石家庄市中医院向我局提出申请办理天津中医药大学第一附属医院石家庄医院项目环评文件审批，我局环评咨询评估库中评估单位对该项目进行了审查，项目环评编制单位已按照评估意见修改完毕，现将修改后环评文件予以公示:
申请单位：石家庄市中医院；办理事项：天津中医药大学第一附属医院石家庄医院项目环评文件审批；项目地址：石家庄市裕华区方村城改医疗用地地块区域；行业类别：C8412中医医院；环评单位：河北冀跃工程咨询有限公司。
主要环境影响和预防对策措施：
（1）大气环境影响及预防对策
施工期大气污染主要来自施工扬尘和施工机械废气，以施工扬尘为主，施工扬尘主要来自于场地平整、地基处理（土方挖掘及回填）、建筑材料运输及堆存等。场地平整，土方的挖掘及回填等在有风天气均易产生一定的扬尘。此外，运输车辆进出工地，车辆轮胎不可避免的将工地的泥土带出，遗洒在车辆经过的路面，在其它车辆通过时产生二次扬尘。以上扬尘将伴随整个施工过程，是施工扬尘重点防治对象。根据《河北省建筑施工扬尘防治强化措施18条标准》、《石家庄市建设工程施工现场扬尘管理标准（试行）》、《石家庄市建设工程施工现场扬尘污染防治办法》、河北省地方标准《施工场地扬尘排放标准》（DB13/2934-2019）及《石家庄市严管建设施工扬尘十二条(试行)》等文件中的有关规定，在施工过程应采取在施工过程应采取以下防治措施：
①在醒目的位置公示扬尘污染防治方案，公示期至工程施工结束，并保持公示内容的清晰完整。并在大门口设置施工现场扬尘污染防治监管公示牌。②施工现场实行封闭式管理，围挡材质使用砖砌结构或专用金属定型材料，保证围档安全、稳固、整洁、美观。③施工入口门头部位标有企业标志、项目名称，门柱有安全生产、文明施工及创优内容，门头应有灯箱。建筑工程主体外侧使用符合规定的密目式安全网封闭，密目式安全网应保持整齐、牢固、无破损。防止施工中物料、建筑垃圾和渣土外逸，避免粉尘、废弃物和杂物飘散。④施工现场出入口、场内施工作业道路及材料堆放场地必须全部为混凝土硬化。施工运输车辆出口内侧铺设一定长度且宽度不小于出口宽度的混凝土路面，工地出入口必须设置自动化冲洗设施，对驶出施工现场的机动车辆顶部、槽帮、底盘和车轮进行全方位冲洗，车辆干净后方可上路行驶，严禁将施工现场内的泥土带入城市道路。⑤建立远程监控系统，对施工现场各个部位（建筑起重机械设备顶端及施工现场出入口及现场周边）的扬尘污染情况实施动态监控。建设单位须指定专人对监控系统进行日常维护保养，确保每个监控点都能正常运行。监理、施工单位应对施工现场扬尘实施动态监控，施工现场远程监控系统应与市建设局、各城区建设管理局联网。⑥严格区分施工作业区、材料存放区和办公生活区，并采取相应的隔离措施；按规定码放建筑材料、构件、料具，采取必要的覆盖并设置标牌；非施工作业面的裸露地面、长期存放或超过一天以上临时存放的土堆应用防尘网进行覆盖，或采取绿化、固化措施；水泥、粉煤灰、灰土、砂石等易产生扬尘的细颗粒建筑材料应密闭存放或覆盖，使用过程中要采取有效防尘措施；开挖完毕的土方工程，裸露作业面部位要及时固化或用防尘网覆盖；对于停止施工的工地、施工现场空地必须采取覆盖或绿化等有效防尘措施。⑦施工场地要合理设置排水系统和沉淀池，保持排水畅通，污水未经处理不得排入城市管网。⑧建筑工程主体外侧使用符合规定的密目式安全网封闭，密目式安全网应保持整齐、牢固、无破损。防止施工中物料、建筑垃圾和渣土外逸，避免粉尘、废弃物和杂物飘散。建筑物内的垃圾要及时清运，要采用密闭器具或临时管道运输，严禁从空中抛撒废弃物；安全网内的垃圾要及时清理，定期冲洗安全网，保持安全网的清洁；场地内建筑垃圾要集中、分类堆放，严密遮盖。垃圾清运前要适量洒水，并按规定及时清运；生活垃圾采用封闭式容器存放，日产日清。⑨施工现场必须建立洒水清扫制度，配备洒水设备，施工区域与医院现有病房楼之间的围挡处设置连续的喷水管线，安排专人负责（雨雪天气及地表结冰的天气除外）定时洒水、保洁，保证施工现场无尘土。⑩启动重污染天气预警应急方案。?其它作业标准a.施工现场必须使用商品混凝土、预拌砂浆，严禁现场搅拌。b.在施工现场熔融沥青、焚烧垃圾及其它有毒有害物质。c.4级以上大风时，禁止进行土方开挖、土方运输、土方回填、房屋拆除作业，并采取覆盖、洒水等降尘措施；遇市政府发布空气质量预警时，按政府预警要求落实到位。同时结合《京津冀及周边地区落实大气污染防治行动计划实施细则》(环发[2013]104号)、《河北省大气污染防治行动计划实施方案》、《关于印发<河北省2023年建筑施工扬尘污染防治工作方案》的通知>（冀建质安函〔2023〕105号）、《石家庄市大气污染防治办法》及《石家庄市2023年大气污染综合治理工作要点》（石气指办[2023]11号）的相关规定，强化施工工地扬尘环境监管，积极推进绿色施工，建设工程施工现场应全封闭设置围挡墙，严禁敞开式作业，施工现场道路应进行地面硬化。将施工扬尘污染控制情况纳入建筑企业信用管理系统，作为招投标的重要依据。拟建项目应施工场地出入口安装冲洗车轮装置、限制运输车辆行驶速度渣土运输车辆全部采取密闭、推行道路机械化清扫等低尘作业方式；施工层建筑垃圾采用封闭式管道运送或者装袋用垂直升降机械运送，禁止高空抛掷、扬撒；施工现场视频监控和在线监测设备安装联网全覆盖，监控视频和在线监测数据接入主管部门监控平台，并保证系统正常运行；非道路移动机械进出施工现场进行信息登记，严禁未取得信息编码的非道路移动机械进入施工现场等措施等措施，减少运输扬尘对周围的影响。
运营期大气污染物主要为主要为污水处理站恶臭气体，食堂油烟、非甲烷总烃，中药煎煮废气，化验室废气，实验室废气，感染楼带病原微生物的气溶胶及地下车库汽车尾气。①污水处理站恶臭气体，医院污水处理站恶臭气体主要来源于污水、污泥中有机物的分解、发酵过程，主要污染物为NH3、H2S、臭气浓度等。本项目污水处理站各水处理单元的池体均为密闭式箱体，并地下布置，无开放水面。医院污水处理站恶臭气体经管道收集并通过引风机引至活性炭吸附装置处理后，经1根15m高排气筒（DA001）排放，排气筒依靠东侧感染楼楼体布置。预计在及时更换活性炭的情况下，活性炭吸附装置对恶臭气体的净化效率不低于70%，满足《恶臭污染物排放标准》（GB
*****-93）表2中15m高排气筒排放浓度标准要求。本项目污水处理站各水处理单元的池体均为密闭式箱体，并地下布置，同时采取定期投放除臭剂等措施，经估算，无组织NH3、H2S排放浓度满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB
*****-2005）中表3污水处理站周边大气污染物最高允许排放浓度限值要求。②食堂油烟、非甲烷总烃，本项目食堂以天然气为燃料，天然气属于清洁能源，燃烧后产生的污染物较少，经高效油烟净化器处理后通过专用烟道引至楼顶排放（DA002），对周围环境影响较小。食物在烹饪、加工过程中将挥发出油脂、有机质及热分解或裂解产物，从而产生油烟废气。食堂油烟可按食用油消耗系数计算。本项目食堂拟设12个灶头，根据河北省地方标准《餐饮业大气污染物排放标准》（DB13/5808-2023）（2023年12月1日实施），属于大型餐饮单位。在每个灶台上方设1套集气罩（共12个）对油烟进行收集后，引入1套高效油烟净化器对油烟进行处理，收集效率为80%，净化效率按90%考虑，满足《餐饮业大气污染物排放标准》（DB13/5808-2023）大型标准要求；非甲烷总烃经高效油烟净化器处理后排放浓度满足《餐饮业大气污染物排放标准》（DB13/5808-2023）大型标准要求。③中药煎煮废气，医院煎煮中药使用自动煎药机且为电加热设备，煎煮过程中产生中药气味，本项目在煎药室设置抽风口，废气经一体式降温除湿机处理后通过引风机引入活性炭吸附装置吸附处理，后经1根21m高排气筒（DA004）排放，排气筒依靠门急诊楼楼体布置。通过采取以上措施，经估算，中药煎煮废气有组织排放臭气浓度小于6000（无量纲），满足《恶臭污染物排放标准》（GB
*****-93）中表2中21m高排气筒恶臭污染物排放标准限值要求，场界无组织排放臭气浓度小于20（无量纲），满足《恶臭污染物排放标准》（GB
*****-93）中表1二级新扩改建恶臭污染物厂界标准值要求。④化验室废气，本项目化验室利用总胆固醇检测试剂盒、甘油三酯检测试剂盒、高密度脂蛋白胆固醇检测试剂盒、抗环瓜氨酸肽抗体试剂盒等进行血液、体液等的化验。化验在通风橱或生物安全柜内进行操作，废气产生量较少，挥发的废气经配套的除湿+活性炭吸附后引至室外排放。⑤实验室废气，本项目实验室利用SDA-PAGE电泳液、SDS裂解液、Western转膜液、Trizol试剂、Real-time PCR试剂盒等进行细胞培养、PCR、Western blot等实验，实验在通风橱内进行操作，废气产生量较少，挥发的废气经通风橱配套的除湿+活性炭吸附后引至室外排放。⑥感染楼带病原微生物的气溶胶，运营期感染楼会产生一些带病原微生物的气溶胶污染物。项目应从源头控制带病原微生物气溶胶的排放，门诊、病房等定时消毒。各建筑安装独立的通风系统和净化空调，空调系统新风送至医生通道、诊室等处于正压的地方，将排放口设于病患通道等处于负压的地方，让新风从医生流向患者，避免医患交叉感染，感染楼建筑的通风系统和空调系统均设置空气消毒过滤器并定期更换。环境物体表面采用消毒剂进行消毒，感染区设立独立进出口。在严格采取相应防护措施的情况下，一般不会发生交叉感染及含病原微生物的气溶胶广泛传播的情况。⑦地下车库汽车尾气，汽车尾气主要是指汽车进出停车场及在停车场内行驶时，汽车怠速及慢速（≤5km/h）状态下的尾气排放，包括排气管尾气、曲轴箱漏气及油箱和化油箱等燃料系统的泄漏等。为了保证地下停车库内的空气质量，地下车库安装送、排风设施，经竖向排烟井排放，换气次数不低于6次/h，另外，地下停车场排风系统风量使车库出口保持一定的负压，尽可能的将尾气收集排放，平时加强对送排风机的定期检修和维护，确保地下车库排风换气系统的正常运行，车库废气排放口周围设置绿化，且在医院空地种植一些吸收有毒有害气体较强的花草树木。
（2）水环境影响及预防对策
施工期产生的废水主要是施工过程中产生的施工废水以及施工人员产生的生活污水两大类。施工生产废水主要为设备及运输车辆冲洗废水、水泥养护废水等生产废水，废水量较少，主要污染物为泥沙，通过在临时施工区设置沉淀池，生产废水经沉淀池澄清后回用，不外排；施工生活污水主要为施工人员盥洗废水，废水产生量较少，其污染因子主要为SS、COD，水质简单，直接用于场地泼洒抑尘；同时施工营地设置防渗旱厕，定期由环卫部门清掏处理，不外排。
运营期废水主要为主要为医疗废水（病房废水、门诊废水、医护人员生活污水）、化验室纯水制备系统浓水、少量化验废水、少量实验废水、中药煎煮器皿清洗废水、食堂餐饮废水及空调机组冷却塔排水。本项目经消毒处理的感染楼医疗废水（病房、门诊废水、医护人员生活污水）及其他医疗废水、中药煎煮器皿清洗废水、经隔油池处理后的食堂餐饮废水经医院化粪池处理后全部进入院内污水处理站处理（其中感染楼设专用化粪池，感染楼废水经消毒处理后排入专用化粪池，再排入医院污水处理站）。项目化验废水、实验废水主要为常规检验项目或制作化学清洗剂时，产生的酸性废水和废液单独收集，采用酸碱中和法进行预处理再排入院区污水处理站；化验室废液和实验室废液属于危险废物，暂存于危废间，定期交由有资质单位处置。化验室纯水制备系统浓水和空调机组冷却塔排水水质简单，均属于清净下水，直接进入市政污水管网。本项目污水处理站设备设计规模为800m3/d，采用“格栅+调节池+水解酸化池+接触氧化池+沉淀池+次氯酸钠消毒”处理工艺，符合《医院污水处理设计规范》和《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）要求。处理后的废水出水水质满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB
*****-2005）中表2预处理标准同时满足《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T
*****-2015）表1中A级标准及石家庄市桥东污水处理厂进水水质要求。废水经市政管网最终排入石家庄市桥东污水处理厂进一步处理后达标排放。
（3）声环境影响及预防对策
施工期噪声主要为装载机、挖掘机、推土机、混凝土振捣机等施工设备及运输车辆产生的噪声。建筑施工由于各阶段使用的机械设备组合情况不同，所以噪声辐射影响的程度也不尽相同。基础施工阶段设备多属高噪声机械；主体施工阶段，噪声特点是持续时间长，强度高；装修期间的噪声相对较弱。为最大限度避免和减轻项目施工对周边居民及周围其他声环境的不利影响，本评价对施工期噪声控制提出以下要求和建议：（1）建设单位与施工单位签订合同时，应要求其使用低噪声机械设备，同时在施工过程中应设置专人对设备进行定期保养和维护，并负责对现场工作人员进行培训，严格按操作规范使用各类机械；避免在同一时间集中使用大量的动力机械设备。（2）在结构施工阶段和装修阶段，建筑物的外部采用围挡，减轻施工噪声对外环境的影响；（3）施工场所车辆出入现场时应低速、禁鸣；施工场地应合理布局，尽量减少受噪声影响的范围和人群；对于位置相对固定的较大噪声源，应布置在作业场地中部，并应同时搭设临时围挡设施。机械操作人员应采取轮流工作制，减少工作人员接触高噪声的时间，并按要求佩戴防护耳塞。（4）在施工过程中应该采取必要的保护措施，电锯、电刨使用时采用隔音设备，如临时隔音棚、隔音罩等；（5）建设、施工单位应与施工场地周围居民建立良好关系，及时让其了解施工进度及采用的降噪措施。（6）合理安排施工时间和施工进度，除工程必须外，严禁在22：00～次日6：00期间，中午12：00～14：00期间施工。需连续施工的，施工单位应在施工前三日内报请当地生态环境主管部门备案，并向施工场地周围的居民单位发布公告，以征得公众的理解和支持，听取公众意见，接受公众监督。（7）根据石家庄市环保局下发的《关于加强中高考期间噪声污染防治工作的通知》（2017年6月3日），6月1日至8日、6月15日至22日期间，居民集中区和学校附近建筑工地，在22时至次日6时，禁止从事建筑施工活动。6月7日至8日、6月21日至22日，中、高考考场周边500米范围内的建筑施工单位，全天不得安排有噪声污染的施工作业。
运营期本项目噪声主要为污水处理站风机、水泵，食堂风机，换热站换热机组，煎药室风机，空调机组冷却塔，泵房水泵等设备运行时产生的噪声，这些噪声源设备大多数安置于辅助设施用房及地下室中，并采取低噪声设备、基础减震、安装消声器等控制措施。
（4）固体废物环境影响及预防对策
本项目施工期产生的固体废物主要为施工过程中产生的弃土、废石、混凝土块等建筑垃圾、废弃的包装材料及施工人员产生的生活垃圾。其中施工过程中产生的土石方全部用于基础回填、院区平整，填挖平衡；不能利用的废砖、废混凝土块等建筑垃圾运至当地城建部门指定地点统一处理，不得随意倾倒；废弃的包装材料收集后统一外售综合利用；施工现场设置垃圾桶，生活垃圾集中收集后交由环卫部门统一处理。为避免施工期建筑垃圾对周围环境产生不利影响，本评价根据《城市建筑垃圾管理规定》(建设部令第139号)的要求，建设单位应采取以下防范措施：（1）弃土全部用于院区内绿化用土和场地平整。（2）施工单位指派专人负责施工区建筑垃圾的收集及转运工作，不得随意丢弃。（3）施工现场废弃的建筑垃圾分类回收，施工中产生的碎砖、石、砼块、黄沙、弃土等建筑垃圾，及时收集作为地基的填筑料。（4）各类建材的包装箱、袋等应派专人负责收集分类存放，统一外售综合利用。（5）严格管理渣土车运输。渣土运输车辆必须全部加盖密闭，并安装GPS定位系统，渣土盛装不得超过车厢高度，禁止道路遗撒和乱倾乱倒。
运营期本项目固体废物主要来自医疗废物、废药品、废药品外包装盒、化验室废液、实验室废液、化粪池污泥、栅渣、污水处理站脱水污泥、污水处理站在线监测设备废液、污水处理站废气处理产生的废活性炭、中药煎煮废气处理产生的废活性炭、化验室及实验室废气处理产生的废活性炭、中药煎煮产生的药渣、食堂隔油池油泥、感染楼通风及空调系统产生的废消毒过滤材料及生活垃圾。根据《医疗废物分类目录》（2021年版），感染楼通风及空调系统产生的废消毒过滤材料属于感染性医疗废物；根据《国家危险废物名录（2021年版）》、《医疗机构水污染物排放标准》（GB
*****-2005），医疗废物、废药品、化验室废液、实验室废液、化粪池污泥、栅渣、污水处理站脱水污泥、在线监测设备废液、废活性炭均属于危险废物；废药品外包装盒、药渣、食堂隔油池油泥属于一般工业固体废物。（1）危险废物①医疗废物，医疗废物来源广泛、成分复杂，往往还带有大量病毒和细菌，具有较高的感染性，根据《国家危险废物名录（2021年版）》，废物类别为HW01。本项目产生的医疗废物分类收集后暂存于医疗废物暂存间（80m2）内，定期交由有资质单位处置，每2天清运一次。②废药品，本项目在运营过程中会产生少量失效、变质或不合格的化学药品暂存于危废暂存间，定期交由有资质单位处置。③化粪池污泥定期交由有资质单位处置，不暂存。
④栅渣定期交由有资质单位处置，不暂存。⑤脱水污泥在污泥消毒池加石灰消毒后定期交由有资质单位处置，不暂存。⑥废活性炭，本项目污水处理站恶臭气体、煎药室中药煎煮废气、化验室及实验室挥发的废气均通过活性炭吸附装置吸附处理，活性炭需定期更换，更换后的废活性炭暂存于危险废物暂存间，定期交由有资质单位处置。⑦化验室废液暂存于危险废物暂存间，定期交由有资质单位处置。⑧实验室废液暂存于危险废物暂存间，定期交由有资质单位处置。⑨在线监测设备废液，项目在污水进水口、排放口设置在线监测设备，在线监测设备运行过程中产生一定量废液，暂存于危险废物暂存间，定期交由有资质单位处置。（2）一般固体废物，①废药品外包装盒收集后外售处理。②药渣，医院在为患者煎煮中药时产生药渣收集至密闭的塑料袋内，交由环卫部门统一处理，日产日清。③隔油池油泥，本项目食堂隔油池油泥收集后交由环卫部门统一处理。（3）生活垃圾，根据《医疗废物管理条例》（国务院令第380号），本项目感染楼病人产生的生活垃圾按照医疗废物（危险废物）进行管理和处置，其他生活垃圾收集后交由环卫部门统一处理。
(5)项目重点污染物总量控制指标分别为：本项目实行总量控制的污染物为：COD：9.554t/a、氨氮：0.478t/a；废气：SO2：0t/a、NOX：0t/a。
听证告知：依据《中华人民共和国行政许可法》，自公示起五日内申请人、利害关系人可对拟作出的建设项目环境影响评价文件批复决定要求听证。
环评文件信息请在裕华区政府网（http://www.yuhuaqu.gov.cn/）进行查询；公示期自2023年11月2日至2023年11月3日，在此期间如有疑议请书面反馈至我局，公示期结束后，如无疑议，我局将进行下一步流程。
书面反馈地址：裕华区裕翔街3号石家庄市裕华区行政审批局
石家庄市裕华区行政审批局
2023年11月2日
