蚌埠三院委托安徽志成公司代理采购远程医疗协同平台系统软件云服务项目，欢迎投标！

报名信息网址：http://www.zcjszx.com/index/news/details/cid/130/id/2281.html

第五章 采购需求

采购需求书

1、项目背景及必要性

新一轮医药卫生体制改革实施以来，我国全民医保体系加快建立健全，基层医疗卫生机构服务条件显著改善，基层人才队伍建设不断加强，基层医疗服务长期薄弱的状况逐步改善，基本医疗卫生服务公平性和可行性明显提升。但加强基层医疗服务能力是一项长期艰巨的任务，我国优质医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡，特别是仍面临基层医护人才缺乏的短板，已成为保障人民健康和深化医改的重要制约。开展医疗联合体（以下简称医联体）建设，是深化医改的重要步骤和制度创新，有利于调整优化医疗资源结构布局，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升基层服务能力，有利于医疗资源上下贯通，提升医疗服务体系整体效能，更好实施分级诊疗和满足群众健康需求。

2016年12月29日国家卫生计生委印发《关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》（国卫医发〔2016〕75号，以下简称《意见》），指导各地开展医疗联合体（以下简称医联体）建设试点工作，推动建立有序分级诊疗模式。

为积极响应国家分级诊疗、远程医疗相关政策号召，蚌埠市第三人民医院（以下简称蚌埠三院）于2019年8月4日与解放军总医院开展了安徽省第一例5G远程DBS治疗特发性震颤手术，受到了市政府、市卫健委、市各级媒体、患者的极度好评。远程医疗平台是改善民生、促进民康、满足广大蚌埠人民日益增长的健康需求的重要举措，为蚌埠市加快建设皖北区域医疗中心注入新的动力，同时也为皖北区域的患者足不出蚌，就能享受一流医院、一流专家高质量的诊疗服务！

蚌埠三院远程医疗项目建设，是切实响应2017年4月12日李克强总理主持召开的国务院常务会议中确定发展“互联网+医疗健康”相关指导政策的要求，也是深入落实2018年1月国家卫生计生委和国家中医药局制定的《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）》中具体工作内容。并以此为抓手，探索适合专科疾病的分级诊疗及远程医疗业务模式，方便快捷的开展远程医疗帮扶、远程医学培训和专科学术交流研讨，充分发挥医院专科优势，努力提升各级合作医疗机构的服务能力及服务效率，提高专科疾病预防、诊断和治疗水平；推进优质医疗资源合理配置，缓解广大人民群众看病就医难题，提升人民健康水平；同时有助于推动整体学科建设、临床研究及专业人才队伍培养。

2、建设意义

蚌埠三院远程医疗项目的建设坚持“规划自上而下，保证整体性；实施自下而上，保证可行性”的指导思想，按照“统一规划，统一管理，统一标准，全面集成，先易后难，分布实施，统筹兼顾”的原则，在本院区设立远程医疗中心，通过远程医疗平台建设，对上承接专科优质医院资源，同时对下属各分院区、下级医联体医院、政府帮扶项目对口医院以及多家下级合作医疗机构开展远程医疗帮扶、远程医学培训和专科学术交流研讨，全面开展专科移动会诊、远程多学科会诊、双向转诊服务、远程医学示教培训、MDT病例讨论培训、学术会议转播、手术示教直播等多种远程医疗服务，助力医院建设医、教、研一体化的专科远程

医疗协同平台，并打造可持续发展的的远程医疗生态圈，真正实现把优质医疗资源全面推送到基层医疗机构和基层大众。

医院以远程医疗业务作为切入点，通过全面打通上中下游医疗资源，可极大简化外地疑难病患的求诊、就医流程；缩短就医过程中的奔波等待时间，有利于把握最佳诊治时机；减轻患者长途奔波异地求诊所带来的沉重经济负担；实现疑难病症的异地会诊和本地治疗，使患者在当地就能享受到专家远程会诊服务和后续治疗建议并保证了会诊结果的高质量和权威性，实现专科医疗资源的合理配置及利用、精准就医。

蚌埠三院作为中心医院，上联上级医院（包含但不限于解放军总医院原301医院）开展远程医疗服务，引入专科优质资源强化本院专科能力，同时，多个分院区、医联体医院、政府帮扶项目对口医院以及合作医院等下级医疗机构的医护人员有机会接触到来自本院的优质医疗资源和专家，通过远程会诊、远程医疗培训、远程手术示教及直播等活动拓展医院品牌，增值服务营收，全面提高医技护专业技术水平。

2.1 中心医院

(1)落实政策：深入落实国家医改政策，优化医疗资源合理配置，加速推进分级诊疗、精准医疗落地；

(2)信息化建设：拓展蚌埠三院的远程医疗服务能力，提升院内信息化建设水平，传播推广蚌埠三院品牌价值、扩大区域影响力；

(3)品牌建设：增强科室专业实力，打造明星科室；

(4)资源下沉：获得上级医院优质医疗资源及专家支持，增加患者粘度、提升医院品牌价值及综合服务能力；

(5)改善医疗环境：减少本地患者外出异地就诊，改善本院医生的诊疗环境和患者的就医环境，降低医院整体服务压力；

(6)学科体系：加強与上下级医院间的专科交流合作，建设规范的临床医疗体系，推广专科专病诊疗规范，整体提高疾病预防、诊断和治疗水平；

(7)学术提升：建设规范的临床医疗体系，引入专科专病诊疗规范；

(8)助力科研：汇聚各地疑难病例资料，积累临床疑难病数据，开展临床科研及学术研究；

(9)经济效益：全方位带动首诊提升。

2.2 下级医疗机构

获得优质医疗资源及专家指导，增加患者粘度、提升医院品牌价值及综合服务能力。

(1)品牌建设：增强科室专业实力，打造明星科室；

(2)落实政策：促进医疗资源的合理配置及利用，精准就医；

(3)资源下沉：获得蚌埠三院优质医疗资源及专家支持；

(4)学术提升：建设规范的临床医疗体系，引入蚌埠三院专科专病诊疗规范；

(5)经济效益：全方位带动首诊提升。

2.3 本院及下级医院专科医生

获得上级医院专家倾力指导，全面提升业务能力水平。

(1)技术支撑：获得专家的远程医疗支持及医技协同；

(2)业务提升：可随时参与远程医学培训的实时直播及远程互动培训并通过多种培训形式：

如病历讨论、讲座授课、手术示教、手机App等，全面提升自身业务水平；

(3)终身学习：参与医师学习社区，与专家实时交流讨论，收获更多专业知识。

2.4 患者

(1)不出远门看名医；

(2)不用提前数月抢号源；

(3)不用通宵达旦排长队；

(4)挂对号，看对三甲名医；

(5)就医问诊不匆忙；

(6)检查化验在本地；

(7)看病过程不繁琐；

(8)医保报销比例高；

(9)不上当受骗，不遇医托；

(10)省去异地就医车费路费住宿费。

综上，基于建设蚌埠三院远程医疗协同平台项目，最终实现医院、医生、患者多方共赢的建设目标。

3、建设原则

严格执行国家有关软件工程的标准，符合卫生部《医院信息系统基本功能规范》要求,符合卫生部医院等级评审要求，符合《远程医疗信息系统技术规范_WST545-2017》要求。软件功能齐全、流程规范；严格权限设置，高度安全保密；数据准确，图形保真；易学易用，操作简便。

3.1 先进性

系统设计采用先进的体系结构和技术发展的主流产品，保证整个系统高效运行。系统的设计引入远程医疗协同平台最新设计思想和建模方法，采用面向对象的设计和分析方法，对业务本质分析、抽象和归纳，并快速适配远程医疗业务流程。系统强调软件所具有的管理内涵，提升医联体系统管理能力。

3.2 实用性

系统在设计时充分考虑维护的需要，应用软件的构件化程度要高，对不同业务流程和管理方式的调整适应能力强，软件维护方便。

系统设计采用良好的系统平台及应用平台，以适应各级医疗机构及业务的需要，同时兼顾投资额度。

3.3 可靠性

系统设计采用成熟、稳定、可靠的主流技术，保证系统高质量地长期安全运行。系统中的软件及信息资源要满足可靠性设计要求。

3.4 安全性

系统设计遵循有关信息安全标准，具有切实可行的安全保护和保密措施，具备对计算机犯罪和病毒的防范能力。

3.5 可操作性

贯彻面向最终用户的原则，安装简便快捷，建立友好的用户界面，使操作简单、直观、灵活，易于学习和掌握。系统设计业务可完全根据需求定制，符合业务习惯。可方便快捷的维护系统数据、配置数据，自动化地进行数据库管理任务。

3.6 扩展性

在设计远程医疗协同平台时，一定要考虑未来的发展趋势，以及预留其它系统的接口，解决整体数据的共享和管理问题。充分考虑未来管理变革、用户增加和业务扩展的需要，系统设计具备很强的流程再造、应用扩充能力。系统设计立足长远发展，坚持选用开放性系统。

3.7 集成性

远程医疗云平台包括多个子系统，子系统之间需良好协作，整个系统才能协调运转。同时系统还要与院内各个信息系统及设备工作站等进行数据控制和交换，完善检验、检查、会诊信息共享等功能，整个系统的每一个环节都需协同考虑。

4、需求分析4.1 本院需求

借助上级医院优质医疗资源及专家优势给予的远程医疗帮扶，可切实有效的提升本院医疗综合服务能力，尤其是疑难杂症病例的诊断准确率，并且提高医疗设备的利用率，扩展业务范围，增加患者粘度，提升医院品牌价值及医疗业务水平。

4.2 公众需求

基于远程医疗协同平台，开展和推广基于互联网的远程医疗服务，使患者面对疑难病症，可就近享受专家团队资源帮扶，降低患者医疗费用，减轻患者经济负担，提升患者就医体验。

4.3 下级医疗机构需求

借助蚌埠三院优质医疗资源及专家优势给予下级医院的远程医疗帮扶，可切实有效的提升下级医疗机构的医疗综合服务能力，尤其是疑难杂症病例的诊断准确率，并且提高检查设备的利用率，扩展下级医疗机构的业务范围，增加患者粘度，提升医院品牌价值及医疗业务水平。

并可以此为基础，建立长效的远程医学培训以及再教育机制，通过与医院间的远程会诊、远程医学培训、远程学术会议交流研讨、手术示教直播等多种渠道方式，提高医护人员专业技术水平，助力专业人才培养，打造明星专科科室。

4.4 卫生监管部门需求

远程医疗协同平台建设，可加強与上级医院的专科交流合作，有助于建设规范的临床医疗体系，推广专科专病诊疗规范，并在各医疗机构之间推行统一的诊疗标准，提对覆盖整体地区的整体专科疾病预防、诊断和治疗水平。

5、项目建设需求

本次项目招标不包含远程协同平台硬件设备，投标厂家需确保项目提供的软件云服务能够在蚌埠三院已有远程医疗硬件设备上安装及应用，实现与原有项目的无缝对接，且保证实现以下远程医疗协作需求。

5.1 远程医疗协作平台需求

为了促进本项目的持续发展，提供高质量的诊疗服务，通过远程医疗协同平台建设，全面开展专科远程会诊/门诊、多学科疑难病症联合会诊、远程手术指导、示教远程医学示教培训、MDT病例讨论培训等多种远程医疗业务，强化医院整体远程医疗服务能力，助力医院建设医、教、研一体化的专科远程医疗协同平台，真正实现把优质医疗资源全面推送到基层医疗机构和基层大众。

平台对接范围：须有对接医院。（注：上级医院间的业务合作协议由我院负责。）

具体远程医疗业务场景需求包括：

l 远程门诊协作

实现本院与其它院区及下级医联体医院之间开展实时移动会诊、排班会诊、多学科疑难会诊、双向转诊等服务；

l 远程会诊协作

1)实现本院与其它院区及下级医联体医院之间开展实时移动会诊、排班会诊、多学科疑难会诊、双向转诊等服务。

2)远程会诊要求支持专科排班式会诊、多学科调度式疑难会诊、医师即时会诊三种模式。

l 远程手术协作

由下级医院提前向上级医院的专家进行预约会诊，通过上级医院导入出诊医生即是专家的资源，下级帮扶医院可进行预约。

l 远程医学示教培训协作

示教培训系统通过先进的媒体技术赋能示教培训，将医院云远程各单元与示教室、在线教室有效结合，在诊疗、MDT、手术等过程中直播录制快速生成教学课件，并呈现在远程医疗平台的教学培训主页，体系内各中心医生、学员可以开展“一对一”、“一对多”和“多对多”实时开展实时互动直播和点播学习；学员借助远程医疗平台上在线进行上课、观摩学习，并对学习的内容可进行实时评论、点赞以及收藏等，且可进行学习过程管理，查看教学内容学习进度。

5.2 远程医疗系统云服务需求

远程医疗系统云服务包含远程门诊、会诊系统、远程手术系统及远程医学示教系统云服务，具备与上级的互联互通能力，同时具备本院与各分院区、政府帮扶项目对口医院以及医联体医院等下级医疗机构之间开展远程门诊/会诊系统、远程手术系统及远程观摩示教系统等服务。

本项目远程医疗系统云服务范围包含：

5.2.1 远程门诊系统

1) 实现蚌埠三院远程门诊室与上级医院（解放军总医院原301医院）远程医疗系统互联互通，实现上级医院专家对蚌埠三院开展远程门诊；

2) 实现上级医院专家通过远程系统对蚌埠三院开展实时双向多方高清视频门诊，可以全景实时查看诊室影像，远程实时操控诊室高清摄像头，高清查看患者胶片、纸质病例信息，查看患者查体动作；

3) 实现本院专家通过远程系统对下级医联体医院开展远程门诊，可以实时双向多方高清视频，全景实时查看诊室影像，远程实时操控诊室高清摄像头，高清查看患者胶片、纸质病例信息，查看患者查体动作；

4) 远程门诊过程中可远程调阅查看患者电子病历、影像数据、检验检查报告等全景病历信息，实现患者病历资料实时共享；

5) 实现在远程门诊过程中，遇到疑难病例，可以直接邀请更多专家参与门诊讨论，提高患者就医效率与服务质量；

6) 实现在远程门诊过程中，可实时调起脑电设备数据，查看并讨论患者脑电信息，并支持专家远程标注和远程操作，确保远程医疗过程的高协同及高效率。

5.2.2 远程会诊系统

1) 实现本院专家通过远程系统对下级医联体医院开展远程会诊，可以实时双向多方高清视频。

2) 远程会诊过程中，要求完整展现患者数据，支持物理采集申请端医生工作站，包括但不限于电子病历、PACS影像、脑电等医学设备，患者数据可由远端专家实时调阅查看，同时支持专家远程标注和远程操作，协同操作过程下级医院全程可见。需采用无需在目标设备上安装控制程序(类似远程桌面)的远程控制解决方案，以避免对院内网络和安全造成影响。提供技术证明材料或相关授权证明。

3) 支持多路高清视频数据实时传输，并可进行多种组合配置，由远端专家可以实时切换组合，放大缩小单路数据。

4) 远程会诊过程中，支持对视频画面进行多图层标注，支持文字标注、支持图像标注标记功能，支持视频画面添加马赛克功能，隐藏病人隐私信息。

5.2.3 远程手术系统

1) 实现蚌埠三院手术室与上级医院互联互通，支持上级医院专家对蚌埠三院进行手术指导与支持；

2) 实现上级医院专家通过远程系统对蚌埠三院开展实时双向多方高清视频手术指导，可以全景查看手术室影像，实时了解手术进展，并可远程实时操控手术室全景高清摄像头；

3) 实现上级医院专家通过远程系统实时调起手术MER、脑电机器人等手术室相关设备，在手术设备不允许安装任何程序并网络安全隔离条件下，可进行远程操控，对手术过程进行实时支持与指导；

4) 支持紧急情况下上级医院专家通过笔记本、手机端与蚌埠三院手术室远程互联互通；

5) 实现本院通过远程手术系统对下级医联体医院开展远程手术示教培训，下级医联体医院可进行远程实时观摩学习与互动研讨。

5.2.4 远程医学示教培训系统

1) 实现与上级医院远程手术、远程门诊过程中，蚌埠三院及蚌埠三院帮扶的基层单位可进行实时观摩学习与互动研讨；

2) 实现蚌埠三院开展远程手术过程中，本院医务人员可进行远程实时观摩学习与互动研讨；

3) 实现蚌埠三院开展远程手术过程中，对下级医联体医院进行远程手术示教，下级医联体医院可进行远程实时观摩学习与互动研讨；

4) 实现蚌埠三院与上级医院、下级医联体医院开展远程MDT讨论；

5) 支持对远程医学示教培训平台的教学资源进行观摩学习，医护人员通过PC端和移动端在线浏览和学习，也可以实时参与到定期开展专题医学讲座、专科病例研讨等多种远程互动交流活动中，提高下级医护人员的业务水平和服务能力。

5.2.5 移动化终端系统

1) 支持PC端与远程门诊、会诊、手术系统、示教培训系统互联互通。

2) 支持通过手机app在线浏览和学习。

5.3 网络接入

提供上下行不低于15M对称带宽，满足蚌埠三院的远程医疗协同需求。

6、技术要求6.1 总体要求

序号	模块	建设内容	数量
1	远程医疗协作平台	远程门诊协作	1套
		远程会诊协作	1套
		远程手术协作	1套
		远程医学示教培训协作	1套
2	远程医疗系统云服务	远程门诊系统云服务	1套
		远程会诊系统云服务	1套
		远程手术系统云服务	1套
		远程医学示教培训系统云服务	1套
		移动PC终端云服务	1套
		移动APP手机终端云服务	10套
3	网络接入	上下行不低于 15M 对称带宽	1条

6.2 远程医疗协作平台技术要求

序号	系统名称	技术参数要求	数量	单位
1	远程门诊协作系统	排班管理：支持导入排班表；支持根据不同的协同医院进行排班管理；支持取消排班；支持根据突发情况，对排班的时间和出诊专家进行修改。 门诊协同管理：对门诊协同的历史进行记录、查询和管理等。 l 受邀方 支持针对帮扶医院（邀请医院）进行排班管理；支持增删改查排班信息；支持批量导入/导出排班信息； 支持对门诊协同历史进行管理，支持通过相关字段如：邀请医生、邀请医院、出诊时间范围等进行过滤检索； 支持查看门诊中提交的每位患者病历信息、救治诊断信息和录制的视频； l 邀请方 支持对门诊协同历史进行管理，支持通过相关字段如：受邀医生、医院和出诊时间范围等进行过滤检索； 支持查看门诊中提交的每位患者病历信息、门诊信息和录制的视频； l 管理员 支持将门诊录制的视频进行下载； 支持将门诊录制的视频进行教学示教，生成对应的点播视频内容。	1	套
2	远程会诊协作系统	会诊协同管理：支持对预约的会诊协同请求进行审核（通过/拒绝）管理；支持对会诊协同进行记录、查询和管理等。 l 受邀方 支持审核通过后的会诊记录，可以在工作台/App待办事项中可以查看对应的患者病历进行提前了解； 支持确认是否对本次的会诊进行录制； l 邀请方 支持通过工作台/App发起预约会诊，预约会诊支持选择医院、科室、医生；支持填写提交病历；支持填写会诊目的等信息； 审核通过后自动生成待会诊记录； l 管理员 支持将会诊录制的视频进行下载； 支持将会诊录制的视频进行教学示教，生成对应的点播视频内容；	1	套
3	远程手术协作系统	手术协同管理：支持对预约的手术协同请求进行审核（通过/拒绝）管理；支持对手术协同进行记录、查询和管理等。 l 受邀方 支持审核通过后的手术会诊记录，可以在工作台/App待办事项中可以查看对应的患者病历进行提前了解； 支持确认是否对本次的手术会诊进行录制； l 邀请方 支持通过工作台/App发起预约手术会诊，预约手术会诊支持选择医院、科室、医生；支持填写提交病历；支持填写手术会诊目的等信息； 审核通过后自动生成待手术会诊记录； l 管理员 支持将手术会诊录制的视频进行下载； 支持将手术会诊录制的视频进行教学示教，生成对应的点播视频内容；	1	套
4	远程医学示教培训协作系统	远程医学示教培训中心管理平台支持内容视频素材制作、文章编辑发布、主页编辑管理、培训学习统计分析能力，云服务平台需提供稳定可靠的云端直播、点播、存储分发等能力。 支持将直播示教的内容进行云端录制收录且生成视频内容，形成在线临床教学媒体资源库。	1	套
5	系统管理功能	提供对医疗协作协同系统、示教培训系统等业务支撑系统的管理功能。包含系统角色权限管理、后台用户管理、机构管理、统计管理等。	1	套

6.3 远程医疗系统云服务技术要求

序号	系统名称	技术参数要求	数量	单位
1	远程门诊系统云服务	★兼容已有远程门/会诊设备终端及音视频外设。 提供1年7*24小时1080P多方全高清高质量高可靠医疗级视频互动通讯服务，可用于远程门诊医疗应用场景。 ★提供不少于2路医疗设备视频信号或医疗场景视频数据处理的计算资源服务，以及不少于1路视频信号输出处理服务 支持多种信号混屏组合，包括信号源组合和显示布局组合且支持远端调整布局。 提供视频画面马赛克影像隐私处理等能力。 提供视频画面远程对方实时多图层标注功能，可进行画线、箭头、图标等标注，并可嵌入专用医学图标。 提供网络自适应服务，根据网络情况自动调整传输速率。 ★远程仿真控制服务。	1	套
2	远程会诊系统云服务	★兼容已有远程门/会诊设备终端及音视频外设。 提供1年7*24小时1080P多方全高清高质量高可靠医疗级视频互动通讯服务，可用于远程会诊医疗应用场景。 ★提供不少于2路医疗设备视频信号或医疗场景视频数据处理的计算资源服务，以及不少于1路视频信号输出处理服务 支持多种信号混屏组合，包括信号源组合和显示布局组合且支持远端调整布局。 提供视频画面马赛克影像隐私处理等能力。 提供视频画面远程对方实时多图层标注功能，可进行画线、箭头、图标等标注，并可嵌入专用医学图标。 提供网络自适应服务，根据网络情况自动调整传输速率。 ★远程仿真控制服务。	1	套
3	远程手术系统云服务	★兼容已有远程手术设备终端及音视频外设。 提供1年7*24小时一体化整合1080P多方全高清高质量高可靠医疗级视频互动通讯服务，可灵活切换于不同诊疗场所，可满足远程手术指导、远程手术示教等诸多医疗应用场景。 ★提供不少于4路医疗设备视频信号或医疗场景视频数据处理的计算资源服务，以及不少于2路视频信号输出处理服务。 ★提供支持4路本地视频信号采集服务，支持采集画面多种比例裁剪，使视频画面视图完美呈现。 ★支持对视频画面添加马赛克功能。 ★提供对会诊图像进行实时多方标注服务。 ★提供远程画面切换服务。	1	套
4	远程医学示教培系统云服务	★兼容已有远程医学示教设备终端及音视频外设。 提供1年7*24小时1080P多方全高清高质量高可靠医疗级视频互动通讯服务，可用于远程医学示教培训应用场景。 ★提供不少于2路医疗设备视频信号或医疗场景视频数据处理的计算资源服务，以及不少于1路视频信号输出处理服务 支持多种信号混屏组合，包括信号源组合和显示布局组合且支持远端调整布局。 提供视频画面马赛克影像隐私处理等能力。 提供视频画面远程对方实时多图层标注功能，可进行画线、箭头、图标等标注，并可嵌入专用医学图标。 提供网络自适应服务，根据网络情况自动调整传输速率。 ★远程仿真控制服务。	1	套
5	移动PC终端云服务	PC客户端	1	套
6	移动APP手机终端云服务	APP手机终端	10	套

6.4 网络接入要求

网络带宽提供需要稳定可靠，满足低延时低抖动，提供上下行不低于15M对称带宽，满足蚌埠三院的远程医疗协同需求。