2023年，我委始终以习近平法治思想为指导，在区委、区政府正确领导和市卫健委的业务精心指导下，认真执行《行政处罚法》及各项卫生法律法规，不断强化执法人员法律知识的学习培训，积极落实行政执法“三项制度”，多渠道、多形式开展“谁执法谁普法”活动，较好地完成了全年的各项工作任务，具体工作情况如下:

一、主要做法

（一）强化监督服务理念，优化法治营商环境。为积极响应政府优化营商环境号召，2023年我委组织区卫生监督所制定了《盐都区职业卫生类案件卷宗资料收集要求》和《盐都区职业卫生监督执法办案工作要点》，将预警、约谈等记录列为办理职业卫生案件必备证据材料；自公共场所许可实施承诺制后，我所将“督促整改，拒不改正”列为无证类处罚案件前置要求。为进一步优化营商环境，更好地服务经济，今年市卫健委出台了《关于完善卫生健康领域涉企行政处罚“三张清单”实施包容审慎执法的通知》，涉及职业卫生、公共场所卫生监督二个领域，明确不予行政处罚事项20项、减轻行政处罚事项1项和从轻行政处罚事项5项。8月份，为更好地推动企业依法、守规经营，我委根据区都依法办〔2023〕4号文件精神，编制了《盐都区卫生健康委员会企业行政合规指导清单》，涉及职业卫生、医疗市场、饮用水、公共场所、消毒产品五个专业20项行政合规事项，帮助企业强化行为合规意识，减少经营活动中经营活动中投机和侥幸心理，有效预防和避免违法行为的发生。最近，省卫健委出台了《江苏省卫生健康领域初次或者轻微违法行为不予行政处罚指导意见》，为此，市卫健委对已有的“三张清单”进行了进一步调整，清单事项由原来的2个专业26项增加至现在的6个专业37项，我委将严格执行省市卫健委的“三项清单”要求，并认真落实到执法工作中。

(二) 严格行政执法程序，不断完善“三项制度”。年初卫生监督所制定法制稽查、法治宣传及业务培训、行政执法“回头看”工作计划，将“三项制度”的落实贯穿到行政执法各环节，并对照“三项制度”要求，做好“回头看”。一是及时调整“公示”内容。近几年，新法规修订、执法人员变动等发生较大程度变化，区卫生监督所对办公场所橱窗行政许可、行政处罚流程图以及执法监督岗位人员信息等进行了更新；按照区司法局统一部署，我委将全体执法人员所持有的执法证件均更换成国家统一执法证。并严格执行执法时现场示证；二是规范法制审核制度。2022年，我委组织修订了《重大行政执法决定法制审核办法》，将法制审核环节调整到告知后决定前，既避免审核事项遗漏，也减少重复审核。为更好地落实重大行政执法决定审核制度，我委和区卫生监督分别聘请律师为法律顾问。凡符合听证程序的案件，均由监督所进行初审听证后，再提交法律顾问签署法制审核意见，法制审核合格的案件后，再提请委领导班子集体讨论决定。2023年已有15件案件通过了法制审核，有1件案件因法制审核不合格而终止，另有1件法制审核建议退回补证；三是保证全过程记录贯穿整个执法环节。首先硬件充分保证，区卫生监督所现配备有行政执法记录仪23部、现场用便携式笔记本电脑9台、便携式激光打印机9台、相机5台、监控设备2套、数据采集站1个，并设有专用的合议室、谈话室。所有的现场执法活动都使用执法记录仪进行全过程录音录像，录音录像资料24小时内上传到数据采集站保存，并明确专门科室负责数据采集站的维护；四是统一规范使用国家卫健委规定的格式文书，我委全部使用国家卫健委统一规定的最新格式文书，对需文字说明的，做到有文书记录备查，确保执法活动处处留痕。

（三）规范执行裁量基准，保证案件处理公平公正。我委行政处罚案件统一按照《盐城市市级卫生健康行政处罚裁量基准》进行裁量，基准中没有权力名称的行政处罚案件，按照《盐城市规范行政处罚自由裁量权规定》（盐依法办〔2021〕7号）第九条进行裁量，力求做到同时间段、同案由、同情节的案件，处理结果一致。近期，按照省卫健委《江苏省卫生健康行政处罚裁量适用办法》（苏卫规监督〔2023〕3号）精神，监督所认真组织培训学习，制定具体的实施方案，并将依据省卫健委的《裁量适用办法》和市卫健委的《裁量基准》对卫生行政处罚案件进行裁量，确保行政处罚裁量做到精准、公正公平。

二、工作成效

（一）重拳出击，规范整治，切实强化医疗市场监管。

1、严厉打击非法行医行为。区卫生监督仔细研究并制订2023年打击非法行医专项行动工作方案，明确“打非”工作重点和工作步骤。疏堵结合稳妥有序开展非法口腔诊所整治，规范发证 30家，整治成效明显对部分非法行医较为隐蔽的重点对象，在早晨和晚间实施错时执法、外围蹲守，对有抗法倾向的非法行医者提请公安机关提前介入，紧密配合、合力查处。全年立案查处17起，罚没款35.3万元，没收药品器械5箱，有效遏制了非法行医违法行为。

2、着力规范医疗市场监管。我委印发《关于开展全区医疗机构依法执业综合监督检查工作的通知》，专题召开医疗机构依法执业自查部署会，对自查业务开展培训，在自查整改基础上，结合双随机监督抽检和专项整治，对全区366家医疗卫生机构开展依法执业综合督查，突出对社会办医疗机构监管，组织口腔医疗机构院感专题培训。开展中医依法执业及医疗质量管理、临床检验依法执业、医疗机构控烟、托育机构、养老机构内设医疗机构、打击非法行医、打击非法人类辅助生殖技术、医疗废物和医疗污水处置、传染病疫情信息报告、预防接种等18项专项行动，对17家医疗机构进行不良记分并对负责人约谈，不断规范医疗机构依法执业行为和传染病防治院感管理工作。强化放射卫生监督管理，对31户放射诊疗机构和1户技术服务机构全覆盖监督，深入推进放射防护管理专项整治行动，提出意见建议27条，均已限期整改到位。深入推进“放管服”改革，规范放射诊疗许可流程，全年受理办结卫生行政许可47件。加强消毒产品、餐（饮）具集中消毒服务单位监管，检查消毒产品生产企业5家、消毒产品经营单位60家、消毒产品126种，抽检集中消毒餐具20份、消毒产品9种（含抗抑菌制剂5种），检测结果均合格。

3、统筹开展传染病疫情防控督查。根据上级部署和传染病疫情防控形势需要，因时因势开展疫情防控工作督查，重点开展新冠病毒感染疫情和传染病信息报告专项检查，重点检查各级各类医疗卫生机构建立传染病疫情报告工作制度情况，开展疫情报告管理自查情况，传染病疫情登记、报告卡填写情况，是否存在瞒报、缓报、谎报传染病疫情情况。通过监督检查和指导整改，全区各级各类医疗机构均建立健全了传染病疫情报告制度并开展自查，传染病疫情信息登记规范报告及时，强化做好疫情监测、应急值守、后勤保障、宣传培训，各项传染病疫情防控工作有序开展。

（二）精心谋划，创新措施，高效完成年度工作目标。

1、积极推行包容审慎执法。转变执法理念，主动服务大局，推行轻微违法预警告知承诺制、行政处罚约谈制，探索执行包容审慎执法“三张清单”，全年共立案行政处罚97起（一般程序45起，简易程序52起），到期结案率100%，罚没款47万元，组织听证2起，行政复议1件、行政诉讼1件。在监督执法中，区卫生监督所积极推动行政处罚“三张清单”的落实，今年以来，对江苏华鸥玻璃有限公司、江苏信诺轨道科技股份有限公司、盐城市盐都区盐龙金悦超市等12家生产经营单位实施了从轻、减轻及免罚，减免罚款17.4万元（不予处罚9件、从轻处罚1件、减轻处罚2件）。

2、有序开展职业卫生监督。强化职业病危害企业日常监管，积极推进非医疗放射防护管理、高温防暑降温、职业病危害专项治理等专项整治行动，稳妥开展职业卫生分类监督执法试点工作，在全区范围内开展职业病防治检查“百日行动”。在国家职防法第十五个宣传周期间，2023年4月26日，与市卫健委、市人社局等6部门联合在盐都区智能产业园举行以“改善工作环境和条件 保护劳动者身心健康”为主题的宣传启动仪式，与人社、总工会联合开展普法讲座13场次，发放宣传材料1400份，惠及企业882家、职工1181人，签订企业主体责任落实告知承诺书1181份。对161户用人单位开展双随机抽查，作出当场警告处罚40起，对存在的问题均下达了卫生监督意见书要求限期整改，并加强回访复查确保闭环到位。推动职业健康体检749家、职业病危害因素检测452家、建设项目“三同时”验收338家，全区职业病危害企业申报率100%，用人单位职业健康培训率95%，重点单位监督覆盖率100%。

3、切实加强公共卫生监督。加强生活饮用水卫生监督。开展生活饮用水卫生宣传周活动，对1个集中式供水、25个二次供水单位、4个涉水产品生产企业进行卫生监督检查，摸底调查现制现售水点35个、涉水产品经营单位106个，定期在区政府网站公布我区水质卫生安全状况。加强食品安全标准管理。在政务网参与盐城市食品生产企业标准审核86个单位，提出建议820条。协助市所做好3项食品安全国家标准跟踪评价工作，参加食品安全宣传周，开展食品安全标准“五进”宣传活动。加强公共场所事中事后卫生监管。对854户公共场所开展日常监督暨量化分级等级评定公示，量化分级覆盖率100%。开展卫生制度落实、控烟、病媒生物防治、集中空调通风系统、游泳场所、农家乐民宿安全整治等专项检查和传染病防控检查，组织支架式游泳池及无证游泳场所危害宣传、整治，立案查处1起。积极做好两会、高中考和重大赛事活动住宿卫生安全保障工作。对住宿场所卫生、空调通风系统、饮用水、传染病防控措施进行巡回检查保障，落实跟踪闭环管理，圆满完成各项保障任务。

4、扎实开展学校卫生督查。对105所学校、幼儿园开展春、秋学期学校卫生安全综合监督检查，所有学校、幼儿园传染病防控组织、制度齐全，均设置保健（卫生）室，面积和设施设备达标，正常开展晨检、因病缺勤、病因追查工作。对检查中存在的问题及时交办整改，对一所幼儿园未按规定配备专职卫生保健人员进行当场警告处罚，着力消除学校、幼儿园卫生安全隐患。所有学校均安装了净水器，水质抽检结果合格。对53所中小学教学环境和生活环境进行抽查，对12所中小学校开展了学校卫生综合评价，课桌椅、黑板、照明、采光基本符合要求，对存在的问题现场交办要求限期整改，并开展“回头看”做好闭环管理。与教育部门联合开展青少年近视防控监督，加强预防保健措施努力保障学生的视力水平。

5、积极提升卫生监督协管和信息化工作水平。紧扣协管年度目标任务，实行月度+季度指标体系考评模式，制定印发工作方案和手册，强化培训、指导和督查，按时保质上报信息，规范信息处置和回访，突出非法行医专业巡查，对重点单位及人员实施到点巡查。全区共协管巡查6371户次，上报信息1319条，根据协管线索立案查处86起，罚没款金额46.3万元。专题开展信息化业务培训，着力推行“互联网+监管”，积极落实“每周一检查、每月一通报、每季一考核”的督查制度，开展现场督查和数据督查，强化卫生监督信息系统管理。信息系统中1718户监管单位全年监督2591户次，档案、案件、监督等信息及时上报率、覆盖率、完整率100%。

6、全面完成双随机卫生监督抽查。共接受国家、省、市级随机抽查任务326件，其中国家117件，省级56件，市级153件。制定各专业抽查方案，优先组织安排，明确进度要求，落实检测机构，及时上报公示，完成率98.84%，完结率、公示率均为100%，完成质量和进度全市领先。对严重违法行为进行立案查处，共立案51起，对适用涉企行政处罚“三张清单”的违法行为，实施包容审慎执法6件，并已整改到位。同时，与区公安分局、市场监管局、住建局、行政审批局等部门配合完成联合双随机抽查任务162件。

7、统筹推进国家卫生城市复审迎查工作。召开复审迎检工作动员部署会和推进会，专题制定工作方案，分四个组结合盐渎、潘黄、张庄、盐龙四个街道统筹开展四小行业调查摸底和督查整治，每月通报各组督查进展情况，及时归集报送复审迎查工作资料和备查点位，建立长效管理台账，确保按期完成迎查任务。共出动1160人次，发放更新公示牌210份、消毒柜130台、灭蝇灯260个、皮肤病患者理发工具箱110只、卫生制度标识1400张。

8、认真组织卫生监督法制稽查。制订年度稽查工作计划，推行非法行医、职业病危害因素、学校传染病等高风险事项履职稽查，开展“双随机”、文书、着装、行风“十项禁令”等稽查，形成案卷审查意见29份，印发年度文书质量稽查通报至科室，切实加强文书案卷制作质量。严肃投诉举报查处，共接到社会投诉举报65起，经查实立案9起，均按要求及时处置反馈。扎实推行行政执法“三项制度”，认真做好“回头看”，充分发挥区、镇、村三级督查、协查、巡查网络作用，坚持问题导向，深化精准监督，逐步形成“监督检查—跟踪整改—问题销号或立案查处”、“立案查处—跟踪整改—问题销号或再查处”的监督管理闭环模式。

9、扎实推进业务宣传活动。开展卫生监督执法宣传，组织各级各类“宪法宣传周”“职业病防治宣传周”、“饮用水卫生宣传周”、“食品安全宣传周”、“食品安全标准五进”等宣传活动22场次。深入推进执法能力提升活动，开展突发公共卫生事件桌面应急演练，组织管理相对人培训班5类16次、业务学习讲座12次、法治知识测试3次。大力开展新闻宣传，修订完善《盐都区卫生监督所微信公众号制作规范》，严格新闻作品审核流程，紧紧围绕工作重点、时下热点、群众关心的难点，通过报纸报刊、微信公众号、政府网站等媒介精准有效开展各种新闻宣传，不断提高宣传工作的传播力、引导力、影响力、公信力，生动讲好盐都卫监故事。全年报出工作信息105条，市卫健委网站录用5条，市所网站录用12条，“盐城卫监”微信公众号录用14条，单位微信公众号发布信息83条。

三、特色亮点

（一）深入推进打击非法行医工作。我委印发《盐都区2023年打击非法行医专项行动工作方案》，将退职村医非法开展诊疗活动、养生保健场所非法开展中医诊疗服务、生活美容场所非法开展医疗美容服务等列为“打非”工作重点，按照调查摸底、宣传约谈、集中整治、巩固成果等阶段稳妥有序实施打击。对非法口腔继续按照“控制新增，总量压减，分类整治，疏堵结合，部门联动”的总体策略开展整治，鼓励相对人创造条件申领合法手续，2023年规范发证13家，目前已有30家取得《医疗机构执业许可证》或《诊所备案凭证》，整治成效明显。强化打击非法行医工作宣传，对摸排出的18名重点对象进行约谈，签订《非法行医预警告知书》、《拒绝非法行医承诺书》，在生活美容场所、养生保健场所签订《非法行医预警提醒单》；强化日常巡查和回访复查，按照区卫健委明确的打击非法行医区、镇、村三级工作职责，做到各负其责、上下联动，与公安、市场监管等部门紧密配合，及时通报非法行医工作信息，齐抓共管、合力查处，全年对非法行医重点对象开展早中晚错时执法47户次。一起某美容店开展非法医疗美容案，被省卫生监督所表彰为全省打击非法医疗美容“创新执法类”优秀典型案例。

（二）积极探索医疗卫生行业非现场执法技术应用。2023年，在原有生活饮用水水质、放射诊疗场所x射线、游泳场所水质、电影院室内空气质量在线监测基础上，不断拓展医疗卫生行业非现场执法技术应用领域和项目，对社会办医疗机构的治疗室、处置室、口腔器械消毒供应室等重点区域和餐饮具集中消毒服务单位，安装监控摄像头加强在线监督，安排专人线上线下跟进维督查，发现问题及时交办整改，并做好回访闭环管理，有力推动了社会办医疗机构规范管理。截至目前，统筹布置在线监测点位9个、在线监控单位55家点位222个。其中，在线监测点位生活饮用水1个、放射卫生4个、游泳场所2个、电影院室内空气质量2个，在线监控点位医疗废物和医疗污水139个、社会办医疗机构79个、餐饮具集中消毒单位4个。

（三）持续推进信用监管体系建设。巩固省级“信用+综合监管”试点成果，切实加强医疗卫生行业“信用+综合监管”工作，着力构建以信用为核心的新型监管机制。开展医疗机构、公共场所卫生信用等级评定和医务人员不良执业行为记入个人信用记录，2023年对全区4002名医务人员和676家监管机构进行信用等级评价。继续推进信用承诺制度，新发证单位全部签订卫生信用承诺书。推进行业信用承诺管理，实施行政处罚信息信用修复事前告知，对符合条件的失信主体进行信用修复，推动各类失信主体主动整改，纠正失信行为，消除不良影响。卫生行政许可、卫生行政处罚“双公示”信息合规率和及时归集率达100%。

（四）稳步实施职业卫生分类监督执法试点工作。结合省、市试点相关要求，制订《关于开展全区职业卫生分类监督执法试点工作的通知》，将纳入国家公共卫生服务中职业病危害因素监测单位和建材行业共51户用人单位纳入本次试点工作。专题召开试点部署会和工作推进会，明确试点工作任务，部署试点工作内容，重点对如何开展职业病危害综合风险评估等进行指导把关。同时，挨家逐户深入试点单位，面对面进行现场操作演示，帮助试点单位在江苏省职业病危害风险评估系统中开展综合风险评估，推进各项举措落实落地。

（五）深入开展“小散乱”排水整治专项行动。调查摸排盐渎、潘黄、盐龙辖区内2023-2025三年整治任务总数531户（宾馆沐浴445户，医疗86户），并与住建部门核实，其中，2023年需整治单位178户（宾馆沐浴133户，医疗45户）。严格按照排水标准和时间节点要求，开展排水整治工作，对发现的问题发放告知书和限期整改通知书，加强跟踪督查，确保整改到位，178户宾馆沐浴和医疗单位全部完成入户调查，发放排水许可证13户（宾馆沐浴5户、医疗8户），其余单位除排水许可证、污水接入市政管道外均基本整治到位。

法治政府建设工作责任重大、意义深远，我委将以党的二十大精神为指导，以习近平总书记法治思想为指引，在区委区政府的正确领导和市卫健委精准业务指导下，以广泛开展宣传、提升队伍素质、加大执法力度为抓手，进一步加强卫生健康法治政府建设工作，为全力推进盐都高质量发展作出我们卫生健康人应有的贡献。