威海市妇幼保健院党委

关于巡察整改情况的通报

根据市委统一部署，2023年4月7日至6月30日，市委第五巡察组对市妇幼保健院党委进行了巡察。8月17日，市委巡察组向市妇幼保健院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、整改工作基本情况

院党委对市委巡察组反馈意见完全认同、诚恳接受，以坚决的态度、严明的纪律、扎实的措施，不折不扣抓好整改落实，把巡察整改成果转化为推动医院高质量发展的新成效。

（一）坚持政治引领，加强组织领导。院党委切实扛起整改主体责任，深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作重要论述，认真落实市委书记闫剑波在听取十六届市委第三轮巡察情况汇报时的讲话精神，增强做好巡察整改的政治自觉、思想自觉和行动自觉。8月17日巡察反馈会后，院党委书记第一时间主持召开专题党委会议，传达学习巡察反馈意见和《被巡察党组织落实整改主体责任工作办法》，进一步明确整改工作要求，达成思想共识，并成立巡察反馈意见整改落实工作领导小组，党委书记任组长，对巡察整改负首责、负总责，其他班子成员认真履行“一岗双责”，按照分工承担分管领域整改责任，全面加强整改工作领导，全面加强统筹协调，形成整改压力传导责任体系。

（二）坚持问题导向，细化任务措施。8月30日，院党委制定印发《威海市妇幼保健院党委关于落实市委第五巡察组巡察反馈意见的整改落实工作方案》，建立巡察反馈意见分项整改台账，并将每个问题分解成若干个子问题，明确牵头领导、责任科室、完成时限，实行挂图作战、动态管理，做到解决一个、销号一个、巩固一个，确保整改“全覆盖、无遗漏、可检验”。巡察反馈以来，党委书记认真履行第一责任人责任，坚决做到“四个亲自”，先后9次在党委会上对整改工作进行重点研究和全面安排部署，要求全院党员干部职工要高度认识整改工作的极端重要性和现实紧迫性，深化对巡察整改落实要求的理解把握，增强抓好巡察整改的责任感、使命感；党委班子成员主动认领责任，将抓好巡察整改与习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育相结合，深入一线开展专题调研，研究细化整改措施，并于周例会上对分管科室巡察整改措施和整改进展落实情况严格审核把关，确保件件有着落、事事有回音。

（三）坚持从严从实，推动工作落实。院党委始终把落实巡察反馈意见整改工作作为当前一项重要政治任务推动落实。9月上旬，制定本单位《“红脸出汗”问题清单》，党委书记与班子成员之间、班子成员与分管科室负责人之间围绕巡察反馈问题开展“红脸出汗”谈话35人次，坚持问题导向鲜明、问题“辣味”足、工作要求具体、表态发言深刻、记录格式规范等五个原则，进一步压实工作责任、细化工作举措。10月20日，院党委召开巡察反馈整改专题民主生活会，党委书记代表班子作对照检查发言并带头进行个人对照检查，深入进行自我剖析，其他班子成员依次进行发言，逐一接受他人批评，深入查摆问题，严肃认真开展批评与自我批评，达到了统一思想、提高认识、落实整改、推动工作的目的。

（四）坚持纠建并举，巩固整改成效。院党委把这次巡察整改工作作为自我纠偏、自我完善、自我提升的良好契机，坚持标本兼治、举一反三，在整改过程中倒查工作不足，深入分析原因，加强源头治理，制定完善一批工作和管理制度，扎牢制度笼子，从源头上堵住管理漏洞，防止问题反弹回潮。截至目前，共建立、修订各类制度机制42个，不断强化制度意识，增强制度执行力，推动医院各项工作不断取得新成效。

二、市委巡察组反馈意见整改进展情况

（一）贯彻落实党的理论路线方针政策和党中央决策部署方面

1.关于学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不够扎实深入问题。

整改进展：院党委深入贯彻落实党的二十大精神，以主题教育为契机，从习近平新时代中国特色社会主义思想中汲取奋发进取的智慧和力量。（1）聚焦体制机制，“强党性”锤炼修养、永葆本色。针对巡察发现问题，于2023年5月5日制定本院《“第一议题”制度》，对学习内容、学习形式、学习范围、工作要求进行明确规范，切实提升制度执行力，做到应学尽学、见行见效，并借助“第一议题”的思想内容为医院谋发展、解难题提供理论支撑。严格按照上级要求部署，结合医院实际，制定《2023年度党委理论学习中心组、党支部及科室政治学习计划》，明确学习专题、学习要点、学习内容及领学人、重点发言人等，并结合上级重要政策部署，及时补充学习内容，保证应学尽学；加强材料审核把关，要求明确学习主题，坚持理论联系实际，与分管领域工作紧密结合，把学习成果体现在指导实践、解决重大问题上，为进一步厘清医院管理思路、推进科学决策、提高领导水平打下坚实理论根基。（2）聚焦主题内容，“学思想”正本清源、固本培元。2023年9月18日，院党委召开学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育工作会议，对医院主题教育工作进行动员部署，印发《威海市妇幼保健院党委关于深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育的实施方案》，建立学习、问题、调研、创新举措“四张清单”，把理论学习、调查研究、推动发展、检视整改、建章立制等统筹推进，确保主题教育取得成效。（3）聚焦医院发展，“重实践”调查研究、见行见效。党委班子将学习成果与业务工作结合，在认真学习的基础上，围绕医院中心工作，结合分管职能，聚焦最突出、最迫切的问题，在分管系统内部充分论证，深入临床一线了解职工及患者需求，对症分析、查摆原因，形成调研课题8个。

2.关于学科优势不够凸显问题。

整改进展：（1）加强制度建设，建立长效机制。修订完善《重点专科建设经费管理办法》《院领导联系高层次人才制度》，进一步健全重点专科建设评价、管理、考核、激励的长效管理机制。2023年5月21日，心内科顺利通过基层版心衰中心认证；5月26日，荣获首批国家级“婴幼儿养育照护示范指导中心”；6月20日，儿科成功申报P.P.M儿童呼吸学科规范化建设项目；8月10日，获批山东省医学会职业病临床分会第二届委员会副主委单位；8月24日，获批山东省医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会第九届委员会副主委单位；8月29日，耳鼻咽喉科获批市级质量控制中心；10月27日，获批山东省医学会医学工程学分会第六届委员会副主委单位。（2）加强战略规划，紧跟发展需求。按照“精专科强综合”的定位方向，制定科学合理、切实可行的学科建设中长期发展规划和“挂图作战”进度表，以突出专科特色的医疗服务原则，拟于三年内增设妇科肿瘤科、小儿耳鼻咽喉头颈外科、儿童变态反应科等亚临床科室，进一步加强优势专科的竞争力。同时，按照《国家卫生计生委办公厅关于印发各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南的通知》（国卫办妇幼发〔2015〕59号）中市级妇幼健康服务机构业务部门设置要求，逐步完善保健科室设置。在群体保健的基础上，加强保健专科建设，突出保健优势。加强群体保健、心理门诊、营养门诊建设，加大对社区、基层保健宣传，广泛开展科普宣教；加强群体工作管理，充分体现以保健为中心、保健与临床有机结合的特色。加强中医药和康复医学建设，推广中医综合诊疗模式，努力为妇女儿童提供全方位、全周期的优质中医药医疗保健服务。发挥中医药在妇女儿童常见疾病诊疗和预防保健等方面的独特作用，设置相对独立、集中布局的健康干预区，集中针灸、推拿、康复、理疗等服务设施、设备和器具，为妇女儿童提供针刺、灸法、拔罐、推拿、药浴、刮痧、膏方、贴敷等中医特色的健康干预服务；做精做细康复医学，在水疗康复、康复全科基础上，逐步形成专业特色，规划开设儿童康复病房。（3）加强科研创新，打造“研究型医院”。2023年6月以来，成功获批山东省卫生政策研究课题1项、山东省经济协会重点研究课题2项、山东省医疗器械不良事件监测课题1项；与北京大学第一医院合作开展“立足分级诊疗的高胆固醇血症筛查与危险分层标准的建立与推广应用研究”、与山东大学合作开展“用于ASD儿童的舞动治疗研究项目”；积极争取各类科技奖励，获得山东生物医学工作学会科学技术奖二等奖1项、第十六届威海市自然科学优秀学术成果奖二等奖1项；获批建设威海市精准医疗重点实验室、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心协同创新单位、山东省生殖健康临床医学研究中心协同单位，顺利通过威海市出生缺陷防控重点实验室审批；申报的“威海市精准医疗技术重点实验室”成功立项；成功获批国家级医疗器械临床使用管理规范基地，山东省仅两家。

3.关于推进中医药与妇幼保健共融发展力度不足问题。

整改进展：（1）“妇幼+中医药”融合发展模式稳中向好。2023年5月22日，获批省级妇幼中医药特色单位；2023年9月1日，制定《威海市妇幼保健院创建山东省中西医协同“旗舰”医院试点建设规划》，开展中西医联合攻关，创新中西医结合医疗模式，做到中西医结合工作有机制、有团队、有措施、有成效，实现中医和西医强强联合、优势互补，成功创建山东省中西医协同“旗舰”医院试点培育单位。（2）中医药服务能力稳中有升。开设“中医特色夜间门诊”、治未病门诊；制定项痹、腰痛2项中西医康复诊疗方案；加强门诊中医药服务占比等目标考核落实，充分发挥中医药在预防保健和疾病诊疗中的独特作用，为患者提供全方位中医药医疗保健服务，门诊中医药服务量明显提高。（3）中医药人才队伍建设稳中有进。根据《威海市妇幼保健院促进中医药发展实施方案（2021-2025年）》，加强中医医师管理，创新中西医结合诊疗模式，开展中西医联合查房，将中医纳入多学科会诊体系。2023年6月以来，开展中西医联合查房1489人次，中西医联合会诊109人次，加大中医药参与临床服务的深度和广度；中医质控小组每季度对全院中医药工作开展中医专项质控，确保中医工作同质化。不断加强中医药专业技术人员配备，积极选派中医药业务骨干外出进修培训，一名中医医师成功申报2023年度中医药专业技术骨干外出进修培训项目，一名中医医师被评为2022年度中医药专业技术骨干外出进修培训优秀学员。

4.关于对全市妇幼健康预防、筛查疏于督导问题。

整改进展：（1）落实制度机制，提升管理水平。深入实施《威海市母婴安全行动提升计划（2021年-2025年）》和《威海市健康儿童行动提升计划（2021年-2025年）》，严格落实好母婴安全五项制度。从2023年4月起，负责对全市“两癌筛查”等10个妇幼健康项目进行梳理，并对孕产妇妊娠风险评估与管理执行情况进行汇总通报，次月对上月通报各区市存在的问题跟进整改情况，实行闭环管理。（2）强化工作措施，提升宣传力度。通过母婴调度会、各类专题会等督导各区市通过传统媒体和新媒体等多种宣传方式，积极宣传妇幼项目的重要性和必要性，提高目标人群知晓率和主动参与率。2023年5月以来，开展“520全国助残日”社会融合活动、六一儿童节联谊活动、“527爱眼日”小小眼科医生主题活动、“912预防出生缺陷日”宣传活动等，受益群众500余人次；在本院发放妇幼免费项目宣传页*****份，为各区市妇幼保健机构发放各类免费项目宣传页9000份，受益群众2万余人次。（3）夯实业务基础，提升专业技术能力。2023年6月以来，先后举办基层妇幼健康服务人员培训班等13个，召开总结分析及项目启动会等会议9个，全面提高全市妇幼保健人员业务技术水平。

5.关于专科联盟“头羊”作用不明显问题。

整改进展：积极履行市级妇幼保健专科联盟职责，主动担当，充分发挥“领头羊”作用，建立行之有效的业务指导与合作机制，形成与各区市妇幼保健院之间良性互助局面。（1）全力做好全市母婴安全保障工作。严格落实母婴安全五项制度，指导各区市妇幼保健机构严抓细管。加强重点孕产妇管理，积极调度各区市妇幼保健机构对全市孕期五色分级为“红”色及双“橙”孕妇实行周报告、全程监管。（2）探索妇幼保健机构管理新模式。针对生育率明显下降趋势，将双向转诊、重点专科对口扶持、人员带教与培训、检查检验绿色通道和远程会诊等工作落实到位，促进优质医疗保健资源下沉。2023年4月起，牵头对全市母婴安全工作、妇幼健康项目执行情况进行总结，并对全市妇幼保健机构通报存在的问题，提出下一步工作措施。（3）发挥四大部辖区管理职责。2023年10月28日，牵头举办孕期营养及体重管理适宜技术推广培训班，各级妇幼保健院、镇卫生院、社区卫生服务中心等工作人员100余人参加，从适宜技术推广、业务技术指导、疑难危重救治等入手，与成员单位共同提升医疗服务能力；做好日常妇幼健康项目管理及信息数据利用，通过报表数据和个案及时发现问题、跟踪整改，确保相关指标高质量完成。11月11日，举办“山东省产科危急重症救治培训班（2023山东威海第二期）暨威海市产科危急重症救治 （第五期） 培训班”，进一步提高产科医务人员的业务水平和服务水平，提高危急重症救治能力，确保母婴安全。（4）加强全市妇幼保健工作的指导与管理。2023年，市妇幼保健院先后2次分别选派10余名专家到各区市妇幼保健机构，对妇幼健康相关项目管理实施、产科质量安全管理、妇女儿童保健管理、出生医学证明管理等工作进行了全面督导质控；组织21期市级培训和9期工作例会，围绕母婴保健、产科重症救治、妇女儿童保健、托幼机构卫生保健管理等内容开展专项培训，参训人数5429人；为保证妇幼卫生信息上报质量，深入荣成市人民医院、荣成市妇幼保健院、威海市中心医院、文登区妇幼保健院、威海市立医院及荣成市、文登区、环翠区乡镇，对妇幼卫生监测及年报工作进行质控。

6.关于四大业务部名不副实问题。

整改进展：进一步贯彻落实《妇幼保健机构绩效考核》及《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》要求，规范四大部的内部管理。（1）增强执行力，以督导检查倒逼工作提质。一是构建完善的绩效考核体系。2023年10月7日制定下发《威海市妇幼保健院关于印发〈四大部绩效考核评价分配方案〉的通知》，相关职能科室对四大部工作开展情况定期进行量化考核，并将考核结果作为绩效分配依据。二是切实履行管理职能。四大部统筹管理部内业务科室，自第三季度开始，每季度至少组织1次考核。部内每季度进行质量检查，充分发挥指导、检查、考核、评价和监督作用，确保各项工作取得实效。（2）增强凝聚力，树立大部责任意识。四大部积极行动，切实制定并组织实施好工作发展规划、业务培训计划、适宜技术推广计划、工作例会及业务督导计划、年度考核评估办法等；做好数据的质量控制与统计分析，提出改进建议；掌握疾病的流行病学特征及常见问题并进行深入研究，提供有针对性的干预措施。完善部内轮岗制度，注重人才培养，加强技术指导和业务培训；对部内医疗保健服务进行整合优化，严格落实转介服务管理办法，促进相关科室功能衔接与合作。（3）增强引领力，提升辖区妇幼保健管理质量。每季度召开1次辖区妇幼保健质量与安全管理委员会会议，对四大部工作开展情况及辖区妇幼健康业务管理重点工作进行讨论，对本院及辖区妇幼健康业务质量管理目标、工作规划及措施进行把关，对督导检查、业务培训、推广适宜技术、妇女儿童健康状况分析等工作不到位情况提出干预措施及持续改进方案，全面提高群体保健服务质量。

7.关于对医院发展谋划不足问题。

整改进展：（1）学习先行、筑牢根基。院党委第一时间集中组织学习《公立医院高质量发展促进行动实施方案（2021-2025年）》《山东省关于推动公立医院高质量发展的若干措施》等文件精神，并结合妇幼保健机构绩效考核管理办法及三级妇幼保健院评审标准，坚持科学的发展观，从加强党建引领、优化学科结构、强化人才梯队建设、完善医院管理体制等方面进行全方位盘点、系统性调研，客观分析医院发展方向、全面梳理当前存在问题，将“务虚”与“务实”两手抓，为规划修订打下坚实基础。（2）集思广益、凝聚共识。由院长牵头组织召开推进会，党委班子成员及职能科室负责人参与，就医院发展规划的科学性、合规性、合理性开展充分讨论并形成书面意见。同时，将医院规划下发至全院职工，广泛征求对医院精细化管理、学科建设、人才培养、医院文化建设、职工福利等方面的意见建议。2023年11月6日，召开党委会审议通过《威海市妇幼保健院总体发展规划（2023-2025年）》；11月10日，召开职工代表大会审议通过该议案。（3）狠抓落实、确保实效。要求各科室认真组织学习，切实把自己摆进去、把职责摆进去、把工作摆进去，把思想和行动统一起来，把措施与实效结合起来，不断增强对医院发展的责任感和使命感，确保各项任务目标落地见效。

8.关于智慧医院建设滞后问题。

整改进展：（1）扎实推进预算管理一体化系统建设工作，切实加强预算管控。加快推进全面预算管理系统建设，完善系统功能建设，指导科室编制预算并填报资金支出系统。（2）进一步做好电子病案系统验收工作。目前，我院平板移动查房项目已在全病区应用。下一步，我院将重点监控电子病历知情同意书电子化的应用情况，利用一年时间完成电子病历、病历首页、医嘱、报告单等项目的电子化建设，并争取于2024年年底顺利完成电子病案系统验收工作。（3）全力推进“智慧医院”建设提档升级，改善患者就医体验。2023年6月，完成远程诊疗平台搭建工作，可实现医疗机构之间、医生之间诊疗信息共享，为患者提供远程医疗会诊、影像会诊（包括病理、CT、MRI、超声、心电等）等服务。下一步，院党委将结合电子病历5级、互联互通4级乙等，智慧服务3级的标准，制订详实可行的医院信息化中长期建设规划方案。（4）有序推进“互联网＋医疗服务”模式，赋能医院高质量发展。院党委将根据实际情况，按照先难后易的工作思路，有计划、分步骤完成查体预约、HIS升级改造、慢病续方及处方问诊等工作，全力推进互联网医院建设落地落实。

（二）纠治群众身边腐败问题和不正之风方面

9.关于解决医患矛盾缺乏实招，“*****”政务服务热线诉求件逐年上升问题。

整改进展：（1）用制度管人，强化制约监督。2023年6月以来，修订了《2023年优化流程提升群众满意度工作方案》等5项制度，完善了13项单项考核标准及四大部医疗质量考核标准，相关科室从制度履行、工作流程、诊疗规范等方面深入剖析，按照不良事件和行风投诉发生典型问题进行深入分析，并制定流程及整改措施。（2）用流程管事，提升管理质效。不断优化投诉处理流程，对群众反映的问题按月汇总，建立即接即办快速处置机制，将问题及时分流转办至相关责任科室，并第一时间进行问题处理、落实整改、举一反三，避免类似问题发生。（3）用规范管言行，提升服务品质。制定护理各岗位“服务用语”及“护理医德医风考评标准”，并每月进行督导，进一步规范护理行为，保障护理安全；组织防范用药错误培训班2次，护理安全培训班2次，对用药查对进行专项督导。

（三）领导班子和干部队伍建设方面

10.关于领导班子对职工关心关爱不够到位问题。

整改进展：（1）践行“臻于至善，妇幼至上”品牌担当，持续深化妇幼健康文化特色内涵。通过医师节、护士节、岗前培训及“威海好医生”“威海好护士”评选等活动，大力选树典型事迹，引导医务人员重品行、修医德、铸医魂、精医术。2023年8月19日，举行“庆祝‘8·19’中国医师节暨优秀医师表扬大会”，传递对医务工作者的关心关爱，营造全社会尊医重卫的良好氛围。（2）心系职工身心健康，齐心协力构建和谐医院。一是完善职工代表大会制度。充分发挥职代会作用，运用职代会的载体，畅通职工沟通渠道，广泛听取职工代表意见建议，提高职工民主管理水平。二是设立院长信箱。在OA系统内开设线上院长信箱，倾听职工对于医院发展建设的意见建议。三是开展形式多样文娱活动。2023年8月17日，参加由鲸园街道办事处主办的篮球比赛并夺得桂冠。四是下沉一线，办好服务实事。2023年，为在职职工进行健康查体，走访慰问援青、援重庆职工家属，慰问生病住院职工，为全体工会会员购买爱心互助补充医疗保险，为广大职工发放中秋、春节及生日福利，创造条件积极做好职工子女假期托管工作等。

11.关于党委落实管党治党主体责任有差距问题。

整改进展情况：（1）扛牢管党治党主体责任，扎实推动全面从严治党向纵深发展。严格对照《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》进行全面检视、深入查摆，于2023年7月开展全面从严治党主体责任落实情况自查，并形成问题清单、典型经验、自查报告，切实把党的领导贯穿医院发展全过程、各方面；8月2日，召开党委履行全面从严治党述职会议，全面梳理主体责任清单和“一岗双责”清单，推动全面从严治党责任更清晰、任务更具体、举措更有力。（2）加强党员干部警示教育工作，让“红脸出汗”成为常态。2023年5月15日，组织召开2023年警示教育大会，结合上级有关违规违纪通报文件和我院“身边案”开展警示教育；组织全院各科室传达学习市纪委监委制作的《落实中央八项规定精神60条纪律红线提示卡》，严守底线，不越红线；结合日常监督发现情况，开展纪委书记到14个党支部讲廉政党课活动，教育引导党员干部正确对待权力，时刻自重自省，严守纪法规矩。（3）严格落实“一岗双责”，强化风险防控措施。2023年6月以来，通过开展重点领域廉政风险点排查，班子成员到党支部讲廉政党课，线上开展党风廉政宣传教育，线下开设“廉青课堂”、组织观看专题警示教育片、走“清廉之路”等举措，引导全院党员干部及职工严守纪律规矩，筑牢廉洁防线。

12.关于人才引进培养亟需加强问题。

整改进展：（1）强化制度建设，筑牢人才发展之基。2023年制定、修订《院领导联系高层次人才制度》等3项制度，抓好顶层设计，形成制度体系，做到有规可依。（2）加强组织领导，确保党管人才责任落实。2023年5月，成立了党的人才工作领导小组，将人才工作纳入医院年度重点工作重要内容，抓实了“一把手”围绕医疗服务这个中心育人才、用人才的“第一责任”，努力营造“尊重知识、尊重人才”的良好氛围，拓宽人才建言献策的渠道。（3）加大人才引进力度，优化人才结构。以人才需求为导向，将“刚性引进”与“柔性引进”相结合，制定2024年人才招聘计划。（4）用好职称评聘政策，推动卫生职称“双自主”制度。结合岗位设置情况，于2023年12月组织开展了岗位竞聘工作，为临床一线干好本职工作解决实际问题。（5）加强院内人才培养，为医院高质量发展注入新动能。投入培养专项资金用于院内人才培养，优先鼓励医院重点专科领域在职职工攻读硕士、博士学位；鼓励在职职工到国家级及省部级医院进修学习。2023年6月以来，1人申请在职博士、5人申请在职硕士学习，29人到国家、省级医院进修学习。

13.关于党建与业务结合不紧密问题。

整改进展：（1）坚持“制度思维”，强化体制机制建设和制度落实。2023年10月，修订印发《中共威海市妇幼保健院委员会关于印发〈强化党建引领，推动党建与业务工作深度融合实施意见（修订稿）>的通知》，从充分发挥院党委把方向管大局的领导作用、切实推进院党委做决策保落实的核心作用、切实发挥党支部在重点工作和重大任务中的战斗堡垒作用、切实加强干部队伍和人才队伍建设、切实落实全面从严治党责任等方面梳理党建业务融合手段措施、确定责任科室，充分征求听取意见建议，提升制度执行力。印发后要求各支部、各科室组织学习，保证落地生根。（2）坚持“系统思维”，探索党建工作发展新路径。创新实施以“红色先锋领航、橙色精细管理、青色廉洁自律、金色榜样模范、蓝色人文服务”为建设路径的“党建五色工程”，做好“党建+业务”整合文章，延伸党组织工作触角、提升治理效能。一是强化顶层设计，确保“党委垂范、支部带动”。全面落实党委领导下的院长负责制，把党建工作要求写入医院章程；优化组织体系，结合医院学科发展实际，将党支部扩充至24个，健全完善“院党委-党支部-党小组-党员联系群众”四级联动体系；实施“先进党支部示范、标准党支部争先、落后党支部提升”行动，切实提升党组织政治功能和组织功能，2023年共推选五星级党支部2个，四星级党支部8个，三星级党支部4个；优化队伍结构，立足“双带头人”“双培养”，将发展党员计划重点向专家、学科带头人和优秀青年医务人员倾斜，每年新发展的党员中专业技术人员比例不低于80%，制定《院领导联系高层次人才制度》，充分发挥高层次人才在我院建设发展中的智力支撑和示范带动作用。二是强化制度保障，确保“作风大改进、效能大提升”。以“一切为了妇女儿童的健康”为宗旨，以关注患者、注重价值、便捷服务为核心理念，聚焦妇幼保健辖区管理和项目管理工作出实效，聚焦优势专科建设见真章，聚焦人才队伍建设下功夫，实现党建与业务工作“双融合双促进双提升”，在2022年国家卫健委公布的全国三级妇幼保健院绩效考核国家监测等级为A++，位居全国第14名，全省第2名，2023年名次跃升至全国第10名，全省第1名，是省内唯一监测等级A++的妇幼保健机构。三是强化廉政教育，确保“从严治党、廉洁先行”。以“党建促廉、制度固廉、学习倡廉、文化育廉、家庭助廉”五项措施为抓手，推行“‘小网格’织就清廉医院‘大格局’”模式，依据医院、支部、科室的工作实际，构建四级监督网格，将全院所有干部职工以及劳务派遣、外包人员全部纳入网格管理，实现高效监督全覆盖。四是强化榜样引领，确保“比有标杆、进有方向”。通过融媒体宣传矩阵，多方开设“好医生”“好护士”专栏彰显医者本色，打造“臻于至善，妇幼至上”医院文化品牌，为护佑妇女儿童全生命周期健康服务注入不竭动力。五是强化以人为本，确保“患者满意、职工幸福”。2023年3月，制定我院《2023年优化服务提升群众满意度工作方案》，建立群众满意度工作方案配档表，明确责任分工及完成时限，每月行风专班会调度责任科室工作措施落实情况。（3）坚持“超前思维”，推进党建工作方式手段创新。医院深入落实“党建统领、全面融汇”工作要求，推行“党建品管圈”创新项目，积极参加上级组织的“党建品管圈”培训、竞赛等活动，把“党建+品管圈”模式作为促进党建与业务深度融合的有力举措和强化党建引领的重要抓手，不断将党建工作目标具体化，引领医院各项业务工作持续改进、提质增效，推动医疗技术、服务水平、管理效益等各项工作取得新突破。2023年8月，参加全市卫生健康系统“党建品管圈”创新项目大赛决赛，项目名称为《五色管理圈》，并获优秀奖。

14.关于督促指导基层党组织建设不够有力问题。

整改进展：（1）健全考核评价机制，严肃党内组织生活。2023年8月29日，结合医院实际，制发《党支部标准化规范化建设工作推进方案》，建立健全便于党支部自查、院党委考核的达标评价体系。（2）加强党支部书记教育培养，发挥“头雁”作用。2023年8月23日，召开党支部书记学习巡察威海市妇幼保健院党委反馈会议上的讲话精神专题会议，将巡察反馈情况传达至支部，提高政治站位，切实增强做好巡察整改工作的责任感；10月29日，举办2023年度党务工作专题培训活动，进一步加强党务干部队伍建设，提高党务干部素质，为解决党务工作实际操作层面的难题找准新途径，进一步夯实基层党建工作基础，扎实推进党支部标准化、规范化建设，提升党支部建设质量，推动基层党组织全面进步、全面过硬。

15.关于干部梯队建设有差距问题。

整改进展：根据医院业务发展需要及中层干部人员结构情况，医院目前正在进行干部调整。由于临床业务的特殊性，任职中层干部需具备临床经验、业务能力、职称资格等相关条件，需要逐步完善配置和持续加强队伍建设。

三、今后整改工作打算

（一）持续推动党的二十大精神落地生效。2024年是实现“十四五”规划目标任务的关键一年，院党委将把学习宣传贯彻党的二十大精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务，着力在学思用贯通、知信行统一上谋思路、出实招，持续将党的二十大精神提出的新思想新论断，作出的新部署新要求，转化为推进医院高质量发展的强劲引擎。

（二）持续推动全面从严治党向纵深发展。院党委将以更高站位强化全面从严治党“两个责任”，加强党的领导，着力推进政治监督具体化、精准化、常态化，服务保障高质量发展，确保党的二十大决策部署落地见效；以更严标准推进作风建设，把中央八项规定精神作为长期有效的铁规矩、硬杠杠，重点纠治形式主义、官僚主义，继续纠治享乐主义、奢靡之风，推进作风建设常态化、长效化；以更大力度推动监督体系更加规范有效，继续深化监督制度改革，切实凝聚监督合力、提升监督效能；以更高水平全方位全领域推进清廉医院建设，以服务全市妇女儿童事业高质量发展为己任，营造风清气正的政治生态和干事创业的发展环境。

（三）持续推动医院高质量发展行稳致远。全面推进医院治理体系和治理能力现代化，深入贯彻落实《山东省卫生健康委员会关于印发〈公立医院高质量发展促进行动实施方案（2021-2025年）〉的通知》《山东省关于推动公立医院高质量发展的若干措施》文件精神，加快健全现代医院管理制度，从满足患者消费需求、转变医疗服务理念、提升医疗服务能力、延伸医疗服务链条等方面出发，全面提高妇幼卫生健康供给质量和服务水平，更好保障全市妇女儿童健康权益。

（四）持续推动党建与业务工作相融互促。进一步擦亮“党建铸魂·妇幼担当”党建品牌，深化“五色党建工程”内涵建设，坚持以党建工作为统领，与充分发挥好工作职能作用紧密结合起来，以党建促业务，以业务强党建，努力变“两张皮”为“一盘棋”“一股绳”“一股劲”，坚决做到党建工作与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核，把党建工作的触角最大限度延伸到业务工作各环节、各领域，进一步丰富党建工作内容，提升党建工作质效，不断推动医院各项工作迈上新台阶。

（五）持续推动医院人力资源管理转型升级。院党委将进一步健全人力资源管理制度，规划医院组织架构，注重人才引进和培养，合理制定薪酬激励政策，不断优化工作环境和医院文化，提高人力资源利用效率和管理水平，为医院高质量发展提供更为有力保障。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0631-*******；邮政信箱威海市光明路51号；电子邮箱fybjy@wh.shandong.cn。

威海市妇幼保健院党委

2024年3月22日