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利用国际农业发展基金贷款云南省乡村振兴示范项目云龙县项目协助人员
招标编号：YL-Z-22-004

项目所在地区：云南省,大理白族自治州,云龙县
一招标条件

本利用国际农业发展基金贷款云南省乡村振兴示范项目云龙县项目协助人员已
由项目审批/核准/备案机关批准，项目资金来源为其他资金国际农业发展基金
贷款，招标人为云龙县农业农村局。本项目已具备招标条件，现招标方式为其
它方式。
二项目概况和招标范围
规模：云龙县项目协助人员。咨询服务的细节详见任务大纲。
范围：本招标项目划分为1个标段，本次招标为其中的：
(001)云龙县项目协助人员
三投标人资格要求

(001云龙县项目协助人员)的投标人资格能力要求：1具有本科学历及以上
，在国际金融组织或外国政府贷款赠款项目领域工作1年以上的工作经历。
2 财务协助人员还需具有财务相关专业会计初级证及以上证书。
本项目 不允许 联合体投标。
四招标文件的获取
获取时间：从2022年10月11日 00时00分到2022年10月25日 16时59分
获取方式：收到本邀请函后，请符合条件并愿意从事这项工作的专家按照
第四章格式填写个人简历
五投标文件的递交
递交截止时间：2022年10月25日 17时00分
递交方式：中技国际招标有限公司云南省昆明市五华区护国路69号护国
大厦7楼AC座纸质文件递交
六开标时间及地点
开标时间：2022年10月25日 17时00分
开标地点：中技国际招标有限公司云南省昆明市五华区护国路69号护国
大厦7楼AC座
七其他

1.中华人民共和国为了实施云南省乡村振兴示范项目已经获得了国际农发基金
的贷款以下称贷款。借款人准备将部分贷款资金用于支付本建议书征
询文件项下签订合同的合格费用。
2.云龙县农业农村局
在此为下列咨询服务征询建议书：云龙县项目协助人员。咨询服务的细节详见
任务大纲。
3.咨询任务目标与专家资质要求：
3.1 工作任务：
1项目协助人员：参加县项目办和上级项目管理机构组织的培训研讨和
考察等活动协助县项目办做好项目县的宣传发动工作协助项目县进行
项目管理组织，并制订相关规章制度，对其运行进行监督和提供技术支持
协助项目管理组织进行项目采购活动签订合同管理项目实施监督工程质
量监测项目进度参加项目验收等了解项目区合作社和农户对技术
信息和市场等方面的需求，并协助县乡镇相关业务部门到项目区开展项目的
工程设计和技术服务培训协助县项目办对项目实施进程效果及影响等
进行监测和评估协助建立项目县项目档案和农户档案，收集项目县和农户
信息，及时向县项目办反映项目实施中出现的问题，并提出解决问题的意见和
建议协助项目县讨论制定优先发展规划和合作社商业计划书协助项目
管理机构收集整理项目实施中的经验教训，并加以总结按要求填写工作日
志，每季度向县项目办提交工作报告，接受其管理和考核。
2财务协助人员：了解项目投资和项目实施的方式协助财务制定财务
管理相关规定，建立分类会计账并设置相关会计科目协助财务设立项目指
定专用账户，建立独立会计账，编制并通过省级汇总向国际农发基金提交财务
报表协助财务按科目管理项目资金，完整保存相关财务记录以便项目审计
和国际农发基金检查协助财务准备项目提款申请和相关的支持文件，做好
项目账户内的资金管理，以及及时向项目实施单位拨转项目资金用于项目实施
协助财务通过和项目统计评价人员沟通，监督项目资金的使用情况协
助财务组织有关项目实施单位财务人员开展相关的财务管理培训，培训内容包
括项目账户管理财务报表及提款申请的准备等。
3.2 资质要求：
1具有本科学历及以上，在国际金融组织或外国政府贷款赠款项目领域工作
1年以上的工作经历。
2 财务协助人员还需具有财务相关专业会计初级证及以上证书。
4. 按照国际农发基金采购指南中详细规定的政策，将采用以
基于个人咨询顾问资历的选择ICS 方法选择所需个人咨询顾问。
5. 本咨询服务建议书征询文件包括以下文件：
第一章邀请函
第二章咨询顾问须知资料表
第三章任务大纲
第四章咨询顾问个人简历格式
第五章自我证明表招标阶段
第六章个人咨询专家合同模板
6.
收到本邀请函后，请符合条件并愿意从事这项工作的专家按照第四章格式填写
个人简历，并于2022年10月25日17时前以书面形式提供本建议书第四章要求的
个人简历至下述地址：中技国际招标有限公司云南省昆明市五华区护国路69
号护国大厦7楼AC座，电子版并发送至itcnfjj163.com。实施机构将按照国
际农发基金项目的招聘方式方法进行评估和筛选，并与拟聘请专家商谈和签订
咨询合同。
实施机构：云龙县农业农村局
地 址：云龙县诺邓镇
联 系 人：李工
电 话：0872-5520844
采购代理：中技国际招标有限公司
地 址：云南省昆明市护国路69号护国大厦7楼AC座/
北京市丰台区西三环中路90号通用技术大厦907
联 系 人：杨工朱工黄工
电 话：0871-6583312363113028/010-63348553
传 真：0871-63131079/010-63348553
电子邮箱：itcnfjj163.com
八监督部门
本招标项目的监督部门为/。
九联系方式
招 标 人：云龙县农业农村局
地 址：云龙县诺邓镇
联 系 人：李工
电 话：0872-5520844
电子邮件：/
招标代理机构：中技国际招标有限公司
地 址： 云南省昆明市护国路69号护国大厦7楼AC座
联 系 人： 杨工朱工黄工
电 话： 0871-65833123
电子邮件： itcnfjj163.com
招标人或其招标代理机构主要负责人项目负责人： 签名

招标人或其招标代理机构： 盖章
利用国际农业发展基金贷款云南省乡村振兴示范项目
云龙县项目协助人员
个人咨询服务建议书征询文件
建议书征询文件编号：YL-Z-22-004
国家：中国
项目名称：利用国际农业发展基金贷款云南省乡村振兴示范项目
贷款号：2000003418
咨询服务名称：云龙县项目协助人员
- 1 -
第一章　邀请函
邀请函编号：YL-Z-22-004，贷款编号：2000003418
1.中华人民共和国为了实施云南省乡村振兴示范项目已经获得了国际农发基金
的贷款以下称贷款。借款人准备将部分贷款资金用于支付本建议书征询文
件项下签订合同的合格费用。
2.云 龙 县 农 业 农 村 局
在此为下列咨询服务征询建议书：云龙县项目协助人员。咨询服务的细节详见任务
大纲。
3.咨询任务目标与专家资质要求：
3.1 工作任务：
1项目协助人员：参加县项目办和上级项目管理机构组织的培训研讨和
考察等活动协助县项目办做好项目县的宣传发动工作协助项目县进行项目
管理组织，并制订相关规章制度，对其运行进行监督和提供技术支持协助项目
管理组织进行项目采购活动签订合同管理项目实施监督工程质量监测项目
进度参加项目验收等了解项目区合作社和农户对技术信息和市场等方面
的需求，并协助县乡镇相关业务部门到项目区开展项目的工程设计和技术服务
培训协助县项目办对项目实施进程效果及影响等进行监测和评估协助建
立项目县项目档案和农户档案，收集项目县和农户信息，及时向县项目办反映项目
实施中出现的问题，并提出解决问题的意见和建议协助项目县讨论制定优先发
展规划和合作社商业计划书协助项目管理机构收集整理项目实施中的经验教训
，并加以总结按要求填写工作日志，每季度向县项目办提交工作报告，接受其
管理和考核。
2财务协助人员：了解项目投资和项目实施的方式协助财务制定财务
管理相关规定，建立分类会计账并设置相关会计科目协助财务设立项目指定专
用账户，建立独立会计账，编制并通过省级汇总向国际农发基金提交财务报表
- 2 -
协助财务按科目管理项目资金，完整保存相关财务记录以便项目审计和国际农发基
金检查协助财务准备项目提款申请和相关的支持文件，做好项目账户内的资金
管理，以及及时向项目实施单位拨转项目资金用于项目实施协助财务通过和项
目统计评价人员沟通，监督项目资金的使用情况协助财务组织有关项目实施单
位财务人员开展相关的财务管理培训，培训内容包括项目账户管理财务报表及提
款申请的准备等。
3.2 资质要求：
1具有本科学历及以上，在国际金融组织或外国政府贷款赠款项目领域工作
1年以上的工作经历。
2 财务协助人员还需具有财务相关专业会计初级证及以上证书。
4. 按 照 国 际 农 发 基 金 采 购 指 南 中 详 细 规 定 的 政 策 ， 将 采 用 以
基于个人咨询顾问资历的选择ICS 方法选择所需个人咨询顾问。
5. 本咨询服务建议书征询文件包括以下文件：
第一章邀请函
第二章咨询顾问须知资料表
第三章任务大纲
第四章咨询顾问个人简历格式
第五章自我证明表招标阶段
第六章个人咨询专家合同模板
6.
收到本邀请函后，请符合条件并愿意从事这项工作的专家按照第四章格式填写个人
简历，并于2022年10月25日17时前以书面形式提供本建议书第四章要求的个人简历
至下述地址：中技国际招标有限公司云南省昆明市五华区护国路69号护国大厦7楼
AC座，电子版并发送至itcnfjj163.com。实施机构将按照国际农发基金项目的招
聘方式方法进行评估和筛选，并与拟聘请专家商谈和签订咨询合同。
实施机构：云龙县农业农村局
- 3 -
地 址：云龙县诺邓镇
联 系 人：李工
电 话：0872-5520844
采购代理：中技国际招标有限公司
地 址：云南省昆明市护国路69号护国大厦7楼AC座/
北京市丰台区西三环中路90号通用技术大厦907
联 系 人：杨工朱工黄工
电 话：0871-6583312363113028/010-63348553
传 真：0871-63131079/010-63348553
电子邮箱：itcnfjj163.com
- 4 -
第二章　咨询顾问须知资料表
编号 YL-Z-22-004
1
客户名称：云龙县农业农村局
选择咨询顾问的方法：基于个体咨询顾问资历的选择ICS
2 咨询任务的名称：云龙县项目协助人员
3 客户估计需要继续开展随后工作：是
4
澄清要求应在不迟于递交个人简历截止日期前3天提交。
澄清要求递交地址：
中技国际招标有限公司云南省昆明市五华区护国路69号护国大厦7楼AC
座，电子版并发送至itcnfjj163.com 。
5
本咨询服务建议书征询文件及与中标的咨询顾问所签订合同均采用
中文 编制，不得采用其他语言形式。
6
客户在合同下是否根据当地税务规定支付咨询顾问：否合同价款已包
含所有费用
7 咨询顾问是否用当地货币表示当地费用：是
8 咨询顾问必须递交个人简历 3 份。
9
简历递交的地址是：纸质简历送达至中技国际招标有限公司云南省昆
明市五华区护国路69号护国大厦7楼AC座，电子版并发送至itcnfjj16
3.com。 简 历 必 须 在 下 述 日 期 和 时 间 前 递 交 ： 2022年 10月
25日17时前。
9 采取综合评价方式对咨询顾问个人简历进行评审并予以选择
10
预计的咨询任务开始日期及地点：合同签订后5日内在云南省大理州云龙
县。
- 5 -
第三章　任务大纲
1. 项目背景
为促进云龙县经济社会生态效益稳步提升，助力乡村振兴。云龙县从2018
年10月份起，积极开展了申请利用国际农业发展基金贷款云南省乡村振兴示范项目
以下简称国际农发项目支持云龙县乡村振兴的各项工作，通过县委县政府的
努力争取，云南省将云龙县列为2019年利用国际农发带动乡村振兴示范项目县之一
。项目实施期限从2020年6月至2025年6月，项目估算总投资1.9亿元。
2. 咨询任务的目的

为确保国际农发项目顺利实施，按项目工作人员结构和需求，配齐配强项目办人员
。根据农发项目实施和云龙县农发项目办目前人员情况，需选聘一名县级项目协助
人员一名财务协助人员。
3. 工作任务
1项目协助人员：参加县项目办和上级项目管理机构组织的培训研讨和
考察等活动协助县项目办做好项目县的宣传发动工作协助项目县进行项目
管理组织，并制订相关规章制度，对其运行进行监督和提供技术支持协助项目
管理组织进行项目采购活动签订合同管理项目实施监督工程质量监测项目
进度参加项目验收等了解项目区合作社和农户对技术信息和市场等方面
的需求，并协助县乡镇相关业务部门到项目区开展项目的工程设计和技术服务
培训协助县项目办对项目实施进程效果及影响等进行监测和评估协助建
立项目县项目档案和农户档案，收集项目县和农户信息，及时向县项目办反映项目
实施中出现的问题，并提出解决问题的意见和建议协助项目县讨论制定优先发
展规划和合作社商业计划书协助项目管理机构收集整理项目实施中的经验教训
，并加以总结按要求填写工作日志，每季度向县项目办提交工作报告，接受其
管理和考核。
2财务协助人员：了解项目投资和项目实施的方式协助财务制定财务
管理相关规定，建立分类会计账并设置相关会计科目协助财务设立项目指定专
用账户，建立独立会计账，编制并通过省级汇总向国际农发基金提交财务报表
协助财务按科目管理项目资金，完整保存相关财务记录以便项目审计和国际农发基
- 6 -
金检查协助财务准备项目提款申请和相关的支持文件，做好项目账户内的资金
管理，以及及时向项目实施单位拨转项目资金用于项目实施协助财务通过和项
目统计评价人员沟通，监督项目资金的使用情况协助财务组织有关项目实施单
位财务人员开展相关的财务管理培训，培训内容包括项目账户管理财务报表及提
款申请的准备等。
4. 资质要求：
1具有本科学历及以上，在国际金融组织或外国政府贷款赠款项目领域工作
1年以上的工作经历。
2财务协助人员还需具有财务相关专业会计初级证及以上证书。
5. 服 务 期 限 ：
合同生效日至2025年6月30日。在此期间,总计提供服务时间为33个月。
6. 费用
选定资历合格的专家将被邀请提出报酬预算每月，和采购方进行谈判后确
定。
- 7 -
第四章 咨询顾问个人简历格式
姓名：
工作单位：
职务/职称：
出生日期：
现供职年限： 国籍：
现主要工作方向：
拟申请承担的咨询任务：
主要资历：
列出：与拟申请承担咨询任务有关的个人经历和培训情况以前曾经承担过的相关
咨询工作的时间地点名称及主要任务，本人在咨询工作中所起到的作用，取得
的成果。
受教育情况：
列出：大学本科及以上毕业院校，获得何学历/学位参加过何种专业教育，写明
时间地点或机构名称。
工作经历：
按照时间顺序列出大学毕业以来在何单位工作，担任何种职务，承担何种工作。特
别是近十年来承担的科研工作，委托人对您工作的评价。
- 8 -
项目相关经验：
专家需提供项目类似相关经验，提供证明材料。
地方经验或其他：
专家需提供项目类似相关经验，提供证明材料。
语言能力：
会何种外语阅读对话写作水平如何，分为熟练/好/一般/较差四档。
声明：
本人郑重声明以上资料完全属实，并将最大限度发挥自己的知识和经验完成合同规
定的各项咨询服务任务。
日期：20 年 月 日
咨询顾问签名 年 / 月 / 日
- 9 -
第五章 自我证明表招标阶段
自我证明表
本自我证明表由投标人填写。投标人应将填好的表格连同标书/报价提交给 插入采购
实体名称 。此表格的填写说明如下：
投标人的法定全称：
投标人法定代表人的全名和职务：
采购名称：
采购编号：
日期：
本人特此声明，本人是 投标人名称 的授权代表，以上所提供的信息在所有重大
方面均真实准确，本人知晓根据农发基金采购指南农发基金采购手册和其他适用
的农发基金政策和程序，包括农发基金关于在其活动和业务中防止欺诈和腐败的政
策，见www.ifad.org/anticruptionpolicy和农发基金关于防止和应对性骚扰
性 剥 削 和 性 虐 待 的 政 策 见 https://www.ifad.org/en/document-
detail/asset/40738506)，任何重大错报失实陈述或未能提供本证明要求的信息
可能导致制裁和纠正措施，包括永久没有资格参加农发基金资助和/或农发基金管理
的活动和业务。
授权签字: 日期:
签字人的印刷体姓名:
- 10 -
投标人证明，其自身，包括其所有者代理人分包顾问分包商联合体和合资伙
伴，在本采购过程中没有参与欺诈腐败串通胁迫或妨碍行为。
投标人声明，投标人和/或其任何董事合伙人所有者关键人员代理人分包顾
问分包商联合体和合资伙伴已被实施以下刑事定罪行政处罚包括相互执行制裁
决定的协议或交叉制裁协议下的制裁决定和/或暂缓执行：
措施的性质即刑
事定罪行政处罚
或暂缓执行
实施机构 被定罪制裁或
暂缓执行的一方
的名称以及与
投标人的关系
采取措施的理
由即采购欺
诈或合同执行
腐败
措施的日期
和时间持
续时间
如没有刑事定罪行政处罚或者暂缓执行的，注明无。
投标人证明，其自身，包括其董事合伙人所有者关键人员代理人分包顾问分
包商联合体和合资伙伴，未参与与当前采购流程和本合同有关的性骚扰性剥削和性虐
待行为。
投标人证明其自身，包括其董事合伙人所有者关键人员代理人分包顾问分包
商联合体和合资伙伴，没有因从事性骚扰性剥削和性虐待行为而被刑事定罪行政制
裁和/或暂缓执行的。
投标人证明其自身所有者代理人分包顾问分包商联合体和合资伙伴没有实际的
潜在的或合理的利益冲突，特别是：
在投标过程或合同执行过程中，没有任何实际的或潜在的，并且被合理地认为不
存在，至少有一个与一个或多个其他方共同的控制合伙人
在本次投标或合同执行过程中，没有任何实际的或潜在的，并且被合理地认为没
有，与其他投标人具有相同的法定代表人
不存在任何实际或潜在的关系，也合理地表现为不存在，直接或通过共同的第三
方的关系，从而使他们能够获得有关本次投标过程和合同执行的不适当或未披露
的信息或对投标和合同执行产生影响，或影响采购实体关于本次采购的选择或合
同执行期间的决定
在本投标过程中，不得参与，也不得潜在或合理地表现为参与多个投标/报价以
及
- 11 -
与采购实体的董事会成员或其员工农发基金或其人员或与已经或可能合理地直
接或间接参与i招标文件的编制，ii本次采购的选择过程，或iii合同的
执行的任何其他个人，没有任何实际或潜在的业务或家庭关系，除非农发基金以
书面形式明确授权这种关系产生的实际潜在或合理冲突。
仅在未勾选上一个选框时填写
投标人声明以下实际的潜在的或合理地表现出的利益冲突，可能影响或可能被其他
人合理地认为会影响与采购过程包括选择过程和合同执行有关的任何事项的公正
性，同时理解并接受由此致使的任何行动完全由农发基金自行决定：

详细说明任何实际潜在或合理表现出的利益冲突，包括其性质以及受影响的人员
所有者代理人分包顾问分包商联合体或合资伙伴。
投标人证明，没有支付或交易过或没有将要支付或交易与本投标过程相关的任何酬金费
用佣金礼品或任何其他有价值的物品。
或
仅在未勾选上一个选框时填写
投标人声明，已支付交易或将要交易或支付与本投标流程有关的以下酬金费用佣金
礼品或任何其他有价值的物品：
- 接收人姓名/地址/日期/原因/金额
- 接收人姓名/地址/日期/原因/金额
- 接收人姓名/地址/日期/原因/金额
- 12 -
自我证明表填写说明
世界银行的不合格公司和个人名单是一个可检索的数据库，提交要检索的名称后，
会出现一个表示肯定或否定的检索结果页面，以证实其合格性。
投标人应打印出检索查询结果页面注明日期，并附在自我证明表上。
如 果 记 录 -
即检索结果页面显示一个或多个个人或实体，包括投标人本身，因交叉制裁而不符
合世界银行合同资格，如果投标人认为检测结果为误报，投标人应提供关于制裁措
施的详细说明及其持续时间如适用，或通知采购实体。
- 13 -
第六章　个人咨询专家合同模板
本合同由：
以下称甲方
地　　址：
邮政编码：
电　　话：
传　　真：
电子信箱：
和
以下称乙方
地　　址：
邮政编码：
电　　话：
传　　真：
电子信箱：
于 年 月 日签订。
鉴于甲方希望乙方为其提供下述服务，而乙方愿意为甲方提供这些服务，双方
在此同意如下：
1 服务
1.1 乙方将向甲方提供本合同任务大纲中所规定的服务。
2 条件
乙方将从本合同生效日至合同生效日后5天内或双方书面同意的其它时期内提供
上述服务。
3 支付
3.1 支付标准
甲方将向乙方支付工作报酬　 　
- 14 -
元人民币/月。该报酬包括乙方的全部费用利润社会保险费用服务期内的安全
事故费用乙方自行购买的相关个人保险和应缴纳的税款。
3.2 支付计划
选定资历合格的专家将被邀请提出报酬预算，和采购方进行谈判后确定。
3.3 支付条件
在乙方向甲方所指定的工作协调人提交合同领条财政授权支付凭证后，甲
方向乙方支付其所请求的工作报酬。
4 项目管理
4.1 协调人
甲方指定以下人员为本项目的工作协调人，负责协调本合同项下的活动接受
乙方提交的报告和其他文件以及支付所需的凭证：
姓　　名：李工
地　　址：云龙县诺邓镇
邮政编码：
电　　话：0872-5520844
传　　真：
电子信箱：
5 履约标准
乙方应以最高的职业标准和胜任诚实的道德履行本合同项下的服务。
6 保密
在合同期间和合同期满后5年之内，在没有得到甲方事前批准的情况下，乙方不
得泄露与本服务合同或甲方业务有关的任何专利或保密信息。
7 资料的所有权
乙方在本合同项下为甲方开展的任何研究编制的任何报告或其他资料图表
软件等应属于并保持为甲方的资产。乙方可保存这些文件和软件的一份复印件，
但在没有得到甲方事前的书面同意时不能出于与本合同无关的目的使用这些文件和
软件。
8 乙方不得参与的活动
乙方同意在本合同实施期间和结束以后，对于为本服务所产生的项目或者为与
本服务有密切关系的项目提供货物承包工程或服务(除了本服务或本服务的延伸以
- 15 -
外)来说，乙方及其所在机构都是不合格的。
9 保险
乙方应负责与其相关的保险。
10 转让
没有甲方的事前书面同意，乙方不能转让本合同或本合同的分包合同或其中的
任何部分。
11
乙方应自己交纳个人所得税及中华人民共和国适用法律下所征收的其它有关赋税。
12 合同的主导法律和语言
本合同的主导法律是中华人民共和国法律，本合同的语言是中文。
13 解决争端
本合同双方不能友好解决的任何争端应根据主导法律进行调解仲裁。
14 合同生效
本合同在双方签字后于本合同开始时提及的日期生效。
甲　方：
签字人：
乙　方：
签　字：
- 16 -
附录A 费用估算表工作报酬和可报销费用
费用单价标准及估算总金额
(1) 工作报酬
姓 名 咨询费标准 服务年限 费用小计
专家服务年限为自
采购生效至2025年
6月30日。
费用合计
(2) 可报销费用： 无。
(3) 咨询服务费总金额：人民币 元

- 17 -
附件B：附加规定
本附件中使用但未进行定义的术语应具有合同通用条款GCC合同专用条款
SCC国际农业发展基金关于在其活动和业务中防止欺诈和腐败的政策国际农
业发展基金关于防止和应对性骚扰性剥削和性虐待的政策，或融资协议或相关协
议中规定的含义。
A.国际农业发展基金的权利
1.
国际农业发展基金有权对禁止行为的指控和其他迹象进行调查，并对与该行为有关
的与农发基金资助的和/或农发基金管理的业务或活动有关的第三方包括合同承包
商实施制裁。
2.
国际农业发展基金可单方面承认其他多边开发银行实施的且符合交叉制裁协议
中相互承认规定的制裁。 1
B遵守国际农业发展基金关于在其活动和业务中防止欺诈和腐败的政策以及其关
于防止和应对性骚扰性剥削和性虐待的政策
3.
承包商应完全遵守国际农业发展基金关于在其活动和运营中防止欺诈和腐败的政策
反腐败政策，见www.IFAD.org/anticorruptionPolicy及其关于防止和应对性
骚扰性剥削和性虐待的政策性骚扰/性剥削虐待政策见https://www.ifad.or
g/en/document-
detail/asset/40738506)。不遵守这些政策可能导致管制措施，包括暂停或终止承包
商与采购实体之间的合同。
4.
承包商在向采购实体提交已签署的合同协议书时，应附上附件Xi 参考修改 中提
供的完整的自我证明表。
5.
承包商应根据国际农业发展基金的政策和程序的要求，充分配合国际农业发展基金
进行的任何调查，包括：i提供人员进行面谈，并提供与国际农业发展基金资助
的和/或与国际农业发展基金管理的相关业务或活动有关的任何及所有账户场所
文件和记录包括电子记录的完全访问权，以及ii由国际农业发展基金指定的
审计员和/或调查员进行审计和/或检查此类账目场所记录和文件。
6.
承包商应在合同完成后将与国际农业发展基金资助的和/或国际农业发展基金管理的
1由世界银行集团美洲开发银行非洲开发银行亚洲开发银行和欧洲复兴开发银行签订的交叉
制裁协议，更多信息可访问：http://crossdebarment.org/.
- 18 -
业务或活动有关的所有账目文件和记录至少保存三年。
7.
承包商应立即向国际农业发展基金报告在合同执行过程中注意到的反腐败政策中规
定的禁止行为的任何表现或其他迹象。有关报告此类指控的说明，参见：https://ww
w.ifad.org/en/anti-corruption
8.
承包商应立即向国际农业发展基金或采购实体报告其在合同执行期间注意到的性骚
扰/性剥削虐待政策中规定的任何性骚扰性剥削和性虐待的表现或其他迹象。有关
报告此类指控的说明，参见：https://www.ifad.org/en/ethics
C.递延规定
9.
在本合同允许的情况下，承包商签订的任何分包合同中，承包商应确保包含本附加
规定从A章节至C章节中的所有规定。
- 19 -
自我证明表
本自我证明表由承包商填写。承包商应将填好的表格连同签署的合同协议书提交给
插入采购实体名称。此表格的填写说明如下：
承包商的法定全称：
承包商法定代表人的全名和职务：
合同的全称和编号：
签订合同的项目：
国家：
日期：
本人特此声明，本人是承包商名称的授权代表，在此提供的信息在一切重要方面均
真实准确，本人理解根据国际农业发展基金采购准则国际农业发展基金采购手册
和其他国际农业发展基金适用的政策和程序，以及国际农业发展基金关于在其活动
和业务中防止欺诈和腐败的政策见www.ifad.org/anticorruptionpolicy)以及防止和
应 对 性 骚 扰 性 剥 削 和 性 虐 待 的 政 策 见 https://www.ifad.org/en/document-
detail/asset/40738506)，任何重大错误陈述失实陈述或未能提供本自我证明表中
要求的信息，均可能导致制裁和补救措施，包括暂停或终止承包商与采购实体之间
的合同，以及永久没有资格参加国际农业发展基金资助和/或国际农业发展基金管理
的活动和业务。
授权签字: 日期:
签字人印刷体姓名:
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承包商证明，其自身，包括其董事合伙人所有者关键人员代理人分包顾问分
包商联合体和合资企业合伙人，在本采购过程和本合同中没有参与欺诈腐败串通
胁迫或妨碍行为。
承包商声明，已对承包商和/或其任何董事合伙人所有者关键人员代理商分包顾问
分包商联合体和合资伙伴实施以下刑事定罪行政处罚包括共同执行禁令决定协议或
交叉禁令协议下的禁令 1和/或暂缓执行：
措施的性质即刑
事定罪行政处罚
或暂缓执行
实施机构 被定罪制裁或
停职的一方名称
以及与承包商
的关系
采取措施的理由
即采购欺诈或
合同执行腐败
措施的日期
和时间持
续时间
如没有刑事定罪行政处罚或者暂缓执行的，注明无。
承包商证明，其董事所有者和员工及其代理人分包顾问分包商财团和合资伙伴的
员工没有因性骚扰性剥削和性虐待事件而受到刑事定罪行政处罚或调查。
承包商证明其自身所有者代理人分包顾问分包商联合体和合资伙伴没有实际的
潜在的或合理的利益冲突，特别是：
在投标过程或合同执行过程中，没有任何实际的或潜在的，并且被合理地认为不存在
，至少有一个与一个或多个其他方共同的控制合伙人
在本次投标或合同执行过程中，没有任何实际的或潜在的，并且被合理地认为没有，
与其他投标人具有相同的法定代表人
不存在任何实际或潜在的关系，也合理地表现为不存在，直接或通过共同的第三方的
关系，从而使他们能够获得有关本次投标过程和合同执行的不适当或未披露的信息或
对投标和合同执行产生影响，或影响采购实体关于本次采购的选择过程或合同执行期
间的决定
在本投标过程中，不得参与，也不得潜在或合理地表现出参与多个投标以及
与采购实体的董事会成员或其员工基金会或其人员或与已经或可能合理地直接或间
接参与i招标文件的编制，ii本次采购的选择过程，或iii合同的执行的任何
其他个人，没有任何实际或潜在的业务或家庭关系，除非基金会以书面形式明确授权
这种关系产生的实际潜在或合理冲突。
仅在未勾选上一个选框时填写
1由世界银行集团美洲开发银行非洲开发银行亚洲开发银行和欧洲复兴开发银行签订的交叉
制裁协议，更多信息可访问：http://crossdebarment.org/.
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承包商声明以下实际的潜在的或合理地表现出的利益冲突，可能影响或可能被其他
人合理认为会影响与采购过程包括选择过程和合同执行有关的任何事项的公正性
，同时理解并接受由此致使的任何行动完全由基金会自行决定：
详细说明任何实际潜在或合理表现出的利益冲突，包括其性质以及受影响的人员
所有者代理人分包顾问分包商财团或合资伙伴。
承包商证明，除标书中所示之外，没有支付或交易过任何酬金费用佣金礼品或任何其
他有价值的东西，或将要支付或交易与本采购流程和本合同有关的酬金费用佣金礼品
或任何其他有价值的东西。
或者
仅在未勾选上一个选框时填写
承包商声明，已支付交易或将要交易或支付与本采购流程和本合同有关的以下酬金费用
佣金礼品或任何其他有价值的物品：
- 接收人姓名/地址/日期/原因/金额
- 接收人姓名/地址/日期/原因/金额
承包商认可并接受，在合同履行期间如发生与本自我证明表有关的任何重大变更，对采购
实体如实告知。
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自我证明表填写说明
世界银行的不合格公司和个人名单是一个可检索的数据库，提交要检索的名称后，
会出现一个表示肯定或否定的检索结果页面，以证实其合格性。
承包商应打印检索查询结果页面注明日期，并附在自我证明表上，其内容应为未
找到匹配记录。
如 果 一 个 或 多 个 记 录 -
即检索结果显示一个或多个个人或实体，包括承包商本身，因联合制裁而不符合世
界银行合同资格，如果承包商认为调查结果为检测错误，承包商应提供关于制裁措
施的详细说明及其持续时间如适用，或通知采购实体。
采购实体将决定是否继续履行合同或允许承包商进行替换。这一决定将根据具体情
况作出，并且需要国际农业发展基金的批准，无论拟签订的合同预计金额是多少。
所有这些文件必须作为承包商与采购实体签订的合同总体记录的一部分，承包商在
合同期间和合同完成后要将这些文件至少保存三年。

联系人：郝工
电话：010-68960698
邮箱：1049263697@qq.com