根据上级相关文件要求，加快推动卫生健康工作，结合我区实际我局草拟了《柳州市城中区推进健康中国行动实施方案（征求意见稿）》。为贯彻新时代卫生与健康工作方针，广泛听取社会公众意见，进一步提高立法透明度和公众参与度，现将《柳州市城中区推进健康中国行动实施方案（征求意见稿）》进行公示，征求社会各界意见。公示时间: 2022年4月7日??至2022年5月6日，公示期间，如有修改意见和建议，请于2022年5月6日前通过以下方式反馈：

一、通过信函方式将意见寄至：柳州市城中区沿江路河东管理大厦621室，区卫生健康局办公室（邮编：******），并请在信封上注明“柳州市城中区推进健康中国行动实施方案征求意见”字样。

二、通过邮箱方式：电子邮箱：czwjj*******@163.com

附件：《柳州市城中区推进健康中国行动实施方案（征求意见稿）》

?? 柳州市城中区卫生健康局

?????????????????????????? 2022年4月7日

柳州市城中区推进健康中国行动实施方案

（征求意见稿）

为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》、《广西壮族自治区人民政府关于印发健康广西行动实施方案的通知》和《柳州市人民政府关于印发<柳州市推进健康中国行动实施方案>的通知》精神，加快实施健康中国战略，推进我区实施健康中国行动，结合实际制定本方案。

一、总体思路

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，贯彻新时代卫生与健康工作方针，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心。将健康融入所有政策，逐步建立健全预防为主的制度体系和健康教育体系，引导群众建立正确健康观。积极推进政府牵头负责、多部门协作配合、全民共同参与的健康行动，努力提升人民群众健康获得感、幸福感和生活质量，为全方位全周期保障人民健康，建设健康中国、健康广西、健康柳州、健康城中奠定坚实基础。

二、发展目标

到2022年，全区健康促进制度体系基本建成，各相关职能部门相互配合形成合力，协同推进健康行动，全民健康素养水平稳步提升，健康生活方式普遍推广，健康生产生活环境得到进一步提升，初步形成具有城区特色的健康文化，重大慢性病发病率上升趋势得到有效遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。

到2030年，全区全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式全面普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标高于全市平均水平，健康公平基本实现。

三、主要任务

（一）全方位干预健康影响因素

1.??实施健康知识普及行动。倡导“每个人是自己健康的第一责任人”理念，广泛开展健康素养促进行动，推进健康教育向综合整体的健康促进转变。引导居民掌握健康知识与技能，增强自我主动健康意识，不断提高健康管理能力，形成健康的行为和生活方式。建设跨部门、全领域的区级健康科普专家库，建立健全医疗卫生机构和医务人员开展健康教育与促进的激励约束机制，发挥医务人员专业引领示范作用。构建媒体健康科普知识发布和传播机制，持续开展健康支持性环境建设。深入实施中医治未病健康工程，推广普及中医养生保健知识和易于掌握的中医养生保健技术和方法，普及中医药健康文化。到2022年和2030年，全区居民健康素养水平分别不低于22%和30%。（区卫生健康局牵头，区委宣传部、教育局、科技局、工业和信息化局、人力资源和社会保障局、文化体育广电和旅游局、市场监管局、医保局、中医药局、总工会、妇联按职责分工负责）

2.??实施合理膳食行动。针对一般人群、特定人群和家庭开展有针对性的营养膳食宣传普及。开展营养健康食堂（餐厅）示范创建工作，加强营养和膳食指导；鼓励全社会参与推广“三减”（减盐、减油、减糖）活动，引导居民减少食用高盐高糖高脂食品，加强对食品企业营养标签知识宣传，充分发挥食品营养标签的警示标识作用；加强营养工作人才培养和队伍建设，充分发挥医疗机构和医生的作用；加强对全社会的科普宣教与指导，推动营养健康科普宣教活动常态化。组织实施贫困、重点人群营养干预。到2022年和2030年，成人肥胖率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。（区卫生健康局牵头，区教育局、工业和信息化局、民政局、农业农村局、市场监管局按职责分工负责）

3.??实施全民健身行动。完善全民健身活动体系，不断规范社会体育指导员组织管理，提高体育锻炼人群组织化程度，广泛开展全民健身指导服务活动，推动健身活动与健身指导的专业化。积极打造群众身边的“15分钟健身圈”，推进体育设施建设，完善全民健身场地设施，推进公共体育设施的开放和利用率，人均体育场地面积达到国家平均水平。开展全民健身和全民健康深度融合工作，推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式，逐步拓展国民体质监测站点和检测人数。组织开展各级各类运动会和节庆体育等群众喜闻乐见的赛事活动，提倡机关、企事业单位开展工间操。到2022年和2030年，全市城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上人数比例分别不少于90.86%和92.17%，经常参加体育锻炼人数比例分别达到37%以上和40%以上。（区文化体育广电和旅游局牵头，区发展和改革局、教育局、财政局、住房和城乡建设局、卫生健康局、总工会、机关工委按职责分工负责）

4.??实施控烟行动。全面推进控烟履约和公共场所控烟制度，落实国家推进控烟成效所采取的税收等综合手段，持续开展无烟场所建设，加大控烟禁烟宣传教育力度，实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟，各党政机关建成无烟机关。鼓励领导干部、公务员、医务人员和教师发挥控烟引领作用，持续开展无烟单位建设，巩固无烟医院禁烟工作，推动无烟机关创建。开展无烟学校建设，将控烟相关知识纳入中小学生健康教育课程。倡导无烟家庭创建，带动全社会自觉禁烟控烟良好风尚。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。（区卫生健康局牵头，区委宣传部、教育局、工业和信息化局、司法局、财政局、交通运输局、市场监管局、文化体育广电和旅游局、城中区税务局按职责分工负责）

5.??实施心理健康促进行动。加强心理健康服务体系建设，完善心理健康服务机构及其功能。推动心理健康服务行业规范化建设，鼓励社会力量参与心理健康服务和精神障碍康复宣教活动，规范建设发展社会心理服务机构。构建社会心理服务体系网络，发挥基层在心理健康服务中的网底作用，普及心理健康知识，引导公众科学缓解压力，正确认识和应对常见精神障碍疾病及心理异常行为问题，提升公众健康意识。开展重点人群心理健康服务，为特殊困难群众和心理行为较为突出的人群提供心理健康服务。重视睡眠健康，提倡成人每日平均睡眠时间为7～8小时。鼓励有条件的机关企事业单位、大中专院校、中小学校等设立心理咨询室/辅导室，组建心理服务团队或通过购买第三方服务的方式开展社会心理服务，逐步扩大覆心理服务盖面。加强心理健康服务人才的培养和使用，发展志愿者队伍和相关社会组织。完善严重精神障碍患者全程服务管理机制，多渠道、多形式开展严重精神障碍患者登记报告、救治救助、康复服务等工作，建立由市公安局城中分局、街道社区、卫生健康局、基层医疗机构相互衔接的精神障碍康复服务体系。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到20%和30%，登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达到80%和85%。（区卫生健康局牵头，区委宣传部、区教育局、市公安局城中分局、局民政局、司法局、人力资源和社会保障局、文化体育广电和旅游局、医保局、残联按职责分工负责）

6.??实施健康环境促进行动。加大污染防治、水环境整治力度，持续改善空气、水环境质量。推进实施大气污染综合防治工程、饮用水水源地保护和备用水源地建设工程、城乡环境基础设施建设工程。向公众、家庭、单位（企业）普及环境与健康相关的防护和应对知识，提升公民环境与健康素养。深入开展爱国卫生运动，巩固国家卫生城市创建成果，积极开展卫生先进单位创建，加快推进健康家庭、健康社区（村）等健康支持性环境建设，营造卫生宜居的生活环境。大力实施乡村振兴战略，推动“美丽柳州·幸福乡村”建设，抓好农村人居环境整治，提升乡村风貌。加强森林资源培育与保护，优化森林康养环境。建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。采取有效措施预防控制环境污染相关疾病、道路交通伤害、溺水、消费品质量安全事故等。到2022年和2030年，全区居民饮用水水质稳定达标并持续改善，公民环境与健康素养水平不断提高。（区卫生健康局牵头，区发展和改革局、教育局、科技局、工业和信息化局、市公安局城中分局、自然资源局、城中生态环境局、住房和城乡建设局、交通运输局、农业农村局、文化体育广电和旅游局、应急局、市场监管局按职责分工负责）

（二）维护全生命周期健康

7.??实施妇幼健康促进行动。大力推进母婴安全行动、健康儿童行动计划，针对婚前、孕前、孕期、儿童等阶段特点，积极引导家庭科学孕育和养育健康新生命，加强出生缺陷和地中海贫血的综合防治，不断提高我区人口素质。推进生育全程医疗保健服务，推动相关政策措施和服务有效衔接，为妇女儿童提供连续、综合、规范的医疗保健服务，实现对妇女儿童全方位全周期的服务。促进女性生殖健康和心理健康，预防乳腺疾病和宫颈癌等妇女常见疾病，深化妇女“两癌”筛查工作。完善孕产妇和婴幼儿照护服务以及先天性残疾儿童康复救治制度。到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在5‰和4‰以下，孕产妇死亡率分别下降到17/10万和11.5/10万以下。（区卫生健康局牵头，区发展和改革局、教育局、民政局、财政局、人力资源和社会保障局、医保局、中医药管理局、总工会、妇联、残联、红十字会按职责分工负责）

8.??实施中小学健康促进行动。动员家庭、学校和社会共同关爱、维护中小学生身心健康。引导学生从小养成健康生活习惯，锻炼健康体魄，强化近视、龋齿、肥胖等防控能力。中小学校按规定开齐开足体育与健康课程，进一步健全学校体育卫生工作体系，把学生体质健康状况列入对学校的绩效和督导考核的指标体系，开展生命教育和健康促进学校创建活动，结合学生年龄特点，以多种方式对学生健康知识进行考试考查，加强学生掌握和运用健康知识的能力。按规定设置学校卫生室，配备专职卫生技术人员，拓展职称待遇上升空间。落实儿童青少年近视综合防控措施，启动柳州学生视力健康干预工程。到2022年和2030年，学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上，儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。（区教育局牵头，区卫生健康局、文化体育广电和旅游局、团委按职责分工负责）

9.??实施职业健康保护行动。贯彻落实自治区、柳州市关于加强职业病防治的有关要求。落实政府监管责任和用人单位主体责任，推进职业病危害源头治理，改善劳动者作业环境，预防和控制职业病危害。积极推进职业病防治法规标准体系建设，加强职业健康监管队伍建设，提升急性职业病危害事故应急处置能力，依法依规对危害劳动者职业健康的违法违规行为进行处罚。落实柳州市制定的基本医保、大病保险、医疗救助三项制度，做好参保工作。鼓励用人单位开展职工健康管理，积极参与“健康企业”创建活动，加强建设项目职业病防护设施管理。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。（区卫生健康局牵头，区教育局、科技局、工业和信息化局、司法局、财政局、人力资源和社会保障局、应急局、市场监管局、医保局、总工会、妇联按职责分工负责）

10.??实施老年健康促进行动。开展老年健康宣传周活动，普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等老年健康科学知识和相关政策，提高老年人健康生活质量。建立健全老年健康服务体系，加强社区居家养老服务、场所和相关服务队伍建设，提升养老机构医疗卫生服务和健康管理水平，推进医疗卫生与养老服务深度融合发展。加强老年常见病、慢性病和老年痴呆症的筛查干预、健康指导，以及老年人心理健康预防和关怀服务，打造老年宜居环境，推动实现健康老龄化。到2022年和2030年，65~74岁老年人失能发生率有所下降；65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降；（区卫生健康局牵头，区发展和改革局、科技局、民政局、人力资源和社会保障局、住房和城乡建设局、交通运输局、文化体育广电和旅游局、医保局、中医药管理局按职责分工负责）

（三）防控重大疾病

11.??实施心脑血管疾病防治行动。推进心脑血管疾病防治知识普及，对高危人群和患者开展健康饮食、合理运动、控烟限酒、控制体重等生活方式指导，引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能，加强使用急救设施设备的培训，提高对心脑血管疾病的应急处置能力。强调早发现、早干预，完善心脑血管疾病监测体系，全面落实35岁以上人群首诊测血压制度，建立心脑血管疾病登记报告制度，扩大心脑血管疾病高危人群筛查覆盖面，加强高血压、高血糖、血脂异常人群的规范化管理。强化基层医疗卫生机构心脑血管疾病患者救治、管理能力，监测肥胖、吸烟、缺乏体力活动和不健康饮食习惯等健康危险因素水平。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。（区卫生健康局牵头，区教育局、财政局、中医药管理局、红十字会按职责分工负责）

12.??实施癌症防治行动。积极开展健康宣教，加强防癌知识、定期防癌体检以及规范化治疗的宣传，引导居民学习掌握癌症防治相关信息及知识要点。完善死因监测和肿瘤登记报告系统，提高肿瘤登记数据质量，为癌症防治提供数据支持。推进常见多发肿瘤疾病、重点癌症早筛查，加强基层医疗机构的相关能力建设，提高早期筛查发现率，从而降低癌症发病率和死亡率。创新中医癌症诊疗模式，提高临床疗效，提升癌症患者生存质量。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。（区卫生健康局牵头，区发展和改革局、科技局、财政局、医保局、中医药管理局、市场监管局按职责分工负责）

13.??实施慢性呼吸系统疾病防治行动。探索高危人群首诊测量肺功能、将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容。建立慢阻肺监测随访管理体系，掌握基础资料和变化趋势，提高基层慢阻肺的早诊早治率和规范管理率。广泛开展慢性呼吸系统疾病健康教育活动，加强生活方式干预，提高居民对疾病的认识，养成良好健康行为习惯，推荐高危人群主动接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，预防疾病发生发展。加强基层慢性呼吸系统疾病防治人员培训和相关诊治设备配备，提高肺功能检查能力，帮助患者制定健康管理计划。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。（区卫生健康局牵头，区医保局按职责分工负责）

14.??实施糖尿病防治行动。普及糖尿病防治知识，促进民众全面了解糖尿病知识，提示居民关注个人血糖水平，科学指导糖尿病高危人群降低发病风险。提高基层医疗卫生机构医务人员能力，推进基层糖尿病防治管理工作同质化、规范化，对糖尿病高危人群实施危险因素针对性干预，指导糖尿病患者及高危人群加强健康管理，每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖，注重膳食营养和科学运动，延迟或预防糖尿病的发生发展。倡导健康人40岁开始每年检测1次空腹血糖，对糖尿病前期人群进行健康教育及生活方式的干预，降低发病风险。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。（区卫生健康局牵头，区中医药管理局按职责分工负责）

15.??实施传染病及地方病防控行动。引导居民增强自我防范意识，充分认识疫苗对预防疾病的重要作用，继续实施扩大适龄儿童免疫规划疫苗接种率。加强艾滋病、结核病、病毒性肝炎等传染病的防治力度，落实艾滋病防治攻坚工程，降低艾滋病经性途径传播风险，完善乙肝综合防治服务模式，降低全人群乙肝病毒感染率。加强学校结核病等重点传染病防控工作，努力控制和降低传染病流行水平。加强对埃博拉出血热、登革热、疟疾等境外传染病的业务培训，提高防控能力，严防疫情输入。强化地方病防治，控制和消除重点地方病。到2022年和2030年，以街道为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。（区卫生健康局牵头，区教育局、市公安局城中分局、区农业农村局按职责分工负责）

四、组织实施

（一）加强组织领导

成立城中区健康中国行动推进委员会，统筹落实和推进专项行动的组织实施，监测健康中国行动考核指标的落实情况，建立完善城区考核指标体系，做好考核工作。各相关部门要加强协同配合，按照职责分工，研究具体政策措施，推动落实重点任务。

（二）广泛动员参与

凝聚全社会力量，形成健康促进的强大合力。鼓励个人和家庭积极参与健康中国行动，养成自主自律的健康生活方式。各单位特别是各学校、各社区（村）要充分挖掘和利用自身资源，积极开展健康细胞工程建设，创造健康支持性环境。引导社会资本投资健康产业，研发生产符合健康需求的产品。鼓励卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。??

（三）健全支撑体系

从相关领域遴选专家，成立城区级专家咨询委员会，为柳州市城中区推进健康中国行动提供专业技术支撑。加强卫生健康服务体系建设和人才培养，提高疾病防治和应急处置能力。加强财政支持，强化资金统筹，优化资源配置，提高基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目资金使用的针对性和有效性。??

（四）强化宣传引导

大力宣传实施健康中国行动的重大意义、目标任务、重大举措和进展成效，提高全社会对健康中国行动的认识，营造良好的舆论氛围和健康文化。以喜闻乐见的方式引导群众了解和掌握必备的健康知识，践行健康生活方式。加强正面宣传、科学引导和典型报道，增强社会的普遍认知，形成全社会尊重、理解与支持医学事业、医务工作的良好氛围。

（五）加强考核督查

考核工作由城中区健康中国行动推进委员会统筹领导，推进委员会办公室负责具体组织实施，专家咨询委员会提供技术支撑。将主要健康指标纳入政府绩效考核指标，做好相关任务的实施落实工作，围绕贯彻落实健康中国行动的主要目标和任务要求，建立考核指标框架，完善考核机制和问责制度。

附件：

1.??柳州市城中区健康中国行动推进委员会职责及组成人员

2.??柳州市城中区推进健康中国行动考核办法??

3.??柳州市推进健康中国行动考核指标框架

附件1

柳州市城中区健康中国

行动推进委员会职责及组成人员

一、主要职责

统筹贯彻落实健康中国行动组织实施、监测和考核相关工作。按年度研究部署行动推进的重点任务，并协调推动各相关部门工作落实。完成区党委、政府交办的其他事项。

二、组成人员

主任：由区政府分管卫生健康工作的副区长担任；

副主任：分别由区政府分管卫生健康工作的副主任以及区卫生健康局、区教育局、区文化体育广电和旅游局各1名主要领导担任；

委员：区委宣传部、区卫生健康局、区教育局、区文化体育广电和旅游局、区发展和改革局、区科技局、区工业和信息化局、市公安局城中分局、区民政局、区财政局、区人力资源和社会保障局、区自然资源局、城中生态环境局、区住房和城乡建设局、区交通运输局、区市场监管局、区医保局、区中医药局、区总工会、区委团委、区妇联、区残联等相关部门单位各1名分管领导；以及相关领域专家、人大代表、政协委员和社会知名人士代表若干名（具体人员由推进委员会按程序确定）；

委员会设秘书长1名，由区政府分管卫生健康工作的副主任兼任。

三、其他事项

推进委员会办公室设在区卫生健康局，承担推进委员会的日常工作，做好与爱国卫生有关工作的衔接。办公室主任由区卫生健康局1名分管领导担任，办公室成员由推进委员会成员单位相关科室负责同志、专家代表等担任。

推进委员会成员因工作需要增加或调整的，由推进委员会办公室提出，按程序报推进委员会主任批准。

推进委员会设立专家咨询委员会，为实施柳州市城中区推进健康中国行动提供专业技术支撑。

附件2

柳州市城中区推进健康中国行动考核办法

为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》、《国务院关于实施健康中国行动的意见》和《“健康广西2030”规划》、《健康广西行动实施方案》精神，推进柳州市城中区健康中国行动监测和考核，保障健康中国行动有效实施，特制定本办法。

??一、建立健全监测和考核工作机制

柳州市城中区健康中国行动监测和考核工作在推进委员会领导下开展，推进委员会办公室负责组织协调、考核工作，专项行动工作组负责具体推进和监测，专家咨询委员会负责提供技术支持。

推进委员会负责研究确定年度工作重点，并领导推进各有关部门工作落实，及时处理跨部门、跨地域需要协调解决的问题；建立指标体系，并组织监测和考核；根据经济社会环境发展、疾病谱变化及医学进步等情况，适时调整监测和考核指标、内容。

各有关部门要结合本单位职能积极研究实施健康中国行动的重大问题，及时落实具体政策措施，开展监测和评估，并按要求将监测和评估情况报送推进委员会办公室、专项行动工作组。

二、加强监测评估

（一）监测主体

监测评估工作由推进委员会统筹领导，办公室组织协调，各专项行动工作组负责具体实施，各有关部门负责本部门的监测评估并报送监测评估结果，专家咨询委员会提供技术支撑，推进委员会将监测评估结果统一上报至柳州市各专项行动工作组。

（二）监测内容

以健康中国行动考核指标框架和现有信息数据为基础，根据城区经济社会发展和健康中国行动推进情况，依托各部门数据信息工作渠道、互联网和大数据，对主要指标、重点任务的实施进度进行年度监测。监测主要内容包括：各专项行动主要指标（包括结果性指标、个人和社会倡导性指标、政府工作性指标）的年度完成情况，专项行动目标实现情况，个人、社会和政府各项任务的落实情况。

（三）结果运用

各专项行动工作组根据监测情况每年形成各专项行动实施进展专题报告。推进委员会办公室组织形成总体监测评估报告，经推进委员会同意后上报市推进委员会并通报各有关部门，适时发布监测评估结果。

三、做好考核工作

（一）考核主体

考核工作由推进委员会统筹领导，推进委员会办公室负责具体组织实施，专家咨询委员会提供技术支撑。各部门结合部门实际推进落实、细化工作任务，组织考核。

（二）考核内容

围绕健康广西、健康柳州建设主要目标任务要求、健康中国行动年度推进重点工作要求，同时兼顾数据的可获得性，建立年度考核指标框架。

（三）结果运用

将主要健康指标纳入党委、政府绩效考核指标，综合考核结果经市推进委员会审定后通报，作为各相关部门党政领导班子和领导干部综合考核评价、干部奖惩使用的重要参考。

附件3

柳州市推进健康中国行动考核指标框架

（信息员：林霞，审核领导：高正宇，联系电话：*******）

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