郯城县第一人民医院

医疗保障基金使用情况审计检查服务项目院内咨询洽谈公告

一、项目名称及内容

1、郯城县第一人民医院医疗保障基金使用情况审计检查服务项目，通过第三方医保专业审计团队，对医院医保报销数据进行审计分析，查找问题，拟定整改方案，进行反馈及效果评估，有效杜绝医保违法违规行为的发生。

2、最高限价：20.00万元。

3、审计年限：2020年1月1日至2022年6月30日。

4、完成时限：10个工作日。

5、不接受联合体参与，不得分包转包。

二、医保基金审查服务人员要求

审查服务团队要求不少于6人，具体如下：

1、医疗专家3名以上，至少1人具备医疗专业副高（含）以上职称。

2、信息专家2人以上，至少1人具备高级信息系统项目管理师证书或PMP证书等。

3、财务专家1人以上，具备高级会计师证书。

4、以上人员需提供社保参保缴费凭证和相关资质证书。

5、相关法律法规规定的其他条件。

三、医保基金审查服务内容

1、具备完整医保审计工作方案，审计范围包括但不限于基金使用内部管理情况，财务管理情况，病历相关资料管理情况，药品和医用耗材购销存管理情况，分解住院、挂床住院、违反诊疗规范、违规收费、串换项目、违规采购线下药品、未按要求采购和使用国家组织集采中选产品等行为。

2、具备完整培训工作方案和整改整顿方案。

3、提供医保政策咨询服务等。

4、对医保基金审查发现的问题，予以院科两级面对面培训与解读。

5、对医院医保、财务、医务、审计、信息等核心部门工作人员进行医保基金使用与监督管理业务能力专项培训。

四、报名要求

1、报名时间：2022年7月4日至2022年7月8日 下午14:00（北京时间）。

2、报名方式：有意参加本次项目的公司采取邮件报名方式，无须来人（电子邮箱：tcxrmyycgb@163.com，联系电话：0539-*******）。报名时请留下公司名称、联系人、联系电话及邮箱。已报名但不能按时到场参加者请提前电话告知。

五、洽谈要求

1、根据新冠肺炎疫情防控工作要求，请各报名公司安排1人参加现场洽谈，现场洽谈人员需提供48小时核酸检测阴性证明并扫描沂码通核验正常后方可入场，全程自行佩戴口罩。

2、参加现场洽谈的人员可提前与医保办联系，了解项目情况及具体要求（联系人：谢主任，0539-*******）。

3、★洽谈现场应提交的资料：报名公司资质，公司法人委托书及授权代理人身份证明，服务团队所有人员职称、资质证书等证明资料，社保缴费凭证，报价单等。以上资料1式3份加盖公章装订成册。报价单请另外单独多附1份。

4、如提供虚假材料洽谈谋取成交的，将列入采购不良行为记录名单，在1至3年内禁止参加本单位项目，且成交无效。

5、逾期到场或不符合规定的响应文件恕不接受。

六、洽谈时间及地点

1、洽谈开始时间：2022年7月8日 下午15:00。（北京时间）

2、地点：郯城县第一人民医院行政楼第二会议室。

七、公告方式

1、郯城县第一人民医院网站（http://www.tcxrmyy.com/）

2、郯城县第一人民医院医院动态栏

2022年7月4日