重庆市第七人民医院重庆市第七人民医院医疗责任保险
重庆市第七人民医院重庆市第七人民医院医疗责任保险
| 采购目录/需求描述 | 采购预算（元） | 数量 | 小计（元） | ||||||||||
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采购目录： 法律税务服务-法律服务-其他法律服务 需求描述： 第一部分 供应商资质要求 （一）基本资格条件 1.具有独立承担民事责任的能力； 2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度； 3.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力； 4.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录； 5.参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录； 6.法律、行政法规规定的其他条件。 （二）特定资格条件 营业执照经营范围包含“财产保险”及“责任保险”此类内容。 技术方案要求 一、项目需求
医院基本情况：重庆市第七人民医院是国家三级综合医院，包括（李家沱社区卫生服务中心），开放床位数1006张，年手术台次7560余台。医师 294人，护士467 人，医技96人。 二、采购项目基本需求 1.保险公司自收到医院方的赔偿请求后应在7日内核定是否属于保险责任，情况复杂的，保险公司应在15日内做出核定。不属于保险责任的，保险公司应当自核定做出3日内发出拒绝赔偿通知书并说明理由；属于保险责任的理赔时限：保险公司应自院方提供所有保险理赔资料后30日内完成赔偿并提供理赔分析报告。 2.院内发生小范围的专业技术人员变动时，如新进人员、人员新取得执业资格证、人员进修回院、人员辞职等医务人员变动， 保险公司应协助医院将保单的人员进行替换、更改或增加且不增加保费。 3.保险公司应及时、主动提供季度理赔情况报表，准确反映期间理赔金额、理赔明细。 4.与医疗责任保险相关的保险理赔政策、法律法规发生变化时，保险公司应及时告知院方。 三、保险责任范围及赔偿比例 1.医务人员在医护诊疗活动中发生医疗纠纷，由医患双方协商后由医院承担的民事赔偿，包括但不限于医疗费、死亡赔偿金、残疾赔偿金、精神损害赔偿、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、住宿费、被扶养人生活费、续医费、鉴定费、残疾辅助器具费、丧葬费、合理施救费等与医疗纠纷有关的费用。 2.医疗纠纷发生后的法律费用：医疗事故责任鉴定费及医院与患者签订的和解书上载明的由医院承担或支付的费用；人民调解委员会出具的调解书上载明的由医院承担或支付的费用；人民*依法判定或裁定、调解确认的由医院承担的赔偿费用。前述费用包括但不限于医疗费、死亡赔偿金、残疾赔偿金、精神损害赔偿、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、住宿费、被扶养人生活费、续医费、残疾辅助器具费、丧葬费、合理施救费用以及法律费用（包括但不限于律师代理费、鉴定费、案件受理费）等。 3.保险人对人民*出具的判决书或裁定书、人民调解委员会(含医疗纠纷人民调解委员会)作出的调解书中写明的由医院承担或支付的费用，均属于保险责任范围，纳入理赔范围。 4.保险公司对每一例医疗纠纷赔付的比例不得低于医院支付或承担的总费用的70%，每一例医疗纠纷最高赔付限额为20万，每年累计最高赔付限额为200万。 5.医院与患者双方自行签订的协议书所载明的赔偿金额由医院和保险公司特别约定。 6.被保险人向保险人请求赔偿或者给付保险金的期限，自被保险人知道或者应当知道保险事故发生之日起不得超过一年。 7.追溯期特别约定 追溯期是自保单生效日向前追溯的期间，是在以期内索赔为承保基础条件下，保险人给予被保险人承保责任期限上的优惠，即如设定有追溯期，则承保责任期限不仅仅是保险期限，对于在保险期限之前（追溯期内）发生的保险事故，保险人也予以赔偿。 本保险设定追溯期，追溯期为一年。 在追溯期内，被保险人的医务人员在诊疗活动中，因执业中非故意行为造成患者人身损害，在本保险期间内，由患者、其近亲属或合法继承人首次向被保险人提出索赔申请，依法应由被保险人承担民事赔偿责任时，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。 展开 | ￥****** | 1（年） | ￥****** |
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