范 围

基本要求

基本标准

门急诊大厅、候诊廊厅、走廊、楼梯、通道

1、地面每天全面保洁2次，消毒1次，地上垃圾、污物随时清扫；

2、窗户、墙面及墙上其他设施每月大清扫1次；

3、垃圾篓（桶）、痰盂每日保洁2次、消毒1次；诊椅、分诊台、凳子等设施每日保洁、消毒2次；

4、急诊科24小时有值班保洁员流动保洁。

1、地面、墙面、候诊椅、分诊台及其他物体表面要求现本色，无污迹、无垃圾，大理石、花岗石墙、地面有光泽；

2、玻璃明亮无污痕；

3、垃圾篓（桶）无积污物、无臭气、无痰迹。

4、厕所无异味、干净。

诊室、注射室、检查室（含医技检查室）、体检中心

1、地面每天全面保洁2次，消毒2次，必要时增加；地上垃圾、污物随时清扫；

2、窗户、墙面及墙上其他设施每月大清扫1次；

3、垃圾篓（桶）、痰盂每日保洁、消毒2次；

4、诊桌、诊床、抽屉、文件柜、凳子等设施每日保洁、消毒1次；

5、诊床罩、屏风等布类每月送洗、更换2次，必要时增加。

1、地面、墙面、诊桌、凳子及其他物体表面要求现本色，无污迹、无垃圾；

2、玻璃明亮无污痕；

3、垃圾篓（桶）无积污物、无臭气、无痰迹；

4、诊床罩、屏风等布类干净整洁、无破损。

留观室

1、地面每天全面保洁2次，消毒1次，必要时增加；地上垃圾、污物随时清扫；

2、窗户、墙面及墙上其他设施每月大清扫1次；

3、垃圾篓（桶）、痰盂、便器每日保洁、消毒2次；

4、工作台、凳子等设施每日保洁、消毒2次；

5、床头柜每日全面保洁2次，病床每月全面保洁、消毒2次，必要时增加；

6、床头治疗带每日保洁消毒1次；

1、地面、墙面、工作台、凳子及其他物体表面要求现本色，无污迹、无垃圾；

2、玻璃明亮无污痕；

3、垃圾篓（桶）无积污物、无臭气、无痰迹；

4、床头柜保洁，无污迹、污物，病床干净，无污迹、污物；

5、治疗带上无灰尘、污迹；

抢救室

1、地面每天全面保洁2次，消毒2次，必要时增加；地上垃圾、污物随时清扫；

2、窗户、墙面及墙上其他设施每月大清扫1次；

3、垃圾篓（桶）、痰盂、便器每日保洁、消毒2次；

4、工作台、凳子等设施每日保洁、消毒2次；

5、诊床罩、屏风等布类每月送洗、更换2次，必要时增加；

6、治疗带每日保洁消毒1次；

7、床头柜每日全面保洁消毒1次，病床每月全面保洁消毒1次，必要时增加。

1、地面、墙面、工作台、凳子及其他物体表面要求现本色，无污迹、无垃圾；

2、玻璃明亮无污痕；

3、垃圾篓（桶）无积污物、无臭气、无痰迹；

4、诊床罩、屏风等布类干净整洁、无破损；

5、治疗带上无灰尘、污迹；

6、床头柜保洁，无污迹、污物，病床干净，无污迹、污物。

医护办公室、处置室、治疗室、换药室、配液室

1、地面每天全面保洁2次，消毒1次，必要时增加；地上垃圾、污物随时清扫；

2、窗户、墙面及墙上其他设施每月大清扫1次；

3、垃圾篓（桶）、痰盂每日保洁、消毒2次；

4、办公桌、凳子等设施每日保洁、消毒2次；

1、地面、墙面、办公桌、凳子及其他物体表面要求现本色，无污迹、无垃圾；

2、玻璃明亮无污痕；

3、垃圾篓（桶）无积污物、无臭气、无痰迹；

检验室（包括门诊化验室、检验科中心、实验室）

1、地面每天全面保洁1次（门诊化验室2次）

，消毒1次，必要时增加；地上垃圾、污物随时清扫；

2、窗户、墙面及墙上其他设施每月大清扫1次；

3、垃圾篓（桶）、痰盂每日保洁、消毒2次；

4、工作台、凳子等设施每日保洁、消毒2次；

5、试管按检验科要求保洁、消毒；

6、每天处理废弃标本4次。

1、地面、墙面、工作台、凳子及其他物体表面要求现本色，无污迹、无垃圾；

2、玻璃明亮无污痕；

3、垃圾篓（桶）无积污物、无臭

挂号室、收费室、药房

1、地面每天全面保洁1次，消毒1次，工作台面全面保洁2次，消毒2次必要时增加；地上垃圾、污物随时清扫；

2、窗户、墙面及墙上其他设施每月大清扫1次；

3、垃圾篓（桶）、痰盂每日保洁、消毒2次；

4、工作台、凳子等设施每日保洁、消毒2次。

1、地面、墙面、工作台、凳子及其他物体表面要求现本色，无污迹、无垃圾；

2、玻璃明亮无污痕；

3、垃圾篓（桶）无积污物、无臭气、无痰迹。

开水房、公共卫生间、公共洗漱间

1、地面每天全面保洁2次，消毒2次，必要时增加；地上垃圾、污物随时清扫；

2、窗户、墙面及墙上其他设施每月大清扫2次；

3、垃圾篓（桶）、痰盂每日保洁、消毒2次；

4、厕所槽每天保洁、消毒3次，每月1次彻底大保洁、消毒。

1、地面、墙面、厕所槽及其他物体表面要求现本色，无污迹、无垃圾、无臭气；

2、玻璃明亮无污痕；

3、垃圾篓（桶）无积污物、无异味、无痰迹。

其他

天花板、房顶、宣传栏、标牌、灯具外壳、门、窗（台）每月保洁2次，空气消毒每月2次，必要时增加。

无灰尘、无蛛网、明亮。

范围

基本要求

基本标准

大厅、走廊、楼梯、通道

1、每月用洗地机清洗地面一次，并同时用84消毒液进行消毒；

2、每天上午8:00、11:30前和14:30、21:00前湿拖一次；

3、随时巡视，如有杂物、污物，及时清除；

4、玻璃门及墙裙每月抹一次；

5、楼梯间扶手每天抹一次，病区通道扶手每天抹二次。

1、镜面瓷砖地面目无污渍、有光泽、保持干燥；

2、水磨石地面和水泥地面有光泽、无杂物、无污迹、保持干燥；

3、大理石、花岗石和PVC等墙、地面有光泽、无污渍；

4、墙面干净，无污渍、无蜘蛛网；楼梯扶手无污渍。

病房、抢救室、手术室

1、每月用洗地机清洗地面一遍，同时用84消毒液消毒；

2、每天8:00及14:00前全面清扫、湿拖一次；

3、床、床头柜及凳子每天抹一次，一床一抹布，一用一消毒；每出院一患者全面清洗一次，并用84消毒液消毒；

4、病房卫生间洁具每天抹一次，每月用洁瓷灵全面擦洗一次并用84消毒液消毒；

5、床头灯具每天抹1次；窗户每月保洁1次；房顶灯具、天花板每月除尘1次，纱窗每月保洁1次；

6、痰孟每天倾倒并刷洗两次，如遇呕吐物时，及时清洗，用84消毒液浸泡半小时；

7、垃圾桶及时倾倒，每天更换垃圾袋，表面每天擦洗一次，并消毒；

8、每日两次即7:00及15:00前打好开水送至患者床头、热水瓶塞每月消毒一次；

1、室内整洁、墙壁无灰尘、无蜘蛛网，墙裙踢脚线无污迹；2、2、地面干净、无杂物、见本色，大理石、花岗石和PVC等墙、地面有光泽；窗户明亮；

3、卫生间无臭味；

4、垃圾桶表面保洁、垃圾无外溢；

5、病床、病头柜及凳无灰尘，无污迹；及时打开水；

6、空气菌落计数≤500cfu/m³，物体表面菌落计数≤10cfu/m²，不得检出致病微生物；

7、84消毒液配制符合消毒隔离要求。

医护办公室、值班室、会议室、更衣室

1、每月用洗地机清洗地面一遍，同时用84消毒液消毒；

2、每天8:00及14:00前全面清扫一次并湿拖一次；

3、床头灯具每天抹一次；窗户每月保洁一次；房顶灯具、空调等每2周抹一次，天花板每2周除尘一次；纱窗每2周保洁一次；

4、垃圾桶每天倾倒一次，更换垃圾袋，表面每天擦洗一次，并消毒；

5、每日两次即7:00及15:00前打好开水；热水瓶塞每月消毒一次；

6、室内家具每天抹一次并消毒。

1、地面、墙面、室内家具及其他物体表面要求现本色，无污迹、无垃圾；

2、玻璃明亮无污痕；

3、垃圾篓（桶）无积污物、无异味、无痰迹。

料理室、开水房

基本保洁同病房；

基本要求同上。水池无积水、饭渣、无污垢；地面无油污；

治疗、换药、处置室

1、基本保洁同病房；

2、每月清理车轮一次，每月用润滑油对车轮进行保养。

基本要求同上。地面无药迹；车轮上无头发及杂物缠绕；空气菌落计数≤500cfu/m3，物体表面菌数计数≤10cfu/m2，不得检出致病微生物

公用卫生间

1、自上午6:00至18:00每两小时保洁一次：冲洗便器，拖地板，喷少许空气清新剂；

2、洗手池、便器每天刷洗两次；

3、每天用84消毒液消毒一次；

4、每月保洁两次墙壁、天花、门窗；

5、及时倾倒垃圾桶，并每天清洗消毒一次。

1、地面无烟头、污渍、积水、纸屑、果皮；

2、天花板、墙角、灯具无灰尘、蜘蛛网；

3、墙壁干净，便器洁净无黄渍；室内无异味，臭味；

范围

基本要求

基本标准

楼道、通道、门厅

1、每天全面清扫二次（其中每天湿拖一次），从早上6点30分至19点，安排保洁员值班保洁；

2、分段巡视，发现污水、杂物、痰迹，及时清理、冲刷干净；

3、窗户（含玻璃）每月保洁一次。

1、干净、无垃圾、无积水、无污迹；

2、大理石、花岗石和PVC地面有光泽，其它地面见本色。

院领导

办公室

1、地面、办公家具每天保洁2次；

2、窗户（含玻璃）每月保洁1次，灯具、吊扇、空调等每月保洁1次；

3、每天7点30分将开水送至办公室，并将茶具保洁干净；

4、白天及时巡视，领导会客后及时倾倒烟灰缸并保洁。

整洁、明亮、无杂物、无灰尘、无污迹、无蜘蛛网，大理石、花岗石和PVC地面有光泽，其它地面见本色。窗帘干净，家具、设备、设施摆放整齐。

办公室

窗户（含玻璃）每月保洁1次，灯具、吊扇、空调等每月保洁一次。

整洁、明亮、无灰尘、无污迹、无蜘蛛网。

会议室、

接待室

1、家具及窗户（含玻璃）每月至少保洁一次，灯具、吊扇、空调等每月保洁一次；

2、会议及接待期间及时供应开水；

3、会议、接待结束后及时清场、保洁。

地面保洁无杂物，窗户明亮无灰尘、窗帘干净，家具、设备摆放整齐，大理石、花岗石和PVC地面有光泽，其它地面见本色。

总值班室

1、每天上午清扫及整理室内卫生；

2、每月保洁窗户（含玻璃）一次，灯具、吊扇、空调等每月保洁一次；

3、定期更换被服。

室内整洁有序，被服更换及时。

公共洗手间、卫生间

1、每天早晨、中午，二次全面彻底刷洗、保洁；

2、每小时保洁一次；

3、保洁工具摆放整齐；

4、垃圾桶每天清运、清洗两次，每月用去污粉保洁一次。

1、天花、墙角、灯具，目视无灰尘、无蜘蛛网；

2、墙壁干净，便器（池）洁净无黄渍，无臭味；

3、洗手盆、台干净、无污渍、无积水；

4、地面干净无污渍、无积水、无杂物；

5、垃圾桶无污迹；

6、室内无苍蝇、蚊子。

范围

基本要求

基本标准

道路、公共场地（含停车场）

1、每天全面清扫一次，其中门诊楼、住院楼前及主干道等重点区域全面清扫三次；从早上6点至19点，安排保洁员值班保洁；

2、分段巡视，发现污水、杂物、痰迹，及时清理、冲刷干净；

3、及时清理雨后积水。

路面、路沿、人行道、墙根、雨水口等处，无泥砂、无垃圾、无积水、无污迹。

屋面、露台、网架屋面、挡雨板、明暗沟

1、每月至少清扫一次；

2、日常巡视，有明显杂物时，及时清除；

3、明暗沟每月彻底清理一次。

目视干净、无污迹、无青苔、无垃圾、无沙石，排水通畅。

路灯、通透围墙、栏杆、护窗、宣传栏、指示牌

1、路灯、通透围墙、栏杆、护窗，每月保洁一次；

2、宣传栏、指示牌，每月保洁二次；

3、不锈钢制品（护窗除外）每2周用不锈钢保养剂保养一次。

干净、无污迹、无锈、无尘、无小广告。

连廊

1、每天全面清扫三次；从早上6点至19点，安排保洁员值班保洁；

2、每天湿拖一次，每月用84消毒液进行地面消毒一次。

干净、无垃圾、无积水、无污迹，顶面、墙角无尘、无蛛网，无小广告。

电梯

1、每天全面保洁电梯轿厢、门厅三次，电梯门、按钮每天消毒一次，每月对轿厢内壁专业保养一次；

2、发生故障，及时采取上报电梯抢修人员或医院相关部门进行抢修

1、干净、无杂物、无锈迹；

2、故障上报及时、准确；

绿化区

道路每天早晨、中午各清扫一次，从早上6点至19点，安排保洁员值班保洁；

目视无枯枝落叶、无果皮等垃圾和杂物，无明显积水。

垃圾桶

1、垃圾桶每天清运、清洗两次，每月用去污粉保洁一次；

2、垃圾站日产日清100%，每月全面保洁一次。

1、垃圾桶目视无污迹，无广告纸，周围不积污水；

2、垃圾站内外保洁，无明显垃圾，无臭味，不积污水。

区域

服务要求

基本标准

检查单的预约、患者（急诊科）陪检服务

1、每天24小时值班，随时接送各类检查单；

2、收集各病室内的各类检查单并做好记录，将预约的检查预约好并送回病房，与主班护士进行交接并签字；

3、熟悉各科室的功能及所开展的医疗技术项目；

4、紧急检查：如遇到需紧急检查的患者，外送人员应协助患者或护送人员按要求和规定迅速到相关医技科室对患者进行相关检查，然后送回病房，与主班护士进行交接并签字。

1、24小时值班，无空岗、脱岗、串岗现象发生；

2、细心、热情、无差错；

3、严格交接手续，各类检查登记准确，无丢单、错单、漏单现象发生；交接、签字无疏漏；

4、接送及时，准确，服从医护人员的调度，确保患者的安全；

5、陪检工作及时热情，熟悉各科室的功能与所开展的医疗技术项目，注意患者的安全、保暖。患者发生病情变化及时与有关科室联系。

中心供应

1、负责收送、清洗、包装等工作；

2、负责清洗、消毒等设备的保洁保养工作；

3、完成临时安排的工作。

1、着消毒供应中心衣、帽、鞋、口罩，着装整洁。外出更换外出衣、鞋；

2、胜任清洗、包装工作；

3、识别普通器械与专科器械；

4、熟悉清洗消毒机、封口机、烘烤箱操作规程；

5、严格交接手续，各类器械、包登记准确，无丢、错、漏器械或包现象发生；交接、签字无疏漏。

物品接送、搬运

1、负责各类设备送修；

2、临时大宗物品的搬运；

3、负责库房送货。

1、 24小时值班；

2、 30分内送至指定地点。

标本检验服务

1、随时用专用周转箱接送各类标本；急诊标本另行区分放置于周转箱

2、常规标本与特殊标本：分类收好各病室晨间的大、小便标本、血标本及其他各类标本，与送检验科室、接受科室值班人员对好标本的相关内容（病房、床位、姓名；数量送检科室等）以及检验单、记账单、并做好相关记录；等检验结果出来后把检验结果交给值班护士并签字；

3、紧急标本：按医护人员的要求，迅速送到检验科室并将结果及时送交医护人员。

1、24小时值班，无空岗、脱岗、串岗现象发生；

2、常规标本30分钟之内完成，紧急标本15分钟之内完成；

3、标本收集及时，核对无误；无丢单、错单、漏单现象发生；交接、签字无疏漏。

取药

服务

负责住院药房、急诊药品的领取。

1、取药、送药遵医嘱；

2、药方核对准确、无误，取、送药无丢单、错单、漏单现象发生；

3、药品领取及时，无拖延；交接无错误、无疏漏。

接送报告单

1、接到病房相关报告单后，按要求正确送到相关科室；

2、负责送各病室或各科之间的其他各类单据和物品。

1、联系及时、准确，无拖延；

2、严格相关交接手续，登记齐全、准确、清晰，无错误，无疏漏；

3、领取的各类单据无丢单，错单，漏单现象发生。

领取

物品

1、先到各病室与当班护士联系，按要求负责消毒包、一次性医疗用品、大输液及其他相关物品的领取；

2、按要求到检验科领取各种培养皿并交主班护士；

3、按要求接送需维修或修好的各种医疗仪器、担架、轮椅、推车等。

1、严格物品领取的相关手续，杜绝各类错误的发生，做到及时、准确；

2、取、送无丢单、错单、漏单现象发生；

3、交接、签字无疏漏。

保洁

消毒

工作

1、工作人员工作前、工作中、工作后，严格对手进行消毒处理；（工作前：先用肥皂全面擦拭手和手腕，再用流水冲洗双手，然后进行手的卫生消毒；工作中：戴好一次性手套或无菌乳胶手套，操作结束后进行手的消毒；工作后：对手进行全面的消毒处理）；

2、对使用的各种工具以及各种器皿按规定定时送供应室进行消毒处理。

1、工作过程中，严格消毒处理手续和管理规定，做到：不消毒不准上岗，不消毒不准工作；

2、无用手直接接触标本和器皿的现象发生；

3、无器皿不消毒直接使用的现象发生。

设备

维护

1、工作中爱护各种使用的设施设备；

2、经常检查使用的设施设备如：担架、轮椅、平车等是否完好无损，如有，需及时上报维修。

1、设施设备使用正常，无损坏、无破损；

2、保管齐全，无丢失，无人挪用或借用现象的发生。

医疗垃圾

每天上午7:30，下午2：30前将医疗废物转运到暂存处，医疗废物处理符合院感要求和医疗废物管理规定。

根据科室医疗废物量产生随时收集医疗废物，保证及时转运，勿堆积。按要求进行医疗垃圾分类打包称重、登记、收集、转运、暂存等。

生活垃圾

确保生活垃圾分类正常，按标准进行分类、投放、运输、处理、做好登记统计。

1、病房厨余垃圾与生活垃圾分开收集转运到生活垃圾站。2、按要求做好生活垃圾分类上报工作。

其他后勤

配合医院做好各项检查及突发事件的应急工作。氧气搬运、木工维修、下水道疏通、临时搬物等。

做到临时派遣工作，绝不推诿。

绿化养护

院区绿化整洁、干净，草坪没有明显杂草、花木无病虫害等。

按时浇水，施肥、剪草、修枝，防寒防冻、防病虫害。

基本要求

基本标准

急诊陪检

1、24小时轮班制，白班8：00-16：00 、晚班16:00-23:00、 夜班23：00-8:00。

2、听从急诊主班护士调配指令及时准确送检标本、记账、取药,认真核对、做好扫码工作及交接登记。协助绿色通道的记账取药送标本等工作，如遇绿道急危患者，无条件先配合抢救工作，不得以下班、吃饭等理由延误急危患者的抢救；

3、按医生要求做好把病人安全送至各个科室检查、化验、病房交接等事务；

4、主动使用轮椅、平车迎接救护车及年迈、行动不便患者；

5、提前20分钟接班,认真检查轮椅、平车性能,安全、平稳转移病人,做好病人保暖工作；

6、严格交接班制度,用物数目清楚,病人检查时就地交接,陪送病人后科室用物带回并及时整理床单位，吃饭时间二人应错开，时长不得超过30分钟。若接班者未来，交班者不能擅自下班，及时上报分诊台组长。

1、随时听从急诊主班调配指示，注意言行举止，协助医生把每位病人安全送达至各个科室交接，方能撤离；

2、保持转运工具整洁,性能良好。每班清洁整理消毒轮椅、平车,遇有污染随时清洁，确保转运工具符合院感要求，随时处于良好的备用状态。

3、陪送病人过程中保持患者各管道的通畅、固定,推行过程中不能碰撞门、墙或行人。

4、不得跟病人及家属讨论病人病情,介绍陪人及私人救护车。5、严禁介入医疗纠纷,工作时间不扎堆扯闲谈。

基本要求

基本标准

水电工

1、水电工参与负责院内高低压配电间设施、发电机及楼层配电设施的运行与维护，兼顾电气设施巡检与维护工作。24小时值守，每2小时巡查、记录设备运行情况。

2、水电工参与负责日常运行、维修、项目巡视、保养等。24小时接受日常报修，每天一次全院巡检，如有问题及时维修。

3、掌握给、排水、电气设备的维修和安装。

1、年龄40岁以下，从业水电专业5年以上，身高1.65米以上，中专以上文化，同时有高压电工执照和低压电工执照。

2、负责全院用电用水设备的维修配合以及小型电器的维修、安装。

4、做好全院安全用电、节约用电的管理工作。

5、做好总务部交办的其他水电工作。

基本要求

基本标准

护理员

1、在ICU护士长和护士的指导下进行工作；

2、提供卫生清理、日常照护、饮食护理、治疗辅助等生活护理服务(非医疗技术护理)。内容包括：卫生清理(洗脸、洗手、洗脚、擦身、梳头、漱口、排便清洁)；日常照护(协助订餐、入厕陪伴、床单位整理、更换衣裤、更换护理垫等)、饮食护理(喂水、喂食、餐具清洁等)、在医护人员的指导下给予治疗辅助(输液观察、翻身叩背、理疗协助、陪诊陪检等)。

3、在医务人员指导下完成患者功能锻炼：协助翻身、肢体活动、呼吸功能及有效咳嗽排痰训练、皮肤护理、深静脉血栓的预防、跌倒预防等。

4、观察项目：协助护士观察患者体征情况、皮肤情况、敷料情况、导管引流情况、输液、输氧情况、进食情况、排便情况、睡眠情况等，注重患者的反常举动或表现，发现异常及时报告医护人员。

5、关心爱护患者，及时发现并协助解决患者日常生活所需。

6、及时更换湿污的纸垫、衣裤等，协助护理人员更换湿污床单元。

7、熟练掌握轮椅、平车的使用；

8、及时清理清洁护理车。

9、维护病人心身健康。

1、必须体检合格、四证齐全（身份证、劳务证、健康证、无犯罪记录证明），年龄18-58周岁（女性56岁以下），有初中及以上文化程度（专陪人员有初中及以上文化程度），上岗前进行统一考核，考核合格后方能上岗。

2、公司定期组织护理员进行体检，安全培训、考核。

3、护理员必须统一着装、佩戴工牌，不得擅自离岗。

4、建立良好的护患关系。杜绝透露患者病情等隐私情况；服务主动热情，耐心细致，为患者提供全方位亲情般专业服务；

5、认真做好患者的生活护理，协助观察病情发现异常情况及时向医护人员报告及其家属反馈。

人员编制岗位明细

保洁人数

外勤人数

急诊陪检

人数

护理员人数

各院区合计

本部及南院

120

99

6

22

247

北院一期

35

18

3

4

60

北院二期

32

12

6

2

52

全院合计（人）

359