一场交通事故，意外查出肝癌
70岁的何女士因一场交通事故进行腹部CT检查，但令她没想到的是，肝癌却悄然侵袭了她的身体。随即家属就带着何女士驱车来到信阳市中心医院，希望能够尽快治疗。
如何确定最佳手术方案，是面临的实际问题
了解了何女士的情况后，信阳市中心医院西院区普外科一病区主任周明银立即安排入院，进行辅助检查及术前准备。

（CT及磁共振检查结果）
“肝脏右后叶占位，7cm×10cm×9cm，考虑肝细胞肝癌，需要立即外科手术治疗”，周主任及团队在看片机面前进行认真的研讨。随即，周主任组织肝胆胰脾亚专业学组所有成员进行术前讨论分析。腹腔镜肝切除术难度大，风险高，肿瘤位置复杂，存在诸多技术要点。经过充分讨论，周明银主任团队术前采用3D三维重建技术，进行肿瘤构建，明确肿瘤位置、大小及其与血管、胆道之间的关系，科学指导和优化手术方案。

图：术前三维可视化评估提示：肿瘤位置复杂（肝SⅥ/SⅦ段）
术前肝脏三维重建技术是通过计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）等医学影像学检查，将患者的肝脏病变情况转化为三维模型，帮助医生更好地了解病变的结构和形态，明确病灶与周围管道结构及血管的关系，从而制定更加精确的手术方案。
及时发现、及时手术
经过全面系统的手术评估和术前准备，何女士的手术在3D腹腔镜下进行，3D腹腔镜能还原真实视觉中的三维立体手术视野，术中应用超声导航技术，精准定位肿瘤大小、位置以及与周围脉管的关系。在麻醉医师、手术室等相关科室的密切配合下，由周主任主刀，陈涛副主任医师、李正杰医师协助，为患者成功实施了“3D全腹腔镜下肝Ⅵ/Ⅶ段切除术”，手术历时3个小时，术中出血不到100ml，手术过程非常顺利，术后肝功能几乎不受影响。何女士术后第一天下床行走，第二天患者就恢复进食，这得益于普外科一病区加速康复外科理念、肿瘤规范化营养的贯彻执行，恢复效果好。

据周明银主任介绍，此患者肿瘤位于肝右后叶，解剖结构极为复杂，手术时既容易损伤周围重要结构（肝静脉、门静脉、胆管等），且腹腔镜术中一旦出血难以控制，此外，腹腔镜下切肝断面难以准确把握，因此对术者的操作水平要求很高。术前采用三维重建技术，模拟肝脏肿瘤切除，则极大降低手术风险，增加手术精准性，也为患者快速康复及预后提供有力保障。
目前信阳市中心医院已成功完成多例同类手术，得到广大医疗同行及患者的高度认可。这些技术的实施也考验着医生的专业技能和临床经验，需要医生不断学习和提高自己的能力才能更好的应用。这些技术的应用不仅提高了手术的质量和安全性，同时也减少了患者的痛苦和术后并发症的发生率。一切以患者为中心，信阳市中心医院普外科一病区全体医护人员一直在努力，为豫南地区百姓的健康保驾护航。