名称

数量

单位

限价

血液净化平台

1

套

6万元

序号

名称

技术参数

1

系统建设整体要求

血透系统软件，严格遵循和执行国际及国家有关软件工程的标准，符合国家及医疗卫生行业的相关标准、规范，遵循现行的或即将发布的涉及医疗系统的国家法律法规的要求。将先进的网络及数字技术应用于透析中心及相关医疗工作，实现透析中心内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理，以及各项业务流程数字化运作的信息体系。

为了保证项目实施的质量，在进行系统的设计、开发、部署和运行管理规划时应遵循如下原则：

1) 成熟性、实用性：本次建设的应用系统要满足医院当前和今后一段时间的总体应用需求，性能稳定，界面直观，具有易理解、易调试、易维护、易扩展、易复用的特点，同时系统要力求最大限度地满足实际工作的需要，充分考虑各业务层次、各管理环节数据处理的实用性，把满足业务生产和行政管理作为第一要素进行考虑。用户接口和操作界面设计尽可能考虑人体结构特征及视觉特征，力求美观大方，操作简便实用。

2) 先进性：在技术上采用业界先进成熟的软件开发技术，面向对象的设计方法，可视化的、面向对象的开发工具等。

3) 可扩展性和可维护性：为适应医院现有及未来的业务发展，系统应具有良好的可扩展性和可维护性，支持集团化医院发展。软件设计尽可能模块化、组件化，低耦合性，提供配置模块和客户化工具，并预留各种接口，使应用系统可灵活配置，适应不同的情况。

4) 安全可靠性：应用软件与数据库系统的设计要求安全可靠，防止非法用户的入侵。应用系统采用加密技术以防止用户口令被破解。数据库的备份策略恰当，在万一灾难发生时能快速恢复。

5) 标准化：严格依照项目管理的思路和方法，软件设计严格执行国家有关软件工程的标准，保证系统质量，提供完整、准确、详细的开发文档和用户操作文档；应用设计全面采用国际、国内各种标准和规范，支持HL7、ICD10、电子病历建设规范等。院内医疗闭环管理流程的设计应参考《三级综合医院评审标准实施细则（2013年版）》进行设计，以确保项目的标准化和规范化。

2

血透治疗流程

新患者建档→完善病历、处方、医嘱、排班信息→发卡→患者刷卡，体重数据自动采集进入系统（签到）→患者刷卡，血压值自动采集进入系统→患者排队等候进入透析室→患者进入透析室→医生确认患者床位并确认治疗方案并下达透析中医嘱→护士移动终端执行上机→护士移动终端执行交叉核对→护士移动终端进行床位监测记录/护士移动终端记录并发症、执行透析中医嘱→护士移动终端执行下机→患者下机后再测体重，数据自动采集进入系统→患者下机后再测血压，数据自动采集进入系统→患者离开→机器消毒→完善透析相关病历文书。

3

患者管理

患者管理体现以患者为中心管理理念，可提供发卡、信息编辑、转归信息、开立透析处方、电子病历查看、病历文档打印的快捷操作，减少操作过程页面跳转。

患者信息包括：透析病案号、姓名、性别、出生日期、年龄、医保类型、医保卡号、证件类型、证件卡号、透析卡号、首透日期、入科日期、联系电话及通讯地址、联系人等基本信息。

3.1患者登记

系统应提供多种患者信息登记方式包括医院信息系统同步病人信息，同时满足住院病人和门诊病人的信息调取；系统需支持患者信息的手工建立。支持患者标签，自定义图标管理登记。

3.2患者查询

系统需提供灵活的患者信息查询功能，根据透析病案号、姓名（拼音简写、五笔简写）、医保类型（医保、自费、农保）、住院号、病人号、透析日期等多种条件进行数据筛选查询。

3.3患者转归

系统需提供患者转归记录查询、打印和导出功能，根据透析病案号、姓名、性别、出生日期、年龄、原始状态、当前状态、变更日期、操作人等多种条件进行数据筛选查询。

4

透析电子病历

4.1病案首页

参照国家卫计委及医院的要求规范，设计符合医院实际适用的门诊透析病案首页，部分数据支持从医院HIS系统和EMR系统进行导入，解决医生需要多次重复录入的工作量。

4.2首次病程

参照国家卫计委及医院的要求规范，设计符合医院实际适用的首次透析病程记录，部分数据支持从医院HIS系统和EMR系统进行导入，解决医生需要多次重复录入的工作量。

4.3病程记录

系统应支持从医院电子病历系统导入患者的住院病程记录。系统应提供模板支持自动为患者生成透析病程记录。

4.4阶段小结

系统支持按预定义的模板和周期自动生成患者的阶段小结，包括月度小结、季度小结和年度小结。

4.5透析病历

需支持加载该患者的所有透析病历记录，应包括：透析记录和医嘱记录。医嘱要能够与医院的HIS系统关联，自动导入病人门诊处方和住院医嘱。

4.6血透信息

4.6.1血管通路

血管通路医嘱，包括：创建日期、通路类型、位置、置管方法、使用的耗材、改变原因等信息管理。

4.6.2透析处方

制定患者的透析治疗计划以及下达透析处方。

1) 需支持HD、HDF、HP、PE、HF等多种透析方式，支持单个患者多种透析方式多透析医嘱；同种透析方式多透析医嘱。

2) 在处方中可指定透析器，透析液和抗凝剂用量。支持针对透析液配置流量、温度、电导度、透析液钾、钙、钠、镁等微量元素剂量；支持针对抗凝剂配置类型、首剂、总量、追加信息，在开立处方的时候自动带出各项配置参数，并且支持手动修改。

3) HDF处方可指定置换方式、置换液流量、置换液量等参数。

4) 处方计划：根据患者透析频率设定处方执行时间；支持设定星期几、透析方式及床位、班次；

5）透析处方支持根据透日期、类型、透析方式进行筛选查询处方

4.6.3血压测量

记录患者透析日的透前和透后血压，可以手动新增

4.6.4透析充分性

支持人工登记spKt/v、URR等透析充分性指标，支持定期提醒给患者做透析充分性评估，根据患者的透析记录数据数据系统自动计算

4.6.5抗凝剂

记录患者历次透析使用的抗凝方案，可以打印和导出。

4.6.6干体重

记录患者历次透析干体重变化情况，可以打印和导出。

4.6.7合用其他透析模式

记录患者合用其他透析模式的情况。

4.7费用记录

支持病人费用实时统一管理，可以按时间段对患者的费用情况进行查询、打印和导出。

4.8检验检查记录

支持与LIS、PCAS系统对接，通过患者的索引号（门诊号、就诊卡号、住院号、医保卡号和身份证号等）从医院LIS、PCAS系统自动后台导入患者的检验检查记录。在医院接口支持的情况下可以显示检查报告的图片信息。

4.9检验项目异常值

支持自动跟踪并列出患者所有检验报告中出现异常值的项目，对检验危急值进行弹出通知提醒。

4.10检验检查周期提醒

系统支持设定患者相关检查检检验周期定义，可根据患者医嘱执行情况、检验检查结果以及周期期限提醒复查。

4.11治疗方案

主要完成透析过程中医生的操作记录。包括：透前评估、确认治疗方案、医嘱开立、透后评估、透后病程记录。

4.12透析治疗

本模块主要完成透析过程中护士的操作记录。包括：透前评估、透析上机、交叉核对、监测记录、医嘱执行、透后评估、透析下机、机器消毒、透后小结。

4.13透析评估

管理当天透析病人的透析评估记录。

4.14透析监测

管理当天透析病人的透析监测记录。

4.15透析医嘱

1）管理当天透析病人的透析中医嘱，可以加开医嘱或者撤销未执行的医嘱。

2）支持长期医嘱，根据患者排班情况长期医嘱自动生成透析医嘱，或由医生勾选是否生成透析医嘱。

3）医嘱支持模板化开立，对于透析常用医嘱支持模板开立，减少医务人员开立医嘱工作量。

4.16透析记录

记录病人透析期间的所有护理信息包括生命体征，病情变化情况，医嘱执行记录等。需支持多条件组合查询透析记录。

4.17消毒记录

按床号分组显示当月各透析机的消毒记录，并可打印消毒记录表。

4.18病程记录

管理当天透析病人的透析病程记录，支持根据患者当天透析数据自动生成透析病程

4.19处方查询

统一查询和管理所有患者的透析处方，支持开立新的透析处方，支持复制透析处方，支持停用透析处方。

4.20透中事件管理

管理透析过程中发生的并发症情况，提供血透急性并发症管理的知识库。

4.21 透析记录单打印

支持透析单续打功能，可批量打印多人多份透析单数据。

5

床位管理

5.1智能排床

系统根据患者透析周期和科室透析班次，实现系统智能排床，排床界面可以手动拖拽实现换床功能，不需要剪贴、复制等其它繁琐操作。

5.2单双周排床

常规透析排床可根据单双周自动生成，特殊治疗30天一次的提醒功能。

5.3床位分区

对血透中心的区间划分，支持阴性区和阳性区的划分，支持按传染病的种类划分不同的阳性区。区域的类型可以由用户自定义。

5.4床位登记

对血透中心的床位进行登记编号并排入划分出来的透析区间。支持把透析机关联至床位。

5.5班次登记

对血透中心的班次进行登记，支持自定义班次的名称和起止时间，支持任意数量的班次定义。

5.6排床管理

对本周的透析病人床位进行排班和调整，支持在排床时指定透析方式，患者排班后可快速取消、更换床位、更换透析方式，可通过表格拖拽方式进行患者排班管理，可通过选中多个透析病人进行对换排班

5.7排床并核对耗材

在护士排床时直接带出医生在处方中指定的耗材并支持护士进行修改。实际上机时耗材以护士排床时确认的耗材为准。支持打印排床及耗材核对单。

5.8透析计划

系统支持护士根据医生处方计划按单双周制定患者的透析计划，系统根据制定的透析计划自动生成单双周排床模板。

5.9排床记录

支持选择任意日期查看当周的历史排床记录并支持打印功能。

5.10统计分析

对每天，每周的病人数量，空余床位数量进行统计分析。

6

药品管理

6.1药品管理须采用联动设计，系统会根据对应费用自动扣减相对应的药品存量。需包括以下功能药品登记、药品入库管理、药品库存管理、药品盘库管理.

6.2需满足根据医生开立的药品长期医嘱，自动计算出当月的执行计划并可打印；需满足药品入库的箱进支出；药品调价。

6.3需满足通过组套配置实现药品、耗材和费用的联动扣减；需满足患者自备药不足时医嘱扣减时自动生成科室借药记录。

6.4需满足对药品的销库和退库进行记录；需满足药品库存预警；需满足药品使用数量统计分析。

6.5需满足药品库房管理，支持新增库房，不同药材分库房管理，及患者的自备库房进行个人药库管理。

7

费用管理

病人费用统一记账管理，有收费详细清单，并根据不同费别进行管理。费用扣减须采用联动设计。

7.1收费导入：从HIS系统导入指定时间段内中心患者所有的收费记录。

7.2收费记录:按日期自动统计每天的收支流水，并自动汇总。

7.3统计分析:对血透中心的治疗费收支情况进行统计分析；统计患者一次透析产生的所有费用。

7.4费用预警:根据患者的余额情况自动统计当前进入警戒线的患者清单，并可以打印出来以供护士催缴费用。

7.5满足根据排床处方数据统计班次内药品的预统计，提前进行药品准备

7.6费用预估：支持根据患者的排床统计针对不同透析方式作出统计可以导出；

7.7已出费用：支持根据患者的实际费用针对不同透析方式作出统计可以导处；

7.8当执行上机或医嘱时，系统会根据患者医保类型、透析方式、血管通路对应费用自动扣减当前病人费用。通过组套配置实现药品、耗材和费用的联动扣减；

8

耗材管理

8.1对血透中心日常使用的主要耗材进行管理，并可在上机操作时自动扣减对应的耗材，实现可追溯的流程管理。

8.2耗材扣减须采用联动设计，系统需能够根据系统会根据患者医保类型、透析方式、血管通路对应费用自动扣减相对应的耗材存量。当天根据医嘱和病人排班自动生成每天耗材总量，并打印。

8.4需满足耗材入库的箱进支出；需满足耗材调价；需满足通过组套配置实现药品、耗材和费用的联动扣减；

8.5需满足记录耗材的销库和退库记录；需满足耗材使用数量统计分析；需满足耗材库存预警。

8.6 满足根据排床处方数据统计班次内耗材的预统计，达到领用耗材目的；

9

设备管理

包括设备登记、设备查询、维护记录、维修记录、使用记录、使用统计等功能。支持与血透机联机采集设备的使用记录情况，支持与水处理机联机采集设备的使用记录情况。

10

院感

管理

包括水处理维护、水处理消毒、水处理加盐、透析液检测、内毒素检测、电解质检测、细菌培养、空气细菌、员工手培养、消毒剂细菌、台面细菌等。

11

统计分析

包括多种类别的统计报表：

? 药品/耗材类：促红素使用量统计、抗凝剂使用量统计、耗材使用统计、耗材使用统计（按患者）、药品使用统计、药品使用统计（按患者）。

? 检验类：

? 1）钙、磷、镁、碱性磷酸酶、钙磷乘积、iPTH、血红蛋白、白蛋白、铁蛋白、叶酸、维生素B12、KT/V、URR。

? 2）支持自定义统计检验项目，通过筛选项目数值统计分组。可以自定义赛选条件，统计平均值，偏差值，达标率

? 透析类：患者年龄段分布统计、患者透析龄统计、透析方式统计（月）、透析方式统计（季度）、透析方式统计（年度）、血管通路统计、原发病诊断统计、透中事件统计、体重统计（干体重、透前体重、透后体重）、血压统计（透前血压、透中血压、透后血压）、透析监测数据统计、超滤量统计、血压与超滤率统计、透析时长统计、钠曲线统计。

? 费用类：科室费用统计、患者费用统计。

? 管理类：人员统计、设备统计、护士工作量统计。

? 患者类：性别、年龄、民族、透析龄、既往史、诊断、来源、新增、转归、死亡、职业

? 院感类：阴转阳、透析液检测、内毒素检测、电解质检测、细菌培养

12

移动工作站

12.1医生功能

?患者信息：可以在移动设备上实时查看患者的基本信息及相关病历记录，实验室检查记录

?透析记录：可以在移动设备上查看患者之前多次的透析记录单

?透析方案：自动根据对应透析模式的长期透析记录单生成本次透析治疗方案，医生可进行修改或者直接确认透析治疗方案。

?监测记录：医生可以查看、录入、修改透析监测记录，设定生命体征预警值。

?透中事件管理：对透析过程中发生并发症进行查看，提供具有并发症知识库的管理模块对喊着并发症情况进行标准化处理。

?透析医嘱：医生可以查看，开立，撤销透析中医嘱，医嘱开立时同时绑定遗嘱中项目设计的费用、药品、耗材、其他等项目，并予以记录，在医嘱执行时同时进行后续处理。

?透析小结：医生可以对下机的病人本次的透析情况做小结。

?医生看板：医生看板提供一个集中式的便捷界面，在移动端以卡片式的方式展示透析患者的透析方案、数据、状态。支持通过区域、班次、姓名拼音首字母等条件快速筛选患者。提供医嘱开立，治疗方案确认和透析记录查看三个快捷操作。支持批量处理多个透析患者的透析方案，用于床位数较多的透析室，提高医生接诊工作效率

12.2护士功能

?透析评估：支持多种透析评估模板，支持按周期提醒对透析患者进行透析评估。

?透析上机：护士根据医生确认的治疗方案对病人进行上机操作

?交叉核对：护士根据上机记录和透析机上实际设置的参数等进行交叉核对，核对护士不能是上机护士本人。核对的同时，系统会自动进行透析费用和耗材使用的扣减记录。

?透析监测：护士在透析过程中定期观察病人情况，测量生命体征，并把测量结果和当时的透析机读数记录进入监测记录。在与透析机联机的情况下系统支持从透析机直接读取监测数据。

?医嘱执行：护士执医嘱，并可以记录执行情况。在执行医嘱的同时系统会自动扣减患者的药品库存。

?护理记录：对各类护理、注射/输液、小耗材等的使用进行记录。

?透中事件管理：对透析过程中发生并发症进行记录，并对现场情况进行拍照记录，提供具有并发症知识库的管理模块方便对患者并发症情况进行标准化记录。

?透析下机：记录患者下机时间，下机护士。

?机器消毒：记录透析机消毒时间及消毒情况。

?透后小结：对本次透析过程进行小结。

?护士看板：护士看板提供一个集中式的便捷界面，在移动端以卡片式的方式展示透析患者的透析方案、数据、状态。支持通过区域、班次、姓名拼音首字母等条件快速筛选患者。支持给患者打上相应的状态标签，并以不同的颜色显示在患者卡片上。

?今日医嘱：护士看板提供一个集中式便捷界面，再移动端以表格方式展示当天患者的医嘱信息。支持通过患者姓名，医嘱名称，班次，分区进行查询过滤。达到快速执行核对医嘱的目的

?患者仪表板：患者看板提供一个集中式的便捷界面，在移动端以仪表板的方式集中展示患者本次透析的情况&包括治疗进度，患者信息，生命体征信息，上机信息，下机信息，医嘱信息，监测信息等等。

12

透析机联机

实现对科室所有血透机的数据自动采集，血透机读出数据包含但不限于：治疗时间 min、动脉压 mmHg、静脉压mmHg、跨膜压 mmHg、透析液流量 ml/h、透析液电导度 mS/cm、透析液温度 ℃、超滤率 ml/h、超滤量 ml、血流量 ml/h、血流量 L、肝素量 ml、设定治疗时间 min、设定超滤量（预脱） ml、设定血流量 ml/h、设定肝素速率 ml/h。

13

质控上报

系统内置质控数据上报功能，无需医护手工填报，质控数据上报一键解决。质控数据可上传全国质控数据平台。

14

智能大屏展示

系统综合展示患者本次上机信息、下次排班信息、治疗状态、科室宣教视频与ppt。

15

健康宣教

系统支持宣教内容自定义，宣教内容格式包含；文字、图片、视频。系统可对患者的宣教进度进行管理，记录患者的宣教进度。

支持课程宣教，宣教评估及效果评价。

16

接口管理

系统支持从HIS、LIS、PACS、EMR及医院信息系统集成平台、数据中心对接数据，包含：患者信息、收费信息及检查检验信息等内容。

序号

硬件名称

数量

参数

1

移动终端

6

屏幕尺寸:10.1

网络类型:4G版或5G版

内存:4GB

存储：64GB

系统:Android 7.0及以上

2

一体终端机

2

屏幕尺寸:23.8寸

内存：4G

硬盘：240G固态

其他：双频WiFi蓝牙无线键鼠

3

液晶显示终端

2

尺寸：55寸

分辨率：4k超高清（3840×2160）

系统：Andriod4.0及以上

内存：2GB

存储：8GB

接口：HDMI/VGA

4

无线路由器

1（网关）

工控机lede/openwrt/esxi/ikuai/爱快双核 带机量400 AC统一管理 微信认证 智能流控 多WAN口叠加 防火墙

4（AP）

室内单频吸顶无线接入点，采用内置天线，整机最大接入速率300Mbps，工作在802.11b/g/n模式，胖瘦一体化，支持易网络APP管理，支持免AC管理，支持PoE供电和本地供电（PoE供电设备和DC适配器需单独采购.）推荐带机量20

1(交换机)

4个10/100Mbps电口（支持PoE/PoE+），1个10/100Mbps电口。支持EWEB/APP/MACC管理

支付期次

支付比例（%）

支付期次说明

1

30

合同签订后

2

60

验收合格后

3

10

验收合格一年后