序号

服务内容

具体内容

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HIS系统GCP处方门诊流程改造

一、门诊医生工作站改造：

1、接诊患者后，新增标记GCP功能，勾选GCP处方，会弹出信息框录入框。历史处方需要可以查看GCP患者就诊记录；

2、被标记为GCP的患者，医生进行开处方可直接调用GCP药房的药品数据；

3、GCP药品处方，新增药品条形码打印参数；

4、GCP功能，将人员编码名称改为“筛选号”，并且新增一栏“随机号”可打印；

5、增加“科教”GCP流程，将“科教GCP”、“GCP”分开；

6、处方增加GCP标识展示方便医生查阅，GCP实验项目维护功能改造；

7、相同药品名称，存在不同药品编码的情况下，可通过“药品编码”填写区分不同的药物；

8、增加“审核药物临床试验质量”菜单；

9、审核GCP项目，开方医生只能看到属于自己的试验项目，无法看到其他医生的，选择处方之后，再选择下方的处方明细，进行审核（注：每次审核以及撤销审核，仅影响同一处方编码的项目，例：若有四条001数据，两条002数据，选择001点击审核，则会影响四条数据）；

10、药品处方单增加GCP标示、审核界面区增加处方审核，区分处方笺名称，审核医生等信息；

11、检查申请单增加GCP标示，审核界面区增加检查申请单审核，区分处方笺名称，审核医生等信息；

12、检验申请单增加GCP标示，审核界面区增加检查申请单审核，区分处方笺名称，审核医生等信息；

二、药房药库工作站改造：

1、新增GCP药房，将数据发送给GCP药房，可给GCP患者直接发药，并将数据返回至门诊医生工作站；

2、药品基本信息设置新增GCP药品标识；

3、GCP药品正常出入库流转；

三、门诊收费工作站改造:

1、新增GCP记账；

2、GCP配药单格式调整；

3、增加GCP科室权限管理；

4、增加GCP报表统计，可区分“科教GCP”；

5、报表统计发票查询，交款表 增加“GCP”类别；

6、新增GCP收费窗口设置；

四、HIS 联调测试确认工作；

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HIS 系统与广东省食源性疾病病例监测直报接口

通过HIS系统改造嵌入FBD表单组件 (嵌入式页面和医院端管理系统)，由临床医生在嵌入式页面，录入食源性疾病病例监测信息，公卫科医生在医院端管理系统审核病例信息后报送，病例数据通过VPN专线由医院传输至省级服务端，省级服务端传给国家食源性疾病病例监测系统，实现二级及以上医疗机构的医院诊疗信息系统 ( 以下简称 HIS 系统 ) 通过广东省食源性疾病病例监测系统 ( 以下简称省级系统 ) 与国家食源性疾病病例监测系统直联直报，全面提升医疗机构食源性疾病监测、发现、报告、处置能力。

一、HIS 系统改造：

1、HIS与组件间病人基本信息传递接口；

2、HIS传递诊断给组件判断是否符合接口；

3、HIS与组件间检验检查结果传递接口；

4、诊断符合HIS自动打开食源性上报页面；

5、HIS添加按钮，可手动打开食源性上报页面；

6、HIS系统中诊断结论，提取关键字段与食源性疾病数据库匹配，自动提示填报；

7、HIS填报病例信息时，可实现暴露食品名称、分类、包装类型等信息自动关联填写；

8、HIS挂载菜单加载公卫科审核客户端页面；

9、HIS系统改造嵌入FBD表单组件，临床医生在嵌入式页面

录入食源性疾病病例监测信息；

二、HIS 与组件间联调测试确认工作；

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HIS、LIS系统与广东省检查检验结果共享互认平台接口服务

按照《检查检验互认共享平台接口规范（医疗机构）》，实时上传检验、检查、患者信息、科室、医务人员结构化数据。同时通过调用接口上传检验检查PDF文件，并实现互认服务接口改造工作。

一、HIS 系统界面改造：

1、医生接诊患者，医生端可查看当前患者可互认项目信息列表，接口调用互认信息列表接口；

2、医生工作站界面新增生成主动提示功能，方式可以消息提示、图标有效/无效、图标显示可互认报告数字等方式；

3、当有可互认报告时，新增提示功能图标为绿色应可点击，当无可互认报告时，图标灰色不可点击；

4、增加点击图标按钮后，弹出可互认项目清单；

5、医生开具检查检验互认项目，HIS系统调用精准互认信息接口，如果返回的信息说明医生重复开单，则应该强制弹出互认页面；

6、医生开具检查检验互认项目，医生必须进行“互认”或“不互认”操作，才能进行下一步；

7、医生保存检查检验处方，HIS系统调用处方保存互认逻辑校验；

8、获取患者已互认的检查检验项目的报告结构化数据；

9、医生互认检查检验项目，医院可以申请将报告内容下载到HIS留存；

二、LIS 系统界面改造：

1、检验报告单审核时，通过平台提供的appid等秘钥获取token，LIS调用互认平台数据；

2、检验报告单审核后，LIS调用将检验结果生成PDF方法，转成对应流数据；

3、新增取消审核标识，取消审核时，需要获取到取消审核的标识，将取消审核的相关信息推送给结果互认平台；

4、LIS增加数据推送失败以及成功的详细日志和重推的相关功能；

5、增加前置机webservice接口，LIS业务功能先调用前置机接口，再通过前置机接口调用互认平台接口；

三、检验数据实时上传至市互认平台数据接口改造：

1、用户认证获取token 接口：用户ID、调阅密码、地市区划代码；

2、医疗机构代码、检验报告单号、报告日期、检验类型、就诊流水号、门诊住院标志、就诊类型、患者就诊科室编码、患者就诊科室名称；

3、患者卡号、卡类型、电子健康卡ID、患者档案号、身份证件类别代码、患者身份证号、病人姓名、病人性别、病人出生日期、病人电话、现住地址；

4、申请人工号、申请人姓名、申请人身份证号、报告人工号、报告人姓名、报告人身份证号、审核人工号、审核人姓名；

5、申请科室编码、申请科室名称、电子申请单编号、住院号、门（急）诊号、病区、病区代码、病房号、床号、打印日期、申请日期、采集日期、检验日期、审核日期时间、报告机构代码、报告机构名称、报告备注；

6、报告单类别编码、报告单类别名称、检查目的、条码号、样本号；

7、检验科室代码、检验科室名称；

8、实验室名称、实验室地址、实验室联系电话、样本接收日期、采集部位、申请单据名称、检验分类名称、检验报告结果、检验申请机构名称、检验机构名称、检验技师姓名、检验技师工号、送检医师工号、送检医师姓名；

9、疾病诊断列表：疾病诊断代码、疾病诊断名称；

10、检验互认项目列表：检验互认项目编码、检验互认项目名称、检验项目编码、检验项目名称；

11、检验结果指标：检验指标流水号、检验日期、检测人工号、检测人姓名、审核人工号、审核人姓名、检测收费代码、项目标准代码、检测项目名称、检测指标代码、检测指标名称、检测方法、检测指标结果、LOINC编码、设备编码、仪器编号、仪器名称、参考值、计量单位、异常提示、异常提示说明、是否危急值、是否已及时处置危急值、相关医嘱ID或处方项目明细编号、显示顺序、打印序号、检验互认项目编码、检验互认项目名称；

12、撤销检验数据：医疗机构代码、检验报告单号、报告日期；

四、报告上传接口改造工作：

1、 实时上传患者信息数据；

2、 实时上传患者信息数据；

3、 实时上传医院的科室字典数据；

4、 实时上传检验检查报告 PDF 文件；

五、联调测试工作，组织技术团队与市互认平台进行联调测试；

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服务要求

一、方案编制和制定：按照接口文档对接接口，包括数据接口方案评估、内容编写、程序修改等。对接口进行验证分析，确定可行性。

二、做好上线准备：构建模拟环境，进行验证。对系统及数据库访问进行升级优化，编写测试报告、整理测试结果。期间不能影响现有的业务正常使用；

三、部署上线：在正式系统上实施，各项功能稳定运行；

四、运行维护：对完成接口上线后的系统运行进行维护和日常问题处理；