东台市人民医院

碘伏消毒液、95%酒精消毒液

询价采购报价单

注：单价包含运输、税费等全部费用。

报价单位联系人及电话：

报价单位：（盖章）

二〇二三年 月 日

询价要求：

1、参加报价的供应商须从事本次询价品种的生产或销售（备注：供应商及产品资质均应符合国家相关文件要求并提供相关证明材料和符合国家相关文件要求的供应商及产品资质）；

2、报价单填写内容字迹必须工整，产品型号及配置要求和报价均不得修改；

3、参加询价采购的供应商应仔细阅读理解采购单位的询价文件要求，对所投产品负责；

4、询价报价文件的组成及份数：（1）经营单位相关资质文件；（2）询价采购报价单；（3）产品相关资质文件，包含但不限于生产企业的授权委托书原件及其他资质证明，否则视为虚假应标，取消中标资格。（4）产品样品。询价报价文件正本一份，副本三份。

5、询价报价文件的递交：询价报价文件应密封，在密封袋上注明报价单位、所报项目名称、联系人姓名和联系号码，并于2023年 02月 17 日 9 时前送达并投送至东台市人民医院门诊部8楼招标办。

6、配送成交结果确定后，成交供应商须在3个工作日内与采购单位签定合同。并在合同签订后按医院通知送货，并提供相关资质文件。

7、付款方式：按我院财务管理制度付款。

8、院招标办联系电话：0515-******** 药学科联系电话：0515-********