孩子老是咳嗽不好怎么办?——信阳市中心医院为您分忧解难!

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咳嗽是什么?
咳嗽的本质是呼吸道对各种刺激的保护性反射。


咳嗽一定是呼吸道感染引起吗?
儿童咳嗽病因多样,其中最常见的是各种呼吸道感染,其他如支气管哮喘、异物及刺激性气体吸入、增殖体肥大、甲状腺肿、胸膜炎、充血性心力衰竭、肺水肿、神经精神因素(习惯性咳嗽、神经性咳嗽、耳中异物刺激)、支气管狭窄、支气管囊肿、自身免疫性疾病等均可引起咳嗽。
咳嗽是否常规使用抗生素?
儿童急性咳嗽通常是由病毒感染引起,具有自限性,当急性咳嗽病程迁延或症状加重,或出现咳脓痰、外周血白细胞、中性粒细胞百分比或者炎症指标升高时,可在医生指导下针对可能的病原体经验性使用抗生素。
急性呼吸道感染所致咳嗽通常持续多长时间、什么样的咳嗽需要及时就医?
超过50%的儿童急性呼吸道感染所致咳嗽自然持续时间超过10天,如果孩子咳嗽不剧烈、不伴有喘息、发绀、呼吸困难等表现,精神食欲良好,可居家观察,如果孩子咳嗽持续不缓解或进行性加重,需到医院就诊。但若孩子出现咳嗽伴发热、耳痛、耳流脓、脓涕、喘息、呼吸困难、发绀、皮疹、精神欠佳、意识改变、拒食、脱水征、胸痛、咯血、咳粉红色泡沫痰等情况,需及时就医。
为什么很多孩子夜间咳嗽厉害?如何护理?
因人体神经调节的昼夜变化,导致夜间咳嗽症状明显,且夜间呈卧位,分泌物不易排出。如果孩子夜间咳嗽伴咳痰,可以让孩子侧卧,叩击孩子背部,帮助孩子将痰液排出。如果过敏体质或者过敏性疾病家族史的孩子,出现剧烈的干咳,可以在医生指导下使用支气管舒张剂缓解咳嗽症状。
咳嗽迁延不愈怎么办?
孩子咳嗽一直不好,需注意是否出现下呼吸道感染,如气管炎、支气管炎、肺炎等。一部分孩子可能在呼吸道感染后出现长时间咳嗽,若咳嗽超过4周,属于慢性咳嗽,建议至医院就诊,进一步检查咳嗽原因、及时治疗。
如何合理使用镇咳药和祛痰药?有哪些注意事项?
一般情况可不推荐常规使用镇咳药,咳嗽是一种保护性反射,有助于机体清除呼吸道分泌物及吸入的异物、病原微生物等,如果孩子出现剧烈或频繁的干性咳嗽(无痰的咳嗽),影响生活和学习,首先需明确病因,可根据具体情况酌情短期使用镇咳药缓解症状。对于湿性咳嗽(有痰的咳嗽)、痰液阻塞、咳痰费力、影响生活和学习时,可酌情选择适宜的祛痰药。使用祛痰药后,及时为孩子拍背,促进痰液的排出。不建议祛痰药与镇咳药合用。
如何做好咳嗽的家庭护理?
家庭护理应注意保持室内合适的湿度,一般40-60%为宜;保持室内适宜温度、室内空气清新,让孩子保证正常的作息,注意多休息,避免剧烈运动,适当多饮水、均衡饮食,保证能量摄入,避免睡前进食较多流食、半流食。感冒高发季节避免去人流量大的场所,做好手卫生,避免被动吸烟,避免接触过敏原。
拍背方法:
家长四指并拢,微微弯曲,形成一个中空状态,拇指紧贴其他四指,平稳有节奏的从下到上,从外到内叩击孩子背部。由于体位关系,肺下部更易聚集液体,应着重拍。注意叩击力度不宜过大,不宜在孩子吃奶、吃饭或饮水后立即进行。


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