新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)

新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)

详情见附件
(注:以下内容为附件图片识别,个别文字可能不准确,请以附件为准)
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联防联控机制综发 2022 71 号

关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案
第 九 版的通知

各省自治区直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒
肺炎疫情联防联控机制领导小组指挥部, 国务院 应对新
型冠状病毒肺炎 疫情联防联控机制各成员单位, 中国疾控中
心:
为进一步指导各地做好新型冠状病毒肺炎防控工作,国务
院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组制定了新
型冠状病毒肺炎防控方案第 九 版。现印发给你们,请认真
组 织实施。各地 各部门 在执行过程中如有相关建议,请及时反
馈机制综合组。

国务院应对新型冠状病毒肺炎
疫情联防联控机制综合组
国家卫生健康委 代章
2022 年 6 月 27 日
信息公开形式:主动公开





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新型冠状病毒肺炎防控方案
第九版

为指导各地做 好新型冠状病毒肺炎以下简称新冠肺炎,
COVID-19疫情 防控工作,全面落实外防输入内防反弹
总 策略和动态清零总方针,根据新冠肺炎乙类传染病甲类
管理的要求,结合我国疫情防控和应急处置经验,在前八版防
控方案基础上,制定本方案。
一总体要求
坚持预防为主防治结合依法科学分级分类的原
则,坚持常态化精准防控和局部应急处置 相 结合,按照及时
发现快速处置精准管控有效救治的工作要求,坚决防
范境外疫情输入和境内疫情 反弹 。 坚持科学精准防控, 落实早
预防早发现早报告早隔离早治疗 措施,进一步加强
源头管控,坚持人物环境同防,加强重点时段重点地区
重点人群疫情防控, 提高监测预警灵敏性, 及时发现散发病例
和聚集性疫情 , 有力有序有效处置疫情, 做到 发现一起扑
灭一起, 以 最短时间 最 低代价 将疫情控制在最小范围, 切实
维护人民群众生命安全和身体健康 ,最大限度统筹疫情防控和
经济社会发展。
二病原学和流行病学特征
新型冠状病毒 2019-nCoV,以下简称新冠病毒属于
属冠状病毒,对紫外线和热敏感,乙醚 75%乙醇含氯消毒
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剂过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。人群普遍易
感。传染源主 要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者主要传
播途径为 经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中
经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。 目
前,奥密克戎变异株已成为我国境外输入和本土疫情的优势流
行株 ,现有研究提示,奥密克戎变异株平均潜伏期缩短,多为
2-4 天,传播能力更强,传播速度更快,感染剂量更低,致病
力减弱,具有更强 的免疫逃逸能力,现有疫苗对预防该变异株
所致的重症和死亡仍有效。
三公共措施
一 宣传 教育。
充分发挥互联网微博微信客户端等新媒体和广播
电视报纸宣传品等传统媒体作用,全 方位 多渠道 开展新
冠肺炎防控知识宣传教育, 强调每个人 是自己健康的第一责任
人, 倡导公众遵守防疫基本行为准则, 坚持勤洗手戴口罩
常通风公筷制一米线咳嗽礼仪清洁消毒等良好卫生
习惯和 合理膳食适量运动等 健康生活方式, 自觉提高健康素
养和自我防护能力 疫情期间减少聚集聚餐和聚会, 配合做
好风险排查核酸检测等防控措施, 保持自我健康管理意识,
提高身体免疫力, 出现可疑症状及时就医 。 加强疫情防控工作
人员新冠肺炎防控知识和策略措施培训,消除恐慌心理,科学
精准落实各项防控措施。
宣传 教育内容可参考附件 1公民防疫基 本行为准则。
二疫苗接种。
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1.新冠病毒疫苗接种人群范围扩大至 3岁以上,坚持知情
同意自愿原则,鼓励 3 岁以上适龄无接种禁忌人群应接尽接。
2.对于符合条件的 18 岁以上目标人群进行 1 剂次同源或
序贯加强免疫接种,不可同时接受同源加强免疫和序贯加强免
疫接种。
3.重点提高 60 岁及以上老年人群等重症高风险人群的全
程接种率和加强免疫接种率。
4.根据疫苗研发进展和临床试验结果,进一步完善疫苗接
种策略。
三爱国卫生运动。
坚持预防为主,深入开展爱国卫生运动,突出农村城乡
结合部公共聚集场所等重点地区和薄弱 环节,创新方式方法,
持续推进城乡环境整治,不断完善公共卫生设施。倡导文明健
康绿色环保的生活方式,开展健康知识普及,树立良好饮食风
尚,推广文明健康生活习惯。在村居委会建立公共卫生委
员会,推动爱国卫生运动进社区进村镇进家庭进学校
进企业进机关,推动将健康融入所有政策,发动群众广泛参
与爱国卫生运动。
四疫情监测
一疫情发现报告。
1.病例发现报告。各级各类医疗机构要加强流行病学史采
集和发热干咳乏力咽痛嗅味觉减退腹泻等症状
监测,一旦发现可疑患者及时开展实验室检测,发现初筛阳性
人员要遵 从逢阳必报逢阳即报原则,在出具检测结果后
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2 小时内进行初筛阳性报告,经确诊后应在 2 小时内通过中国
疾病预防控制信息系统进行网络直报,并转运至定点医疗机构
或方舱医院治疗,根据病程进展及时订正临床严重程度。核酸
初筛阳性人员的报告和管理要求详见附件 2新冠肺炎核酸检
测初筛阳性人员管理指南。社区卫生服务站村卫生室和个
体诊所发现可疑患者后,要在 2 小时内报告社区卫生服务中心
或乡镇卫生院,落实村报告乡采样县检测核 酸检测策
略,也可同步进行抗原检测,尽早发现疫情。加强对密切接触
者 密切接触者的密切接触者以下简 称密接的密接 入境
人员风险职业人群重点机构和场所人员纳入社区管理人
群的健康监测和核酸检测,做到早发现。
2.无症状感染者发现报告。无症状感染者是指新冠病毒病
原学检测呈阳性但无相关临床表现者。主要通过密切接触者 和
密接的密接 入境人员风险职业人群 重点机构和场所人员
纳入社区管理 人群等核酸检测传染源追踪流行病学调查
区域 人群筛查等途径发现。 核酸初筛阳性人员,要在出具检测
结果后 2 小时内进行初筛阳性报告,诊断为无症状感染者 应在
2 小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报,并转
运至 方舱医院 进行隔离医 学观察。 隔离医学观察期间严格做好
健康监测, 如后续出现相关症状或体征需在 24 小时内订正为
确诊病例。
3.聚集性疫情发现报告。 聚集性疫情是指一周内在同一学
校居民小区工厂自然村医疗机构等范围内发现 2 例及
以上病例和无症状感染者。聚集性疫情主要通过常规诊疗活
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动传染病网络直报数据审核分析病例或无症 状感染者流行
病学调查重点机构和场所人员以及重点人群的健康监测和核
酸检测等途径发现。聚集 性疫情应在 2 小时内 通过 突发公 共卫
生事件报告管理信息系统网络报告。
二多渠道监测预警。
按照点与面结合症状监测与核酸检测结 合传染病监测
系统与其他部门监测系统结合的原则,开展人物环境等多
渠道监测。地方联防联控机制加强部门间信息共享,汇总多渠
道监测信息,开展综合分析和风险研判,提出风险评估结果和
预警响应建议,及时向社会发布疫情信息和健康风险提示。
1.医疗机构就诊人员监测。各级各类医疗机构,特别是基
层医疗卫生机构医务人员应当提高对新冠肺炎病例的发现和
报告意识,对所有发热患者和其他无发热的可疑患者不明原
因肺炎和住院患者中严重急性呼吸道感染病例所有新入院患
者及其陪护人员开展新冠病毒核酸检测。不具备核酸检测能力
的基层医疗卫生机 构,可对上述人员进行抗原检测。
2.风险职业人群监测。对与入境人员物品环境直接接
触的人员如跨境交通工具司乘保洁维修等人员,口岸进
口物品搬运人员,海关移民管理部门直接接触入境人员和物
品的一线人员等,集中隔离场所工作人员,定点医疗机构和
普通医疗机构发热门诊医务人员等每天开展 一 次核酸检测。
对从业环境人员密集接触人员频繁流动性强的从业人
员如快递外卖酒店服务装修装卸服务交通运输服务
商场超市和农集贸市场工作人员等 口岸管理服务人员 以及
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普通医疗机构除发热门诊外的其他科室工作人员等每周开 展
两次 核酸检测。如出现本土疫情后,根据疫情扩散风险增加核
酸检测频次。
3.重点机构和场所人员监测。学校和托幼机构养老机构
儿童福利领域服务机构精神专科医院培训机构等重点机构
人员,监管场所生产车间建筑工地等人员密集场所,常态
化下应做好相关人员症状监测。辖区内出现 1 例及以上本土 感
染者 后,应及时组织完成 一 次全员核酸检测,后续可根据检测
结果及疫情扩散风险按照每天至少 20%的抽样比例或按照辖区
检测要求开展核酸检测。
4.社区管理人群监测。纳入社区管理的新冠肺炎出院舱
感染者及其同住人员在出 院舱后第 3 7 天各开展一次核
酸检测 解除集中隔离医学观察的入境人员和密切接触者等风
险人员 区域协查人员涉疫场所暴露人员解除闭环管理的
高风险岗位从业人员等,按照防控要求开展核酸检测和健康监
测。
5.集中隔离场所和医疗机构监测。对启用的集中隔离场所
定期开展环境核酸检测。在集中隔离 医学观察 人员解除集中隔
离前采集隔离房间内物品环境包括手机表面行李物品
枕头表面卫生间门把手等标本进行核酸检测。对普通医疗
机构的发热门诊定期开展环境核酸检测。
6.进口物品及环境监测。对进口冷链食品及其加工运输
存储 等场所环境 适当 开展抽样核酸检测对口岸中来自高风险
国家和低温运输环境的进口货物及其货舱货柜车厢集装
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箱和货物存放场所开展抽样核酸检测,冬季低温条件下可增加
检测频次和抽样数量 。对城市中有冷链食品批发销售的大型农
贸集贸市场的环境定期开展核酸检测。对大型海运进口冷
冻物品加工处理场所可定期开展污水监测。
7.药品监测。出现本土疫情后,辖区药店应对购买退热
止咳抗病毒抗生素感冒等药物的人员进行实名登记并将
信息推送辖区街道社区管理, 及时督促 用药者开展核酸检
测,必要时可先开展 一 次抗原检测。
8.病毒 基因变异监测。对本土疫情中的首发或早期病例
与早期病例有流行病学关联的关键病例感染来源不明的本土
病例境外输入病例入境物品及相关环境阳性标本开展病毒
基因序列测定分析及病毒分离,动态了解病毒基因变异情况,
及时发现感染来源。
多渠道监测预警要求详见附件 3新冠肺炎监测方案。
五疫情处置
疫情发生后,应立即激活指挥体系,迅速完成常态和应急
机制转换,以地市为单位成立前线指挥中心, 省市县
联防联控机制协同联动, 扁平化运行,统筹调度资源 , 果断采
取 应对 处置措施 。
一传染源控制。
1.确诊病例。确诊后应 在 2 小时内转运至定点医疗机构或
方舱医院。病例治愈出院后,应当进行 7 天居家健康监测。
2.疑似病例。发现疑似病例,应立即采集标本进行核酸检
测复核,期间单人单间隔离, 连续两次 新冠病毒核酸检测阴性
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采样时间至少间隔 24 小时,可排除疑似病例诊断。
3.无症状感染者。参照轻型病例进行管理,在方舱医院进
行 7 天集中隔离医学观察,期间第 6 天和第 7 天采集鼻咽拭子
各开展一次核酸检测采样时间至少间隔 24 小时, 如 两 次核
酸检测 N 基因和 ORF 基因 Ct 值均 35 荧光定量 PCR 检测 方
法,界限值为 40,下同 , 或检测阴 性 荧光定量 PCR 检测方
法,界限值低于 35,下同 , 可解除在方舱医院的集中隔离医
学观察如不符合上述条件,则继续在方舱医院集中隔离至满
足出 舱 标准。集中隔离医学观察期间,做好病情监测,符合确
诊病例诊断标准后,及时订正为确诊病例。解除集中隔离 医学
观察 后,应继续进行 7 天居家健康监测。
4.出院舱后核酸检测阳性人员。既往感染者出院舱
后,呼吸道标本核酸检测阳性,如未出现任何症状体征且核酸
检测 Ct 值 35,不再进行管理和判定密切接触者如核酸检
测 Ct 值 35,结合病程 Ct 值动态变化等快速评估其传 播风
险,如有传播风险按感染者管理,判定和管控与其共同居住
共同工作等接触频繁的密切接触者, 无需判定密接的密接 如
无传播风险,不再进行管理和判定密切接触者。
如出现发热咳嗽等临床表现,或 CT 影像学显示肺部病
变加重,应立即转运至定点医疗机构,根据病情进行分类管理
治疗。如核酸检测 Ct 值 35,无需对其密切接触者进行追踪
和管控如核酸检测 Ct 值 35,应判定和管控与其共同居住
共同工作等接触频繁的密切接触者,无需 判定密接的密接 。
二流调 与 风险区域 人员 划定管控。
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1.流行病学调查。疫情发生后,按照属地化管理 原则,由
报告病例的医疗卫生机构所在地市联防联控机制组建的现场
流调溯源专班工作组开展流行病学调查。由卫生健康疾
控公安等部门组成的现场流调小组根据工作分工开展工作,
采取现场流调和电话流调相结合的方式, 阳性人员 复核确认 后
2小时 内 到达现场, 4小时内完成个案核心信息调查, 24小时内
完成初步流行病学调查报告,并根据疫情进展动态更新流调报
告。流行病学调查的内容和重点需根据疫情进展和规模动态调
整。
对于发现早病例数少 未 发生社区持续传播的疫情,需
快速开展精准流调 ,对病例既往接触史和活动轨迹进行详细调
查,明确病例的感染来源,判定密切接触者密接的密接涉
疫场所暴露人员等风险人员,划定风险区域等。
当疫情进一步发展,病例数明显增多,出现社区持续传播,
传播链难以理清,且社区已划定为中高风险区实行封管控措施
管理,流调重点调整为掌握病例的基本信息发病时间首次
核酸检测阳性时间等,用于密切接触者追踪和疫情发展态势分
析。
对于重点个案,如物资保障人员快递人员志愿者社
区服务人员等封管控之外人员中出现的感染者,以及当疫情得
到有效控制 处于收尾阶段 的新发感染者 ,应进行详细精准 流
调。
具体内容详见附件 4新冠肺炎疫情流行病学调查与溯源
指南。
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2.密切接触者及其他风险人员判定与管理。根据病例行动
轨迹和流调信息,利用三公工协同多部门技术手段和
大数据信息支撑,由公共卫生专业技术人员快速精准判定密切
接触者密接的密接及涉疫场所暴露人员等风险人员。优先判
定和管理与病例接触频繁持续时间长等感染风险较高的密切
接触者。对于人员较为密集复杂的病例活动场所如餐厅娱
乐场所超市等密闭空间场所,可适度扩大密切接触者判定
范围。密切接触者采取 7 天集中隔离医学观察 3 天居家健康
监测 管理措 施 以下简称 73管理措施 ,居家健康监测
期间不外出,如就医等特殊情况必需外出时做好个人防护 , 尽
量避免乘坐公共交通工具。 集中隔离医学观察的第 1 2 3 5
7 天各开展一次核酸检测,居家健康监测第 3 天开展一次核酸
检测。发生较大规模疫情时,为缓解集中隔离点资源严重不足,
对密切接触者可采取 5 天集中隔离 医学 观察 5 天居家 隔离 医
学观察 措施,集中隔离医学观察的第 1 2 3 5 天各开展
一 次核酸 检测 , 居家 隔离 医学观察第 2 5 天各开展一次核酸
检测。隔离管理期限自末次暴露后算起,解除集中隔离 后 应 点
对点闭环返回至居住地。
对与感染风险较高的密切接触者同住同餐同工作学
习同娱乐如棋牌卡拉 OK等长时间密切接触人员判定
为密接的密接。密接的密接采取 7 天居家 隔离 医学观察,每日
应做好体温和症状监测,在 第 1 4 7 天各开展一次核酸检测 。
如密接的密接 居家 隔离 医学观察期间核酸检测均为阴性,且对
应的密切接触者在隔离医学观察期间前两次核酸检测均为阴
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性,可于第 7 天解除 居家 隔离 医学观察如密切接触者前两次
核酸检测有阳性结果,将密接的密接调整为密切接触者,按照
密切接触者管理。
与疑似病 例确诊病例和无症状感染者共同暴露于婚丧
宴餐馆超市商场农贸集贸市场等人员密集和密闭场
所,但不符合密切接触者密接的密接判定原则的 涉疫场所暴露
人员 , 经风险评估对感染风险较高的人员采取核酸检测措施, 具
体内容详见附件 5密切接触者判定与管理指南。
3.风险区域划定及防控。发生本土疫情后,根据病例和无症
状感染者的活动轨迹和疫情传播风险大小划定高中低风险区
域。将病例和无症状感染者居住地,以及活动频繁且疫情传播风
险较高的工作地和活动地等区域,划为高风险区。高风险区原则
上以居住小区村为单位划定,可根据流调研判结果调整风险
区域范围,采取足不出户上门服务等封控措施。高风险区
连续 7 天无新增感染者 降为中风险区,中风险区连续 3 天无新增
感染者 降为低风险 区 。 将病例和无症状感染者停留和活动一定时
间,且可能具有疫情传播风险的工作地和活动地等区域,划为中
风险区,风险区域范围根据流调研判结果划定。中风险区采取人
不出区错峰取物等管控措施 , 连续 7 天无新增感染者 降为低
风险区。 中高风险区所在县市区旗的其他地区为低风险
区,采取个人防护避免聚集等防范措施,低风险区人员 离
开所在城市应持 48 小时核酸检测阴性证明 。 所有中高风险区解
除后,县 市区旗 全域实施常态化防控措施。
疫情处置过程中,如个别病例和无症状感染者对居住地工
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作地活动区域传播风险较低, 密切 接触者 已及时管控,经研判
无社区传播风险,可不划定风险区。
具 体内容详见附件 6新冠肺炎疫情风险区划定及管控方
案。
4.风险人员协查管控。疫情发生地发现感染者密切接触
者密接的密接 涉疫场所暴露人员中高风险区域人员流出
本地后,当地联防联控机制应于 2 小时内通过国家疫情防控管
理平台或函件向流入地发出协查单包括身份信息联系电话
接触方式末次暴露时间等排查管控所需信息,也可通过建
立的地市到地市之间点对点跨地区协查机制及时发送跨地
区协查信息。协查方收到协查信息后,快速对有关人员进行排
查,并按照 风险等级分类采取发送短信核酸检测健康监测
隔离等管控措施,确保每名风险人员管控措施落实到位,并于
接到协查信息后 24 小时内向疫情发生地反馈初步排查管控结
果,形成信息闭环。非疫情发生地,也应主动排查 中高风险区
域流入人员,防止疫情蔓延扩散。
对 有高风险 区 7 天旅居史的人员 ,采取 7 天集中隔离 医学
观察 ,在集中隔离第 1 2 3 5 7 天 各开展一次 核酸检测
对有 中 风险 区 7 天旅居史的人员 ,采取 7 天 居家 隔离 医学观察,
在 居家 隔离 医学观察 第 1 4 7 天各 开展一次核酸检测如不
具备 居家 隔离 医学观察 条件,采取集中隔离医学 观察 管理期
限自离开风险区域算起。对 有 低风险 地区 7 天 旅居史 的 人员,
3 天内应完成 两 次核酸检测,并做好健康监 测。各省自治区
直辖市辖区内中 高风险区外溢 人员管理 措施 由各地制定并对
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外发布。
三 区域核酸检测。
在 流行病学调查 基础上 , 根据疫情发生地区人口规模大
小感染来源是否明确是否存在社区传播风险及传播链是否
清晰等因素综合研判,根据风险大小,按照分级分类的原则,
确定检测人群的范围 频次和先后顺序, 制定可操作 的核酸 检
测方案,迅速组织调度核酸检测力量包括第三方检测机构
和物资 , 确保 采送检报 各环节衔接顺畅,避免检测
不及时,造成阳性感染者发现延迟引起疫情传播。 合理设置采
样点,有序组织核酸采样,防止交叉感染。基于风险评估结果,
动态调整核酸检测的范围和频次,防止疫情扩散。 在区域核酸
检测能力不足时,可采用抗原检测 作 为补充 , 迅速统筹协调核
酸检测力量支援 。
具体内容详见附件 7 新冠肺炎疫情 不同场景下区域核酸
检测策略 。
四 人员转运。
发生本土疫情后, 做好转运车辆的调用。确诊 病例 和 无症
状感染者 发现后应立 即 转运至 定点医疗机构或 方舱医院进行
治疗 或隔离观察 , 转运时尽可能使用负压救护车。
密切接触者应安排专用车辆在 8小时 内转运至集中隔离场
所, 做到应隔尽隔应隔快隔。 转运前要做好人员的组织管理,
按照就近原则,合理分配集中隔离点和调度安排车辆, 及时掌
握转运进展, 坚决杜绝将 感染者 与 密切接触者 共同转运。 转运
过程中 做到 有序就座,控制同车人员数量,尽量保持间隔 , 严
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格落实个人防护及车辆消毒措施,避免交叉感染。 到达隔离点
后,做好转运人员交接。
具体内容详见附件 8新冠肺炎疫情风险人员转运工作指
南。
五 隔 离管理。
合理选择集中隔离场所,按照三区两通道 ,即隔离区
工作准备区生活区与物资保障区缓冲区 ,工作人员通道
隔离人员通道 的 标准设置并规范管理,组织院感防控等 领域 专
家评估合格后方可启用。 以地市为单位按照当地常住人口 60
间 /万人口的比例储备足够的集中隔离房间,协同周边城市统
筹用好隔离资源。 发生本土疫情后, 省级联防联控机制应立即
启动集中隔离点调度 和梯次启用机制 。 隔离场所工作人员应规
范培训后上岗,落实疫苗接种健康监测核酸检测个人防
护和闭环管理措施。严格按照标准做好隔离场所医疗废物的处
置和垃圾清运等工 作。严格做到单人单间,防范交叉感染。 解
除隔离时, 对人物环境同时采样进行核酸检测, 如结
果均为阴性可解除集中隔离 如物品 或 环境核酸检测阳性, 在
排除隔离人员感染的可能后,方可解除集中隔离 。 原则上由隔
离点医务人员负责隔离人员采样工作 。 集中隔离点检出阳性
时,及时排查隔离点交叉感染风险。 居家隔离医学观察 应在社
区医务人员指导下进行,单独居住或单间居住,尽量使用单独
卫生间,做好个人防护,尽量减少与其他家庭成员接触, 居家
隔离医学观察 期间 本人及共同居住人 不得外出。 居家健康监测
期间不外 出,如就医等特殊情况必需外出时做好个人防护,尽
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量避免乘坐公共交通工具。
具体内容详见附件 9新冠肺炎疫情隔离医学观察与居家
健康监测指南。
六溯源调查。
针对感染来源不明的病例,迅速开展溯源调查,坚持人
物环境同查 , 优先排查人传的来源。 通过流行病学调查
病毒全基因组测序核酸筛查血清抗体动态检测和大数据等
技术手段,从人物品和环境等方面逐一分析论证,综合研判
病毒来源传播途径和传播链关系,并密切关注病毒基因变异
情况。对有证据提示物品环境是传染源的,应采用先封控
再采样后消毒的方式,避免证据丢 失。
七消毒。
病例或无症状感染者转运期 间, 应对其可能污染的环境和
物品进行随时消毒转移后,应对其居住 地 活动 地 及其他可
能 被 污染场所进行终末消毒治愈出院舱时,应 对 其个人
物品消毒后 方可 带出院舱。
中高风险区等实施 封管控 措施 区 域 内,重点对小区楼栋
防疫物资保障场所点垃圾储存点快递集散点等区域环
境开展预防性消毒。农村地区和城中村消毒前,应针对当地环
境和居住条件等实际情况,制定消毒方案。
疫源地终末 消毒 应开展现场消毒 过程评价,确保消毒过程
有效 消毒效果评价可结合现场 需求按比例抽查。 方舱医院关
舱隔离点结束时的最后一次消毒,需要开展消毒效果评价。
具体内容详见附件 10 新冠肺炎疫情疫源地消毒技术指
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南 。
八 心理健康服务。
各地要制定受疫情影响人群心理干预方案,梳理当地线上
线下各类心理服务资源,建立健全疫情防控心理干预队伍。建
立完善由市级设立心理专班县级综合医院 或专科医院 设立心
理专员社区卫生服务中心乡镇卫生院设立心理专干的心
理干预三专服务网络,建立健全心理热线服务,加强对各
类人群的心理健康知识科普宣教。出现聚集性疫情时 ,加大心
理健康科普宣教力度,组织精神卫生和心理健康专业人员对 患
者及家属隔离人员疫情防控一线工作人员等开展针对性心
理干预。
具体内容详见附件 11新冠肺炎疫情心理健康服务技术指
南。
九 疫情信息发布。
发生疫情后,当地联防联控机制应于 5 小时内发布疫情
风险区域等相关信息,疫情信息应以网络直报数据为准,不得
晚于次日召开新闻发布会,并建立每日例行新闻发布会机制。
组织相关领域专家,通过接受媒体采访等形式解疑释惑普及
防护知识,及时回应热点问题。
六实验室检测
检测机构应选用针对开放读 码框 lab ORF1ab和核 衣 壳
蛋白 N基因的新冠病毒核酸检测试剂,人体标本检测 原则
上 选用含内源性内参的检测试剂。标本采集运送存储和检
测应严格按照规定执行。
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确诊病例无症状感染者入境人员密切接触者 和密接
的密接 在住院隔离 医学 观察或健康监测期间应单采单检,
即单独采集个体的标本,单管进行核酸检测,不得进行混采混
检。医疗卫生机构第三方检测机构等应当在 12 小时 内反馈
实验室检测结果。
各省疫情防控指挥部应协调省级疾控机构定点医院等,
对输入病例入境物品及相关环境核酸检测阳性标本,及本土
疫情中的 首发或早期病例与早 期病例有流行病学关联的关键
病例感染来源不明的本土病例疫苗接种后核酸检测阳性者
的标本,在 Ct 值 32 时开展病毒基因组序列测定,测序完成
后需及时将数据报送中国疾 控 中心病毒病预防控制所简称病
毒病所开展序列比对 。 不具备基因测序条件的省份,应将标
本送至病毒病所开展测序工作。 Ct 值 30 时 开展病毒分离培
养工作, 获得的病毒毒株应及时报送病毒病所,不具备病毒分
离条件的省份需将标本送至病毒病所开展病毒分离工作。
实验室检测具体要求详见附件 12 新冠病毒标本采集和检
测技术指南。
七境外输入疫情防控
一入境人员管控。
加强各方信息沟通与共享,落实入境人员 口岸检疫 闭环
转运隔离管理核酸检测等防控措施。强化远端防控措施 ,
加强拟入境人员的健康证明审核,进行健康告知提醒旅客 遵
守 健康管理措施和个人防护要求。对入境人员实施 7 天 集中
隔离 医学观察 3 天居家健康监测 管理措施,在集中隔离 医学
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观察 的第 1 2 3 5 7 天各开展一次核酸检测,在居家健康
监测的第 3 天开展一次 核酸检测。 居家健康监测期间不外出,
如就医等特殊情况必需外出时做好个人防护,尽量避免乘坐公
共交通工具。 解除 集中 隔离前,第一入境地省级联防联控机制
应 及时将入境人员 相关 信息推送至目的地省级联防联控机制 ,
做好信息共享。
二入境物品管控。
对进口冷链食品及其加工运输存储销售场所环境 及
来自疫情严重国家非冷链物品 适当进行 抽样检测和预防性消
毒。进口冷链食品入境量较大的口岸城市要建设集中监管仓,
对进口冷链食品入库统一 消毒 统一检测。严格进口冷链食品
境内生产流通销售全程防控和追溯管理。对入境航班乘客
托运和手提行李做好消毒工作。 根据进口非冷链物品来源国家
地区疫情物品类别和特征运输方式和时长装卸方式
等,研判进口非冷链物品被污染的风险等级, 分级分类采取预
防性消毒或放行措施。加强部门协同配合,避免重复消毒和增
加不必要作业环节。
在 进口冷链食品的流通销售等环节 发现核酸检测阳性物
品后,对相关物品临时封存 消毒 处理,对工作区域进行消毒
处理 ,同时向 阳性物品的来源地与同批次物品的流向地通报信
息。对于检出新冠病毒核酸阳性的冷链食品,按照新冠肺炎疫
情防控冷链食品分级分类处置有关要求进行处置。对接触 阳性
物品及其 同批次 物品的 从业人员进行 连续两次 核酸检测采样
时间至少间隔 24 小时,其中接触频次较高的从业人员采取 7
20
天居家健康监测,在第 1 4 7 天各开展 一次 核酸检测。
三高风险岗位从业人员疫情 防 控。
加强对与入境人员 进口 冷链等货物及环境直接接触的高
风险岗位从业人员登记与管理,强化单位主体责任,完善相关
人员管理制度, 固定岗位,避免交叉作业 , 配备必要防护物资,
落实 集中居住 闭环管理核酸检测健康监测健康教育等防
控措施 。脱离工作岗位后,需 7天集中或 居家 隔离 医学观察,
期间 第 1 4 7天各开展 一次核酸检测 。
四 口岸城市疫情防控。
完善口岸城市疫情防控机制,建立口岸防控专班,落实属
地责任,明确各环节职责分工和责任人,统筹各方力量做好疫
情防控工作。口岸城市要健全疫情监测预警体系,坚持人物同
查人物共防,有效防范境外疫情通过入境人员和进口货物输
入传播的风险。陆地边境口岸城市要督促跨境运输企业落实
人货分离分段运输的要求,实行甩挂接驳吊装等非
接触式货物交接模式。 离开陆地边境口岸城市需持 48 小时核
酸 检测 阴性证明。
具体内容详见附件 13新冠肺炎境外输入疫情防控要点。
八 加强重点环节防控
一 重点人群。
高暴露风险的志愿者社区工作人员警察保安等职业
人群, 结合自身的工作岗位性质风险等级或所处场所类型 做
好 个人 防护 。 高风险岗位 从业 人员 要严格 落实 闭环管理 核酸
检测 和闭环作业后的管控措施 。 本县区 发生本土疫情后,
21
尽量 避免参加聚会聚餐婚丧嫁娶等聚集性活动 。 患有基础
性疾病 的老年人孕妇儿童等要尽可能减少外出 ,避免前往
人员密集尤其是通风不良的 密闭空间 场所。
二重点机构。
对维持社会正常运转 或 易发生聚集性疫情的重点机构,加
强内部管控清洁消毒通风换气和个人防护等防控措施。 辖
区内 发生本土疫情后, 配合执行当地疫情应急处置要求,同时
根据防控需要, 养老院 儿童福利领域服务机构 护理院精
神卫生医疗机构和监管场所 可 实行封闭管理视频探访等措
施高等学校 可 采取封闭管理, 减少聚集 ,中小学校和托幼机
构等可停止线下授课 大型企业和机关事业单位等 可 采取弹性
工作制 重大建设项目施工企业可采取封闭管理 , 减少非关键
岗 位工作人员数 量等 措施 。
三重点场所。
对于人员密集空间密闭等容易发生聚集性疫情的场所,
如车站公共交通工具物流园区,农贸集贸市场 健身
娱乐场所理发洗浴场所 月子中心等,要落实通风换气清
洁消毒体温 检测 等 常态化 防控措施。 辖区 内 发生本土疫情后,
配合执行当地疫情应急处置要求,同时根据防控需要 可 采取
缩短营业时间,控制场所客流密度,避免举办聚集性活动大
型会议和培训,降低客运场站和公共交通工具的客 载率 等 措
施 。
具体内容详见附件 14重点场所重点机构和重点人群新
冠肺炎疫情防控技术指南。
22
九组织保障
一健全指挥体系。
地方各级党委政府要落实属地责任,健全疫情防控指挥体
系,加强联防联控机制建设,明确部门职责和分工。建立指挥
系统启动机制信息报告制度工作例会制度工作台账制度
对外沟通联络机制督导检查制度应急演练制度城市支援
制度等工作机制和制度,成立转运隔离社区防控核酸检测
流调溯源区域协查口岸防控等专班。指挥体系要保持 24小
时持续运转,发现疫情后立即 转入应急状态 ,由当地党 政主要
负责同志统一指挥 提级 指挥靠前指挥,各工作组配合协作
信息共享 ,快速有序处置疫情。加强对各级党政领导干部疫情
防控政策和策略措施等培训演练,提高科学指挥能力。要建
立专家会商和决策咨询制度,做到依法科学和精准有效应对。
二强化信息支撑。
依托 已有 信息平台或单独建设应急处置信息平台,横向整
合各部门疫情相关数据,纵向贯通国家信息平台,提升监测预
警能力。融合实验室检测大数据流行病学调查密切接触
者管理 隔离点管理 病例转运和诊疗等信息,实现疫情防控
工作和信息的双闭环管理。要逐步完善平台功能应用,为疫 情
风险研判防控措施制定和资源统筹调配提供支撑。
三加强能力建设。
各级疫情防控指挥部要按照疫情不同情景应对要求,结合
当地实际,做好专业防控 队伍 核酸检测能力定点医院集
中隔离场所 转运车辆 防疫物资等储备。 要 坚持平战结合的
23
原则,制定梯次调度方案和应急预案,高效应对不同规模疫情,
并定期培训演练,全面提升应急反应和精准防控能力。
四加强物资保障。
各级疫情防控指挥部要完善应急预案,做好物资储备和调
用机制。根据疫情防控形势及实际需要,及时协调医疗物资
居民生产生活物资等的供应。要科学规范确定省内外交通 管控
措施,保障应急物资运输民生保障车辆及其他符合防疫安全
要求车辆通行。
五强化督导检查。
各级疫情防控指挥部要结合当地疫情形势和防控工作需
要, 定期 组织开展 重 点 机构 重点场所重点人群防控应急
处置演练能力储备及疫情处置等工作的督导检查,及时发现
问题和薄弱环节,并督促整改,避免过度防控与层层加码,确
保疫情防控和处置各项政策措施规范落地落实。

附件: 1.公民防疫基本行为准则
2.新冠肺炎核酸检测初筛阳性人员管理指南
3.新冠肺炎 监测方案
4.新冠肺炎疫情流行病学调查与溯源指南
5.密切接触者判定与管理指南
6.新冠肺炎疫情风险区划定及管控方案
7.新冠肺炎疫情不同场景下区域核酸检测策略
8.新冠 肺炎疫情风险人员转运工作指南
9.新冠肺炎疫情隔离医学观察和居家健康监测
24
指 南
10.新冠肺炎疫情疫源地消毒技术指南
11.新冠肺炎疫情心理健康服务技术指南
12.新冠病毒标本采集和检测技术指南
13.新冠肺炎境外输入疫情防控要点
14.重点场所重点机构和重点人群新冠肺炎
疫 情防控 技术指南
25
附件 1
公民防疫基本 行为准则

1.勤洗手 。 手脏后,要洗手做饭前,餐饮前,便前,
护理老人儿童和病人前,触摸口鼻和眼睛前,要洗手或手
消毒外出返家后,护理病人后,咳嗽或打喷嚏后,做清洁
后,清理垃圾后,便后,接触快递后,接触电梯按钮门把
手等公共设施后,要洗手或手消毒。
2.科学戴口罩 。 乘电梯时,乘坐公共交通工具时,进
入 人员密集的 公共场所时, 应佩戴口罩 出现发热干咳
乏力咽痛等症状时 ,就医时, 建议佩戴 医用外科口罩或
以上级别口罩 。 口罩需及时更换,每个口罩累计佩戴时间
不超过 8 小时。
3.注意咳嗽礼仪 。 咳嗽打喷嚏时,用纸巾捂住口鼻,
无纸巾时用手肘代替,注意纸巾不要乱丢。
4.少聚集 。 疫情期间,少聚餐聚会,少走亲访友,少
参加喜宴丧事,非必要不到人群密集的场所。
5.文明用餐 。 不混用餐具,夹菜用公筷,尽量分餐食
食堂就餐时,尽量自备餐具。
6.遵守 1 米线 。 排队付款交谈运动参观购
物时,要保持 1 米以上社交距离 。
7.常通风。 提倡勤开 窗通风,每日开窗通风 2 3 次,
每次 20 30 分钟。温度适宜 时,可使窗户 常开。
8.做好清洁消毒。 日常保持房间整洁。处理 进口 冷冻
26
食品的炊具和台面,病人及访客使用的物品和餐饮具,要
及时做好清洁消毒。收取快递时, 用 75%的酒精或含氯消
毒剂等擦拭或喷洒快递外包装,拆封后及时丢弃外包装,
并做好手卫生。空调使用前,要对空调壁挂机过滤网蒸
发器表面进出风口进行清洗和消毒。
9.保持厕所卫生。 马桶冲水前盖 马桶 盖,经常开窗或
开启排气扇,保持存水弯水封。定期清洁消毒厕所内卫生
洁具和地面,表面有 脏 污或霉点时,要及时清洁消毒。
10.养成健康生活方式 。 加强身体锻炼,坚持作息规律,
保 证睡眠充足,保持心态健康健康饮食,戒烟限酒做
好每日健康监测,有发热干咳乏力咽痛等症状时,
及时就医。
11.核酸检测 。 按要求配合做好常态化疫情防控和本土
疫情处置中的核酸检测,确保应检尽检,对 自己 和家 人
的健康负责。
12.疫苗接种 。 响应国家新冠病毒疫苗接种政策, 3 岁
以上适龄无接种禁忌人群应接种疫苗,做到应接尽接,
保护个人健康。
27
附件 2

新冠肺炎核酸检测初筛
阳性人员管理指南

为 进一步指导各地做好新冠病毒肺炎 初次 核酸检测阳性
人员 初筛阳性人员 报告和管理,特制定本指南。
一 单管初筛阳性
一 检测机构发现新冠病毒初筛阳性人员后,应立即
通知初筛阳性人员落实就地隔离措施,在出具检测结果后 2
小时内通过中国疾控中心信息系统填报初筛阳性信息,并报
告当地疫情防控指挥部,初筛阳性人员信息不对外发布。
二 当地疫情指挥部接到初筛阳性人员报告后,要立即
启动应急响应,对初筛阳性人员落实边管控边调查,将初筛
阳性人员转运至指定的场所进行管理如定点医疗机构的观察
室。原检测机构对检测结果准确性负责,如对检测结果有疑
议确需复核的,由辖区指定的有核酸检测资质的医疗卫生机构
进行。
三 如确诊,应在诊 断后 2 小时内通过中国疾病预防控
制信息系统中进行网络直报,根据病情转运至定点医疗机 构或
方舱医院进行隔离治疗。
二混管 初筛 阳性
一 检测机构发现混管初筛阳性后,及时报告当地疫情
防控指挥部 。当地疫情防控指挥部应 立即通知所有混检人员落
28
实就地隔离措施,同时安排现场采样人员上门采样开展复核。
二 现场采样人员采集所有人员 鼻咽拭子 标本,复核
工作由原检测机构或辖区指定的有核酸检测资质的医疗卫生
机构进行。
三 如所有混检人员复核结果均为阴性,应立即解除
就地隔离措施。如发现有核酸检测阳性者,当地要在 2 小时
内 在中国疾病预防控制信息系统中填报初筛阳性信息,在诊
断后 2 小时内进行网络直报,并在 2 小时内转运至定点医疗
机构或方舱医院进行隔离治疗。其余核酸检测阴性人员应根
据实际情况判定是否属于密切接触者,如为密切接触者立即
进行集中隔离医学观察。














29
附件 3

新冠肺炎监测方案

为指导各地开展新冠肺炎 监测 工作,落实早发现早报告 ,
有效防范境外输入病例引起的疫情扩散及境内疫情反弹,巩固
当前防控成效,特制定本方案。
一监测目的
一及时发现和报告新冠病毒感染者和聚集性疫情,及
早采取防控措施,防止 疫情扩散。
二动态监测病毒变异情况,了解病毒变异对 核酸 检测
试剂 和疫苗保护效果影响。
二监测定义
一核酸初筛阳性人员。
新冠病毒核酸检测初次阳性者。
二 确诊病例和 疑似病例。
确诊病例和疑似病例定义 参照新型冠状病毒肺炎诊疗方
案。
三 无症状感染者。
新冠病毒病原学检测呈阳性,无相关临床表现,如发热
干咳乏力咽痛嗅味觉减退腹泻等可自我感知或可
临床识别的症状与体征,且 CT影像学无新冠肺炎影像学特征
者。
三人物和环境监测
30
一医疗机构就诊人员监测。
各级各类医疗机构,特别是基层医疗卫 生机构医务人员应
当提高对新冠肺炎病例的发现和报告意识,尤其关注以下情
形。
1.加强对发热干咳乏力咽痛嗅味觉减退腹
泻等症状病例的监测,对所有发热患者开展新冠病毒核酸检
测。对无发热但有干咳乏力咽痛嗅味觉减退腹泻
等症状者,具有新冠肺炎流行病学史,或从事风险职业人员见
下述风险职业人群分类的可疑患者应当及时核酸检测。
2.对不明原因肺炎和住院患者中严重急性呼吸道感染病
例开展核酸检测。
3.对所有新入院患者及其陪护人员开展核酸检测。
社区卫生服务站村卫生室和个体诊所发现可疑患者后,
要在 2小时内报告社区卫生服务中心或乡镇卫生院,落实村
报告乡采样县检测核酸检 测策略,可同 步开展 抗原检
测,尽早发现疫情。
二风险职业人群监测。
对与入境人员物品环境直接接触的人员如跨境交通
工具司乘保洁维修等人员口岸进口物品搬运人员海关
移民管理部门直接接触入境人员和物品的一线人员等集中
隔离场所工作人员定点医疗机构和普通医疗机构发热门诊医
务人员等每天开展 一 次核酸检测。
对 从业环境人员密集接触人员 频繁流动性强的从业人
员如快递外卖酒店服务装修装卸服务交通运输服务
31
商场超市和 农集贸市场工作人员等 口岸管理服务人员
以及普通医疗机构 除发热门诊外的其他科室 工作人员等每周
开展 两次 核酸检测。 辖区内 出现 1 例及以上本土疫情后,根据
疫情扩散风险或当地疫情防控要求开展核酸检测。
三 重点机构 和场所人员 监测。
学校和托幼机构养老机构儿童福利领域服务机构精
神专科医院培训机构等重点机构人员,监管场所生产车间
建筑工地等人员密集场所,常态化下应做好相关人员症状监
测。辖区内出现 1 例及以上本土疫情后,应及时组织完成 一 次
全员核酸检测,后续可根据检测结果及疫情扩散风险按照 每天
至少 20%的抽样比例或辖区检测要求开展核酸检测。
风险 职 业人员 和重点机构场所人员 核酸检测要求 详见附
表 1。
四 社区管理 人群监测。
纳入社区管理的新冠肺炎感染者及其同住人员在出院舱
后第 3 7 天各开展一次核酸检测区域协查人员涉疫场所暴
露人员解除闭环管理的高风险岗位从业人员等,按照防控要
求开展核酸检测和健康监测。
五 物品和环境监测。
1.进口物品及环境。对进口冷链食品及其加工运输存储
销售等场所环境开展抽样核酸检测对口岸中来自高风险国 家和
低温运输环境的进口货物及其货舱货柜车厢集装箱和货物
存放场所开展抽样核酸检测,冬季低温条件下可增加检测频次和
抽样数量。重点对进口冷链食品或进口货物的内外包装表面,以
32
及运输工具冰箱冷库仓库货舱货柜车厢集装箱等
接触频次较多部位进行采样。对大型的进口冷冻物品加工处理场
所定期开展污水监测。
2.医疗机构。对设有发热门诊的医疗机构的环境定期开展
核酸检测。重点对发热门诊等高风险环境的门把手接诊台面
检查设备等接触较多的部位进行采样检测。
3.农贸集贸市场。对城市具有冷链食品批发销售的大
型农贸 集贸市场的环境定期开展核酸检测。重点对冷链食
品摊位存储场所及污水等进行采样检测。
六 集中隔离场所监测。
集中隔离场所启用期间,定期开展环境核酸检测。重点对
生活区工作人员通道和隔离人员通道门把手垃圾台面
清洁工具等部位进行采样检测。集中隔离人员在解除隔离前应
采集隔离房间内物品环境包括手机表面行李物品枕头表
面卫生间门把手等 标本 进行核酸检测。
七药品监测
出现本土疫情后,辖区药店应对购买退热抗病毒抗
生素止咳感冒等药物的人员进行实名登记 并推送辖区街道
社区管理,及时督促 用药者 开展核酸检测,必要时可先
开展 一 次抗原检测。
四病原监测
一病毒全基因组测序。
对核酸检测 Ct值 32的所有境外输入病例的标本入境物
品及相关环境阳性标本本土疫情中 的首发或早期病例与早
33
期病例有流行病学关联的关键病例感染来源不明的本土病例
标本以及疫苗接种后核酸检测阳性者标本进行测序。
二病毒分离培养。
对核酸检测 Ct值 30的所有境外输入病例的 标本 本土疫
情中的首发或早期病例与早期病例有流行病学关联的关键病
例感染来源不明的本土病例以及疫苗接种后核酸阳性者 标本
开展病毒分离培养。
三管理要求。
1.阳性标本保存要求。各省级疾控机构应统一部署本省所
有新冠病毒核酸阳性标本的保存,核酸检测阳性标本应于 -70
专库 /专柜长期保存,阴性标本待核实无误后由各单位妥善处
理。
2.标本复核。省级疾控机构应及时将新发现的变异株基因
组序列测定结果和标本报送中国疾控中心进行分析复核。
3.定期通报。中国疾控中心负责对各省病原监测工作情况
进行总结通报。
五变异株影响监测
一监测对象。
我国新发现的所有新冠病毒变异株 , 以及所有世界卫生组
织 WHO 确定的 关注变异株 Variant of Interest, VOI
和 关切变异株 Variant of Concern, VOC 。这两类变
异株的特点为:
1.关注变异株:指可导致社区传播或聚集性疫情,或在多
个国家检测发现的病毒变异株。与早期参考株相比,关注变异
34
株病毒的表型发生变化,或氨基酸变异可能引起病毒表型发生
变化。
2.关切变异株:指在监测过程中发现的可能导致病毒传播
力增强毒力增加患者临床病 情加重,或使现有的诊断治
疗药物与疫苗等防治手段有效性降低等的新冠病毒变异株。
二监测要求。
1.具备评估能力的省级疾控机构应对本省新发现的新冠病
毒变 异株及时开展新冠病毒核酸检测试剂和疫苗保护效果影响
的评估,同时将评估结果报送中国疾控中心病毒病所进行复核
不具备评估能力的省份,可按要求将标本送中国疾控中心病毒
病所开展核酸检测试剂和疫苗保护效果影响的评估。
2.中国疾控中心发现变异株影响检测试剂灵敏性和疫苗
保护效果时,应及时将相关情况上报国务院联防联控机制综合
组。
3.对发现影响检测 试剂灵敏性的变异株,中国疾控中心病
毒病所及具备条件的省级疾控机构实验室应及时根据变异株核
酸序列,建立特异核酸检测方法。
六监测信息报告
一病例信息报告与订正。
各级各类医 疗卫生机构发现核酸初筛阳性人员,要在出具
检测结果后 2小时内进行初筛阳性报告, 确诊后应在 2小时内通
过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报,并转运至定点医
疗机构 或 方舱医院进行隔离 治疗。 所有报告病例应填报病例
分类,选择疑似病例或确诊病例。疾控机构在接到
35
报告后应当立即调查核实,于 2小时内通过网络直报系统完成报
告信息的三级确认审核。不具备网络直报条件的医疗机构,应
当立即向当地县级疾控机构报告,并于 2小时内将填写完成的传
染病报告 卡寄出。县级疾控机构接到报告后,应当立即进行网
络直报,并做好后续信息的订正。
第 三方检测机构发现检测 标本 结果为阳性的,应当立即上
报所在地县级卫生健康行政部门,并由医疗机构或属地疾控机
构在 2小时内将相关信息进行传染病网络直报。根据其后续临床
诊断与进展对已报告信息予以订正,如出现临床表现,应将其
由无症状感染者订正为确诊病例。
疑似病例确诊或排除后应当及时订正。所有病例根据病情
变化 24小时内订正临床严重程度。病例出院后,在 24小时内填
报出院日期。病例死亡后,在 24小时内填报死亡日期。
各县区出现首例新冠肺炎确诊病例,辖区疾控机构应
当通过突发公共卫生事件报告管理信息系统在 2小时内进行网
络直 报,事件级别选择未分级。根据对事件的调查评估,
及时进行调整并报告。
二无症状感染者信息报告与订正。
各级各类医疗卫生机构发现核酸初筛阳性人员,要在出具
检测结果后 2小时内进行初筛阳性报告,如诊断为无症状感染
者 ,应当于 2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络
直报,在病例类型处选择阳性检测,临床严重程度中只能
选择无症状感染者。发病日期为阳性标本采集时间,诊断
日期为阳性检出时间。如后续出现相关症状或体征,需在 24
36
小时内订正为确诊病例,其发病日期订正为临床症状或体征出
现的时间。解除集中隔离医学观 察后,医疗卫生机构需于 24
小时内在网络直报系统传染病报告卡中 填报解除隔离日期。
三 核酸检测数据报送。
地方联防联控机制将辖区内风险职业人群纳入信息化系
统管理, 每月收集辖区内人群物品和环境核酸检测数量和
阳性数,并将汇总数据见附表 2报送至国务院联防联控机
制综合组。
七监测管理要求
各省联防联控机制要按照本方案的要求,结合当地情况细
化本省的新冠肺炎监测工作实施方案。指导各有关部门做好信
息报告工作,提高信息报告的及时性准确性和完整性。监测
过程中,有关病毒毒株和 标本 的采集运送保藏和检测等各
项活动均应 遵守国家相关生物安全管理规定。各地要建立督导
和评估机制,督促监测工作任务落实,评估监测工作质量。

附表: 1.风险 职 业人员 和重点机构场所人员 核酸检测 要求
2.人群物品和环境核酸检测汇总表
37
附表 1

风险 职 业人员和重点机构场所人员核酸检测要求


号 人群类别 核酸检测要求
1 跨境交通工具司乘保洁维修等人员
作业期间每天 1 次全员核酸检测
2 口岸进口物品搬运人员
3 进口冷链食品储存加工企业一线人员
4 集中隔离场所工作人员
5 定点医 疗机构的工作人员
6 普通医疗机构发热门诊相关医务人员
每天 1 检
7 海关移民管理部门等其他直接接触入境人员和物品的一线人员
8 快递外卖
每周 2 次全员核酸检测。 如辖区出现 1
例及以上本土疫情时,根据疫情扩散风
险及当地疫情防控要求增加核酸检测频
次。

9 酒店服务
10 装修装卸服务
11 口岸管理服务人员
12 交通运输服务
13 商场超市和农集贸市场工作人员等
14 普通医疗机构除发热门诊以外的工作人员
15 学校和托幼机构培训机构
辖区内出现 1 例及以上本土 疫情后,应
及时组织完成 1 次全员核酸检测,后续
可根据检测结果及疫情扩散风险按照每
天至少 20%的抽样比例或辖区检测要求
开展核酸检测。
16 养老和儿童福利领域服务机构
17 精神专科医院
18 监管场所
19 生产车间
20 建筑工地


38
附表 2
人群物品和环境核酸检测汇总表
内 容 类别 核酸检测数量 阳性数
医疗机构就诊
人员监测
发热门诊
不明原因肺炎
住院患者中严重急性呼吸道感染病例
新入院患者
入院患者陪护人员

风险职业人员
监测
跨境交通工具司乘保洁维修等人员
口岸进口物品搬运人员
进口冷链食品储存加工企业一线人员
集中隔离场所 工作 人员
定点医疗机构的 一线 医务人员
普通医疗机构发热门诊 相关 医务人员
移民海关等其他直接接触入境人员和物品的一线人员
快递外卖
酒店服务
装修装卸服务
口岸管理服务人员
交通运输服务
商场超 市和农集贸市场工作人员等
普通医疗机构除发热门诊以外的工作人员
重点 机构 和场所
人员 监测
学校和托幼机构培训机构
养老和儿童福利领域服务机构
精神专科医院
监管场所
生产车间
建筑工地
物品和环境监测
进口冷链食品及相关场所
口岸非冷链物品及相关场所
医疗机构相关环境
大型农贸集贸市场相关环境
大型进口冷冻物品加工处理场所污水
集中隔离场所环境
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附件 4

新冠肺炎疫情流行病学调查 与溯源指 南

为指导各地疾控机构规范开展新冠肺炎的流行病学调
查溯源工作,掌握病例发病情况暴露史接触史等流行
病学相关信息,分析疫情的传播特征和传播链,做好密切
接触者的追踪判定,防范新冠肺炎疫情的蔓延和传播,特
制定本指南。
一调查目的
一调查病例的感染来源和 传播风险范围 , 判定密
切接触者等风险人 员 和风险区域
二开展疫情形势分析和风险研判,提出防控建议
三开展疾病传播特征重点场所感染风险点等专题
调查,为加深疾病的认识,解决防控中存在问题和调整防控
措施等提供科学依据。
二调查对象
新冠肺炎疑似病例 初筛阳性人员 确诊病例和无症状
感染者。
三 组织架构与 协作 机制
一健全组织 架构 。 健全完善国家省地市三级流
调 溯源 工作组织架构和协作机制。地市联防联控机制统筹所
辖县区成立现场流调 溯源 专班工作组,统筹指挥疫情现
场流调 溯源 工作的开展,组织开展个案流行病学调查风险
40
人员和风险区域判定疫情趋势分析和风险研判疾病传播
特征重点场所 疫情 专题调查 疫情溯源等 工作。
二建立协作机制。 发生本土疫情后,省级流调 溯源
专班立即派员赶赴疫情发生地,与当地现场流调溯源专班工
作组合并办公。 国家流调溯 源专班根据疫情需要和地方需
求派出专家提供现场技术指导。国家和省级增援专家根据现
场工作需要编入现场流调溯源专班工作组相关工作组,
指导和协助开展相关工作。 省级流调 溯源 专班要与国家流调
溯源 专班建立信息报送和会商机制,及时向国家 流调溯源 专
班报告疫情流调最新进展。发生跨省疫情时,国家流调 溯源
专班要及时向有关省份通报信息,组织跨省会商研判,各省
流调 溯源 专班间要强化沟通协调,及时通报涉疫信息,强化
跨区域联防联控。
三做好流调人员储备。 做好三级流调队伍配备,一
级流调人员为核心力量,以地市为单位,原则不少于 50人
二 级流调人员可在 24小时内增援,以地市为单位,原则不少
于 200人三级流调人员为后续储备力量,以省为单位不少于
1000人。同时,各省份要统筹储备不少于 500人的跨区域支援
流调队伍。
四现场流调 溯源 专班工作组职责
现场流调 溯源 专班工作组下设若干工作组,明确各
组负责人组成人员和职责分工,做到分组固定人员固定,
职责明确清晰。建议工作组设置及职责分工如下,各地可根
据实际情况进行调整。
41
1.综合协调组:负责现场流调溯源工作的组织协调与保
障,信息的上传下达,督办重点任务落实情况,汇总工作日
报信息等。
2.信 息流转组:下设疫情报告小组和密切接触者流转小
组。
疫情报告小组负责初筛阳性 人员 信息和确诊病例 无症
状感染者 信息的收集汇总和转发。
密切接触者 流转小组与本地联防联控机制 下 负责 密切接
触者 追踪隔离管控 核酸检测 社区防控区域协查等工
作组建立信息 沟通 机制,实时将现场流调组 溯源组 反馈的
密切接触者 密接的密接和涉疫场所暴露 人员 等 风险人员 以
及 风险场所等信息通报相关工作组,同时追踪更新落位排
查管控状态信息整理密切接触者人员清单收集汇总
和流转流调报告和核酸检测信息。
3.现场流调组:下设现场流调小组和 质量控制小组。
现场流调小组负责在现场流调组的统筹调配下, 通过电
话和现场面对面相结合等方式, 开展流行病学个案调查, 摸
清 活动轨迹,撰写核心信息和流调报告开展现场勘查, 根
据需要采集环境标本送检, 判定风险场所动态判定 密切接
触者 密接的密接 涉疫场所暴露人员等 风险人员。
质量控制小组负责对所有流调报告质量进行审核把关,
督促各流调小组按时限要求完成 流调工作,及时反馈流调中
存在的问题。
4.分析研判组:下设疫情分析小组专题调查小组和风
42
险研判小组。
疫情分析小组负责建立病例分析数据库,提供病例一览
表和传播关系图对 新增病例进行分析完成日报阶段性
报告和总结报告。
专题调查小组负责开展疾病传播特征疫苗效果定点
医疗机构集中隔离点重点场所等风险点专题调查。
风险研判小组负责开展疫情趋势和风险研判分析,提出
中高风险区 划定风险点 位 餐馆 娱乐场所 商 超等密闭
空间场所 排查风险人员管控等防控建议。
5.溯源组:在疫情源头或关键病例感染来源不明时,结
合现场工作,组织开展溯源调查, 根据需要开展重点人员
重点场所采样工作,分析 感染来源,辅助风险研判。国家和
省级流调溯源专班及时给予指导支持。
五流调原则
一早期病例流 调。 对于发现早病例数少没有发
生社区持续传播的疫情,需快速开展精准流调,对病例既往
接触史旅居史和活动轨迹进行详细调查,明确病例的感染
来源,判定密切接触者密接的密接涉疫场所暴露人员等
风险人员,划定风险区域等。
二中高风险区病例流调。 当疫情进一步发展,病例
数明显增多,出现社区持续传播,传播链难以理清,且社区
已划定为中高风险区采取封 管控措施,流调重点调整为掌握
病例的基本信息发病时间首次核酸检测阳性时间等,用
于密切接触者追踪和疫情发展态势分析。
43
三重点人员流调。 对于重点个案,如物资保障人员
快 递人员志愿者社区服务人员等封管控区域之外人员中
出现的感染者,以及当疫情得到有效控制,处于收尾阶段,
应对新发病例进行详细精准流调。
六调查内容
发生本土疫情, 现场流调 溯源 工作专班工作组下设
的 信息流转组接到初筛阳性人员信息报告后,立即通报所有
工作组,启动应急状态。各工作组合署办公,快速高效
精准开展疫情流调工作。
一 现场流调。 现场流调组根据初筛阳性人员初步信
息,通过电话流调的方式向阳性人员了解初步情况。复核确
认阳性后,指派现场流调小组对阳性人员开展现场流调,判
定密切接触者 密接的密接涉疫 场所暴露人员 等风险 人员 。
现场流调小组的具体工作内容和部门分工如下:
1.个案信息调查。对于发现早病例数少没有发生社
区持续传播的疫情,需快速开展精准流调。通过电话调查
现场勘查等方式,应用大数据等多部门协同手段, 2小时内提
供阳性人员近 7天内或暴露时间后有明确感染来源的主要
活动轨迹信息, 4小时内完成流调个案核心信息参见附件
4-1, 24小时内完成 初步 流行病学调查报告,报告模板参见
附件 4-2。公共卫生人员与轨迹排查人员要相互印证和整合阳
性人员的轨迹信息,确保活动轨迹信息准确完整,并及时
将阳性人员在 本地的活动轨迹通过信息流转组通报地方联防
联控机制宣传组,在保护个人隐私 的前提下通过发布会或信
44
息等形式向社会公布,提示可能与阳性人员有时空交集的公
众主动开展核酸检测。阳性人员活动轨迹涉及本省其他地区
或其他省份的,信息流转组及时将阳性人员流调信息通报相
关地区和省份。当疫情进一步发展,病例数明显增多,出现
社区持续传播,传播链难以理清,且社区已划定为 中高风险
区实施封管控 管理,流调重点调整为掌握病例的基本信息
发病时 间首次核酸检测阳性时间等 , 用于 密切接触者追踪
和 疫情发展态势分析。
2.密切接触者及其他风险人群判 定与管理。根 据病例行
动轨迹和流调信息,利用三公工协同多部门技术手
段和大数据信息支撑,由公共卫生专业技术人员快速精准判
定密切接触者密接的密接及 涉疫场所暴露人员 等风险人员。
优先判定和管理与病例接触频繁持续时间长等感染风险较
高的密切接触者。对于人员较为密集复杂的病例活动场所如
餐厅娱乐场所超市等密闭空间场所,可适度扩大密切
接触者判定范围。
对与感染风险较高的密切接触者同住同餐同工作学
习同娱乐如棋牌卡拉 OK等长时间密切接触人员判
定为密接的密接。若密切接触者的核酸检测阳性发现密接
的 密接曾经接触过病例或确定涉疫场所暴露人员与病例有密
切接触,经评估后及时将密接的密接调整为密切接触者,并
对其开展调查,判定密接的密接。
与疑似病例确诊病例和无症状感染者共同暴露于婚
丧宴餐馆超市商场农贸集贸市场等人员密
45
集和密闭场所,但不符合密切接触者密接的密接判定原则
的 涉疫场所暴露人员 , 经风险评估对感染风险较高的人员采
取 核酸检测 措施,在判定后的第 1 3天各开展一次核酸检 测。
判定标准参 照密切接触者判定与管理指南附件 5的要
求。
3.密切接触者等风险人员管控情况跟踪。现场流调组通
过信息流转组将判定的密切接触者 密接的密接涉疫场所
暴露 等风险人员以及风险场所信息通报联防联控机制密切接
触者追踪隔离管控社区防控区域协查等相关工作组,
并及时向相关工作组跟进风险人员落位排查管控核酸
检测,风险场所排查管控情况区域核酸筛查情况。
4.协查人员通报。对落位发现已经漫出到外地的密切接
触者密接的密接重点涉疫场所风险人员中高风险区域
人员流出本地后,信息流转组 密切接触者流转小组及时
发送跨地区协查信息已漫出到外省的,及时通过协查函或
国家疫情防控管理平台跨省协查工单系统地市到地市之间
点对点跨区域协查机制及时发送跨地区协查信息,并追
踪人员排查管控情况。协查方收到协查信息后,快速对有关
人员进行排查,并按照风险等级分类采取发送短信核酸检
测健康监测隔离等管控措施,确保每名风险人员管控措
施落实到位,并于接到协查信息后 24小时内向疫情发生地反
馈初步排查管控结果,形成信息闭环。非疫情发生地,也应
主动排查从中高风险区域流入人员,防止疫情蔓延扩散。
二 分析研判 。 分析研判组综合现场流调病例临床
46
信息风险人员排查管控情况区域核酸筛查实时结果等多
源信息,及时开展疫情形势分析和风险研判,提出防控建议。
具体工作内容包括全面分析疫情概况病例三间分布新增
病例发现途径病例发现及时性活动范围及场所接触人
员数量感染来源和病例间传播关系等,结合防控措施落实
情况,对疫情进展态势特征风险等进行综合研判,提
出疫情传播风险点和防控中存在问题,提出防控建议。
三 风险区域划定。 现场流调小组根据疫情现场勘查
病例活动轨迹和环境情况等,根据传播风险大小,将病例居
住工作 学习和活动等涉及的范围,提出中高风险区划分
建议。
四 专题调查。 根据需要组织开展疾病传播特征包
括疾病严重性潜隐期排毒期症状期传染性传播途
径疫苗效果定点医疗机构集中隔离点重点场所等
风险点等相关专题调查。
五 溯源调查。 在疫情源头或关键病例感染来源不明
时,由国家或省级专家组指导疫情所在地市开展溯源调查工
作。溯源时科学制订溯源调查计划,综合多源信息,对疫情
源头和传播途径等进行调查分析,发现病毒输入来源和传播
风险点。
七信息的上报与分析
各地在完成新冠感染者核心信息和流行病学个 案调查报
告后,登录中国疾病预防控制信息系统监测报告管理中流
病调查模块,填报核心信息,上传个案流调报告 word版,
47
并根据进展动态更新流调报告。
出现聚集性疫情后,辖区疾控机构应当通过突发公共卫
生事件报告管理信息系统在 2小时内进行网络直报,事件级别
选择未分级。根据对事件的调查评估,及时进行调整并
报告。聚集性疫情调查结果按照国家突发公共卫生事件相
关信息报告管理工作规范试行的要求,填报事件的基
本信息初次进展和结案报告。

附件: 4-1. 新冠肺炎病例核心信息
4-2. 新冠病毒感染者流调报告模板
48
附件 4-1

新冠肺炎 病例核心信息
首次流调核心信息表
初筛阳性 疑似病例 无症状感染者 确诊病例
一基本信息
1.姓名或监护人姓名: 2.性别:
3.出生日期: 年 月 日 4.职业: 5.联系电话 :
6.身份证号:
7.现住址:
8.工作单位 /学校 :
二临床表现及实验室检测信息
9.是否有自觉症状:是 /否 10.如是,最早出现症状时间: 年 月 日
11.首次核酸阳性的采样日期 年 月 日
检测结果 Ct 值: N 靶标 ORF1ab 靶标
三流行病学信息
12.是否接触过感染者 是 /否包括家人工作 /学习场所聚餐等不清楚
如是,关联病例姓名
接触时间 年 月 日 大约时间段
接触方式 同住 同事 同学 同乘 其他
末次接触时间 年 月 日
其他可疑暴露史 有 /无
13.发现方式
集中隔离 居家隔离医学观察 社区筛查
高风险区筛查 中风险区筛查 密切接触者 筛查
非闭环管理重点人员筛查 闭环管理重点人员筛查
主动就诊检 跨区域协查 自行抗原检测
14.发病 /阳性前 7 天至有效管控前的主要活动轨迹去过的地方,到访的场所,乘坐的
交通工具




四发病 /阳性 前 2 天至有效管控前 主要活动场所密闭空间
时间: 停留时间 场所名称: 地址: 是否存在风险
1. 年 月 日
2. 年 月 日


五密切接触者使用密切接触者表填写具体信息
49
家庭成员人数
共同工作 /学习人数
共同就餐人数
其他
六初步结论包括感染来源感染方式时间地点传播风险等



调查人员: 手机号码: 调查日期: 年 月 日

审核人员: 手机号码: 审核日期: 年 月 日


注: 1.核心信息审核和提取内容包括:基本信息可能感染来源发现方式
暴露的问题和传播风险等,若发现问题需及时反馈给工作组联络员。
2.发现方式:
密切接触者筛查为排查落位密切接触者后,先对其进行采样,然后
进行转运隔离,检测阳性发现 。
非闭环管理 重点人 员 筛查 :如 纳入社区管理的来自中高风险地区人
员解除医学观察人员新冠肺炎出院患者入境人员等健康监测中筛
查发现,口岸城市定期人员筛查或离开口岸人员筛查 发现, 口岸外频繁
接触进口物品的从业人员普通医疗机构 非发热门诊的 医务人员 等 定期
核酸筛查发现 。
主动就诊检为主动到医疗机构或采样点检测发现,包括入院和
陪护人员筛查等。
跨区域 协查 为收到跨区域协查信息后落位开展核酸检 测发现 。
50
附件 4-2

新冠病毒感染者 流调报告模板

XX 疾控中心关于新冠病毒感染者 XXXX
的 调查报告

20XX年 XX月 XX日 XX时,我中心接 XXXX单位报告,通过 XXX方式
发现了 X例新型冠状病毒 PCR核酸检测为阳性。 XX月 XX日 XX时, XX
网报为 XX。我中心于 XX月 XX日 XX时开展流行病学调查和处置工作,
现将相关情况报告如下:
一基本情况
姓名编号 XXXX性别年龄身份证号 /护照号联系
电话现住址户籍住址职业工作 /学习单位及地址。
既往健康史吸烟史。
新冠疫苗接种史 接种剂次接种时间和接种疫苗厂家
家庭成员或共同居住人员信息:姓名性别年龄身份证
号 /护照号联系方式现住址户籍住址职业工作 /学习单
位及地址。
目前感染者收治情况报告情况。
二 发病 及诊疗情况
最早出现新冠肺炎的症状和日期,按时间顺序描述出现的症
状自我服药种类病情进展医院就诊及血常规胸片 CT
等各项检查及诊断情况对无症状感染者,则描述首次核酸阳性
采样的时间及原因。
51
三流行病学调查
一发病或无症状感染者首次阳性采样前 7天内旅游史。
按时间顺序描述详细的旅行地点日期, 乘坐的交通工具填
写航班号和高铁车次及座位号,并研判是否为中高风险区或
报告过本土病例的地区。
二发病或无症状感染者首次阳性采样前 7天内与确诊病
例疑似病例或无症状感染者接触史。
重点关注有无确诊病例疑似病例或无症状感染者,或其他
病例的密切接触者 或密接的密接 的接触史,按时间顺序描述接触
的确诊病例疑似病例无症状感染者,以及其他病例的密切接
触者 或密接的密接 的姓名联系方式接触日期,并结合大数据
比对,描述应纳入重点关注的可疑人员的姓名联系方式接触
日期。
三发病或无症状感染者首次阳性采样前 7天 内活动史
按时间顺序描述发病或无症状感染者首次阳性采样前 7天内
活动史,包括日期活动地点的名称 /地址,并简要描述参加活
动的人员规模场所场所环境通风等情况持续时长等相
关情况。 如连续几天行程完全一致,可合并写,最后提及除上
述活动外,其余时间在家无外出,也无外人来访。
上述调查过程中形成的 7天活动轨迹可作为流调报告的附
件,正文部分主要是提炼 7天轨迹中可能的感染风险环节。
四接触者调查与管理
根据病例和无症状感染者活动轨迹,需具体描述密切接触者
和密接的密接 相关信息及管控情况。附上详细的密 切 接触者 和密
52
接的密接 人员一览表。
五 实验室检测 情况
按照时间记录从首次核酸检测阳性到出院 或解除隔离 的每
一次采样和检测的情况,包括采样时间,采样单位, 标本 类型:
口 咽拭子,鼻咽拭子,痰液等,检测单位,检测内容和方法:核
酸,抗体,基因型,检出结果的时间和内容。
六 研判分析与结论
根据现场流行病学调查个案调查以及实验室检测,给与明
确的初步判断,确定病例类型,推断可能感染来源暴露方式与
场所及传播风险等。
七 已采取的措施
需具体描述病例隔离治疗的情况,重点场所管控情况如已
管控的具体地点采取的管控措施开展管控的时间 ,消 毒 开
展情况已消 毒 具体地点,消 毒 开展时间和接触者信息排查
审核及上报情况。
八下一步工作建议
如对流调风险人群排查和管理防控措施等的建议。

附件:确诊病例张某某密切接触者登记表

流调人员: 单位: 电话号码:
审核人员: 单位: 电话号码:
XX年 XX月 XX日
53
附件 5
密切接触者判定与管理指南

为指导各地进一步做好新冠肺炎病例和无症状感染者的
密切接触者 等风险人员 的 判定 和管理 ,制定本指南。
一判定原则
一密切接触者。
疑似病例和确诊病例症状出现前 2 天开始,或无症状感
染者标本采样前 2 天开始,与其有近距离接触但未采取有效
防护的人员。对于通过多次核酸检测方式如高风险职业人
群的定期核酸检测发现的病例,其密切接触者的判定时限
为从最后一次核酸检测阴性采样时间起至隔离管控前。由流
行病学调查专业人员根据流行病学调查结果,结合相关部门
提供的活动轨迹等大数据信息,依据以下原则判定密切接触
者:
1.共同居住生活人员
2.直接照顾者或提供诊疗护理服务者
3.探视病例的医护人员 家属或其他有近距离接触的
人员
4.在同一空间内实施可能会产生气溶胶诊疗活动的
医护人员
5.在办公室会议室车间班组宿舍教室等同
一场所有近距离接触的人员
6.密闭或通风不良环境下共用卫生间共乘电梯共
54
餐同桌 /邻桌 /频繁经过共同娱乐以及提供餐饮和娱
乐服务的人员
7.乘坐同一交通工具并有近距离接触 1 米内人员,
包括交通工具上照料护理人员同行人员家人同事
朋友等,具体判定原则见附件 5-1
8.暴露于被病例或无症状感染者污染的环境和物品
的人员
9.现场调查人员评估认为其他符合密 切接触者判定
标准的人员。
密切接触者判定时,优先判定和管理与病例接触频
繁持续时间长等感染风险较高的密切接触者,及时开展
核酸检测。 对于较为复杂的病例活动场所如餐厅娱乐
场所超市等密闭空间场所,需结合场所监控录像消
费记录场所类型环境状况通风情况个人防护情况
等综合研判,基于研判结果,可适度扩大密切接触者判定
范围。
二密接的密接。
对与感染风险较高的密切接触者同住同餐同工作
学习同娱乐如棋牌卡拉 OK等接触频繁人员判
定密接的密接。判定原则为密切接触者与病例或无症状感
染者的首 次 暴露 至该密切接触者被隔离管理前,与密切接
触者近距离接触但未采取有效防护的人员。
三涉 疫 场所暴露人员。
与疑似病例确诊病例和无症状感染者 共同暴露于 婚
55
丧宴 餐馆超市商场农贸集贸市场等人员
密集和密闭场所,但不符合密切接触者密接的密接判定
原则的人员。
二接触者管理
一管理方式与期限。
1.密切接触者管理。发现密切接触者应当于 8 小时内转运
至集中隔离场所,进行集中隔离医学观察。 转运前尽量待在单
独房 间,戴好口罩。 转运过程中做好被转运人和转运工作人员
的个人防护,做好转运工具的消毒。 密切接触者采取 7 天集
中隔离医学观察 3 天居家健康监测 管理措施以下简称
73 管理措施 。 居家健康监测期间不外出,如就医等特殊
情况必需外出时做好个人防护 ,尽量避免乘坐公共交通工具 。
发生较大规模疫情时,为缓解集中隔离点资源严重不足,可采
取 5 天集中隔离医学观察 5 天 居家 隔离 医学观察措施 以
下简称 55管理措施。密切接触者的隔离管理期限为 自与
病例无症状感染者末次暴露后算起。
对于特殊人群可采取 7 天 居家 隔离 医学观察,应当加强指
导和管理,严格落实 居家 隔离 医学观察措施。
1 14 岁及以下儿童。若其父母或家人均为密切接触者,
首选集中隔离医学观察,在做好个人防护和保持人际距离的情
况下,儿童可与父母或家人同居一室。如仅儿童为密切接触者,
可在社区医务人员指导下,做好个人防护和保持人际距离,由
家人陪同儿童 居家隔离医学观察 有基础疾病的人员和老年人
不能作为儿童的陪护人员。
56
2 半自理 无自理能力 以及有严重基础性疾病 的密切接
触者。原则上实施集中隔离医学观察措施,由指定人员进行护
理。如 确实无法进行集中隔离医学观察,可在社区医务人员指
导下,采取 居家 隔离 医学观察。有基础疾病的人员和老年人不
能作为陪护人员。
2.密接的密接管理。密接的密接采取 7 天 居家 隔离 医学观
察,每日应做好体温和症状监测,在第 1 4 7 天各开展一次
核酸检测。如密接的密接隔离观察期间核酸检测均为阴性,且
对应的密切接触者在隔离医学观察期间前两次核酸检测均为阴
性,可于第 7 天解除 居家 隔离 医学观察 如密切接触者前两次
核酸检测有阳性结果,将密接的密接调整为密切接触者,按照
密切接触者管理。
3.涉疫 场所暴露人员 管理。 与疑似病例确诊病例和无症
状感染者共同暴露于婚丧宴餐馆超市商场农贸集
贸市场等人员密集和密闭场所,但不符合密切接触者密接
的密接判定原则的 涉疫场所暴露人员 , 经风险评估对感染风险
较高的人员采取核酸检测措施, 在判定后 的第 1 3 天各开展一
次核酸检测 。
二管理流程。
1.知情告知。实施医学观察时,应当书面或口头告知医学
观察的缘由期限法律依据注意事项和疾病相关知识,以
及负责医学观察的医疗卫生机构及联系人和联系方式。
2.核酸检测。 采取 73管理的密切接触者,在集中隔离
医学观察的第 1 2 3 5 7 天各开展一次核酸检测在居家
57
健康监测的第 3 天开展一次核酸检测。采取 55管理 的密切
接触者, 在集中隔离医学观察的第 1 2 3 5 天各开展 一 次核
酸, 居家 隔离 医学观察第 2 5 天各开展一次核酸检 测。 密接的
密接在 居家 隔离 医学观察的 第 1 4 7 天各开展一次核酸检测 。
3.健康监测。 居家健康监测期间不外出,如就医等特殊情
况必需外出时做好个人防护,尽量避免乘坐公共交通工具。 每
天早晚对密切接触者 和密接的密接 进行一次体温测量,并询
问其健康状况,给予必要的帮助和指导。
4.异常症状处理。医学观察期间,密切接触者 和密接的密
接 一旦出现任何症状,如发热干咳乏力咽痛嗅味
觉减退腹泻等,需立即向当地疾控机构报告,并按规定送定
点医疗机构诊治,采集标本开展实验室检测与排查工作。如排
查结果为疑似病例确诊病例,应当对其密切接触的人员进行
调查和医学观察。
5.医学观察解除。解除 集中 隔离时,对人物环境
同时采样进行核酸检测,如结果均为阴性可解除集中隔离如
物品或环境核酸检测阳性,排除 隔离 对象感染的可能后,方可
解除集中隔离。 居家 隔离 医学观察 期间 检测结果均为阴性后解
除 居家 隔离 医学观察 。 疑似病例排除后,其密切接触者和密接
的密接可解除隔离医学观察。
三管理要求。
集中或 居家 隔离 医学观察期间 应当独立居住,减少与 他 人
接触,原则上不得外出。如须外出,须经 管理人员批准,并佩
戴 N95/KN95 颗粒物防护 口罩。
58
四信息报告。
实施密切接触者医学观察的医疗卫生机构应当填写密切
接触者医学观察健康状况监测个案表,做好登记和统计汇总
见附件 5-2。及时通过密切接触者医学观察健康状况信息网
络报告模块进行上报。各地需对每一例上报信息做好质量审核。

附件: 5-1 交通工具密切接触者判定指引
5-2 密切接触者医学登记与汇总表




59
附件 5-1

交通工具密切接触者判定指引

1.飞机。一般情况下,与病例座位的同排和前后各三排
座位的全部旅客在上述区域内提供 客舱服务的乘务人员及
其他与病例有近距离接触的人员作为密切接触者。
2.铁路列车。全封闭空调列车,病例所在硬座硬卧车
厢或软卧同包厢的全部乘客和乘务人员。非全封闭的普通列
车,病例同间软卧包厢内,或同节硬座硬卧车厢内同格
及前后邻格的旅客,以及为该区域服务的乘务人员。
3.汽车。全密封空调客车,与病例同乘一辆汽车的所有
人员。通风的普通客车,与病例同车前后三排座位的乘客和
驾乘人员。
4.轮船。与病例同一舱室内的全部人员和为该舱室提供
服务的乘务人员。
60
附件 5-2

表 1 省自治区直辖市 市州 县区密切接触者医学观察健康状况 监测个案表
末 次 接触 病 例姓 名 病 例 报告 卡 ID 性 别 病 例 类 型 3
病 例 感染 来 源是 否 明确 病例密 切 接触 者 总数



姓名


身份
证号






年龄


联系
方式


基础性
疾病 2

接触病例 /
无症状感
染者情况 4
末次接触病例 /无症
状感染者

开始
隔离
日期

是否出
现临床
症状 6

首次
出现
症状
日期

首发
临床
表现 7
最终
检测
结果
是否
阳性 8

核酸检
测阳性
标本采
样日期

病例最
重临床
结局 9


出院 /解除
隔离日期 首 次
接触
日 期
末次
接触
日期
接触
方式 5



注:
1.每一病例或无症状感染者的密切接触者信息填写一张表。 为疾病信息管理系统大疫情网 病例报告卡片 ID病例感染来源是否明确:是 否
2.基 础 性疾 病 类 型 可 多 选 : 高 血 压 糖 尿 病 脑 血 管病 冠 心 病 哮喘 肺 气 肿 慢 性 支气 管 炎 肺癌 慢 性 肝病 肝癌 慢 性 肾病 免 疫缺
陷 艾滋病 肺结核 妊娠 其 他请在表格中注明
3.接触的病例类型:确诊病例 无症状感染者仅指核酸检测阳性者
4.接触病例 /无症状感染者情况 : 仅接触 1 个确诊病例 接触 2 例及以上的确诊病例 仅接触 1 个无症状感染者 接触 2 例及以上的无症状感染者 同时接 触 了确诊
病例和无症状感染者 其他请在表格中注明
5.接触方式:共同居住生活 医疗护理 聚餐 日常交谈 同乘交通工具 仅共处同一密闭空间,无直接接触与交流 其他请在表格中注明 。
6.是否出现临床症状: 是 否
7.首 发 临床 表 现 可 多 选 : 发热 寒战 咳痰 咳嗽 鼻塞 流涕 咽痛 头痛 乏力 肌 肉 酸痛 关 节 酸痛 气促 呼 吸 困难 胸闷
结膜充血 恶心 呕吐 腹泻 腹痛 其他请在表格中注明
8.最终 核酸 检测结果是否阳性: 是 否 未采样检测
9.病例指密切接触者中产生的病例最重临床结局:无症状感染者 轻型 普通型 重型 危重型 死亡
61

表 2 新冠肺炎病例密切接触者医学观察登记表

疑似 确诊 无症状感染者 密接的密接 病例姓名: 联系电话: 发病日期:

编号

姓名

性别

年龄

现住址

开始观察
日期
临床表现
体温 有无症状
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14





注:
1.本表适用于新冠肺炎病例和无症状感染者密切接触者进行医学观察的医疗卫生人员使用。
2.是否出现以下临床表现 中,体温填实测温度,出现以下任何症状 打,否则打:寒战咳痰鼻塞流涕咽痛头痛乏力肌肉酸痛关节酸痛气促 呼吸困难胸闷结膜
充血恶心呕吐腹泻腹痛等症状。


填表单位: 填表人: 填表日期: 年 月
62
表 3 新冠肺炎病例密切 接触者医学观察统计日报表


街道 /社区或家庭
首例
开始
观察
日期

累计
观察
人数
医学观察者 出现异常临床
表现人数
转为病例和无症状
感染者人数 最后一名密切接触者预
计解除医学
观察日期
当日观察人数 解除观察人数

人数 其中新增

当日

累计 当日新增

累计

病例
无症
状感
染者

累计






合 计
注:
1. 本表适用于对新冠肺炎密切接触者进行医学观察的医疗卫生人员汇总上报使用。
2. 异常临床表现:寒战咳痰鼻塞流涕咽痛头痛乏力肌肉酸痛关节酸痛气促呼吸困难胸闷结膜充血恶心呕吐腹泻腹痛等症状。
3. 表中涉及的累计数均指自开展密切接触者医学观察工作至今的汇总数。
填表单位: 医疗卫生机构 填表人: 填表日期: 年 月 日






63
表 4 新冠肺炎病例密切接触者医学观察每日统计汇总表 市区级疾控机构统计汇总使用



辖区

首例
开始
观察
日期


累计
观察
人数
医学观察者 出现异常
临床表现
人数
转为病例和无症状
感染者人数

最后一名密
切接触者预
计解除医学
观察日期
当日观察人数 解除观察人数

人数 其中新增

当日

累计 当日新增

累计

病例
无症
状感
染者

累计





合 计
注:
1. 本表可供市区级疾控机构统计汇总使用。
2. 异常临床表现:寒战咳痰鼻塞流涕咽痛头痛 乏力肌肉酸痛关节酸痛气促呼吸困难胸闷结膜充血恶心呕吐腹泻腹痛等症状。
3. 表中涉及的累计数均指自开展密切接触者医学观察工作至今的汇总数。

填表单位: 疾控中心 填表人: 填表日期: 年 月 日
64
附件 6

新冠肺炎疫情风险区划定及管控方案

为指导 各地在疫情处置中做好风险区域划分,有效落实风险
区域相关防控措施 , 最大限度降低疫情 对 人民群众生产生活的
影响 ,依据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国
基本医疗卫生与健康促进法突发公共卫生事件应急条例等
法律法规,结合 各地经验做法,特制定本工作方案。
一科学划定 风险 区域
坚持预防为主防治结合依法科学分级分类的原则,
实现 常态化精准防控和 疫情 应急处置有机结合快速转换。一旦
发生本土疫情,要尽早将病例和无症状感染者 所在县市区
旗 精准划分为 高风险区 中风险 区 低风险 区三类 风险 区 , 统
筹各方面力量,实施分类管理措施,根据疫情形势 及时 动态更新
风险等级及管控措施 ,主动 对外发布。 疫情处置过程中,如 个别
病例和无症状感染者对居住地工作地活动区域传播风险较低,
密切接触者 已 及时 管控,经研判无社区传播风险 , 可不划定风险
区。 未发 生本土疫情 的县市区旗 , 要 切实落实常态化疫
情防控各项措施, 无需划定风险区。
一高风险区。
1.划分标准。 病例和无症状感染者 居住地,以及 活动 频繁且
疫情 传播风险较高 的工作地和活动地等区域 ,划为高风险区。原
则上以居住小区村为单位划定 , 根据流调 研判结果 可调整风
65
险区域范围。
2.防控措施。 实行 封 控 措施, 期间 足不出户上门 服务 。
封控期间发现新的感染者,由当地联防控联控机制组织开展风险
研判,按照一区一策要求,可 将原封控区域全部或部分延长
封控时间。
3.解除标准 。 连 续 7 天无新增感染者,且第 7 天风险区域 内
所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性,降为中风险区 连续 3 天
无新增感染者降为低风险区 。
二中风险区。
1.划分标准。 病例和无症状感染者 停留和 活动 一定时间,且
可能具有疫情 传播风险 的工作地和活动地等区域 ,划为 中 风险
区 , 风险区域范围根据流调 研判结果划定 。
2.防控措施。 实行 管控 措施, 期间 人不出 区错峰取物 。
3.解除标准。 连续 7 天无新增感染者,且第 7 天风险区域内
所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性,降为低风险区。
三低风险区 。
中高风险区所在县市区旗的其他地区为低风险区。
实行 个人防护,避免 聚集 ,离开所在城市持 48 小时核酸检
测阴性证明 。
所有中高风险区解除后,县 市区旗 全域实施常态化
防控措施。
四风险区划定的主要考虑因素 。
高风险 区 中风险 区 低风险 区 的划定由 地市级 疫情防控指
挥部门组织专家组根据疫情传播风险的大小进行划定,省级联防
66
联控机制领导小组指挥部靠前指挥并给予专业指导支持。
具体可综合考虑以下因素:
1.病例和无症状感染者居住条件居住环境居住地周边的
自然屏障公路河流山川等
2.相关区域内人群防护情况人群聚集情况病例和无症状
感染者与其他人员接触的频繁程度
3.病例和无症状感染者工作活动的时间范围以及相关场
所的密闭性通风情况
4.疫情发现后开始调查时间的间隔长短等。
五出现以下情形的确诊病例和无症状感染者,不纳入风
险区域判定。
1.集中隔离医学观察期间发现的确诊病例和无症状感染者,
经调查评估无集中隔离点之外传播风险。
2.居家隔离医学观察 期间发现的 确诊病例和无症状感染者,
经调查评估无 家庭外 传播风险。
3.高风险岗位从业人员 严格闭环管理 期间 发现 的 确诊病例
和无症状感染者,经调查评估无闭环外人员传播风险。
4.出院舱后核酸检测阳性人员 ,经调查评估无传播风险 。
5.解除隔离后核酸检测阳性且持 90 天内新冠感染证明的入
境人员。
二明确工作机制和职责分工
高风险区 中风险 区 低风险 区 的 防控工作由 地市 疫情防控
指挥部门统一指挥。在 高风险 区 中风险 区所在社区设立社区防
控办公室,一般下设综合协调组健康监测组医疗保障组消
67
毒组转运组后勤保障组安全保卫组等工作组,统筹街道乡
镇社区村公安卫生健康疾控发展改革商务工
信住房城乡建设交通运输市场监管以及群团组织下沉干
部志愿者等各方面力量开展工作,具体由各地结合实际和防控
需 要确定。各工作组的职责如下:
一综合协调组。 主要负责协助社区防控办公室负责同志
做好统筹协调工作,做好信息收集报告和发布人员摸排协查
核酸检测组织等工作。
二健康监测组。 主要负责居民健康监测和健康宣教等工
作。
三医疗保障组。 主要负责提供医疗服务和心理疏导支持
等工作,配合做好外出就医人员转运工作。
四消毒组。 主要负责重点部位重点区域消毒和终末消
毒。
五转运组。 主要负责核酸检测阳性者出现新冠肺炎相
关症状人员密切接触者密接的密接以及外出就医人员转运工
作。
六后勤保障组。 主要 负责生活物资供应保障垃圾分类
清运等工作。
七安全保卫组。 主要负责区域内巡逻卡口封闭管理
协助人员摸排协查核酸检测组织等工作。
三分类实施社区防控措施
一高风险区。
1.区域封闭。安排 24 小时巡逻值守,可通过安装监控设备
68
电子门磁等加强管理,防止人员外出流动,严格做到足不出户。
对因就医等确需外出人员,须经社区防控办公室协调安排,实行
专人专车,全程做好个人防护,落实闭环管理。
高风险 区如位于城乡 接 合部或农村地区,卫生条件 不足 管
理难度大存在较高传播风险,可将区域内居民转运至集中隔离
场所如确有 必要,每户至多可留 1 人。居家时做好环境消毒
居室通风等措施。
2.宣传引导。通过微信短信公众号小喇叭一封信
等多种方式,及时发布封控信息和相关安排。引导居民落实个
人防护居室通风等要求。密切关注和及时回应居民诉求,共
同营造良好的防控氛围。
3.人员摸排。通过逐户上门摸排建立微信群查看水表
电表信息等方式,尽快摸清高风险区内所有人员底数,及时掌
握独居老人 未成年人 孕产妇残疾人行动不便人员血
透患者精神病患者慢性病患者等人员情况。及时掌握尚未
转运的应转运隔离人员情况,实行专人专管严格管控, 在转
运前严格落实足不出户上门采样健康监测等防控措施。
4.健康监测。对 高风险 区内所有人员进行健康监测,实施
每日零报告制度。每天上下午各开展一次体温检测和症状问
询,了解所有人员 使用 退热咳嗽感冒 抗生素抗病毒等药
物情况,并填写十大症状健康监测登记表。发现有发热
干咳乏力咽痛嗅味觉减退鼻塞流涕结膜炎
肌痛和腹泻等症状 的 ,由健康监测组立即报告并安排上门核酸
检测。
69
5.核酸检测。在实施封控后前 3 天连续开展 3 次检测,第
1 天和第 3 天完成两次全员核酸检测,第 2 天开展 一 次抗原检
测,后续检测频次 可根据检测结果确定解除管控前 24 小时
内,应完成一次区域内全员核酸检测。开展核酸检测时,要合
理设置采样点并由专业人员评估后启用科学确定行进路线,
加强现场组织管理,实行专人引导分时分区固定路线,督
促做好个人防护,防止交叉感染。对曾发现阳性感染者的楼宇
院落可先行抗原检测,阴性后再有序进行核酸检测。对尚未转
运的风险 人员 抗原检测 阳 性核酸混管阳性的待复核人员
行动不便的病人和高龄老人等特殊人员,应上门采样,实行单
采单检。
6.人员转运。高风险区内人员如被判定为密切接触者, 8
小时内转运至集中隔离场所。发现核 酸检测阳性者, 2 小时内
转运至定点 医疗 机构。相关人员转运前要就地加强管控,转运
中要强化转运人员和工作人员的个人防护。
7.环境消毒和监测。强化重点区域重点部位消毒,对厢
式电梯楼道等重点区域和电梯按键楼梯扶手单元门把
手等人员频繁接触的重点部位进行消毒。对病例和无症状感染
者的居住工作活动等场所,及时开展终末消毒 并评估消毒
效果。 加强消毒人员培训技术指导和督导评价。
8.垃圾分类清运。规范设置生活垃圾临时收集点和医疗废
物临时收集点。核酸检测阳性 者 密切接触者密接的密接产
生的垃圾和工作人员使用过的 防护用品等, 参照医疗废物 处
理。其他垃圾可作为其他相关生活垃圾,统一收集后按照
70
先消毒,双套袋要求处理,做到日产日清,保持环境
清洁卫生。
9.生活物资和医疗保障 。调配力量,明确专门队伍负责居
民基本生活物资供应,切实做好需求收集帮助购买配送到
户等工作。当地疫情防控指挥部门要协调发展改革商务公
安交通运输等部门,畅通运输通道,推动保供单位大型商
超加强与社区的对接,及时配送有关物资 要 指定专门医疗机
构为高风险区居民提供就医服务,推动建立社区与专门医疗机
构的对接机制,为独居老人 未成年人 孕产妇 残疾人行
动不便人员血透患者精神病患者慢性病患者等提供就医
便利。
10.心理关爱。组建心理疏导团队,提供心理援助专线,
及时对居民开展健康指导心理疏导情绪安抚。
二中风险区。
1.区域管控。原则上居家,在严格落实个人防护的前提下,
每天每户可安排 1 人,按照分时有序分区限流方式,至
指定区域购买或无接触式领取 网购 物 品 。对因就医等确需外出
的人员,由社区防控办公室出具证明并做好审核登记。所有出
入人员落实查证验码测温登记。居家时做好环境消毒
居室通风等措施。
2.宣传引导。通过微信短信公众号 小喇叭一封信
等多种方式,及时发布管控信息和相关安排。引导居民落实个
人防护居室通风等要求。密切关注和及时回应居民诉求,共
同营造良好的防控氛围。
71
3.人员摸排。通过逐户上门摸排建立微信群查看水表
电表信息等方式,尽快摸清 中风险 区内所有人员底数,及时掌
握独居老人 未成年人 孕产妇残疾人行动不便人员血
透患者精神病患者慢性病患者等人员情况。及时掌握尚未
转运的应转运隔离人员情况,实行专人专管严格管控,在转
运前严格落实足不出户上门采样健康监测等防控措施。
4.健康监测。对 中风险区 内所有人员 开展十 大症状监
测,实施每日零报告制度。及时 了解所有人员购买 使用 退热
治疗 咳嗽感冒 抗生素抗病毒等药物情况 。 发现有发热干
咳乏力咽痛嗅味觉减退鼻塞流涕结膜炎肌
痛和腹泻等症状的,由健康监测组立即报告并安排上门核酸检
测。
5.核酸检测。在实施管控后 前 3 天连续开展 3 次检测,第
1 天和第 3 天完成两次全员核酸检测,第 2 天开展 一 次抗原检
测, 后续检测频次 可 根据检测结果确定 解除管控前 24 小时
内,应 完成 一次 区域内全员核酸检测。 开展核酸检测时,就近
就便网格化设置采样点,组织居民有序下楼,分时分区固定
路线,督 促做好个人防护,防止交叉感染 。
6.人员协查 管控 。当地协查专班要综合公共卫生公安
工信交通运输等部门的相关信息, 及时推送协查人员信息 至
相关社区 , 社区收到风险人员协查信息后,应于 24 小时内完
成风险人员排查,并配合做好人员管理健康监测核酸检测
人员转运等工作对无法排查的人员要及时反馈相关情况,形
成协查 信息 闭环。
72
7.人员转运。 中风险 区内人员如被判定为密切接触者, 8
小时内转运至集中隔离场所。发现核酸检测阳性者, 2 小时内
转运至定点 医疗 机构。相关人员转运前要就地加强管控,转运
中要强化转运人员和工作人员 的个人防护。
8.清洁消毒。原则上以清洁为主,消毒为辅 ,重点做好家
庭社区 楼宇等 环境卫生工作。对 厢式电梯楼道和电梯
按键楼梯扶手单元门把手等人员频繁接触部位 开展 消毒 ,
对病例和无症状感染者工作活动等场所及时开展终末消毒。
加强消毒人员培训技术指导和督导评价。
9.垃圾分类清运。规范设置生活垃圾临时收集点和 医疗废
物临时收集点,做到分类转运分类处置日产日清, 保持
环境清洁卫生。核酸检测阳性者密切接触者密接的密接产
生的垃圾和工作人员使用过的防护用品等, 参照医疗废物 处
理。
10.生活物资和医疗保障 。 设置便民服务点,通过预约
错峰等方式引导居民有序采购生活物资,切实避免人群聚集。
倡导居民网上购物,提倡无接触配送。为行动不便的独居老人
残疾人等人员,提供基本生活物资上门服务。当地疫情防控指
挥部门要指定专门医疗机构为 中风险 区人员提供就医服务,推
动建立社区与专门医疗机构的对接机制,为独居老人 未成年
人 孕产妇残疾人行动不便人员血透患者精神病患者
慢性病患者等提供就医便利。
三低风险区。
1.强化社会面管控。 区域内各类 人员按照要求开展核酸检
73
测,期间尽量减少外出不聚集不扎堆,外出时做好个人防
护 严格落实进入室内公共场所预约错峰 限流 测温 登
记 戴口罩等措施 。
2.人员协查 管控 。收到 中 高风险区外溢 人员协查信息后 ,
应于 24 小时内完成风险人员排查,并 配合做好人员管理健
康监测核酸检测人员转运等工作 对无法排查的人员要及
时反馈相关情况,形成协查闭环。
3.交通管控。 低风险区 内人员倡导非必要不离开本 区域 ,
跨市流动 须持 48 小时内核酸检测阴性证明。 对运输生产生活
医疗防护物资 以 及从事道路运输 点对点 转运的车辆和人
员,在严格落实消毒封闭管理等各项防控措施的基础上,保
障其通行顺畅。 加强火车 站机场公路 水路 等出入 区域 交
通关口管控,做好测温查证验码等工作。
4.核酸检测。根据疫情传播风险评估结果和风险人员协查
管理情况,科学确定 低风险区 内开展核酸检测的人群范围和频
次等。 开展核酸检测时, 就近就便设置采样点,并由专业人员
评估后启用加强现场组织管理,有序开展避免聚集,并督
促做好个人防护。
5.健康宣教。加强健康教育,提醒居民减少外出避免聚
集保持社交距离做好个人防护,出现发热干咳乏力
咽痛嗅味觉减退 鼻塞流涕结膜炎肌痛和 腹泻等
症状后要及时主动前往医疗机构就诊。做好防控政策 宣传引
导,使居民主动配合做好风险人员协查工作。
高中低风险区域划定和管控措施见附表。
74
四加强组织保障
一完善工作体系。
建立三级包保制度,充分发挥基层党组织作用,实行
县市区干部包街道乡镇乡镇街道干部包社区
村行政村社区干部包户。建立五包一制度,细
化责任分工,由街道乡镇干部社区网格管理员基层医
务工作者民警志愿者等共同负责落实社区防控措施 ,做到
宣教排查管控督导关爱 五个到位 。建立多部门沟
通会商机制,加强社区与属地卫生健康疾控公安等联防联
控相 关单位的沟通协调,形成疫情防控合力。医院和疾控机构
要充分发挥专业优势, 为 社区做好人员管控健康监测核酸
检测人员转运清洁消毒等工作 提供支持 。
二合理配备人员。
各县市区街道乡镇和社区村要根据当地
社区规模和疫情防控工作需要,配足防控人员和医疗防控物
资。县市区及以上疫情防控指挥部门要统筹安排好 高风
险 区 中风险 区的防控人员, 高风险 区工作人员原则上应按照
不少于居民人数十分之一的比例配备,省市有关单位干部可下
沉到各工作组开展工作。
三做好培训演练。
加强工作人员培训,使其全面掌握新冠 肺炎防控知识防
控政策和个人防护技能,明确工作要求,科学精准落实各项防
控措施。本方案印发后,各地要加强培训演练,及时完善工作
机制,掌握不同 风险 区域的防控措施和要求。
75
四强化工作人员管理。
工作人员应根据暴露风险规范做好相应级别防护,完成新
冠病毒疫苗全程接种方能上岗。 高风险 区工作人员工作期间实
行全程封闭管理,要做好健康监测和保持一定频次的核酸检
测,工作结束后进行不少于 7 天的居家健康监测。
五加强生活物资保障。
县市区及以上疫情防控指挥部门要会同有关方面建
立跨区域物资联保联供协作机制,由发展改革 商务交通运
输等部门牵头,负责物资统筹采购调拨 运输 等保障工作,
支持相关企业发挥托底保供作用,严格执法稳定物价,并做
好与社区防控办公室的对接,畅通绿色通道,全力保障居民生
活物资供应。
六积极创建无疫小区。
坚持科学精准要求,高标准落实各项防控措施, 对未发生
疫情 符合解除标准的要及时动态调整相应防控措施,充分调
动社区居民参与配合防控工作的积极性,增强干部群众战胜
疫情的信心决心,及时恢复正常生产生活秩序,统筹好疫情防
控和经济社会发展。
七抓好督导检查。
各地要加强对社区防控工作的督导检查,由 县市区
及以上党委政府组织督导组,建立日常督导检查机制,定期通
报检查和整改情况。对发生疫情的县市区,可采取在有
关重点区域驻点督导等方式,督促当地切实落实各项防控措
施。
76
附表
风险区域划定和解除标准及防控措施
风险区 划定标准 防控措施 解除标准 外溢 风险人员管控措施
高风险区
病例和无症状感染者居住地,以及活动频
繁且疫情传播风险较高的工作地和活动
地等区域,划为高风险区。原则上以居住
小区村为单位划定,根据流调研判结
果可调整风险区域范围。
采取封控措施:足不出户
上门服务。
连续 7 天无新增 感染者,且
第 7 天风险区域内所有人
员完成一轮核酸筛查均为
阴性,降为中风险区 连续
3 天无新增感染者降为低
风险区。
流入地对有高风险地区 7天旅居史 的人员
采取 7 天集中隔离医学观察。 对 高风险区
外溢 人员,采取 7 天集中隔离医学观察,
在集中隔离 医学观察 第 1 2 3 5 和 7
天各开展一次核酸检测管理期限自离开
风险区域算起。
中风险区
病例和无症状感染者停留和活动一定时
间,且可能具有疫情传播风险的工作地和
活动地等区域,划为中风险区,风险区域
范围根据流调研判结果划定。
采取管控措施:足不出区
错峰取物。
连续 7 天无新增感染者,且
第 7 天风险区域内所有人
员完成一轮核酸筛查均为
阴性,降为低风险区。
流入地对有中风险地区 7 天旅居史的人
员 ,采取 7 天 居家隔离医学观察 ,在 居家
隔离医学观察 第 1 4 和 7 天各开展一次
核酸检测如不具备 居家隔离医学观察 条
件,采取 7 天集中隔离 医学观察 管理期
限自离开风险区域算起。
低风险区 中高风险区所在县市区旗的其 他地区为低风险区。 采取防范措施:个人防护避免聚集。
所在县市区旗无中
高风险区,低风险 区调整为
常态化防控。
流入地对有低风险地区 7天旅居史的人员
对 , 3 天内完成 两次 核酸检测三天两检。
注: 管控措施适用于跨省自治区直辖市人员流动,各省自治区直辖市辖区内中 高风险区外溢 人员管理由各地制定并对外发布。

77
附件 7

新冠肺炎疫情 不同场景下
区域 核酸检测策略

疫情发生后 , 在流行病学调查基础上,综合疫情发生地区
人口规模大小感染来源是否明确是否存在社区传播风险及
传播链是否清晰等因素进行研判,根据风险大小,按照分级分
类的原则, 确定 区域核酸 检测的范围 和频次。 安排下沉干部和
社区 工作人员逐户敲门,摸清人员底数,组织引导 区域人员 分
批分时参加核酸 检测 ,确保 应检尽检 不落一户不漏一
人 。
一 省会城市和千万级人口以上城市
疫情发生后, 经流调研判 ,传播链不清风险场所和风险
人员多风险人员流动性大,疫情 存在扩散风险 时,疫情所在
区每 日 开展 一次 全员核酸检测 , 连续 3 次核酸检测无社会面感
染者 后 , 间隔 3 天再开展 一次 全员核酸检测,无社会面感染者
可停止 全员 核酸检测。
感染者活动频繁停留时间长的其他区,可基于流调研判,
划定一定区域开展 全员核酸检测。原则上 每 日 开展 一次 全员核
酸检测 , 连续 3 次核酸检测无社会面感染者 , 可停止 全员 核酸
检测。
发生跨区的广泛社区传播疫情时,提级指挥,由省级疫情
联防联控机制决定是否在全市范围内开展全员核酸检测。
78
二一般城市
疫情发生后, 经流调研判 ,传播链不清风险场所和风险
人员多风险人员流动性大,疫情 存在扩散风险 时,疫情所在
市的城 区每 日 开展 一次 全员核酸检测 , 连续 3 次核酸检测无社
会面感染者 后 , 间隔 3 天再开展 一次 全员核酸检测,无社会面
感染者可 停止 全员 核酸检测。
城区之外的 区域,基于流调研判,划定一定区域开展全员
核酸检测。原则上 每 日 开展 一次 全员核酸检测 , 连续 3 次核酸
检测无社会面感染者 ,可 停止 全员 核酸检测。
三 农村地区
疫情发生后, 经流调研判 ,传播链不清风险场所和风险
人员多风险人员流动性大,疫情 存在扩散风险 时,疫情涉及
的自然村涉及乡镇政府所在地及所在县城, 每 日 开展 一次 全
员核酸检测 , 连续 3 次核酸检测无社会面感染者 后 , 间隔 3 天
再开展 一次 全员核酸检测,无社会面感染者可 停止 全员 核酸检
测。
疫情波及多个乡镇时, 基于流调研判,扩大范围开展全员
核酸检测。原 则上 每 日 开展 一次 全员核酸检测 , 连续 3 次核酸
检测无社会面感染者 ,可 停止 全员 核酸检测。




79
附件 8

新冠肺炎疫情 风险 人员转运工作指南

为指导各地做好新冠病毒感染的病例无症状感染者发
热 病人密切接触者和入境人员的转运,有效降低转运过程中
的传播风险,防止疫情扩散,制定本指南。
一 建立工作机制
各地联防联控机制领导小组指挥部应成立人员转运
工作专班,建立工作机制,明确部门工作职责,制定应急调配
预案,做好转运车辆的储备和转运人员的培训,统筹调度 转运
车辆和司机, 发生聚集性疫情后,立即启动转运车辆 调度。
二 做好车辆储备和调 度
建立隔离转运车辆储备调度方案,每个县区原则上确
定 10辆大巴车,做好转运车辆改造计划每辆车配 2-3名司机,
纳入转运人员名单, 做好培训演练, 发生疫情后优先检测,确
保及时上岗 。
感染者原则上由 120救护车进行转运 , 密切接触者 等风险
人员转运采用大巴车等容纳乘客数量多的车辆进行转运 。 根据
疫情需要调用适量的车辆,确保专车转运,严格做到驾驶室和
车厢物理隔离 , 车内设专门的污染物品放置区域,配备防护用
品消毒液快速手消毒剂和医疗垃圾袋等 防护用品 。
三人员转运
一 病例和 无症状感染者。
1.转运车辆要求。
80
1转运使用的救护车需具备转运呼吸道传染病患者基
本条件,尽可能使用负压救护车进行转运。
2专车专用,驾驶室与车厢严格密封隔离,车内设专
门的污染物品放置区域,配备防护用品消毒液快速手消毒
剂和医疗垃圾袋等。
3转运时应保持密闭状态,转运后及时对车辆进行终
末消毒,开窗通风,使用过氧化氢喷雾或含氯消毒剂擦拭消毒
车厢及其物体表面。
4转运重症病例时,应随车配备必要的生命支持设备,
防止患者在转运过程中病情进一步恶化。
2.人员转运。
确诊病例和无症状感染者转运至定点 医疗机构或方舱医
院进行隔离治疗 。转运过程中, 被转运人员应 做好个人防护,
规范佩戴医用防护口罩和手套。若出现 人员 呕吐吐痰,应立
即用一次性吸水材料加足量消毒剂或消毒干巾对呕吐物进行
覆盖,清除呕吐物后,再对呕吐物污染过的地面车壁等进行
消毒处理。
3.工作人员防护。
转运病例时医务人员应穿防护服,戴手套工作帽医用
防护口罩防护面屏或护目镜司机应穿工作服,戴医用防护
口罩手套。转运后须及时更换全套防护物品。
发热病人需要转运时参照以上要求执行。
二密切接触者 。
1.车辆安排和转运要求。
81
1车辆安排。接 到转运人员名单后,应核实转运人员
信息,根据人员居住地和转运人员数量 ,按照就近原则 合理调
度安排车辆 。
2转运 要求 。转运前要做好人员的组织管理, 由社区
防控组通知转运人员所在社区组织做好相关人员转运隔离准
备。转运过程中要及时掌握转运人员隔离进展,对于因为特殊
原因进行 居家隔离医学观察 的人员,要及时向流调组和病例所
在社区反馈,组织做好 居家隔离医学观察 。 密切接触者应在 8
小时内 转运至集中隔离点,不能与 核酸检测阳性人员同一车辆
进行转运 。
2.人员转运。
1转 运时。根据转运清单清点核对上车人数,做好个
人防护和车辆通风。转运时控制同车人员数量,尽量间隔就坐,
做好个人防护,规范佩戴 N95/KN95颗粒物防护 口罩 或以上级别
的口罩 和手套,减少相互交流。转运过程中若出现人员呕吐
吐痰,应立即用一次性吸水材料加足量消毒剂或消毒干巾对呕
吐物进行覆盖,清除呕吐物后,再对呕吐物污染过的地面车
壁等进行消毒处理。
2 工作衔接。到达隔离点后,与隔离点地工作人员核
对 转运人员 数量,并交接转运人员名单。
3 转运结束后。对车辆进行终末消毒,开窗通风,使
用过氧化氢喷雾或含氯消毒剂擦拭消 毒车厢及其物体表面。
3.工作人员防护。
转运时工作人员应穿防护服,戴手套工作帽 N95/KN95
82
颗粒物防护 口罩 或以上级别的口罩 司机应穿工作服,戴
N95/KN95颗粒物防护 口罩 或以上级别的口罩 手套。转运后
须及时更换全套防护物品。
三入境人员。
入境人员转运的车辆准备转运要求及转运人员防护要求
等内容参照密切接触者执行。

83
附件 9
新冠肺炎疫情隔离医学观察 和
居家健康监测 指南

一集中隔离点设置及管理指南
一管理对象 。
包括密切接触者入境人员 高风 险区外溢 人员,及其 他
根据防控工作需要应隔尽隔人员。
二组织架构 。
集中隔离 点 由所属地市县市区政府和乡镇街道
负责统一管理,当地公安部门卫生健康行政部门疾控机构
乡镇街道等共同开展工作 , 设立临时办公室 ,下设防控消毒
组健康观察组信息联络组安全保卫组后勤保障组病
例转运组人文关怀组。抽调街乡政府公安安保医疗卫
生机构服务及相关行业主管部门或单位工作人员组成, 并 准
备后备梯队轮替。
1.人员配置。
1 集中隔离 点负责人: 1 名,要求具有较强管理和协调
能力的政府部 门工作人员担任。
2医务人员:按照医务人员与 隔离 对象不低于 2: 50 的
比例配备。
3其他工作人员:可按照医务人员数量的 3 至 4 倍进行
配备 , 包括信息联络清洁消毒安全保障后勤保障心理
辅导等方面的人员,人员可兼职。
84
2.各组职责。
1防控消毒组。负责培训指导工作人员个人防护和消
毒工作负责集中隔离点日常消毒和人员正常解除后彻底的预
防性消毒和质量控制。
2健康观察组。每日收集 隔离 对象 体温记录 健康状况 ,
定期采集核酸检测标本 开展健康宣传并定期巡查,指导 隔离
对象 做好个人防护 开窗通风室内清洁和 消毒 , 提示 其 遵守
隔离观察要求。
3信息联络组。负责建立隔离观察人员 和工作人员健康
监测 数据库, 做好 每日 信息 收集报送 及 例会会务保障。
4安全保卫组。负责隔离点封闭管理,做好出入人员排
查测温等工作。每日巡视消防门窗监控设施等安防设备
运转状况, 维护隔离场所正常秩序 。
5后勤保障组。做好隔离对象生活防护物资等保障,
巡视水电气暖等设施设备运转状况,检查集中空调通风系统运
行状况,发现问题及时处置。
6转运组。负责 隔离 对象转 运 , 隔离 对象出现异常时,
及时协调转运到定点医疗机构排查诊治。
7 人文关怀组。 为 隔离对象提供必要的心理疏导和支持 ,
缓解隔离人员的负面情绪,预防与减轻疫情所致的心理困顿,
防范心理压力引发的极端事件。发现隔离人员可能有精神卫生
问题时,及时向对口精神卫生医疗机构转介。
三场所要求。
1.选址。
85
1应当相对独立,与人口密集 的 居住与活动区域保持一
定防护距离,远离污染源,远离易燃易爆产品生产储存区域,
以及存在卫生污染风险的生产加工区域,不得在医疗机构设置
集中隔离场所。
2集中隔离场所应当为合法建筑,其基础设施必须符合
国家现行的建筑安全消防安全抗震防灾 城市建设环境
保护等标准要求,配备有保证集中隔离人员正常生活的基础设
施。优先选择楼层较低的建筑作为隔离场所,确保室内各类设
施的安全,尤其高楼层窗户阳台天井等应当加强封闭式安
全防护。
2.设置。集中 隔离 医学观察场所内部根据需要 按照 三区
两通道合理分区和设置通道。
1三区。指 隔离区域工作准备区生活区与物资保
障区和缓冲区 等,不同区域之间应有严格分界,需采取物理
隔断方式进行隔离,并设置明显标识。
2两通道。应包括工作人员通道和隔离人员通道。两
通道不能交叉,尽量分布在场所两端,并设置明显 标识。具备
条件的 集中隔离 点,可根据实际情况将垃圾清运通道与隔离人
员进出的通道分开。
3医疗废物暂存点。应在 集中隔离 点设置医疗废物暂存
点,由专人管理,有明确警示标识。按医疗废物管理条例
和医疗卫生机构医疗废物管理办法的规定,每日及时清运。
3.设施与条件要求。 隔离 对象独立房间和独立卫生间,房
间内和公共区域应当具备通风条件,必要时采用机械通风方式
86
加强通风,排风口朝侧为向上方向,原则上远离其他人居建筑
环境至少 10 米以上,窗户限位,确保安全,满足日常清洁和消
毒措施的落实。房间内及楼层的卫生 间均配备肥皂或洗手液
流动水和消毒用品 , 定期向地漏加水,每次加水 350ml。 每个
房间在卫生间和生活区各放置一个垃圾桶,桶内均套上医疗废
物包装袋。
4.具有独立化粪池。污水在进入市政排水管网前,进行消
毒处理,消毒后污水应当符合医疗机构水污染物排放标准
GB18466-2005 如无独立化粪池,则用专门容器收集排泄物,
消毒处理后再排放,消毒方式参照新冠肺炎疫情 疫源地 消毒
技术指南附件 10中粪便与污水消毒方法。
四物资配置。
1.防护物资。集中 隔离 医学观察场所应当配备体温计 医
用外科口罩 N95/KN95 颗粒物防护口罩医用防护口罩 医用
手套医用防护服医用防护眼罩等防护物资。
2.药品与急救设备。配备听诊器等医疗器材常用急救
药品和急救设施,保障有常见病慢性病的 隔离 对象正常用药,
满足需要康复和看护的 隔离 对象相应需求。药品应当定期检查
和更换,保证药品在使用有效期内。
3.消毒物资。准备消毒剂 84 消毒剂含氯消毒泡腾片
75%医用酒精消毒湿巾手消毒剂或者其他合法有效的消毒
剂喷雾器喷壶医疗废物垃圾袋和垃圾桶等。
4.安防设备。隔离场所内外 公共区域 均安装摄像头,保证
24 小 时实时监控,并可进行隔离期间的回放楼道内配备灭火
87
器等消防设施。
5.办公用品。应配备办公电脑打印机,对讲机等办公用
品设备。
五建立管理制度。
集中隔离 点需建立工作人员职责分工核酸阳性检出者转
出方案 隔离 对象就医方案应急处置预案等工作制度建立
人员基本信息健康监测记录核酸检测记录和消毒记录等相
关台账。确保各项工作有章可循。
六 集中隔离 点启用条件。
集中隔离 点应具备以下条件,经院内感染防控等专家或有
关部门评估满足启用条件后方可启用。
1.集中隔离 点需按照设置要求改造,验收合格。
2.防疫和 应急物资到位。
3.工作人员经培训 合格 后进驻 集中隔离 点。
4.建立工作制度和相关台账。
5.配有转运车辆。
七 隔离 对象管理流程。
1.隔离 对象信息推送。辖区政府或疫情防控指挥部对隔离
人员的姓名性别年龄现住址联系电话身份证号健
康状况是否有基础疾病精神疾病,服药情况,是否有需要
陪护的儿童老年人无自理能力的病患,是否为孕产妇等
等信息进行登记,鼓励利用信息化手段进行管理,及时向 集中
隔离 点推送 隔离 对象名单与基本信息。
2.登记造册。 隔离 对象进驻 集中隔离 点后,医务人员在 24
88
小时内尽快核实 隔离 对 象基本信息和健康相关情况,做到有序
接收,不漏一人不错一人。建立集中医学观察人员健康监
测登记表附件 9-1,初步确定 隔离 对象解除观察时间。
3.健康观察。
1健康监测。每天早晚对 隔离人员 各进行一次健康状
况监测,并做好记录 参见附件 9-1。鼓励使用新技术手段对
其 开展体温监测,了解是否有基础疾患,保障隔离期间的正常
用药。在监测过程中发现隔离对象出现发热干咳乏力咽
痛嗅味觉减退腹泻等症状时,应当及时向当地卫生健
康行政部门和辖区疾控中心报告,并按规定立即转至定点医疗
机构。
2心理监测 。密切关注 隔离 对象的心理情绪变化,如发
现隔离人员可能有精神卫生问题时,及时汇报,并向对口精神
卫生医疗机构转介。
4.核酸检测。
1 检测时间与频次。密切接触者入境人员和高风险 区
外溢 人员按照相关要求开展 核酸检测 。
2 采样要求。集中隔离医学观察期间的应 采取单采单
检 解除隔离时 应 同时 采集人员物品环境包括 口 咽拭子
手机表面枕头表面卫生间门把手等标本 。 标本采集和实
验室检测人员均需经过相关培训并合格后上岗,确保标本采集
和检测质量。
3核酸检测阳性。若集中 隔离点检出阳性人员, 当地新
冠肺炎疫情联防联控机制领导小组指挥部要组织专业人
89
员认 真调查核实是否存在交叉感染的风险。如存在交叉感染风
险,风险人员从脱离存在交叉感染风险的环境之日算起,需重
新完成 7 天集中隔离医学观察。若环境或物品检出阳性,应通
过对隔离人员再次核酸检测环境 既往 核酸检测 结果 等综合 研
判 人员是否 存在 感染。
5.信息报送。动态掌握 隔离 对象医学观察期间的健康监测
核酸检测转运等信息,记录 集中隔离 点房间和物资使用情况,
并按要求及时汇总上报。
6.心理健康服务。隔离场所心理辅导人员要及时向隔离人
员提供心理支持心理疏导等服 务,缓解隔离人员的负面情绪,
预防与减轻疫情所致的心理困顿,防范心理压力引发的极端事
件。
7.解 除隔离流程。
1解除隔离前的准备工作。解除隔离前,建立隔离点与
被隔离人员目的地的对接机制,保证被隔离人员和信息的完整
对接。
2资料准备。观察期满当日 ,经健康观察组确认符合解
除隔离条件后, 集中隔离 点为 隔离 对象出具最新核酸检测结果
和集中隔离医学观察解除告知书参见附件 9-2,叮嘱其返
家后配合社区 落实相关防控措施 ,出现异常症状及时报告。
八卫生防疫要求。
1.所有 隔离 对象在观察期间不允许与其他 隔离 对象接 触。
相邻对门的隔离人员应错峰取餐,取餐时佩戴好 N95/KN95 颗
粒物 防护口罩,避免交谈和短暂停留,防止交叉感染。除工作
90
人员外,严格限制人员进出。如确需前往集中 隔离 点内公共区
域活动的,应当佩戴 N95/KN95 颗粒物 防护口罩,彼此间保持 1
米以上距离,减少驻留时间,尽量不触碰公共区域物品及设施。
2.应定时开窗通风,并根据气候条件适当调节开窗时间
使用空调系统通风时,应选择分体空调,如使用集中空调,保
证空调运行正常,加大新风量,全空气系统关闭回风。
3.每 日定期 对走道楼梯 公共卫生间 等场所 及门把手和
电梯按键 等接触频繁部位 进行消毒。隔离期间房间和卫生间可
由隔离人员自行消毒。对临时设置的集中隔离医学观察场所,
要进一步强化消毒措施,增加消毒频次。
4.加强隔离点食品卫生安全管理,做好生活保障。
5.严格按照标准做好隔离场所医疗废物的处置和粪便污水
的消毒处理,有效降低疾病的传播风险。
6.物品家具表面等可能被污染的表面每天消毒 两次 ,受
唾液痰液等污染随时消毒。消毒时用有效氯为 500mg/L
1000mg/L 含氯消毒液 75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒剂
擦拭消毒,作用 30 分钟后清水擦净。
7.餐 具首选煮沸消 毒 15 分钟,也可用 250mg/L 500mg/L
含氯消毒液溶液浸泡 15 分钟后再用清水洗净。
8.拖 布和抹布等卫生用具应当按房间分区专用,使用后以
1000mg/L含氯消毒液进行浸泡消毒,作用 30分钟后用清水冲净,
晾干存放。
9.单 人隔离使用的厕所每天消毒一次,便池及周边可用
2000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒,作用 30 分钟。厕所门把手
91
水龙头等手经常接触的部位,可用有效氯为 500mg/L 的含氯消
毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒,作用 30 分钟后
清水擦净。
10.解除隔离观察后的房间设施及物品,由 集中 隔 离 点工
作人员进行清洁和消毒。出现病例的房间设施及物品在疾控
部门指导下由专业人员进行终末消毒及评估。
11.隔离场所所有垃圾包括 隔离 对象餐盒生活垃圾等均应
当装入黄色医用垃圾处理袋内,按医疗垃圾要求,每日集中回
收至隔离点垃圾贮存站, 由医疗废物处置单位进行回收处置,
并做好日期数量交接双方签名登记工作。
九工作人员管理。
1.集中 隔离 点工作人员工作期间应当做好个人防护,穿戴
一次性工作 帽医用外科口罩工作服一次性手套,与被隔
离对象保持 1 米以 上距离。如转运病人或因其他工作需要与被
隔离对象近距离接触时,应 当佩戴 医用防护口罩 。工作后注意
洗手和消毒。
2.加强对 工作 人员 消毒 培训,确保 工作 人员 开展消毒工作
时 能够 正确做好 个人防护 和 消毒剂配制,规范开展消毒操作。
3.保 洁或消毒人员在配制消毒液时,应当穿戴医用外科口
罩乳胶手套护目镜或防护面屏工作服等。
4.集 中 隔离 点工作人员实行轮班制,闭环管理,工作期间
不与外界 接触,做好健康监测和定期核酸检测工作期满后,
开展 7 天集中或 居家隔离医学观察 ,期间第 1 4 7 天各开展
一次核酸检测。
92
十组织保障。
1.储备原则。以地市为单位,以不少于 60 间 /万人口规模
储备足够数量的集中隔离点,在输入疫情风险较高的口岸地区
和人口流动量大的超特大城市国家中心城市省会城市可酌
情增加隔离房间数量。协同周边城市统筹用好隔离资源。建立
隔离点储备清单和梯次启用机制,确保疫情发生后能紧急调度
使用。
2.建立专班。各地联防联控机制应 组织卫生健康公安
文旅消防应急管理等相关部门,疾控中心医疗机构等相
关单位,街道乡镇和社区村, 成立集中隔离工作专班,
建立工作机制,明确部门工作职责制定应急调配预案,做好集
中隔离点的统筹调度和管理工作。
3.人员保障。根据隔离对象的数 量,设置足够数量的医护
人员公安人员 服务人员 和工作人员 等, 做好业务培训, 落
实重要岗位 24 小时值班制度。
4.物资保障。做好集中医学观察场个人防护用品消毒产
品急救设施和药品等储备。保障有常见病慢性病的 隔离 对
象正常用药,满足需要康复和看护的 隔离 对象相应需求,提供
一日三餐热水供应取暖洗澡以及网络等基本生活所需。
5.安全保障。各地要将隔离点安全保障工作统筹纳入当地
疫情防控总体工作部署,建立严格的管理制度,落实安全管理
责任。要加强对隔离点的安全保护,安排专人负责安全巡查。
加强涉隔离点不稳定因素摸排,扎 实做好治安秩序维护和应急
处置准备。深入排查和整改隔离点各类安全隐患,严密人防
93
物防技防措施。对新建或改建的隔离点,要加强建筑施工安
全和建筑材料防火安全等指导服务,一体落实消防安全措施,
防范发生次生问题和安全事件。
6.信息保障。建立集中医学观察人员信息管理平台,及时
交换纳入与解除医学观察人员信息,做好人员无缝对接。
7.加强指导和检查 。辖区疫情防控指挥部 建立检查机制,
定期 组织开展 隔离点 工作 指导和检查 ,重点 加强对隔离场所设
施设备隔离 点人员配备职责分配规章制度建立工作流
程及记录人员培训 人员隔离人 员防护 医疗废 物处置
突发情况应急处置等内容 检查指导。
二 居家隔离医学观察
一管理对象。
包括密切接触者中的特殊人群 密接的密接 中风险区外
溢 人员及其他经专业人员评估无法进行集中隔离医学观察的人
员。
二场所要求。
1.居家隔离医学观察 者最好单独居住如果条件不允许,
选择一套房屋里通风较好的房间作为隔离室,保持相对独立。
2.在相对独立的隔离室放置桌凳,作为非接触式传递物品
的交接处。
3.房 间使用空调系统通风时,应选择分体空调,如使用集
中空调, 保证空调运行正常,加大新风量,全空气系统关闭回
风。
4.条件允许的情况下,尽量使用单独卫生间,避免与其他
94
家庭成员共用卫生间。
5.房 间内应当配备体温计纸巾口罩一次性手套消
毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。
三管理要求。
1.社区服务要求。
1登记造册。街道镇社区村工作人员要及时
与 居家隔离医学观察 人员取得联系,掌握 居家隔离医学观察 人
员信息,查看居住场所是否满足 居家隔离医学观察 条件,下发
居家隔离医 学观察 告知书参见附件 9-3,告知 居家隔离医学
观察 相关要求,并按照一户一档或一人一档要求,登
记造册,纳入社区网格化管理。摸清孕产妇透析病人孤寡
老人等 居家隔离医学观察 特殊人员情况,建立台账,做好必要
的生活保障和关爱服务。
2监测信息收集。街道镇社区村可通过建立
微信群小程序等方式,每日早晚两次定期询问和收集 居家隔
离医学观察 人员的体温症状等信息,如发现有发热干咳
乏力咽痛嗅味觉减退腹泻等症状人员,立即报告,
并由 专人联系 120 负压急救车就近原则送往发热门诊或定点医
疗机构就医。
3核酸检测。 居家隔离医学观察 期间的核酸检测由社区
组织采样人员上门采集,并及时推送核酸检测结果。
4环境清洁与垃圾处理。每天对 居家隔离医学观察 人员
居住楼层走道楼梯等场所进行 一次 消毒,至少清理 一次 垃圾,
必要时及时清理。
95
5心理援助与社会工作服务要求。告知 居家隔离医学观
察 者心理援助热线电话号码,提供心理支持心理疏导等服务,
缓解隔离人员的负面情绪,预防与减轻疫情所致的 心理困顿,
防范心理压力引发的极端事件。发现 居家隔离医学观察 者出现
精神卫生问题时,及时向对口精神卫生医疗机构转介。
6定时抽查。社区应定期对辖区内正在实施 居家隔离医
学观察 人员开展抽查,了解其是否按照要求进行 居家隔离医学
观察 ,是否离开居住地,是否参加聚集性活动,是否按时完成
核酸检测等活动。
7工作人员防护。社区医学观察管理人员与 居家隔离医
学观察 者接触时,处理其污染物及污染物体表面时,应当做好
自我防护,穿戴一次性工作帽医用外 科口罩工作服一次
性手套,与其保持 1 米以上距离。如转运病人 处理其污染物
及污染物体表面时 或因其他工作需要与隔离者近距离接触时,
应当佩戴 N95/KN95 颗粒物防护 口罩。
2.居家隔离医学观察 者管理要求 。
1健康监测。 居家隔离医学观察 者应当每天早晚各进
行一次体温测量和自我健康监测,并将监测结果主动报告至社
区医学观察管理人员。医学观察期间,如出现发热干咳乏
力咽痛嗅味觉减退腹泻等症状时,社区管理人员应
当及时向当地卫生健康行政部门和辖区疾控机构报告。
2禁止外出。 居家隔离医学观察 期间不得外出,拒绝一
切探访。对因就医等确需外出人员,经所在社区医学观察管理
人员批准后方可,安排专人专车,全程做好个人防护,落实闭
96
环管理。
3个人防护。非单独居住者,其日常生活用餐尽量限
制在隔离房间内,其他人员尽量不进入隔离房间。隔离房间内
活动可不戴口罩,离开隔离房间时要戴口罩。尽量减少与其他
家庭成员接触,必须接触时保持 1 米以上距离,规范佩戴医用
外科口罩。如 居家隔离医学观察 者为哺乳期母亲,在做好个人
防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。
4核酸检测和抗原自测。 居家隔离医学观察 人员需根据
相关防控要求配合工作人员完成核酸检测抗原自测和结果上
报。
5卫生防疫要求。
1保持家居通风,每天尽量开门窗通风,不能自然通风的
用排气扇等机械通风。
2做好卫生间浴室等共享区域的通风和消毒。
3自己准备食物饭前便后戴口罩前后,均应当洗手或
手消毒。擦手时,最好使用一次性擦手纸。
4讲究咳嗽礼仪,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手
肘内侧遮挡口鼻,将用过的纸巾丢至垃圾桶,如接触呼吸道分
泌物立即洗手或手消毒。
5不与家庭内其他成 员共用生活用品,餐具使用后应当清
洗和消毒。餐具首选煮沸消毒 15分钟,也可用 250mg/L 500mg/L
含氯消毒液溶液浸泡 15 分钟后再用清水洗净。
6台面门把手电话机开关热水壶洗手盆坐便
器等日常可能接触使用的物品表面,用含有效氯 250mg/L
97
500mg/L 的含氯消毒剂擦拭,后用清水洗净,每天至少 一次 。每
天用 250mg/L 500mg/L 的含氯消毒剂进行湿式拖地。
7 居家隔离医学观察 者的毛巾衣物被罩等需清洗时,
要单独放置,用 250mg/L 500mg/L 的含氯消毒 剂浸泡 30 分钟,
或采用煮沸 15 分钟消毒后用清水漂洗干净。
8如家庭共用卫生间, 居家隔离医学观察 者每次用完厕所
应当消毒 一次 若 居家隔离医学观察 者使用单独卫生间,厕所
可每天消毒 一次 。便池及周边可用 2000mg/L 的含氯消毒液擦拭
消毒,作用 30 分钟。厕所门把手水龙头等手经常接触的部位,
可用有效氯为 500mg/L 的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的
消毒剂擦拭消毒,作用 30 分钟后清水擦净。
9用过的纸巾口罩一次性手套以及其他生活垃圾装入
塑料袋,放置到专用垃圾桶, 每天清理,清理前用含有效氯
500mg/L 1000mg/L的含氯消毒液或 75%酒精喷洒消毒至完全湿
润,然后扎紧塑料口袋,再和家里其他垃圾一起丢弃。
10被唾液痰液等污染的物品随时消毒,消毒时用有效
氯为 500mg/L 1000mg/L 含氯消毒液 75%酒精或其他可用于表
面消毒的消毒剂擦拭消毒,作用 30 分钟后清水擦净。大量污染
物,应当使用一次性吸水材料干毛巾完全覆盖后用足量的
5000mg/L 10000mg/L 含氯消毒剂浇在吸水材料上消毒,作用
30 分钟 以上,小心清除干净。再用 500mg/L 1000mg/L 含氯
消毒剂擦拖被污染表面及其周围 2 米。处理污染物应当带
手套与口罩,处理完毕后应沐浴更换衣服。
6 居家隔离医学观察 解除。 居家隔离医学观察 期满,核
98
酸检测结果阴性,且无任何异常症状者,经社区核实,并收到
居家隔离医学观察 解除通知单,可解除 居家隔离医学观察 。
3.共同居住者或陪护人员要求。
1陪护人员与 居家隔离医学观察 者接触时,处理其污染
物及污染物体表面时,应当做好自我防护,穿戴一次性工作帽
医用外科口罩工作服一次性手套,与其保持 1 米以上距离。
2与 居家隔离医学观察 者任何直接接触,或离开其居住
空间后,准备食物饭前便后戴手套前脱手套后要进行双
手清洁及消毒。
3有基础疾病的人员和老年人不能作为儿童孕产 妇
半自理及无自理能力等人员的陪护人员。
4共同居住者或陪护人员一并遵守 居家隔离医学观察 管
理要求。
四保障要求。
1.组织保障。 居家隔离医学观察 者所在社区指定专人承担
社区医学观察管理服务工作,明确职责,落实 24 小时 值班制度,
及时发现问题,及时解决问题。
2.物资储备。社区应储备足够的防护物资包括 各级别的
口罩医用手套医用防护服医用防护眼罩等消 毒 设施和
药品等。
三居家健康监测
一适用对象。
完成集中隔离的密切接触者和入境人员,新冠肺炎感染者
出院舱人员及 经专业人员评估需进行居家健康监测的人员 。
99
二场所要求。
1.选择在通风较好的房间居住,尽量保持相对独立。
2.条件允许的情况下,尽量使用单独卫生间,避免与其他
家庭成员共用卫生间。
3.房间内应当配备体温计纸巾医用防护口罩一次性
手套消 毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。
三 管理 要求。
1.社区服务要求。
1登记造册。街道镇社区村工作人员要加强
摸排和信息登记,及时掌握返回属地居家健康监测的人员信息,
及时与居家健康监测人员取得联系,进行信息核实,通过下发
居家健康监测告知书参见附件 9-4,告知居家健康监测相关
要求,并按照一户一档或一人一档要求,登记造册,
纳入社区网格化管理。摸清孕产妇透析病人等居家健康监测
特殊人员情况,建立台账,做好必要的生活保障和关爱服务。
街道镇社区村可通过告知书一封信及微 信等方式加
强居家健康监测宣教和指导,提醒社区需居家健康监测人员应
主动与社区取得联系,及时报备,督促其按要求做好居家健康
监测。
2监测信息收集。街道镇社区村可通过建立
微信群小程序等方式,每日早晚两次定期询问和收集居家健
康监测人员的体温症状等信息,如发现有发热干咳乏力
咽痛嗅味觉减退腹泻等症状人员,立即报告,并由专
人联系 120 负压急救车就近原则送往发热门诊或定点医疗机构
100
就医。
2.居家健康监测人员管理要求。
1健康监测。实行居家健康监测人员每日早晚各测量一
次体温,做好症状监测,并向社区村如实报告。如出现发
热干咳乏力咽痛嗅味觉减退腹泻等症状,应立
即告知社区工作人员,并配合前往医疗机构就诊,就诊时如实
告知医务人员流行病学史。
2外出限制。 居家健康监测期间不外出,如就医等特殊
情况必需外出时做好个人防护 ,规范佩戴 N95/KN95 颗粒物 防护
口罩,避免乘坐公共交通工具。
3核酸检测。居家健康监测人员需根据防控要求 配合 完
成核酸检测。
4卫生防疫要求。
1保持家居通风,每天尽量开门窗通风。
2做好居家环境卫生清洁,对卫生间浴室等共享区域定
期通风和消毒对门把手手机开关等日常高频接触物品表
面定期消毒。
3做好手卫生,讲究咳嗽礼仪,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮
盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻,将用过的纸巾丢至垃圾桶,如
接触呼吸道分泌物立 即洗手或手消毒。
4尽量不与家庭内其他成员共用生活用品,避免与家人 密
切 接触,用餐时提倡分餐制。
四保障要求。
1.组织保障。街道镇社区村应组织专人负责居家
101
健康监测人员的管理,明确职责,落实 24 小时值班制度,及时
发现问题,及时解决问题。建立信息共享机制,定期报告居家
健康监测人员管理情况。
2.物资储备。社区应储备足够的防护物资包括 各级别的
口罩 医用手套医用防护服等核酸检测采样物资和消 毒 物
资等。

附件: 9-1 集中医学观察健康监测登记表
9-2 集中隔离医学观察解除告知书
9-3 居家隔离医学观察 告知书
9-4 居家健康监测告知书

102
附件 9-1
集中隔离医学观察健康监测登记表

编号 姓名 性别 年龄

观察
对象
现住址

开始观察
日期
临床表现
体温 有无症状
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14





注:
1. 本表适用于进行医学观察的医疗卫生人员使用。
2. 隔离 对象类别选择: 1.入境人员 2.密切接触者 3.密接的密接
3.是否出现以下临床表现 中,体温填实测温度,出现以下任何症状 打,否则打:寒战干咳鼻塞流涕 咽痛头痛乏力肌肉酸痛关节酸痛气促
呼吸困难胸闷嗅味觉丧失结膜充血恶心呕吐腹泻腹痛等症状。

填表单位: 填表人: 填表日期: 年 月 日
103
附件 9-2

集中隔离医学观察解除告知书
先生女士:
证件类型: 证件号码:
您为期 天 年 月 日 月 日的集中隔
离医学观察期已满,根据您相关实验室检测结果,且隔离医学观察
期间健康状况无异常,现准予解除隔离医学观察。
按照我国新冠肺炎疫情防控相关规定,您解除隔离医学观察后
仍需要进行 天的居 家健康监测 。请您在解除隔离医学观察后注
意以下事项:
.解除隔离后尽快 点对点 返回居住地,应尽量选择直达火车 /
航班,不在中途逗留同时,途中应全程佩戴好口罩,做好个人防
护。
2.到达居住地后,应主动配合当地社区做好居家 健康监测和核
酸检测 。
3.居家健康监测期间做好体温 和 症状监测, 不外出,如就医等
特殊情况必 需外出时做好个人防护 , 尽量避免乘坐 公共 交通工具 。
4.居家健康监测 期间,请每日早晚各测量一次体温,注意观察
自身健康状况并向社区报告。
5.凡有瞒报漏报自身健康状况,逃避疫情防控措施等情形,
造成严重后果的,将依法依规追究相关责任。
衷心感谢您的支持和配合
负责隔离医学观察的单位 (盖章
年 月 日
104
附件 9-3

居家隔离医学观察 告知书

姓名: 性别: 联系电话:
证件号码:
居住地址:
所在单位: 如有单位,请填写
单位联系人: 单位联系方式:

您好:
按照中华人民共和国传染病防治法及我国现行新冠状病毒
肺炎防控方案等相关规定,现对您实行 居家隔离医学观察 ,观察期:
年 月 日至 年 月 日。
为了您和家人的健康, 居家隔离医学观察 期间请您遵守以下规
定:
1.不得外出,拒绝一切探访。对因就医等特殊原因确需外出人
员,请联系所在社区医学观察管理人员,经批准后,在遵守相关防
疫规定下方可外出。
2.非单独居住者,其日常生活用餐尽量限制在隔离房间内,
其他共同居住人员尽量不进入隔离房间。
3.请您配合社区做好核酸检测 抗原自测 和自我健康监测。每
天早晚两次进行体温测量并主动向社区报告。如果出现发热干
咳乏力咽痛嗅味觉减退腹泻等症状应立即如实报告,
在社区健康管理人员陪同并做好防护的情况下, 120 专车转运至就
近发热门诊就诊。
105
对瞒报谎 报信息或拒不配合 居家隔离医学观察 规定的,将采
取 集中隔离医学观察 措施,按照中华人民共和国治安管理处罚法
第五十条之规定给予相应的行政处罚造成疫情扩散和蔓延,依法
追究法律责任。

街道镇干部: 联系方式:
社工网格员: 联系方式:

居家隔离医学观察 对象签收:

社区村盖章
年 月 日




















106
附件 9-4
居家健康监测告知书

姓名: 性别: 联系电话:
证件号码:
居住地址:
所在单位: 如有单位,请填写
单位联系人: 单位联系方式:

您好:
按照中华人民共和国传染病防治法及我国现行新冠状 病毒
肺炎防控方案等相关规定,现对您实行居家健康监测,观察期:
年 月 日至 年 月 日。
为了您和家人的健康,居家健康监测期间请您遵守以下规定:
1尽量保持相对独立,减少与家人接触。
2请您配合社区做好自我健康监测,每天早晚两次进行
体温测量并主动向社区所在单位报告。如果出现发热干咳
乏力咽痛嗅味觉减退腹泻等症状应立即如实报告,
在社区健康管理人员陪同并做好防护的情况下, 120 专车转运至
就近发热门诊就诊。主动配合做好核酸检测。
3. 居家健康监测期间不外出 ,如就医等特殊情况必需外出
时做好个人防护,尽量避免乘坐公共交通工具。
对瞒报谎报信息或拒不配合居家健康监测规定的,按照中
华人民共和国治安管理处罚法第五十条之规定给予相应的行政处
罚造成疫情扩散和蔓延,依法追究法律责任。

107
街道镇干部: 联系方式:
社工网格员: 联系方式:

居家健康监测对象签收:

社区村盖章
年 月 日













108
附件 10

新冠肺炎疫情疫源地消毒技术指南

一消毒原则
一范围和对象确定。
根据流行病学调查结果,确定现场消毒的范围和对象。
对病例或无症状感染者住院 方舱 转运期间可能污染的环
境和物品,进行随时消毒。对病例或无症状感染者居住或活
动过的场所,如居所工作场所学习场所诊疗场所转
运工具,及其他可能受到污染的场所,在其离开后如 住院
方舱出 院 方舱 转院死亡应进行终末消毒。病
例或无症状感染者短暂经过的无明显污染物的场所,无需进
行终末消毒。
二方法选择。
根据环境风险污染程度和物品特 性,可选择消毒剂喷
洒喷雾擦拭浸泡等化学消毒方式,或紫外线循环风
空气消毒机等物理消毒方式,或密闭封存长时间静置,或
按医疗废物处置等方式进行无害化处理。
1.诊疗用品 。尽量选择一次性诊疗用品,非一次性诊疗
用品应首选压力蒸汽灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或
低温灭菌设备进行消毒或灭菌。
2.环境物体表面 。可选择含氯消毒剂二氧化氯季铵
109
盐过氧乙酸过氧化氢单过硫酸氢钾等消毒剂擦拭喷
洒或浸泡消毒也可采用经验证安全有效的物理消毒方法 和
其他无害化处理方法 。
3.室内空气 。可选择过氧乙酸二 氧化氯过氧化氢等
消毒剂喷雾消毒,也可选择循环风空气消毒机紫外线或其
他安全有效的物理消毒方法 和无害化处理方法 。
4.手 卫生 。建议使用 手消毒剂 揉搓双手 进行 消毒,也可
选择 75%乙醇过氧化氢等消毒剂。
二消毒措施
一随时消毒。
对病例或无症状感染者住院转运期间,患者排泄物
呕吐物体液及其污染的环境和物品,及时进行随时消毒,
消毒方法参见常见污染对象的消毒方法,所用消毒产品应符
合国家 相关卫生标准规范和产品质量要求,卫生安全评价
合格。 有人情况下,不建议喷洒消毒。患者隔 离的场所可采
取排风包括自然通风和机械排风措施,保持室内空气流
通。每日通风 2 3 次,每次不少于 20 30 分钟。
有条件的医疗机构应将患者安置到负压隔离病房,疑似
病例应进行单间隔离,确诊病例可多人安置于同一房间。非
负压隔离病房应通风良好,可采取排风包括自然通风和机
械排风,也可采用循环风空气消毒机进行空气消毒。无人情
况下还可用紫外线对空气进行消毒,用紫外线消毒时,可适
当延长照射时间到 1 小时以上。医护人员和陪护人员在诊疗
护理工作结束后应洗手并消毒。
110
二 终末消毒。
病例或无症状感染者转移后,对其居住或活 动过及其他
可能受到污染的场所应进行终末消毒,确保终末消毒后的场
所及其中的各种物品不再有病原体的存在。
1.病家。在病例或无症状感染者转移后,应对其居所进
行终末消毒, 重点对其接触的环境和物体表面进行消毒,如
卧室卫生间餐厅厨房客厅的环境和物品。 包括:室
内空气,地面墙壁等环境表面,桌椅等家具表面,玩具,
电器特别是冰箱及其冷冻食品,开关门把手等高频接触部
位,使用的餐饮具衣服被褥等生活用品等。
入户前,应与 病例或无症状感染者或其家属 充分沟
通,了解家中环境和物品的具体情况,了解 病例或无症状感
染 者在家中的活动轨迹,确定污染范围, 根据环境风险和物
品特性开展评估。对于评估为风险大且可以进行消毒处理的
环境和物品,应选择正确的消毒方法,严格按照终末消毒处
理。对于评估为风险大但不能消毒的环境和物品,可采用密
闭封存或静置等方式,确保达到无害化。
消毒前,将消毒时间消毒范围消毒方法和注意事项
等详细情况告知 病例或无症状感染者或其家属 后,再实
施消毒。
2.交通运输工具。病例和无症状感染者离开后,应对交
通运输工具进行终末消毒,包括:舱室内壁座椅卧铺和
桌面等物体表面,患者使用的餐饮具,所用寝卧具
等纺 织品,排泄物呕吐物及其污染的物品和场所等。
111
3.医疗机构方舱。在病例和无症状感染者出院 舱
转院或死亡后,应对患者衣服等生活用品相关诊疗用品和
桌椅床单进行终末消毒病房清空后,应对室内空气
地面墙壁卫生间等所有环境和物品进行终末消毒。 治愈
出院舱时, 病例和无症状感染者的 个人物品应消毒后带
出院舱。
医疗机构发热门诊感染科门诊等,应在每日工作结束
后,按照终末消毒的要求进行处理。
病例和无症状感染者使用过的诊室,对诊室内空气墙
壁诊疗设备的表面等进行终末消毒后,非新冠患者方可使
用。
4.农村和城中村。农村地区环境复杂,卫生状况较差,
物品种类繁多,病例和无症状感染者离开后对其进行终末消
毒前,应做好家畜家禽处理及灭蝇灭鼠等工作,针对当地
实际情况,制定消毒方案。
城中村具有人员组成复杂环境卫生状况较差物品种
类繁多等特点,在对其进行终末消毒前,应充分了解当地人
员和环境等情况,确定消毒范围和消毒对象,有针对性的制
定消毒方案。
终末消毒时,需重点关注病例和无症状感染者 的 起居房
间厨房浴室厕所尤其是旱厕环境及使用物品,以
及垃圾堆污水沟等的消毒处理。
5.终末消毒程序。终末消毒程序按照 疫源地消毒总则
GB 19193-2015 附录 A 执行。现场消毒前,应充分了解消
112
毒对象和范围,在确保安全有效的前提下,选择对环境和物
品影响小的消毒方法。低温环境下的终末消毒应遵照低温消
毒技术的要求进行。
三常见污染对象的消毒方法
一室内空气。
居住过的场所如家庭医疗机构隔离病房等室内空气的
终末消毒可参照医院空气净化管理规范 WS/T368-2012,
在无人情况下,可选择 5000mg/L 过氧乙酸 3%过氧化氢二
氧化氯按产品说明书等消毒剂,按 20mL/m3 用超低容量
气溶胶喷雾法进行 消毒。也可采用经验证安全有效的其
他消毒方法。
二 污染物。
对患者血液分泌物和呕吐物等少量污染物可用一次性
吸水材料如纱布抹布等沾取有效氯 5000mg/L
10000mg/L 的含氯消毒剂或能达到高水平消毒的消毒湿巾 /
干巾小心移除。
对患者血液分泌物和呕吐物等大量污染物应使用含吸
水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或用一次性吸水材料完
全覆盖后用足量的有效 5000mg/L 10000mg/L 的含氯消毒剂
浇在吸水材料上,作用 30 分钟以上或能达到高水平消毒的
消毒干巾,小心清除干净。清除过程中 避免接触污染物,清
理的污染物按医疗废物集中处置。
患者的分泌物呕吐物等应有专门容器收集,用有效 氯
20000 mg/L 的含氯消毒剂,按物药比例 1:2 浸泡消毒 2 小
113
时。
清除污染物后,应对污染的环境物体表面进行消毒。 盛
放污染物的容器可用有效氯 5000mg/L 的含氯消毒剂溶液浸
泡消毒 30 分钟,然后清洗干净。
三 地面墙壁。
有肉眼可见污染物时,应先完全清除污染物再消毒。无
肉眼可见污染物时,可用有效氯 1000mg/L 的含氯消毒剂或
500mg/L 的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒不耐腐蚀的地
面和 墙壁, 也可用 2000mg/L 的季铵盐类消毒剂喷洒或擦拭。
地面消毒先由外向内喷洒一次,喷药量为 100mL/m2
300mL/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。
消毒作用时间应不少于 30 分钟。
四 物体表面。
诊疗设施设备表面以及床围栏床头柜家具门把手
和家居用品等有肉眼可见污染物时,应先完全清除污染物再
消毒。 无肉眼可见污染物时,用有效氯 1000mg/L 的含氯消毒
剂或 500mg/L 的二氧化氯消毒剂不耐腐蚀的物体表面也可
用 2000mg/L 的季铵盐类消毒剂进行喷洒擦拭或浸泡消 毒,
作用 30 分钟后清水擦拭干净。
五 衣服被褥等纺织品。
在收集纺织品时做好个人防护,动作尽量轻柔,应避免
产生气溶胶。
有血液分泌物和呕吐物等污染物时,建议均按医疗废
物集中处理。
114
无肉眼可见污染物时,若需重复使用,可用流通蒸汽或
煮沸消毒 30 分钟或用有效氯 500mg/L 的含氯消毒剂或
1000mg/L 的季铵盐类消毒剂浸泡 30 分钟后,按照常规清洗
或采用水溶性包装袋盛装后,直接投入洗衣 机中进行洗涤消
毒 30 分钟,保持 500mg/L 的有效氯含量。怕湿的衣物可选用
环氧乙烷或干热方法进行消毒处理 。
六 餐饮 具。
餐饮具清除食物残渣后,煮沸消毒 30 分钟,或使用
有效氯 500mg/L的含氯消毒剂浸泡 30分钟后,再用清水洗净。
七 冰箱及冷冻食品。
冰箱外表面消毒参照物体表面消毒方法内壁消毒
采用低温消毒剂,或待冰箱内温度恢复常温后参照物体表
面消毒方法。
当储存的冷冻食品有明确污染或疑似污染,建议按医疗
废物处理。
八 手消毒 。
参与现场工作的所有人员均应加强手卫生措施,可选 用
速干手消毒剂,或直接用 75%乙醇进行擦拭消毒醇类过敏
者,可选择季 铵盐类等有效的非醇类手消毒剂特殊情况下,
也可使用 3%过氧化氢消毒剂或有效氯 500mg/L含氯 消毒剂等
擦拭或浸泡双手,并适当延长消毒作用时间。有肉眼可见污
染物时,应先使用洗手液在流动水下洗手,再按照上述方法
消毒。
九 皮肤粘膜。
115
皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物,再用一次性
吸水材料沾取 0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒 3分钟以
上,使用清水清洗干净粘膜应用大量生理盐水冲洗或 0.05%
碘伏冲洗消毒。
十 交通运输和转运工具。
应先进行污染情况评估:火车汽车和轮船有可见 污染
物时,应先使用一次性吸水材料沾取有效氯 5000mg/L
10000mg/L 的含氯消毒剂或能达到高水平消毒的消毒湿巾 /
干巾完全清除污染物,再用有效氯 1000mg/L 的含氯消毒剂
或 500mg/L 的二氧化氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒,作用 30
分钟后用清水擦拭干净对飞机机舱消毒时,消毒剂种类和
剂量按中国民航的有关规定进行。
十一 粪便和污水。
具有独立化粪池时,在进入市政排水管网前需进行消 毒
处理,定期投加含氯消毒剂,池内投加含氯消毒剂初次投
加,有效氯约 40mg/L,确保消毒作用 1.5 小时后,总余氯
量达 6.5mg/L 10mg/L。消毒后污水应当符合医疗机构水
污染物排放标准 GB18466-2005。
无独立化粪池时,使用专门容器收集排泄物,消毒处 理
后排放。用有效氯 20000mg/L 的含氯消毒剂,按粪药比例
1: 2 浸泡消毒 2 小时若有大量稀释排泄物,应用含有效氯
70% 80%漂白粉精干粉,按粪药比例 20: 1 加药后充分搅
匀,消毒 2 小时。
农村旱厕消毒时,旱厕内泥土或木板等地面可采用有效
116
氯 2000mg/L 的含氯消毒剂溶液喷洒消毒,喷药量 200mL/m2
300mL/m2。粪 坑内粪便可用漂白粉或生石灰覆盖,封闭 14 天
以上。
十二 患者生活垃圾。
患者生活垃圾按医疗废物处理。
十三 医疗废物。
医疗废物的处置应遵循医疗废物管理条例和医疗
卫生机构医疗废物管理办法的要求,规范使用双层黄色医
疗废物收集袋封装后按照常规处置流程进行处置。
十四 尸体处理。
患者死亡后,要尽量减少尸体移动和搬运,应由经培训
的工作人员在严密防护下及时进行处理。用浸有消毒液的双
层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由民政部门派专用车
辆直接送至指定地点尽快火化。
十五 其他。
对于不能用现有消毒方法处理的物品或环境,现场实施
过程中要根据污染风险及其特性开展风险评估。评估后确定
为存在风险又无法实施消毒的,可通过密闭封存静置等方
式进行妥善处理,消除传播风险,确保环境和物品上不再有
病原体的存在。
四低温消毒
一 现场所用低温消毒剂必须合法有效,在上市前应
按国家卫生健康委办公厅关于印发低温消毒剂卫生安全评
价技术要求的通知国卫办监督函 2020 1062 号的要
117
求做好产品卫生安全评价并备案。使用时应严格遵循产品说
明书,按照低温消毒剂的适用温度范围合理使用 。与相关消
毒设备配套使用时,应先对消毒设备进行调试,进行机械化
喷洒消毒时,务必确保消毒剂足量全覆盖消毒对象表面,做
好质量控制,确保达到消毒合格。消毒对象污染严重时,应
先用低温消毒剂冲洗或浸泡后再做处理,严禁喷洒或擦拭消
毒。
二 现场如使用紫外线辐照等物理消毒技术开展低
温消毒,须按照我国相关标准规范,证明其在相应低温环境
下实验室和现场对新冠病毒或抵抗力不低于新冠病毒的
指示微生物达到消毒效果。物理低温消毒设备在上市前应做
好消毒产品卫生安全评价并备案。
五注意事项
一现场消毒应确保所用消毒产品合法有 效,所选消
毒方法科学可行。现场消毒时,根据现场情况和相关标准要
求,选择合格有效的个人防护装备,在做好个人防护的前提
下,严格按照工作方案实施消毒。
二消毒实施单位应具备现场消毒能力,操作人员应
经过消毒专业培训,掌握消毒和个人防护基本知识,熟悉消
毒器械的使用和消毒剂的配制等。消毒实施单位在每次开展
消毒工作时均应做好消毒记录,包括消毒对象消毒面积体
积消毒剂浓度或消毒器械强度剂量作用时间等。
三加强现场消毒评价工作。所有疫源地现场消毒均
应进行过程评价,发现问题及时整改,确保消毒过程有效。
118
根 据现场实际需求和新冠肺炎疫情期间现场消毒评价标准
WS/T 774-2021 相关要求,必要时进行消毒效果评价。



119
附件 11

新冠肺炎疫情心理健康服务技术指南

一服务对象
新冠肺炎患者及家属隔离人员及家属病亡者家属
医务人员等一线工作人员特殊困难老年人困境儿童等。
二心理干预措施
一保障环境宜居,倡导合理安排作息时间。
各地疫情防控指挥部要协调各方面力量,尽量保障各类
人员的基 本 生活需求,包括与外界联系的基本设施。向各类
人群发放健康教育宣传资料,如健康作息知识等,鼓励各类
人员主 动适应疫情防控要求,合理安排作息时间,提高自身
免疫力。
二 发放疫情防控心理自助宣教材料。
各地要发放新型冠状病毒感染的肺炎公众心理自助与
疏导指南一线人员减压系列训练等科普宣教材料,引
导各类人群学习心理健康知识与自我心理调节技巧。
三 建立疫情防控心理服务资源库。
各地卫生健康行政部门要梳理当地各类心理服务资源,
包括精神卫生医疗机构社会心理服务机构及社会组织等情
况,精神科医师心理治疗师心理咨询师社会工作者
心理健康教师等人员数量及服务能力,心理援助热线开设及
运行情况等。根据当地疫情防控心 理服务需求,对心理服务
120
资源进行有效调配。
四 组织开展心理健康评估。
各级卫生健康行政部门要组织精神卫生医疗机构等专
业机构对当地受疫情影响大的人群进行心理评估,对发现有
心理健康问题的及时进行心理疏导,对问题较为严重的及时
进行心理危机干预向专科医疗机构转诊,并定期跟进随访。
结合心理援助热线等心理服务资源的运行情况,及时掌握当
地各类人群心理健康状况,有效配合疫情防控举措的制定和
实施。
五 提供线上线下心理服务。
各地卫生健康行政部门要统筹安排当地疫情防控心理
服务资源,为有需要的人群提供线上线下心理服务。充 分利
用传统媒体新媒体等,为公众提供心理健康知识科普宣教,
介绍线上线下心理服务资源,引导有需求的人员主动寻求帮
助。通过公益心理援助热线为来电者提供心理疏导和心理危
机干预。选派具备专业能力的心理服务人员充实到疫情防
控医疗救治等专业队伍中,及时对有需要的人员提供心理
服务。
六 为重点人群开展针对性心理服务。
对于住院患者,帮助其树立康复的信心,可加强精神科
联络会诊服务,预防识别和处理精神病性症状尤其是自杀
冲动等情况发生。对于集中隔离人员,可通过微信群广播
电视等形式及时提供心理健康科普宣教材料,介绍可 利用的
121
心理服务资源,引导其学习缓解压力方法,有需求时主动寻
求帮助。对于社区隔离人员,在保障基本生活需求的同时,
要注意保障慢性病患者的药物供应,对利益相对受损群体进
行心理疏导。对于防疫一线人员,有关部门应合理安排其作
息时间,保障睡眠休息。在其一线工作或撤回轮休时,
要主动预防其长期应激导致的疲劳职业倦怠及相关心理
身体障碍。可通过有心理服务专业人员参与的微信群等,推
送可利用的心理服务资源,对有需要的人员及时提供个别或
团体形式的心理健康促进服务。如发现失眠情绪低落焦
虑等人员,及时开展心理危机干预。
七 规范药物治疗和转诊住院流程。
各地卫生健康行政部门要储备精神疾病应急药品。对经
评估有相应需要的个体,由精神科医师结合患者病情提供适
量的精神类药物,就地处理。对需要急诊或住院治疗的个体,
要保障畅通的转诊和住院流程,确保精神障碍患者及时得到
专业规范救治。
八 加强严重精神障碍患者管理服务。
各地卫生健康行政部门要与其他部门密切合作,指导基
层多部门工作人员结合社区村街道乡镇层面疫情
防控整体工作,加强对登记在册严重精神障碍患者的服务和
规范管理,及时随访发药,对病情不稳患者及时收治,减
少防止因病情波 动而导致的肇事肇祸。
三保障要求
122
一加强组织领导。
各地卫生健康行政部门要将心理服务纳入疫情防控工
作整体部署,在制定疫情防控相关方案预案时要包括社会心
理服务内容,将心理危机干预专业人员纳入疫情防控队伍。
积极协调财政等部门,对各类人员心理疏导等工作给予经费
支持。
二 建立工作协调机制。
各地卫生健康行政部门要加强与教育民政等部门协
作,各部门设立联络员,建立联动工作机制。社会心理服务
体系建设试点城市应当发挥社会心理服务网络作用 , 为各类
人员提供服务。
三 组建心理干预网络。
各地卫生健康行政部门要梳理 当地各类线上线下心理
服务资源,建立健全疫情防控心理干预队伍。由地市级卫生
健康行政部门牵头,建立完善在市级设立心理专班县级综
合医院或专科医院设立心理专员社区卫生中心乡镇卫生
院至少有一名心理专干的心理干预三专服务网络。资
源薄弱地区卫生健康行政部门要与上级卫生健康行政部门
加强沟通,由上级卫生健康行政部门选派专家通过定点援助
的方式组建心理服务队伍并加强培训。
四 组建专业工作团队。
地市级以上卫生健康行政部门要组建由精神科医生精
神科护士心理治疗师等组成的工作团队,对受疫情影响各
123
类人群提供心理支持 心理疏导等。原则上每 200 名干预对
象至少配备精神科医师护士各 1 名心理治疗师或社会工
作者 2 名 。
124
附件 12

新冠病毒 标本 采集和检测技术指南
为指导各级 医疗卫生 机构 和其他相关机构 规范开展新
冠肺炎 标本 采集与实验室检测工作,确保检测质量,提高检
测效率,特制定本指南。
一 标本 采集
一 采集对象 。
新冠肺炎病例可疑感染人员和其他需要进行检测的人
员,以及可能被污染的环境或物品等。
二 采样人员基本要求。
从事 标本 采集的技术人员应当经过生物安全 和实验室
检测 技术培训,熟练掌握 标本 采集 方法和 操作流程 ,考核 合
格 后方可 上岗 。 采样时,应 做好 标本 信息记录,严格 遵守 操
作流程,确保 标本 质量符合要求 标本 及相关信息可追溯。
三标本采集基本要求。
1.住院病例的标本由所在医院的医护人员采集,密切接
触者标本由当地指定的疾控机构医疗机构负责采集。采集
标本时,要根据不同采集对象设置不同的采样区域,发热患
者前往发热门诊就诊和采样。
2.确诊病例无症状感染者入境人员密切接触者 和
密接的密接 在住院隔 离观察 或健康监测 期间应单采单
检,即单独采集个体的 标本 ,单管进行核酸检测,不得进
125
行混采混检 。
3.根据临床及实验室检测工作的需要,可在 住院隔离
期间多次采样,可同时采集呼吸道血液便等多种标本。
采样人员应严格遵循采样规范,保障所采集标本质量符合要
求,同时应详细记录受检者信息,可利用条形码扫描等信息
化手段采集相关信息。
4.人群筛查应根据核酸提取检测所用试剂的要求确定
采样管,用于病毒分离的标本应放置于不含有病毒灭活剂的
采样管。
5.物品和环境监测应根据监测目的和防控需求,确定采
样物品位置与数量,采样时应严格遵循采样规范。
四采集标本种类。
每个病例必须采集呼吸道标本上呼吸道标本或下呼吸
道标本,重症病例优先采集下呼吸 道标本根据 临床需要
可留取便标本全血标本血清标本和尿标本。物品和环境
标本根据监测需求采集。标本种类如下:
1.上呼吸道标本:包括鼻咽拭子口咽拭子等。
2.下呼吸道标本:深咳痰液肺泡灌洗液支气管灌洗
液呼吸道吸取物等。
3.便标本 /肛拭子:留取粪便标本约 10克花生大小,
如果不便于留取便标本,可采集肛拭子。
4.血液标本:抗凝血,采集量 5ml,建议使用含有 EDTA
抗凝剂的真空釆血管采集血液。
5.血清标本:尽量采集急性期恢复期双份血清。血清
126
应当尽早最好在发病后 7天内采集,第二份血清应当在
发病后第 3 4周 采集。采集量 5ml,建议使用无抗凝剂的真
空采血管。血清标本主要用于抗体的测定,不进行核酸检测。
6.尿标本:留取中段晨尿,采集量 2 3ml。
7.物体表面标本:包括进口冷链食品或进口货物的内外
包装表面,以及运输储藏工具等可能被污染的部位进行涂抹
采集的标本。
8.污水标本:根据海运口岸大型进口冷冻物品加工处理
场所排水系统分布情况,重点选取污水排水口内部管网汇
集处污水井污水流向的下游或与市政管网的连接处等关
键 位置对未经消杀处理的污水进行采样。
9.其它:已有唾液等标本用于新冠病毒检测的报告。
五标本采 集和处理。
1.鼻咽拭子:采样人员一手轻扶被采集人员的头部,一
手执拭子,拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道 的底部向后缓缓深入,
由于鼻道呈弧形,不可用力过猛,以免发生外伤出血。待拭
子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周如遇反射性咳嗽,
应停留片刻,然后缓缓取出拭子,将拭子头浸入含 2 3ml
病毒保存液也可使用等渗盐溶液组织培养液或磷酸盐缓
冲液的管中,尾部弃去,旋紧管盖。
2.口咽拭子:被采集人员头部微仰,嘴张大,露出两侧
扁桃体,采样人员将拭子越过舌根,在被采集者两侧扁桃体
稍微用力来回擦拭至少 3次,然后再在咽后壁上下 擦拭至少 3
次,将拭子头浸入含 2 3ml病毒保存液也可使用等渗盐溶
127
液组织培养液或磷酸盐缓冲液的管中,尾部弃去,旋 紧
管 盖。口咽拭子也可与鼻咽拭子放置于同一管中。
3.鼻咽抽取物或呼吸道抽取物:用与负压泵相连的收集
器从鼻咽部抽取粘液或从气管抽取呼吸道分泌物。将收集器
头部插入鼻腔或气管,接通负压,旋转收集器头部并缓慢退
出,收集抽取的粘液,并用 3ml采样液冲洗收集器 一次 亦
可用小儿导尿管接在 50ml注射器上来替代收集器。
4.深咳痰液:要求病人深咳后,将咳出的痰液收集于含
3ml采样液的采样管中。如果痰液未 收集于采样液中,可在
检测前加入 2 3ml采样液,或加入痰液等体积的痰液消化
液。痰液消化液储存液配方见表 1。使用时将储存液用去离
子水稀释至 50ml,与痰液等体积混合使用,或者参照试剂说
明进行使用,也可采用痰液等体积的含 1g/L蛋白酶 K的磷酸
盐缓冲液将痰液化。
128
表 1 痰液消化液储存液配方
成分 质量 /体 积
二硫苏糖醇 0.1g
氯化钠 0.78g
氯化磷 0.02g
磷酸氢二钠 0.112g
磷酸二氢钾 0.02g

PH 值 7.4 0.2 25 7.5ml
5.支气管灌洗液:将收集器头部从鼻孔或气管插口处插
入气管约 30cm 深处,注入 5ml 生理盐水,接通负压,旋
转收集器头部并缓慢退出,收集抽取的粘液,并用采样液冲
洗收集器 一次 ,也可用小儿导尿管接在 50ml 注射器上来替代
收集。
6.肺泡灌洗液:局部麻醉后将纤维支气管镜通过口或鼻
经过咽部插入右肺中叶或左肺舌段的支气管,将其顶端契入
支气管分支开口,经气管活检孔缓缓加入灭菌生理盐水,每
次 30 50ml,总量 100 250ml,不应超过 300ml。
7.粪便标本:取 1ml 标本处理液,挑取黄豆粒大小的粪便
标本 加至管中,轻轻吹吸 3 5次,室温静置 10分钟,以 8000rpm
离心 5 分钟,吸取上清液进行检测。粪便标本处理液可自行配
制,配方见表 2。也可使用 HANK S 液或其它等渗 盐溶液组
织培养液或磷酸盐缓冲液溶解便标本制备便悬 液。如患者出现
腹泻症状,则留取粪便 标本 3 5ml,轻轻吹打混匀后,以
129
8000rpm 离心 5 分钟,吸取上清液备用。
表 2 粪便标本处理液配方
成分 质量 /体积
Tris 1.211g
氯化钠 8.5g
无水氯化钙或含结晶水
的氯 化钙
1.1g 1.47g水
800ml
用浓盐酸调节 pH 为 7.5,以去离子水补充至 1000ml
8.肛拭子:用消毒棉拭子轻轻插入肛门 3 5cm,再轻轻旋
转拔出,立即放入含有 3 5ml 病毒保存液的 15ml 外螺旋盖采
样管中,弃去尾部,旋紧管盖。
9.血液标本:建议使用含有 EDTA 抗凝剂的真空采血管采集
血液标本 5ml,根据所选用核酸提取试剂的类型确定以全血或
血浆进行核酸提取。如需分离血浆,将全血 1500 2000rpm 离
心 10 分钟,收集上清液于无菌螺口塑料管中。
10.血清标本:用真空负压采血管采集血液标本 5ml,室温
静置 30 分钟, 1500 2000rpm 离心 10 分钟,收集血清于无菌
螺口塑料管中。
11.物体表面标本:参考农贸集贸市场新型冠状病毒
环境监测技术规范 WS/T776 2021推荐的方法,采样拭子
充分浸润病毒保存液后在表面重复涂抹,将拭子放回采样管浸
润,取出后再次涂抹采样,重复 3 次以上。对表面 较大的物体
进行多点分布式采样。
12.污水标本:采集污水的水体标本时,参考污水中新型
130
冠状病毒富集浓缩和核酸检测方法标准 WS/T 799-2022,
用无菌聚乙烯瓶采集污水样本,采样体积为 300ml。可根据现
场条件和检测需求确定水样采集方式,如 瞬时水样采样点位
某一时间随机采集的样本或混合水样同一采样点位不同时
间所采集的瞬时水样混合后的样本如农贸集贸市场内
排水沟内无法采集足够体积水样,可采集污水的拭子标本,参
考农贸集贸市场新型冠状病毒环境监测技术规范
WS/T776-2021推荐的方法,用拭子浸入吸附污水,将拭子
放回采样管浸润,取出后再次浸入污水,重复 3 次以上,对每
个污水采样位置应进行多点分布式采样。
13.其他材料:如唾液等标本,依据检测需求采集。
六 标本 包装。 标本 采集后 应 在生物安全二级实验室生
物安全柜内分装。
1.所 有标本应当放在大小适合的带螺旋盖内有垫圈耐冷
冻的标本采集管里,拧紧。容器外注明标本编号种类姓名
及采样日期。
2.将密闭后的标本装入密封袋,每袋限一份标本。标本包
装要求要符合危险品航空安全运输技术细则相应的标准。
3.涉及外部标本运输的,应根据标本类型,按照 A 类或 B
类感染性物质进行三层包装。
七 标本 保存。 用于病毒分离和核酸检测的标本应当尽
快进行检测 ,可在 24 小时内检测的标本置于 4 2 8
保 存 24 小时内无法检测的标本应置于 -70或以下保存如
无 -70保存条件,则于 -20冰箱 暂存。血清标本可在 4存
131
放 3 天, -20以下可长期保存。境外高风险区域人群以及新
冠肺炎患者的密切接触者等人员的核酸检测标本,检测后,应
当在 -20保存 7 天。其他一般人群筛查标本,则可在 4保存
24 小时。应当设立专库或专柜单独保存标本。
八 标本 送检。 标本采集后应当尽快送往实验室,标本
采集后室温 25放置不宜超过 4小时。如果需要长途运输,
应采用干冰保藏,难以获取干冰时,可使用冰袋冰排等低温
运输。
1.送检标本。各省自治区直辖市发现的本土疫情中
的首发或早期病例与早期病例有流行病学关联的关键病例
感染来源不明的本土病例境外输入病例入境物品及相关环
境阳性标本等所有原始标本应平行采集至少 2 份,一份送各省
级疾控机构进行检测,另一份送中国疾控中心病毒病所进行检
测复核,同时附标本送检单见附件 12-1。各省分离到的
新的代表性毒株,应及时送中国疾控中心病毒病所复核保藏。
2.标本及毒株运输。
1国内运输。新冠病毒毒株或其它潜在感染性生物材料
分类属于 A 类,对应的联合国编号为 UN2814,包装符合国际民
航组织文件 Doc9284危险物品安全航空运输技术细则的
PI620 分类包装要求环境标本属于 B 类 ,对应的联合国编号
为 UN3373,包装符合国际民航组织文件 Doc9284危险物品安
全航空运输技术细则的 PI650 分类包装要求通过其 他交通
工具运输的可参照以上标准包装。新冠病毒毒株或其它潜在感
染性材料运输应按照可感染人类的高致病性病原微生物菌
132
毒种或标本运输管理规定原卫生部令第 45 号办理准
运证书。
2国际运输。在国际间运输的新冠病毒标本或毒株,应
当规范包装,按照出入境特殊物品卫生检疫管理规定办理
相关手续,并满足相关国家和国际相关要求。
3标本和毒株的接收及管理。通过航空进行运送 的标本
抵达目的地机场后,由专业运输车辆运送至接收单位,通过陆
路运输的标本由专业车辆进行运送,运送人员和接收人员应对
标本进行双签收。
新冠病毒标本及 毒株应由专人管理,准确记录标本及毒株
的来源种类数量,编号登记,采取有效措施确保毒株 和标
本的安全,严防发生误用恶意使用被盗被抢丢失泄
露等事件。
二新冠病毒的实验室检测
一检测人员要求。 实验室检测人员应当具 有 实验室工
作经历以及相关专业技术技能,接受过新冠病毒相关检验检测
技能培训。检测机构应当按照所开展检测项目及 标本 量配备实
验室检测人员,以保证及时 高效完成检测和结果报告。
二实验室检测。
1.实时荧光 RT-PCR 方法检测新冠病毒核酸。
1核酸检测 实验室。新冠核酸检测实验室按功能区布置
位置的不同,可分为集中布置形式和分散布置形式。开展新冠
病毒核酸检测的实验室应当设置以下区域:试剂储存和准备区
标本 制备区扩增和产物分析区。根据 使 用仪器的 功能 , 区域
133
可适当 合并。 如采用标本加样核酸提取及扩增检测为一体的
自动化分析仪,标本制备区扩增和产物分析区可合并。 集中
布置形式的实验室设置应遵循各区独立,单向流动注意风
向,压力梯度走向,因地制宜,方便工作 的原则。各区的
功能如下:
试剂储存和准备区:用于分装储存试剂制备扩增反
应混合液,以及储存和准备实验耗材。该区应配备冰箱或 冰柜
离心机试验台涡旋振荡器微量加样器等。为防止污染,
该区宜保持正压状态。
标本 制备区: 标本 转运桶的开启 标本 灭活必要时
核酸提取及模板加入至扩增反应管等。该区应配备冰箱或冰柜
生物安全柜离心机试验台微量加样器,可根据实际工作
需要选配自动化核酸提取仪等。 标本 转运桶的开启分装应在
生物安全柜内完成。为防止污染,该区宜保持负压状态。为操
作方便, 标本 的分装以及核酸提取 也可以在独立的生物安全二
级 BSL-2 实验室进行,提取的核酸可以转运至该区加至扩增
反应液中。
核酸扩增和产物分析区:进行核酸扩增反应和产物分析。
该区应配备实时荧光定量 PCR 仪。为防止扩增产物污染环境,
该区宜保持负压状态,压力等于或低于标本制备区。
2新冠病毒核酸的荧光定量 RT-PCR 检测。实验室应当
制定标准操作程序 SOP,并严格按照 SOP 进行操 作。接到标
本后,应当在生物安全柜内对标本进行清点核对 ,并依据 SOP
进行试剂准备标本前处理核酸提取核酸扩增结果分析
134
及报告。实验室 应 当建立可疑 标本 复检的流程。
试剂准备。应当选择国家药品监督管理部门批准的试剂,
建议根据核酸提取试剂及扩增体系的要求选择配套的标本采样
管,不建议免提取核酸直接进行核酸扩增反应。
标本处理。使用含胍盐等灭活型采样液的标本无需进行
灭活处理,可直接进行核酸提取,而使用非灭活型采样液的标
本,按照核酸提取试剂盒的说明,取适量标本加至核酸提取裂
解液中充分混匀作用一定的时间则可以有效灭活病毒。选用热
灭活时可采用 95加热 15 分钟,不推荐采用 56孵育 30 分钟
的处理方式灭活病毒,该条件不能保障充分灭活病毒 。
污水水样标本 处 理可参考污水中新型冠状病毒富集浓缩
和核酸检测方法标准 WS/T 799-2022推荐的方法污水拭
子标本处理可参考农贸集贸市场新型冠状病毒环境监测
技术规范 WS/T776-2021推荐的方法。
核酸提取。将灭活后的标本取出,在生物安全柜内打开
标本采集管加样,或按照核酸提取试剂盒的说明,将标本与裂
解液作用足够时间后继续核酸提取步骤,核酸提取完成后立即
封盖。取适量核酸加至 PCR 扩增反应体系中。
核酸扩增。将扩增体系放入荧光定量 PCR 仪,按照试 剂
盒说明书设置扩增程序,启动扩增程序。扩增完成 后反应管不
可开盖,直接放于垃圾袋中,封好袋口,不可高压, 按一般医
疗废物转移出实验室处理。
检测机构所选用的新冠病毒核酸检测试剂应针对新冠病毒
基因组中开放读码框 1ab open reading frame 1ab, ORF1ab
135
和核 衣 壳蛋白 nucleocapsid protein, N基因,人体标本检
测 原则上 选择含内源性内参的核酸检测试剂。
阳性标本的确认。实验室确认阳性病例需满足以下两个
条件中的一个:
条件一:同一份标本中新冠病毒 2 个靶标 ORF1ab N
实时荧光 RT-PCR 检测结果均为阳性。如果 出现单个靶标阳性的
检测结果,则需要重新检测或重新采样复核。
条件二:两种标本实时荧光 RT-PCR 同时出现单靶标阳性,
或同种类型标本 两次 采样检测中均出现单个靶标阳性的检测结
果,可判定为阳性。
环境与生物材料核酸检测阳性要排除疫苗接种物残留污染
的影响。核酸检测结果假阴性的可能原因包括: 标本 质量差
标本 采集时间过早或过晚 标本 保存运输和处理不当其他
原因如病毒变异 PCR 抑制等。
质控。由上级疾控部门对下级疾控实验室进行核酸检测
质控考核,中国疾控中心每年至少开展一次对省级疾控机构实
验室的质控考核,并同时提 供全国新冠病毒实验室检测质控方
案,省级针对地市级实验室的质控考核每年不少于 两次 。各检
测机构应当加强核酸检测质量控制,选用扩增检测试剂盒指定
的核酸提取试剂和扩增仪。
性能验证。临床 标本 检测前,实验室应对核酸提取试剂
提取仪扩增试剂扩增仪等组成的检测系统进行必要的性能
验证,性能指标包括但不限于精密度至少要有重复性和最
低检测限。
136
室内质控。实验室可按照国家卫生健康委办公厅关于医
疗机构开展新型冠状病毒核酸检测有关要求的通知国卫办
医函 2020 53 号要求规范开展室内质控。每批检测至少有
1 份弱阳性 质控品第三方质控品,通常为检出限的 1.5-3 倍
3 份阴性质控品生理盐水。质控品随机放在临床标本中,
参 与从提取到扩增的全过程。大规模人群筛查时,一旦出现阳
性结果,应对阳性 标本 采用另外一到两种更为灵敏的核酸检测
试剂对原始 标本 进行复核检测,复核阳性方可报出。
物品和环境 标本 的采集检测,还需在采样前及采样过程中
至少设一个现场空白 标本 及一个运输空白 标本 ,以进行过程中
的质量控制。
室间质评。实验室应常态化参加国家级或省级疾控机构组
织的室间质评。对检测量大以及承担重点人群筛查等任务的实
验室,可适当增加室间质评频率 。不按要求参加室间质评的,
或室间质评结果不合格的,应通报批评并上报国家卫健委,待
室间质评通过后方可开展核酸检测。
核酸检测实验室质控详细内容参见 国家卫生健康委办公
厅关于加强疾控机构新冠病毒核酸检测实验室质量控制的通
知 国卫办疾控函 2021 548 号疾控机构新冠病毒核
酸检测质量控制方案。
2.病毒全基因组测序。病毒全基 因组测序可以监测病毒基
因组突变,为新冠病毒核酸检测试剂疫苗研发策略的改变提
供实验数据,同时也为流调溯源工作提供支持。
1 测序标本选取原则。结 合流调信息和病例传播链关
137
系,优先选择以下标 本开展测序:核酸检测 Ct 值 32 的本土
疫情中的首发或早期病例与早期病例有流行病学关联的关键
病例感染来源不明的本土病例境外输入病例入境物品及
相关环境阳性 标本 疫苗接种后核酸检测阳性者 标本 等。测序
结果应与本地近一个月的输入病例和本土病例序列进行比对。
对同一传播链或流行病学关系明确的病例无需全部测序 。
2测序要求。
测序单位和流程。以省自治区直辖市为单位确定开
展新冠病毒全基因组测序的机构,包括省级疾控机构和科研机
构具备测序条件的省份要在接收标本后 24小时内开展测序工
作。不具备测序条件的省份要及 时将标本送至病毒病所,病毒
病所收到标本后及时启动序列测定工作。
结果报告与反馈。各省份要建立本省输入本土病例新
冠病毒基因组数据库,及时进行序列比对分析,逐步提高自主分
析能力。 获得的全部测序数据 都必须 上报中国疾控中心病毒病
所用于我国新冠病毒溯源数据库的更新与维护 。对 本土疫情的
指示或 首 发 病例 本土疫情中由不同基因型的毒株导致的新传
播链的指示或首发病例,测序完成后应于 24小时内将数据报送
病毒病所,病毒病所确认数据完整无误后于 48小时之内反馈结
果 对 本土疫情中归属已知传播链的病例境外输入病例环
境标本非指示 或 首 发 病例 相关,测序数据于每周 周 一上午
集中上报,病毒病所确认数据完整无误后于一周之内反馈结果。
3.血清抗体检测。血清抗体检测用作新冠病毒核酸检测的
补充检测,也用于评估疫苗接种后诱发的免疫反应。应采用中
138
国药品监督管理局批准的试剂进行检测,采集急性期发病 7
天内和恢复期 3-4 周后 双份血清进行检测,也可根据临
床需要确定采集时间,疑似新冠病毒感染者抗体检测阳性时应
排除新冠疫苗接种因素的影响。
4.病毒分离培养。
1病毒分离培养对象。对核酸检测 Ct 值 30 的所有境
外输入病例的标本本土疫情中的首发或早期 病例与早期病
例有流行病学关联的关键病例感染来源 不明的本土病例以及
疫苗接种后核酸阳性者标本开展病毒分离培养。
2毒株报送与结果反馈。 具有新冠病毒分离培养资质
的省级疾控机构应开展病毒分离培养工作, 收到关键标本后 96
小时内开展相关工作,在获得分离毒株后 96小时内将毒株送病毒
病所保存备案,并将毒株序列等相关信息报送病毒病所。不具备
病毒分离条件的省份,要在病例报告后 48小 时内启动送样流程,
将 标本 送达病毒病所,病毒病所 收到标本后应在 96小时内 启动
病毒分离工作,获得毒株后 96小时内反馈分析结果。
5.抗原 检 测 。不具备开展核酸检测条件的基层医疗卫生机
构隔离观察人员和有抗原自我检测需求的社区居民可以进行
抗原检测。抗原检测不作为确诊病例或无症状感染者诊断的依
据,仅用作核酸检测方法的补充,实现 快筛快检 ,提高感
染者发现的及时性。具体实施流程及要求参照新冠病毒抗原
检测应用方案试行联防联控机制综发 2022 21号
执行。
三实验室活动生物安全要求
139
根据新冠病毒传播特性致病性和临床资料等信息,该病
毒按照第二类病原微生物进行管理,具体要求如下:
一 实验活动规范。
新冠病毒培养动物感染实验应当在生物 安全三级及以上
实验室开展未经培养的感染性材料的操作应当在生物安全二
级及以上实验室进行,同时采用不低于生物安全三级实验室的
个人防护灭活材料的操作应当在生物安全二级及以上实验室
进行不涉及感染性材料的操作,可以在生物安全一级实验室
进行。
二 相关 标本 处置。
各省级卫生健康行政部门要根据疫情防控需要和实验室生
物安全有关要求,及时研判提出新冠病毒实验室检测生物 标本
处置意见。对确需保存的,应当尽快指定具备保存条件的机构
按照相对集中原则进行保存,或送至国家级菌毒种保藏中
心保藏对无需保存的,由相关机构按照生物 安全有关要求及
时处理。
三 实验室废弃物处理及实验室污染的处理。
参考医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册试行
第二版。

附件: 12-1.新冠病毒临床标本送检表
12-2.新冠病毒环境标本送检表
12-3.新冠病毒基因组序列 标本 报送单
140
附件 12-1
新冠病毒临床 标本 送检表

送 样 单位 盖章 : 送 样 日期 : 年 月 日
送 样 人:





标本类型 姓名 性别 年龄 发病日 期 就诊日期 采样日期
标本 来源
1.输入病

2.本土 病例
实时荧光 RT-PCR 基因序列 抗体检测
备注
检测日期 试剂厂家 ORF1ab Ct值 N基因 Ct值 其它靶标 Ct值 测序日期
测序方法:
1.二代测序
2.三代测序
3. 其它
检测日期 试剂厂家 方法
IgM
(/-
)
IgG
(/-
)




注: 标本 来源是选填 1 或 2,如为输入病例请填写病例来源国家。基因序列 ,注明是否 完成全基因组测序,如完成,需填写表 3 信息。
141
附件 12-2

新冠病毒环境 标本 送检表

送 样 单位 盖章 : 送 样 日期 : 年 月 日
送 样 人:


标本
编号


标本 类型

采样时


采样地


采样部


采样面

环境温
度 湿度
实时荧光 RT-PCR 基因序列
备注
检测日期

试剂厂家

靶基因

测序日期
测序方法:
1.二代测序
2.三代测序
序列覆
盖度
序列比
对结果





注:基因序列 ,注明是否完成全基因组测序,如完成,需填详细信息。
142
附件 12-3


新冠病毒 标本 序列测定结果
检 测 单位 : 报 送 日期 : 年 月 日
检 测 人:

标本
编号


标本 类型


姓名


性别


年龄


发病日期


就诊日期


采样日期

标本 来源
1.输入病例
2.本土病例
3.环境 标本
实时荧光 RT-PCR 基因测序
备注
检测日期

试剂厂
家 名称
ORF1ab
Ct值
N
Ct 值
其它
靶 标

请备

Ct值

测序日期
测序方法
1.二代测序
2.三代测序
3.其它请备


序列覆盖度

序列比对结果





注: 标本 来源是选填 1 2 或 3,如为输入病例请填写病例来源国家。基因测序 ,如完成全基因组测序需同时提交全基因组序列信息。
143
附件 13

新冠肺炎境外输入疫情防控要点

为做好境外疫情输入人物 环境同防工作, 进一
步 加强入境 人员 入境物品和口岸直接接触入境物品人员管
理 ,落实口岸城市疫情监测预警,有效防范疫情输入风险,
各地应强化如下防控要点。
一入境人员管理
一入境人员转运。
1.口岸所在地联防联控机制指定相关机构及时将海关
部门检疫发现的确诊病例染疫人疑似病例染疫嫌疑
人有发热等症状的人员,转运至定点医疗机构排查分诊。
转运要求和工作流程参照新型冠状病毒感染的肺炎病例转
运工作方案试行执行。
2.将密切接触者和非四类人员转运至指定的集中隔
离医学观察场所,转运过程中做好被转运人员和工作人员的
个人防护。
3.在 入境人员转运中,各地应落实各环节责任人,规范
操作流程明确工作要求,确保闭环式交接转运和无缝对接,
防止发生转运过程中脱管失控等问题。
二入境人员管理。
1.入境四类人员管理。确诊病例疑似病例 根据病
144
情分类诊治 。有发热干咳乏力咽痛嗅味觉减退
腹泻等症状者,定点医疗机构要采集其 标本 进行实验室检
测,结果为新冠病毒检测阳性者按照确诊病例处理,阴性者
需进一步排查流感疟疾登革热等其他疾病,并进行相应
治疗。密 切 接触者入境后 实施 7 天 集中 隔离 医学 观察 3 天
居家 健康 管理措施,在集中隔离 医 学观察 的第 1 2 3 5
7 天各开展一次核酸 检测。在 3 天居家健康监测的第 3 天开
展一次核酸检测。 居家健康监测期间 做好体温和症状监测 ,
不外出,如就医等特殊情况必需外出时做好个人防护 ,避免
乘坐公共交通工具 。
2.入境非四类人员管理。对入境的非四类人员,
如经医疗卫生机构判定为无症状感染者的,及时转运至 定点
医疗机构或 方舱医院 集中隔离,观察病情进展。对入境人员
实施 7 天集中隔离医学观察 3 天居家健康 监测 管理措施,
在集中隔离 医学观察 的第 1 2 3 5 7 天各开展一次核酸
检测 。 在 3 天居家健康监测的第 3 天开展一次核酸检测 , 期
间 做好体温和症状监测 , 不外出,如就医等特殊情况必需外
出时做好个人防护 ,避免乘坐公共交通工具 。
集中隔离点检出阳性,应尽早复核确定后 2 小时内
将阳性人员转运至定点医疗机构分类诊治,迅速排查隔离点
交叉感染的风险 ,发现并管控风险人员,及时开展终末消毒。
如发现入境人员在第一入境地解除集中隔离时核酸检
测阴性,到达目的地后核酸检测阳性时,第一入境省份疾控
145
机构应及时组织对相关核酸检测试剂 标本 采集质量和集中
隔离点管理等情况进行调查,分 析评估造成该现象的主要原
因。
3.入境阳性检出人员信息收集。对所有入境阳性检出人
员及时进行调查,并采集个人基本信息疫苗接种及病毒基
因分型等信息,参见附表 13-1。
三入境人员信息沟通与共享。
加强卫生健康外交海关移民交通运输民航
铁路公安 工信通管 等部门工作沟通协调,共享入境
人员相关信息。入境人员解除隔离前,第一入境地省级联防
联控机制应及时将入境人员姓名身份证号或护照号手机
号码来源国家和地区入境时间解除隔离时间拟去向
地址等信息推送至目的地省级联防联控机制 , 确保人员信息
及时共 享人员及时管控疫情及时处置。
二入境物品管理
一进口冷链食品管理。
1.对 进口 冷链食品 适当 进行 抽样检测 。在进口冷链食品
与境内人员首次接触前,实施预防性 消毒处理,避免消毒对
食品产生污染,避免重复消毒。具体工作按照关于印发进
口冷链食品预防性全面消毒工作方案的通知联防联控机
制综发 2020 255 号要求执行。
2.进口冷链食品入境量较大的口岸城市要发挥政府主
导作用,建设集中监管仓,对进口冷链食品入库统一消 毒
统一检测。严格进口冷链 食品境内生产流通销售全程防
146
控和追溯管理。食品生产经营企业严格落实进货查验食品
安全自查追溯管理人员管理索取核酸检测报告和消毒
证明等食品安全主体责任,严格做好进口冷链食品内外包
装贮存场所生产加工设备等清洁消毒。各地结合实际利
用溯源码信息追溯平台等手段,实现进口冷链食品全链条
信息化追溯,具体工作按照关于进一步做好冷链食品追溯
管理工作的通知联防联控机制综发 2020 263 号要求
执行。
二进口非冷链物品管理。
根据进口非冷链物品来源国家地区疫情物品类别
和特征运输方式和时长装卸 方式等,研判进口非冷链物
品被污染的风险等级, 分级分类采取预防性消毒或放行措
施。加强部门协同配合,避免重复消毒和增加不必要作业环
节。
三 阳性物品及接触人群处置。
在进口冷链食品的流通销售等环节 发现核酸检测阳性
物品后,对相关物品临时封存 消毒 处理,对工作区域进行
消毒处理。对于检出新冠病毒核酸阳性的冷链食品,按照新
冠肺炎疫情防控冷链食品分级分类处置有关要求进行处置。
对阳性物品的来源地与同批次物品的流向地通报信息。对接
触同批次 阳性物品 的从业 人员 进行连续 两 次核酸检测间隔
24 小时 , 其中接触频次较高的从业人员采取 7 天居家健康
监测,在第 1 4 7 天各开展 一 次核酸检测。
三口岸进口货物直接接触人员管理
147
一制定管理制度。
加强口岸进口货物直接接触人员所在单位主体责任意
识,加强从业人员健康教育,提高个人防护意识,掌握相关
防护技能,自觉落实相关防控要求。对高风险岗位人员登记
造册,严格落实相关人员规范防护闭环管理 高频次 核酸
检测 和每日 健康监测零报告等措施。
二 强化核酸检测。
直接接触进口货物的高风险岗位人员每 天开展 一 次核
酸检测,对其他工作人员 每周开展 两次 核酸检 测 ,可根据当
地疫情风险,适当扩大重点区域和人员核酸筛查范围。
三 落实闭环管理和定期轮班。
相关人员闭环管理期间,不得与非闭环管理人员接触。
推广 X7 X 天封闭管理作业 7 天 集中或 居家隔离医学观
察 的作业模式, 做好轮班工作。 隔离期间 第 1 4 7 天各
开展一次 核酸检测 。
四边境口岸城市疫情防控
一落实属地主体责任。
口岸所在地建立口岸疫情联防联控工作机制,建立口岸
防控专班,落实属地和部门责任,明确各环节职责分工和责
任人,全面落实各项防控措施要求,加强疫情输入风险研判,
动态调整口岸检疫措施,实现口岸核心区整体运行的闭环管
理。
二 严格口岸疫情防控。
严格口岸闭环管理,落实人货分离分段运输封闭
148
管理防控措施。督促跨境运输企业落实人货分离分段
运输的要求,实行甩挂接驳吊装等非接触式货物交接
模式。对跨境货车司机全流程的闭环管理,控制入境人员数
量,实行备案管理。对入境人员实行固定人员全程免疫接
种,每日核酸检测阴性证明港澳除外等远端防控要求。
对入境人员停留区域和所接触物品做好 消毒 。
口岸高风险 职 业人员登记造册,人员固定,督促其做好
个人防护,根据风险规范佩戴 N95/KN95 颗粒物防护 口罩
防护面罩手套等防护用具。工作期间工作人员要求集中住
宿闭环管理点对点转运,隔天开展一次核酸检测,实施
每日健康监测零报告,避免与家庭成员和社区人群接触。采
取轮班制,轮班休息前或离开工作岗位前,需持 48 小时核
酸检测阴性证明,并规范开展 7 天集中或 居家隔离医学观察 ,
不参加聚集性活动。 原则上完成同源 或序贯加 强免疫接种 。
严格车辆和货物消 毒 ,对载货工具外表面货物装载外
表面装卸人员可能手接触部位,包括车辆驾驶室高频接
触部位,采取严格消毒措施,避免出现消毒死角。落实 入境
货物批批检和消毒措施 。

149

附 表 13-1
新冠肺炎境外输入病例个案 信息 表
问 卷编号:
一 基本信息
1.姓名: 2.性别: 男 女
3.身份证号: 4.护照号:
5.入境前出发 国家或地区:
是否中转其他国家:否 是,则为
入境口岸: 省 市 请填写入境机场车站或码头等
入境日期: 年 月 日
入 境交通方式航班号车次船号等:
6.新冠疫苗接种史:一剂次,疫苗 生产单位
二剂次,疫苗 生产单位
三剂次,疫苗 生产单位 无 不清
疫苗生产单位选项:
北京生物 BeiJing Institute of Biological Products Co.,Ltd.
武汉生物 WuHan Institute of Biological Products Co.,Ltd.
北京科兴中维 SINOVAC 康希诺 CanSinoBIO
安徽智飞龙科马 Anhui Zhifei Longcom Biopharmaceutical Co.,Ltd.
美国辉瑞 Pfizer 美国莫德纳 Moderna 美国强生 JohnsonJohnson
英国牛津 /阿斯利康 Oxford University and AstraZeneca
俄罗斯 Gamaleya 其他 不详
7.进驻集中隔离点时间: 年 月 日

二阳性检出情况
8.核酸检测阳性采样时间: 年 月 日,为哪个时间段
入境采样检测 集中隔离第 1-7 天 居 家 健康监测期间
若为 居 家 健康监测期间检出核酸阳性, 则现场和环境调查判断其可能的感染来源为:
集中隔离点交叉感染 存在较长的潜伏期,为境外输入 恢复期复阳病例
返回居住点途中感染 居住地活动感染 其他 不清


9.病例毒株测序结果:无 有,则 个突变位点,
属于 Delta 型 Omicron BA.1 Omicron BA.1.1
Omicron BA.2 其他



150

附件 14

重点场所重点机构和重点人群新冠肺
炎疫情防控技术指南

为指导各地开展重点场所重点机构和重点人群的新
冠肺炎疫情常态化防控和疫情处置,防止新冠肺炎疫情的
传播及扩散,特制定本指南。
一术语和定义
一重点场所。
人员密集空间密闭 , 容易 发生 聚集性疫情的场所,如
车站口岸机场码头公共交通工具汽车火车飞
机和地铁物流园区核酸检测点,农贸集贸市场
宾馆商场超市 健身娱乐场所理发洗浴场所影剧院
体育场馆图书馆博物馆美术馆棋牌室封闭游船
剧本杀月子中心,商品展销与售后服务场所会议中心
宗教活动场所等。
二 重点机构。
维持社会正常运转或容易发生聚集性疫情的机构,包括
党政机关企业和事业单位医疗机构 儿童福利领域服务
机构 养老院护理院监管场所高等学校中小学校
托幼机构培训机构劳动密集型企业和工地等。
三 重点人群。
重点场所和重点机构的工作人员感染风险较高或抵 抗

151

力较低的人群,包括医务人员,移民海关市场监管系统
一线人员,警察环卫工人保安保洁员,口岸交通运输
从业人员快递外卖人员水电煤气等工作人员, 居家隔离
医学观察 或 居家 健康监测人员有本土疫情区域的援建人
员疫情防控工作人员流浪乞讨人员零散装修与建设施
工人员,老年人慢性基础性疾病患者孕妇儿童伤残
人士等人群。
二常态化疫情防控要求
一重点场所。
在采取人员健康监测清洁消毒通风换气个人防护
等防控措施前提下,各类重点场所正常营业或开放。
1.落实场所主体责任,制定应急工 作预案,开展应急演
练,做好口罩洗手液消毒剂和非接触式温度计等防疫物
资储备。
2.建立健康监测制度 ,做好工作人员健康状况登记,对
进入场所的工作人员和顾客进行体温检测和核验健康码,体
温健康码正常者方可进入。
3.严格根据所在地区疫情风险等级和场所实际情况控
制人流密度,在等待区域设置 1米线,提醒人员保持安
全距离,避免出现人员聚集。
4.确保有效通风换气。温度适宜时,尽量选择自然通风。
每日开窗通风 2 3次,每次 20 30分钟。 空调通风系统使用
时,其卫生质量运行管理卫生学评价和清洗消毒等应符
合公共场所 集中空调通风系统卫生规范 WS394新

152

冠肺炎疫情期间办公场所和公共场所空调通风系统运行管
理 WS696公共场所集中空调通风系统卫生学评价
规范 WS/T395和公共场所集中空调通风系统清洗消
毒规范 WS/T396的要求。
5.增加电梯公共卫生间等公用设备设施和门把手扶
梯扶手等高频接触物体表面的清洁消毒频次。保持公共区域
和办公区域环境整洁,及时清理垃圾。
6.公共卫生间应配备足够的洗手液,保证水龙头等供水
设施正常工作。定期向地漏加水,每次加水 350 ml。有条件
时可在电梯 口咨询台收款台等处配备速干手消毒剂或感
应式手消毒设备。
7.改善工作人员宿舍或临时居所的居住环境和卫生设
施。宜按照使用面积不低于 4m2/人的标准进行配置。
8.加强工作人员健康培训,做好个人防护,注意个人卫
生习惯,工作时保持工作服整齐干净,加强手卫生,保持手
部清洁,或者佩戴手套。
9.工作人员工作期间全程 戴医用外科口罩 N95/KN95
颗粒物防护口罩或以上级别口罩 ,戴一次性手套。乘客或顾
客戴一次性使用医用口罩医用外科口罩或以上级别口罩。
10.推进无禁忌症符合接种条件的工 作人员接种新冠
病毒疫苗。对于符合条件的 18岁以上目标人群进行 1剂次同
源加强免疫或序贯加强免疫接种,不可同时接受同源加强免
疫和序贯加强免疫接种。
11.加强健康宣教 ,通过海报电子屏和宣传栏等加强新

153

冠肺炎防控知识宣传。
12.宾馆商场和超市以及公共交通工具等公共场所卫
生管理和卫生质量应符合 公共场所卫生管理规范
GB37487和公共场所卫生指标及限值要求 GB37488
的要求。公共交通工具还应符合新冠肺炎疫情期间公共交
通工具消毒与个人防护技术要求 WS695的要求。
13.车站口岸机场码头公共交通工具健身娱
乐场所理发洗浴场所农贸集贸市场商场超市影
剧院体育场馆图书馆博物馆美术馆等室内场馆应符
合新冠肺炎疫情期间重点场所和单位卫生防护指南
WS/T698附录 A的要求。
二重点机构。
在采取加强内部管控清洁消毒通风换气和个人防护
等防控措施前提下,各类重点机构保持正常运转。
1.落实单位主体责任,制定应急工作预案,开展应急演
练,做好口罩洗手液消毒剂非接触式温度计等防疫物
资储备。
2.建立健康监测制度。每日对工作人员进行健康监测,
建立健康台账,如出现发热 干咳乏力咽痛等 症状,须
及时就医。
3.在单位入口处对工作人员进行体温检测,对来访人员
进行体温检测核验健康码并进行登记,正常者方可进入 。
4.加强办公室食堂和卫生间通风换气,保持空气流通。
每日开窗通风 2 3次,每次 20 30分钟。 空调通风系统使用

154

时,其卫生质量运行管理卫生学评价和清洗消毒应符合
现行国家标准的要求 。
5.加强对食堂宿舍卫生间电梯间等重点区域和电
梯按钮门把手等高频接触物体表面的清洁消毒。加强垃圾
分类收集及时清运,并做好垃圾盛装容器的清洁消毒。定
期向地漏加水,每次加水 350ml。
6.在办公室食堂和卫生间等场所配备足够的洗手液,
保证水龙头等供水设施正常工作,有条件时可配备速干手消
毒剂或感应式手消毒设备。
7.倡导食堂采取分餐错峰用餐,减少堂食和交流。食
品等原料从正规渠道采购,保证来源可追溯。
8.倡导采用无纸化办公,减少人员之间的直接接触尽
可能减少大型会议培训以及人员聚集的活动,人员之 间保
持安全距离。
9.改善工作人员宿舍或临时居所的居住环境和卫生设
施。宜按照使用面积不低于 4m2/人的标准进行配置。
10.工作人员结合自身的工作岗位性质风险等级全程
戴医用外科口罩 N95/KN95颗粒物防护口罩或以上级别口
罩,戴一次性手套。
11.推进无禁忌症符合接种条件的工作人员接种新冠
病毒疫苗。对于符合条件的 18岁以上目标人群进行 1剂次同
源加强免疫或序贯加强免疫接种,不可同时接受同源加强免
疫和序贯加强免疫接种。
12.提醒人员注意个人卫生。打喷嚏时用纸巾遮住或肘

155

臂遮挡口鼻,将使用过的纸巾放入有盖的 垃圾桶内,打喷嚏
和咳嗽后应用洗手液或肥皂彻底清洗双手。
13.加强人员健康培训,通过海报电子屏和宣传栏
等加强新冠肺炎防控知识宣传。
14.党政机关企业和事业单位等重点机构还应符合
WS/T698新冠肺炎疫情期间重点场所和单位卫生防护指
南附录 B的要求。
三重点人群。
做好健康监测,科学佩戴口罩,做好手卫生,保持生
活规律和充足睡眠,注意咳嗽礼仪,强化自己健康的第一
责任人意识,提升重点人群的健康防护技能。
1.应做好自我健康监测。如出现 发热干咳乏力
咽痛等 症状时,须及时就医,不带病上班上学。
2.科学佩戴口罩。工作期间按要求佩戴口罩手套等
防护用品,做好个人防护。口罩出现脏污变形损坏
异味时需及时更换,每个口罩累计佩戴时间不超过 8小时。
3.做好手卫生。尽量避免直接用手触摸公共区域的门
把手电梯按键挂号机取款机等物体表面,接触后及
时洗手或用速干手消毒剂揉搓双手。
4.注意个人卫生。个人生活用品单独使用,不可共用。
5.加强家庭宿舍和工作区域等通风换气和清洁消
毒,物品保持干净整洁,及时清理垃圾。
6.注意厕所卫生,冲水时需关闭坐便器的马桶盖。定期
向地漏洗手盆和厨房水槽中加水,每次加水 350 ml或打开

156

水龙头放水 8 10秒。
7.注意咳嗽礼仪 。咳嗽打喷嚏时,用纸巾捂住口鼻,
无纸巾时用手肘代替,注意纸巾不要乱丢 。
8.外出时与他人保持安全距离,不去人员密集通风
不良的场所,尽量减少参加聚会聚餐等聚集性活动。患
有呼吸道疾病期间,尽量减少外出。
9.鼓励 3岁以上适龄无接种禁忌症符合接种条件
的重点人群接种新冠病毒疫苗。
10.保持正常生活规律,保证充足睡眠,清淡饮食,
均衡营养。
三出现本土疫情后的防控要求
一旦所在 县区 发生本土疫情, 根据流行病学调查
结果 疫情形势及扩散 风险 进行综合 研判 , 重点场所重
点机构和重点人群应 严格 配合 执行 当地疫情 应急处置 要
求 , 同时 根据防控需要 可 采取 以下 防控措施。
一重点场所。
1.严格做好固定工作人员和临时聘用人员健康监测,
执行日报告零报告制度,如有出现可疑症状,
须及时就医,不得带病上岗。
2.严格控制进入场所人员数量,可按照正常客流量 50%
的标准控制人流密度。办公场所应安排工作人员隔位分
散就坐,有条件的应采取居家办公分散办公等措施。
3.严格对进入场所的工作人 员和顾客 的 体温 健康码
和核酸检测结果 进行查验 , 无异常者 方可进入。

157

4.商场和超市银行农贸集贸市场等营业场所
可 缩短营业时间, 停止促销 等人员聚集活动。
5.疫情防控和民生相关的保供场所按照属地政府要求
加强通风换气清洁消毒,加密工作人员核酸检测频次 。
6.公共交通工具应采取控制乘客数量分散就坐等措
施,严格做好清洁消毒。
7.人员密集空间 密闭 场所,如棋牌室剧本杀无
外窗或自然通风条件的办公室和客房,处于地下室的商场
超市食堂健身房,封闭游船洗浴场所宗教活动场
所和商品展销场所等应暂停营业或举办。
8.增加宿舍公共卫生间等小型密闭公共空间的通风
换气和清洁消 毒频次。每日对公共卫生间至少进行 两次 全
面清洁消毒,火车站市场等人流密集场所周边的公共卫
生间适当增加清洁消毒频次,可按照每 4 6小时清洁消毒
一次 。
9.当出现新冠肺炎确诊病例疑似病例和无症状感染
者时,应在当地疾控机构的指导下,对场所进行终末消毒,
对空调通风系统进行消毒和清洗处理,经卫生学评价合格
后方可重新启用。
二重点机构。
1.严格做好固定工作人员和临时聘用人员健康监测,
执行日报告零报告制度,如有出现可疑症状,
须及时就医,不得带病上岗。
2.严格对进入机构的工作人员体温健康码 和核酸检

158

测结果进行查验,无异常者方可进入。
3.医疗机构应加强发热门诊管理,严格预检分诊,通
过预约等方式控制就诊人数,住院区实行封闭管理。
4.养老院护理院 儿童福利领域服 务机构 和监管场所
应实行封闭管理视频探访等措施,不举办聚集性活动。
5.高等学校应采取封闭管理,加强各类聚集性活动的
审批管理,非必要不组织大型聚集性活动,限制堂食,加
强教室和宿舍的通风,合理设置快递收发点。中小学校和
托幼机构 可停止线下授课。
6.党政机关企业和事业单位等宜采取错时上下班
弹性工作制或居家办公方式,不提供堂食等措施。
7.增加宿舍公共卫生间等小型密闭公共空间的通风
换气和清洁消毒频次。每日对公共卫生间至少进行 两次 全
面清洁消毒。
8.当出现新冠肺炎确诊病例疑似病例和无症 状感染
者时,应在当地疾控机构的指导下,对机构进行终末消毒。
同时,对空调通风系统进行消毒和清洗处理,经卫生学评
价合格后方可重新启用。
三重点人群。
1.做好自我健康监测,如出现 发热干咳乏力咽痛
等 症状须及时就医,不带病上班上课。
2.做好个人防护 , 加强手卫生, 规范佩戴 口罩, 避免
参加聚会聚餐婚丧嫁娶等聚集性活动 。

159

3.抵抗力较差患有基础性 疾病的人群减少外出,不
去人员密集尤其是通风不良的场所。

























国家卫生健康委员会办公厅 2022 年 6 月 27 日印发
校对: 王李维

联系人:郝工
电话:010-68960698
邮箱:1049263697@qq.com

标签: 新型冠状病毒 方案 防控

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