序号

编 码

名 称

计价

单位

二乙

以下

二乙

二甲

三乙

三甲

1

*********

机械辅助排痰

日

30

**

33

37

40

2

*********-1

特殊疾病护理（一级）

日

27

29

30

33

36

3

*********

大抢救

日

135

143

150

165

180

4

*********

中抢救

日

90

95

100

110

120

5

*********

小抢救

日

45

48

50

55

60

6

*********

中心静脉穿刺置管术

次

34

36

38

41

45

7

*********

动脉穿刺置管术

次

34

36

38

41

45

8

*********

肠内高营养治疗

日

6

6

7

7

8

9

*********-1

镁测定(干化学法加收)

项

1

1

1

1

2

10

*********-1

血清胆碱脂酶测定(干化学法加收)

项

1

1

1

1

2

11

*********

血清C肽测定

项

11

12

13

14

15

12

*********

I型胶原羧基端前肽(PICP)测定

项

**

33

35

39

42

13

*********

一氧化氮呼气测定

次

135

143

150

165

180

14

*********

急救单独开舱

次

56

59

63

69

75

15

*********

脾穿刺术

次

113

119

125

138

150

16

*********

经输尿管镜碎石取石术

次

450

475

500

550

600

17

*********

胎儿脐血流监测

次

27

29

30

33

36

18

*********

工娱治疗

日

5

6

6

6

7

19

*********

暗示治疗

次

38

40

42

46

50

20

**0500001

冠状动脉造影术

次

1646

1737

1828

2011

2194

21

**0600009

脑及颅内血管畸形栓塞术

次

1575

1663

1750

1925

2100

22

330100005-1

不插管全身麻醉

2小时

88

93

98

107

117

23

330203012

颅外内动脉搭桥术

次

1735

1831

1928

2120

2313

24

330405011

前房角切开术

次

530

559

588

647

706

25

330604031

牙龈切除术

每牙

**

34

36

39

43

26

330703017

胸腔闭式引流术

次

242

256

269

296

**3

27

330803025

体外人工肺膜（ECOM）

小时

58

61

64

71

77

28

331002015

胃肠短路术

次

948

1001

1053

1159

1264

29

331004034

开腹排粪石术

次

663

700

737

810

884

30

331006001

胆囊肠吻合术

次

1335

1409

1483

16**

1780

31

331006005

肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术

次

1905

2011

2117

2**8

2540

**

331007015

胰腺移植术

次

3343

3528

3714

4086

4457

33

331201001

前列腺癌根治术

次

2203

2**5

2448

2692

2937

34

331201006

经尿道前列腺电切术

次

1343

1417

1492

1641

1790

35

331400002

单胎顺产接生

次

284

299

315

347

378

36

331400003

双胎接生

次

439

463

488

536

585

37

331400004

多胎接生

次

614

648

683

751

819

38

331602004

浅表肿物切除术

每个

肿物

61

64

68

74

81

39

420000001

骨折手法整复术

次

135

143

150

165

180

40

430000027

滚针

次

17

18

19

21

23

41

430000028

杵针

穴位

9

10

10

11

12

42

440000001

灸法

次

24

25

27

29

**

43

450000003

肩周炎推拿治疗

次

25

26

28

30

33

44

450000006

腰椎间盘突出推拿治疗

次

36

38

40

44

48

45

450000010

小儿捏脊治疗

次

20

21

23

25

27

46

460000002

直肠周围硬化剂注射治疗

次

101

107

113

124

135

47

210102010

曲面体层摄影(颌全景摄影)

项

26

28

29

**

35

48

210103001

气脑造影

项

40

42

44

49

53

49

210103002

脑室碘水造影

项

40

42

44

49

53

50

210103003

脊髓（椎管）造影

项

40

42

44

49

53

51

210103007

颞下颌关节造影

项

29

30

**

35

38

52

210103009

乳腺导管造影

项

44

46

48

53

58

53

210103017

钡灌肠大肠造影

项

54

57

60

66

72

54

210200002-3

磁共振增强扫描（1T以上，不含1T）

每部位

315

333

350

385

420

55

210200004

磁共振心脏功能检查

次

360

380

400

440

480

56

210500002

红外线乳腺检查

单侧

7

7

8

8

9

57

220100003

眼部A超

单侧

6

6

7

7

8

58

220301002

浅表器官彩色多普勒超声检查

每个部位

51

54

57

62

68

59

220302006

四肢血管彩色多普勒超声

二根血管

79

83

88

96

105

60

220400003

多普勒小儿血压检测

次

11

11

12

13

14

61

220800003

黑白一次成象（波拉）照片

片

6

6

7

7

8

62

220800004

彩色一次成象（波拉）照片

片

8

9

9

10

11

63

230100001

脏器动态扫描

三次显象

62

66

69

76

83

64

230100001-1

脏器动态扫描(超过三次显象后每增加一次加收)

一次显象

17

18

19

21

23

65

250101018

凝血时间测定

项

2

2

2

2

2

66

250102007

尿本-周氏蛋白定性检查

项

2

2

2

2

2

67

250102010

尿糖定性实验

项

1

1

1

1

1

68

250102012

尿酮体定性

项

1

1

1

1

1

69

250402035-1

类风湿因子（RF）测定(凝集法)

项

8

9

9

10

11

70

250402047

抗RA33抗体测定

次

11

12

13

14

15

71

250403043-1

抗链球菌溶血素O测定（ASO）（凝集法）

项

5

5

5

6

6

72

250403055

不加热血清反应素试验

项

4

4

4

5

5

73

250403065

各类病原体DNA测定

项

41

43

45

50

54

74

250405004

特殊变应原（多价变应原）筛查

项

17

18

19

21

23

75

250501012

厌氧菌培养及鉴定

项

20

21

22

24

26

76

270300009

颌骨样本及牙体牙周样本诊断

例

56

59

63

69

75

77

310208001

胰岛素泵持续皮下注射胰岛素

小时

2

2

2

2

2

78

310300062

临界融合频率检查

次

8

9

9

10

11

79

311502002

眼动检查

次

20

21

22

24

26

80

250310053

甲状腺球蛋白（TG）测定

项

29

30

**

35

38

81

250203066

血浆D—二聚体测定（D—Dimer）

项

20

21

23

25

27

82

250305027

谷胱苷肽还原酶测定

项

13

13

14

16

17

序 号

编 码

名 称

项 目 内 涵

除外内容

计价

单位

说明

公立医疗机构价格

二乙以下

二乙

二甲

三乙

三甲

1

340100028

良性阵发性位置性眩晕手法复位

含Semont管石解脱法，Harvey管石解脱法和Epley管石复位法。

次

25

28

30

33

36

2

310100037

良性阵发性位置性眩晕试验

含位置试验及仰卧位滚转试验。

次

38

42

45

49

54

3

BCAH0001

全自动H&E染色体技术诊断(定价）

病理活检组织制成切片，每一张切片从烤片-脱蜡-染色-封片-干燥，所有步骤均在封闭的一体机内完成，其染色核心步骤为苏木素-返蓝-伊红染色。采用全自动循环浸染方式。

片

在相应病理检测项目价格基础上每片加收，滴染可参照执行

29

29

30

**

35

4

340200043

肺功能康复训练

由康复治疗师徒手松动患者胸廓周围的骨关节的关节活动度，为患者胸廓及其周围部位的软组织进行被动的、辅助主动的、主动的放松训练、腹式呼吸训练、缩唇式呼吸训练、咳嗽训练等特殊手法操作训练以提高患者的肺部呼吸功能。

次

1名治疗师，每次治疗20分钟，每天不超过一次。

53

59

62

68

75

5

FPB01605

经电子胃镜超声微探头检查

咽部麻醉，润滑，消泡，经口插入电子胃镜，经活检钳通道插入超声微探头，观察食管、胃、十二指肠黏膜肠壁、十二指肠乳头、胰头、下段胆管，于病变部位进行超声检查。图文报告。不含活检、监护。

次

413

459

483

5**

585

6

FPS01602

超声结肠镜检查

清洁肠道，镇静，润滑肠道，将电子结肠镜自肛门插入，结肠镜检查，于病变部位采用超声内镜探头检测。图文报告。不含监护。

次

382

424

446

491

540

7

FPB07601

超声胃镜引导下穿刺活检术

咽部麻醉，润滑，消泡，经口插入电子胃镜，于病变部位采用超声探头检测病变，在超声引导下于病变部位穿刺、活检钳取活体组织。图文报告。不含监护、超声胃镜检查、病理学检查。

止血材料、特殊穿刺针

次

339

377

397

436

480

8

HPD45101

超声胃镜引导下穿刺引流术

咽部麻醉，润滑，消泡，经超声胃镜确认囊肿的位置及大小，在超声引导下将穿刺针刺入囊肿内，置入导丝，沿导丝置入引流管，引流。图文报告。不含监护、病理学检查。

导丝、导管、专用引流管或支架、超声活检针

次

777

864

909

1000

1100

9

HPE77303

经口内镜环状肌切开术（POEM）

胃镜检查，气管插管麻醉，POEM手术费。

1、粘膜下注射药物；2、高频电刀；3、金属夹；4、高频止血钳

次

1272

1413

1488

1636

1800

10

MBBZX003

持续性被动关节活动范围训练（CPM）

利用持续被动关节活动范围训练专用设备，对患者肩、肘、腕、髋、膝、踝关节，设定持续被动关节活动范围训练的时间、阻力、速度和间歇时间等参数，在监测的状况下，进行被动关节活动范围训练。

次

治疗师1；耗时30分钟

39

43

45

50

55

11

HTF73502

经腹子宫深部内膜异位病灶清除术

麻醉，消毒铺巾，全面探查盆腹腔各脏器及盆腹腔腹膜，行子宫内膜异位症分期，按盆腔情况手术，切除盆腔异位灶，充分止血，盐水冲洗盆腔，酌情放置引流，放置生物蛋白胶，复位组织，缝合伤口，关闭切口。

防粘连材料

次

*

1256

1**2

1455

1600

12

310701030

脑氧饱和度监测

通过放置于前额上的发光电极，感应脑氧饱和度的变化，监测仪自动记录分析数据变化。

一次性传感器

小时

11

12

12

14

15

13

250700014-1

羊水、绒毛细胞培养

项

脐血、外周血细胞培养减收

247

275

289

318

350

14

250700014-2

羊水、绒毛细胞培养（脐血细胞培养）

项

*

118

124

136

150

15

250700014-3

羊水、绒毛细胞培养（外周血细胞培养）

项

*

118

124

136

150

16

250403085

甲乙型流感病毒抗原检测

样本类型：鼻咽拭子样本、咽拭子样本、肺泡灌洗液、痰液。样本采集、签收，样本裂解液裂解，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。包括甲型、乙型流感病毒。

每种

病毒

42

47

50

55

60

17

CGCZ1000

可溶性fms样酪氨酸酶-1检测

样本类型：新鲜血液。样本采集、接收、离心、室内质控、上机检测、审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

212

236

248

273

300

18

CGCY1000

胎盘生长因子检测

样本类型：新鲜血液。样本采集、接收、离心、室内质控、上机检测、审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

212

236

248

273

300

19

250503021

7种微小核糖核酸(microRNA)检测

样本类型：血液。样本采集、签收、处理，提取microRNA，与阴、阳性对照及质控品同时扩增，分析扩增产物，判读并审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。含对人血浆中miR-21，miR-26a，miR-27a，miR-122，miR-192，miR-223，miR-801等7种微小核糖核酸的检测。

次

848

942

992

1091

1200

20

HTZ89301

全盆底重建修补术

指子宫脱垂、阴道前后壁脱垂等盆底支持组织的修补术。膀胱截石位，消毒铺巾，消毒阴道，打开阴道前后壁，利用生物网片系统与吊带系统重建盆地支持组织，修补盆底支持组织，缝合网片吊带系统，关闭阴道前后壁。不含子宫及其它盆腔脏器切除术、阴道前后壁修补术、治疗尿失禁的手术。

补片、特殊缝线、止血材料

次

*

1806

1901

2091

2300

21

FKU01202

冠脉光学相干断层扫描（OCT）检查

在备有除颤仪及除颤电极的条件下，消毒铺巾，局部麻醉，穿刺动脉，放置鞘管，冠状动脉造影后经鞘管在监护仪监护及DSA引导下，沿引导钢丝将指引导管送至冠状动脉开口，根据冠状动脉造影结果决定需要检查的病变，沿指引钢丝将OCT导管送至病变以远1-2厘米处，经灌注腔注入硝酸甘油后充盈球囊阻断血流，持续生理盐水灌注，打开光学相干断层扫描仪回撤导管，观察病变并记录分析影像。不含监护、DSA引导。

导管、导丝、血管鞘

次

以1支血管为基价，每增加1支加收不超过10%。

*

2198

2314

2545

2800

22

EDZZZ005

实时剪切波弹性成像

遵医嘱，利用超声剪切波弹性成像技术，对组织器官进行硬度测量（包括平均值、最大值、最小值、标准差）并作出相应诊断，出具图文报告。不含常规超声检查。

部位

78

86

91

100

110