项目概况

DRG付费极值病历审核咨询服务项目 采购项目的潜在供应商应在沈阳市铁西区兴华北街 55 号万象汇N 座 905室获取采购文件，并于2024年11月01日 09点30分（北京时间）前提交响应文件。

一、项目基本情况

项目编号：LNQY*******

项目名称：DRG付费极值病历审核咨询服务项目

采购方式：竞争性磋商

预算金额：28.****** 万元（人民币）

最高限价（如有）：28.****** 万元（人民币）

采购需求：

一、建设背景

采用DRG付费改革后，尽管在成本控制与效率提升上取得了显著成效，但仍面临一些挑战。由于患者个体差异、病案首页填写等主客观因素，导致部分患者实际医疗费用与预设的支付标准产生偏差，尤其是在处理复杂、危重及采用新技术的病例时，实际费用往往远超该病组的支付标准，形成高倍率病例。

此时如继续按DRG病组付费，由医院来承担亏损费用，显然不合理。这部分病例如果得不到合理补偿，会挫伤医院收治疑难危重患者、应用新技术的积极性。如果采取“按项目付费”模式，可能诱使部分医院采取不正当手段，如故意“高码低编”，人为制造高倍率病例，以寻求更高的项目付费补偿，从而滥用医保资源。

因此，如何在确保医保基金安全的同时，实现对医院的合理补偿，并激励其积极收治疑难危重症患者、使用新药新技术，成为当前亟待解决的问题。这要求医保管理部门必须精准识别哪些费用是客观合理的，哪些是潜在的欺诈骗保行为，这对医保的精细化管理及专业技术水平提出了更高要求。

详见采购文件

合同履行期限：合同签订后1年

本项目( 不接受 )联合体投标。

二、申请人的资格要求：

1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定；

2.落实政府采购政策需满足的资格要求：

无

3.本项目的特定资格要求：无

三、获取采购文件

时间：2024年10月21日 至 2024年10月28日，每天上午9:00至11:30，下午13:30至15:30。（北京时间，法定节假日除外）

地点：沈阳市铁西区兴华北街 55 号万象汇N 座 905室

方式：现场领取

售价：￥500.0 元（人民币）

四、响应文件提交

截止时间：2024年11月01日 09点30分（北京时间）

地点：沈阳市铁西区兴华北街 55 号万象汇N 座 905室

五、开启

时间：2024年11月01日 09点30分（北京时间）

地点：沈阳市铁西区兴华北街 55 号万象汇N 座 905室

六、公告期限

自本公告发布之日起3个工作日。

七、其他补充事宜

购买采购文件时须携带以下材料复印件并加盖公章:1、法人或者其他组织的营业执照等主体证明文件或自然人的身份证明复印件(自然人身份证明仅限在自然人作为响应主体时使用);2、法定代表人(或非法人组织负责人)身份证明书原件(自然人作为响应主体时不需提供)；3、授权委托书原件(法定代表人、非法人组织负责人、自然人本人购买采购文件的无需提供)。

八、凡对本次采购提出询问，请按以下方式联系。

1.采购人信息

名 称：鞍山市医疗保障事务服务中心　　　　　

地址：鞍山市铁西区三道街81号劳动大厦　　　　　　　　

联系方式：刘琳0412-*******　　　　　　

2.采购代理机构信息

名 称：辽宁启阳项目管理有限公司　　　　　　　　　　　　

地　址：沈阳市铁西区兴华北街 55 号万象汇N 座 905室　　　　　　　　　　　　

联系方式：毕彤131*****816　　　　　　　　　　　　

3.项目联系方式

项目联系人：毕彤

电　话：　　131*****816