膀胱癌的发病率逐年上升，已经成为威胁人们生命健康的一大杀手。因此，了解膀胱癌的基本知识，掌握其预防方法，对于我们每个人来说都至关重要。本文将为您详细介绍膀胱癌的认识与预防之道，帮助您更好地保护自己的膀胱健康。

膀胱癌的基本知识。1．定义与发病部位。膀胱癌，是起源于膀胱的恶性肿瘤。膀胱位于人体盆腔内，是一个储存尿液的器官。当膀胱内的细胞发生异常增生，就可能形成膀胱癌。膀胱癌的发病部位多在膀胱壁内层，即尿路上皮。2．病因。膀胱癌的病因尚未完全明确，但遗传因素、环境因素和生活习惯等都被认为是重要的影响因素。遗传因素方面，家族中有膀胱癌病史的人，患病风险相对较高。环境因素方面，长期接触有害化学物质，如染料、橡胶等，也可能增加患膀胱癌的风险。此外，吸烟、饮食不规律等不良生活习惯也与膀胱癌的发生密切相关。3．症状与分类。常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛等。其中血尿是最常见的症状，表现为尿液中带有血液。膀胱癌根据病理类型可分为乳头状癌、移行细胞癌、鳞状细胞癌等。不同类型的膀胱癌具有不同的生物学特性和预后。

膀胱癌的诊断。1．尿液检查。尿液检查是膀胱癌诊断的初步手段。通过尿常规检查，可以观察尿液的颜色、透明度等性状，初步判断是否存在异常情况。尿细胞学检查则是通过显微镜观察尿液中的细胞形态，寻找癌细胞的存在。2．影像学检查。影像学检查是膀胱癌诊断的重要手段。超声波检查可以观察膀胱的形态、大小及内部结构，发现膀胱内的异常病变。CT和M　RI等影像学检查可以更加清晰地显示膀胱及周围组织的结构，有助于确定肿瘤的位置、大小和浸润范围。3．膀胱镜检查。膀胱镜检查是膀胱癌诊断的关键步骤。通过膀胱镜，医生可以直接观察膀胱内部的情况，发现膀胱壁的异常病变。同时，还可以进行活检，取得病变组织进行病理检查，以确诊膀胱癌。4．病理活检。病理活检是确诊膀胱癌的金标准。通过对活检取得的病变组织进行显微镜检查和免疫组化分析，可以确定肿瘤的类型、分级和浸润深度，为制定治疗方案提供依据。

膀胱癌的治疗。1．手术治疗。手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法之一。根据肿瘤的大小、位置和浸润程度，医生会选择合适的手术方式，如膀胱部分切除、全膀胱切除等。手术治疗的目标是彻底切除肿瘤，减少复发和转移的风险。2．放射治疗。放射治疗是利用高能射线杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。膀胱癌的放射治疗包括体外放疗和腔内放疗两种方式。体外放疗是通过机器产生射线照射肿瘤部位，而腔内放疗则是将放射性物质直接置于膀胱内，对肿瘤进行局部照射。放射治疗可以缩小肿瘤，缓解症状，提高患者的生活质量。3．化学治疗。化学治疗是利用药物杀灭肿瘤细胞的一种全身性治疗方法。膀胱癌的化学治疗通常采用单药化疗或联合化疗的方式。通过口服或静脉注射药物，使药物进入血液循环，达到杀灭肿瘤细胞的目的。化学治疗可以辅助治疗手术或放射治疗，提高治疗效果。4．免疫治疗。免疫治疗是一种新兴的治疗手段，通过激活患者自身的免疫系统来杀灭肿瘤细胞。近年来，CAR－T细胞疗法等免疫治疗手段在膀胱癌治疗中取得了显著成果。免疫治疗具有针对性强、副作用小等优点，为膀胱癌患者提供了新的治疗选择。

膀胱癌的预防。1．健康饮食。保持健康饮食是预防膀胱癌的重要措施之一。建议均衡摄入各种营养素，避免过度摄入脂肪、辛辣食物等刺激性食物。同时，增加蔬菜、水果等富含抗氧化物质的食物摄入。2．戒烟限酒。吸烟和饮酒是膀胱癌的重要危险因素。因此，戒烟限酒对于预防膀胱癌具有重要意义。3．避免长期接触有害化学物质。长期接触有害化学物质，如染料、橡胶等，可能增加患膀胱癌的风险，在工作生活中要尽量避免接触或者做好个人防护。4．加强锻炼。加强体育锻炼可以提高身体免疫力，预防膀胱癌的发生。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。同时，保持良好的心态和充足的睡眠。5．定期体检。建议每年进行一次尿常规检查和泌尿系统B超检查，以便及时发现异常情况并采取相应的治疗措施。

桂林市银海医院　贲川力

来源：当代健康报

区卫生健康局