淮北市妇幼保健院医院数据筛查服务招标公告
淮北市妇幼保健院医院数据筛查服务招标公告
1、符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定;
2、本项目不接受联合体投标。
3、供应商存在以下不良信用记录情形之一的,不得推荐为成交候选供应商,不得确定为成交供应商:
(1)供应商被人民法院列入失信被执行人的;
(2)供应商或其法定代表人或拟派项目经理(项目负责人)被人民检察院列入行贿犯罪档案的;
(3)供应商被工商行政管理部门列入企业经营异常名录的;
(4)供应商被税务部门列入重大税收违法案件当事人名单的;
(5)供应商被政府采购监管部门列入政府采购严重违法失信行为记录名单的。
二、建设清单和招标需求
详见www.hbfybj.com招标采购栏目。
三、其他
开标时间:2022年05月13号上午九点
地 点: 门诊三楼会议室
联系人:丁倩影联系电话:0561-*******
淮北市妇幼保健院
2022年 05月10日
淮北市妇幼保健院数据筛查服务要求
(一)随着国家对医保基金使用监管力度的不断加大,并强调要求定点医疗机构完善基金使用全流程智能监控机制,加强自我检查、自我纠正。为了进一步提高我院的医保管理水平,深入贯彻落实淮北市本次专项整治行动方案要求各定点医疗机构上报自查自纠违规行为,院党委会研究决定,邀请第三方软件公司对我院连续2021年6月1日至2022年3月31日的医保数据进行全面审核,排查可疑数据,并立行立改。
(二)项目需求
1.对我院医保数据按照本次《淮医保秘〔2022〕14号关于关于开展定点医药机构自查自纠工作的通知》最新医保政策、规则(合理诊疗、合理检查、合理用药、规范收费行为等等)进行全面筛查。具体包括:
大类 | 小类 |
一、不合理收费 | 1.重复收费 |
2.分解收费 | |
3.超标准收费 | |
4.自立项目收费 | |
二、串换收费问题 | 5.目录外项目串换 |
6.低阶项目高套 | |
三、不规范诊疗问题 | 7.无指征检查、化验 |
8.无指征治疗 | |
9.套餐式检查、化验 | |
10.超医保支付政策范围 | |
11.无指征住院 | |
12.分解住院 | |
13.低标准住院 |
2、服务内容
按照要求安排相关专业人员在院方的统一组织和分工下配合院方对医院内发生的2021年6月1日至2022年3月31日医保结算数据开展数据筛查、分析工作,安排相关信息人员、医学分析人员,根据并不局限于淮医保秘〔2022〕14号关于关于开展定点医药机构自查自纠工作的通知要求规则及安徽省医保局数据飞行检查规则,对发生的医院医保结算数据开展数据筛查、分析、统计等工作。自收到院方按我司标准要求提供的有效数据后7日内完成数据筛查等工作,根据筛查结果提出整改措施以及辅助医院查漏补缺,针对数据筛查的结果与医院医保办等职能科室进行沟通,并根据需要随时配合甲方做好相关解释工作。
(三)其他要求
1.第三方公司须承诺高质量完成指定范围内被检查机构前期医保结算数据筛查和远程指导工作,且未经医院同意不得擅自泄露相关内容、数据、结果等信息。
2.数据分析人员具备从事所需相关专业工作的知识和能力,具有医疗保障基金稽核检查、数据筛查等相关工作经验。
3、信息人员要求:具备计算机网络信息技术知识和大数据分析统计能力,具备医保智能监控等相关工作经验。
4、提供两家二级(含二级)以上医院合作证明。
5、供应商每一包投标书须提供正本份数:1份,副本份数:5份(淮北市妇幼保健不退还投标供应商的正、副本投标书,统一销毁副本)。
标签: 数据筛查服务
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