为进一步提高参保群众购药便利性，根据《<国家医保局 人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)>的通知》（医保发〔2023〕5号）、《省医疗保障局 省卫生健康委员会关于完善国家医保谈判药品“双通道”政策及建立“单独支付”药品保障机制的通知》（鄂医保发〔2022〕83号）、《省医疗保障局关于印发<湖北省医保谈判药品“双通道”管理及“单独支付”药品经办服务规程(试行)>的通知》(鄂医保发〔2023〕35号)等文件规定，结合黄石市中心医院黄金山院区周边无“单独支付”药品定点零售药店的现实情况，经研究，决定在开发区·铁山区范围内新增遴选2家“单独支付”药品定点零售药店。现将有关事项通告如下：

一、申报条件

1.药店满足《省医疗保障局关于印发<湖北省医保谈判药品“双通道”管理及“单独支付”药品经办服务规程(试行)>的通知》(鄂医保发〔2023〕35号)第十九条规定的条件，即：

（1）健全组织机构，完善内部制度规范，资质合规、信誉良好，设置专门服务岗位，配备专职人员（驻店注册执业药师2名及以上）；

（2）建立双通道药品和单独支付药品质量安全全程监管和 “进、销、存”全流程记录和管理制度，落实存储、配送、使用等环节安全责任，药品全流程可追溯，确保质量安全。及时上传双通道药品和单独支付药品的“进、销、存”信息，确保医保用药安全合理；

（3）近一年内，未被医保部门暂停或中止定点零售药店医保服务协议。

（4）按供应能力和协议要求规范配备双通道药品和单独支付药品，具有长期稳定的供药渠道，确保药品供应保障；

（5）按不超过医保支付标准的价格销售国家谈判药品；

（6）《药品经营许可证》具备“生物制品”经营范围。具有与经营冷链药品规模相适应的储存、配送设施设备，冷链管理全过程有记录、可追溯；

（7）加强双通道药品和单独支付药品使用管理和政策宣传，为每位符合条件的参保人员建立个人档案，完整记录其药品使用信息。

2.药店地址在开发区·铁山区市中心医院黄金山院区附近，并隶属于有20家以上医疗保险定点零售药店或注册资本五百万元以上（含五百万)的大型医药连锁公司；

3.申报门店服从药品零售连锁监管，能严格落实《湖北省社会药房经营活动准入管理实施办法》有关“七统一”管理规定，即统一企业标识、统一管理制度、统一计算机管理系统、统一人员培训、 统一采购配送、统一票据管理、统一药学服务标准。

4.符合条件的药店统一由所属医药连锁公司申报，每家大型医药连锁公司限报一家零售药店。

二、遴选程序

1.申请受理和初审。自愿承担“单独支付”药品定点服务的药店，填写《黄石市医疗保险“单独支付”药品定点药店申请表》，并附药店所属公司营业执照、药店驻店注册执业药师人员执业资格证书等资料，于2023年10月30日—11月3日期间向市医疗保障服务中心门诊统筹科申报（联系人：邓利宣，联系电话：0714-*******）。市医疗保障服务中心根据申报条件，进行资格初审，符合条件的纳入评估范围。

2.评估评分。按医药机构医疗保险协议管理流程，由市医疗保障服务中心牵头，由局医药服务科、基金监督科、市医疗保障基金核查中心等科室和单位人员组成评估小组，根据评分标准对其进行现场评估评分。

3.结果确定及公示。评估小组将评估情况和建议提交市医疗保障局局长办公会审议，根据评分择优确定“单独支付”药品定点药店并进行公示（若报名超过6家的，按照2家择优确定；若报名不足6家的，则按照得分须≥90分择优确定），公示期7天。

黄石市医疗保障服务中心

2023年10月23日