一.采购人名称：绍兴市上虞妇幼保健院

二.采购项目名称：先诊疗后结算

三.采购组织类型：政府集中采购

四.招标项目概况（内容、用途、数量、简要技术要求等）：

先诊疗后结算（HIS系统改造）

一、发卡环节

1.窗口发卡。即原自费健康卡挂号窗口发卡流程继续保留，其中非实名健康卡暂不开放先诊疗后结算及自助服务。

2.自助发卡。利用二代身份证、银联卡自助发放自费健康卡，系统根据患者身份证号判断该患者是否已在就诊医院建档，并告知患者；未建档则自动记录患者身份信息、包括姓名、性别、民族、出生日期、家庭住址及身份证号码等基本项目。以上流程完成并通过银联卡预授权或银联卡刷卡支付。其中在预授权操作时需要患者输入有效的手机号码，以便后续提供自动短信通知等服务（预留，短信服务由医院HIS系统端发起，也可选择提供纸质告知单等服务）。

3.医院端的就诊卡号为健康卡卡号。

4.现金自助缴费发卡。自助机上自助缴费并发放自费健康卡（预留）。

二、预授权环节

1.自助虚拟账户建立和预授权银联卡关联。通过自助机实现自费实名健康卡或社保卡在自助终端上建立平台和医院HIS虚拟账户，并将患者自费健康卡或医保卡和银联卡关联，使银行卡、健康卡、平台虚拟账户和HIS虚拟账户一一对应，自助进行银联卡预授权操作。同时支持非患者本人银联卡关联健康卡进行预授权操作。

三、充值环节

1.银行自助存款机对银联卡进行存款操作，建议多家银行医院内设置ATM自助存取款机和服务窗口。

2.通过自助机银联卡转账服务（接口、功能预留）。

3.现金到收费处或自助机充值（接口、功能预留）。

四、挂号环节

1.预授权或银联卡刷卡自助挂号。患者已完成健康卡与银联卡预授权操作，在自助机上完成挂号操作后，费用在预授权虚拟账户中扣取；或者利用银联卡刷卡付费自助挂号。

2.窗口挂号。原有窗口手工挂号模式保留。

3.免费自助挂号（预留）。自助机利用健康卡操作自助挂号，挂号费在手工窗口或自助机自助付费时收取（建立黑名单方式进行管理，挂号费欠费在医院规定时间内有效追讨）。

4.现金自助挂号。患者利用健康卡直接在自助机上面挂号，同时采用现金进行自助付费（预留）。

5.现金或转账充值自助挂号。患者利用健康卡直接在自助机上面挂号，同时采用现金或者银联卡转账进行虚拟账户充值（预留）。

6.医保患者使用医保卡进行挂号可直接进行医保结算，自费部分通过上述途径进行支付。

7.自助机挂号操作同银联卡预授权操作同步进行，预授权金额，可设置默认建议值，并允许患者自行修改。

8.要求挂号流程操作界面简单明了，易操作。

9.预留门诊病历打印功能，首先考虑打印首页封面单张折叠，或者由门诊护士站、服务台等提供门诊病历。

五、预约挂号环节

1.预约挂号。预约挂号患者凭二代身份证和健康卡通过自助机或者人工窗口在规定时间前现场确认，可预授权操作扣费、银联卡窗口刷卡付费、自助机刷卡支付或窗口人工付费，也可在就诊后与其他项目一并付费。

2.爽约预约挂号处理。专家号源不允许当天预约，超过规定时间后的专家门诊爽约号源二次放出，以增号或者补号等形式处理。同时窗口做好解释工作，告知规定时间后可能有退号，可在规定时候后咨询窗口。诊间、电话、网上等方式分时段预约按照绍兴市预约挂号平台建设相关功能要求进行，当日现场确认。普通门诊号源爽约号不二次放出，同时开放当日预约。

3.根据绍兴市预约诊疗工作要求，做好相应接口改造。

六、收费结算环节

1.原有人工窗口现金收费模式继续保留。

2.自助机银联卡结算。未采用预授权操作的患者，可通过自助机直接银联卡有密刷卡付费。

3.人工窗口银联卡刷卡结算付费。须输入密码和签名确认。

4.预授权操作患者主动结算。预授权操作用户在完成当天诊疗活动后，自己到人工窗口或自助机进行结算，患者银行账户预授权冻结资金余额部分解冻。同时允许用户利用自助机进行阶段支付（同诊间支付），暂不进行银联卡预授权最终结算。

5.预授权操作患者统一结算。预授权操作用户在完成当天诊疗活动后，未主动进行结算的则在晚上10点（暂定）自动发起统一结算，并释放银行账户预授权冻结资金余额部分。

6.实现日常业务数据明细处理在本院HIS系统进行，在发起结算操作时提交平台进行资金数据核对及结算等平台业务操作处置。

7.支持部分银行银联卡长期绑定健康卡实时扣费结算（预留），其中诊间无密支付（需要银行功能支持）。

七、诊间支付环节

1.自费患者诊间支付。银联卡预授权自费患者，医生在诊间刷健康卡开立处方、检查单或诊疗单后，可在医生工作站使用HIS系统内部虚拟账户支付；如患者虚拟账户余额不足，则进入常规收费流程、银联卡刷卡缴费、自助结算或预授权追加资金额度。

2.医保患者诊间支付。诊间安装社保读卡器，医生在诊间刷社保卡开立处方或诊疗单后，自负现金部分可在医生工作站使用HIS预授权虚拟账户直接支付；报销部分向医保系统发起报销结算。如患者虚拟账户余额不足，则进入常规收费流程、银联卡刷卡缴费、自助结算或预授权追加资金额度。

3.诊间支付完成发送告知短消息或打印诊间支付告知单（预留），可重复查询，包括本次结算明细以及医保结算相关信息，病人凭就诊卡、告知单直接到药房、医技科室取药或检查。

4.预授权操作患者建议诊间结算为主要结算途径，遇到帐户余额不足、医保网络不通畅等其他异常情况，先保存处方，再安排患者到收费窗口或自助机完成结算；诊间结算需要先和患者沟通是否结算，待患者确认后再进行最后结算操作，减少退费流程。

5.自助结算及诊间所有的支付如需打印发票一律到收费处打印。诊间所有的收费需要退费，必须先打收费发票才能退费。

6.医技科室诊间支付。医生诊间只是确认余额是否足够；减少退费发生；在各个医技科放置自助机，提供平台虚拟账户和银行卡快捷支付功能，余额不足提示“检验、检查单未结算，请患者到收费窗口现金结算”。医保患者通过医保卡在自助机上可以直接进行医保结算，自费自理部分从虚拟账户或使用银行卡进行刷卡支付。自助结算完成后可凭自助机打印小票到各个医技科室继续进行相应的诊疗活动，如患者平台虚拟账户或银联卡余额不足，则提示患者到收费窗口排队缴费或先存款后进行结算。医技窗口旁可配置自助机设备等（预留）。

7.药房诊间支付。考虑药房需要有摆药时间余地，药品诊间支付为主要方式，预留药房诊间支付功能。输液、皮试采用诊间支付或原有窗口收费模式。

8.预授权金额不足改为常规窗口付费或者自助机银联卡自助付费。没有收费或没在自助机上确认的卡，发药窗口提示如“处方未结算，请提醒患者到收费窗口或自助机进行结算”。

9.医生诊间工作站界面清楚提醒医生目前患者预算权金额和就诊卡预授权状态等信息。同时提醒医生必须核对患者身份，减少问题和纠纷的发生。

10.尽早启用电子申请单。同时医院加强号源、医生排班信息维护等管理工作；加强宣传力量和开展引导示范操作。

八、住院支付环节

1.住院收费处银联卡刷卡支付。

2.床边银联卡刷卡支付结算。

3.病房自助缴费终端可实现押金自助缴纳。

4.预授权支付结算，在建设方规定时间进行自动结算和提醒（预留）。

九、发票打印环节

1.诊间结算或自助结算发票打印需要到窗口完成。

2.常规收费发票打印流程不变。

3.住院发票需要到窗口打印。

4.自助机发票打印功能（预留）。

十、退药退费环节

1.正常退费可在诊间执行。已完成最终预授权结算的退费或者特殊情况医保退费必须到窗口进行退费。

2.退费处理时，采用逆向审批机制，允许同科室人员协助退费。

3.手工退费时，后台必须进行医院、平台和银行三方账户核对，数据一致以后方可退费。

十一、医保对账系统

1.按照银行、社保和医院财务要求进行医保对账系统、银医对账系统建设，保存原始交易数据，便于问题查找处理。

十二、其他

除技术参数外的一些内部软件改造，软件供应商在质保期内应无条件配合修改，验收合格后提供一年质保；提供一名2年以上工作经验的软件人员常驻医院，时间为验收合格后的半年。

由于接口开发过程中，His系统跟银医接口随需求细化跟项目进程的推进，需要根据实际情况实时调整，故整个His 系统接口调整将会贯穿整个系统的调研、开发、调试及测试上线过程。

十二、系统非功能需求

供应商对医院信息系统的改造，应在深入分析医院相关业务流程的基础上，设计实现优良的功能架构、接口调用和业务逻辑，使得系统具有以下特性：

1）界面人性化：系统操作界面人性化，操作提示直观明了，能够被具有不同教育程度的各类人群所普遍接受；

2）操作简便性：银行卡支付环节与原有挂号收费流程深度整合，挂号过程、整个收费过程操作简单高效，从而给予用户良好的使用体验；

3）稳定和高性能：要求系统运行稳定，并尽可能减少人机交互次数，人机交互响度速度要快；

4）业务合理性：系统的实现应遵循医院诊疗流程的客观规律，符合病人的就诊习惯，避免病人在医院内来回地奔忙，要极大地减少病人在医院的逗留时间，从而使医院整个流程保持通顺流畅；

5）扩充性和灵活性：银行支付功能可以很容易地部署到医院的各个收费环节。

五.拟采用的采购方式：单一来源采购方式

六.申请理由：

我院医院信息系统管理软件，是由浙江联众智慧科技股份有限公司开发的HIS系统。为保证我院先诊疗后付费系统与现运行系统的集成和无缝连接,保证各相关系统的一致性和数据的共享性，接口和功能改造只能选用该公司的产品。特此申请单一来源采购，请上级部门予以批准为盼。

七.拟定供应商：

浙江联众智慧科技股份有限公司

八.其它事项：

供应商对该项目拟采用单一来源采购方式及其理由和相关需求有异议的，可以自本公示发出之日起五个工作日内，以书面形式向上虞区财政局提出意见。

政府采购财政部门联系方式

上虞区财政局政府采购办联系方式

联 系 人：

联系电话：****-********

传 真：0575—82130252

上虞区招标投标监督办公室联系方式

联 系 人： 周 平

联系电话： 0575—********

传 真：