景德镇市第三人民医院对景德镇市第三人民医院医疗质控系统进行院内询价，请具备相应资质的企业积极参与。
一、报名时间：2024年5月16日 至 2024年5月23日
三、报名方式：快件邮寄（建议使用顺丰）
四、邮寄地址：江西省景德镇市第三人民医院信息科袁先生收或监察室朱先生收
五、邮寄时间：截止至2024年5月23日(以寄出时间为准)。
六、主要内容：景德镇市第三人民医院医疗质控系统院内询价，具体技术要求见附件，请列出功能或模块清单并附功能或模块简要说明。
七、请所提供报价材料必须含报价的印证材料(如同级别医院中标通知书或合同等)，对于不能提供报价印证材料的供应商须做出书面承诺，以防恶意报价，盖章封好寄出。
八、总体要求：达到电子病历评级五级、互联互通四甲、智慧服务三级、智慧管理二级的相关国家标准和要求；满足国家对医疗质控管理质控要求及三甲复审对医疗质控管理的质控要求。必需免费配合对接医院数据集成平台。
九、本项目含接口费，医院将不再提供其他设施和材料直至项目整体验收，（如：布线、线材、交换机等）务必完成线路的清理并做好相关设备标记以备后续查找设备和线路。
附件：医疗质控管理功能要求
医疗质控系统实现质控管理平台同临床中各个业务系统的数据共享，将信息以集成的方式展示给质控管理人员，并为管理科室制定质量指标，指定质量专员对病历质量、医疗质量进行实时监测，及时发现问题及反馈问题，调整质量控制措施，最终达到提高医院医疗质量水平的目的。
通过建设智能化病历内涵质控系统，实现对病历文书的智能化监控、提醒和实时反馈功能，并通过可视化列表辅助完成质控管理。运行结果展现根据角色、科室、病种特点，在医生端、环节、终末质控业务场景实时展现；实现全量实时病历质量监控。系统自动检查文书、医嘱、护理、检查、检验等全部电子病历数据，采用自然语言解析、人工智能算法等技术，利用病历内涵质控知识库和规则引擎，可对病历文书内容完整性、描述一致性、书写规范性、诊断及手术缺漏、病历时效性、单项否决项等进行自动质控检查。
系统基于开放式的知识规则管理平台，支持持续扩展个性化医疗质控知识规则，可支持专科、专病的深入内涵质控应用场景。
?质控知识库
?病历书写规则
1)支持规则启用、停用；
2)支持自动规则触发条件配置；
3)支持人工规则配置；
4)支持分值配置；
5)支持单项否决项配置；
6)支持重大缺陷配置；
7)支持规则类型配置；
?医生端质控
?医生端提醒
1)支持与EMR一体化集成和在电子病历系统中***“智能辅助系统”两种模式，达成对临床住院医生实时提醒病历质量问题功能；
2)支持医生进入本人/本科所属患者时，当医生在电子病历系统编辑病历点击保存，即刻以插件形式提供实时质控提醒。无需进入单独的医疗质控程序就可查看实时质控内容；
3)支持医生打开患者病历时，实时提醒该患者所有文书问题缺陷；
4)支持医生书写入院记录、病程记录、手术记录、出院记录、死亡记录等住院病历文书时，质控出对应文书问题缺陷；
5)支持对单项否决项自动判断，主动提醒医生存在的质控缺陷；
6)支持展示各文书缺陷内容详情，包括：缺陷项扣分值、缺陷项内容、缺陷问题明细；
7)支持医生对AI提醒的质控缺陷项进行问题反馈，同时支持录入反馈原因。
?医生端预警
1)支持在电子病历系统对临床住院医生提前告知待办书写事项功能；
2)支持医师打开患者病历时，预警该患者待书写病历、未完成病历；
3)支持医生对质控预警结果进行反馈，同时支持录入反馈原因。
?环节质控
?环节机器质控
1)系统能够通过和院内EMR系统对接，医生书写入院记录、病程记录、手术记录、出院记录、死亡记录等住院病历文书时，质控出对应文书问题缺陷，医生打开患者病历时，实时提醒该患者所有文书问题缺陷，修正缺陷内容后，质控提示可实时消失；
2)支持查看质控结果详情，向质控人员提醒AI质控出的患者文书缺陷分类、缺陷明细、扣分值；
3)支持对机器质控结果进行疑问反馈，支持反馈结果量化统计。
?环节质控管理
1)支持展示环节质控出的缺失/超时类患者列表；
2)支持质控时筛选目标病历，支持多条件筛选，可根据患者ID、入院日期、科室、医师、病历文书、问题分类、问题明细、质控状态等进行筛选；
3)支持导出推荐、筛选的患者列表。
4)支持针对死亡、手术、输血、会诊、ICU、长期住院病例等重点关注病历进行筛选、推荐；
5)支持对核心制度相关重点病历分类进行机器自动质控，并支持对问题明细、扣分进行展示；
6)支持对核心制度病历患者进行筛选查询后导出列表。
?运行病历详情浏览
1)支持查看在院、出院待归档的患者病历列表；
2)支持病历整体浏览，可查看当前患者的病历详情，包含：入院记录、医嘱单、检查检验报告、护理表单等；
3)支持质控人员人工添加文书问题、修改分数、添加备注。
?医务重点患者质控
1)支持针对死亡、手术、输血、会诊、高危、长期住院病例等重点关注病历进行筛选、推荐；
2)支持对核心制度相关重点病历分类进行机器自动质控，并支持对问题明细、扣分进行展示；
3)支持对核心制度病历患者进行筛选查询后导出列表。
?抽查任务分配
1)支持根据科室、诊疗组给质控员分配抽查范围；
2)支持根据任务数给质控员分配抽查任务；
?终末质控
?终末机器质控
1)支持对已出院的终末病历进行AI自动质控评分，支持对全部出院患者的对各类医疗文书进行后结构化处理，对全病历进行形式质控和内涵质控（包括但不限于病情记录是否完整、诊断依据是否充分、诊疗行为的记录是否合理等），并自动计算病历得分及病历等级；
2)支持查看质控结果详情，向质控人员提醒AI质控出的患者文书缺陷分类、缺陷明细、扣分值；
3)支持对机器质控结果进行疑问反馈，支持反馈结果量化统计。
?终末质控管理
1)支持展示终末质控出的缺失/超时类患者列表；
2)支持质控时筛选目标病历，支持多条件筛选，可根据患者ID、入院日期、科室、医师、病历文书、问题分类、问题明细、质控状态进行筛选；
3)支持导出推荐、筛选的患者列表。
?终末病历详情浏览
1)支持查看已出院患者的终末病历列表；
2)支持病历整体浏览，可查看当前患者的病历详情，包含：入院记录、医嘱单、检查检验报告、护理表单等电子表单和纸质表单；
3)支持质控人员人工添加文书问题、修改分数、添加备注。
?终末监控
1)支持查看终末质控的AI质控病历总数、质控科室数；
2)支持通过出院日期进行终末监控范围筛选；
3)支持查看全院病历的甲级病历、乙级病历和丙级病历的数量和占比；
4)支持查看全院各科室病历问题数量排名、各科室病历数量、各科室病历问题数量、各科室病历问题占比；
5)支持查看各医生病历问题排名，各医师总病历数量、书写文书中甲乙丙各级文书问题数量；
6)支持查看全院终末监控出问题的明细，包含问题病历数量、病历缺陷内容；
7)支持查询终末监控各类型统计报表；
?病历内涵质控
系统能够支持对各类医疗文书内容进行后结构化处理，并通过术语映射、模型训练、大数据分析，对全病历进行内涵质控，包括但不限于：病历文书记录的完整性、上下文的描述一致性、诊疗措施的记录合理性、不同文书雷同性等，并应主动提醒医生内涵质控缺陷。
?内涵质控事中提醒
系统包含完整性质控规则，可对于自由书写的关键文本段落进行完整性校验，例如主诉是否包含了时长，如无则进行提示。
?医疗质控统计分析
?质控总览
系统为医务管理者提供多类型的可视化的图表，方便不同级别的质控员对本科室/全院病历书写质量的整体水平有直观把控，以积极调整质控重点方向，完成质控流程管理闭环。
系统可自动统计全院医疗质控情况，自动区分运行数据和终末数据，可通过柱状图、饼状图查看科室质控问题数量排名、单项否决项比例、质控缺陷占比、文书缺陷占比、全院及科室时效性问题分布情况等，并支持按权限进行全院/科室/医疗组/个人等不同层面的统计结果展示。
1）各等级病历数量统计：提供可视化图表展示甲乙丙级病历数量统计和排名；
2）质控科室排名：统计TOP10科室的缺陷病历；
3）质控规则排名：统计全院TOP10违规数量最多的规则排名；
4）质控医生排名：统计全院TOP10违规次数最多的医生排名。
?医疗质控统计报表
系统提供质量控制相关的统计报表，支持医务管理相关的统计报表。医院的病历质量管理部门可以通过统计查询功能，随时从系统中查询到在规定时间中病历填写的情况。
1）病历数相关统计：按月或者年统计相关病历数，统计内容包括：总病历数、总质控病历数、甲乙丙各等级病历数；
2）运行病历缺陷统计：按月或者年统计病历文书的缺陷；
3）各科室评分占比统计：按月或者年统计各科室的甲乙丙级病历占比情况；
4）单项否决占比统计：按月或者年统计各个单项否决项的占比；
5）各科室甲级病历占比统计：按月或者年统计各科室甲级病历数量的占比；
6）环节质控病历缺陷表统计：按科室、诊疗组维度统计违规项目及扣分情况；
7）环节病历抽查缺陷率：按科室、诊疗组维度统计合格率，按照由高到低进行排名；
8）出院患者统计：系统可按月/年份/自定义时间段统计出院患者总人数、已审核病历数等，可点击统计结果下钻查看患者明细及病历详情，并支持按权限进行全院/科室/医疗组/个人等不同层面的统计结果展示。
9）病历等级统计：系统可按月/年份/自定义时间段统计任意时间段内的甲/乙/丙级病历的比例，通过饼状图进行展示，并支持按权限进行全院/科室/医疗组/个人等不同层面的数据展示。
10）临床医生质控详情：系统可统计全院各临床医生的医疗质控情况并排名，可查看某医生在任意时间段内的出院患者数量、病历书写平均分，支持按姓名条件检索查看院内医生。
