技术部分
绩效管理咨询服务及配套软件系统:临床医师、医技(包括药剂)、护理人员绩效评价方案设计、DRGs绩效方案设计、行管后勤科研人员绩效评价方案设计、窗口及辅助科室绩效方案设计、中层干部评价方案设计、成本的精细化管控方案设计、国考考核指标及科室关键指标考核方案设计、建立KPI考核体系、二次分配指导意见设计及绩效管理软件系统等。
★(一)项目建设原则
1、咨询方案符合政策规范性原则
1.1所使用的绩效方案满足国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局联合发布《关于印发医疗机构工作人员廉洁从业就想准则的通知》,即“九项准则”要求,医务人员的绩效工资不与收入挂钩,符合医保支付政策要求。
1.2符合《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》国办发〔2015〕38号要求。——“合理确定医务人员薪酬水平。
1.3符合人力资源社会保障部、财政部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局印发《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》(人社部发〔2021〕52号)。——“优化公立医院薪酬结构。
1.4符合国家卫生健康委办公厅《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2023〕)49号要求。
1.5符合国家医保支付改革政策要求。
2、技术方法本地化原则
由于绩效管理高度个性化,投标方应当提供绩效管理咨询,将国际先进的医务人员劳动价值评价方法在本院进行本地化研究,使之适合本院的发展。需要咨询团队将 RBRVS 本土化,并依据医院的业务特点进行本地化。
3、先进性原则
绩效管理方案采用国际通行的医务人员劳动价值评价方法,在国内有成功的应用示范用户。配套软件具有先进的技术水平,有较高的性能,符合当今技术发展的方向。遵循业界规范,不依赖于某一个厂家的系统平台和操作系统之上。尽可能的延长系统的有效生命周期,保护用户在信息化方面的投入物有所值,并发挥投资的最大效益
4、绩效方案实用性原则
绩效整体方案应当与医院现阶段的发展、专科特点、科室之间的分工协作相匹配,并考虑未来5-10年医院的发展与医保支付政策的变化。依据方案产生的绩效分配结果应当与医院实际情况相符合。
5、软件平台开放性原则
系统设计和建设需坚持开放性原则。软件开发平台采用先进的网络体系设计结构,兼容不同的软件、硬件平台系统,可以利用现有的设备资源,保护投资。
6、扩展性原则
系统建设过程中需遵循扩展性原则,系统必须提供标准的开发接口与用户现有或将来扩展的业务系统集成,特别要加强系统设计的前瞻性、预留系统扩充和扩展能力。
7、安全性原则
本项目涉及内部业务系统建设时应遵循安全性原则,系统必须提供基于利用严密的身份验证、访问控制、多层次的保密手段等措施,确保系统和数据的安全性和完整性。因此,系统必须能够提供有效的安全保密措施,确保整个系统的安全运行。
8、遵从预算控制原则
绩效奖金合理化时参考绩效奖金在总收入、医疗收入(扣除药品收入和卫生材料收入)、人力成本中的占比进行合理化设定,最终的绩效分配额度可有效控制在预算总额之内。
9、将医院战略目标与医务工作者个人行为相结合
将科室绩效分配(一次分配)与二次分配相衔接,督导个人行为以战略目标为引领,可充分调动员工的贡献积极性,促进战略目标的有效达成。
★(二)、医院绩效咨询服务具体要求
1、整体要求
本项目建设要求基于医院现有信息化系统,建立以工作量评价为基础,采用多种工作量评价工具,以医院战略目标(扩大服务量、提高效率、优化种结构和收入结构)为导向,统筹效率、质量、成本、科研教学的绩效评价和分配体系,兼顾关键业绩指标和直接成本管控体系,实现绩效分配的公平性,体现多劳多得,优绩优酬,保证医院的公益性要求。
1.1建立广义绩效管理体系。要以医院战略目标为引领,以绩效奖金改革为切入点,改进以往“裁判式”事后考核模式,建立“教练式”的绩效管理机制,把医院发展战略目标与科室及员工行为相结合,有效督导和指挥全员踩准自身“发力点”(自身优势),团结协作,共同推进战略目标的达成。
1.2建立绩效二次分配管理机制。指导科室负责人设定二次分配方法,让科室负责人懂绩效管理,旨在让科主任懂绩效体系,让科室负责人学会如何在医院统一引领下推进科室绩效管理,带领员工提升业务水平并在达成战略目标过程中形成合力。
1.3建立统一的绩效管理信息化平台。打造有效的数据供应链,统一数据归集口径,确保数据的应用效率及准确度。建立实现集奖金分配、KPI评价、成本控制、绩效分析、绩效回馈为一体的绩效管理信息化平台,在支撑新绩效方案落地的同时,开放灵活的功能应用,为医院绩效管理机制的演进提供信息化应用保障。
2、临床科室及医技科室绩效评价方案设计要求
2.1符合国家卫生健康委九项原则的要求,体现多劳多得,优绩优酬。满足医院制定的绩效管理目标。方案整体的计算框架应当具有灵活性,可以由医院针对不同支付制度进行调整。
2.2 医师绩效设计不能与收入挂钩,必须以工作量为主,体现多劳多得、优绩优酬,并要符合医保给付制度变革(DRG\DIP)理念,医师工作量须以病种驱动为绩效设计原则,改变项目驱动(项目设点)的设计理念,医师工作量点数设计除须与病种驱动为主要轴心,还要能综合考量病种成本、病案质量、病种质量与学科建设(CMI),每一病种点数需要能加强依据病种成本、学科建设(病种难易、CMI)进行校正(校正方案必须明确),改变医师行为,强化医院应对医保给付变革之能力.为保障病案质量及病种成本,医师绩效亦要提拨部分做调控,调控机制以鼓励医师注重病案质量及病种成本为主(明确调控机制),为能达到绩效管理目的(改善员工工作表现),点数设计需要能同时有校正及调控机制,而且能反馈到医师个人,不得以KPI指标代替考核。
2.3医技、非病区护理序列利用工作当量、用人费率、工时法等多种办法核算绩效,考虑每个学科的个性化,考虑边际效益。
2.4提供工作量绩效方案设计,根据人员所在科室工作性质、个人技能和当期科室等因素,对每种要素进行量化,将量化的结果用于岗位绩效工资分配,有效激励一线人员的工作积极性。
2.5实行医技、护理等不同性质人员分别进行绩效工资核算。方案具有可操作性和公平性。
2.6中标人负责整个绩效软件前期的数据测算,协同医院对历史数据进行前期收集准备,从相关科室提取绩效数据,依据历史数据进行测算。对于绩效数据的测算结果,中标人应配合院方对被考核人员做好解释沟通工作,确保绩效软件的正常运行。
3.行管后勤科室的绩效方案要求
对于行管后勤绩效方案的设计,要与整体考核相一致,需要将医院发展高度相关的绩效指标分解到行政后勤。
4.科研的绩效方案设计要求
对于科研绩效方案设计要结合医院实际,制定符合医院科研发展目标的评价体系。对于科研采用KPI多维度评价方法,根据医院的发展目标和要求指定不同的客观评价指标。
5.收费服务窗口、药学、供应室等科室绩效评价方案设计
对窗口、药学和供应室等的科室,根据历史绩效水平和工作量,利用6-12个月的数据回归测算,充分考虑与医护技科室的绩效工资水平差距,尊重历史绩效工资水平合理分配。
6.中层主管绩效
制定中层主管部分奖金考核办法,医院根据实际情况对科主任实行KPI的考核,使绩效单元管理者更注重该单元的经营、管理、人才培养,及学科建设等方面。
7.成本的精细化管控
建立项目成本管理理念,采用直接成本的管控理念,对于变动成本,如材料费、药品、办公用品等,区分计价与不计价分类管控,要求直接与科室绩效挂钩,强化成本控制意识。
8.建立KPI考核体系
根据医院总的发展战略目标绘制战略地图,将医院发展目标向绩效单元层层分解,与员工个人行为相结合,制定各单元的关键绩效指标(KPI),完成各单元关键绩效指标后,建立绩效反馈机制(含绩效责任书、绩效面谈表、绩效回馈表等内容的产出),由院长依目标管理原则与各绩效单元主管面谈确认,确保绩效单元行为与医院目标相链接,最终形成KPI绩效评价体系。
9、二次分配指导意见方案设计
提供二次分配指导意见的方案。各科室(医疗组)可通过软件系统把二次分配方案上传至绩效管理部门,审核通过后,每月按此标准发放。
★(三)绩效软件管理系统具体要求
1、设计原则
1.1架构前端表现形式丰富,后台稳定且可扩展,有较高的性能。采用国际通行的RBRVS、DRGS等医务人员贡献价值评价方法,在国内有成功的应用示范用户。符合当今技术发展的方向。
1.2与医院HIS、病案、财务系统等可以对接的系统相结合,在数据仓库基础之上进行绩效考核与奖金分配,集成医院信息系统底层数据。如院方的数据集成平台无法提供满足绩效所需数据和所需数据规模的情况下,可以采用面向数据库底层的数据采集方案。
1.3采用多种数据挖掘模型,作为医院奖金分配水平的参考。
(1)数据补录
如当前医院信息系统无法提供绩效所必须的数据,系统应包含数据补录的功能。以保证绩效评价客观、公正,数据口径应尽可能完整,数据来源应尽可能丰富,以覆盖临床、管理的方方面面。《绩效管理系统》必须支持对此类数据的补录和扩展应用,而无需再做过多的定制化开发。
(2)数据上传
《绩效管理系统》各模块应当具备数据录入和上传两种方式,有对应的Excel文本上传功能,以适应医院现有的数据处理习惯。
(3)数据导出
《绩效管理系统》应具有良好的兼容性与开放性,所有数据应可以用.xls,.csv等标准格式导入导出,能为医院其他应用软件系统提供标准数据接口。
1.4针对对象,可设置不同的绩效考核与奖金分配方案(临床医生、护理、医技、药学、行后、科研等)。对考核结果,系统应支持包含且不限于提供绩效考核报表,并实现多种图形展示;提供考核结果的浏览、分析、统计功能,可生成和导出结果分析报表。
1.5绩效所需成本项目,必须支持自动采集、手工录入和批量导入的方式。不同的成本项目在进入绩效分配运算时,应当考虑支持不同的计提比例,通过计提比例的调整确保成本因素在绩效比例中占比合理。
1.6支持常用的奖金分配方法(收支系数法、绩效单价制、绩效(医师)费率制、工作负荷法、混合法等)。支持不同侧重点的绩效考核方案(岗位绩效、工作量绩效、运营绩效、混合模式)。具备良好的兼容性与开放性,一次分配规则引擎,支持用户快速配置出基于RBRVS点数、门诊住院服务量、成本、KPI的绩效评价和分配模型。
1.7关键业绩指标作为绩效考核与评价的重要维度之一,应当可扩展、可调整、可定义。指标结果的计算逻辑必须由公式编辑器来定义。指标支持不同的考核周期(月、季度、半年、年度),指标编辑器支持引入外部变量来作为指标的动态目标值。支持目标值的动态更替,支持通过界面指标编辑器来定义指标计算的逻辑,支持引入动态外部变量作为目标值 。
1.8二次评价与分配
(1)将科室绩效分配(一次分配)与二次分配相衔接,督导个人行为以医院战略目标为引领,通过各个维度进行考核,可充分调动员工的贡献积极性,促进医院战略目标的有效达成。
(2)需支持科室自行评价考核科内人员的绩效并进行发放,支持科室将发放结果以手工填报、Excel上传等方式反馈到绩效管理部门。发放方式支持跨科室发放,允许核算单元负责人将部分绩效奖励给为本单元带来贡献的他科人员。
(3)医、护、技、行管不同类别的二次分配方案,面向不同职能主题,考核工作量、考评年资等指标综合的结果,以此计算出科内不同人员的最终绩效。
1.9以项目点数、DRGS作为绩效评价的依据,并可随时调整。对新增项目的点数设置和点数动态升级,支持对不同职能科室的点数差异化应用。不同临床分工的科室应可享有个性化的项目点数。对新技术新业务的点数,在个别科室可个性化调整,促使新业务新技术的良性开展。
2、功能要求
(1)系统需以开放的技术架构作为支撑,融合DRGs、KPI等多种绩效工具,利用商业智能技术。所用PC工作站兼容Windows XP、Windows7、Windows8、Windows10、Windows11的32位、64位操作系统以及医院使用的系统软件。包含但不限于支持IE、谷歌、360等浏览器,支持IE8及以上版本。为医院建制包括数据采集、绩效奖金核算、二次分配、KPI评价、成本分析、中层考评、绩效回馈、决策分析在内的灵活功能应用,通过该系统,可为医院量身打造专属的绩效管理信息化平台,并确保安全。
(2)绩效管理平台功能强大,具有如下功能模块基础数据同步、AHP评估、数据采集、基数年数据、其他数据、成本管理、指标管理、一次分配、二次分配、中层绩效、考勤、报表管理。
(3)绩效管理平台收集、整理、分析数据后,软件能演示完整合理薪酬测算数据及方法并培训院内人员进行操作。
3、其他技术要求
能提供医院信息系统对软件所有功能的支持的评估报告及数据接口方案,投标人应提供本系统设计和分期实施方案;本系统实施组织、管理办法。
4.安全级别设置:系统须支持以配置形式实现医院的密码复杂度的要求管理。
★(四)团队人员的要求:
(1)配备项目负责人一人(每月至少到甲方现场指导3天),工作人员两名,具有较强的沟通协调能力,具有较强的网络专业技术。
(2)实施团队中项目经理需要有两家以上综合性医院绩效管理咨询、医院绩效工资分配、医院成本管理经验,从业经历经验丰富,医院管理相关专业学历,需提供相关证明,加盖公章。
(3)实施团队顾问人员需要有综合性医院绩效管理咨询和绩效工资分配的服务经验,有上述经验的实施顾问两名。
(4)上述实施顾问至少需要一名有医学专业相关教育背景,实施顾问专业限于医学、护理学、药学、经济学。
商务部分
★1 履约时间:建设周期6个月,以签订采购合同日期为准。
★2 履约地点:辽宁中医药大学附属第二医院(采购人指定地点)
★3 付款方式及条件:
1、签订合同后付款40%;
2、临床及医技科室新绩效方案上线运行3个月通过验收后付款50%;
3、临床及医技科室新绩效工资发放之日起一年内如运行正常,支付合同总价剩余的10%
(具体以甲乙双方签订的合同为准)。
★4 验收标准:按国家规定标准执行
验收程序:按相关法律法规执行
验收报告:由采购人出具
组织验收主体:本项目的履约验收工作由采购人依法组织实施。
验收要求:方案验收时,中标人提供完整的《绩效管理办法》《软件操作手册》,详细的操作手册等,并培训系统管理员1至2名
★5 免费售后服务期:绩效咨询及配套软件不少于1年免费售后,上线运行3个月通过验收后开始计算。
质量保证期:自项目上线运行3个月通过最终验收合格之日起1年。其他条款在合同中约定。
★6 售后服务要求:
(1)培训系统管理员
系统试运行期间,中标人负责为院方免费培训1-2名系统维护人员,通过培训,使维护人员能熟练规范的进行操作,对一般故障能进行处理和日常维护。
培养至少一名专职绩效核算人员。
(2)电话咨询
免费提供每周7天/每天24小时电话支持服务,解答院方在系统使用、维护过程中遇到的问题,及时提出解决问题的建议和操作方法。
(3)远程在线诊断和故障排除
中标人能帮助医院建立远程维护系统,对于电话咨询无法解决的问题,中标人工程师经院方授权通过电话线、宽带网等方式远程登录到院方网络系统进行故障诊断和排除。
(4)如有紧急故障,工作人员在得到通知后2小时内提供在线支持,在远程支持维护无法排除故障时,48小时内到现场服务并彻底排除故障。
(5)在项目验收合格正式运行后一年内免费维护。
其它采购单位未提供需求而投标人认为需说明及补充的内容在此填列
★7 咨询方式:
绩效访谈、绩效(核算)单元设定,收集工作量数据,建立科室系数,计算医生点值、护理点值、医技医辅点值、行政后勤科研序列系数,二次分配体系,成本控制体系、KPI项目和质量控制体系建设的实施及相应试评等工作
★8 项目实施要求:
(1)建设周期6个月,以签订采购合同日期为准。
(2)提供数据整合方案,提供与医院现有信息系统兼容的接口。
(3)投标人应提供绩效咨询服务和软件系统的实施方案,以及实施组织、管理办法和应急方案等。
参加辽宁省政府采购活动的供应商未进入辽宁省政府采购供应商库的,请详阅辽宁政府采购网 “首页—政策法规”中公布的“政府采购供应商入库”的相关规定,及时办理入库登记手续。填写单位名称、统一社会信用代码和联系人等简要信息,由系统自动开通账号后,即可参与政府采购活动。具体规定详见《关于进一步优化辽宁省政府采购供应商入库程序的通知》(辽财采函〔2020〕198号)。
1.响应文件递交方式采用线上递交及现场备份响应文件递交同时执行并保持一致,参与本项目的供应商须自行办理好CA锁,如因供应商自身原因导致未线上递交响应文件的按照无效响应文件处理。具体操作流程详见辽宁政府采购相关通知。
2.关于电子标评审的相关要求详见辽财采函〔2021〕363号“关于完善政府采购电子评审业务流程等有关事宜的通知”。电子文件报送截止时间同递交响应文件截止时间(即开标时间),解密时限为30分钟、二次报价提交的时限为15分钟。如供应商未按照规定的时限响应按照无效响应文件处理。
3.如供应商现场解密须自行准备笔记本电脑并下载好对应的CA认证证书带至开标现场进行电子解密(开标现场不提供网络支持)。同时供应商须自行准备好备份响应文件于递交响应文件截止时间前递交至代理机构处,如未递交备份响应文件的按照响应无效处理,供应商仅提交备份响应文件而没有进行网上递交的响应文件的,响应无效。关于具体的备份响应文件的格式、存储、密封要求详见磋商文件