小儿肠套叠,超声引导来复位——信阳市中心医院完成一例超声引导下小儿肠套叠水压灌肠复位术

小儿肠套叠,超声引导来复位——信阳市中心医院完成一例超声引导下小儿肠套叠水压灌肠复位术

近日,一名身患急性肠套叠的儿童,在信阳市中心医院小儿外科成功接受超声引导下新型水压灌肠治疗。信阳市中心医院小儿外科郭锦涛主任团队与超声诊断科涂睿主任团队进行学科协作开展的超声引导下新型水压灌肠治疗小儿急性肠套叠,此治疗方法无辐射,无需手术及麻醉,整个治疗过程不到20分钟。
患儿病情
光山一4岁9个月的患儿无明显诱因的出现腹痛,无呕吐及腹泻,当地医院考虑为“小儿胃肠炎”,给予口服药物治疗,疼痛未见好转。经反复辗转,家属带着患儿来到信阳市中心医院小儿外科就诊。


水压灌肠解决患儿烦恼
对于婴幼儿肠套叠,小儿外科郑路医师深知早一刻救治、少一分危险的重要性。他立即对患儿的身体进行专业的评估,结合医院超声检查,决定给患儿行超声引导下水压灌肠复位术。为让患儿尽快得到治疗,减轻痛苦,他立即与患儿家长进行细致的术前沟通,并通知医务人员迅速做好水压灌肠复位的充分准备。


(图为:郑路医师与王岩医师正在为患儿进行治疗)
郑路医师全程为患儿操作、超声诊断科王岩医师全程超声引导,历时约14分钟,在多学科的积极合作下成功完成了此次复位术。患儿腹痛症状得到明显好转,安静入睡。全程旁观复位过程的患儿家长望着孩子安静的表情,彻底放心了。
肠套叠
肠套叠到底是什么病?应该怎样识别?很多家长就此产生了疑问,今天小编给大家准备了详细的肠套叠相关内容,宝妈宝爸们一定要认真阅读。


对于婴幼儿来说,它是非常危险的急腹症,危险到什么程度呢?一旦超过黄金48小时,没有得到有效救治,可能会出现肠坏死、肠穿孔甚至导致感染性休克、死亡,并且“这小子”伪装一流,刚开始的症状很像肠胃炎,因此容易造成误诊,耽误救治时机,它就是——肠套叠。
肠套叠为婴幼儿最常见的急腹症,好发于2岁以下的小儿,起病急,通常会有阵发性腹痛伴哭闹、呕吐、腹部包块、果酱样大便等表现。但此病早期诊断较为困难,可能无明显典型表现,极易误诊,延误治疗,严重者可能出现肠坏死,危机患儿生命。一旦确诊肠套叠需立即前往医院采取及时治疗,通常采用灌肠治疗,可在X线引导下空气灌肠或超声引导下水灌肠,如果灌肠复位不成功,则需急诊手术治疗,手法复位肠管。
肠套叠复位前



肠套叠复位后肠袢显示呈“蟹钳征”



安全高效的超声引导下水压灌肠是小儿肠套叠治疗的新选择,对比既往X线监测下空气灌肠,有以下优点:
1、温度适宜的无菌生理盐水不会引起患儿不适,利用水的压力将套入的肠道“顶”出来,减少对患儿造成的伤害。
2、肠腔内灌注生理盐水要比灌注空气更有利于超声医生观察对比胃肠彩超影像,复位成功率更高。
3、一次性水压灌肠复位包减少了交叉感染的机会,温盐水有利于冲刷肠道炎性介质,减少复位后发热。
4、水压操作时间短,并且肠道复位后,可完全恢复正常功能。
信阳市中心医院两科室合作开展超声监视下肠套叠温盐水灌肠复位术充分利用超声技术的实时性、安全性、可重复性强的优势,是目前国内治疗肠套叠较为安全有效的技术。为非手术精准整复治疗小儿肠套叠,可提高小儿肠套叠复位成功率,降低手术率,减少患儿身体及精神的创伤,缩短住院时间,减少住院费用,减轻患者家庭负担,具有良好的社会效益。

标签: 超声

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