过敏性鼻炎与鼻窦炎是两种常见的鼻部疾病，它们虽然症状相似，但在病因、病变范围、临床表现及治疗方法上存在显著差异。本文旨在帮助读者深入了解这两种疾病，掌握有效的预防和治疗措施，保护呼吸系统的健康。

了解过敏性鼻炎。过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是指人体暴露于过敏原后，由免疫蛋白（IgE）介导的鼻黏膜非感染性、炎症性疾病。其病因主要是体内过敏反应，常见的过敏原有花粉、尘螨、宠物皮屑等。此外，温差、冷风、刺激性气味等环境因素也可能诱发或加重症状。过敏性鼻炎的典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分患者还伴有眼部症状，如眼痒、流泪、眼红和灼热感等。这些症状可因过敏原的不同而表现出季节性或常年性发作的特点。部分过敏性鼻炎患者可合并支气管哮喘，且过敏性鼻炎是哮喘发病的独立危险因素。此外，过敏性鼻炎还可能与分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎、特应性皮炎等疾病相关。鼻塞还可能导致睡眠障碍，影响患者的整体健康状况。治疗过敏性鼻炎主要有以下方法。避免过敏原：确定并尽量避免接触过敏原是预防和治疗过敏性鼻炎的首要措施。患者可以通过保持室内清洁、定期通风、使用空气净化器等方式降低过敏原浓度。其次，使用防螨床罩、枕套和床垫套，定期清洗床上用品并在阳光下晾晒。药物治疗：常用的抗过敏药物包括抗组胺药物、局部鼻用激素药物等，这些药物可以减轻鼻塞、流涕、喷嚏等症状。对于症状严重的患者，医生可能会推荐免疫疗法，如脱敏治疗。生活方式调整：合理饮食、适当运动、保持良好的作息习惯等也有助于提高身体免疫力，减少过敏反应的发生。

了解鼻窦炎。鼻窦炎是指鼻窦的炎症，通常由致病菌感染引起，如肺炎链球菌、葡萄球菌、卡他球菌等。此外，过敏、鼻息肉、鼻中隔偏曲等因素也可能导致鼻窦炎的发生。鼻窦炎的常见症状包括鼻塞、面部压痛、头痛、发热、食欲减退等。由于炎症扩散至上呼吸道，患者还可能出现咳嗽、咽痛等症状。鼻窦炎若不及时治疗，可能导致炎症扩散至其他器官，引发严重的并发症。例如，鼻窦炎可诱发中耳炎、咽喉炎等上呼吸道感染，甚至可能引发颅内感染等严重后果。治疗鼻窦炎，主要有以下方法。药物治疗：抗生素是鼻窦炎常用的药物，特别适用于细菌感染引起的鼻窦炎。其他药物还包括消炎药、解热镇痛剂和口服或鼻用脱敏药物。使用抗生素时应按医嘱完成完整的疗程，以免产生耐药性。鼻腔冲洗：通过使用生理盐水或温水等溶液冲洗鼻腔，可清洁鼻腔内的病菌、分泌物等物质，缓解炎症并减轻症状。手术治疗：对于中重度持续性鼻窦炎患者，若规范药物治疗效果欠佳或伴有明显的解剖变异和功能障碍，医生可能会建议手术治疗。

预防措施。避免接触过敏原。对于过敏性鼻炎患者而言，避免接触过敏原是最有效的预防措施。患者可以通过了解自身的过敏原种类并采取相应的防护措施来减少过敏反应的发生。例如，花粉季节外出时佩戴防花粉口罩或N95口罩；定期清洁家居环境以减少尘螨等过敏原的含量。保持良好的生活习惯。合理饮食、适当运动、保持良好的作息习惯等有助于提高身体免疫力，减少过敏反应的发生。此外，保持鼻腔清洁卫生也是预防鼻部疾病的重要措施之一。患者可以使用生理盐水或清水冲洗鼻腔以清除鼻腔内的分泌物和病菌。合理使用药物。对于已经患有过敏性鼻炎或鼻窦炎的患者而言，合理使用药物是控制病情的关键。患者应在医生的指导下规范用药并按时复诊以调整治疗方案。同时，避免滥用抗生素等抗菌药物以防止产生耐药性。

综上所述，过敏性鼻炎与鼻窦炎是两种常见的鼻部疾病，它们在病因、病变范围、临床表现及治疗方法上存在显著差异。通过深入了解这两种疾病的相关知识并采取相应的预防措施和治疗措施，我们可以有效地保护呼吸系统的健康并提高生活质量。

青岛市黄岛区中医医院耳鼻喉科　张强

来源：人口健康报

区卫生健康局