货数量。
集成平台视为出库(或计费确认)，计费确认后由平台推送备货确认信息至耗材系统更新库存状态。

132

备货使用审核平台集成

▲支持备货库房根据供货单位提供的条码（主码、附码），审核收费信息及病人登记信息，审核通过，则把条码、发票提交给财务科。财务科核对无误后，做财务帐并按管理规范付款给供货单位。

提供对提交的备货使用单据进行审核,如果是常备使用，则生产入库业务管理和出库业务管理自动产生备货入库、出库单，且为记账状态，同时备货信息管理，数量会减掉，同时产生采购计划单。

支持对备货使用作废错误的单据进行作废处理，耗材账目初始状态。
集成平台视为耗材计费操作(包含预计费，取消计费，确认计费)，后由平台推送备货审核信息至耗材系统更新库存状态。

133

实现高值耗材的条码管理平台集成

支持应用条码技术作为管理的手段，实现高值医用耗材从入库、出库到最终使用到患者的全程追踪管理，耗材使用前需由手术医生扫描条码验证其合格性，以保证医用耗材的安全使用，从而达到减少不必要医疗事故的目的。
集成平台视为耗材条码管理(PDA,扫码枪等)，平台对请求系统返回耗材信息，并将耗材状态根据条码更新至耗材管理系统。

134

实现与HIS的无缝衔接

支持与医院现有的HIS系统有机结合，使高值医用耗材与医嘱、病人费用挂钩，不仅可以让医生和管理者了解患者的使用效果和产品的使用情况，更可以减少医患之间不必要的医疗纠纷，避免高值医用耗材的重复使用。
集成平台视为耗材使用信息管理，平台对耗材使用情况(费用占比，使用效果，耗材型号，耗材数量等)进行统计，并及时进行数据分析，及时推送分析后耗材使用信息。