采购单位：青海省人民医院
采购项目及编号：新建PET／CT中心及核医学科扩建项目医疗设备购置项目（JKCP-97）
项目内容：进口影像设备
采购金额：1100万元
采购理由：根据采购单位调查和掌握的情况，目前全国从事核医学相关专业的科室共有838个，配备各类单光子显像设备659台（截止2013年12月），其中，SPECT 340台（占51.59%），SPECT/CT 215台（占32.62%）。其他104台（占15.78%））。SPECT是以反映脏器（组织）早期功能、代谢为主的影像。它的原理是将标有放射性核素的药物引入人体后通过探测放性核素分布来反映脏器功能，血流和代谢变化。由于疾病的发展规律始终是血流功能和代谢的变化早于脏器的解剖结构变化，所以SPECT能够早期发现疾病。SPECT显像与CT，MR和X光等显像比较，注重疾病的早期诊断，而后者是侧重解剖形态的显像。普通SPECT只能反映非常有限的解剖信息，无法对病灶进行精确定位，从而无法给出明确的诊断。普通的SPECT由于显像速度和硬件设计使得它的临床运用一直无法突破，尤其难以满足许多大型的综合性医院的发展需求。SPECT/CT越来越受到医院的重视，诊断级SPECT/CT技术为核医学的分子显像提供精确的解剖定位。这一新技术使我们的临床医生能够得到身体任一部位的病灶的精确位置、大小、病种以及范围。经专家论证，特申请购买原装进口设备。该类设备不属于国家限制进口类产品。
现就上述内容向潜在政府采购供应商征求意见，潜在政府采购供应商对公示内容有异议的，请于公示期满后两个工作日内以实名书面（包括联系人、地址、联系电话）形式将意见反馈至青海省人民医院（联系人：杨洁，联系电话：****-*******）和青海省财政厅政府采购监督管理处（西宁市黄河路30号，联系电话：****-*******）。
公示期：2014年12月29日至2015年1月7日。

附：1.政府采购进口产品申请及专家论证意见
2.政府采购进口产品论证专家成员名单


2014年12月29日



附件1：
政府采购进口产品申请及专家论证意见表

申请单位	青海省卫生计生委
申请项目名称	新建PET/CT中心及核医学科改扩建项目医疗设备购置
采购项目内容	进口影像设备
采购项目金额	1100万
采购项目所属项目名称	新建PET/CT中心及核医学科改扩建项目医疗设备购置
采购项目所属项目金额	1100万
项目使用单位	青海省人民医院
项目组织单位	青海省卫生计生委
申请理由
目前全国从事核医学相关专业的科室共有838个，配备各类单光子显像设备659台（截止2013年12月），其中，SPECT 340台（占51.59%），SPECT/CT 215台（占32.62%）。其他104台（占15.78%））。 SPECT是以反映脏器（组织）早期功能、代谢为主的影像。它的原理是将标有放射性核素的药物引入人体后通过探测放性核素分布来反映脏器功能，血流和代谢变化。由于疾病的发展规律始终是血流功能和代谢的变化早于脏器的解剖结构变化，所以SPECT能够早期发现疾病。 SPECT显像与CT，MR和X光等显像比较，注重疾病的早期诊断，而后者是侧重解剖形态的显像。普通SPECT只能反映非常有限的解剖信息，无法对病灶进行精确定位，从而无法给出明确的诊断。普通的SPECT由于显像速度和硬件设计使得它的临床运用一直无法突破，尤其难以满足许多大型的综合性医院的发展需求。SPECT/CT越来越受到医院的重视，诊断级SPECT/CT技术为核医学的分子显像提供精确的解剖定位。这一新技术使我们的临床医生能够得到身体任一部位的病灶的精确位置、大小、病种以及范围。在临床有着广泛的用途，具体如下： 心血管系统：对于冠心病的诊断具有重要意义。可以提供由于冠状动脉狭窄/梗塞所造成的心肌缺血/梗塞的范围和程度以及心肌细胞的存活情况，为其他影像设备无法取代。还可以检出无症状心肌缺血。利用运动负荷与静息显像的综和分析，或硝酸甘油介入试验显像可判断心肌的存活性，尤其冬眠心肌和梗塞心肌的鉴别, 对决定是否再灌注治疗及其疗效的评估具有重要价值。并且对冠心病患者心肌显像可对冠脉搭桥术、ＰＴＣＡ及其他治疗前后比较，评价治疗疗效；也可用于急性心梗溶栓治疗效果的观察，据灌注范围、再分布情况、心腔大小、心肺比值等可判断冠心病病情预后情况。全身骨骼系统：全身骨扫描对于肿瘤的全身骨骼转移具有独特的价值，能比普通X光检查提前6个月发现病灶，而且能一次扫描得到全身所有病灶的部位、大小和骨破坏程度等重要信息。内分泌系统：甲状腺显像是核医学显像最普遍和常规的检查项目，可以了解甲状腺的功能状况和结节良恶性，甲状腺I-131治疗前后甲状腺摄碘的情况。并用于嗜铬细胞瘤的定位， 恶性嗜铬细胞瘤转移灶的诊断，交感神经节细胞瘤和交感神经母细胞瘤的辅助诊断.泌尿系统：不仅可提供泌尿系统的形态影像，而且能提供有关肾血流灌注、实质功能和泌尿排泄等多方面的信息及定量指标。了解左右分肾的功能状况，得到肾小球滤过率（GFR）、肾有效血浆流量（ERPF）和肾脏排泄情况等定量参数。同时可用来做移植肾检测，神经系统：脑显像可以发现原发性癫痫灶，即使是在发作间歇期。而且能通过三位定位显示，为癫痫进行定位手术提供明确资料；还可以鉴别肿瘤术后复发合瘢痕组织；并对急性脑梗塞和脑栓塞的早期诊断，病情估计，疗效评价等均有较好的临床价值。消化系统：肝胆动态显像对新生儿梗阻性黄疸的鉴别诊断有非常特殊的意义。呼吸系统：肺通气、肺灌注显像联合应用来做急性肺动脉拴塞的诊断、病情观察及其溶拴治疗的监测；慢性阻塞性肺病与肺血管高压的诊断；肺癌的诊断。肿瘤：原发性和转移性骨肿瘤的早期发现、分期和恶性度，良恶性的鉴别。由于SPECT是代谢影像，所以它发现肿瘤及转移灶要比CT等解剖影象要早6个月对临床治疗及手术有重要意义。高性能SPECT/CT的引进，还可提高我院的地位（有无SPECT/CT已是评定三级综合医院水准的重要参考指标），吸引周边地区的病人，成为医院经济效益新的增长点。 综合以上因素，从医院和科室长远的发展以及经济效益和社会效益分析，应重点考虑高性能SPECT/CT显像设备。 产品说明： SPECT实现临床功能学显像，具备CT、MR等不具备的功能学诊断等相关临床应用；SPECT/CT中的CT经历了从非诊断级到诊断级CT的发展过程。非诊断级CT性能简单，只能提供简单的衰减校正信息，无法解决SPECT定位不准确的问题。诊断级CT从根本上解决了核医学SPECT图像缺少精确解刨信息的问题，使SPECT成为最清楚的图像，并扩展了SPECT的工作范围，一机多用。同机16层CT解剖显像，完成SPECT和CT影像融合。不仅可以给SPECT提供精确的解剖定位图谱、提高SPECT图像质量，而且可以将诊断级的CT解剖信息与SPECT功能信息相结合提供更全面更准确的诊断结果，更可以将工作扩展到放疗定位——给放疗提供功能代谢靶区勾画。我院现没有配置该类型设备，临床开展项目存在缺陷，因此申请配置该类型设备。
专家论证意见
拟购置的SPECT/CT显像设备在临床有着广泛的用途，包括癌症的诊断；研究心脏疾病、循环系统问题、检测肾功能以及血管、组织和器官等方面的其它病况。 诊断级SPECT/CT通过仅仅一次扫描，就可以快速获得全面而精确的分子及解剖水平的诊断信息，使医生能够在病灶组织结构改变前了解分子水平的改变。通过早期的诊断，医生们能够制定有效的治疗计划并能根据疗效做出及时的调整。避免了不必要的外科手术及风险，最终提高了对病人的全面关怀和预后。 项目申请理由充分、合理、建议购置进口影像设备。 该类设备不属于国家限制进口类产品。 专 家 签 字：刘 刚、薛 红、陈少林、尹红卫、郭国新 2014年 12月 20日

附件2：
政府采购进口产品论证专家成员名单

姓名	工作单位	技术职称	联系电话	专家签字	备注
刘 刚	青海省红十字医院	主任医师	189*****635	刘 刚	技术专家
薛 红	青海省心血管专科医院	副主任医师	137*****908	薛 红	技术专家
陈少林	西宁市第三人民医院	副主任技师	139*****012	陈少林	技术专家
尹红卫	青海大学医学院附属医院	副主任医师	135*****376	尹红卫	技术专家
郭国新	辉湟律师事务所	律 师	139*****221	郭国新	法律专家