文章标题：项目采购公告（2023.1.13）作者：佚名更新时间：2023-1-1316:58:49
文章标题：项目采购公告（2023.1.13）作者：佚名更新时间：2023-1-1316:58:49
湖南德沅众创制造有限公司职工补充医疗保险采购竞争性磋商公告< :namespace prefix = "o" ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
根据工作安排,湖南德沅众创制造有限公司即将对以下项目进行采购，现将有关事项公告如下：
一、项目概况
项目名称：湖南德沅众创制造有限公司职工补充医疗保险采购
采购方式：竞争性磋商
采购控制价格：?Q******元。
二、申请人的资格要求：
1、满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定；
2、落实政府采购政策需满足的资格要求；
3、本项目的特定资格要求：具有中国保险监督管理委员会批准的《经营保险业务许可证》。
三、申请人所需递交的材料
1、法定代表人报名时：持身份证原件、身份证复印件、法定代表人身份证明文件；
2、授权委托人报名时：持本人身份证原件、身份证复印件、授权委托书（授权日期不能早于公告发布日期，附法定代表人身份证明文件）；
3、另持：营业执照副本复印件、《经营保险业务许可证》复印件；
4、以上报名资料需装订成册，并验原件留存加盖公章复印件。
三、报名时间及地址
报名截止时间：2023年1月15日17:00之前。
报名地点：湖南省德山监狱指挥中心二楼216室
四、开标时间：另行通知
五、联系方式
联系人：石玲
电话：0736-*******
邮寄地址：湖南省常德市德山樟木桥
附件：1、
湖南德沅众创制造有限公司职工补充医疗
保险采购需求
2、评审因素、标准和权值
湖南德沅众创制造有限公司
采购管理办公室
2023年1月13日
附件1
| 评审因素、标准和权值 | |||
| 序号 | 评审因素 | 评分标准 | |
| 1 | 报价（15 分） | 执行国家统一定价标准和采用固定价格采购的项目，其价格不列为评审因素。 价格分应当采用低价优先法计算，即满足招标文件要求且投标价格最低的投 标报价为评标基准价，其价格分为满分。其他投标人的价格分统一按照下列 公式计算： 投标报价得分=(评标基准价／投标报价)×15 因落实政府采购政策进行价格调整的，以调整后的价格计算评标基准价和投标报价。 | |
| 2 | 技 术（45分） | 相关服务机制(10分） | 1、设立 24 小时服务热线电话,接受报案、政策咨询、受理投诉、理赔指导等服务。设立 24 小时热线服务电话并对服务事项有承诺的计 3 分,设立 24 小时服务电话,但服务内容不明确的计 1 分,未设立的计 0 分。 |
| 2、围绕科学管理、风险管控、紧密配合等方面，综合介绍实施本项目的具体服务方案，得当有效的得5分，缺项或者不合理的每处扣1分，扣完为止。未提供该项不计分。 | |||
| 3、投标人具有健全的人员管理制度、档案管理制度、理赔管理制度、内控管理制度，齐全的计 2 分，每缺一项扣 1.5 分。（提供相关制度扫描件） | |||
| 服务团队人员 (5分) | 服务团队人数5分：常德市公司达 10 人以上得5分，每少 1 人扣 0.5分，扣完为止（提供人员劳动合同及购买社保证明材料，核查原件，否则不计分）。 | ||
| 偿付比例 （15 分） | 保险赔付方案按医保赔付完之后的 95%偿付的计15分，每降低 1%减 1 分，扣完为止。 | ||
| 保险方案 （15 分） | 保险方案按采购需求执行，在采购需求基础上每优化一项（含增加附加险、增送险等）加5分，最高15分。 | ||
| 3 | 商务（ 40分） | 服务网点 配置（10 分） | 投标人经保险监管部门批准在全市辖区内设立分支机构和营销服务网点的情况,根据数量排名第一的 10 分,第二名 7 分,第三名 5 分。(提供营业执照及经营保险业务许可证复印件,否则不计分)。 |
| 综合评级评价（10分） | 投标人总公司 2020 年以来银保监会风险综合评级评价结果进行计分，评级为： | ||
| 1）A类的计10分； 2）B类的计8分； 3）C类的计6分； 4）C类以下的不计分 | |||
| （本小项满分10分。提供中国银保监会风险综合评级信息系统截图并加盖投标人公章，否则不计分） | |||
| 综合偿付能力（10分） | 2021年偿付能力充足率低于 200%得 2 分，200%-260%得 6 分，高于 260%得 10 分（提供经审计的总公司偿付能力报表扫描件）。 | ||
| 财务状况（5分） | 根据投标人总公司 2021年经会计事务所审计的财务会计报表，公司净资产每年都在 100 亿人民币-200 亿（含）人民币得 1 分，200 亿人民币-500 亿（含）人民币得 3 分，500 亿人民币以上得 5 分。 | ||
| 业务经验 （5分） | 投标人 2019 年元月以来凡属和社会保险部门签订合同承办特困人员照料护理 保险(含商务大病、意外、工伤保险)每一个合同计 2 分,满分5分;(提供承保协议复印件、项目联系人姓名及电话，核查承保协议原件，否则不计分。) | ||
附件2
湖南德沅众创制造有限公司职工补充医疗
保险采购需求
为进一步完善了企业职工医疗保险制度的建立，深化民生工程建设，凝聚企业创造力,让职工的切身利益得到有效保障，更好的解决职工的医疗顾虑，从而减轻职工（含退休人员）中患大病人员的医疗负担问题，最大程度上提供更好地医疗补助，公司本着对职工的保障需求，采取购买职工补充医疗保险，采购主要内容如下：
一、投保范围及预算金额
公司在职职工、退休职工共542人,退休职工372人。在参加当地城镇职工基本医疗保险后，均作为被保险人。在职职工共170人，拟定每人不超过（含）700元，预算金额为******元，退休人员共371人，拟定每人不超过(含）1010元，预算金额为******元，两项共计******元。投保应符合国务院保险监督管理机构的相关规定。（最终金额以实际投保人数为准）
二、保险采购计划（详细计划内容以签订保险协议为准）
在职职工年度保险计划如下表：
保险责任大类 | 序号 | 保险责任项目 | 保险责任简要描述 | 保险金额 | 保险费率 |
意外伤害保险责任 | （1） | 意外身故保障 | 一次性赔付 | 100000元 意外身故保障与意外伤残保障共用保险金额 | 700元/人/年 |
（2） | 意外伤残、烧伤）、保障 | 伤残按1-10级比例赔付 | |||
（3） | 意外医疗保障 | 属医保报销范围内，免赔额?Q100元，赔付比例?R90%（含门、急诊或住院） | 30000元 | ||
（4） | 意外伤害或疾病住院补助金 | 因意外住院，每日补贴住院津贴100元，单次住院最高90天，累计每年最高180天 | |||
疾病保险责任 | （5） | 疾病住院医疗 | 合理医疗费用（包含部分自付、不包含全部自付）?Q100元免赔，?R90%赔付（无须报备既往病史及老病号，同一年都多次累计均可报销） | 基本段保额*****元 | |
（6） | 大病医疗 | 仅承担因住院治疗支出的超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的进入医保大病段后，符合医保中心报销范围的费用，赔付比例为?R95% | 大病段*****0元 |
退休人员年度保险计划如下表：
保险责任大类 | 序号 | 保险责任项目 | 保险责任简要描述 | 保险金额 | 保险费率 |
健康保险责任 | （1） | 疾病住院医疗 | 合理医疗费用（包含部分自付、不包含全部自付）?Q100元免赔，?R90%赔付（无须报备既往病史及老病号，同一年都多次累计均可报销） | 基本段保额*****元 | 1010元/人 |
（2） | 大病医疗 | 仅承担因住院治疗支出的超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的进入医保大病段后，符合医保中心报销范围的费用，赔付比例为?R95% | 大病段*****0元 |
三、保障期限
壹年，自本公司办理承保手续、收取保险费、签发保险单的次日零时起至期满日二十四时止（具体时间以与签订保险协议为标准）。
四、售后服务
1、24小时保险热线服务。本单位职工无论在全国任何地方，发生意外伤害事故、或疾病，出险报案和需要寻求帮助时，可拨打公司热线，贵公司应即时安排人员，或与有关部门联系，给予本公司职工救助和帮助。
2、限时快速理赔服务。凡责任明确、单证齐全有效的赔案，十个工作日内完成给付。
3、专职服务。每月开通一次报账绿色通道。由资深专职服务代表，进行服务，引导本单位经办人员进行相关理赔申请。
4、深入单位，服务细化到位。投保后，在本单位通过召开保险说明会或将保险方案有关内容公示在本单位内部网站上等形式，让本单位客户了解理赔流程及有关规定，明确保险权益和义务。
湖南德沅众创制造有限公司
2023年1月4日
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