根据我院临床诊疗需要，医院决定接收新药申报，现将相关事宜说明如下：

一、申报品种接收范围要求

（1）范围：所有品种均需结合我院实际临床情况，且抗菌药物品种需在《四川省抗菌药物临床应用分级管理目录（2022年版）》范围内（附件1）。

（2）原则：所有品种均需为四川医保公共服务-药品和医用耗材招采管理系统挂网品种。

二、申报单位递交材料要求

此报名材料采用非密封资料，包含以下内容：

（1）《药品入院申请表》（附件2，同时准备电子版，可发送至邮箱**********@qq.com或自带U盘拷贝）；

（2）其他药品产品介绍相关材料。

所有资料必须真实、准确、规范填写，纸质版统一用A4纸打印，每页加盖单位鲜章，用资料袋装好。

三、资料报送时间

报送截止时间：10月17日17:00，超过报送截止时间将不再接收资料。

四、资料递交地点

成都市龙泉驿区妇幼保健院 药剂科办公室

联系人：张老师 联系电话：028-********

附件：1.四川省抗菌药物临床应用分级管理目录（2022年版）附件1.四川省抗菌药物临床应用分级管理目录（2022年版）.pdf

2.药品入院申请表附件2.药品入院申请表.docx

成都市龙泉驿区妇幼保健院

2024年10月12日