为进一步规范诊疗，提高创伤患者救治质量和效率，保障医疗质量和安全，使创伤患者得到快速诊断和及时治疗，降低创伤患者死亡率和致残率，经医院研究决定由急诊医学科牵头成立创伤中心。

一、指导思想

通过创伤中心建设，创新急诊急救服务模式，为创伤患者提供快速诊疗通道，提高我院创伤综合救治水平和救治能力，降低创伤患者死亡率和致残率，改善患者生活质量，提高患者就诊满意度，进一步推动创伤救治体系的建立，形成长久、可行、高效的工作机制。

二、创伤中心建设及相关要求

（一）创伤中心标识与指引设置要求（宣传科牵头）

1.在医院周边地区的主要交通要道、医院门诊、大厅、急诊入口和医院内流动人群集中的地方设置醒目指引标志，引导患者快速到达创伤中心。

2.医院分诊、挂号、诊室、收费、影像、抽血、检验、药房等各窗口处设置急诊、创伤患者优先标识。

3.在急诊科设置创伤患者进入救治绿色通道的明显标识。

4.设立健康教育板报，以宣传栏、知识角、电子屏等方式宣传创伤救治相关知识，提升群众对各种创伤防治的认识和健康素养。

（二）创伤中心人员和相关技术开展要求（医务科牵头）

1.急诊科:具有开展创伤基本和高级生命支持资质的人员，能常规开展急诊创伤生命支持(心肺复苏、抗休克和紧急气道管理等)，并能高效联动院前急救和创伤专科救治团队。

2.外科团队:具有24小时实施神经外科、胸外科、普通外科、骨科、泌尿外科、口腔外科、耳鼻喉科、眼科和烧伤整形外科手术等并有资质的专业人员，人员相对固定。严格落实多学科会诊制度，院内会诊时间在10分钟之内到达现场。

3.其他科室:影像介入科、麻醉科、重症医学科、超声影像科、心电图室、输血科和康复治疗室。

4.创伤中心人员应具备开展紧急气管插管、环甲膜切开、胸腔闭式引流、心包穿刺术、剖腹探查、开胸探查术、颅脑外伤急诊手术、肠切除术、胃肠穿孔修补术、胃肠造口术、胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术、肝脾损伤的处理、直肠切除术、回盲部切除术、多发性肋骨骨折、连枷胸内固定、胸廓成形术、膈肌修补术，胸壁外伤扩创术、心包开窗引流术、肺大泡切除修补术。肺楔形切除术，四肢及骨盆骨折复位内外固定术、脊柱脊髓损伤急诊手术、肢体残端修整术、截肢（指）术等相关能力和条件。

（三）创伤相关设备要求（医学装备科牵头）

1.具备专用于创伤中心的设备。包括呼吸机、除颤仪、监护仪、便携式多普勒血流探测仪、输液加温、颅脑损伤亚低温设备、支气管镜、CRRT血液滤过、颅内压检测仪、中心静脉压CVP监测的监护仪等设备，能进行床旁X线，超声检查。

2.除能开展常规血液检测外，还具备凝血功能检测、血栓弹力图TEG、心肌酶系列、高敏肌钙蛋、心衰系列监测的能力。

3.医院24小时提供医学影像检查诊断，包括X光、CT、MRI、CTA、超声、血管造影等。

（四）院前和院内创伤急救体系建设要求（“120”、急诊科牵头）

1.院前急救:院前急救科设在急诊科，并加入本县“120”指挥系统。

2.医院24小时提供血型鉴定、抗体筛查、输血服务。

3.院内急救:强化急诊与各专科之间的信息交换，具有短时间内高效整合急诊科、外科各亚专科、手术室、介入科、重症医学科、输血科等创伤救治相关专科联动工作机制，建立规范的创伤急救流程，保证创伤急救绿色通道运行顺畅。

（五）创伤中心信息化建设要求（信息科牵头）

1.能通过电话、网络等技术手段完成急救信息联动，具备院前、院内信息畅通交换功能。

2.通过信息化支撑，对于伤者从受伤到医院得到有效治疗的各时间节点进行管理，不断提高创伤中心运行质量，并对创伤患者的相关量表评分实现信息化、结构化，做到可查询、可统计、可分析。

3.与省卫生健康云平台联网，并能及时提供有关数据。

（六）创伤中心区域转诊（医务科牵头）

1.与省级、市级创伤救治中心建立并签署合作协议。

2.制定完善的转诊标准和流程，根据患者病情需要向省级、市级创伤救治中心转诊。

3.与乡镇医院建立转入机制，确保转诊安全及效率。

三、工作要求

建设创伤中心的主要目的是降低创伤患者的致残率和死亡率，提升我院创伤综合救治水平，也是落实医疗改革及分级诊疗制度的要求，是实现我院功能定位向急危重症疑难患者救治转变的一项重要工作。全体医务人员要充分认识此项工作的重要性和必要性，认真落实有关规章制度，严格执行诊疗规范。对工作中发现的问题及时向创伤中心领导小组办公室反馈，推进工作持续改进。

附件：金寨县人民医院创伤中心建设领导组织

附件

金寨县人民医院创伤中心建设领导组织

一、成立医院创伤中心建设领导小组

组 长：吴 杰

副组长：褚开伟 江寒秀 廖家友（常务）

成 员：叶乃燕 吕绍蕊 吴晓雪 谢义强 杨正慧

张远溪 张茂林 江巨川 刘正先 郭习雷

曹良玉 胡述国 杨广春 祝国臣 褚东伟

石 岩 冯 刚 王宏斌 帅剑虹 宋 倩

秘 书：潘孝勇

领导小组职责：

1.制定创伤中心建设实施方案和建设规划；

2.制定相关工作职责和规章制度；

3.确定创伤中心人员准入资格，定期召开创伤中心研讨会，讨论重大事项；

4.制定创伤救治流程，并监督实施；

5.制定培训方案、计划，并监督实施；

6.制定考核标准，确定考核指标，定期评估考核；

7.不断完善救治工作流程，建立奖惩机制。

创伤中心建设领导小组下设办公室在医务科，廖家友同志任主任，谢义强同志任副主任，负责创伤中心建设日常协调等工作。

二、成立创伤救治专家团队

队 长：褚开伟

副队长：廖家友 王 兴 吴昌武

院前急救团队：廖家友 杨正慧

急诊急救团队：谢义强 李 林 潘孝勇 尹生磊

专科救治团队：

（骨伤组）：石 岩 彭正武 洪 宾 祝庆超 徐会云 孙振华 曾福巨

（脑伤组）：江巨川 詹傲生 姚 陈 袁宏伟

（胸外组）：姚远清 王书丰

（普外组）：张茂林 龚 俊 魏 飞 张 政

（泌尿组) ：张远溪 周炬忠

（五官组）：刘正先 郭习雷 冯克权 付义桢 任俊海

（重症组）：曹良玉 杨家宇 张 军

（其他组）：胡述国 杨广春 冯 刚 祝国臣 帅剑虹

褚东伟 王宏斌 宋 倩

创伤救治专家团队职责：

1.参与医疗创伤的救治工作和重大抢救工作；

2.完成救治任务，协调处理院前、院内专科救治工作；

3.参与多学科会诊，制定救治方案；

4.做好患者病情评估、伤情鉴定、转运和交接工作；

5.做好出院患者的随访管理，提供预防保健、用药咨询、康复指导等综合服务并记录。

创伤救治团队以急诊外科为核心,以院前急救团队、急诊急救团队和专科救治团队共同组成。创伤救治团队实行值班组长负责制，值班组长由具备副高或以上职称的外科医师担任，能够根据患者的数量和伤情组织开展救治。

急诊急救团队由急诊科相关医护人员组成，负责做好急诊科与院前急救、专科救治团队的衔接。

专科救治团队包括神经外科、普外科、胸外科、骨科和重症医学科等专科医师。相关成员在接到创伤救治团队发出的接诊信息后，应能在伤者送达医院前到达急诊室。