福州市第一总医院儿童专科院区关于医用耗材采购遴选的公告
福州市第一总医院儿童专科院区关于医用耗材采购遴选的公告
一、遴选项目:
1.肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法) 国产
二、遴选时间:2023年12月14日 上午10:00
三、联系电话:0591-********;联系人:刘女士
四、遴选地点:福州市第一总医院儿童专科院区(福建省福州儿童医院1号楼)孝礼楼711会议室
五、以上项目需提交材料(递交纸质材料按如下顺序排列并加盖公章装订成册,遴选当天纸质版资料提交5份)
1. 填写“福建省福州儿童医院医用耗材采购遴选申报基本信息调研表”(见附件),每份表格申报一种产品(一种产品指品名、价格相同,规格型号不同的产品);该表必须电脑打印,手工填写拒收。
2.近期成交记录(医院发票复印件)
3.医疗器械产品注册证:每份注册证(首页、注册登记表、附页);过期注册证的延期通知视为有效,受理通知视为无效。
4. 经营企业:营业执照,医疗器械经营企业许可证(备案证)。
5.生产企业:营业执照,医疗器械生产企业许可证(备案证),医疗器械生产产品登记表。
6.各级代理商:营业执照及副本、医疗器械经营企业许可证(备案证)、各级代理商授权书,进口产品附中文翻译件。
7.销售代表:法人授权书,法人及销售代表身份证复印件。
8.说明书;产品彩页。
9.以上材料复印件均需盖公章
六、注意事项:
1.材料提交前请自行检查、核对,如材料提交不完整或提交错误,该产品的资质视为无效。
2.每份报名材料仅限一个项目。
3.报名材料要求真实、有效、准确、完整,否则视为无效报名。
附件:福州市第一总医院儿童专科院区医用耗材遴选申报基本信息调研表
福州市第一总医院儿童专科院区医用耗材遴选申报基本信息调研表
项目序号:_______________________(按公示目录填写)
产品名称、品牌、产地 | |||
规格型号 | |||
产品包装规格 | |||
供货价格(挂网产品按阳光网挂网价/非挂网产品按省内三甲医院最低价) | 产品国家C码 | ||
耗材收费除外内容名称、编码 | 是否医保可另收费项目 | ||
是否阳关平台挂网产品 | 阳光平台ID | ||
对应诊疗项目名称、编码 | 医保编码 | ||
主要用途、功能、特点、优势、适用范围 | |||
注册证号及证件效期时间 | |||
生产企业名称 | |||
供应商名称 | |||
供应商授权书起、止日期 | |||
用户情况(近三年省内三级及以上医疗机构名称及联系方式) | |||
销售人员姓名电话 | |||
院内遴选情况(该栏目由院内相关科室填写) | 1、申购科室审核意见: | ||
2、医管办审核意见: | |||
3、财务办审核意见: | |||
4、后勤办审核意见: |
标签: 医用耗材
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