中江县医疗保障局关于定点医药机构医保违约违规的通报2024年第4期三批次

中江县医疗保障局关于定点医药机构医保违约违规的通报2024年第4期三批次

一、中江惠民中西医结合医院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江惠民中西医结合医院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金68.85元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江惠民中西医结合医院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金68.85元;

(四)医院支付违约金68.85元。

目前已处理完毕。

二、中江民瑞医院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江民瑞医院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金9509元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江民瑞医院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金9509元;

(四)医院支付违约金9509元。

目前已处理完毕。

三、中江县柏树乡卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县柏树乡卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金55.2元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县柏树乡卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金55.2元;

(四)医院支付违约金55.2元。

目前已处理完毕。

四、中江县仓山中心卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县仓山中心卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金1327.92元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县仓山中心卫生院以下处理:1.约谈该院负责人;2.限期整改;3.追回医保基金1327.92元;4.医院支付违约金1327.92元。目前已处理完毕。

五、中江县城北社区卫生服务中心违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县城北社区卫生服务中心限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金29.25元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县城北社区卫生服务中心以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金29.25元;

(四)医院支付违约金29.25元。

目前已处理完毕。

六、中江县东北镇卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县东北镇卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金19.5元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县东北镇卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金19.5元;

(四)医院支付违约金19.5元。

目前已处理完毕。

七、中江县冯店中心卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县冯店中心卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金75.98元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县冯店中心卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金75.98元;

(四)医院支付违约金75.98元。

目前已处理完毕。

八、中江县积金镇卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县积金镇卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金63元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县积金镇卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金63元;

(四)医院支付违约金63元。

目前已处理完毕。

九、中江县集凤中心卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县集凤中心卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金55.2元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县集凤中心卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金55.2元;

(四)医院支付违约金55.2元。目前已处理完毕。

十、中江县继光镇卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县继光镇卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金96.9元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县继光镇卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金96.9元;

(四)医院支付违约金96.9元。

目前已处理完毕。

十一、中江县联合镇卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县联合镇卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金55.2元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县联合镇卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金55.2元;

(四)医院支付违约金55.2元。

目前已处理完毕。

十二、中江县龙台中心卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县龙台中心卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金204.07元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县龙台中心卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金204.07元;

(四)医院支付违约金204.07元。

目前已处理完毕。

十三、中江县万福中心卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县万福中心卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金55.2元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县万福中心卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金55.2元;

(四)医院支付违约金55.2元。

目前已处理完毕。

十四、中江县黄鹿镇卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县黄鹿镇卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金80.3元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县黄鹿镇卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金80.3元;

(四)医院支付违约金80.3元。

目前已处理完毕。

十五、中江县永安中心卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县永安中心卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金362元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县永安中心卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金362元;

(四)医院支付违约金362元。

目前已处理完毕。

十六、中江县永兴中心卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县永兴中心卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金41.4元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县永兴中心卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金41.4元;

(四)医院支付违约金41.4元。

目前已处理完毕。

十七、中江县富兴镇卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县富兴镇卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金55.2元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县富兴镇卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金55.2元;

(四)医院支付违约金55.2元。

目前已处理完毕。

十八、中江县兴隆中心卫生院违规使用医保基金案

2024年7月,根据德阳市医疗保障局基金核查科移交线索,中江县医疗保障事务中心基金稽核股对中江县兴隆中心卫生院限性别使用医疗服务项目进行了专项检查。检查组经查阅医院处方、结算单、诊疗明细等,发现该院存在限性别使用医疗服务项目问题,涉及违规使用医保基金220.8元。中江县医疗保障事务中心依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》给予中江县兴隆中心卫生院以下处理:

(一)约谈该院负责人;

(二)限期整改;

(三)追回医保基金220.8元;

(四)医院支付违约金220.8元。

目前已处理完毕。

标签: 医保

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