健康“稳中求” 养生“不狂飙”

早生华发原因多，中医辨证来助力

《狂飙》开场，刑警安欣以满头白发、一脸沧桑的形象出现，热血、正直、坚守本心的形象深入人心。随着剧情推进，观众恍然大悟：经历队友牺牲、初恋结婚后，四十多岁的安欣是“一夜之间白了头”。那么，悲伤会导致白发吗？

对此，龙华医院皮肤科主任宋瑜主任医师表示：“‘一夜白头’或许有艺术夸张的成分，但短时间内大量头发变白确实有可能，而情绪是很重要的影响因素之一。”

宋瑜介绍：“黑发生长，主要依靠毛囊干细胞产生的黑素细胞，黑素细胞有如其名，是产生黑色素的。当人们存在精神压力时，不受主观控制的交感神经就会‘兴奋’，同时释放出一系列物质，其中，去甲肾上腺素会短时间内过度激活干细胞，提前造成干细胞透支，到了毛发生长期却没有足够的干细胞生成黑色素，长出来的头发自然发灰甚至发白。”

除了情志烦劳可致白头之外，中医还认为，“肾藏精，其华在发”“肝藏血，发为血之余”，这与先天禀赋有很大的关系，若先天不足，肝肾亏虚不能荣养头发，则毛发变白。因此，“少白头”与遗传有关。此外，毛发生长源于气血，平素身体虚弱，没有办法化生足够的气血，或大病久病而耗损大量气血，也会出现白发。而血热偏盛、素体阴虚者，正值血气方刚之年，易于激动，阳气偏盛，会进一步耗阴血，致血虚燥热，毛根失其濡养，致使头发早白。

“白发病因复杂，临床治疗较为困难，但中医还是颇有妙招。”宋瑜说，在积极去除诱因的前提下，可通过药物治疗，根据患者个体情况辨证论治，选择最合适的中药或中成药内服，例如为人们熟知的七宝美髯丹、六味地黄丸等。同时，还可结合外治等方法。药物外治，多选取具有养血活血、补肾功效的中药制成合适剂型外用，如龙华医院皮肤科就有自制的“乌发生发洗液”等，具有一定的疗效。倘若通过毫针、滚针、梅花针、头皮按摩等方法，促进头皮血液循环，修复损伤毛囊，针药结合则更能提高疗效。多管齐下的综合中医内外治疗，对秀发恢复会有一定的帮助。

肠粉美味很诱人，高血糖者应谨慎

《狂飙》中，“美食担当”——肠粉率先亮相。只见师傅娴熟地将米皮混着鸡蛋从光滑的铁板上铲下、切块、浇酱汁，一气呵成，让人食指大动。那么，肠粉有哪些营养成分？大家都能愉快吃肠粉吗？

龙华医院内分泌科主任杨华主任医师介绍，肠粉是广东地区有名的美食，口感软糯、米香浓郁，主要成分有米粉、玉米粉等，虽然热量并不算高，但血糖生成指数（GI）高，进入胃肠后消化快、吸收率高，可迅速转化为葡萄糖，葡萄糖进入血液后引起餐后血糖峰值。对于本就血糖高的人群来说，更容易引起血糖“狂飙”。

研究发现，对于血糖不高的人群而言，若长期或经常摄取高GI饮食，也会引起血糖升高和波动，罹患糖尿病以及并发症风险增高。对于糖尿病患者而言，高GI饮食更容易造成血糖的升高和波动。目前研究认为，血糖波动比高血糖更容易造成心脑血管意外风险增加和各种慢性并发症进展。

那么，血糖高的人群如果想要吃肠粉，该怎么做呢？杨华表示，一定要控制总量，并在就餐方式上有所讲究。由于纯肠粉是精细加工的碳水化合物，吃后会导致血糖快速上升，所以建议搭配蔬菜、肉类等非碳水化合物的馅料，调整肠粉的营养成分比例。同时，调整进食顺序，比如先吃蔬菜、然后肉类、最后肠粉，放慢进食速度，进而减缓血糖升高速度。

杨华提醒，高GI食物，包括米饭、面条、方便面、肠粉、马铃薯泥等；中GI食物，包括玉米、荞麦面、红薯、糙米饭等；低GI食物，包括芋头、山药、饺子、绿豆面条等。如果能选择中低GI食材作为制作肠粉的原料，比如玉米、荞麦等，就更好了。

当然，糖尿病患者在任何情况下都不能肆无忌惮地吃，吃完后还应适当配合运动，增加消耗，也别忘监测血糖。希望大家在享受美味的同时，也能保持血糖稳定和身体健康。

养生茶饮益处多，因人制宜最关键

茶是“开门七件事”之一，也是文人墨客的雅事，在影视作品中频频出现，成为烘托、展现人物性格的重要元素。《狂飙》中，大嫂陈书婷为调节高启强和陈泰之间矛盾而及时端上一杯白茶。高启强也会时不时嘱咐弟弟高启盛：“少喝点酒，多喝点老陈皮。”

在龙华医院中医预防保健科主任方泓主任医师看来，各种养生茶因配方简单，服用方便，很受大众喜爱。

白茶，属于微发酵茶，性味寒凉，可清热润肺、平肝降火，主要包含氨基酸、茶多酚、茶色素、茶多糖、生物碱、微量元素、维生素、芳香物质等。白茶有抗肿瘤、抗氧化活性、延缓衰老，降血压、血糖、血脂，抗菌消炎、解毒，免疫调节、抗过敏，提神、抗疲劳、增强记忆力等功效。茶叶中的咖啡碱和黄烷醇类能减少机体疲劳，有助进行脑力工作；茶多酚可帮助大脑进行部分调节，预防神经方面的疾病，如老年痴呆症。白茶还有降火、祛暑、明目功效。

“需要注意的是，儿童青少年，生理期、孕期、哺乳期女性，慢性胃病、心动过速、尿酸偏高者或痛风患者，醉酒、对咖啡碱敏感者等不建议饮茶。服用催眠、镇静、镇咳类药物和酶制剂药时，不建议喝浓茶。有些中草药如麻黄、钩藤、黄连等，也不宜与茶水混饮，服药1～2小时内不宜饮茶。”方泓提示。

陈皮是一味理气健脾、燥湿化痰的传统中药材。《神农本草经》提到：“陈皮，味辛、温。主胸中瘾热、逆气、利水谷。久服去臭、下气、通神。”《本草纲目》也记载：“其治百病，总取其理气燥湿之功。”现代药理研究证明，陈皮有抗氧化、抗肿瘤、抗炎抑菌，预防和治疗消化道疾病、呼吸道疾病及心血管疾病等功效，尤其适合痰湿质人群饮用，但阴虚质人群慎用。

鲜橘皮经过晾干炮制后才是陈皮，越陈越好，一般应放置隔年后再用。不要用鲜橘皮泡茶或泡酒，鲜橘皮中含挥发油较多，容易刺激消化道，导致消化功能紊乱。新鲜橘皮表面可能附着有农药或保鲜剂，一般的水洗日晒可能并未将这些有害物质去除干净。自己晒制陈皮时，还要注意表面长霉的橘皮也不要使用。

“养生茶冲、泡、煮都可以，煮着喝可能效果更好。建议按照自己体质，选用适合的茶饮养生保健。”方泓表示。

虽非“绝症”隐患多，干眼需要长期治

在剧中，为让陈书婷回家，高启强谎称自己得了“绝症”，诊断结果却是干眼症。干眼症的发病机制是什么？能否彻底治愈？

“通俗来说，干眼症就是眼睛的表面环境出现问题。眼表与外界环境直接接触，因此非常容易受到外界影响。泪液量不够，或泪液过快蒸发，都不适合滋润和营养角膜，从而导致一系列眼部症状。”龙华医院眼科主任刘新泉主任医师介绍。

眼睛常常干涩、发痒、有灼烧感、异物感、常有白色分泌物、易疲劳、见风易流泪、偶发视物模糊……干眼症，真如高启强所说是绝症吗？“这个问题要一分为二看，对于难治性干眼，如干燥综合征等伴发的干眼，彻底治愈非常困难。” 刘新泉说，“但对大家生活中常见的干眼，可以通过良好的生活方式、药物、理疗来改善。当然，缓解后，可能因为环境改变、过度用眼再次出现干眼症状，因此需要明确其慢性病的特性，进行长期和个体化治疗。

生活方式相关性干眼重在预防，包括：减少使用电子设备，增加用眼间歇的休息，养成规律的睡眠习惯；选择具有良好湿润性的接触镜，并提高护理意识；使用合格的化妆品且及时有效卸妆，戒烟，使用防紫外线的墨镜；采用地中海饮食结构等，都有助干眼的预防和改善。

药物治疗则包括几类：一是润滑眼表、促进修复的药物，如人工泪液，可模拟泪膜成分，进行定向补充，如地夸磷索钠可促进泪液分泌；二是抗炎药物，如0.05%环孢素滴眼液、龙华医院自制的秦皮滴眼液，能从抗炎机制减轻干眼的根源，温和改善干眼症状；三是抗菌药物，主要针对细菌感染伴发的干眼，需要在医师的指导下使用。

理疗方面，对于睑板腺功能障碍者，可局部热敷或睑板腺按摩以抑制眼表炎症反应，促进睑板腺开口通畅。龙华中医根据辨证论治选用专病专方，辅以眼部穴位针灸、中药熏蒸、中药离子导入、超声雾化等，内调外施，能明显促进泪液分泌，滋润眼表，改善干眼。

大快朵颐要有度，莫让血压一路“飙”

《狂飙》热播，成就广东美食——猪脚面。在剧中，贫困时的一碗猪脚面，妹妹高启兰吃猪脚，弟弟高启盛吃面条，而高启强喝汤……那碗热气腾腾的猪脚面反复出现，饶有韵味，不但激发观众深夜追剧的胃口食欲，也让高家三兄妹惺惺相惜的手足之情洋溢在荧幕内外。

龙华医院营养科主任蔡骏主任医师介绍，猪脚面是猪蹄和面搭配而成的主食，一碗猪脚面所含能量和营养不少，大快朵颐时，一定要把握好尺度。

“猪脚富含蛋白质和脂肪，加上主要成分是碳水化合物的面条，以及浓油赤酱的宽汤。”蔡骏估算，一碗猪脚面可提供近1000千卡的热量，而如此高热量、高脂肪、高蛋白、高钠盐的食物，虽然美味，也不可多吃。

对于众多足不出户的“追剧粉丝”、超重肥胖和“三高”人群来说，一碗猪脚面无疑大大“超标”。以高血压人群为例，一碗猪脚面所含的钠盐，就已达到一整天所需钠盐的限量，倘若每天吃上一碗的话，想必高血压患者的血压也会一路“狂飙”。

因此，蔡骏提醒，“强哥同款猪脚面”切莫跟风，还不如来一碗清淡点的蔬菜瘦肉面更健康。

如影随形耗时长，康复“姿势”需正确

《狂飙》中，安欣因救人，致使手臂被钢筋穿入。这次负伤后遗症，让其在6年后的射击训练成绩受到影响，甚至伤痛还如影随形。剧中解读：“安欣的胳臂受过两次伤，被钢筋扎成贯穿伤……”经过数年针灸治疗，安欣的伤为什么一直好不了？伤痛康复有哪些“正确的打开方式”？

龙华医院康复医学科刘丹主治医师、胡志俊主任医师指出，严重贯穿伤通常有这些特点：伤口污染，组织损伤较重，创面内可能存在死腔，坏死、损伤和正常的组织同时交叉存在。

“经过早期彻底清创后，贯穿伤还需长时间的康复治疗。”胡志俊介绍，可通过物理因子治疗减轻水肿、促进局部炎症吸收，为神经纤维生长提供适宜的环境。运动疗法则通过被动、主动和抗阻运动，增加肌肉肌力和耐力，促进功能恢复。训练过程中，可借助肌电生物反馈，促进神经肌肉功能恢复；文体训练、作业治疗等改善上肢肢体活动能力。另外，针灸、红外线、拔罐疗法也可疏通经络调理气血，对贯穿伤康复有一定作用。

最后一集里，安欣同事小五自称学会一套康复推拿手法为其缓解肩痛。这是否科学可行？“除了贯穿伤，外伤暴力可能导致安欣的肩部急性运动损伤。伤后肩部肿胀、疼痛，肩关节活动受限。从剧中看，安欣的损伤较重，可能伴有组织的部分纤维断裂或并发小的撕脱性骨折。”刘丹解读，“肩部损伤表现为肩部疼痛及活动受限时轻时重，可因受凉、天气变化、劳作过度而反复发作。”

一般来说，肩部损伤康复以手法治疗为主，配合药物、固定、练功、理疗等治疗。若伤后局部肿痛较重或患者精神过度紧张，不愿接受手法治疗，可先用药物治疗，待肿痛稍减后再做理筋手法。初期出现瘀肿时，局部可冷敷，但忌热敷。由于肩部急性筋伤易于迁延成慢性筋伤，因此在康复治疗过程中，自始至终要注意动静结合，争取及早恢复功能。