中江县医保局“三同步”机制推动建立综合监管执法体系
中江县医保局“三同步”机制推动建立综合监管执法体系
????中江县医保局、中江县公安局联合成立中江县医保案件专案中心,建立健全“三同步”联动机制,推动建立综合监管执法体系,护航医保基金安全。
一、现场检查同步。由2名刑警与5名医保执法人员组成联合执法队伍,共同侦查涉嫌欺诈骗保案件,充分发挥医保部门专业知识与公安机关侦查手段的联合优势,及时甄别医疗保障领域违规违法行为,有效震慑医保犯罪行为,提高欺诈骗保犯罪行为打击力度。
二、调查取证同步。设立笔录询问室,完善室内全程视频影像监控配套设施,实现行政执法全过程实时留痕和可回溯管理。刑警全程指导行政询问工作,规范医保执法人员行政执法行为,提高调查取证质量,深入推进综合执法三项制度落实落地。
三、研判处置同步。完善行刑衔接工作机制,加强案件会商,实行大案要案督办,严格区分案件性质,归类处置行政处罚和刑事司法案件,杜绝以罚代刑。截至目前,医保案件专案中心移交个人涉嫌欺诈骗保案5件,追回参保人员违规报销医保基金5人次,共计7.17万元。
标签: 监管
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