2022年我区医药卫生工作，在区委、区政府的正确领导下，以及省、市卫健部门的关怀和精心指导下，紧紧围绕“健康东乡”这一主线任务，慎始如终抓好疫情防控工作，扎实开展医药卫生体制改革，取得了一定的成绩。现将本年度工作总结如下：

一、党建引领，夯实卫健系统思想之基

（一）巩固机制，深化主题教育实效

我委始终坚持把学习宣传贯彻党的二十大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务来抓，根据党建工作文件要求，区卫健委每月开展支部主题党日活动，党组书记讲党课共3次，1月，2月，8月组织党员观看了《跨过鸭绿江》和《邓小平小道》以及《总开关》。6月份以及10月，两次组织参观红色文化与廉洁文化教育基地（舒同博物馆），观看廉洁文化作品展。9月份我为群众办实事，签订东乡区卫健委优化营商环境工作承诺书，营商环境上户调查并创卫责任片区人员迅速发放营商环境调查提示函。10月16日卫健委组织全体干部职工收看党的二十大召开盛况。真正做到学习好、领会好、贯彻好。

（二）实干为先，切实做到为民服务

为了人民群众的生命安全和身体健康，让党旗在防控疫情第一线高高飘扬。我委切实发挥党员先锋模范作用。越是危急时刻，越要体现责任担当。卫健系统广大共产党员干部，连续数月在高速服务区参与多轮次的核酸检测，在小游园核酸点开展志愿者服务，以及守卡服务，冲锋在防控疫情的第一线，用责任和热血捍卫着人民群众的健康，充分发挥党支部战斗堡垒作用。坚决打赢防控新型冠状病毒肺炎疫情的战疫。

（三）夯实基础，增强党组战斗堡垒

2022年我委发展了预备党员2名，转正2名，认真组织开展“党员活动日”活动和开放式组织生活日活动，坚持每个月一期主题党日，加强对党员干部政治理论、理想信念、党性宗旨和“四个意识”教育，督促检查了各支部落实支部党员大会、支委会、党小组会、党课教育（即“三会一课”）等党内生活制度、民主评议党员及其他基层党建工作，不断夯实卫健系统党组织之基。

二、慎始如终，筑牢疫情防控健康屏障

（一）不断完善疫情防控工作方案

今年以来我区多次出现新冠疫情，在深刻总结经验教训的基础上，我委配合区疫情防控指挥部修改并制定了《东乡区常态化疫情防控工作方案》《东乡区中心城区静态管理实施方案》《东乡区疫情防控应急处置方案》等应对处置工作方案，不断完善和优化防控措施，确保疫情发现时能有效应对，持续巩固来之不易的疫情防控成果。

（二）坚决做好哨点监测预警

一是做好重点人员监测。针对医疗机构、隔离场所、冷链作业等重点岗位人员做好风险等级的划定。落实每日健康监测，加密核酸筛查频次。

二是做好物品和环境监测。加强进口冷链食品及相关环境，设有发热门诊的医疗机构、集中隔离场所环境等定期核酸检测。截至2022年11月10日共采集肉类1087份，水产品类155份，其他食品71份，环境436份，从业人员1328人次，共计3077份样进行核酸检测，结果均为阴性。

三是做好多渠道信息整合。各行业主管部门加强收集药店、发热门诊、教育机构、基层医疗机构、农贸市场等重点场所等多渠道预警信息，提高信息研判和预警响应的及时性。医疗机构严格落实首诊负责制，严格发热患者闭环管理、核酸检测和信息上报。2022年1-10月份共处置协查函、协查工单1100余次，处理1起涉疫食品事件，处置广东珠海、深圳、湖北、南昌、抚州、广西、丰城、浙江、鹰潭、吉安等地以及我区突发新冠肺炎疫情风险人群的流调、协查，共追踪排查5800余人。共报告新冠肺炎初筛阳性19例，其中12例为无症状感染者，2例复阳病例，5例排除。

（三）提升应急处置工作能力

一是储备高素质核酸采样人员。为进一步扩大新冠病毒核酸采样人员队伍规模，加强新冠病毒核酸采样质量管理，提高核酸采样的规范性和准确性，我区在1月8日和9月5日分别举办两期核酸检测采样人员培训班，通过不断的培训，我区1681名医务工作人员获得了市里颁发的新冠病毒核酸采样证书，解决了突发疫情期间全区核酸采样人员不足的问题。

二是加快PCR实验室建设。根据市疫情防控指挥部办公室下发的《关于快速提升全市核酸检测能力的通知》（抚新冠指办电【2022】206号）文件精神，结合东乡区实际，制定了《东乡区提升核酸检测能力具体落实方案》，完成了东乡区妇保院和东乡区人民医院发热门诊的PCR实验室建设任务；东乡区人民医院、东乡区中医院和东乡区第二人民医院PCR实验室由区政府出资300余万元添置了96通道、16通道、114通道和32、64、96提取仪孔位等设备。通过核酸检测能力提升，我区单日单检最大核酸检测量达到*****人，完成了市政府下达的*****人任务，提升率达到227%。

三是不断提升专业队伍水平。2022年我委在全区举办了2期新冠消毒技术培训、2期《新冠肺炎疫情防控方案》（第九版）培训，指导隔离点管理工作50余次。同时，为进一步提升我区新冠肺炎疫情流调溯源能力，5月6日下午举办了1期新冠肺炎疫情流调溯源专项培训暨桌面推演，切实提升了疫情防控专业队伍能力素质。

（四）保障疫情期间医疗救治

一是完善医疗救治保障方案。制定了《东乡区疫情防控医疗救治组工作方案》《东乡区关于常态化疫情防控形势下医疗服务保障工作方案》《抚州市东乡区突发新冠肺炎疫情期间保障正常就医服务工作应急预案》和《东乡区疫情期间血透患者就医应急保障方案》等方案的出台，保障了我区新冠肺炎的救治工作顺利进行。

二是保障特殊人群医疗救治。10月25日面对突发的新冠肺炎疫情，我委第一时间对血透患者和脑梗、肿瘤等患者进行了摸底排查，通过排查全区共有血透患者271人，其中有86名血透患者是密接或次密接者，脑梗、肿瘤等患者98人，并建立了台账，指定专班进行跟踪、救治。当发现有86名密接或次密接血透患者，我区第一时间成立了区领导为组长的医疗救治领导小组和19名医护人员的专家救治组。及时把东乡九久医院整体腾空，对这86名血透患者实施集中隔离、集中专用车转运、集中医务人员救治，分区分类分批在该院救治，由于救治措施得力，实现了“零感染”目标。

三是推进落实好轻型病例和无症状感染者的隔离管理场所。第九版诊疗方案发布后，上级要求各地对病例采取分类收治的方式，更加突出了科学精准，普通型、重型以及有高风险因素的患者集中收治到定点医院救治，其他的轻型病例和无症状感染者的采取隔离管理。我委对虎形山卫生院医养楼和东乡区人民医院发热门诊进行了改造，达到了市委市政府要求100张床位的要求，并完善相关医疗设备。同时，积极推进方舱医院建设和珀玕乡东腾工业园区集中隔离点建设，经过选址和评估，我区方舱医院的选址在东乡经开区科技孵化园，目前项目正在有序推进中。

（五）积极做好外援队伍工作

2022年上海、海南、南昌市、贵溪市、上饶市等地相继发生新冠肺炎疫情，急需要核酸检测人员、采样人员和血透医务人员，当省市下达任务后，我区立即行动，共派出340人。为抗击新冠疫情贡献出了东乡力量。

三、善谋善成，不断深化医改工作成效

（一）推动公立医院高质量发展

一是做好东乡区人民医院等级提升工作。东乡区人民医院对照三级乙等医院评审准，进行自查自纠，通过人员培训，设备添置，深化内部管理，建章立制等，2022年7月7日获得了市卫健委同意东乡区人民医院设置为三级综合医院的批复。

二是落实核心制度，使医疗行为规范有序。各医疗机构对医技人员进行了十八项医疗核心制度要点的培训，并于每月不定期对临床进行检查，对执行不到位的科室、个人按相关规定给予处罚，督促整改，确保核心制度落到实处。

三是推行多学科联合诊疗，为疑难病患保驾护航。各医疗机构为保障疑难、危重等重点患者的医疗安全，实施多学科会诊制度。如区人民医院组织疑难、危重、死亡等病例讨论30余次；全院扩大会诊20余次。同时制订了《多学科联合诊疗管理办法》，号召各临床科室打破科室壁垒，按病种组建MDT团队。

四是稳步推进专科护理建设。在夯实临床护理质量的基础上，注重临床护士的重症监护、传染病护理、肿瘤护理、心血管内科护理、骨科护理、妇产科护理、呼吸内科护理等专科护士的派出培养。如东乡区人民医院对糖尿病专科门诊和PICC维护门诊进行场地、设备设施的添置，PICC门诊设立 :提升对肿瘤病人的延续护理能力：完成了PICC门诊建设、全区PICC患者信息收集和管路维护工作、静疗质量管理、静疗教学等工作，提高了该院静疗质量管理能力，体现了专科护士延续护理中的价值。

五是全力推动重点学科建设。学科建设中创新进步是主导，人才队伍建设和培养是关键。我区东乡区人民医院以重点学科、三大中心建设为抓手，全力推进医院高质量发展。一方面争取区委、区政府的支持，加强宣传，营造全社会良好氛围。通过新媒体、微信公众号、抖音、东乡发布等进行宣传和知识普及。与乡镇卫生院的对口支援和建立协作关系，建立微信联络群，如胸痛中心与全区（17家）乡镇卫生院建立区域协同救治网络；创伤急救中心以医联体、医共体为载体，进行急救技术上传下联；卒中中心与全区各卫生院签订协作医院协议，开设卒中诊室。先后对区域内13个社区开展宣教上百场。另一方面与上级医院专科建立学科联盟，加强人员培训，构筑人才高地。近几年，东乡区人民医院先后与同济大学附属第十人民医院、南昌大学第一、第二附属医院、省人民医院等上级医院建立紧密型医联体，加入重点专科联盟。通过专家教学、带教和送出人员外出进修培训提高技术能力。派出三大中心核心成员参加国内、省内的线上、线下培训20余场次。介入室建成之后，该院通过多方努力，引进了省人民医院心血管专家谢国波任职该院副院长。同时针对招聘专科医生难的难题，该院出台了医生不论来院时间先后一律享受职工周转房的政策。近年来，10个重点学科共引进12名专业技术人员。由于措得力，我区人民医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心三大中心建设通过了国家、省认定。

（二）推进分级诊疗落实落地

1.“两个系统”，支撑分级诊疗

远程医疗系统。在医共体牵头医院建立了远程会诊、远程心电、远程影像、远程检验等技术中心，实现区、镇二级远程医疗。2022年1-10月份，医共体影像、心电、检验中心为乡镇卫生院远程影像诊断443人次、远程心电诊断1583人次、远程检验1021人次。

双向转诊系统。在健康东乡平台开通了“患者未到、信息先行”的转诊系统，乡镇卫生院不能诊治的患者可通过转诊系统将患者及患者信息上传至医共体牵头医院，医共体牵头医院也可通过转诊系统将诊断明确、病情稳定及康复患者及时转回乡镇卫生院，实现医共体内及医共体之间门诊、住院上下转诊互通。2022年1-10月份，医共体牵头医院下转患者1638人次，同比增长4.6%；乡镇卫生院上转患者274人次，同比增长16.33%。

2.坚持三项就医制度，引导患者有序就医。

坚持区域内医疗机构首诊制度。参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的患者应在区域内医疗机构首诊，由首诊医疗机构根据病情确定予以诊治。

坚持分级诊疗制度。按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，区二级公立医院主要承担疑难、急危重症及复杂疾病的诊疗，基层医疗机构承担一般性常见病、多发病、慢性病的诊疗。

坚持双向转诊制度。乡镇卫生院根据自身的诊疗能力诊治50 种左右的常见病、多发病的病种，并确保尽力收治，不得轻易上转。区二级公立医院诊治260种以上常见病、多发病的病种，并确保尽力收治，不得轻易外转；医共体各成员单位严格执行分级诊疗病种、双向转诊流程和双向转诊标准，实现医共体成员单位有序转诊，严格控制患者未经转诊直接到省内、省外三级医院或民营医院就诊。2022年1-10月份，县域内基层医疗卫生机构门急诊占比37.07%，同比增长4.64%；医共体牵头医院下转患者1638人次，同比增长4.6%。

（三）加强数字化医疗信息建设

一是健康东乡综合管理平台与医疗机构信息系统对接，让医疗机构实时调阅患者就诊信息，避免重复检查。

二是根据居民的就诊记录，以身份证为标识与公卫生系统校对，将未建档及未纳入重点人群管理人员精准推送到医疗机构，并对重点人群的症状、体征和危险因素做加贴红、黄、绿标签管理，有力支撑了医防融合工作。

三是启动区第二人民医院信息系统建设改造工程，现已完成前期实地调研、邀请厂商设计、寻找招标代理公司等工作。

四是与各医院信息系统厂商签订国家医保平台改造协议，实现了医疗机构与国家医保平台的实时对接，确保系统切换后能正常开展医保记账报销业务；与银行签订智慧银医项目战略合作协议，在各医疗机构投放多功能一体机、自助壁挂机、检验报告打印自助机等设备，方便患者就医，缩短患者等候时间。

五是建立手机终端的微信公众号平台，使之更快捷地发布有关我区医疗改革信息，让广大群众了解最近的医疗动态以及最新的医疗改革政策。2022年7月集团医共体建设中心同意并申请了“东乡区医疗健康集团”微信公众号，目前已开通医疗信息推送、核酸报告查询、医疗集团简介、政策指南、办事指南功能。

六是针对健康东乡综合管理平台面向群众开放是存在的健康东乡APP下载不便民、使用受限、功能不全等问题，医疗集团委托厂商开发健康东乡微信小程序，在微信端就能使用，无需额外下载APP。该微信小程序功能主要包括居民健康档案查询、医疗机构诊疗记录查询、检验检查报告查询、核酸报告查询，并链接我区四家公立医院微信小程序，享受各医院相关医疗服务。

（四）持续加强我区医联体建设

各公立医院在往年与上级医院建立医联体的基础上，今年又增加了很多医联体，为我区医疗技术的发展又注了新的活力。

一是东乡区中医院2022年2月引进浙江大学附属浙江医院老年医学科主任王国付博士来院定期坐诊，帮扶该院老年学科发展。

二是东乡区妇幼保健院引进南昌市第三医院乳腺肿瘤科副主任医师骆萍定期来院坐诊，指导带教开展乳腺外科手术，进行乳腺外科共建。同时该院和南昌市第三医院、江西省妇幼保健院为医联体单位，上述单位定期派专家来该院授课、坐诊，并免费接受该院相关专业人员进修。

三是东乡区第二人民医院医院精神科与南大第一附属医院心身科成立了“心身医学联盟”，目前已于南昌举办一次线下医学培训会，学科建设等项目正进一步洽谈中；该院康复科与南大第一附属医院康复科成立了“中国昏迷促醒康复医联体”。

四是东乡区人民医院在加入江西省人民医院的呼吸与危重症专科联盟、与江西省胸科医院结成呼吸介入专科医联体，正在上级医院指导下全力打造该院呼吸与危重症医学科、拟于2022年底通过国家PCCM评定。2022年1月该院引进江西省人民医院心内科谢国波医师挂职副院长，更进一步推动了该院心血管介入的发展。2022年7月该院与广东省中医院签约，特聘其胃肠外科熊文俊副主任医师为该院名普外科名誉科主任，拟通过其“传、帮、带”提升该院的胃肠外科服务能力。

（五）不断改善群众就医体验

进一步规范临床用药、诊疗服务、检验检查行为，推进医疗机构间检验检查结果互认共享。落实慢性病长期处方政策，在县城设立了2个慢病门诊，方面慢性患者就医。促进“互联网+药学服务”发展，推广日间手术，推进预约诊疗、多学科诊疗（MDT）等医疗服务新模式。加强智慧医院建设和适老化改造，落实老年人就医便利举措，推进电子病历、智慧服务、智慧管理评级工作。

（六）深化医药行业工作作风

做好了熊汉鹏案警示教育、“八扬八治”作风建设，落实廉洁从业“九项准则”和廉洁从业行动计划有关要求，启动“医德医风建设示范医院”创建，抓好医疗机构、医务人员不良行为记分管理办法落实。深入实施“民营医院管理年”“大型医院巡查”和“回头看”等专项工作。大力弘扬伟大抗疫精神和新时期职业精神，做好第5个“中国医师节”、第111个国际护士节、“爱眼日”等主题活动，共表彰优秀医师90人，优秀护士214人。弘扬行业正能量，传递行业正形象，营造尊医重卫的良好氛围。

四、赓续奋斗，巩固基层卫生工作成果

（一）开通医疗服务绿色通道，做好便民惠民服务

一是在全区27家定点医疗机构设立“一站式”综合服务窗口，全面实施农村低收入人口的基本医疗保险、大病保险和医疗救助 “一站式”信息交换和即时结算服务。二是在区人民医院、区第二医院、东乡仁顺祥医院建立了大病救治代办点，由医院为患者代办重大疾疾免费救治和专项救治审批手续。2022年，已救治脱贫人员406人次，救治率达100%。三是简化门诊特殊慢性办理手续，由乡镇（场）卫生院根据农村低收入人口患慢病情况，代办理门诊特殊慢性病审批。 2022年为脱贫人员（含边缘易致贫人员、突发严重困难人员）共代办门诊特殊慢性病审批手续1920人次。

（二）做实家庭医生签约服务，提升签约服务质量

2022年，我委把提升履约质量放在首位，组建了由区、乡、村475名三级医生组成的133个家庭医生签约服务团队，为脱贫人口及监测对象实施家庭医生签约服务，实现了签约服务团队中有二级及以上医疗机构医务人员参与的比例达100%。为提高居民对家庭医生的获得感和知晓度，5月19日，我区组织了各医疗卫生机构举办了“世界家庭医生日”宣传签约履约活动，采取义诊、咨询、上门服务的方式进行，引导居民积极主动签约和履约，受到广大居民的一致称赞和好评。2022年全区困难群众（含脱贫人口5282人、边缘易致贫户170人、突发严重困难户311人、脱贫不稳定户72人）共有5835人，已签约5794人，签约签约率达99.33%，已履约5794人，履约率为100%。

（三）持续做好饮用水水质监测，确保饮用水安全

2022年，我委继续为脱贫人员（含边缘易致贫人员、突发严重困难人员）开展了水质监测工作，已监测2468户，监测率达100%，且每季度对所有的脱贫人员的饮用水开展了消杀工作，采用微信公众号和散发宣传资料等形式开展了饮用水安全知识健康教育。

（四）加强基层服务能力建设，提升医疗服务水平

我区动态监测乡村医疗卫生机构和人员变化情况，及时发现问题隐患，采取有针对性措施给予解决，实行乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零，确保了农村医疗卫生服务全覆盖。一是持续推进乡镇卫生院标准化建设。投入4800多万元，用于卫生院新建、改扩建、中医馆建设、医疗设备配备，改善乡镇卫生院基础条件。二是加强基层医疗卫生人才队伍建设。2022年乡镇卫生院共公开招聘大学毕业生6名，充实到乡镇卫生院。实施村卫生室订单定向生培养计划，根据“村来村去”的原则，2022年合理安排了18名订单定向医学毕业生和1名大专免试毕业生到村卫健室上岗，并由乡镇卫生院指定专人负责传帮带。三是开展对口支援服务。制定并下发了《抚州市东乡区二级医院对口支援基层医疗卫生机构工作实施方案（2022-2025年）》，由区人民医院、区中医院、区第二人民医院分别与全区17家乡镇（场）卫生院对口帮扶，参与卫生院的坐诊、手术、查房、检验诊断、影像诊断、机构管理和学科建设。2022年，共下派医务人员1762人次，开展门诊1.6万余人次，授课80场次。同时，从区级医疗机构选派了6名专业技术人员到卫生院对口支援，进一步提升了卫生院的业务水平。另外，为提高卫生院的服务能力，从卫生院中选派了5名医务人员分别到医共体牵头医院跟班学习。四是持续推进智慧百乡千村健康医养振兴工程。全区135个村卫健室全部利用智慧百乡千村健康医养扶贫工程服务平台设立了远程网点，实现了乡村医生上门服务、处方门诊和代人问诊服务。2022年共为*****人进行了健康体检、预防保健、中医理疗等服务，服务人次为******人次，服务项次为********项次。

（五）紧盯电子健康档案管理，做好人员健康监测

截止2022年11月份，全区已建立居民电子健康档案38.377万份，电子建档率98.8%； 辖区内0-6岁儿童数3.804人，已管理2.152万人，管理率61.24%,2022年辖区内孕产妇人数3959，产后访视3051人，访视率77.06% ； 65岁以上老年人常住人口4.576万人，健康管理3.802万人，管理率57.09%；老年人中医药管理3.203万人，管理率70%；辖区内0-36个月儿童1.743万人，其中中医药管理0.8927万人，管理率51.19%。高血压管理2.43万人，规范化管理2.23万人，规范管理率 76.14% ；糖尿病年内应管人数0.725万人，规范管理0.56人，规范管理率78.06%；确诊严重精神障碍患者1445人，规范管理1366人，规范管理率94.53% ；确诊肺结核80人，管理76人，管理率162.5% ，已完成治疗51人，规则服药人数47人，规则服药92.16%。

（六）强化公共卫生服务宣传，确保社会面全覆盖

充分借助机关团体、村（居）委会干部的组织力量、在全区各村小组、各社区、各机关利用各种信息媒介，采取多种方式印发宣传资料、出黑板报、举办健康知识讲座、开展健康咨询活动、播放健康365电视节目、制作健康墙等形式对基本公共卫服务项目的政策与内容进行广泛宣传，引导城乡居民了解、支持基本公共卫生服务，主动接受国家基本公共卫生服务。截至2022年11月，全区共发放《中国公民健康素养》5万册，家庭医生签约服务宣传折页10万张，基本公共卫生服务宣传折页10万张，艾滋病防治知识宣传折页5万张，基本公共卫生服务宣传围裙2万条，食品卫生安全知识宣传单5万张，宫颈癌乳腺癌防治知识宣传单2万张，手足口病防治知识宣传单10万张，母乳喂养知识宣传单2万张，口腔保健知识宣传单3万张，高血压防治知识健康教育处方10万张，糖尿病防治知识健康教育处方10万张，老年人健康管理处方10万张，家庭医生签约服务袋3万个等。

（七）健全社区卫生服务网络，满足群众就医需求

目前，城区共有居委会17个，已设置了社区卫生服务中心1个，社区卫生服务站17个，有7个居委会设有2个社区卫生服务站。在未设置社区卫生服务机构前，城市居民的基本医疗服务主要由各大医院、孝岗镇卫生院和个体诊所承担，健康卫生保健服务仅由孝岗镇卫生院1家医疗机构承担，很难满足城市健康保健需求，通过设立社区卫生服务站点后，城区卫生服务网点数得到增加，社区卫生服务网络逐步健全。

四、实干笃行，强化我区妇幼健康保障

（一）持续稳固母婴安全底线

一是紧盯涉疫孕产妇。及时收集掌握涉疫孕产妇的信息，同时将信息反馈给区孕管中心，并做好随访等工作。对孕周在37周以上（含）的涉疫孕产妇，由区孕管中心专人专案管理。

二是牢盯重点人群。对高危孕产妇进行专案管理。各区级助产医疗保健机构将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”并建立高危妊娠孕产妇月报告制度。

三是进一步加强危重孕产妇、新生儿救治中心能力建设。东乡区人民医院危重孕产妇和新生儿救治中心，2022年继续加大投入，配齐配强医护人员，完善医疗设备，健全运行机制，优化急救通道，提高救治能力和服务质量，实现院前急救、院内急诊、重症监护无缝有效衔接，切实保障救治服务的及时性和安全性。根据省市对两个救治中心每2年进行动态评价和可进可出的要求，2022年11月份我区人民医院将迎来第二次抚州市卫生健康委组织的，危重孕产妇和危重新生儿救治中心动态评价，区妇幼保健院将迎来第一次危重孕产妇救治中心评价。

（二）强化出生缺陷综合防治工作

一是优化叶酸补服。全区各医疗保健机构、各乡镇卫生院和乡村医生、村计生专干利用婚前保健、孕前保健、产前检查，诊疗服务等服务时机，进行健康教育，负责对准备怀孕和孕前3个月的妇女进行叶酸发放。

二是实施免费婚前医学检查和孕前优生检查。免费婚前医学检查和孕前优生健康检查是出生缺陷一级预防的重要手段，对于减少出生缺陷发生具有重要的作用。东乡区围绕“以人为本、优质服务”的服务宗旨，让服务对象在同一时间段、同一地点、一次性完成结婚登记、婚前检查、孕前优生检查、叶酸发放等相关事务，实现“四位一体”的一站式服务。2022年1-10月份免费婚检率高达98.69%。

三是引导孕妇主动接受产前筛查。各医疗保健机构通过多种形式，宣传产前筛查的目的和重要意义，引导孕妇主动、自觉参加检查，对唐氏筛查的阳性病例做好进一步检查和转诊工作，确定专人负责产前筛查随访，督促落实后续诊断、治疗，对所有接受筛查的孕妇进行妊娠结局追踪随访，并做好随访记录。

四是开展困难家庭出生缺陷防控服务工作。通过乡镇卫计办、乡镇卫生院组织村干部、乡村医师对困难家庭孕妇进行调查摸底上报，各助产服务机构开展孕期保健检查时询问发现对象，由区妇幼保健院为困难家庭孕妇进行胎儿颈项透明层（NT）测量超声免费筛查，同时将检查对象血液送省妇幼保健院进行免费产前基因检测和新生儿基因检测，落实让爱无缺公益行动项目。

五是持续推动新生儿遗传代谢性疾病筛查工作。各助产医疗机构积极宣传，争取了家长的支持，做好血样采集、寄送、转诊、随访工作，加强对筛出阳性或可疑阳性患儿的随访和治疗建议，通过早发现、早诊断、早治疗，降低疾病发生率，保障儿童身体健康。

（三）做实妇女儿童全生命周期健康服务

一是继续做细做实孕产期保健和0-6岁儿童健康集中管理工作。孕产妇健康管理服务机构在乡镇卫生院、金峰社区卫生服务中心检查的基础上，增加区直各公立助产机构共同承担，为孕产妇提供产前5次和产后2次的免费检查服务，2022年10月份启用江西省妇幼健康信息系统（二期），各公立助产机构对前来就诊的孕妇使用“孕产妇保健集中管理”功能模块进行首诊建档和后续信息输入，为进一步保障全区妇女儿童健康夯实了基础。同时规范落实了基本公共卫生服务项目儿童健康检查，为儿童提供全程医疗保健服务。

二是开展妇幼健康促进宣讲竞赛活动。为提升医疗保健机构妇幼健康宣讲和传播能力，强化妇幼健康文化建设，优化妇幼健康服务模式，8月19日下午在区妇幼保健院9楼会议室，举办了以“关爱儿童发展，促进儿童健康”为主题的东乡区妇幼健康促进宣讲竞赛活动，邀请了3位评委老师，经过激烈的角逐，全区涌现出一批优秀的参赛选手，其中区人民医院参赛选手获得一等奖。9月23日我区选派的2位参赛选手在市级妇幼健康促进宣讲竞赛活动中双双获得二等奖。

三是实施免费基本避孕手术服务。10月份启动全区免费基本避孕手术服务工作，明确了区妇幼保健计划生育服务中心为东乡区免费基本避孕手术的定点服务机构，承担全区育龄群众的免费基本避孕手术服务，免费的服务项目包含：放置和取出宫内节育器术，放置和取出皮下埋植剂术，输卵管节育术和吻合术，输精管节育术和吻合术。

四是扎实推进城乡适龄妇女免费“两癌”检查工作。2022年适龄妇女“两癌”免费检查工作，继续纳入抚州市民生工程。为把工作抓早抓实，年初对各单位印发了工作方案，下达了目标任务，列入年度卫生健康工作考核，选派技术人员参加上级业务培训。5月下旬至7月上旬，9月上旬至10月中旬，区妇幼保健院抽调技术骨干成立“两癌”检查小组，制定每期“两癌”检查安排通知下发至各乡镇场卫生院、乡镇卫计办，由乡镇卫生院和乡镇卫计办调动乡村医生、村妇女干部、村计生专干，宣传动员在家的农村妇女按时到区妇幼保健院参加免费检查。

（四）不断推动人口监测工作

一是通过与民政、疾控、妇幼等部门信息共享，每月月初将出生、死亡以及婚姻变动等信息是发送至各乡镇场卫计办并要求及时录入系统，有效加强了全员人口信息系统建设。

二是每天通过电话、微信等方式督促各卫计办工作人员及时将全员系统的各种协查、办证、出生医学证明等限时处理信息高效、保质地处理完，极大地提升了人口信息质量。目前，江西省全员人口信息系统工作协查接收协查数共825条，已反馈825条，反馈率100%；系统协查期内接收协查总数1407条，已经反馈信息署1407条，反馈率100%；江西省计划生育服务系统协查情况期内协查共接收951条，已完成951条，完成率100%;及时处理861条，及时率90.54%。

三是完成了省卫健委《关于开展全员人口数据清理清查工作的通知》工作，根据省卫健委下发的江西省全员信息系统里死亡人员信息及公民基本信息与公安等部门不一致名单，通过上户核查等手段，按时保质的完成了审核更正工作，其中死亡人员信息2538条，公民基本信息2681条。

五、全力奋进，深化我区疾病防控工作

（一）扎实做好传染病防控工作

指导各单位建立网络直报制度，完善各项登记，杜绝传染病漏报、迟报、错报、不报等情况发生。坚持每日浏览大疫情网4次以上，及时查卡和审卡，开展疫情网络直报的技术指导共计150余次；处理传染病预警信息49条；按月分析全区疫情报告情况进行动态并及时向各网络直报单位进行反馈。截止10月31日，全区共报告甲乙丙类传染病病例总数921例（按报告地区），报告发病率为239.94/十万，报告5例艾滋病死亡病例，无甲类传染病报告。发病数位居前三位的病种为乙肝（286例）、肺结核（188例）、流行性感冒（123例）；发病数位居前三位的地区为孝岗镇（244例）、小璜镇（71例）、圩上桥镇（70例）、马圩镇（70例）。处置了一起学校水痘聚集性疫情。

（二）切实加强免疫规划工作

建立健全疫苗和注射器管理制度，规范全区疫苗、注射器的出入库登记，每批次入库疫苗均有批签发、进口疫苗均有通关复印件，做到日清月结、账实相符。定期开展疫苗自查工作，确保疫苗安全。我区今年1-10月共出生新生儿1999名，接种了免疫规划疫苗*****剂次，接种了非免疫规划疫苗*****剂次；今年1-10月接种了新冠疫苗******剂次（第一剂次接种2240剂次，第二剂次接种4293剂次，第三剂次接种*****剂次）。至2022年10月底新冠疫苗累计接种了******剂次，其中第一剂次接种******剂次，第二剂次接种******剂次，第三剂次接种******剂次。

（三）加大性病、艾滋病防治力度

1.HIV/AIDS的管理。截至11月7日按现住址我区共随访管理存活病例180例，2022年新发病例33例（本地报告25例，外地报本地8例），2022年1月1日--11月7日共死亡5例。共随访408人次，截至目前全区检测了171例病例的CD4，还有12例未完成CD4的检测，随访管理的180例病例中，接受治疗的病例有168例，未治疗病例12例，抗病毒治疗率为93.33%，抗病毒治疗前、治疗后、机会性感染救助共90人，共使用专项经费*****元。

2.重点人群管理。截至目前对拘押人员410人开展了HIV、梅毒、丙肝抗体检测，梅毒阳性4例，其它结果全部为阴性；自愿咨询点开展HIV、梅毒、丙肝抗体检测550人，其中HIV确诊阳性4例，其它结果全部为阴性；暗娼哨点共开展HIV、梅毒、丙肝检测120人，结果全部为阴性；从业人员体检HIV抗体共筛查*****人次，确诊阳性1例。

3.全人群筛查。按照《江西省遏制艾滋病传播实施方案（2019-2022年）》【赣卫疾控字（2020）3号】文件要求，2022年全人群扩大筛查工作争取了地方财政26万的经费支持，筛查人群新增了中医院的老年体检人群，同时将全区各医疗机构的均等化人群、妇保院的婚检人群全部免费下发快检试剂，截至目前全区全人群HIV抗体扩大筛查共开展*****人次，筛查率21.48%，筛查阳性27例，确诊阳性27例。

六、守正创新，发挥中医传统医疗优势

（一）发挥中医药优势防疫情

充分发挥中医药优势，做到“未病先防、已病防变”，坚决打好疫情防控阻击战。为了预防5000多名密切接触者及2062名次密切接触者转为阳性，我委与宜黄县曹山医院建立了协作关系，使用韦梗等中药熬成的汤药给予密切接触者及次密切接触者服用，累计为隔离人员提供中药*****份。其中密接汤剂3880份，次密汤剂7860份，保障人员提供汤剂2780份。中药的预防使我区的密切接触者没有一个转阳性。对从中高风险地区回来的492名隔离者由东乡区中医院提供中药和汤剂服用进行预防，共计600盒苇梗和莲花清温颗粒4000多盒预防中药。

（二）推进“智慧中药房”工作

我区中医院于2021年12份与南城县同善堂“智慧中药房”签订合作协议，2022年完成对接工作并于5月份正式试运行。启动了以传统中药通过现代技术相结合，实现了惠民便民的举措。在开展前期对同善堂中药饮片的价格与原价格的对比、现存结余中药饮片的清盘交接、中药饮片柜的重新编排，中药饮片库存的录入等。运行以来，中药饮片使用量为11.3万元，去年同期中药饮片使用量为2.5万元，增长了450%。

（三）提升基层中医药服务能力

深入实施《基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划》，开展中医医院“两专科 一中心”建设，提升基层医疗机构中医馆服务内涵建设，加强东乡区中医院基层特色专科建设。打造中医院医养结合型养老中心，2022年6月开展了老年科，核定养老病床78张，截至目前，已收治老年病人100多人次，医养结合中心收入今年比上年增长30万元，提高了125%。为老年人提供优质中医药服务。推动中医门诊和诊所提升管理水平，开展中医适宜技术培训 (一年不少于两次)。17家乡镇卫生院、1家社区卫生服务中心、均已开展 6 类以上中医非药物疗法,129家村卫健室、17家社区卫生服务站均已开展 4 类以上中医非药物疗法。

七、医养结合，满足老年群众养老需求

（一）推动医养结合中心建设

东乡区第二人民医院投资1亿余元率先在全市建成医养结合银河家园养老中心，现已投入运营，有30多位老人入住。中医院医养结合部已投入运营1年，收治40多位失能和半失能老人，床位较为紧张。东乡区第二人民医院医养结合项目已列入2021年区委区政府重点工程，2022年2月28日已经正式开工。瑶圩卫生院和瑶圩乡康养中心“两院融合”工作已初见成效，小璜卫生院拟派驻医疗组入驻康养中心开展工作。红星卫生院、虎圩卫生院、杨桥殿愉怡卫生院、黎圩镇虎形山卫生院、珀玕卫生院医养结合大楼主体已完工，装修筹备中。

（二）推动老年友好社区建设

东乡区东糖社区在各级部门的关心和支持下，成功的评选上全国示范型老年友好社区。我委在东糖社区设立医务室，为年满60周岁的老年人，提供免费健康体检，健康医疗养生知识培训和诊疗，协助老年朋友在情绪管理和特殊问题上的处理。打造健康小屋，为老年人和社区群众提供自助健康体检，健康小屋还安装健康教育平台系统，为社区老人宣传健康养生知识。

（三）加强老年友善医疗机构建设

东乡区第二人民医院开展下乡义诊活动，让老年患者在家门口享受县级医院诊治和服务，解决老年患者看病难、看病贵和缺医少药问题。建立老年人就医快捷通道，为入院的老年人开通预约就诊“绿色通道”，如遇诊区人流量达到峰值，耐心做好解释工作，同时做好诊区疏解导流工作，安排导医按老年人病情轻重缓急依次就诊。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式，畅通家人、亲友等代为老年人预约的渠道。实施分诊优先服务；在各诊室门口、化验室（抽血室）、B超室、放射科等处张贴“老年人优先”的醒目标识，进行人员培训，确保做到老年人优先诊疗，为老年人提供“一站式”优先服务。

八、环境净化，巩固爱国卫生创建成果

（一）大力开展全民清扫活动

4月2日组织开展全民清扫活动，组织各单位全体干职工对各个办公区、服务场所进行搬家式大清扫，对公厕、中转站等公共设施设备进行彻底擦洗及消杀，对市场内外进行清洗，确保市民的购物安全。据不完全统计，全区共约9865人参与了此次清扫活动，治理脏乱道路618条，面积******平米，清理铁路和公路交通沿线*****米，清理主要河流水域沿线9460米，清除卫生死角1323处，清除垃圾155吨，绿化带*****米，清除乱搭乱建58处，乱停乱放车辆1032辆，清理占道经营426处，清除乱张贴846张。

（二）积极开展禁烟、控烟活动

通过开展无烟创建活动，带动组织单位、组织系统或管辖场所无烟环境的建设，进而形成全民控烟、戒烟的浓厚氛围。我们对全区党政机关信息进行了统计，党政机关创建无烟单位比例已达到100%。为进一步提高市民对控制烟草危害的关注和认识，提升控烟、戒烟意识，保护和促进他们的身体健康，结合今年世界无烟日宣传主题“承诺戒烟 共享无烟环境”，5月31日东乡区开展了多形式的宣传活动。5月31日东乡区疾控中心进入东乡一小校园内开展宣传活动，活动旨在增强学生对烟草危害的认识，同时引导他们“小手牵大手”把控烟、戒烟知识传播给身边的人。

（三）积极推动卫生乡镇创建工作

为加速推进全区创建国家、省、市级卫生城镇工作，全力推动卫生乡镇创建工作。一方面按照要求，全力开展环境卫生综合整治，加大基础卫生设施建设投入，着力加强乡镇的硬化、美化、净化、绿化和亮化，切实改善乡镇形象和面貌。另一方面建立组织机构，健全工作网络，从人力、物力和财力上确保创建工作顺利进行。经区爱卫会考核，珀玕乡、小璜镇被推荐参加国家级卫生乡镇考核评审，詹圩镇被推荐参加省级卫生乡镇考核评审，瑶圩乡、甘坑林场、虎圩乡、小璜镇、珀玕乡、红星垦殖场、圩上桥镇等七个乡镇已经获得省级卫生乡镇命名，其余乡镇也在积极准备卫生乡镇评选中。

九、执纪问责，规范市场服务卫生秩序

（一）做好公共场所和集中式供水单位监督检查

对城区136家美容、81家美发、60家住宿行业、57家足浴、13家商超等重点公共场所进行疫情防控督查，下达监督意见书1000份，督促经营场所要按规定对顾客公共用品进行清洗、消毒、保洁，定期开展集中空调通风系统清洗消毒并做好记录，并按要求做好人员登记、上报、体温监测及疫情防控工作；对全区生活饮用水集中式供水单位进行了监督检查，并下达了疫情防控卫生监督意见书；对辖区内中小学、高等学校进行疫情防控督导工作。监督检查8家小学、8家中学、1家高级技工学校，下达监督意见书34份，对部分疫情防控工作落实不到位的学校，督促其立即按照疫情防控工作要求整改到位。

（二）做好公共卫生安全服务工作

对辖区内公共场所进行“一对一”的公共场所卫生知识宣讲，并对经营现场进行了卫生监督指导，发放监督意见书500余份， 对于其中存在问题的部分公共场所经营单位都下达了限期整改意见书，完成国家公共场所双随机51家，受理公共场所投诉2起，立案68起（含警告、行政处罚案件），罚款8000元；强化生活饮用水水质监督检测，对全区8家集中式供水单位采集水样114份，经检测合格水样111份，合格率98%，并通过政府网进行了公告；对水样检测不合格的单位已立案查处；对辖区内中、小学进行了卫生监督检查，全年共监督检查30所（其中国家“双随机”10所），立案查处10所，并对学校下达了监督意见书。

（三）规范医疗卫生服务秩序

对辖区内100家医疗机构开展传染病防治综合评价、依法执业、放射卫生等方面的日常监督检查工作；指导18个乡镇卫计办监督员对153个村卫生健康服务室开展传染病综合评价和依法执业的监督检查；对13家医疗机构进行了监督抽检；开展专项检查1个；在春节和国庆期间开展打击非法行医专项巡查2次，共下达监督意见书50余份，发现1家非法行医现场，立案查处1起，没收药品器械并处罚款1万元；受理投诉举报7起，做到有投诉、有核查、有处理回复；新冠肺炎疫情防控工作常态化推进，下达疫情防控监督意见书500余份。本年度共立案40起，罚款计人民币5万元。

十、2023年工作计划

一是深入开展学习贯彻党的二十大精神。坚定捍卫“两个确立”，坚决做到“两个维护”，认真组织全系统职工开展学习党的二十大精神，加强全体人员的思想意识，积极倡导良好的学习氛围，大力弘扬求真务实的作风，扎扎实实的工作态度，事事以身作则身先士卒，学习好、领悟好、宣传好党的二十大精神。

二是继续做好传染病防控工作。进一步做好新冠疫情常态化防控、夏季肠道传染病和秋冬季传染病防控工作，完善卫生应急工作机制，配备必要的卫生应急物资和设备，积极开展卫生应急演练，有效应对突发公共卫生事件和提高处置各类传染病防控能力。

三是坚持“基本医疗有保障”要求。保持健康保障政策总体稳定，继续做好大病专项救治和家庭医生签约服务。落实基本医疗有保障工作标准，重点规范村卫健室管理，保障村级医疗服务全覆盖，确保乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。

四是坚持风险动态监测帮扶。依托国家健康扶贫动态管理系统、省扶贫大数据平台、医保部门系统，做好与乡村振兴、医保、民政部门数据比对和共享，加强对脱贫不稳定户、边缘易致贫户和严重困难户等患者救治、费用数据进行比对分析，对基本医疗有保障突出问题实行动态监测，对脱贫人口因病返贫风险实行跟踪预警，并及时开展精准帮扶。

五是坚持加快健康乡村建设。深入推进县域综合医改,完善区乡一体化、乡村一体化管理机制，落实“两个允许”要求，进一步激发基层运行活力和工作积极性。加强基层卫生队伍建设，落实基层卫生健康人才招聘和职称评定等方面的倾斜政策。开展二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院工作，帮助提升基层机构管理水平和医疗能力。

六是持续完善实施及绩效考核方案。我委将根据发现的问题，遵照上级文件精神，结合工作实际，进一步完善2023年基本公共卫生服务实施方案和绩效考核方案，使我区基本公共卫生服务项目实施不断得到推进。

七是坚持提升服务能力优化体检方式。为使全区人民得到更为规范的服务，我委将进一步组织全区从事基本公共卫生服务项目的人员进行培训，提高他们的服务水平，使群众得到更为规范的服务。我委将充分发挥两台多功能体检车的优势，组织医务人员长年下乡进村入户为居民开展健康体检。

八是提升妇幼健康中医药服务能力。为满足妇女儿童医疗保健多层次服务需求,进一步促进妇幼保健与中医药融合服务，让中医药服务覆盖妇女儿童全生命周期，加大中医药人才培养，拓展妇女儿童中医药服务范畴，加大中医药知识宣传，中医药保健在产儿科应用的经验分享，举办《0-36个月儿童中医药服务技术规范》专题培训，不断推进中医药事业在妇幼健康领域的应用。

九是进一步巩固国家卫生城市成果。贯彻落实区委、区政府对“国家卫生城市”迎接复检的考核要求，创造更加浓厚的爱国卫生全民参与氛围，充分做好爱国卫生各大板块的工作抓手，紧密与各成员单位的工作联系，做好规划，严格标准，分步实施，逐项达标；进一步加强卫生创建的组织协调、宣传、培训和检查评比工作，充分调动各乡镇（场）、金峰街道、政府各职能部门和广阔群众的乐观性，营造浓厚的创建氛围，进一步推动健康细胞创建、卫生乡镇创建工作。

十是全力推动“两院”融合工作。全力推动两院融合工作，四大康养中心与卫生院的多方位合作。以点带面打造社区日间照料中心和居家养老服务，推动医疗机构与社区签订老年人免费体检，家庭医生签约等服务。

十一是强化日常卫生监督执法。突出做好全区生活饮用水的监督检测，每季度对全区集中式供水单位开展监督检测并及时在政府网站发布向社会公开；做好集中空调通风系统专项整治，对公共场所使用集中空调进行再调查、再检测，健全集中空调监管单位管理档案，重点监督定期清洗、定期检测等；持续巩固打击非法行医整治工作成果，严厉打击损害人民群众切身利益的“黑诊所”“非法医疗美容”等违法犯罪行为，整顿和规范医疗秩序，健全长效监管工作机制，切实保障人民群众健康权益，维护社会稳定和谐。

十二是完善中医药卫生服务体系。鼓励社会力量办中医诊所等医疗机构，提升临床诊疗水平。挖掘民间方药，建设道地药材基地，强化质量监管；深化医保、价格、审批等改革，促进科技创新，推动中医药高质量发展。